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HISTOPLASMOSIS

Dra. Tania para modificar el estilo de Haga clic Ramrez Villuendas R1 IDT

subttulo del patrn

7/22/12

HISTOPLASMOSIS

Histoplasma capsulatum

Micelo Levadura

Por

inhalacin de esporas germinan levadura por sangre y clulas SRE linfticos.

Diseminacin Retirados por 7/22/12

Diseminacin Diagnstico

progresiva en nios, VIH, ancianos Definitivo


Histolgico (aguda) Por Puncin Lumbar (diseminada)

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Histoplasmosis
Inhalativa

Aguda Aguda Pulmonar Mediastnica

Diseminada

Histoplasmosis Histoplasmosis Granulomas

Hepticos y

Esplnicos
Afectacin

sea

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INHALATIVA AGUDA
Inoculacin

masiva en las vas

areas
Conduce

a enfermedad broncopulmonar difusa.

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DISEMINADA AGUDA
Diseminacin

hematgena:

HGADO SNC PULMONES MO GLNDULAS SUPRARRENALES

Ms

frecuente en pacientes inmunocomprometidos. 7/22/12

PULMONAR
Neumonitis

focal fugaz con adenopatas hiliares y mediastnicas. reas endmicas* Autolimitada Crnica

* *

Histoplasmona Cavitaria

EPOC
7/22/12 VARONES

MEDIASTNICA
+

Adenopatas Mediastnicas parte media esfago

Afecta

Disfagia, formacin divertculos. Pericarditis, pericarditis constrictiva. Obstruccin VCS, bronquios principales o vasos pulmonares centrales7/22/12 principales.

Pericardio

Fibrosante

VARON JOVEN CON ESTRID OR

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INFECCIN ASINTOMTICA
Hipersensibilidad

cutnea a la

histoplasmina
Radiografa

Parches de Neumona calcificacin. tamao y/o calcificacin ganglios linfticos regionales. Calcificaciones en Mora.
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INFECCIN SINTOMTICA
>

Carga del inculo hipersensible

Husped CC:

gripe: fiebre, cefalea, mialgias, prdida del apetito, tos no productiva. Adenopatas mediastnicas

Imagen:

1 o + consolidaciones parchadas pequeas


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INHALATIVA AGUDA

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VARON EN GRANERO

DISEMINADA
Rara 1/3

casos en primer ao de vida y adultos 6-7 decenios. 4:1

Varones Imagen:

Ensombrecimiento pulmonar diseminado

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DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Ndulos

miliares diseminados = Tb miliar.


Otros:

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Ensombrecimie nto intersticial, nodular

PULMONAR CRNICA
Infeccin Infeccin

oportunista que complica a un pulmn lesionado. persistente en espacios areos pulmonares anmalos bronquios

Neumonitis Parcheada Crnica


Cavidades Curan

infectadas

con el tiempo sin 7/22/12 tratamiento.

PULMONAR CRNICA
Sntomas

similares a Tb posprimaria. consolidaciones parcheadas pequeas con predileccin por lbulos superiores.

Mltiples

Malestar leve a moderado, fiebre, prdida de peso, 7/22/12 tos productiva. Hemoptisis por enfermedad

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Cavidades

en lbulos superiores,

bilaterales
Tb=

lbulos superiores se contraen por cicatrizacin y destruccin por infeccin.

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HISTOPLASMOMA
Pequeo

foco necrtico de infeccin rodeado por una cpsula fibrosa masiva. esfrico bien definido.

Ndulo

Partes blandas o calcificaciones diferenciadas. Calcificacin en el centro necrtico

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Afectacin sea

Granulomas Hepticos y Frecuentes Esplnicos

Diseminacin

Rara

leve
Inocua

con Histoplasma capsulatum con Histoplasma gondii

Frecuente

OTRAS LOCALIZACIONES
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FIN

Fin

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