MEDICINA LEGAL Y PRCTICA FORENSE

1.- Concepto, Definicin y Alcance de la Medicina Legal.

Si analizamos la definicin compuesta de esta disciplina encontramos un
doble elemento de integracin cientfica:
a) Conocimientos Mdicos -

b) Conocimientos Legales.

Es una ciencia mixta que proyecta con mtodo propio lo cognoscitivo medicobiolgico en el campo jurdico.
La medicina legal no solo debe reservarse al plano habitual y clsico de la
administracin de justicia mediante las peritaciones mdico-legales (medicina
legal forense o judicial)

pues igualmente ella se hace presente en la esfera

propiamente administrativa poltica (medicina legal administrativa) y a nivel

legislativo (medicina legal legislativa) conforme lo aceptan entre otros autores
Blas Aznar al hablar de la medicina legal en su funcin inspiradora, consejera y
formativa de las leyes.
De all esta definicin de Medicina Legal: Ciencia de los conocimientos de
carcter mdicos-biolgicos que en el campo del derecho son utilizados para la
elaboracin, ejecucin y recta aplicacin de justicia, de normas en cuya
integracin tales conocimientos son necesarios o auxiliares.
La medicina legal es una ciencia como lo afirma Flaminio Favero porque
coordina y sistematiza verdades generales en un conjunto doctrinario, y es
igualmente arte en virtud de que aplica tcnicas y preceptos en busca de su
objetivo.
La medicina legal busca una actitud mdico legista en posicin totalmente
distinta al efecto clnico, el clnico solo busca conocer lo que le interesa para
preservar o restablecer la salud del cliente y proceder en consecuencia, mientras
que el mdico legista, trata e indaga todo aquello que pueda contribuir a
esclarecer el problema o cuestiones que le han sido propuestas para fines
judiciales o de otra relevancia medico legales.

2.- El Derecho Medico y la Deontologa Mdica.

El derecho medico: Est constituido por los conocimientos y preceptos
jurdicos que rigen el ejercicio de la profesin mdica (mdicos, odontlogos,
bionalistas,

entre

otros)

como

cuerpos

normativos

de

esta

disciplina

mencionaremos la Ley del Ejercicio de la Medicina, la Ley del Ejercicio de la

Farmacia, la Ley del ejercicio de la Odontologa entre otras.
En consecuencia las relaciones entre la medicina legal y el derecho medico
son tan estrechas en vista de que ambas disciplinas suman conocimientos
mdicos mdicos-juridicos en el ejercicio de sus actividades propias.
La deontologa mdica: Comprende las facultades y deberes morales de
los profesionales mdicos en el ejercicio de sus actividades propias.
La tica profesional o actitud deontolgica tiene en el sector mdico legal
una especialsima significacin en lo tocante a la eficiencia, honestidad e
idoneidad de los criterios que se ponen en juego en un peritaje, investigacin
informacin a asesoramiento porque para el mdico legista o como para cualquier
profesional de las ciencias medicas la conciencia es el gran factor y juez de todas
sus acciones tanto como para la preparacin acadmica o destreza, se precisa
para apreciar los meritos de conviccin de una opinin o dictamen mdico-legal,
la categora moral de su emitente.
3.- Relacin de la Medicina Legal con otras ciencias.
Qumica: En sus diferentes ramas como la mineral y orgnica, la bioqumica, la
toxicolgica, la farmacolgica etc. (Investigaciones de venenos, intoxicaciones y
abortos provocados, entre otros).
Microbiologa y Parasitologa: Investigacin de enfermedades profesionales.
Anatoma del cuerpo: Macro y microscpica, estudio de restos cadavricos y

diferenciacin con rganos de animales.

Histologa: Estudia tejidos y clulas para comparaciones y determinaciones.
Fisiologa: En asfixiologia principalmente.
Anatoma Patolgica: Determina enfermedades profesionales.
Hematologa: Grupo sanguneo con fines de investigacin de la paternidad,
identificacin, estudios de manchas, diferenciacin con sangre animal.

 Obstetricia: Abortos, embarazos, partos y otros.

Psiquiatra: Para responsabilidades penal o civil del individuo.
Bromatologa: Intoxicacin alimentaria.
4.- Relaciones de la Medicina Legal con las Ciencias Jurdicas.
Derecho Penal: Medida de gravedad de lesiones, abortos, infanticidios,
homicidios, etc.

