Agua y Electrolitos

AGUA Y ELECTROLITOS EN EL
DEPORTE.
DR. FERNNDEZ FERNANDO
INGRESOS = PRDIDAS
INGRESOS DIARIOS DE AGUA:

1. INGIERE (LQUIDOS, ALIMENTOS SLIDOS) 2100ml/d

2. SINTETIZA EN EL ORGANISMO (OXIDACIN DE LOS
HIDRATOS DE CARBONO) 200ml/d
Guyton; Tratado de Fisiologa Mdica; Cap. 25; pg. 323 -324; 9na edicin; 1999
PRDIDAS DIARIAS DE AGUA:

PRDIDAS HDRICAS INSENSIBLES.
PRDIDAS DE LQUIDO POR EL SUDOR.
PRDIDAS DE AGUA CON LAS HECES.
PRDIDAS DE AGUA POR LOS RIONES.
PRDIDAS HDRICAS INSENSIBLES:

1. CUTNEAS (DIFUSIN) 300 - 400 ml/d

2. PULMONES 300 400 ml/d
T PH2O
37 C = 47mmHg
0C = 5mmHg
Guyton; Tratado de Fisiologa Mdica; Cap. 39 pg. 544 - 545; 9na edicin; 1999
PRDIDAS DE LQUIDO POR EL SUDOR:

