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TEMA 01 EL ESTRS (003-052)

B Cul de las siguientes respuestas no es una respuesta de estrs?
a) hiperventilacin
b) vasodilatacin perifrica
c) catabolismo proteico
A El sndrome de estrs implica, segn defini Selye, la aparicin de:
a) lcera pptica
b) involucin suprarrenal
c) tensin muscular
B La respuesta de estrs incluye:
a) descenso de catecolaminas
b) involucin tmica
c) disminucin de hormonas tiroideas.
A La teora de Selye entiende el estrs como una respuesta:
a) inespecfica al estmulo
b) especfica al estmulo
c) de evitacin.
B La teora del estrs de Selye puede ubicarse ms propiamente dentro de las orientaciones del estrs
como:
a) estmulo
b) respuesta
c) interaccin.
B Selye defini el estrs en trminos de:
a) hiperplasia del timo
b) hiperactivacin mdulo-suprarrenal
c) inhibicin de glucocorticoides.
B Una de las fases del sndrome general de adaptacin es la etapa de
a) evaluacin cognitiva
b) resistencia
c) afrontamiento.
B En el sndrome general de adaptacin, la fase en la que se produce mayor adaptacin es la de
a) Alarma
b) Resistencia
c) Agotamiento
B Los trabajos de Mason (1968), a diferencia de los de Selye, sugeran que la respuesta neuroendocrina
a distintas amenazas o estmulos emocionales es:
a) inespecfica
b) especfica
c) ms dependiente de factores fsicos que psicolgicos.
B Una diferencia entre las teoras de Selye y de Mason sobre el estrs consiste en que para Mason el
estrs:
a) no se entiende en trminos de respuesta orgnica
b) es una respuesta a estmulos emocionales
c) se asocia a activacin de catecolaminas.
B El concepto de estrs implica la existencia en el organismo de un estado de:
a) depresin
b) sobreesfuerzo
c) indefensin.
A El enfoque transaccional del estrs da mayor relieve al papel que juega el/la:
a) persona
b) respuesta neuroendocrina
c) suceso vital.
C El modelo transaccional del estrs de Lazarus puede entenderse ms propiamente como un modelo
centrado:
a) en el estmulo
b) en la respuesta
c) en la interaccin.
C En la teora interaccional del estrs, ste:
a) es una mera forma de activacin
b) depende bsicamente de la naturaleza de la situacin estimular
c) implica un proceso de evaluacin.
B En el modelo mediacional-cognitivo sobre el estress (Lazarus y col.) la valoracin (evaluacin) de los
propios recursos para afrontar la situacin constituye
a) evaluacin primaria
b) evaluacin secundaria
c) reevaluacin
A Una variable mediadora de la respuesta de estrs es:
a) la valoracin cognitiva
b) el neuroticismo
c) la reactividad al estrs.

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002B-D01

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01/021

C El modelo procesual del estrs da mayor relevancia a:

a) la valoracin cognitiva
b) el afrontamiento
c) la integracin de los diferentes componentes del estrs.
C Al comparar los sucesos vitales (SV) con los sucesos menores (SM), puede afirmarse que:
a) los SV son contrariedades
b) los SM son menos apropiados para estudios longitudinales
c) los SV son ms objetivos.
A El concepto de sucesos vitales implica que stos inducen:
a) cambio en el organismo
b) estrategias de afrontamiento
c) evaluacin negativa.
A Los sucesos vitales (SV) difieren de los sucesos menores (SM) en que:
a) los SV son ms objetivos
b) los SV son ms patognicos
c) los SV son ms crnicos.
Si comparamos los sucesos vitales (SV) con los sucesos menores (SM), podra decirse que
a) los SV son ms crnicos
b) los SM pueden actuar como agentes mediadores entre los SV y la salud
c) los SM son ms objetivos (esta no es)
B El enfoque de los sucesos vitales, en su formulacin original (Holmes y Rahe, 1967) cuantificaba el
estrs mediante:
a) la medicin de los procesos de evaluacin cognitiva
b) unidades de cambio vital
c) la estimacin subjetiva del individuo.
B Las denominadas 'unidades de cambio vital' indican:
a) el nivel de afrontamiento
b) el riesgo psicosomtico
c) el nivel de ajuste.
A Las denominadas Unidades de Cambio Vital sirven para
a) cuantificar el estrs por sucesos mltiples
b) diferenciar los sucesos de cambio de residencia
c) evaluar el impacto de loeventos nicos
A Las unidades de cambio vital indican:
a) el riesgo psicosomtico potencial
b) la frecuencia de sucesos vitales
c) la frecuencia de sucesos diarios.
C Las 'unidades de cambio vital' indican:
a) la frecuencia de sucesos vitales
b) la frecuencia de sucesos diarios
c) el riesgo psicosomtico potencial.
C Las unidades de cambio vital miden:
a) el estrs por sucesos muy traumticos
b) el nivel de estrs diario
c) el nivel de reajuste impuesto por los sucesos vitales.
C Segn el modelo de Holmes y Rahe, el grado de estrs se mide en base a:
a) nivel de hormonas
b) malestar subjetivo
c) unidades de cambio vital.
A Un trmino similar al de estrs diario es el concepto de
a) Estrs de rol (role strain)
b) Sucesos vitales
c) Unidades de cambio vital
A Al comparar los sucesos vitales (SV) con los sucesos menores (SM), una diferencia entre ambos
consiste en que:
a) los SM son ms apropiados para estudios longitudinales
b) slo los SV se relacionan con la enfermedad
c) existe mayor grado de contaminacin retrospectiva en los SM.
B Los conceptos de contrariedades (hassles) y satisfacciones (uplifts) hacen referencia al constructo de
a) afectividad negativa
b) estres diario
c) estrs laboral
B Que tipo de afrontamiento debera aconsejarse a una persona con cncer no terminal?

a) resignacin
b) espritu de lucha
c) negacin
C Los esfuerzos cognitivos efectuados para reducir el estrs se denominan
a) evaluacin primaria
b) evaluacin secundaria
c) estrategias de afrontamiento
B El estilo de afrontamiento (coping) denominado 'sensibilizador' (Byrne) se caracteriza por tendencia a:
a) la evitacin
b) vigilancia
c) negacin.

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01/030

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El estilo de afrontamiento represor se asemeja al tipo:

a) atenuador
b) sensibilizador
c) cordrontativo
Los estilos represor y sensibilizador son:
a) conductas de salud
b) estilos de apoyo social
c) estilos de afrontamiento.
El estilo de afrontamiento (coping) resultante de la combinacin alto incrementador/bajo atenuador
resulta efectivo ante:
a) amenazas incontrolables
b) amenazas controlables
c) frustracin aversiva por demora en la gratificacin.
El estilo de afrontamiento 'atenuador' es ms adaptativo que el 'incrementador' ante situaciones:
a) controlables
b) incontrolables
c) de evitacin activa.
El modo de afrontamiento 'blunting' (atenuador) es semejante al:
a) sensibilizador
b) represor
c) activo.
En la tipologa de estilos de afrontamiento de Weinberger y col. (1979), el tipo represor se caracteriza
por presentar
a) bajas puntuaciones de deseabilidad social
b) bajas puntuaciones en autoinforme de ansiedad
c) bajas respuestas fisiolgicas ante estresores de laboratorio
Los individuos que obtienen bajas puntuaciones en autoinformes de ansiedad y deseabilidad social han
sido denominados
a) Incrementadores
b) Represores
c) Sensibilizadores
El afrontamiento entendido como proceso significa que:
a) se mide en trminos situacionales
b) es un estilo personal de afrontamiento
c) es un afrontamiento focalizado en el problema.
Las personas con alta vigilancia y alta evitacin perteneceran en el modelo de Kohlmann (93) al modo
a) evitador rgido
b) flexible
c) inconsistente
'Los esfuerzos en curso cognitivos y conductuales para manejar las demandas externas o internas que
son evaluadas por el sujeto como algo que grava o excede los recursos de la persona' equivalen al:
a) estilo incrementador de afrontamiento
b) rasgo de afrontamiento
c) afrontamiento como proceso.
Cul de las siguientes estrategias de afrontamiento no es focalizada emocionalmente:
a) distanciamiento
b) planificacin de solucin de problemas
c) reevaluacin positiva.
No suele ser desadaptativo el afrontamiento de tipo:
a) confrontacin
b) revaloracin positiva
c) planificacin de solucin de problemas.
Seale cul de las siguientes estrategias de afrontamiento se 'focaliza en el problema':
a) confrontacin
b) autocontrol
c) reevaluacin positiva.
Acciones como tratar de olvidarse del problema, negarse a tomarlo en serio, comportarse como si nada
hubiera ocurrido, etc., denotan una estrategia de afrontamiento de tipo:
a) evitacin- escape
b) aceptacin de responsabilidad
c) distanciamiento.
Cul de las siguientes hormonas desciende inicialmente como respuesta al estrs?
a) cortisol
b) noradrenalina
c) insulina.
Indique cual de las siguientes hormonas descienden inicialmente como respuesta de estrs:
a) estrgenos
b) tiroideas
c) noradrenalina.
Especifique, entre las siguientes respuestas, cul de ellas no suele constituir una respuesta de estrs:
a) reduccin del pH en saliva
b) anabolismo proteico
c) dilatacin bronquial
Una de las respuestas fisiolgicas del estrs consiste en:
a) vasodilatacin perifrica

