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MORFOFISIOLOGA HUMANA IV

VIDEOCONFERENCIA 2
SISTEMA CARDIOVASCULAR
SISTEMAS ARTERIAL Y VENOSO. CIRCULACIN
MENOR

CIRCULACIN EMBRIONARIA

El corazn como rgano comienza a funcionar desde finales de la tercera semana,


pero no lo hace de manera aislada sino que necesita de un sistema de vasos por
donde circule la sangre impulsada por el. Cuando se estudio el patrn circulatorio
coronario se conoci la existencia de los grupos venosos que traen sangre al
corazn, adems se conoci de los arcos articos y las aortas dorsales
encargados de irrigar al embrin y llevar la sangre de regreso a la placenta.
A continuacin se orientara como ocurre el desarrollo y evolucin de los arcos
arteriales articos.

ARCOS ARTERIALES ARTICOS

Cuando se forman los arcos farngeos durante la cuarta y quinta semana del
desarrollo cada uno de ellos recibe su propio nervio craneal y sus propios vasos
sanguneos llamados arcos articos, los que se originan en el saco artico y
terminan en las aortas dorsales correspondientes formando una red anastomtica.
Estos arcos articos que son pares se denominan con nmeros romanos del
primero a sexto con la salvedad que en el humano el primero y el segundo se
desarrollan poco y el quinto no llega a formarse.
En correspondencia a sus derivados definitivos el tercer arco tambin recibe el
nombre de carotideo, el cuarto es el arco artico y el sexto es el arco pulmonar.
En el desarrollo ulterior las aortas dorsales se unen en un punto caudal a la
sptima arteria intersegmentaria formando un vaso nico que irriga el cuerpo del
feto.
Veamos a continuacin la evolucin de los arcos articos.

EVOLUCIN DE LOS ARCOS ARTICOS Y AORTAS DORSALES

Las lneas sealadas con puntos en la imagen se corresponden con los


componentes de los arcos articos que desaparecen durante el desarrollo; ellos
son: primero, segundo y quinto arco; en realidad el quinto no llega a formarse.
Tambin desaparecen las porciones de las aortas dorsales situadas entre el
tercero y el cuarto arco articos. La porcin de aorta dorsal que se sita entre la
sptima intersegmentaria derecha y el punto de unin de las aortas dorsales y la
porcin distal del sexto arco derecho.

ORIGEN DE LOS PRINCIPALES GRUPOS ARTERIALES

El tercer arco artico tiene una evolucin similar en los lados derecho e izquierdo,
el mismo recibe el nombre de arco carotideo porque en su evolucin forma casi
todos los componentes de las arterias cartidas. Sus derivados son: la arteria
cartida comn o primitiva y la primera porcin de la cartida interna, el resto de la
cartida interna se origina de las porciones ceflica de las aortas dorsales y la
cartida externa se forma como una prolongacin del tercer arco.

El cuarto arco artico derecho forma la porcin proximal de la subclavia derecha;


mientras que el izquierdo forma la porcin del arco de la aorta situado entre la
cartida primitiva izquierda y la subclavia izquierda.

La porcin caudal de la subclavia derecha se forma por la unin de la aorta dorsal


situada entre el cuarto arco artico derecho y la sptima arteria intersegmentaria
del propio lado.
La subclavia izquierda se origina de la sptima intersegmentaria izquierda que
finalmente se sita muy cerca del arco de la aorta.

Recordemos que la divisin del tronco arterioso por el tabique aorticopulmonar


forma la porcin proximal de la arteria aorta y el tronco pulmonar. La estructura
que las conectan con los arcos arteriales se denomina saco artico, del mismo se
originan: la arteria braquioceflica y el segmento proximal del arco de la aorta.

La evolucin del sexto arco es distinta en los lados derecho e izquierdo. La regin
proximal en ambos lados forma la arteria pulmonar correspondiente. La porcin
distal del sexto arco en el lado derecho desaparece y la del lado izquierdo forma el
conducto arterioso.