Civil: Responsabilidad, filiacin, etc.

Laboral: Enfermedades profesionales y accidentes

laborales.

enfermedades, etc.

Mercantil: En lo que corresponde a los seguros, entre otros.

Administrativo: Servicio militar, prevencin de

5.- Escuelas de la Medicina Legal.

Tomando la opinin del maestro Flaminio Flavero, existen 3 escuelas rivales
con caractersticas particulares que le han dado gran pertinencia en el tiempo.
La Francesa: Es sinttica y original.
La Alemana: Es analista y erudita.
La Italiana: Que establece la sutileza de la Escuela Alemana.
6.- Bosquejo histrico de la Medicina Legal.
La historia de la medicina legal, nos permite dividir se estudio en 3
periodos.
El Primero o Inicial relativo a la Medicina Legal en la antigedad, incluyendo
la era anterior al cristianismo.
El Segundo periodo abstracto que comienza por el cristianismo y llega hasta
la edad media.
El Tercer periodo o moderno que parte de la edad media hasta nuestros
das.
Los primeros mdico legista se llamaban cirujanos jurados del Rey,
existiendo tambin matronas jurados del Rey. Sin embargo Carlos V quien inicio el

ao 1532 una especie de esta nueva ciencia al ordenar que mdicos de sangre
como entonces se llamaba a los cirujanos, personas entendidas en comprobar la
correccin de las acusaciones en casos como aborto criminal, infanticidio,
envenenamiento, homicidio, lesiones corporales etc, extendieron dictmenes
oficiales, de este tiempo en adelante empez la medicina forense, con su
verdadero desarrollo cientfico.
Como primer trabajo de esta naturaleza apareci en el 1575 un tratado
sobre heridas con respecto a su mortalidad, as como casos de muerte traumtica
del clebre Francs Ambrosio Pares el mismo escribi despus sobre la
importancia de los envenenamientos.
Sucedieron a estas obras de pares tratados de medicina legal como el de
Fortunatos Fidelios en Palermo y el de Paulo Zachias titulado cuestiones medico
legales.
En el siglo XVIII alcanzo la medicina legal su mayor desarrollo con la
aparicin del texto clsico de Hencke los trabajos de Bernt en Viena y Casper en
Berln, siendo notable los nombres de Orfila Tardien y Taylor en Inglaterra.
7.- Evolucin de la Medicina Legal en Venezuela.
Conforme a la opinin del Prof. Fernando Amores Herrera, la obra ms
antigua de un autor Venezolano hallada en la biblioteca de la UCV se titula
Lecciones Generales de Medicina Legal por el Dr. Jernimo Blanco, segn aparece
de esa obra por decreto ejecutivo del 12 de Septiembre de 1784 en su artculo 5
que en la facultad de Ciencias Medicas se cursara la asignatura de Materia
medica y Medicina legal y el artculo 18 del mismo decreto dispone que para
obtener el ttulo de Licdo. En derecho es obligatorio haber sido revisado y
aprobado en medicina legal y desde 1879 se ha impartido ininterrumpidamente la
enseanza de la Medicina Legal en Venezuela.
8.- La medicina legal contempornea se caracteriza siguiendo a Gajardo
por los siguientes rasgos.
Investigacin cientfica en los institutos de medicina legal.

 Existencia de especialista.
Intervencin indispensable de los puntos en los asuntos correspondientes.
Amplia difusin de la enseanza universitaria tanto en la carrera de
medicina como en la jurdica.
Ampliacin del campo de estudio hasta incluir en la psicologa normal y
patolgica.
A quienes les interesa el estudio de Medicina Legal?
Mdicos: Debe conocer de ella para prestar su colaboracin del
derecho, tanto en su aporte para legislar conforme a las modernas
concesiones cientficas, coadyuvando a resolver problemas sanitarios,
asistenciales de Seguro Social etc., a travs de las reglamentaciones a una
recta administracin de justicia.
Abogados: Debe conocerla en su condicin de colaborador, asesor o
consultor de la administracin pblica, funcionario judicial y profesionales
en ejercicio para poder entenderse con el mdico en el mismo lenguaje y en
la consecucin de los mismos propsitos.
9.- Mtodos de divisin de la Medicina Legal.
Mtodo Medico Legal: Es empleado por los autores clsicos se fundamenta en
los captulos de las diversas ciencias mdicas y es poco adecuado para los
Abogados.
Mtodo Jurdico:

