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ProyectoFinal:GastoCardiaco

MatematicasII(Ago15Gpo2)
Dr.AndrsGonzlezNucamendi

Integrantes:
AndrsGmezEsquivelA01332532
IanAlbadelaTorreA01332529
NicolasBercedoBarberiA01339064
LarsNellenA01339807

Introduccin:
El
gasto cardiaco se define como el
volumen de sangre expulsado por cada
ventrculo por unidad de tiempoesdecir,
la razn de flujo de sangre que pasa por
la aorta. Un mtodo para medir el gasto
cardiaco consiste en inyectar colorante
en la aurcula derecha. El colorante
introducidoviajaporelinteriorde corazn
y sale por la aorta. Se introduce una
sonda en la aorta para medir la
concentracin de colorante que sale del
corazn

en

momentos

igualmente

espaciados durante un periodo hasta


queelcolorantedesaparece.
Cmosepodraconocerelgastocardaco
Imagen1:Vistaexternaycorte

medianteesteprocedimiento?
transversaldeuncoraznhumano

Objetivos:
Comprenderunprocedimientoparamedirelgastocardacoypracticarlaintegracin
numrica.

Preguntasdetonantes:
Cualeselvolumendelgastocardiaco?
Elgastocardiacoesunvolumenquepuedecambiardependiendodelademandadel
cuerpodesangreporloqueelflujocambiaconstantemente.debidoaqueesunacantidad
quefluyeatravsdevenas,arteriasydems,estasemideenunidadesfsicas,comopor
ejemplo dm3 /MinoL/min
Elvolumenpromediodegastocardiacoenuncuerposanoadultoesde56litrosporminuto
Cualessonlasmanerasexistentesenlasquesepuedemedirestegasto?
Existentantomanerasinvasivascomonoinvasivasparamedirelgastocardiaco.

Cualessonlasmanerasnoinvasivas?
Enlasnoinvasivasexisten:ElultrasonidoDoppler,queusacomodiceelnombre,elefecto
Doppler,laEcocardiografa,latransesophagealyelmtododePresindePulso,elcual
midenlapresinenunaarteriaatravsdeltiempo.
Cualessonlasmanerasinvasivas?
EnlasinvasivasexistenelmtodoPiCCO,elAnlisisEstadsticodelaPresinarterial,
RadiometraelctricayResonanciaMagntica.
Cmosemideelgastocardiaco?
LafrmulageneralparalamedicindelGastoCardiacoenL/mines
GC=Volumensistlico(L/min)XFrecuenciaCardiaca(Latidos/min)

Escenariodelproblema:
Senecesitaobtenerunamanerademedirelgastocardiacoabasedelacantidadde
colorantequesaleporlaaortadespusdehabersidoinyectadainicialmenteenel
ventrculoderechodelcorazn.Laconcentracinsemedirenunintervalodetiempo[0,T].

Solucin:
Yaquetantoelflujosanguneocomolacantidaddecoloranteenlasangreesunacantidad
variable,estosetendrquemedirconintegracinquetomeencuentaunbalanceenla
relacindetodoslosfactoresdelaecuacin,comolosonelflujosanguneo,la
concentracindecolorante,yladilatacin.

Elresultadoserlasiguienteecuacin:FlujoSanguineo=

c(t)dt

(Eq.1)

siendo A la

cantidaddecoloranteinyectadoyestandoasimismadefinidaporlaecuacin
T

A = q(t)xc(t)dt (
Eq.2)
.
Dondeq(t)esigualalflujosanguneoinstantneoyc(t)esigual
0

alaconcentracincomofuncindeltiempo.Debidoaqueenunestudioidealelflujo
sanguneotendrunvalorconstanteestapuedesalirdelaintegralparaterminarcomoEq.1
Estaserlaecuacinqueseusarparamedircualquierproblemadendoleparecida,lo
cualseobservarenlossiguientesejemplos.

