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Abordaje multidisciplinar en el
tratamiento de la disfagia
Antonio J Rodrguez Hernndez (1)
Belinda Martn vila (2)
(1) Diplomado en Enfermera
Experto Universitario en Nutricin Artificial Ambulatoria y Domiciliaria
(2) Logopeda. Experta Universitaria en Terapia Orofacial y Miofuncional
resumen
abstract
keys words
palabras clave
Disfagia,
trastorno
de
nutricin
hospitalaria,
nutricional, rehabilitacin.
deglucin,
soporte
Dysphagia,
swallowing
disorder,
nutrition hospital, nutritional support,
rehabilitation.
n4 dic 2008
issn 1984-348X
http://enfermeros.org/revista
introduccin
La disfagia por s sola no constituye una
enfermedad, sino un conjunto de
sntomas presentes en una multitud de
patologas.
Se entiende por disfagia la dificultad
para deglutir los alimentos ( lquidos y
/o slidos) desde la cavidad bucal hasta
el estmago y segn su origen la
podemos clasificar en:
Orofarngea, debida
a un
trastorno
de
la
motilidad
orofarngea, que dificulta el
trnsito del bolo alimenticio
desde la boca a la faringe.
Esofgica, debida a trastornos
obstructivos,
motores
o
sensitivos.
material y mtodos
En esta revisin bibliogrfica, se ha
llevado a cabo un anlisis de la
documentacin: de los estudios y guas
publicadas sobre la disfagia; objetivando
la frecuencia con la que aparece este
trastorno. Adems, se ha valorado la
importancia
de
un
equipo
multidisciplinar para su abordaje,
destacando el papel tanto de la
logopedia
(especialista
en
terapia
orofacial y miofuncional) como de la
desarrollo
La etiologa (3) de la disfagia es muy
diversa, pudindola clasificar en 4
grandes grupos:
Problemas
obstructivos
(Tumores de cabeza y cuello,
estenosis,
Divertculo
de
Zenker...).
Procesos infecciosos (en la
orofaringe, laringe, esfago...).
Problemas
neurolgicos
(Accidentes Cerebrovasculares,
Alzheimer,
Parkinson,
Esclerosis
Lateral
Amiotrfica...).
Causas iatrognicas (quimioradioterapia, ciruga ORL...).
cuidados de enfermera
en pacientes con
disfagia
La
enfermera
juega
un
papel
fundamental, en la prevencin de las
complicaciones
mayoritariamente,
debido a que constituye el grupo
profesional que ms tiempo pasa con los
pacientes.
Las
enfermeras
deben
suponer el vehculo entre los dems
profesionales para que todos dispongan
de los datos suficientes para llevar a
cabo su trabajo y mejorar as la calidad
de vida de los pacientes. Siguiendo la
taxonoma NANDA (12), podramos
destacar,
utilizando
un
lenguaje
enfermero, los siguientes problemas de
enfermera:
00002
00027
00028
00039
00103
00028
RIESGO
DE
DFICIT
VOLUMEN DE LQUIDOS.
NOC: Hidratacin.
NIC:
- Manejo de los lquidos.
- Monitorizacin de lquidos.
- Reposicin de lquidos.
00039 RIESGO DE ASPIRACIN.
NOC: Control de la aspiracin.
NIC:
- Precauciones para evitar
aspiracin.
- Terapia de deglucin.
- Vigilancia.
DE
la
n4 dic 2008
issn 1984-348X
http://enfermeros.org/revista
Maniobra
Mendelsohn.
de
conclusiones
La disfagia es un problema que si bien
tiene una gran incidencia y prevalencia
en muchas enfermedades, en un alto
porcentaje de los casos no es
diagnosticada y tratada adecuadamente.
Las complicaciones nutricionales y
respiratorias
poseen
una
morbimortalidad bastante grave, de ah la
importancia de una intervencin precoz
para su prevencin.
bibliografa:
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La disfagia orofarngea, un sntoma tan grave y frecuente como poco conocido. Planner
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