ORIGEN DE LOS PRINCIPALES GRUPOS ARTERIALES

La aorta dorsal situada por debajo de la subclavia izquierda forma la aorta


descendente. Originalmente son ramos de las aortas dorsales las arterias
vitelinas y la umbilical.
Las primeras se fusionan formando un vaso nico que posteriormente dan origen
a las arterias formadas en el mesenterio dorsal del intestino y que en el adulto se
corresponden con el tronco celiaco y con las mesentricas superior e inferior.
Las arterias umbilicales tambin son pares y se encargan inicialmente de llevar la
sangre del feto a la placenta. Posteriormente sus porciones proximales se
transforman en las arterias iliacas internas y vesical superior. Las partes distales
se obliteran y originan los ligamentos umbilicales mediales.
Conocer el desarrollo prenatal del sistema arterial permitir entender mejor las
caractersticas macroscpicas de las arterias. Veamos a continuacin algunos de
los defectos del desarrollo mas frecuentes.

MALFORMACIONES CONGENITAS

La mas frecuente de las malformaciones congnitas de los vasos arteriales es la


persistencia del conducto arterioso. La misma aparece generalmente en nios
prematuros y puede ser aislada o acompaarse de otros defectos cardiacos.
En la imagen se observa que esta malformacin no aparece aislada
acompaada de otras.

sino

La coartacin de la aorta es un estrechamiento apreciable de su luz dado por un


defecto de la tnica media seguido de una proliferacin en la intima, la misma
aparece en posicin distal al punto de origen de la arteria subclavia izquierda. En
ella pueden distinguirse dos formas en dependencia de su localizacin: la
preductal cuando el estrechamiento se encuentra proximal al conducto arterioso y
la postductal situada en posicin distal con respecto a este conducto.
Orientaremos a continuacin las caractersticas microscpicas de estas arterias.

PARED DE UNA ARTERIA

Las arterias al igual que el corazn son tubulares y para comprender su estructura
es necesario aplicar el modelo de rgano tubular. Siguiendo este modelo las
arterias presentan en su pared tres capas: una interna denominada intima que
consta de un revestimiento endotelial, un subendotelio y una membrana elstica
interna constituida por fibras elsticas. Una media constituida por musculo liso
dispuesto en espiral, fibras elsticas y colgenas en proporcin variable y una
externa la adventicia constituida por tejido conjuntivo principalmente; en este tejido
se localiza un sistema de vasos llamado vasa vasorum que irriga sus paredes.

CLASIFICACION DE LAS ARTERIAS

Las arterias segn sus dimetros se clasifican en: arterias de gran calibre, arterias
de mediano calibre y arterias de pequeo calibre.
Teniendo en cuenta sus caractersticas estructurales se clasifican en: arterias
elsticas, arterias musculares y arterias mioelsticas.
A continuacin analizaremos las caractersticas estructurales de los diferentes
tipos de arterias para lo cual se aplicara el modelo descrito anteriormente.

PARED DE UNA ARTERIA ELASTICA

Las arterias de gran calibre o arterias elsticas tienen un color amarillento en


estado fresco, microscpicamente presentan una tnica intima con su endotelio de
revestimiento, un subendotelio y una membrana elstica interna la cual es difcil de
observar. La tnica media es la mas gruesa esta formada por una serie de laminas
elsticas perforadas organizadas concntricamente, entre las laminas elsticas
hay fibras musculares lisas, fibras colgenas y sustancia fundamental amorfa. La
adventicia es de tejido conectivo y esta poco desarrollada en estas arterias. La
funcin de estas arterias es la de conducir la sangre a altas presiones y hacer
uniforme el flujo sanguneo.

ARTERIA MUSCULAR

En las arterias musculares o de mediano calibre la tnica intima consiste en un


endotelio similar al de las arterias elsticas con una membrana basal delgada y

una escasa capa subendotelial de tejido conectivo, su membrana elstica interna


es prominente y fenestrada. Por su parte la capa media es principalmente
muscular, constituida por fibras musculares lisas dispuestas en espiral rodeadas
por una membrana basal y fibras colgenas las cuales estn entremezcladas con
fibras elsticas y sustancia intercelular amorfa principalmente elastina, mas
externamente esta capa presenta una membrana elstica externa. La adventicia
es una capa gruesa contiene haces de colgeno y fibras elsticas, fibroblastos,
adipositos y escasas fibras musculares lisas; esta capa posee la vasa vasorum,
linfticos y fibras nerviosas los cuales penetran hasta el tercio externo de la tnica
media.