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12/000

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b) reduccin del output cardaco

c) aumento de la presin sanguinea diastlica.
La respuesta de estrs incluye
a) descenso de catecolaminas
b) descenso de hormonas sexuales
c) descenso de cortisoles
De acuerdo con el modelo de amortiguacin, el apoyo social puede reducir el impacto del estrs:
a) eliminando o reduciendo el propio estresor
b) ejerciendo efectos positivos primarios sobre la salud de forma independiente de los
efectos del estrs
c) incrementando la experiencia de estrs.
En la hiptesis de amortiguacin del apoyo social (AS) se asume necesariamente:
a) la existencia de estrs
b) un efecto del AS independiente del estrs
c) la no existencia de estrs.
Cul de las siguientes hiptesis sobre el apoyo social postula que ste se incrementa al aumentar el
estrs?
a) hiptesis supresora
b) hiptesis de efectos directos
c) hiptesis moderadora.
En cul de las siguientes hiptesis se asume que los niveles de estrs y apoyo social correlacionan
positivamente:
a) moderadora
b) supresora
c) de efectos directos.
La hiptesis supresora sobre el apoyo social postula
a) una interaccin entre el estrs psicosocial y el apoyo social sobre el binestar
b) una relacin aditiva entre el estrs, el apoyo social y el bienestar
c) que el estrs y el apoyo social son independientes.
Cul de las siguientes variables incremento el riesgo psicosomtico:
a) apoyo social
b) ardiness
c) alexitimia
La reduccin de ensueos o fantasas es un aspecto caracterstico de la variable
a) extraversin
b) hardines (dureza-resistencia)
c) alexitimia
La variable conocida como alexitimia:
a) equivale a la conducta Tipo C
b) se ha asociado a riesgo psicosomtico
c) consiste en un exceso de verbalizacin emocional.
Seale cul de los siguientes conceptos no est implicado directamente en la variable disposicional
"resistencia" o "dureza" ante el estrs (Kobasa, 1979):
a) desafo
b) compromiso
c) alexitimia.
Seale la variable que ha sido definida como factor de riesgo psicosomtico general
a) alexitimia
b) conducta tipo C
c) Tipo 2 de reaccin al estrs
Seale qu variable no se ha asociado a un incremento de riesgo psicosomtico:
a) 'hardiness'
b) hostilidad
c) alexitimia.
Una de las siguientes caractersticas pertenece al constructo de alexitimia Cul?:
a) elevada fantasa
b) dificultad para identificar emociones
c) 'resistencia' (dureza) al estrs.
Cul de las siguientes variables parece asociarse a riesgo psicosomtico general
a) alexitimia
b) hostilidad clnica
c) tipo 1 de reaccin al estrs
Los siguientes factores favorecen el desarrollo de la cardiopata coronaria, excepto:
a) Tipo I de reaccin al estrs
b) Hostilidad
c) sucesos vitales.
Los siguientes factores favorecen el desarrollo del cncer, excepto:
a) Tipo 1 de reaccin al estrs
b) Desesperanza
c) hostilidad.
Los siguientes factores se han asociado al desarrollo de la cardiopata coronaria, excepto:
a) estilo represor
b) antagonismo
c) sucesos vitales.

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B Se consideran variables potenciadoras de la salud:

a) la alexitimia(alta)
b) el hardiness o dureza (alta)
c) el patrn de conducta Tipo A (alta).
A Dentro de la tipologa de reaccin al estrs de Eysenck y Grossarth-Maticek, el Tipo I (predisposicin al
cncer) se caracteriza por experimentar, ante situaciones de estrs:
a) desesperanza e indefensin
b) ira y agresividad
c) reacciones antisociales
B El estrs psicosocial de tipo 'prdida' se ha asociado ms especficamente con:
a) cardiopata coronaria
b) cncer
c) conducta tipo A.
A En el modelo de Eysenck y Grossarth-Maticek sobre tipos de reaccin al estrs psicosocial, el tipo 2
reacciona al estrs mediante:
a) ira, agresividad e irritacin
b) comportamientos antisociales
c) desesperanza.
B La hiperexcitacin, ira, irritacin, y agresividad crnicas son componentes del tipo de reaccin al estrs:
a) tipo 1 (cncer-predispuesto)
b) tipo 2 (cardio-predispuesto)
c) tipo 3 (histrico).
A Parecen ser factores precursores de cncer:
a) la supresin de la ira
b) el patrn de conducta Tipo A
c) el patrn de conducta Tipo B.
C Uno de los siguientes tipos de personalidad, en el modelo de Eysenck y Grossarth-Maticek, supone
una predisposicin al cncer. Cul?:
a) tipo 3 (histrico)
b) tipo 6 (antisocial)
c) tipo 5 (racional-antiemocional).
A El efecto causal del estrs sobre el inicio y/o curso de las enfermedades infecciosas puede ocurrir a
travs de la induccin de:
a) inmunosupresin
b) descenso de la adherencia
c) incremento de conductas de enfermedad.
B En el desarrollo de la cardiopata coronaria y la hipertensin esencial, parecen ser relevantes los
efectos fisiolgicos que acompaan al afrontamiento:
a) pasivo
b) activo
c) neutro.
A El estrs puede influir de forma indirecta sobre la salud fsica al facilitar:
a) las conductas nocivas para la salud
b) la activacin endocrina
c) la incompetencia inmunolgica.
C El estrs puede influir de forma indirecta sobre la salud fsica al facilitar:
a) la activacin de glucocorticoides
b) la incompetencia inmunolgica
c) las conductas nocivas para la salud.
B La elevada secrecin de catecolaminas acompaada de un posible descenso de cortisol aparece
asociada a
a) esfuerzo y distress
b) esfuerzo sin distress
c) distress sin esfuerzo.
B Seale cual de las siguientes conductas podra ser conceptuada como 'conducta de salud' y 'conducta
de enfermedad':
a) ejercicio fsico
b) uso de medicacin
c) buena alimentacin.
B Una de las estrategias de afrontamiento que se ha asociado favorablemente con la salud es:
a) confrontacin
b) distanciamiento
c) reevaluacin positiva
B Competitividad, sobrecarga laboral, impaciencia, hostilidad, son componentes del:
a) tipo 2, propensin a los trastorno cardiovascular (Eysenck y Grossarth-Maticek)
b) tipo A (Friedman y Rosenman)
c) tipo C (Temoshock.).
B Cul de los siguientes componentes del tipo A se ha relacionado con la cardiopata coronara:
a) impaciencia
b) hostilidad
c) sobrecarga laboral.

972B-D03

972A-?03

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982C-D14
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002B-D26

TEMA 02.- CONCEPTO Y

TRASTORNOS DE ANSIEDAD

CATEGORIZACION

DE

LOS

83.- El concepto de ansiedad implica que se trata de una:

a) respuesta anticipatoria
b) respuesta a un estmulo externo
c) respuesta a un estmulo interno.
A
84.- Una diferencia ente miedos y fobias consiste en que stas:
a) implican evitacin
b) se asocian a estmulos
c) implican respuestas fisiolgicas.
A
85.- El componente motor-conductual de la ansiedad, hace referencia:
a) a respuestas instrumentales de escape y evitacin
b) a la experiencia de miedo
c) al incremento de la actividad del sistema nervioso autnomo.
A
86.- El establecimiento de perfiles de respuesta de la ansiedad tiene importancia:
a) diagnstica, pero no para el pronstico
b) diagnstica, pero no teraputica
c) diagnstica y teraputica.
C
87.- El fenmeno de 'fraccionamiento de respuesta en la ansiedad' se refiere al hecho de
que los tres sistemas de respuesta:
a) pueden no covariar entre s
b) no pueden estar disociados
c) presentan sincrona.
A
88.- Los estudios sobre disociacin de los sistemas de respuesta de la ansiedad sugieren
que:
a) a mayor concordancia peor pronstico
b) a mayor consonancia perfil-terapia, mayor eficacia teraputica
c) la terapia cognitiva siempre es mejor.
B
1

89.- La hiptesis de que la ansiedad y la depresin se sitan en los polos de un mismo

continuo es asumida en el concepto de:
a) neuroticismo
b) neurosis
c) sndrome neurtico general.
C
90.- Cul de los siguientes trastornos se considera actualmente (DSM-IV) como
trastorno de ansiedad:
a) neurastenia
b) trastorno de estrs postraumtico
c) histeria.
B
91.- No es una categora de fobia especfica la fobia tipo: (DSM-IV)
a) animal
b) ambiente natural
c) social
C
92.- Todos los siguientes trastornos de ansiedad figuran en el DSM-IV excepto:
a) fobia social
b) fobia especfica
c) trastorno de evitacin.
C
93.- Aplicando los criterios del DSM-III, o DSM-III-R, la fiabilidad del diagnstico ha
sido claramente menor para:
a) el trastorno de ansiedad generalizada
b) fobia social
c) trastorno obsesivo - compulsivo.
A
94.- La CIE-10 no considera trastorno de ansiedad:
a) el trastorno obsesivo compulsivo
b) el trastorno de pnico
c) la agorafobia.
A