1. VARIABLE Y DEPENDE DEL EJERCICIO FSICO Y LA
TEMPERATURA DEL AMBIENTE 100 ml/d

2. CLIMA CLIDO O CON EJERCICIO FSICO INTENSO 1 a 2 L/h
PRDIDAS DE AGUA CON LAS HECES: 100 ml/d
PRDIDAS DE AGUA POR LOS RIONES: ORINA (0,5 L /d 20 L/d)
Guyton; Tratado de Fisiologa Mdica; Cap. 25; pg. 324; 9na edicin; 1999
Esta establecido que las mujeres
sudan menos que los hombres
en condiciones estandarizadas.
Ronald Maughan; Nutrition in Sport; Vol. VII of the Encyclopedia of Sports Medicine; Cap. 15; pg. 207; 2000
Los electrolitos que
en mayor cantidad
estn presentes en
el sudor son el sodio
y el cloro.
Adulto de 70 Kg de peso, la
cantidad total de agua es del 60%,
es decir unos 42 litros.
40%
20%
EXCRECIN URINARIA = FILTRACIN GLOMERULAR
REABSORCIN TUBULAR
+ SECRECIN TUBULAR
Volumen del plasma es
de unos 3L, la tasa de
FG es de 180L/d, es
decir que el plasma se
filtra unas 60 veces al
da.
Guyton; Tratado de Fisiologa Mdica; Cap. 26 pg. 349; 9na edicin; 1999
Guyton; Tratado de Fisiologa Mdica; Cap. 27 pg. 362; 9na edicin; 1999
Al inicio del ejercicio el agua es desplazada desde
el plasma a los espacios intersticiales e
intracelulares (relaciona con la masa muscular y
la intensidad del esfuerzo).
Wilmore; Fisiologa del Esfuerzo y del Deporte; Cap. 5; pg. 177; 5ta edicin.
Los productos metablicos de desecho
comienzan a acumularse en y alrededor
de las fibras musculares, incrementando
la presin osmtica all.
H2O
H2O
H2O
H2O
H2O H2O
SUDORACIN
TENSIN ARTERIAL
INCREMENTADA
Wilmore; Fisiologa del Esfuerzo y del Deporte; Cap. 5; pg. 177; 5ta edicin.
75% del VO2 mx.
- 5% al 10% del volumen plasma
La inyeccin de una solucin concentrada
de electrolitos en sangre produce la
liberacin de ADH (conservacin del agua
corporal) minimiza el riesgo de
deshidratacin durante periodos de
sudoracin intensa.
H2O
ADH
ADH
ADH
Wilmore; Fisiologa del Esfuerzo y del Deporte; Cap. 5; pg. 163 - 179; 5ta edicin.
El volumen del plasma es un importante
factor determinante, la tensin arterial es
regulada por clulas especializadas en el
rin, por el menor flujo de sangre a nivel
renal.
Ronald Maughan; Nutrition in Sport; Vol. VII of the Encyclopedia of Sports Medicine; Cap. 15; pg. 210 - 213; 2000
Palacios Gil; Consenso sobre bebidas para el deportista Composicin y pautas de reposicin de lquidos;
Documento de consenso de la Federacin Espaola de medicina del Deporte; pg. 245 -258; 2008
Incrementos en la temperatura y humedad
ambientales aumentan la cantidad de sudoracin
en aproximadamente 1 litro/hora.
En el deportista se produce una deshidratacin
por una hipovolemia hiperosmtica (debido a
que el sudor es hipotnico con respecto al
plasma).
RENDIMIENTO DEPORTIVO:
Disminuye la obtencin de energa aerbica por el msculo.
El cido lctico no puede ser transportado lejos del msculo.
Disminuye la fuerza.
Prdida del 2%: descenso de la capacidad
termorreguladora.
Prdida del 3%: disminucin de la resistencia
al ejercicio, calambres, mareos, aumento del
riesgo de sufrir lipotimias e incremento de la
temperatura corporal hasta 38 grados.
Prdida del 4-6%: disminucin de la fuerza
muscular, contracturas, cefaleas y aumento
de la temperatura corporal hasta 39 grados.
Prdida del 7-8%: contracturas graves,
agotamiento, parestesias, posible fallo
orgnico, golpe de calor.
Prdida mayor de un 10%: comporta un serio
riesgo vital.
El descenso de peso producido por la evaporacin del sudor es muy
variable. Una manera sencilla de saber la cantidad de agua perdida en una
actividad fsica es pesarse antes y despus de realizar el ejercicio, ya que
en esfuerzos inferiores a 3 horas la prdida de agua por la respiracin es
poco significativa, comparada con la que se produce a travs del sudor.
Tambin la densidad de la orina (examinada mediante los cambios de
coloracin) puede ser un complemento para valorar el grado de
deshidratacin.
La hiponatremia asociada a
beber agua sola en ejercicios de
larga duracin ha sido causa de
graves patologas
(desorientacin, confusin e
incluso crisis epilpticas).
El in sodio es, por tanto, el
nico electrolito que aadido a
las bebidas consumidas durante
el ejercicio proporciona
beneficios fisiolgicos. Una
concentracin de Na+ de 20 a
50 mmol/L (460-1150 mg/L)
estimula la llegada mxima de
agua y carbohidratos al
intestino delgado y ayuda a
mantener el volumen de lquido
extracelular.
Las prdidas del in potasio son mucho
menores (4-8 mmol/L), el potasio favorece la
retencin de agua en el espacio intracelular,
por lo ayuda a alcanzar la rehidratacin
adecuada.
?
En el ejercicio, durante la contraccin
muscular, se produce una prdida de K+
intracelular debido a la actividad muscular y,
como resultado, hay un aumento de la
concentracin plasmtica de este catin; tras
el ejercicio se recupera la concentracin de K+
intracelular de los msculos y los niveles
plasmticos de este in vuelven rpidamente a
sus valores basales.
LA BEBIDA PARA EL DEPORTISTA
Las bebidas hidratantes deben presentan una
composicin especfica para conseguir una
rpida absorcin de agua y electrolitos, y
prevenir la fatiga, siendo tres sus objetivos
fundamentales:
Aportar hidratos de carbono que mantengan
una concentracin adecuada de glucosa en
sangre y retrasen el agotamiento de los
depsitos de glucgeno.
Reposicin de electrolitos, sobre todo del
sodio.
Reposicin hdrica para evitar la
deshidratacin.
1
2
3
Recomendacin de los siguientes mrgenes en
la composicin de las bebidas para tomar
durante la prctica deportiva:
No menos de 80 kcal por litro.
No ms de 350 kcal por litro.
Al menos el 75% de las caloras provendrn de hidratos
de carbono con un alto ndice glucmico (glucosa,
sacarosa, maltodextrinas).
No ms de 9% de hidratos de carbono: 90 gramos por
litro.
No menos de 460 mg de sodio por litro (46 mg por
100ml/ 20 mmol/l)
No ms de 1150 mg de sodio por litro (115 mg por
100ml/ 50mmol/l)
Osmolaridad entre 200 330 mOsm/kg de agua.
http://www.acsm.org/docs/brochures/selecting-and-effectively-using-hydration-for-fitness.pdf
Un dficit de agua corporal superior a 2% del
peso corporal marca el nivel de deshidratacin
que puede afectar negativamente al
rendimiento.
La osmolalidad de plasma es un indicador
fiable del estado de hidratacin. Un atleta
euhidratado debe tener una osmolalidad de
plasma entre 280 mOsm / kg y 290 mOsm / kg.
La densidad especfica de la orina, el color de
la orina y la osmolaridad urinaria son medidas
de deteccin tiles del estado de hidratacin.
Un atleta euhidratado por lo general tiene una
densidad especfica de la orina de menos de
1.020, un color de la orina de color amarillo
plido, y una osmolalidad de la orina de menos
de 700 mOsm / kg.
Para las personas inactivas en condiciones
templadas, las necesidades diarias de agua
pueden ser tan pequeos como de 1 a 2 L,
pero largos perodos de ejercicio intenso
puede aumentar los requerimientos diarios de
agua a ms de 10 L. Sin embargo, para las
personas ms activas, las necesidades de agua
varan entre 3 y 5 L.
Durante la actividad fsica vigorosa, las
prdidas de sudor por hora de 0,5 a 2,0 L / h
son comunes.
La cafena, el alcohol, y la protena pueden
aumentar modestamente las prdidas de agua
de orina.
La ingestin de 2 L de lquido en alcuotas de
500 mL espaciadas cada 20 a 30 minutos es
ms eficaz para la rehidratacin que beber el
mismo volumen en un solo bolo
inmediatamente despus de la sesin de
ejercicio. El rpido reemplazo de lquido
despus del ejercicio estimula una mayor
produccin de orina, lo que resulta en una
menor retencin de agua del cuerpo.
La ingesta de lquidos durante el ejercicio no
debe superar nunca la prdida de sudor. La
diferencia entre el peso corporal (desnudo)
antes y despus del ejercicio da una
estimacin de la tasa de sudoracin y por lo
tanto de los volmenes de reposicin de
lquidos. El aumento de peso durante la
actividad indica que la ingesta excesiva de
lquidos.

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