En esta imagen estn observando a mayor aumento la pared de una arteria


muscular, en ella se observa la membrana elstica interna formando parte de la
intima; la capa media o muscular alcanza gran grosor en este tipo de arterias y
adems se observa la membrana elstica externa. Las arterias musculares
distribuyen el flujo de sangre a los diversos rganos contrayendo o relajando las
fibras musculares lisas de su capa media, por lo que se les conoce tambin como
distribuidoras.

ARTERIA DE PEQUEO CALIBRE

Las arterias de pequeo calibre son vasos que presentan una tnica intima donde
se destaca la presencia de una membrana elstica interna. La media presenta
varias capas de clulas musculares lisas y la adventicia es delgada y poco
desarrollada.

ARTERIOLAS

Por su parte las arteriolas son vasos que se distinguen de las arterias de pequeo
calibre por el gran desarrollo de su capa muscular o tnica media. La membrana
elstica interna puede o no estar presente. Estos vasos regulan el flujo sanguneo
hacia los lechos capilares por contraccin de las fibras musculares lisas de su
capa media.

ESTRUCTURA DE UN CAPILAR SANGUINEO

Los capilares son tubos endoteliales muy finos de paredes delgadas que se
anastomosan, cuya funcin es permitir el intercambio de sustancias entre la
sangre y el liquido intersticial. A pesar de su delgada pared en un capilar
sanguneo se distinguen dos capas: una interna o intima constituida por una capa
de clulas endoteliales que descansan en la membrana basal y los pericitos o
clulas adventicias y una externa de tejido conjuntivo.

TIPOS DE CAPILARES SANGUINEOS

Segn las caractersticas estructurales del endotelio y la lamina basal al


microscopio electrnico se observan tres tipos de capilares: continuos o tipo 1,
fenestrados o tipo 2, y discontinuos o sinusoides.
En los capilares continuos o tipo 1 el endotelio y la membrana basal son
continuos. En los capilares fenestrados los endoteliocitos poseen un citoplasma

atenuado que muestra aberturas circulares denominadas fenestras las que estn
cerradas por un diafragma y la membrana basal es continua. Los capilares tipo 3 o
sinusoides son vasos con una trayectoria tortuosa de paredes finas y calibre
regular, sus clulas endoteliales forman una capa discontinua y estn separadas
unas de otras por pequeos espacios y la membrana basal puede ser discontinua
o estar ausente. Estos ltimos se encuentran en el hgado, el bazo y la medula
sea.

CAPILAR CONTINUO

En la imagen se observa una microfotografa electrnica de un corte transversal


de un capilar continuo donde se puede apreciar el endotelio con su membrana
basal. Estos capilares se encuentran en el musculo, los pulmones y el sistema
nervioso central entre otras estructuras.

CAPILAR FENESTRADO

En esta imagen pueden observar una microfotografa electrnica en este caso de


un capilar fenestrado tpico de las glndulas endocrinas y del glomrulo renal.
Con las flechas azules se sealan las fenestras en el citoplasma de las clulas
endoteliales, rodeando a estas se encuentra la membrana basal y ms
externamente un pericito o clula adventicial.

CAPILAR CONTINUO

Los pericitos son clulas adventiciales indiferenciadas, con largas prolongaciones


que envuelven externamente a los capilares, estn rodeados de una membrana
basal propia la cual a su vez se fusiona con la de las clulas endoteliales.
Despus que la sangre participa en el intercambio de sustancias a nivel de los
capilares continua su recorrido por el sistema venoso.
A continuacin analizaremos el desarrollo de los principales grupos venosos.

GRUPOS VENOSOS EN EL EMBRION

A finales de la cuarta semana se pueden distinguir que a cada lado del seno
venoso llegan tres tipos de venas: las vitelinas u ofalomesentricas, las
umbilicales y las cardinales comunes que a su vez reciben sangre de las
cardinales: anterior y posterior. Teniendo en cuenta que la evolucin posterior de
estos grupos venosos resulta compleja limitaremos la orientacin al estudio de sus
derivados definitivos.

EVOLUCION DEL SENO VENOSO

El seno venoso izquierdo desaparece casi totalmente por obliteracin de las venas
que en el desembocan; sus derivados son: la vena oblicua del atrio izquierdo y el
seno coronario. La prolongacin derecha del seno se incorpora al atrio de ese
lado para formar la pared lisa de este.