95.- La hiptesis del estado bsico de ansiedad plantea que los trastornos de ansiedad:
a) pertenecen a diferentes continuos de gravedad
b) se pueden situar en un mismo continuo de gravedad
c) se opone a los planteamientos del 'sndrome neurtico general'.
B
96.- Qu trastorno primario se asocia a menos trastornos de ansiedad comrbidos?
a) Fobia especfica
b) Trastorno de ansiedad generalizada
c) Fobia social
A
97.- El trastorno de ansiedad (diagnstico principal) que lleva asociados menos
diagnsticos secundarios de ansiedad es:
a) fobia social
b) fobia especfica
c) el trastorno obsesivo compulsivo.
B
98.- El trastorno de ansiedad ms comrbido como diagnstico secundario es
a) fobia social
b) fobia especfica
c) trastorno de ansiedad generalizada.
B
99.- El trastorno de ansiedad que, siendo diagnosticado como primario, suele llevar
asociado un mayor nmero de trastornos de ansiedad secundarios es:
a) fobia especfica
b) agorafobia con/sin pnico
c) trastorno de ansiedad generalizada. (TAG)
C
100.- Un trastorno que se caracteriza por presentar elevada comorbilidad (con otro
trastorno de ansiedad) como diagnstico principal, es:
a) trastorno ansiedad generalizada
b) fobia social
c) fobia especfica.
A

101.- El trastorno de ansiedad que tiene un perodo de mximo riesgo entre los 6 y 11
aos es:
a) la fobia social
b) el trastorno de ansiedad de separacin
c) la agorafobia.
B
102.- Entre los trastornos de ansiedad que pueden darse en la infancia / adolescencia
cual de los siguientes no est incluido en el DSM-IV?
a) De ansiedad de separacin
b) Fobia social
c) De evitacin
B
103.- De acuerdo con el modelo tripartito sobre afectividad, ansiedad y depresin, un
aspecto especfico de la depresin es:
a) bajo afecto positivo
b) alto afecto negativo
c) hiperactivacin fisiolgica.
A
104.- De acuerdo con el modelo tripartito, la hiperactivacion fisiolgica es un
fenmeno:
a) especfico de la ansiedad
b) comn a la ansiedad y depresin
c) comn a la ansiedad, depresin y afecto negativo.
A
105.- En el modelo tripartito de Clark-Watson, el componente comn a la ansiedad y
depresin es:
a) anhedonia
b) hiperactivacin fisiolgica
c) afecto negativo.
C
106.- En la depresin predomina el:
a) bajo efecto negativo
b) bajo efecto positivo
c) la evitacin.
B
4

107.- En la depresin predominan

a) afecto positivo y negativo bajos
b) afecto positivo y negativo altos
c) afecto positivo bajo y negativo alto.
C
108.- La depresin difiere de la ansiedad por presentar
a) anhedonia
b) preocupacin aprensiva
c) irritabilidad.
A
109.- La depresin difiere de la ansiedad por presentar
a) bajo efecto positivo
b) alto afecto negativo
c) preocupacin aprensiva.
A
110.- La depresin difiere de la ansiedad por presentar:
a) bajo afecto positivo
b) afecto negativo elevado
c) elevada preocupacin.
A
111.- Segn el modelo tripartito de ansiedad-depresin (Clark y Watson, 1991) el afecto
positivo y negativo son dimensiones:
a) dependientes
b) independientes
c) extremas de un mismo continuo.
B
112.- Una diferencia entre ansiedad y depresin consiste en que esta ltima se asocia
ms especficamente a
a) alto afecto negativo
b) alto neuroticismo
c) bajo afecto positivo
C

113.- Una diferencia entre depresin y ansiedad consiste en que esta ltima se asocia
ms especficamente a
a) hiperactividad fisiolgica
b) alto efecto negativo
c) indefensin
A
114.- Es caracterstico del bajo afecto positivo
a) La anhedonia
b) La preocupacin
c) El nerviosismo
A
115.- Los siguientes sntomas son componentes del alto afecto negativo, excepto:
a) pnico
b) irritabilidad
c) preocupacin.
A

TEMA 03.- SINDROMES CLINICOS DE LA ANSIEDAD

116.- La eficacia del tratamiento psicofarmacolgico en el ataque de pnico inesperado
(espontneo) y el predispuesto situacionalmente, ha sido tomada como un apoyo (Klein
y Klein, 1989)) para la hiptesis (sobre el trastorno de pnico) de
a) continuidad
b) mixta
c) discontinuidad
C
117.- En el sndrome del ataque de pnico predominan los sntomas de tipo
a) somtico
b) cognitivo
c) conductual.
A
118.- Indique cul de los siguientes sntomas no conforma el sndrome del ataque de
pnico:
a) dolor o molestias en el pecho
b) miedo a morir
c) irritabilidad.
C
119.- Indique cul de los siguientes sntomas NO corresponde al ataque de pnico
a) miedo a morir
b) taquicardia
c) irritabilidad
C
120.- Indique cual de los siguientes sntomas se incluye en el sndrome del ataque de
pnico (DSM-IV):
a) dolor o molestias en el pecho
b) inquietud
c) tener la mente en blanco
A

121.- Seale cul de los siguientes sntomas no pertenece al sndrome del ataque de
pnico:
a) irritabilidad
b) sudoracin
c) temblor.
A
122.- Seale cul de los siguientes sntomas no pertenece al sndrome del ataque de
pnico:
a) nerviosismo
b) sudoracin
c) temblor.
A
123.- Un sntoma del ataque de pnico es la presencia de:
a) miedo a morir
b) alta preocupacin
c) irritabilidad.
A
124.- Un sntoma ms frecuente durante el ataque de pnico que en otras reacciones de
ansiedad es
a) Las palpitaciones
b) El miedo a morir
c) La sudoracin
A
125.- El ataque de pnico es un fenmeno:
a) muy infrecuente entre la poblacin no clnica
b) no diferenciado entre sujetos clnicos y no clnicos
c) diferenciado entre clnicos y no clnicos.
C?
126.- Una caracterstica del ataque de pnico consiste en que ste:
a) es especfico del trastorno de pnico
b) puede darse en cualquier trastorno de ansiedad
c) implica necesariamente conducta de evitacin.
B

127.- El ataque de pnico inesperado (espontneo) es caracterstico en:

a) fobia social
b) estrs postraumtico
c) trastorno de pnico.
C
128.- El ataque de pnico inesperado es condicin necesaria para el diagnstico de:
a) trastorno de pnico
b) fobia especfica
c) no es condicin necesaria para ningn diagnstico.
A
129.- El ataque de pnico 'limitado situacionalmente' ocurre en:
a) fobias especficas
b) trastorno de pnico sin agorafobia
c) trastorno de pnico con agorafobia.
A
130.- El ataque de pnico predispuesto situacionalmente (DSM-IV):
a) no est asociado a un disparador situacional
b) ocurre casi siempre y de forma inmediata tras la exposicin a la seal
c) puede no ocurrir inmediatamente tras la exposicin a la seal.
C
131.- El ataque de pnico predispuesto situacionalmente es ms propio de:
a) la fobia especfica
b) la fobia simple
c) el trastorno de pnico con agorafobia.
C
132.- El ataque de pnico situacional (sealado) suele ser frecuente en
a) trastorno de pnico
b) Agorafobia
c) Fobia social
C

133.- El diagnstico del trastorno de pnico requiere la presencia de ataques de pnico

a) situacionales (sealados)
b) inesperados
c) traumticos
B
134.- En el DSM-IV, para el diagnstico de trastorno de pnico con agorafobia es
preciso que exista(n):
a) miedo/evitacin a situaciones especficas
b) ataques de pnico inesperados recurrentes
c) ataques de pnico limitados situacionalmente.
B
135.- Hay un tipo de ataque de pnico que no suele darse en el trastorno de pnico.
Indquelo:
a) inesperado
b) limitado situacionalmente (sealado)
c) predispuesto situacionalmente.
B
136.- Para establecer el diagnstico de trastorno de pnico no es necesaria la presencia
de
a) ataques de pnico inesperados
b) ataques de pnico predispuestos situacionalmente
c) preocupacin por las consecuencias del ataque de pnico.
B
137.- Segn el DSM-IV, para el diagnstico de 'trastorno de pnico' debe existir ataque
de pnico:
a) inesperado
b) sealado
c) no recurrente.
A
138.- De los siguientes trastornos de ansiedad, reviste una mayor gravedad clnica:
a) la fobia social
b) la fobia especfica
c) el trastorno agorafbico.
C

139.- El ataque de pnico tipo inesperado est implicado en el trastorno:

a) agorafobia
b) fobia especfica
c) fobia social.
A
140.- El concepto de agorafobia significa:
a) miedo a los lugares pblicos
b) miedo a los lugares abiertos
c) miedo al miedo.
A
141.- El trastorno de ansiedad que suele producir mayor grado de perturbacin
(malestar, desajuste, etc.) es el trastorno:
a) de pnico con agorafobia
b) de ansiedad generalizada
c) fobia social.
A
142.- La incontrolabilidad e impredecibilidad se asocian preferentemente con la
etiologa del trastorno de:
a) ansiedad generalizada
b) fobia social
c) pnico sin agorafobia.
C
143.- Los agorafbicos evitan estar solos en ciertas situaciones por temor a:
a) agresiones por extraos
b) sntomas de pnico o semejantes
c) ser raptado.
B
144.- No es tpicamente agorafobica la situacin de:
a) hablar a una muchedumbre
b) estar en un puente
c) estar en un restaurante.
A