Ejemplos:

Ejemplo1
Uncorredorseestpreparandoparaunprximomaratnqueserdentrodepocotiempo.
Comopartedesuentrenamiento,elatletadecidehacerseunexamenmdicoextenso,enel
queentreotrascosaseldoctormidesugastocardiaco.Enestamedicin,elmdicoinyecta
15mgdecoloranteenlaaurculaderechaysemideensegundoslaconcentracindel
colorantemedidoenmg/Lquesaleporlaaortacomosemuestraenlasiguientetabla

Tabla1:Medicionesexperimentalesdelpaciente1(tiempovsconcentracin)
t

10

C(t)

1.2

7.4

14.3

19

15.6

9.2

8.5

4.7

3.1

Grfica1:Medicionesexperimentalesdelpaciente1(tiempovsconcentracin)

UsandolaregladetrapeciopararesolverlaEq.2conlosvaloresdeesteejemploqueda
10

c(t)dt = (1)(0 + 1.2)/2 + (1)(1.2 + 7.4)/2 + (1)(7.4 + 14.3)/2 +

(1)(14.3 + 19)/2 + (1)(19 + 15.6)/2 + (1)(15.6 + 9.2)/2 + (1)(9.2 + 8.5)/2


+ (1)(8.5 + 4.7)/2 + (1)(4.7 + 3.1)/2 + (1)(3.1 + 0)/2

10

15
Poniendoelresultado c(t)dt = 83dentrodelaEq.1estanosdaFlujoSanguineo= 83
0

.18litros/segundo,elcualtraducidoalitros/minutosnosda10.8(litros/minuto).

Ejemplo2
Parasuclasedeanatoma,aJuanleasignarondetareahacerseunamedicindesuflujo
sanguneo,elcualletendrquemostraralaclaseeldiademaanaalaclase.Elmdico
conelqueacudileinformquelamejormaneranoinvasivademedirloseraelmtodode
Dilucin.
Elmdicoprosiguiainyectar4mgdeindocianinaparahacerlamedicin,lacualdilos
siguientesresultados

Tabla2:Medicionesexperimentalesdelpaciente2(tiempovsconcentracin)
t

C(t)

1.3

4.6

6.5

3.5

2.3

1.4

Grfica2:Medicionesexperimentalesdelpaciente2(tiempovsconcentracin)

Usandodenuevolaregladeltrapecioparaobtener c(t)dt estonosda


0

c(t)dt = (1.3 + 0)/2 + (1.3 + 4.6)/2 + (4.6 + 8)/2 + (8 + 6.5)/2 + (6.5 + 3.5)/2

+ (3.5 + 2.3)/2 + (2.3 + 1.4)/2 + (1.4 + 0)/2

Locualnosdacomoresultado27.6

AlsustituirdentrodelaecuacinprincipalobtenemosFlujoSanguineo=

4/27.6 = .1449L/seg queenL/minnosda8.695L/min

Conclusin:
Despusdeestudiarycomprenderelfuncionamientodelcorazncomounabombade
fluidosysuimportanciaparamantenerunorganismovivocumpliendoconsusfunciones,se
estudiaronlasvariablesmatemticasinvolucradasensumecanismodefuncionamientoyse
concluyequeexistenmuchasformasparallevaracabolasmedicionesydeterminarde
formamuyacertadaelgastocardiacoquecirculaporlasdiferentescmarasdelcorazn(ej.
UltrasonidoDoppler,medicindepulso,radiometraelctrica,etc.).Pero,todasconcluyen
enlautilizacindemtodosmatemticosparacalcularlasdiferentesrazonesdecambiode
lavelocidaddeflujodesangreporunidaddetiempodebidoaquelascondicionesa
considerarresultanvariableseneltiempo.Seaplicarondichastcnicasparaobteneruna
funcinquenospermiticalcularelgastocardiacoendosejemplos,aunqueenrealidad
dichafuncinesaplicableencualquiercaso.
Pararealizardichosestudiosfisiolgicos,existenenlaactualidadtecnologasde
puntaenlamateriaquepormediodeimagenologanospermitencalcularestosvalores,
perosiconsideramoslapracticidadquepuederesultarcomparardiferentestcnicas
analiticas,resultaenunabuenaproporcinmsprcticoyprecisoelresultadoenraznde
lacantidaddetcnicasutilizadas.Porlomismo,seconcluyequecontarconesta
herramientanosamplaelespectrodemedicinquesepuedetraducireneficienciamdica,
peromsprofundamenteenvidassalvadas.

Referencias:

Zill,DennisG.,andWarrenS.Wright.ClculoDeUnaVariable:Trascendentes
Tempranas.Mxico:McGrawHill,2011.Impreso.

MeasurementsoftheCardiacOutput.(n.d.).RetrievedNovember24,2015,from
http://www.wikilectures.eu/index.php/Measurements_of_the_Cardiac_Output

Geerts,B.,Aarts,L.,&Jansen,J.(n.d.).Methodsinpharmacology:Measurementof
cardiacoutput.RetrievedNovember24,2015,from
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3045542/

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