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de
de
Cadena de supervivencia:
Siempre lo primero, lo ms corto y efectivo es la PREVENCIN.
Adulto:
Nio:
1. Seguridad de la escena
El primer paso antes de ayudar a una vctima es evaluar la seguridad de la
escena. No queremos aumentar el nmero de vctimas, por lo que es
indispensable preocuparse de la propia seguridad, evaluando cosas como: fugas
de gas, trfico, fuego, corriente elctrica o cualquier otra cosa que ponga en riesgo
nuestras vidas
2. Evaluar Conciencia
Al encontrar a alguien tirado en la
va pblica, o ante una situacin que
amenace su vida, rpidamente le
preguntamos si est bien, en caso
de no responder debemos hacerlo
con voz ms fuerte y moverlo un
poco en busca de respuesta. De no
obtener respuesta, sabremos que la
victima esta inconsciente.
3. Llamar 131
Una vctima inconsciente debe ser sinnimo de pedir ayuda y llamar al nmero de
emergencias, al igual que cualquier otra situacin de riesgo vital.
Si estamos solos y nadie llega a nuestro grito de ayuda, debemos realizar
nosotros la llamada, aunque esto implique dejar sola a la vctima, desde algn
celular o correr un par de cuadras hasta un telfono pblico o tocar el timbre de
una casa y pedir un telfono.
Se marca 131, tanto desde telfonos fijos como celulares, es gratis la llamada (sin
anteponer 02- o 09- )
La llamada la puedes realizar t mismo, o indicarle a alguien ms en la escena
que la realice para que puedas seguir con los siguientes pasos. De hacer esto
ltimo, debes entregar una orden clara y directa, especificando que deben llamar
al 131 y mirando a los ojos y apuntando a la persona que le asignas dicha
responsabilidad.
Nmeros de emergencia en chile, Todos parten con 13-:
Ambulancia (A=1) = 13-1= 131
Bomberos
4. Posicionar a la Victima:
Para esto posicionamos a la vctima con la
maniobra frente-mentn.
Esta es una simple maniobra de extensin
cervical, que permitir en muchos casos
desobstruir la va area de la vctima.
Su realizacin es de vital importancia ya que en
estados de inconsciencia, la lengua tiende a
descender, obstruyendo
su
va
area.
Esta sencilla maniobra puede salvar la vida de
una persona.
Precauciones:
- Apoyar las manos solo en la frente y mentn ("pera") de la vctima, sin apretar
partes blandas.
- No presionar parte anterior ni posterior de cuello
- Especial cuidado en pacientes en los que se sospecha trauma (idealmente no
realizarla ni mover a la vctima, a menos de que su vida dependa de ello)
6. 2 Ventilaciones de rescate
Entregaremos 2 respiraciones boca a
boca.
Estas deben ser suaves y lentas, de
aproximadamente 1 segundo de
duracin, entregando el volumen
necesario para que el pecho de la
vctima se levante.
Si el pecho de la vctima no se levanta,
debemos re-posesionar la cabeza de la
vctima y proceder a dar la segunda
ventilacin, tanto si tras la segunda ventilacin se levanta o no se levanta el pecho
de la vctima, procedemos con los siguientes pasos.
En otras palabras, son 2 intentos de ventilacin y no necesariamente 2
ventilaciones efectivas.
Lo ideal para realizar respiracin boca a boca es contar con dispositivos de
barrera que se encuentran a la venta en algunas farmacias, pese a lo cual, la
posibilidad de contagio de alguna enfermedad es bastante baja. De no contar con
medios de barrera, y de no querer realizar respiracin boca a boca, se deber
proseguir con los siguientes pasos, ya que son efectivos aun sin dar las
ventilaciones (dejando en claro que siempre es mejor realizar la secuencia
completa)
7. Evaluacin de circulacin
Cmo saber si el corazn de una persona est funcionando o si necesitamos
ayudarlo y realizar el masaje cardiaco?
El pulso!!!! Dirn muchos, pero esta sera una respuesta incorrecta, ya que se ha
demostrado que el personal no entrenado para esto, que no lo practica en forma
diaria (como mdicos, enfermeras, paramdicos, etc), sentir su propio pulso y
creer falsamente que la persona tiene circulacin.
Es por esto que se utilizan los Signos indirectos de circulacin:
-Respiracin
-Movimiento
-Tos
Los
cuales
habremos
ido
evaluando
en
los
pasos
De no haberlos presentado, procedemos con el masaje cardiaco.
anteriores.
8. Compresiones Cardiacas
Posicin:
La victima debe encontrarse sobre una superficie dura y firme, y usted se debe
colocar de rodillas a un lado de la vctima.