DERIVADOS DE LAS VENAS VITELINAS Y UMBILICALES

De las venas vitelinas se derivan: el conducto hepatocardiaco que finalmente se


transforma en la porcin hepatocardiaca de la vena cava, la vena porta y la vena
mesentrica superior.
La evolucin de las venas umbilicales implica la desaparicin total de la porcin
derecha y la porcin proximal izquierda. La porcin caudal del lado izquierdo
mantiene el mismo nombre y se encarga de traer sangre oxigenada desde la
placenta. Entre la umbilical izquierda y el conducto hepatocardiaco se forma una
anastomosis que origina el conducto venoso.

DERIVADOS DE LAS VENAS CARDINALES

La evolucin del grupo de las venas cardinales se caracteriza por las anastomosis
y el desvo de sangre de izquierda a derecha y por la aparicin de otros grupos
venosos como las subcardinales y las supracardinales.
Las cardinales anteriores forman las venas braquioceflicas derecha e izquierda y
la vena cava superior.
La evolucin de los grupos cardinal posterior,
supracardinales y subcardinales originan las venas cava inferior, renales, cigos y
las hemicigos.
Las malformaciones congnitas de los vasos venosos no son muy frecuentes.
Orientaremos ahora las caractersticas microscpicas de las venas siguiendo el
recorrido del retorno venoso al corazn.

CLASIFICACION DE LAS VENAS

De igual forma que las arterias, las venas en dependencia del calibre del vaso se
clasifican en: venas de gran calibre, venas de mediano calibre y venas de
pequeo calibre.
Teniendo en cuenta sus caractersticas estructurales en especial el desarrollo del
musculo liso de su pared, las venas se clasifican en: venas miotipicas en cuya
pared predomina el tejido muscular, el que puede tener un grado de desarrollo
variable dependiendo de su localizacin. Venas amiotipicas en las que el musculo
carece de desarrollo y se localizan en la placenta, retina y senos durales entre
otras estructuras.
La pared de las venas es mas fina que las de sus arterias homnimas y est
constituida por tres tnicas: intima, media y adventicia; cada una con sus
caractersticas particulares que varan en dependencia del calibre del vaso.

VENA DE PEQUEO CALIBRE

En la presente imagen se observa una vena de pequeo calibre estos vasos


miden de 0,2 a 1 milmetro de dimetro; observen la pared del vaso y en ella sus
capas: intima, media y adventicia.

VENA DE MEDIANO CALIBRE

Las venas con un dimetro desde 1 hasta 10 milmetros se consideran venas


medianas como la que se observa en la imagen. Presentan una pared delgada,
en su estructura se destacan la presencia de valvas. Estas venas se localizan en
la parte inferior del cuerpo.

VENA DE GRAN CALIBRE

Las venas con un dimetro mayor a diez milmetros son consideradas venas de
gran calibre. La intima consiste en un revestimiento endotelial con su membrana
basal, escaso tejido conectivo subendotelial y algunas clulas musculares lisas.
La media es delgada y posee clulas musculares lisas de distribucin
circunferencial. La adventicia es la mas gruesa contiene adems de fibras
colgenas y elsticas clulas musculares lisas de disposicin longitudinal.
Habiendo estudiado el origen y formacin de los principales grupos arteriales y
venosos y conociendo las caractersticas microscpicas de los vasos sanguneos,
orientaremos a continuacin las caractersticas generales de la circulacin fetal.

CARACTERISTICAS DE LA CIRCULACION FETAL

La circulacin fetal se caracteriza por presentar comunicaciones que facilitan que


la sangre oxigenada llegue lo mas rpido posible al atrio izquierdo, para de ah a
travs de la aorta irrigar en primer lugar la cabeza y los miembros superiores y con
posterioridad el resto del cuerpo.
Estas comunicaciones son: el conducto venoso que posibilita que la sangre
oxigenada no se distribuya en los sinusoides hepticos. El agujero oval que pasa
la sangre del atrio derecho directamente al atrio izquierdo y el conducto arterioso
que favorece que los pulmones colapsados en este momento no lleven un
elevado volumen de sangre.