Es utilizada por los juristas, en consecuencia no es

debidamente accesible a los mdicos. Con las circunstancias negativa con

comitente que se presta a la repeticin innecesaria de los conceptos aplicables a
mas de una de las ramas del derecho.
Mtodo Especial: Este se estructura en tomo al ciclo biolgico incluido los
accidentes patolgicos de las personas y as conducta social con las siguientes
partes:
- Antecedente biolgico.
- Nacimiento o principio de la existencia legal.
- Evolucin y accidente biolgico.
- La actuacin social del hombre.
- La vida sexual.
- La muerte.
Mtodo Medico Legal: Se concreta en los campos legales medico legales
utilizando las diferentes materias mdicas con las distintas ramas del derecho. Es
el escogido en la ctedra para elaborar el programa, de all que pueden verse

captulos

como

lo

de

sexologa

mdico-legal,

obstetricia,

traumatologa,

asfixiologia medico legal, tanatologia medico legal.

Medicina Social: puede ser considerada como una prctica de la medicina y de
las ciencias sociales que se ocupa de la salud y la enfermedad en relacin con la
vida grupal. Se interesa por la salud de la gente en relacin con su
comportamiento en grupos sociales y como tal del paciente individual como
miembro de una familia y de otros grupos significativos en su vida diaria.
10.- La experticia mdico-legal en el mbito penal.
En el mbito penal, los peritos su nombramiento, las excusas al cargo, se
encuentran establecidas en el articulo 237 y siguiente del COPP; en el diccionario
de la lengua espaola el experto es persona hbil, practica o experimentada o
tambin el perito entendindose por tal al sabio, hbil p practico en una ciencia o
arte o el que en alguna materia tiene ttulo.
Igualmente constatamos que el vocablo peritaje significa trabajo del perito y el
termino peritaje traduce en una primera acepcin sinnima con la anterior, el
empleo del ejercicio del perito.
Las palabras experticias, peritacin o pericia serian el ejercicio de actividades
concernientes a esos conocimiento a las artes u oficios de los expertos o peritos.
11.- Clases de experticias medico legales.
Segn sus fines o sus propsitos se clasifican en:
Experticias Legislativas: Aquellas que pudiesen practicarse a sus fines de
asesorar para poder legislar.
Experticias Administrativas: Son aquellas provistas en la ley del trabajo
o para accidentes laborales que pudiesen practicarse en los departamentos
sanitarios.
Experticias Judiciales: Son aquellas que se practican a solicitud de los
rganos judiciales para el esclarecimiento de un hecho de relevancia
jurdica.

Desde el punto de vista de la materia medica biolgica auxiliar, se podr

clasificar en tantas categoras como materias auxiliares existan:

Experticia Sexolgica: Sexo

Experticia Obstetricia: Partos, abortos provocados o no.
Experticia Traumatolgicas: Huesos
Experticia Toxicolgica: Drogas, veneno, humo.
Experticia Tanatolgica: Describe la muerte.
Experticia Hematolgica: Sangre
Experticia Neuro Psiquitrica:
Entre otras.

12.- Cual es el objeto de la experticia.

En materia penal tomando en consideracin la clasificacin segn la naturaleza
sustantiva del derecho, el objeto de la experticia en materia penal es por ejemplo
en el delito de homicidio determinar la causa de la muerte, en el delito de lesin
determinar qu tipo de lesiones y de conformidad con el delito que se tipifique se
solicita la experticia para ello.
Segn el autor Faminio Favero apunta que los hechos que deben ser apreciados
por el magistrado son nicamente de dos Naturalezas.
Transitorias: Son los que desaparecen luego de producido sin que
subsistan vestigios materiales y su apreciacin queda sujeta a la prueba
testimonial o de presuncin como por ejemplo el delito de la injuria verbal.
Permanentes: Son de existencia mayor o menor dejan efectos duraderos
cuyas naturaleza especial en muchas ocasiones meritan su apreciacin por
un perito mdico-legal como sera el caso de alineacin mental o lesiones
fsicas planteadas en un juicio penal.
De all la necesidad de los expertos mdico-legales y su surgimiento.
Sousa de Lima citado por Favero define la pericia mdico-legal, como toda
aclaracin promovida por la autoridad judicial acompaada de un examen.
Lpez Gmez Gisbert dice con este nombre se incluye todas aquellas
aclaraciones periciales medicas mediantes los cuales se asesora sobre algn
punto de naturaleza biolgica o medica a la administracin de justicia.