El taln de su primera mano se debe posicionar en el centro del pecho de la
vctima, entre sus pezones (tetillas), sobre el esternn (hueso duro en el centro del
pecho), cuidando no presionar el apfisis xifoides (pequeo hueso al final del
pecho, donde empieza la boca del estomago).
La segunda mano ira sobre la primera, levantado los dedos de la primera, para no
ejercer fuerza sobre las costillas.
Sus hombros debern estar justo sobre sus muecas (formando un ngulo de 90
entre la fuerza ejercida y el trax de la victima)
10.
Reevaluar
12.
Posicin de seguridad
Una persona que respira, pero esta inconsciente, de debe poner de lado, a fin de
evitar que obstruya su va area y/o se ahogue en el caso de que vomite.
Al dejar a una vctima en posicin de seguridad, debo prestar especial atencin a
su respiracin, hasta que llegue el personal de rescate, ya que en cualquier
momento se podra detener (lo que se vuelve extremadamente probable en el
caso de que la victima ya halla sufrido un paro cardiaco).
En el caso de que la victima deje de respirar, tendr que ponerla de espaldas, y
reiniciar los ciclos de reanimacin cardiopulmonar.
1. Seguridad de la escena
El primer paso antes de ayudar a una vctima es evaluar la seguridad de la
escena. No queremos aumentar el nmero de vctimas, por lo que es
indispensable preocuparse de la propia seguridad, evaluando cosas como: fugas
de gas, trfico, fuego, corriente elctrica o cualquier otra cosa que ponga en riesgo
nuestras vidas.
2. Evaluar Conciencia
Al encontrar a alguien tirado en la va pblica, rpidamente le preguntamos si est
bien, en caso de no responder debemos hacerlo con voz ms fuerte y moverlo un
poco en busca de respuesta. De no obtener respuesta, sabremos que la victima
esta inconsciente
4. Posicionar a la Victima:
Para esto posicionamos a la vctima con la maniobra frente-mentn.
Esta es una simple maniobra de extensin cervical, que permitir en muchos
casos desobstruir la va area de la vctima.
Su realizacin es de vital importancia ya que en estados de inconsciencia, la
lengua tiende a descender, obstruyendo su va area.
Esta sencilla maniobra puede salvar la vida de una persona.
Precauciones:
- Apoyar las manos solo en la frente y mentn ("pera") de la vctima, sin apretar
partes blandas.
- No presionar parte anterior ni posterior de cuello
- Especial cuidado en pacientes en los que se sospecha trauma (idealmente no
realizarla)
6. 2 Ventilaciones de rescate
Entregaremos 2 respiraciones boca a boca.
Estas deben ser suaves y lentas, de aproximadamente 1 segundo de duracin,
entregando el volumen necesario para que el pecho de la vctima se levante.
Si el pecho de la vctima no se levanta, debemos re-posesionar la cabeza de la
vctima y proceder a dar la segunda ventilacin, tanto si tras la segunda ventilacin
se levanta o no se levanta el pecho de la vctima, procedemos con los siguientes
pasos.
En otras palabras, son 2 intentos de ventilacin y no necesariamente 2
ventilaciones efectivas.
Lo ideal para realizar respiracin boca a boca es contar con dispositivos de
barrera que se encuentran a la venta en algunas farmacias, pese a lo cual, la
posibilidad de contagio de alguna enfermedad es bastante baja. De no contar con
medios de barrera, y de no querer realizar respiracin boca a boca, se deber
proseguir con los siguientes pasos, ya que son efectivos aun sin dar las
ventilaciones (dejando en claro que siempre es mejor realizar la secuencia
completa)
7. Evaluacin de circulacin
anteriores.
8. Compresiones Cardiacas
Posicin:
La victima debe encontrarse sobre una superficie dura y firme, y usted se debe
colocar de rodillas a un lado de la vctima
.
El taln de una mano se debe posicionar en el centro del pecho de la vctima,
entre sus pezones (tetillas), sobre el esternn (hueso duro en el centro del pecho),
cuidando no presionar el apfisis xifoides (pequeo hueso al final del pecho,
donde empieza la boca del estomago).
La segunda mano, a diferencia de las victimas adultas, NO ir sobre la primera (ya
que en un nio requiero menos fuerza), si no que ir en la frente del nio,
manteniendo la posicin de extensin, pero cuidando no presionarla junto a las
compresiones torcicas.
Sus hombros debern estar justo sobre sus muecas (formando un ngulo de 90
entre la fuerza ejercida y el trax de la victima)
Con cuanta fuerza se debe comprimir?
Se debe comprimir entre 1/3 y la mitad del dimetro antero posterior del trax de la
vctima.