145.- Seale cul de las siguientes situaciones es la ms tpicamente agorafbica:

a) estar solo fuera de casa
b) conducir
c) el mar.
A
146.- Una situacin tpicamente agorafbica es:
a) estar sentado en la silla de la peluquera
b) usar los lavabos pblicos
c) estar solo en casa
A
147.- En el trastorno de pnico con agorafobia, la evitacin grave se asocia a un
incremento en:
a) depresin secundaria
b) deterioro marital
c) gravedad clnica general.
C
148.- En la fobia social, las situaciones sociales temidas son las que implican:
a) sentirse solo
b) ser evaluado por otros
c) el riesgo psicosomtico potencial.
B
149.- En la fobia social, las situaciones sociales temidas son las que implican:
a) sentirse solo
b) ser evaluado por otros
c) ser agredido
B
150.- Los datos epidemiolgicos indican que la agorafobia
a) Es frecuente sin ataques de pnico
b) No existe sin ataques de pnico
c) Deriva de los ataques de pnico previos
A

151.- Qu trastorno suele iniciarse durante la adolescencia?

a) trastorno de ansiedad generalizada
b) fobia social
c) trastorno de pnico.
B
152.- En qu tipo de fobia hay descenso de la frecuencia cardiaca y presin sangunea
ante el estmulo fbico?:
a) claustrofobia
b) agorafobia
c) sangre-inyeccin.dao.
C
153.- En que tipo de fobia se produce reduccin de la presin sangunea?
a) fobia a los perros
b) fobia a la sangre
c) fobia a las alturas
B
154.- Cul de los siguientes trastornos se asocia a reduccin de la presin sangunea y la
tasa cardiaca
a) fobia social
b) fobia a la sangre
c) agorafobia sin pnico.
B
155.- El descenso de la presin sangunea suele darse asociado a las fobias de tipo
a) Social
b) Sangre inyecciones dao
c) Situacional
B
156.- En que tipo de fobia se produce reduccin de la presin sangunea?
a) fobia a la sangre
b) fobia a las alturas
c) fobia a los insectos.
A

157.- La diferenciacin del tipo de fobias sangre-inyeccin-herida es propuesta por:

a) DSM-IV
b) DSM-III-R
c) CIE-10.
A
158.- El trastorno de ansiedad en que la preocupacin constituye un sntoma central es
el trastorno:
a) de pnico con agorafobia
b) de ansiedad generalizada
c) obsesivo-compulsivo
B
159.- El trastorno de ansiedad generalizada posee como caracterstica distintiva:
a) miedo a morir
b) preocupacin excesiva
c) sentimiento de vergenza.
B
160.- En el trastorno de ansiedad generalizada el miedo o ansiedad est:
a) claramente delimitada por un objeto o situacin
b) generada por situaciones sociales
c) no se limita a ninguna situacin particular.
C
161.- Indique para que trastorno es fundamental la presencia de alarmas interoceptivas:
a) trastorno de pnico
b) fobia especfica
c) trastorno de ansiedad generalizada.
C
162.- Una caracterstica central del trastorno de ansiedad generalizada es la ocurrencia
de:
a) ataques de pnico inesperados
b) miedos de diferentes tipos
c) elevada preocupacin.
C

163.- El trastorno de ansiedad generalizada se asocia a:

a) hiperactivacin autnoma
b) hiperactivacin somtica
c) baja preocupacin.
B
164.- Seale cul de los siguientes cuestionarios suele ser til para discriminar los
pacientes con trastornos de ansiedad generalizada:
a) PSWQ
b) PANAS
c) CASI.
A
165.- Si en un paciente predominan los sntomas somticos de irritabilidad, tensin
muscular, fatiga e inquietud, debe sospecharse de un trastorno de:
a) pnico sin agorafobia
b) pnico con agorafobia
c) ansiedad generalizada.
C
166.- Un componente bsico para el diagnstico del trastorno de ansiedad generalizada
es la existencia de:
a) mltiples fobias
b) ataques de pnico recurrentes
c) preocupacin excesiva.
C
167.- Cul de los siguientes trastornos es codificado por el DSM-IV como especfico de
la infancia y adolescencia:
a) trastorno de ansiedad de separacin
b) trastorno de evitacin
c) trastorno de hiperansiedad.
A
168.- El trastorno de ansiedad de separacin (TAS):
a) es equivalente a la fobia social
b) incluye sntomas heterogneos
c) puede diagnosticarse despus de los 30 aos (APA).
B

169.- Para el diagnstico (DSM-IV) del trastorno de ansiedad de separacin es preciso

que los sntomas:
a) comiencen despus de los 6 aos
b) se inicien antes de los 18 aos
c) al menos duren 4 meses.
B
170.- El trastorno de ansiedad que tiene un perodo de mximo riesgo entre los 6 y 11
aos es:
a) la fobia social
b) el trastorno de ansiedad de separacin
c) la agorafobia.
B
171.- La proporcin de prevalencia varn mujer de aproximadamente 1:4 se da para el
trastorno
a) Fobia social
b) Obsesivo compulsivo
c) Fobia especfica
*
172.- Los trastornos de ansiedad ms frecuentes en la poblacin general son:
a) las fobias especficas y el TAG
b) el trastorno obsesivo-compulsivo
c) trastorno de pnico sin agorafobia.
A
173.- En general, y considerados en su conjunto, los trastornos de ansiedad:
a) aparecen ms en la mujer
b) aparecen ms en el hombre
c) no existen diferencias en funcin del sexo.
A
174.- No suele existir diferencias entre varones y mujeres en la prevalencia de
a) fobia especfica
b) trastorno de pnico
c) fobia social
C

10

175.- No suelen existir diferencias entre varones y mujeres en la prevalencia de

a) fobia social
b) fobia especfica
c) agorafobia sin historia de trastorno de pnico.
A

11

TEMA 04.- TEORIAS SOBRE LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD

176.- La ansiedad es una respuesta de naturaleza:
a) anticipatoria
b) reflexiva
c) pasiva.
A
177.- Cul de las siguientes teoras establece que la ansiedad clnica se mantiene
mediante reforzamiento negativo?
a) incubacin
b) seal de seguridad
c) bifactorial mediacional
C
178.- En el modelo bifactorial mediacional de la ansiedad (Mowrer), el
condicionamiento clsico:
a) explica el establecimiento de la RC de miedo
b) explica el reforzamiento de la conducta de evitacin
c) no se toma en consideracin.
A
179.- En el modelo bifactorial mediacional de la ansiedad (Mowrer):
a) se desecha el condicionamiento clsico
b) se rechaza el paradigma de evitacin activa
c) la respuesta condicionada de miedo media el escape/evitacin.
C
180.- En el modelo de Mowrer sobre los trastornos de ansiedad, la conducta de
evitacin:
a) es reforzada negativamente
b) es reforzada positivamente
c) acta como drive.
A
181.- Cul de las siguientes teoras sobre la ansiedad prescinde de los principios de
condicionamiento clsico?:
a) de la incubacin
b) de seal de seguridad
c) bifactorial-mediacional.
B

182.- La teora de seal de seguridad sobre las fobias se basa en

a) El reforzamiento positivo
b) La reduccin del miedo
c) La intensidad de la respuesta pavloviana
A
183.- Seale cul de las siguientes teoras explica el mantenimiento de la ansiedad a
partir del reforzamiento positivo
a) incubacin
b) bifactorial mediacional
c) seal de seguridad
C
184.- El principio de equipotencialidad de las fobias se opone esencialmente al modelo
de
a) Preparacin
b) Incubacin
c) Bifactorial mediacional
A
185.- La disposicin filogentica del organismo para asociar ciertos estmulos con
facilidad y otros con dificultad, se denomina:
a) prepotencia estimular
b) preparacin
c) predisposicin.
B
186.- El principio de selectividad de la teora de la preparacin implica que las fobias
a) se heredan
b) se aprenden
c) son racionales.
B
187.- La propiedad de 'selectividad' de las fobias indica que stas
a) suelen extinguirse fcilmente
b) se adquieren fcilmente slo ante ciertos estmulos
c) se incrementan tras exposiciones breves al estmulo fbico.
B

188.- La teora de la preparacin (Seligman):

a) postula que las fobias estn limitadas a un determinado rango de estmulos
b) parte de la aceptacin del principio de equipotencialidad
c) las fobias no poseen significado biolgico-evolutivo.
A
189.- De acuerdo con el concepto de preparacin, los estmulos fbicos son
a) arbitrarios
b) difciles de extinguir
c) extinguibles mediante argumentos lgicos
B
190.- Segn la teora de la preparacin de Seligman, las fobias:
a) son arbitrarias
b) no pueden adquirirse con un solo ensayo de condicionamiento
c) pueden adquirirse en laboratorio sin necesidad de estmulos traumticos.
C
191.- Seale qu propiedad no pertenece al concepto de preparacin de las fobias:
a) selectividad
b) resistencia a la extincin
c) resistencia a la adquisicin.
C
192.- El resultado con ms apoyo en la investigacin sobre preparacin es que las
respuestas condicionadas a estmulos potencialmente fbicos:
a) presenta escasa resistencia a la extincin
b) presenta elevada resistencia a la extincin
c) son abolidas tras informar a los sujetos de la no emisin del EI en la fase de
extincin.
B
193.- La teora de las fobias basada en la evitacin de la enfermedad y el asco ha sido
propuesta como alternativa
a) al concepto clsico de preparacin
b) a los modelos operantes mediacionales
c) al concepto de selectividad.
A

