Condiciones

Plan: Nacional Premier 100

Suma Asegurada: Sin Lmite
Cobertura: Por Accidentes y Enfermedades
Honorarios Mdicos: Nivel medio (Tempus)
Deducible: 4.27 SMGM* ($ 8,198 M.N.)
Coaseguro: 10% Tope de $ 30,000 M.N
Hospitales: ngeles del Pedregal
ngeles de las Lomas
ngeles de Lindavista
A.B.C. Santa Fe
A.B.C. Observatorio
Medica Sur
* Salario Mnimo General Mensual
Formas de Indemizacin
* Salario Mnimo General Mensual
! Programacin de Cirugas
! Deducible 2.14 SMGM ($ 4,109 M.N.)
! Coaseguro 0%
! Los gastos subsecuentes se aplicarn bajo los trminos
generales de la pliza.

! Reporte desde el Hospital
! Deducible 2.14 SMGM ($ 4,109 M.N.)
! Coaseguro 0%
! Los gastos subsecuentes se aplicarn bajo los trminos
generales de la pliza.
! Reembolso
! Deducible 4.27 SMGM ($ 8,198 M.N.)
! Coaseguro 10% Tope $ 30,000 M.N.
* Para la reduccin del deducible es necesario que el total de los gastos
procedentes sean superiores al deducible contratado
Qu cubre?
! Hospitalizacin
(cuarto privado estndar, alimentos, instalaciones y equipo mdico requerido).

! Honorarios mdicos
(cirujano, ayudante, anestesilogo y enfermera).

! Medicamentos prescritos por el mdico
(relacionados con el padecimiento cubierto con receta mdica).

! Estudios de laboratorio y gabinete.
(relacionados con el padecimiento cubierto).

! Tratamientos y terapias
(radioterapia, quimioterapia entre otros, prescritos por el mdico tratante; dentro
y fuera del hospital).
Coberturas Adicionales
! Enfermedades no Cubiertas
! Emergencia Mdica en el Extranjero.
! Eliminacin de Deducible y Coaseguro.
! Ayuda para parto.
! Ayuda para cesarea.
! Plan Dental a traves de Seguros Centaruro Tel. 50633540.
! Plan Vision a traves de Seguros Centauro Tel. 50633540.
! Dao psiquiatrico.
Emergencia Mdica en Extranjero
DEFINICIN
Enfermedad o lesin imprevista, sbita y fortuita que pone en
peligro la vida, un rgano o una funcin y exige atencin mdica
inmediata.

Suma Asegurada $50,000 Uscy
Deducible $50 Uscy
Sin Coaseguro

Servicio proporcionado por OLYMPUS

E.U.A. 1 800 448 9698

Cobertura Mundial: (Lada) 52 55 5336 5284
URGENCIAS
Eliminacin de Deducible
POR ACCIDENTE
Primer gasto dentro de los primeros 10 das a partir del evento.
Los gastos deben exceder el deducible contratado.
Parto Normal
! Periodo de espera: 10 meses
! Suma Asegurada: $ 20,000 M.N.
! Deducible: 0 SMGM
! Coaseguro: 0%
! Gastos prenatales: no opera
! Gastos postnatales: no opera
! nicamente en Territorio Nacional
! No se incluyen los gastos del recin nacido sano.
Cesrea
! Periodo de espera: 10 meses
! Suma Asegurada: $ 20,000 M.N.
! Deducible: 0 SMGM
! Coaseguro: 0%
! Gastos prenatales: no opera
! Gastos postnatales: no opera
! nicamente en Territorio Nacional
! No se incluyen los gastos del recin nacido sano.
Plan Dental Bsico Centauro
BENEFICIOS nicamente Red Centauro
! Consulta oral detallada
! Diagnostico
! Plan de Tratamiento
! Profilaxis primera cita
! 4 Radiografas de diagnostico
! Consulta de emergancia en horario normal
! Radiografa periapical
! Radiografa oclusal
! Radiografa de aleta de mordida
Qu debo hacer?
Cita va telefnica
Presentar credencial autorizada e ID oficial con Fotografa.

CITAS:
01 800 800 8040
www.centauro.com.mx

Plan Visin Bsico Centauro
BENEFICIOS nicamente pticas Devlyn
! Una vez al ao por persona y por ao pliza
! Consulta optomtrica
! Anteojos (hasta clave 4)
! Estuche de tela (por armazn adquirido)
! Lentes de contacto graduados (no cosmticos)
! Descuento del 15% en productos no cubiertos (aplican
restricciones)
! Descuento una vez al ao del 30% en plasticos y lentes
graduados y 15% en armazones (hasta clave 4)
Qu debo hacer?
Acuda a cualquier sucursal de pticas devlyn de su listado anexo.
Presente su credencial autorizada, ID oficial con Fotografa y gua del asegurado.
Le aplicarn examen para determinar su graduacin.
Pague el deducible correspondiente $58 (incluye IVA)
Dao Psiquitrico
! Se cubren 8 consultas por padecimiento para tratamiento
Psiquitrico, siempre y cuando el mdico tratante lo solicite y a
consecuencia de los siguientes eventos.
Accidente cubierto
Cncer (Cualquier tipo en fase terminal)
Accidente Vascular Cerebral (con hemiplejias)
Infarto al miocardio (discapacitante)
Insuficiencia renal (en hemodialisis y programa de transplante
renal)
Intervencin quirugica por enfermedad de las arterias
coronarias (con secuelas discapacitantes)
Secuentro
Violacin





Qu hacer en caso
de reclamacin?
REQUISITOS
1. Informe Mdico (indispensable)*
2. Aviso de accidente o enfermedad (indispensable)*
3. Formato nico por transferencia bancaria,
anexando copia de identificacin del asegurado, as como copia
de estado de cuenta incluyendo nombre, clabe, banco emisor
y no. de cuenta. (indispensable)*
4. Fomato de Relacin de Comprobantes de Pago con trasnferencia bancaria.
(indispensable)*
5. Estudios Pre-operatorios, de laboratorio o gabinete incluyendo su interpretacin
(indispensable).
6. Facturas por estudios, medicinas, honorarios mdicos, estada en hospital, etc. todos
DEBERN cumplir con los requisitos fiscales (no se aceptan notas de venta). En caso de
tratamiento indicar el nmero de sesiones.
7. Identificacin del asegurado afectado.
NOTAS IMPORTANTES:

! PROGRAMACIN DE CIRUGA con un mnimo de 7 das hbiles.
! REEMBOLSO en un lapso de 7 a 10 das hbiles.





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GRACIAS POR SU ATENCIN