En otras palabras, si desde la espalda al pecho de la victima ah 24 cm, yo
comprimir cada vez entre 8 y 12 cm.
10.
Llamar 131
Bomberos
11.Reevaluar
Despus de 5 ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones y tras haber realizado
la llamada al 131, debo volver al paso 5 (MES) y continuar sucesivamente con los
siguientes pasos. (Paso: 6- 7- 8-9-10-11-6-...sin repetir la llamada al 131).
12.
13.
Posicin de seguridad
Una persona que respira, pero esta inconsciente, de debe poner de lado, a fin de
evitar que obstruya su va area y/o se ahogue en el caso de que vomite.
Al dejar a una vctima en posicin de seguridad, debo prestar especial atencin a
su respiracin, hasta que llegue el personal de rescate, ya que en cualquier
momento se podra detener (lo que se vuelve extremadamente probable en el
caso de que la victima ya halla sufrido un paro cardiaco).
En el caso de que la victima deje de respirar, tendr que ponerla de espaldas, y
reiniciar los ciclos de reanimacin cardiopulmonar.
1. Seguridad de la escena
El primer paso antes de ayudar a una vctima es evaluar la seguridad de la
escena. No queremos aumentar el nmero de vctimas, por lo que es
indispensable preocuparse de la propia seguridad, evaluando cosas como: fugas
de gas, trfico, fuego, corriente elctrica o cualquier otra cosa que ponga en riesgo
nuestras vidas.
2. Evaluar Conciencia
En un lactante esto lo realizaremos estimulando la planta de los pies (a travs de
palmaditas en las plantas), lo que debera hacerlo despertar, moverse y/o llorar.
De no obtener respuesta, sabremos que la victima esta inconsciente.
4. Posicionar a la Victima:
Para esto posicionamos a la vctima con la maniobra frente-mentn.
6. 2 Ventilaciones de rescate
Entregaremos 2 respiraciones boca a boca-nariz, a diferencia de las victimas
adultas o nios, con mi boca debo cubrir tanto la boca como la nariz del lactante.
7. Evaluacin de circulacin
Cmo saber si el corazn de una persona est funcionando o si necesitamos
ayudarlo y realizar el masaje cardiaco?
El pulso dirn muchos, pero esta sera una respuesta incorrecta, ya que se ha
demostrado que el personal no entrenado para esto, que no lo practica en forma
diaria (como mdicos, enfermeras, paramdicos, etc), sentir su propio pulso y
creer falsamente que la persona tiene circulacin.
Es por esto que se utilizan los Signos indirectos de circulacin:
-Respiracin
-Movimiento
-Tos
Los
cuales
habremos
ido
evaluando
en
los
pasos
De no haberlos presentado, procedemos con el masaje cardiaco.
8. Compresiones Cardiacas
Posicin:
anteriores.
Ponga al lactante sobre una superficie dura y firme, idealmente sobre una mesa y
usted se debe colocar a un lado de la vctima.
A diferencia de adultos y nios, usaremos tan solo los dedos y no el taln de la
mano.
Elija los 2 dedos de su mano que sean de tamao ms similar:
ndice (2) y medio (3) o medio (3) y anular (4). Procure no tener las uas
demasiado largas.
Los 2 dedos se deben posicionar en el centro del pecho de la vctima, justo por
debajo de la lnea entre sus pezones (tetillas), sobre el esternn (hueso duro en el
centro del pecho), cuidando no presionar el apfisis xifoides (pequeo hueso al
final del pecho, donde empieza la boca del estomago).
La segunda mano, a diferencia de las victimas adultas, NO ir sobre la primera (ya
que en un nio requiero menos fuerza), si no que ir en la frente del nio,
manteniendo la posicin de extensin, pero cuidando no presionarla junto a las
compresiones torcicas.
La mano y los dedos debern estar rectos sobre el pecho del lactante (formando
un ngulo de 90 entre la fuerza ejercida y el trax de la victima)
Con cuanta fuerza se debe comprimir? Se debe comprimir entre 1/3 y la mitad
del dimetro antero posterior del trax de la vctima.
En otras palabras, si desde la espalda al pecho de la victima ah 6 cm, yo
comprimir cada vez entre 2 y 3cm.
OJO: despus de cada compresin, debo descomprimir totalmente el trax, pero
sin separar mis dedos de la victima ("dejar de apretar pero sin dejar de tocar el
pecho")
A qu velocidad, frecuencia o ritmo?
A una velocidad de 100 compresiones por min. (100/min a un ritmo de Stayin Alive
Bee Gees), lo que es un poco ms rpido que 1 vez por segundo.
Cuantas veces?
30 compresiones cada 2 ventilaciones (30/2)
10.