194.- En la teora de la incubacin de la ansiedad (Eysenck) se establece que la

presentacin del EC sin el EI:
a) va necesariamente seguida de no reforzamiento
b) puede producir incremento de la RC
c) produce extincin de la RC necesariamente.
B
195.- En la teora de la incubacin de la ansiedad (Eysenck), para que se produzca
incubacin de la RC, la RC y el EC deben ser, respectivamente:
a) dbil
b) fuerte y corto
c) fuerte y largo.
B
196.- Para que pueda producirse incubacin de la ansiedad es necesario que
a) La RI preceda a la RC
b) La duracin de la EC sea larga
c) Se de un contexto de condicionamiento pavloviano de tipo B
C
197.- Para que pueda producirse incubacin de la ansiedad es necesario que:
a) la duracin del EC sea breve
b) la RI preceda a la RC
c) intervengan factores cognitivos.
A
198.- Un concepto bsico de la teora de la incubacin consiste en que la ansiedad:
a) se extingue tras presentaciones cortas del EC
b) se asocia a condicionamiento clsico tipo B
c) se potencia tras RC dbiles.
B
199.- Una caracterstica del modelo de incubacin de la ansiedad consiste en que:
a) complementa/modifica la clsica ley de extincin
b) explica la no extincin por reforzamiento negativo
c) se centra en los componentes cognitivos
A

200.- Una de las siguientes afirmaciones es falsa respecto del condicionamiento

pavloviano tipo B:
a) la RC y la RI son similares (la RC acta como sustituto parcial de la RI)
b) el sujeto experimenta simultneamente EC y RI (la respuesta nociva)
c) el EI y el EC poseen propiedades de drive.
C
201.- El incremento 'paradjico' de la ansiedad que se produce tras presentaciones
breves del EC es explicado por el concepto de:
a) incubacin
b) preparacin
c) sesgo atencional
A
202.- Si, en el curso de un tratamiento por exposicin, un agorafbico experimenta un
nivel de ansiedad mayor del esperado, de acuerdo con la teora de la incubacin el
paciente debera:
a) escapar rpidamente de la situacin
b) escapar, pero lentamente
c) permanecer hasta que se reduzca la ansiedad.
C
203.- La mayor parte de las fobias se adquieren mediante:
a) informacin cognitiva
b) observacin
c) condicionamiento directo.
C
204.- La mayor parte de los agorafbicos han adquirido el trastorno por va:
a) condicionamiento
b) experiencia vicaria
c) informacin.
A
205.- La mayor parte de los agorafbicos han adquirido el trastorno por va:
a) condicionamiento
b) modelado
c) informacin amenazante
A

206.- La principal va de adquisicin de la fobia social es:

a) informacin verbal/cognitiva
b) aprendizaje observacional
c) condicionamiento.
C
207.- El ndice de Sensibilidad a la Ansiedad (ISA) es una medida propia del modelo
de:
a) expectativa de la ansiedad (Reiss)
b) reevaluacin del EI (Davey)
c) procesamiento bioinformacional (Lang).
A
208.- Cul de los siguientes modelos sobre la ansiedad incluye en su estructura las
estrategias personales de afrontamiento:
a) reevaluacin del EI (Davey)
b) incubacin (Eysenck)
c) expectativa de la ansiedad (Reiss).
A
209.- Seale en cul de los siguientes modelos son especialmente relevantes los factores
cognitivos:
a) de incubacin
b) bioinformacional
c) de preparacin.
B
210.- En la teora bioinformacional de la ansiedad, la proposicin semntica
a) Implica ms de un nodo
b) Es un concepto ms amplio que el de red
c) Equivale al concepto de programa efectivo
A
211.- Los sesgos cognitivos en la ansiedad se caracterizan porque:
a) los sesgos atencionales pueden adquirirse por condicionamiento
b) los sesgos amnsicos son ms en memoria explcita que implcita
c) los sesgos son ms de elaboracin que de integracin.
A

212.- Segn el concepto de 'sesgo congruente con el estado de nimo, las personas con
trastorno de ansiedad procesan selectivamente informacin relacionada:
a) con amenaza o peligro
b) con prdida
c) con fracaso.
A
213.- El sesgo cognitivo propuesto por Bower y Beck para los trastornos de ansiedad
slo se ha demostrado con cierta consistencia en estudios sobre:
a) atencin
b) memoria
c) interpretacin.
A
214.- No se ha encontrado que la ansiedad se asocie a un sesgo en:
a) memoria explcita
b) memoria implcita
c) atencin.
A
215.- En el modelo unitario de procesamiento de la informacin sobre la ansiedad
(hman, 93)
a) se contempla la existencia de reacciones automticas de alarma
b) el afrontamiento se desvincula de la percepcin consciente de amenaza
c) el procesamiento selectivo de informacin congruente es independiente de las
expectativas.
A?
216.- Las alarmas interoceptivas intervienen necesariamente en la gnesis del trastorno
de:
a) pnico
b) fobia social
c) ansiedad generalizada.
A
217.- La implicacin de los factores genticos en los trastornos de ansiedad parece ser
ms fuerte en:
a) el trastorno de ansiedad generalizada
b) las fobias especficas
c) el pnico agorafobia.
C
7

218.- La teora de Ledoux (1994) sobre la memoria emocional primigenia:

a) sera incompatible con la teora de la preparacin de las fobias
b) sugiere un componente automtico y no consciente de la ansiedad
c) identifica memoria declarativa y emocional.
B
219.- Los trabajos de LeDoux sobre neurobiologa del miedo demuestran que se procesa
inicialmente de forma:
a) mnsica
b) automtica
c) controlada.
B
220.- Segn los datos de LeDoux una diferencia entre el papel de la va nerviosa tlamo
visual-corteza visual y la va tlamo visual-amigdala, en los procesos emocionales, es:
a) que la primera permite una respuesta ms rpida
b) la segunda juega un papel crucial en los procesos emocionales no conscientes
c) la segunda trasmite una informacin muy elaborada.
B
221.- Una prueba en favor de que el procesamiento automtico es previo al
procesamiento controlado (cognitivo) de la ansiedad es la existencia de:
a) esquemas cognitivos
b) nodos emocionales
c) va de procesamiento tlamo amgdala
C
222.- Cuando una persona cree que las sensaciones de ansiedad tienen consecuencias
negativas, se trata de una persona con elevada:
a) ansiedad
b) expectativa de ansiedad
c) sensibilidad a la ansiedad.
C?
223.- De acuerdo con el modelo de la expectativa de la ansiedad, la frase puedo
experimentar un ataque de pnico durante el viaje, significa
a) Sensibilidad a la ansiedad
b) Expectativa de ansiedad
c) Expectativa de peligro
A?

224.- El concepto de sensibilidad a la ansiedad ha sido propuesto a partir del modelo de

a) reevaluacin del EI
b) procesamiento bioinformacional
c) expectativa de la ansiedad
C
225.- El principal predictor del pnico es:
a) sensibilidad a la ansiedad
b) neuroticismo
c) preocupacin.
A
226.- La sensibilidad a la ansiedad (Reiss y McNally, 85)
a) se encontrara asociada nicamente a la agorafobia
b) es un concepto sinnimo al de "expectativa de ansiedad"
c) se ha asociado al trastorno de estrs postraumtico y drogadicciones
B

TEMA 05.- TRASTORNO DE ESTRES POSTRAUMATICO

227.- Una novedad incluida en el DSM-IV, respecto al DSM-III-R, para el diagnstico
del trastorno de estrs postraumtico es:
a) presencia de conductas delirantes
b) enfatizar la respuesta del sujeto frente al tipo de situacin traumtica
c) eliminar los sntomas de hiperactivacin.
B
228.- En el trastorno de estrs postraumtico, el suceso estresante se reexperimenta en
forma de:
a) evitacin persistente
b) sueos
c) sensacin de acortamiento del futuro.
B
229.- La ocurrencia de alteraciones de tipo disociativo (p.ej., amnesia psicgena) es
frecuente en:
a) trastorno de pnico
b) trastorno de estrs postraumtico
c) trastorno obsesivo-compulsivo.
B
230.- La presencia de sntomas de hiperactividad, y de reexperimentacin y evitacin
asociados a un suceso traumtico, sugieren la existencia de
a) trastorno de estrs postraumtico
b) trastorno somatoforme
c) trastorno disociativo
A
231.- Segn el DSM-IV, en el trastorno de estrs postraumtico es necesario que:
a) la duracin del trastorno sea superior a 2 meses
b) la persona experimente sntomas persistentes de hiperactivacin
c) no se produzca evitacin de los estmulos asociados al trauma.
B

232.- Segn los criterios diagnsticos del trastorno de estrs postraumtico (DSM-IV):
a) ste no supone una evitacin persistente de los estmulos asociados con el trauma
b) se pone menos nfasis en el tipo de acontecimiento traumtico que en la reaccin de
la persona
c) el suceso vivido tiene que encontrarse fuera del marco habitual de la experiencia
humana.
B
233.- El trastorno de estrs postraumtico suele ser ms grave cuando las causas del
trastorno obedecen a:
a) desastres naturales
b) acciones intencionadas del ser humano
c) accidentes de trfico
B
234.- El trastorno de estrs postraumtico tiende a ser ms grave cuando:
a) las causas son obras humanas
b) las causas son meramente accidentales
c) el suceso es menos intenso.
A
235.- Seale qu sntoma de trastorno de estrs postraumtico es ms propio en el caso
de agresin sexual que en excombatientes:
a) apata
b) activacin
c) pesadillas
B
236.- Un factor que favorece el desarrollo del trastorno de estrs postraumtico es que el
evento traumtico ocurra en un contexto que para la vctima era previamente:
a) seguro
b) peligroso
c) neutral.
A