Otro elemento importante a tener en cuenta es que en la circulacin fetal la sangre


oxigenada se mezcla con la sangre pobre en oxigeno que regresa al corazn. Los
sitios donde ocurren estas mezclas son: en el conducto venoso donde se unen la
sangre que viene de la vena umbilical con la de la vena porta proveniente del
sistema digestivo. En la vena cava inferior donde se mezcla con la sangre
proveniente de los miembros inferiores. En el atrio derecho a donde llega sangre
proveniente de la cabeza y los miembros superiores. En el arco de la aorta caudal
a la subclavia izquierda a travs del conducto arterioso se mezcla la sangre
proveniente de la arteria pulmonar. En el ventrculo izquierdo se mezclan la
sangre que regresa de los pulmones por las venas pulmonares con la que
proviene del atrio izquierdo.

HEMODINAMICA

Para abordar el estudio de la circulacin de la sangre se debe tener en cuenta que


esta es en esencia un fluido que se desplaza a travs de un sistema de

conductos, por lo que se subordina a un conjunto de leyes fsicas que rigen o


gobiernan dicha circulacin, y en su conjunto se conocen con el nombre de
hemodinmica.

Existen varios parmetros que caracterizan la circulacin de la sangre a travs de


los vasos, entre ellos se destacan el flujo sanguneo. Otro de los parmetros
fsicos de inters es la presin o diferencia de presin; adems de la resistencia
vascular.

El flujo sanguneo es la cantidad de sangre que pasa por un punto de un vaso o de


la circulacin en la unidad de tiempo. Generalmente se expresa en ml / min.

La diferencia de presin es la diferencia de presin de la sangre existente entre


dos puntos de un vaso o de la circulacin y representa la fuerza que mueve a la
sangre. Se expresa en mmHg.

La resistencia vascular es la fuerza que oponen los vasos a la circulacin de la


sangre o al flujo sanguneo.
Si analizamos los conceptos de estas tres variables veremos que existen
estrechas relaciones entre ellas.

RELACIONES ENTRE FLUJO, PRESION Y RESISTENCIA

El flujo sanguneo es directamente proporcional a la diferencia de presin; o sea,


que a mayor diferencia de presin mayor flujo y viceversa.
Por otra parte el flujo es inversamente proporcional a la resistencia vascular, de
modo que a mayor resistencia menor flujo y viceversa.
Si integramos estas dos expresiones en una, veremos que el flujo sanguneo es
igual a la diferencia de presin entre la resistencia vascular.

Las relaciones entre estas tres variables se pueden expresar de diversas formas:
el flujo sanguneo es igual a la diferencia de presin entre la resistencia vascular.
La diferencia de presin es igual al flujo multiplicado por la resistencia.
La resistencia vascular es igual a la diferencia de presin entre el flujo.

FACTORES QUE AFECTAN LA RESISTENCIA VASCULAR

La resistencia vascular depende de tres factores que son: el dimetro o el rea de


corte transversal de los vasos, la longitud del vaso y la viscosidad de la sangre.

El dimetro del vaso es inversamente proporcional a su resistencia; es decir a


mayor dimetro menor resistencia y viceversa.

La longitud del vaso es directamente proporcional a su resistencia, a mayor


longitud mayor resistencia y a menor longitud menor resistencia.

El tercer factor de los que depende la resistencia vascular es la viscosidad de la


sangre; la viscosidad de la sangre es directamente proporcional a la resistencia
vascular. La viscosidad de la sangre como ya sabemos depende casi totalmente
de su concentracin de glbulos rojos, dicho de otra forma a mayor valor
hematocrito de la sangre mayor ser la viscosidad y viceversa. Si aumenta el
valor hematocrito aumenta la viscosidad y aumenta la resistencia vascular y si
disminuye el valor hematocrito, disminuye la viscosidad, disminuyendo tambin la
resistencia.
De estos tres factores que afectan la resistencia tiene especial importancia el
dimetro de los vasos ya que es el nico que puede modificarse de un momento a
otro en condiciones fisiolgicas mediante la vasoconstriccin y la vasodilatacin.

SUMA DE RESISTENCIAS EN SERIE

Si se sigue el trayecto de un vaso sanguneo se observa como su dimetro


disminuye gradualmente por lo que su resistencia va aumentando. En esta
circunstancia la resistencia total del vaso ser igual a la suma de las resistencias
correspondientes a cada uno de sus diferentes dimetros; o esa, la resistencia
total del vaso ser mayor que la mayor de las resistencias que se suman.