13.- Partes de la experticia.

Las experticias metodolgicamente deben llevar:
Prembulo o introduccin: Es el encabezamiento en que los peritos se dirigen
al magistrado ante el cual informan o determinan expresando el nombre del
juzgado la fecha de su designacin y juramentacin del cargo que han recibido.
La descripcin o exposicin: Consiste en todo lo comprobado, con indicacin

de detalles y mtodos.
Los antecedentes: Son menciones o constancias que se hacen de hechos que
han dado lugar al peritaje en cuanto suministren elementos de juicio de ello, o
que tienen relacin importante con la experticia, el estado de salud del individuo

examinando su edad etc.

La discusin: Comienza con la enumeracin y la explicacin de la naturaleza o
de las operaciones tcnicas realizadas as como de los resultados que han
conducido de modo tal que puedan ser premisas o fundamentos de las
conclusiones.
Las conclusiones: Son consecuencias derivadas del estudio del asunto, con las
comprobaciones y apreciaciones definitivas o con las manifestaciones

la

imposibilidad de llegar a las inferencias o deducciones que se propona la

peritacin con explicacin de este ltimo caso de las causas o motivo de orden
cientfico y tcnico.
Las respuestas: Son las contestaciones o repuestas del perito a la pregunta que
formula el magistrado o el representante del ministerio publico y las partes en el
juicio, sobre cuestiones de carcter general (ejemplo medio homicida) o
complementarios (ejemplo posicin de la vctima y del agresor.
14.- Clases de peritacin o peritaje.
En Tanto ramas (derecho penal) o especialidades quepan en el campo mdicolegal o tengan relacin directa con l.
15.- Importancia y valoracin de las experticias.
Sin entrar en consideraciones a base de la significacin del valor decisivo que
en muchsimas ocasiones tiene la experticia para comprobar un supuesto legal

basados en hechos de naturalezas medico biolgicas o de su repercusin sobre el

derecho y la convivencia, el honor y la libertad de los ciudadanos.
Ashabal (necesidad y frecuencia de la peritacin mdico-legal).
En cuanto a la valoracin de la experticia en nuestra legislacin esta acogido en
el articulo 1427 CC. los jueces no estn obligados a seguir el dictamen de los
expertos si su conviccin se opone a ellos en los artculos 237 del COPP. Se
regula todo de la experticia y su valoracin e importancia.
16.- Medios auxiliares en la experticia.
Se recurre a ellos para mayor claridad en descripcin, investigacin y
contribucin pericial en todo momento del juicio hasta su conclusin sin crear
solucin de continuidad en el anlisis de los aspectos tcnicos planteados y
finalmente la seleccin profesional y moral del experto.
El dibujo de armas, habitaciones y otros ambientes.
El calco para reproducciones el cual puede tener tres tcnicas:
1. Calco Directo por transparencia del objeto plano a reproducir a
travs de un papel Ad Hoc o aparatos reflectores especiales.
2. Calco Reticular, subdividiendo la imagen en pequeas porciones
o retculos cuadrados.
3. Calco Pantografico el cual se hace mediante transportacin de
la imagen en el pantgrafo.
El Croquis para reproduccin de la lnea y elementos fundamentales de la
habitacin y otros lugares.
Los Modelos se hacen con materiales plsticos para reproducir la forma
especial del modelo (impresiones excavadas o cuerpos con relieves).
Las Fotografas para numerosos fines, objetos lminas microscpicas,
microfotografa.
Los Grficos de aparatos de laboratorio para computar o ponderar
resultados

de

algunas

operaciones

tcnicas

(electrocardiogramas

electroencefalograma).
Estos medios auxiliares y otros similares no contribuyen elementos
probatorios en la experticia pero su apreciacin es imprescindible muchas
veces para acreditar cabalmente el resultado de una operacin tcnica, cuya

expresin en palabras no podra ser convincente como en los casos de

fotografas y grficos. Estos sirven de complementacin o abono a las
conclusiones las cuales si forman la pruebe pericial pero que por s solas
pueden resultar defectuosas, inciertas y hasta infundadas por falta de
demostracin tcnica