237.- En cul de los siguientes trastornos son frecuentes los sntomas disociativos
a) trastorno de pnico
b) trastorno de estrs postraumtico
c) fobia social
B
238.- Los fenmenos disociativos suelen darse en
a) Fobia social
b) Estrs postraumtico
c) Depresin mayor
B
239.- La caracterstica primaria del trastorno de estrs postraumtico es la presencia de:
a) somatizacin
b) disociacin
c) ansiedad / miedo
C
240.- Sobre las relaciones entre el trastorno de estrs postraumtico y el trastorno
obsesivo-compulsivo cabe sealar que:
a) existe una tasa relativamente baja de comorbilidad
b) las imgenes intrusivas no son caractersticas de ambos
c) los antidepresivos consiguen reducir ligeramente los sntomas de ambos.
C
241.- Cuando la duracin de los sntomas de estrs postraumtico es inferior a un
mes, el cuadro clnico se denomina:
a) trastorno de estrs postraumtico agudo
b) trastorno de estrs postraumtico con un comienzo diferido
c) trastorno de estrs agudo.
C
242.- En el trastorno de estrs postraumtico, la presencia intensa de fenmenos
disociativos
a) puede constituir un predictor positivo de la respuesta al tratamiento
b) puede ser el objetivo de las tcnicas de exposicin
c) constituye el ncleo del trastorno
B

243.- La presencia de sntomas disociativos es frecuente en:

a) trastorno de ansiedad generalizada
b) trastorno de estrs postraumtico
c) trastorno obsesivo-compulsivo.
B
244.- Un aspecto frecuente en el trastorno de estrs postraumtico que no se observa en
otros trastornos de ansiedad es:
a) hiperactivacin fisiolgica
b) sntomas somatoformes
c) sntomas disociativos.
C
245.- La comorbilidad entre el trastorno de estrs postraumtico y la depresin se
produce en sntomas de:
a) evitacin de personas
b) pensamientos recurrentes del suceso
c) hipervigilancia.
A
246.- En la ocurrencia del trastorno de estrs postraumtico en vctimas de violacin es
determinante:
a) historia de agresiones previas
b) niveles bajos de autoestima
c) historia previa de un trastorno disociativo.
A
247.- Cul de las siguientes caractersticas implica un peor pronstico de recuperacin
en las vctimas de agresiones sexuales?
a) ser soltera
b) ser casada
c) ser nia
B
248.- En el trastorno de estrs postraumtico, a mayor intensidad de la reaccin en las
primeras horas o das tras la agresin, la probabilidad de cronificacin es:
a) mayor
b) menor
c) no existe relacin entre las variables intensidad de la reaccin y cronicidad.
A

TEMA 06.- TRASTORNOS OBSESIVOS-COMPULSIVOS

249.- Los pensamientos obsesivos, o intrusiones, suelen poseer relevancia clnicamente
significativa cuando:
a) ocurren en muchas personas
b) son obsesiones egosintnicas
c) generan pensamientos automticos negativos.
C
250.- En el paciente con trastorno obsesivo-compulsivo, las obsesiones no suelen:
a) producir malestar
b) ser impuestas desde fuera
c) interferir en sus actividades cotidianas.
B
251.- El trastorno obsesivo-compulsivo no es considerado un trastorno de ansiedad por:
a) DSM-III-R
b) CIE-10
c) DSM-IV.
B
252.- De acuerdo con el DSM-IV, el sntoma del trastorno obsesivo compulsivo
consistente en contar mentalmente de forma repetitiva se trata de una:
a) compulsin
b) idea obsesiva
c) imagen obsesiva.
A
253.- De acuerdo con el DSM-IV, el sntoma del trastorno obsesivo compulsivo
consistente en repetir palabras en silencio se trata de una:
a) compulsin
b) idea obsesiva
c) imagen obsesiva.
A
254.- En el trastorno obsesivo compulsivo (DSM-IV), las compulsiones se definen
porque la persona reconoce en algn momento que:
a) los pensamientos obsesivos no son impuestos
b) las imgenes obsesivas son producto de su mente
c) son excesivas (excepto en nios).
C
1

255.- En el trastorno obsesivo-compulsivo el paciente reconoce que las obsesiones

(DSM-IV)
a) le vienen impuestas desde fuera
b) son excesivas o irracionales
c) sirven para reducir la ansiedad
B
256.- Segn DSM-IV las compulsiones pueden ser
a) conductas pero no acciones mentales
b) conductas dirigidas a neutralizar o reducir el malestar o algo temido
c) conductas repetitivas o acciones mentales.
C
257.- Segn el DSM-IV las obsesiones:
a) deben ser preocupaciones excesivas acerca de problemas reales
b) en absoluto son reconocidas por el individuo como productos de su propia mente
c) deben experimentarse en algn momento como intrusivas e inapropiadas.
C
258.- Segn los criterios diagnsticos del DSM-IV para el trastorno obsesivocompulsivo:
a) las obsesiones se definen por ser conductas repetitivas
b) ste puede deberse al uso de determinadas sustancias o condiciones mdicas,
c) los adultos reconocen, en algn momento, que las obsesiones o compulsiones son
irracionales.
C
259.- En las compulsiones, la accin mental no es un fenmeno
a) repititivo
b) intrusivo
c) excesivo o irrealista.
B
260.- Sobre las compulsiones cabe afirmar que:
a) siempre provienen de las obsesiones
b) generalmente no sirven de alivio o reduccin del malestar
c) a veces aumentan el malestar.
C

261.- Las obsesiones y las compulsiones no comparten la propiedad de ser:

a) de naturaleza cognitiva
b) neutralizadoras
c) respuestas encubiertas.
B
262.- En cul de los siguientes tipos de compulsiones no existen diferencias entre
varones y mujeres:
a) de comprobacin
b) de limpieza
c) de lavado.
A
263.- Generalmente, la edad de inicio del trastorno obsesivo compulsivo se sita:
a) en la adolescencia o al inicio de la edad adulta
b) en torno a los 30 aos
c) en torno a los 6 aos.
A
264.- Por lo general, el trastorno obsesivo compulsivo
a) se desarrolla de forma sbita
b) presenta un curso crnico
c) no presenta fluctuaciones en cuanto a la sintomatologa.
B
265.- Sobre las relaciones del trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y la depresin cabe
afirmar que:
a) los sntomas del TOC mejoran cuando el paciente se deprime
b) la obsesin no puede ser secundaria a la depresin
c) la depresin puede ser secundaria al TOC.
C
266.- Cul de los siguientes conceptos es fundamental para la explicacin de la gnesis
del trastorno obsesivo compulsivo:
a) responsabilidad personal
b) ansiedad generalizada
c) ansiedad social.
A

267.- Las obsesiones difieren de los pensamientos automticos en todos los siguientes
aspectos excepto en que:
a) son egodistnicas
b) son poco plausibles
c) se relacionan con ideas de responsabilidad personal.
C
268.- Las obsesiones son ideas, pensamientos, impulsos o imgenes recurrentes que el
sujeto vivencia como algo:
a) voluntario
b) impuesto desde el exterior
c) egodistnico.
C
269.- Un pensamiento automtico negativo es
a) egosintnico
b) un pensamiento intrusivo
c) inaceptable para el paciente.
A
270.- Segn el modelo de Salkovskis, en el trastorno obsesivo compulsivo, la presencia
de pensamientos automticos negativos es esencial para que ocurran:
a) conductas neutralizadoras
b) pensamientos intrusivos
c) pensamientos obsesivos
A

07/---

TEMA 07 TRASTORNOS SOMATOFORMES (225-270)

07/000 C

El concepto de "ganancia primaria" (DSM-III-R) se relaciona con:

a) evitar una actividad que resulta nociva
b) obtener apoyo que no se conseguira de otra manera
c) mantener fuera de la conciencia un conflicto.
Es necesario especificar si se trata de agudo o crnico (DSM-IV) en el caso de trastorno de:
a) somatizacin
b) conversin
c) dolor.
La historia de conducta antisocial pude servir para establecer el diagnstico diferencial entre un trastorno de
somatizacin y:
a) la depresin
b) el trastorno facticio
c) a simulacin.
Seale cul de los siguientes trastornos requiere la presencia de 8 sntomas fsicos en cualquier momento en que se
da un episodio sintomtico durante el curso del trastorno (DSM-IV):
a) conversin
b) somatizacin
c) somatoforme indiferenciado.
Los trastornos somatoformes incluyen actualmente lo que se ha denominado como:
a) conversin histrica
b) simulacin
c) trastorno facticio.
El trastorno de somatizacin requiere (DSM-IV):
a) la existencia de una condicin mdica general que explique parcialmente los sntomas
b) que los sntomas fsicos o el deterioro social o laboral sea mayor de lo que cabra esperar
c) una historia con al menos 2 sntomas sexuales.
Segn el DSM-IV, en el diagnstico de los trastornos somatoformes:
a) se debe considerar la posible existencia de una condicin mdica
b) los sntomas no deben ser fsicos
c) los nicos sntomas deben ser psicolgicos (ej. angustia) o psicosociales (ej. deterioro laboral o
social).
Seale cul de las siguientes alteraciones estructurales ha sido detectada por TAC craneal en la esquizofrenia:
a) hiperdesarrollo cortical
b) asimetra hemisfrica invertida
c) aumento de la radiodensidad del tejido en diversas zonas.
Un criterio para el diagnstico del trast. de somatizacin (DSM-IV es:
a) historia de un sntoma fsico desde antes de los 30 aos
b) que los sntomas sean fingidos
c) que existen 4 sntomas de dolor.
El diagnstico de hipocondria (DSM-IV) implica una:
a) idea delirante de padecer una enfermedad
b) idea de tener una enfermedad
c) preocupacin por padecer una enfermedad an sin haber sido evaluada mdicamente
El DSM-IV mantiene una definicin de hipocondra que:
a) engloba a los pacientes convencidos de que estn enfermos pero no a aquellos que temen enfermar
b) engloba slo a los pacientes que temen enfermar
c) no requiere que los sntomas objeto de la interpretacin inadecuada por parte del sujeto no sean los
propios de la crisis de angustia.
Los siguientes sntomas corresponden al trastorno hipocondraco, excepto:
a) miedo a la enfermedad
b) creencia de enfermedad
c) cuatro sntomas de dolor.
Los sntomas de conversin:
a) no se encuentran asociados a enfermedades orgnicas
b) no se encuentran en poblaciones normales
c) se encuentran asociados a diversos diagnsticos psiquitricos.
EXP: Anulada segn solucionario
La presencia de un dficit (p.ej.ceguera) que no puede ser explicado por una condicin mdica, sugiere un trastorno
de
a) hipocondra
b) somatizacin
c) conversin
Segn el DSM-IV el trastorno de conversin puede referirse a
a) sntomas o dficits que afectan a la funcin motora involuntaria
b) sntomas o dficits sensoriales
c) una condicin mdica general (ej. Neurolgica)
Segn el DSM-IV, el trastorno de conversin requiere uno o ms sntomas o dficit:
a) en la funcin motora involuntaria
b) que se explican completamente por una condicin mdica general
c) que sugieren una condicin neurolgica o mdica generales.