SUMA DE RESISTENCIAS EN PARALELO

A diferencia de lo anteriormente expresado al seguir el trayecto de un vaso


sanguneo se observa como se va subdividiendo o ramificando en mltiples vasos
de dimetro mas pequeos, la suma de cuyos dimetros es mayor que la del vaso
inicial, por lo que la resistencia se va haciendo menor; en estas circunstancias la
resistencia total del vaso ser igual a la suma de los inversos de las resistencias
correspondientes a cada uno de los diferentes vasos; o sea, la resistencia total de
la red vascular ser menor que la menor de las resistencias que se suman.
Despus de analizar las caractersticas fsicas de la circulacin sangunea,
analizaremos algunos conceptos bsicos de importancia para comprender la
dinmica circulatoria.

DISTENSIBILIDAD VASCULAR

Como sabemos las paredes de los vasos no son rgidas, sino que son distensibles
por lo que si aumenta la presin se distienden haciendo que aumente la cantidad
de sangre que son capaces de contener y adems aumente el flujo sanguneo a
travs de ellos, no solo por el aumento de presin sino tambin por la disminucin
de la resistencia consecuencia del aumento de su dimetro.
Las venas son los vasos ms distensibles del sistema vascular, lo que les confiere
su funcin de reservorio o almacn de sangre. De la distensibilidad de los vasos
deriva el concepto de adaptabilidad vascular o capacitancia vascular que
orientaremos a continuacin.

ADAPTABILIDAD VASCULAR

Consecuencia directa de la distensibilidad es la adaptabilidad vascular que se


define como el volumen total de sangre que puede contener un vaso o segmento
dado de la circulacin por cada milmetro de mercurio que aumente la presin.
La adaptabilidad se determina dividiendo el aumento de volumen que se produce
entre el aumento de la presin; considerando que la presin es la fuerza que
ejerce la sangre contra las paredes de los vasos que la contienen surgen los
diferentes conceptos de presin como son: el de presin arterial, presin venosa,
etc.
Entre estos conceptos tenemos el de presin media de llenado que orientaremos a
continuacin.

PRESION CIRCULATORIA MEDIA DE LLENADO

La presin circulatoria media de llenado es el valor medio de la presin de la


sangre en todo el circuito de la circulacin, representa la fuerza media que mueve
la sangre en su transito desde la salida del ventrculo izquierdo a travs de la
aorta, hasta su retorno al corazn por el atrio derecho a travs de las venas cavas
y resultara de medirla en el momento en que equilibrara su valor al detener
bruscamente la circulacin de la sangre.

Tiene un valor normal de 7 mmHg y la utilidad practica de dar una idea del grado
de replecin o llenado del aparato cardiovascular por lo que se le llama adems
presin de llenado, de modo que si aumenta el volumen de sangre esta aumenta y
viceversa; como por ejemplo en una hemorragia disminuye la presin circulatoria
media o de llenado.
A continuacin analizaremos las caractersticas morfofuncionales de la circulacin
pulmonar.

CIRCULACION MENOR O PULMONAR

La circulacin menor o pulmonar esta constituida por un conjunto de vasos


arteriales y venosos de diferentes dimetros, a travs de los cuales circula la
sangre desde el ventrculo derecho a la red capilar del pulmn para su
oxigenacin y su retorno ya oxigenada al atrio izquierdo. El estudio de sus
caractersticas morfofuncionales macroscpicas esta organizado en dos
componentes: arterias y venas. Es necesario aclarar que es clsico en las

ilustraciones de estos vasos que el componente arterial se represente en azul por


conducir sangre pobre en oxigeno y el componente venoso en rojo por conducir
sangre rica en oxigeno.

TRONCO PULMONAR Y SUS RAMOS

El componente arterial comienza con una arteria de gran calibre el tronco


pulmonar, que se inicia en el orificio sigmoideo en el ventrculo derecho del
corazn, se sita primero por delante y despus a la izquierda de la porcin
ascendente de la aorta, hasta situarse por debajo del arco artico a nivel de la
cuarta vertebra torcica donde se divide en las arterias pulmonares derecha e
izquierda.