Llamar 131
11.Reevaluar
Modo de Uso:
1.
Maniobra de heimlich:
Mecanismo o Accin:
Una
vez
posicionado
correctamente, proceda a
realizar golpes en direccin
posterosuperior, desde
la
ubicacin inicial de sus manos
(hacia usted y hacia arriba).
Estos golpes deben ser
Fuertes y Rpidos para que se
produzca algo similar a la tos
y se expulse el objeto (se
debe aumentar la presin
intraabdominal, a tal punto que el diafragma
hacienda explosivamente, se aumente la
presin intratoraxica e intrapulmonar, en
forma equivalente al mecanismo de la tos)
Cuando detenerse?
Una vez que la victima expulse el cuerpo extrao (un pedazo de carne, un juguete,
una placa, etc) y vuelva a respirar normalmente, o una vez que caiga inconsciente.
SOLO squelo si lo alcanza fcilmente con los dedos. Si puede ver el objeto, pero
est muy adentro, NO intente retirarlo, y contine con las ventilaciones.
Frecuentemente se pregunta: si esta obstruido con algo igual debo dar las
ventilaciones?
La respuesta es SI
Muchas veces el cuerpo extrao no bloquea el 100% de la va area, por lo que
igual estaremos aportando oxigeno al paciente. En otros casos, el cuerpo, gracias
a las ventilaciones, se puede impactar en el pulmn derecho, dejando libre el
izquierdo. Esto significara que el paciente se deba someter a otros procedimientos
mdicos para extraer el cuerpo extrao, pero se le habr salvado la vida.
Casos especiales:
Obesos (en los cuales nuestros brazos no logren rodear su abdomen)
y Embarazadas
En este caso todo ser igual, con la salvedad de que al posicionar nuestras
manos, lo haremos en la mitad del pecho de la victima (mismo punto en donde
ubicaramos nuestras manos para realizar las compresiones torxicas en un
adulto), en vez de posicionarlas en su abdomen.
Obesos extremos (en los cuales nuestros brazos tampoco logran rodear el pecho
de la victima)
En este caso, en vez de la maniobra de Hemlich, pondremos a la victima de
espaldas en el suelo y realizaremos el equivalente al masaje o compresiones
cardiacas, hasta que esta expulse el cuerpo extrao o caiga inconsciente, casos
en los que continuaremos con la secuencia normal de RCP.
Posicin 1:
-Arrodllese
- Ponga al Lactante de guata en su antebrazo,
con la cabeza hacia abajo. Procure realizar
una sujecin firme de la cabeza con su mano,
afirmando las partes duras de esta, pero sin
tapar la boca.
- Apoye su antebrazo, con el Lactante, sobre su muslo.
Accin 1: Golpee 5 veces, con la palma de su mano libre, firmemente y en
direccin descenderte, entre las escapulas del lactante (en la espalda, entre los
hombros, sin golpear el cuello ni la cabeza)
Posicin 2:
- Mantngase arrodillado
- Ponga al Lactante de espalda en su
antebrazo, con la cabeza hacia abajo.
Procure sujetarla firmemente con su mano
- Apoye su antebrazo, con el lactante, sobre su
muslo.
Accin 2: Realice 5 compresiones, con su
mano libre, en el centro del pecho del lactante,
iguales a las compresiones torcicas realizadas
en el RCP del Lactante
- Posicin 1
- Accin 1 (5 golpes)
- Cambio posicin 1 a 2
- Accin 2 (5 compresiones)
- Cambio posicin 2 a 1
- Accin 1... y as
sucesivamente
Cuando detenerse?
Una vez que la victima
expulse el cuerpo extrao
(un pedazo de carne, un
juguete, una placa, etc) y
vuelva
a
respirar
normalmente, o una vez
que caiga inconsciente.
Si el lactante cae
inconsciente:
- Posicinela cuidadosamente sobre una mesa dura y firme (boca arriba)
- Grite pidiendo ayuda (si hay alguien ms, o llega alguien, mndelo a
llamar al 131)
- Comience las maniobras de RCP del Lactante
- Realice 5 ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones
- Llame al 131 (si haba ms gente, y mando a alguien a llamar
anteriormente, sltese este paso)
- Reevale
- Continu con las maniobras de RCP del Lactante hasta que llegue la
asistencia mdica, o la victima responda.
La nica diferencia con las maniobras normales de RCP, est en que antes de dar
cada ventilacin, usted mirara en la boca de la vctima, en busca del cuerpo
extrao. SOLO squelo si lo alcanza fcilmente con los dedos. Si puede ver el
objeto, pero est muy adentro, NO intente retirarlo, y contine con las
ventilaciones.