07/000 C

07/000

07/000 B

07/230 A

07/232 B

07/232 A

07/232 B

07/232 C

07/236 B

07/236 C

07/236 C

07/237 C

07/239 C

07/239 B

07/239 C

992B-D14

992B-D13

992A-A15

992B-D16

962B-?02
992C-D17
982B-D18

972B-D26

992B-D27

982A-?19

982A-?18

972C-?07

962A-?23

972A-?23

982C-D23

002A-B12

982B-D19

07/239 A

07/239 C

07/243 C

07/255 A

07/256 B

07/256 C

07/257 B

07/258

07/258 A

07/258 A
07/258 B

07/258 C

07/258 A

07/259 A

Un dficit de la funcin motora voluntaria no explicada por causas mdicas sugiere un trastorno de:
a) conversin
b) somatizacin
c) hipocondra.
Un dficit sensorial (P.ej., parlisis) que no puede ser explicado por una condicin mdica sugiere un trastorno de:
a) hipocondra
b) somatizacin
c) conversin.
Una diferencia entre simulacin y trastornos somatoformes es que en estos ltimos:
a) los sntomas son producidos conscientemente
b) suele haber historia de conducta antisocial
c) no son prominentes los signos de un trastorno de personalidad distintos a los propios del trastorno
La prdida o las disfunciones fisolgicas (como ceguera o parlisis) sin patologa orgnica demostrable sugiere un
trastorno de:
a) conversin
b) somatizacin
c) tr. Psicosomtico.
La `anestesia de guante' es una manifestacin del trastorno de:
a) somatizacin
b) conversin
c) psicosomtico.
La belle indiffrence" puede ser una buena pista para descartar patologa orgnica en algunos casos de:
a) trastorno obsesivo compulsivo
b) depresin
c) conversin.
Cuando el ncleo del trastorno es una historia de mltiples sntomas fsicos, descritos de forma vaga o dramtica, que
se inician antes de los 30 aos, debe sospecharse de un trastorno:
a) hipocondraco
b) de somatizacin
c) de conversin.
La realizacin de operaciones quirrgicas innecesarias ha sido frecuente en personas con trastorno de:
a) conversin
b) somatizacin
c) hipocondra.
Suele ser frecuente la historia de mltiples operaciones quirrgicas innecesarias en el trastorno:
a) de somatizacin
b) de conversin
c) hipocondrasis.
Sufrir operaciones quirrgicas innecesarias se ha asociado al trastorno de
a) somatizacin
b) conversin hipocondria
Un trastorno somatoforme que suele asociarse a frecuentes operaciones quirrgicas innecesarias es el trastorno de
a) conversin
b)
somatizacin
c) dismrfico corporal
Una alteracin asociada primariamente a quejas somticas mltiples, mayor prevalencia en la mujer y operaciones
quirrgicas innecesarias es:
a) sndrome de anestesia de guante
b) hipocondra
c) sndrome de Briquet.
Una alteracin que se ha asociado a quejas somticas mltiples, mayor prevalencia en la mujer y operaciones
quirrgicas innecesarias es
a) Sndrome de Briquet
b) Sndrome de anestesia de guante
c) Hipocondra
La hipocondra, en contraste con la somatizacin, suele asociarse a:
a) mayor edad
b) personalidad histrinica
c) sexo masculino.

1- Qu trastorno somatoforme implica una alteracin del funcionamiento fsico: A) somatizacin B)

hipocondra C) dismorfofobia.
A 226
2-

La preocupacin ante posibles problemas corporales se encuentra en el trastorno somatoforme: A) somatizacin B)

hipocondra C) conversin.
B 226

3-

Una diferencia entre trastorno psicosomtico y somatoforme es: A) el primero posee patologa B) el segundo supone dao
al sistema fisiolgico C)el primero supone un proceso patofisiolgico.
C 227

002B-D16

992A-A16

002A-B11

962C-?19

962A-?09

992B-D15

962A-?24

002B-D17

962B-?16

992C-D18
982C-D07

962C-?20

002C-D21

002B-D18

4-

Para diagnosticar el trastorno de somatizacin, segn el DSM IV: A) deben cumplirse dos sntomas gastrointestinales B) los
sntomas son fingidos C) deterioro significativo a nivel social.
C 232

5-

La presencia de sntomas fsicos no completamente explicados por una condicin mdica general indica segn el DSM IV
un trastorno: A) somatizacin B) somatoforme C) somatoforme indiferenciado.
B 232

6-

Segn el DSM IV, la presencia de un patrn de sntomas somticos mltiples indica un trastorno: A) somatizacin B)
somatoforme C) somatoforme indiferenciado.
A 233

7-

Qu diferencias existen entre la hipocondra y la fobia a la enfermedad?: A) la segunda implica una diversidad de
enfermedades B) la primera implica sntomas corporales mltiples C) la primera implica miedo persistente a un sntoma.
B 234

8-

La diferencia entre hipocondra y fobia especfica a la enfermedad es: A) la primera supone miedo a contraer una
enfermedad B) la segunda supone preocupacin por el miedo a tener una enfermedad C) la segunda supone miedo a estar
expuesto a una enfermedad.
C 235

9-

Segn el DSM IV, un dficit no deliberado que afecta al funcionamiento motor voluntario es: A) trastorno dismrfico B)
conversin C) somatizacin.
B 237

10- Segn el DSM IV el trastorno dismrfico corporal es: A) preocupacin por una anomala fsica B) preocupacin por una
excesiva anomala fsica C) excesiva preocupacin por leves anomalas fsicas.
C 239
11- Segn el DSM IV el trastorno por conversin es: A) un sntoma que sugiere una condicin mdica general B) los factores
psicolgicos pueden no estar asociados al sntoma C) el sntoma origina angustia.
C 239
12- En el trastorno de dolor segn el DSM IV: A) la sintomatologa justifica la atencin clnica B) comprende al menos 4
sntomas de dolor C) su sintomatologa consiste en dolor focalizado en una parte especfica del cuerpo.
A 240
13- Para el diagnstico de trastorno de dolor agudo, segn el DSM IV: A) la duracin es inferior a 6 meses B) la duracin es de
6 meses C) la duracin es de 6 meses o ms.
A 241
14- Segn el DSM IV el trastorno de dolor: A) puede confundirse con la dispaurenia B) est asociado a factores psicolgicos C)
es independiente de factores psicolgicos en su mantenimiento.
B 241
15- La falsa creencia de estar embarazada es: A) trastorno somatoforme especificado B) pseudociesis C) un trastorno en el que
hay sntomas fsicos no explicados.
B 241
16- Un trastorno en el que hay sntomas fsicos no explicados con duracin menor a un mes esA) trastorno somatoforme no
especificado B) trastorno somatoforme especificado C) hipocondra.
A 242

17- Los factores psicolgicos que afectan al estado fsico se diferencian del trastorno somatoforme en: A) que los primeros no
afectan negativamente a una determinada condicin general B) en el segundo la condicin mdica general puede no estar
presente C) en el segundo los factores psicolgicos afectan al sntoma de dolor.
B 242
18- Segn el DSM IV un trastorno por somtatizacin presenta: A) pocos sistemas orgnicos implicados B) ausencia de
resultados de laboratorio que indiquen condicin mdica general C) el inicio es tardo y el curso es crnico.
B 242
19- Asumir el rol de enfermo y someterse a exploraciones y tratamientos mdicos supone: A) simulacin B) trastorno facticio
C) trastorno somatoforme.
B 243
20- No tener motivacin para aparentar una sintomatologa supone: A) simulacin B) trastorno somatoforme C) conversin.
C 243
21- La somatizacin y los trastornos psicticos se diferencian en: A) la queja somtica B) el delirio C) las alucinaciones.
B 245
22- Para Kirmayer la hipocondra se relaciona con niveles elevados de: A) neuroticismo B) afecto positivo C) preocupacin
infundada.
A 249
23- La hipocondra secundaria sera: A) la que no est relacionada con una condicin comrbida B) la subordinada a una
condicin ms generalizada C) la que no es elicitada por eventos estresantes.
B 250
24- La afona es un sntoma frecuente en: A) hipocondra B) trastorno de somatizacin C) trastorno de conversin.
C 255
25- Evitar una actividad que es nociva u obtener apoyo que de otra manera no se conseguira es: A) ganancia primaria B)
ganancia secundaria C) simulacin.
B 255
26- Un trastorno de conversin puede ser: A) anestesia de guante B) patologa orgnica C) condicin mdica general
A 256
27- Un trastorno mayor en mujeres que en hombres es: A) hipocondra B) somatizacin C) conversin.
B 259
28- Un paciente que describe sus sntomas framente posee un trastorno de: A) hipocondra B) somatizacin C) sndrome de
Briquet.
A 259
29- Una personalidad histrinica es ms comn en pacientes: A) hipocondracos B) somatizacin C) conversin.
B 259
30- La hipocondra surge en edades comprendidas entre: A) 20-30 aos B) 30- 40 aos C) 35-50 aos.
B 259
31- Los pacientes con hipocondra focalizan sus quejas: A) en los sntomas B) en la implicacin de los sntomas C) con
desagrado.
B 259