ARTERIAS PULMONARES DERECHA E IZQUIERDA

Observese en esta imagen la ubicacin del tronco pulmonar por debajo del arco
artico y su divisin en las arterias pulmonares derecha e izquierda, dirigidas al
pulmn correspondiente en estrecha relacin con el bronquio principal y las venas
pulmonares.

RED CAPILAR PERIALVEOLAR

Una vez que la arteria pulmonar penetra en el interior del rgano se ramifica
segn la organizacin interna del parnquima, acompaando a las ramificaciones
bronquiales hasta formar redes capilares alrededor de los sacos alveolares segn
se puede observar en esta imagen. Es alrededor de los sacos alveolares que se
inicia el componente venoso que acompaando a las arterias en sentido contrario
se fusionan unas con otras para formar venas cada vez de mayor calibre, hasta
salir por el hilio de cada pulmn dos venas que se dirigen a la pared posterior del
atrio izquierdo conduciendo sangre rica en oxigeno.

VENAS PULMONARES

Observen en la imagen de la izquierda la presencia de las cuatro venas


pulmonares atravesando el pericardio, poco antes de desembocar en el atrio
izquierdo del corazn; mientras que en la imagen de la derecha se puede observar
la desembocadura de las mismas en el atrio izquierdo.

Como ya conocen la razn de ser de la circulacin menor o circulacin pulmonar


es la oxigenacin de la sangre y la eliminacin del dixido de carbono y es un
ejemplo mas de la relacin estructura-funcin, dado que sus caractersticas
funcionales dependen de sus caractersticas morfolgicas. Las diferencias
morfolgicas entre la circulacin mayor o sistmica y la circulacin menor o
pulmonar estn relacionadas con las diferencias funcionales existentes entre ellas.

CIRCULACIN PULMONAR

Dos diferencias morfofuncionales entre ambas circulaciones son: la circulacin


pulmonar tiene una longitud mucho menor que la circulacin sistmica y los vasos
que la integran tienen mayor distensibilidad que los de la circulacin sistmica.

La combinacin de estos factores determina que la circulacin pulmonar tenga una


baja resistencia vascular y una gran distensibilidad por lo que puede funcionar a
bajas presiones.

PRESIONES EN LA CIRCULACION PULMONAR

En la imagen se muestra una grafica representativa de las presiones normales de


la circulacin pulmonar. Como pueden ver en el eje de las X se representan los
distintos segmentos de la circulacin y en el de las Y los valores de presin,
observen como varia la presin a lo largo del circuito pulmonar, en la arteria
pulmonar la presin oscila entre un valor sistlico de 25 mmHg y un valor
diastlico de 8 mmHg con una presin arterial pulmonar media de 15 mmHg. A lo
largo del rbol arterial la presin disminuye gradualmente hasta llegar a los
capilares pulmonares donde se registra un valor medio de presin de 7 mmHg;
mientras que al final del circuito la presin en el atrio izquierdo es de 2 mmHg.

CONCLUSIONES
Las transformaciones morfofuncionales de los sistemas arterial y venoso en
el embrin, favorecen el establecimiento de la circulacin fetal, en
respuesta al incremento de las necesidades nutricionales del feto y al
nacimiento ocurren los cambios que garantizan la adaptacin a la vida
extrauterina.
Las arterias y las venas presentan una pared constituida por tres capas:
intima, media y adventicia, cuyas caractersticas estructurales varan en
dependencia de su funcin.
Los capilares sanguneos teniendo en cuenta sus caractersticas
morfofuncionales se clasifican en: continuos, fenestrados y sinusoides.
El flujo sanguneo depende del gradiente de presin y la resistencia
vascular y las relaciones existentes entre ellos son de gran importancia
funcional.
El carcter distensible de los vasos da lugar a su capacitancia, que no es
ms que su capacidad para contener o almacenar la sangre.
La presin circulatoria media de llenado es la fuerza media que impulsa la
sangre a lo largo de la circulacin y representa una medida del volumen de
sangre contenido en ella.
Las arterias y las venas pulmonares conforman un circuito cerrado para la
conduccin de la sangre entre el ventrculo derecho, los pulmones y el atrio
izquierdo; caracterizado desde el punto de vista funcional por la gran
distensibilidad y baja resistencia vascular.

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