RESUMEN DE INGRESO; Se trata de paciente de 16 aos de edad, sexo

masculino, procedente de la localidad, el cual es trasladado al hospital General

Felipe Guevara Rojas, En el rea de emergencia de Adultos, el da 20/02/2015,
luego de ser arrollado por un vehculo automotor en marcha, presentado dolor,
deformidad y aumento de volumen en el miembro inferior izquierdo, limitacin
funcional para la flexo-extensin del miembro inferior izquierdo y escoriaciones a
nivel de la cara y luego de haber sido evaluado por el mdico, realizar exmenes
correspondientes se decide su ingreso, con un diagnostico medico de: Fractura de
fmur, con el fin de brindarles los cuidados necesarios para su recuperacin, este
incluye: Cuantificacin de signos vitales, vigilancia y administracin de
medicamentos indicados por el mdico, 4.000.000 unid. v.e.v c/4 horas; Profenic
1 Amp.
C/ 6 horas, 1 Amp de omeprazol diario, dieta indicada al principio
semislida, actual: dieta completa, exmenes para evaluar su evolucin, y el da
23/02/2015 es trasladado al servicio de ciruga, para realizar nuevos estudios y ser
evaluado por el anestesilogo, traumatlogo y otros especialistas, se realiza
valoracin de enfermera y planes de cuidados.

ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL SISTEMA MUSCULO

ESQUELTICO:Es el conjunto formado por todos los msculos, huesos,
articulaciones y estructuras relacionadas, como los tendones y el tejido conectivo,
que intervienen en el movimiento de las regiones y rganos corporales, adems
de permitir la flexin y extensin de las extremidades tanto superiores como
inferiores.

Fmur: Hueso del muslo, que est formado por una porcin tubular central
<difisis> y dos extremos. El superior o proximal, esfrico, llamado cabeza de
fmur, articula con una cavidad esfrica de la pelvis <acetbulo> formando la
cadera. Prximos se hallan dos prominencias Oseas trocnter mayor y menor. El
extremo inferior o distal es ensanchado y forma dos eminencias, los cndilos
femorales, que articulan con la tibia formando la rodilla.

FISIOPATOLOGA Fractura: Rotura en un hueso o en un cartlago osificado.

Las fracturas simples o cerradas no son visibles en el exterior. Las fracturas
complicadas o abiertas implican la solucin de continuidad de la piel por lo que es
frecuente la exposicin del hueso. La fractura simple o conminuta segn el nmero
de roturas presentes en el mismo hueso. Las fracturas son completas si la rotura
abarca todo el hueso, o incompletas <tallo verde> si la fractura no interrumpe del
todo su continuidad, con desviacin o aplastamiento del hueso .

Sntomas:Los sntomas ms comunes de una fractura son dolor local intenso,

hipersensibilidad e inflamacin, con algn grado de deformidad. El nico medio
que permite detectar y definir con precisin el tipo de fractura son los rayos x.

Complicaciones: Las complicaciones ms frecuentes son: no-unin o

pseudoartrosis, infeccin, cojera, dolor en regin troncaterica, incapacidad
funcional en rodilla, falla del material de osteosntesis.

Tratamiento Mdico:Administrar antibiticos. Reposo. Ciruga

<Osteosntesis> Traccin al cenit en miembro afectado. Rehabilitacin de
fisioterapia.

MODELO DE ENFERMERIA <TEORISTA>

Describe la filosofa de la enfermera de esta forma: la enfermera tiene un
compromiso especial con las necesidades del hombre de realizar acciones
de autocuidado, y con la prestacin y la gestin de estas, de forma
continua, para mantener la vida y la salud, recuperarse de la enfermedad o
las lesiones y afrontar sus efectos. El autocuidado es una necesidad de
cualquier persona, hombre, mujer o nio, cuando no se mantiene el
autocuidado se producir malestar.

Segn Orem el cuidado de enfermera es necesario cuando el clientes

incapaz de satisfacer sus necesidades biolgicas, psicolgicas, de
desarrollo o sociales. La enfermera (o) determina por que el cliente es
incapaz de satisfacer estas necesidades, que tiene que hacerse para que el
cliente pueda satisfacerlas y qu cantidad de autocuidado es capaz de
realizar.

RELACION CON EL CASO Se escoge esta teora de Orem porque

se relaciona con los cuidados que se le debe dar al paciente y la orientacin
y enseanza al paciente y/o familiares para lograr una mejor condicin
de salud y bienestar.
Penicilina cristalina: Infecciones estafilococias agudas, absceso de tejidos
blandos, enfermedades en la piel.
Bactobran: Tratamiento tpico contra infecciones bacterianas primarias y
secundarias d la piel causada por organismos sensibles.
Omeprazol: Ulceras gstricas y duodenales esofagitis por reflujo
Profenid: AntiinflamatorioAnalgsico
Antipirtico, afecciones neuromusculares Dolor e inflamacin de origen
traumtico