32- Los hipocondracos y los pacientes con trastorno por somatizacin se diferencian en: A) los primeros buscan una
explicacin cientfica de sus sntomas B) los segundos presentan quejas especficas C) los segundos presentan miedo a la
enfermedad.
A 259
33- Las quejas en el trastorno por somatizacin son: A) limitadas B) mltiples C) inafectivas.
B 259
34- El desorden de conversin, a diferencia del trastorno por somatizacin: A) no lleva consigo una depresin enmascarada B)
ocurre ante situaciones inespecficas C) est asociado a desorden de personalidad histrinica.
C 259

08/---

TEMA 04 TRASTORNOS DISOCIATIVOS (271-298)

08/232 A

El DSM-IV requiere que, al menos se hayan producido sntomas de dolor, gastrointestinales, un sntoma sexual y un
sntoma pseudoneurolgico para establecer el diagnstico del trastorno
a) somatizacin
b) hipocondria
c) conversin
Un concepto equivalente a lo que hoy entendemos como disociacin fue el de
a) Automatismo disociado de Janet
b) Represin de Freud
c) Belle indifference
La amnesia psicgena:
a) no puede ser un sntoma de estrs postraumtico
b) suele incluir prdida de identidad personal
c) muy frecuentemente afecta al aprendizaje de material nuevo.
La confusin sobre la identidad personal o asuncin de una nueva identidad (parcial o completa) es, segn el DSMIV, un criterio diagnstico de:
a) despersonalizacin
b) fuga disociativa
c) amnesia disociativa.
La ocurrencia de alteraciones de tipo disociativo (p.ej., amnesia psicgena) es frecuente en:
a) tr. de pnico
b) tr. de estrs postraumtico
c) tr. obsesivo-compulsivo
La asuncin de una nueva identidad por el paciente suele ocurrir en el trastorno (DSM-IV)
a) fuga disociativa
b) amnesia disociativa
c) despersonalizacin
La realizacin de un viaje repentino e inesperado lejos del hogar, con incapacidad para recordar el pasado, es un
criterio diagnstico de:
a) despersonalizacin
b) fuga disociativa
c) amnesia disociativa.
El diagnstico de trastorno disociativo de identidad (DSM-IV) exige que
a) en los nios los sntomas sean atribuibles a compaeros de juego imaginarios
b) el control de la conducta lo realice siempre una de las posibles entidades
c) aparezca una incapacidad para recordar informacin personal importante no explicable por el olvido ordinario
Segn el DSM-IV, la amnesia de informacin personal importante, inexplicable a partir del olvido ordinario, no es un
criterio diagnstico para:
a) la amnesia disociativa
b) el trastorno disociativo de identidad
c) la despersonalizacin.
El sntoma consistente en sentirse fuera del propio cuerpo es esencial para el diagnstico del trastorno:
a) despersonalizacin
b) sndrome de Ganser
c) personalidad mltiple simtrica.
El trastorno que suele implicar menor grado de alteracin de la identidad personal es:
a) fuga disociativa
b) despersonalizacin
c) personalidad mltiple.
Seale cul de las siguientes caractersticas se asocia al trastorno de despersonalizacin (DSM-IV):
a) el sentido de realidad no est afectado
b) se observan deterioros en el funcionamiento social,
c) aparece como consecuencia del abuso de drogas.
Se ha discutido que realmente exista alteracin de la identidad personal en:
a) amnesia disociativa
b) tr. de despersonalizacin
c) tr. de personalidad mltiple.
Frente a los sndromes orgnicos mentales, en los trastornos disociativos la prdida de memoria (Dubovsky, 1988)
a) es igual en memoria a corto plazo que en memoria a largo plazo
b) no se limita al material psicolgicamente significativo
c) se desarrolla en contextos carentes de estrs emocional

08/273 A

08/279 B

08/279 B

08/279 B

08/280 A

08/280 B

08/281 C

08/281 C
08/283

08/283 A

08/283 B

08/283 A

08/284 B

08/287 A

1- El concepto de disociacin fue descrito satisfactoriamente por primera vez por: A) Pierre Janet B)
Sigmund Freud C) Anderson.
A 273
2- Un concepto que Janet utiliz para explicar la disociacin es: A) represin B) automatismo
psicolgico C) inconsciente.
B 273

992C-D16

002C-D22

972B-D23

972C-?20

062B-23

982C-D24

992A-A17

002A-B13

982B-D20

962A-?30

962B-?04
002B-D19
972A-?28

962C-?21

992B-D17

3- El trastorno disociativo implica: A) desintegracin de la emocin, sensacin y movimiento B)

deterioro fsico y funcional C) deterioro de la integracin del pensamiento.
C 276
4- Segn la clasificacin de Tyrer la fuga se incluira en: A) disociacin de sensaciones B) disociacin
de conductas complejas C) disociacin de la percepcin.
B 277
5- Segn la clasificacin de Tyrer la amnesia psicgena se incluira en: A) disociacin de personalidad
B) disociacin de la percepcin C) disociacin de la funcin cognitiva.
C 277
6- Segn la clasificacin propuesta por Kihlstrom la sordera psicgena formara parte de: A) parlisis
disociativa B) anestesia disociativa B) amnesia disociativa.
B 277
7- Segn la clasificacin propuesta por Kihlstrom la afona psicgena formara parte de: A) parlisas
disociativa B) anestesia disociativa C) amnesia disociativa.
A 277
8- Un prdida de memoria personal no explicable en base a olvido normal ni a enfermedad o dao
cerebral es: A= amnesia B) fuga psicgena C) amnesia disociativa.
C 278
9- La amnesia psicgena es: A) antergrada B) retrgrada C) a y b.
B 278
10- Segn el DSM IV la amnesia psicgena: A) supone no recordar informacin personal irrelevante B)
no es explicable por una condicin mdica general C) puede ocurrir durante el curso de un trastorno
disociativo.
B 278
11- Un recuerdo parcial de hechos que ocurrieron durante un periodo especfico de tiempo es segn el
DSM-III-R amnesia: A) localizada B) selectiva C) continua.
B 279
12- Existe una amnesia antergrada de carcter psicgeno en (DSM-III-R): A) amnesia localizada B)
selectiva C) continua.
C 279
13- Segn Nemiah la amnesia que afecta slo a acontecimientos especficos es: A) localizada B)
sistematizada C) generalizada.
B 279
14- Segn Nemiah, la amnesia que afecta a un perodo de tiempo que va desde horas hasta semanas
es: A) localizada B) generalizada C) sistematizada.
A 279
15- Una diferencia entre la amnesia psicgena y la orgnica es: A) prdida de identidad personal en la

segunda B) afectacin del aprendizaje de material nuevo en la primera C) la informacin olvidada

puede ser recordad en la primera.
C 279
16- La prdida de identidad personal se da en: A) fuga disociativa B) amnesia disociativa C) ambas.
A 280
17- La alteracin predominante en la fuga disociativa es: A) efectos de una sustancia B) viaje C)
deshinibicin.
B 280
18- Un factor predisponente para la fuga psicgena segn Kepelman sera: A) trauma craneal B)
pseudologa C) abuso.
A 280
19- Segn el DSM IV la personalidad mltiple implica: A) que una de las personalidades tome el control
B) presencia de tres o ms identidades distintas C) incapacidad para recordar informacin personal
importante.
C 281
20- Un cambio particular en la consciencia del s mismo es: A) fuga disociativa B) amnesia disociativa C)
despersonalizacin.
C 283
21- La despersonalizacin consiste en: A) una pertirbacin del sentido de realidad B) deterioro en el
funcionamiento social C) percibirse como observador interno del propio cuerpo.
B 283
22- La memoria a corto plazo est ms afectada en: A) trastorno disociativo B) sndrome orgnicos
mentales C) ambos.
B 287
23- Los trastornos disociativos y los sntomas orgnicos mentales se diferencian en: A) que en los
primeros los tranquilizantes exacerban los sntomas: B) que en los segundos no existen
fluctuaciones de sntomas C) que en los segundos no hay historia anterior de sntomas mentales.
C 287
24- Los trastornos disociativos y los sntomas orgnicos mentales se diferencian en: A) que en los
primeros existe prdida de memorias con significado B) que en los primeros se da un trastorno de
identidad sin desorientacin temporal y de lugar C) que en los segundos la prdida de memoria se
desarrolla en el contexto de estrs emocional.
B 287