Objetivos

Como hemos podido ver en prrafos anteriores el modelo sistmico enfatiza la insercin
de la persona dentro de un sistema, que se caracteriza por la interdependencia de sus
miembros y en donde cada cambio en un miembro afecta a todos los miembros del mismo
sistema (Watzlawick, 1971). Ahora, un sistema activo necesita expandirse, crecer; es en
ese sentido en el que las interacciones entre los elementos del sistema producen niveles
entrpicos (niveles de desorden) que ocasionaran ciertas crisis dentro del sistema. Cabe
destacar que en un sistema disfuncional la idea de que el equilibrio, la estabilidad y el
control son sinnimos de salud y felicidad generan una resistencia a los periodos de crisis
(Pinto, 2010).
Es en este contexto de resistencia a los periodos de crisis dentro de familias, parejas,
grupos o individuos, en el que surge lo que conocemos como el sntoma (Pinto, 2010).
El sntoma es una forma de decir lo que la palabra no alcanza a decir, o lo que los odos
de los dems no quieren escuchar. El sntoma emerge como un refugio, protege, defiende
ante el impacto insostenible de la negacin del ser.
En un sistema disfuncional el sntoma toma un valor de conducta comunicativa; es decir,
el sntoma es un fragmento de conducta que ejerce efectos profundos sobre todos los que
rodean al paciente; el sntoma cumple la funcin de mantener en equilibrio del sistema. El
foco de la intervencin sistmica ser, consecuentemente, un intento de introducir un
cambio significativo en la interaccin familiar que haga innecesaria la manifestacin
sintomtica del paciente identificado.
La visin del sntoma como emergencia del sistema familiar para modificar su estructura
estable, fue propuesta por los pioneros del enfoque sistmico aplicado a la psicopatologa,
por ende el objetivo teraputico cambi de considerar al sntoma como un enemigo al que
se debe exterminar al de un amigo para modificar la disfuncionalidad del sistema, de tal
manera que una vez cumplida su funcin el sntoma desaparece (Pinto, 2010).
Objetivos en la terapia sistmica familiar
1. Comprender las relaciones, las asociaciones y los lazos que determinan
globalmente la dinmica familiar.
2. Identificar las tareas de desarrollo ante las cuales se confronta la familia.
3. Describir la complejidad de las relaciones y de las comunicaciones dentro de la
familia y ver su relacin con las dificultades y los problemas familiares.
4. Relacionar los aspectos ms importantes en terapia familiar (evaluacin y
contrato de intervencin) en la prctica humanista de los cuidados de
enfermera.
5. Identificar los abordajes de prevencin primaria, secundaria y terciaria que
favorecen la salud mental de la familia.
6. Definir la terapia conyugal como mtodo de "counseling" para los esposos
cuyas dificultades estn relacionadas con las relaciones interpersonales.

Metodologa
Por lo general en la terapia sistemica deben ser incluidos todos los miembros directos de
la familia en la evaluacin inicial, a menos que motivos insubsanables lo impidan. Lo
mismo deber ocurrir en las sesiones siguientes, luego de establecer contacto
teraputico. Las sesiones se fijan semanal o quincenalmente. Los nios pequeos,
contrariamente a lo que se prodria suponer, pueden constituir valiosas fuentes de
informacin por medio de sus expresiones o conductas. Pueden ocurrir que los miembros
de la familia extendida tambien sean relevantes relevantes. En el caso de padres
separados, se trabaja en sesiones distintas con los hijos y cada uno de los padres. El foco
de atencin esta puesto en el aqu y ahora, no en el pasado. Se trata de producir
cambuios en los patrones de interaccion y no de obtener percepciones interiores.
Interesan las interacciones que cumple el sntoma del paciente.
Otro elemento central en la terapia sistmica familiar, que tiene que ver con sus orgenes
es la comunicacin. De hecho, varios pioneros en el campo de la comunicacin
comenzaron a interesarse en este nuevo enfoque al estudiar las familias de pacientes
esquizofrnicos. El sntoma se considera como una solucin protectora. El pprtador se
sacrifica a s mismo para defender la homeostasis del sistema. El terapeuta familiar ve a
la familia como un organismo y a esta proteccin como una reaccin frente al estrs. Los
otros miembros son considerados igualmente sintomticos. Se trata de desafiara a la
deficion que hace la familia del problema y la forma en que ellos responden. Asi, pues, es
un cambio en el foco de atencin, ya que no es el individuo o sus procesos
intrapsicquicos, sino su interaccion como parte de un sistema mayor lo que interesa. Se
cambia la mirada desde los contenidos del problema a los procesos estructurales y
contextos en que la conducta ocurre; desde la motivacin de su conducta a los efectos
que esta produce (interesa ms el para que el por qu de la conducta). Importa, por lo
tanto, averiguar qu le dice el sntoma a los dems, qu les hace hacer a los dems y que
modificacin en el sistema de roles produce o que benfico le reporta a cada miembro del
sistema. Puede resultar igualmente de inters elucidar que conflictos oculta o como
contribuye cada miembro de la familia a perpetuarlos.

































Referencias

Pinto, B. (2010). La Psicoterapia Relacional Sistmica Y El Psicoterapeuta. Recuperado
de http://www.ucb.edu.bo/publicaciones/ajayu/v2n2/v2n2a3.pdf



http://www.psicologia-
online.com/ESMUbeda/Libros/ProfSanitarios/profesionales3d.htm#modelos_sistemicos