UNIVERSIDAD POLITECNICA

SALESIANA
CARRERA DE PSICOLOGIA
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD


TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD
ANSIOSA





INTEGRANTES:
DIEGO BENITEZ
PATRICIO FLORES
DIANA ORTIZ

27/06/14


F60-F62 TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD Y DEL COMPORTAMIENTO DEL
ADULTO
Incluye diversas alteraciones y modos de comportamiento que tienen relevancia clnica
por s mismos, que tienden a ser persistentes y son la expresin de un estilo de vida y
de la manera caracterstica que el individuo tiene de relacionarse consigo mismo y con
los dems.
Algunas de estas alteraciones y modos de comportamiento aparecen en estadios
precoces del desarrollo del individuo, como resultado tanto de factores
constitucionales como de experiencias vividas, mientras que otros se adquieren ms
tarde a lo largo de la vida.
Estos tipos de trastornos abarcan formas de comportamiento duraderas y
profundamente arraigadas en el enfermo, que se manifiestan como modalidades
estables de respuestas a un amplio espectro de situaciones individuales y sociales.
Representan desviaciones extremas, o al menos significativas, del modo como el
individuo normal de una cultura determinada percibe, piensa, siente y, sobre todo, se
relaciona con los dems. Estas formas de comportamiento tienden a ser estables y a
abarcar aspectos mltiples de las funciones psicolgicas y del comportamiento.
Con frecuencia, aunque no siempre, se acompaan de grados variables de tensin
subjetiva y de dificultades de adaptacin social.
Los trastornos de la personalidad se diferencian de las transformaciones de la
personalidad por el momento y el modo de aparicin.
Son alteraciones del desarrollo que aparecen en la infancia o la adolescencia y
persisten en la madurez. No son secundarios a otros trastornos mentales o lesiones
cerebrales, a pesar de que pueden preceder a otros trastornos o coexistir con ellos.
la transformacin de la personalidad es adquirida, normalmente, durante la vida adulta,
como consecuencia de situaciones estresantes graves o prolongadas, de privaciones
ambientales extremas, de trastornos psiquitricos graves o de lesiones o
enfermedades cerebrales
En las manifestaciones de las anomalas de la personalidad, las diferencias culturales
o regionales son importantes, pero son an escasos los conocimientos especficos en
esta rea.

F60.6 Trastorno ansioso (con conducta de evitacin) de la personalidad
Se trata de un trastorno de la personalidad caracterizado por:
a) Sentimientos constantes y profundos de tensin emocional y temor.
b) Preocupacin por ser un fracasado, sin atractivo personal o por ser
inferior a los dems.
c) Preocupacin excesiva por ser criticado o rechazado en sociedad.
d) Resistencia a entablar relaciones personales si no es con la
seguridad de ser aceptado.
e) Restriccin del estilo de vida debido a la necesidad de tener una
seguridad fsica.
f) Evitacin de actividades sociales o laborales que impliquen contactos
personales ntimos, por el miedo a la crtica, reprobacin o rechazo.
Puede presentarse tambin una hipersensibilidad al rechazo y a la crtica.
TERAPIA
Terapia cognitiva-conductual
La terapia cognitiva-conductual es muy til para el tratamiento de los trastornos de
ansiedad. La parte cognitiva ayuda a las personas a cambiar los patrones de
pensamiento que dan lugar a sus temores, y la parte conductual ayuda a la gente a
cambiar la manera en que reacciona ante las situaciones que provocan ansiedad.
Por ejemplo, la terapia cognitiva-conductual puede ayudar a las personas que sufren
de trastorno de pnico a aprender que sus ataques de pnico no son en realidad
ataques cardiacos y puede ayudar a las personas con fobia social a aprender a
sobreponerse a la creencia de que las dems personas las estn observando y
juzgando constantemente. Cuando las personas estn listas para enfrentar sus
miedos, se les muestra cmo usar tcnicas de exposicin para desensibilizarse a las
situaciones que provocan sus ansiedades.
A las personas con TOC que le tienen miedo a la suciedad y a los grmenes, se les
recomienda ensuciarse las manos y que esperen cada vez mayores periodos de
tiempo antes de lavrselas. El terapeuta ayuda a la persona a manejar la ansiedad
producida por la espera; despus de que se ha repetido el ejercicio varias veces, la
ansiedad disminuye. A las personas con fobia social se les recomienda pasar un
tiempo en situaciones sociales que las atemorizan, sin dejarse tentar con escapar, y a
cometer pequeas equivocaciones sociales y observar cmo la gente responde a
stas. Debido a que las respuestas usualmente son mucho menos severas de lo que
la persona espera, estas ansiedades disminuyen. Las personas con TEPT pueden ser
apoyadas mediante la recordacin de su evento traumtico en una situacin segura, lo
cual ayuda a reducir el miedo que produce. Los terapeutas de terapia cognitiva-
conductual tambin les ensean como respirar profundo y otros tipos de ejercicios
para aliviar la ansiedad y fomentar la relajacin.
La terapia conductual basada en la exposicin ha sido utilizada durante varios aos
para el tratamiento de fobias especficas. De manera gradual, la persona enfrenta el
objeto o situacin al que teme, al principio, quiz tan solo a travs de fotos o
videocasetes, y despus frente a frente. Con frecuencia, el terapeuta acompaa a la
persona a una situacin temida con el fin de proveer apoyo y orientacin.
La terapia cognitiva-conductual se realiza cuando las personas deciden que estn
listas para ello y brindan su permiso y cooperacin. Para ser efectiva, la terapia debe
ser dirigida a las ansiedades especficas de la persona y debe ser adaptada a sus
necesidades. No hay ningn otro efecto secundario mas que la incomodidad de una
ansiedad temporalmente mayor.
Con frecuencia, la terapia cognitiva-conductual o terapia conductual dura
aproximadamente 12 semanas. Se la puede llevar a cabo individualmente o en grupo
con personas con problemas similares. La terapia en grupo es particularmente efectiva
en el caso de la fobia social. Con frecuencia, entre las sesiones, se asignan tareas a
los participantes. Existe alguna evidencia de que los beneficios de la terapia cognitiva-
conductual duran ms que aquellos de la medicacin para personas con trastorno de
pnico, y lo mismo puede ser cierto para TOC, TEPT, y fobia social. Si un trastorno se
vuelve a presentar despus, la misma terapia puede ser utilizada para tratarlo con
xito por segunda vez. La medicacin se puede combinar con psicoterapia para
trastornos de ansiedad especficos y ste es el mejor enfoque de tratamiento para
muchas personas.
ALTERNATIVAS PARA QUE EL TRATAMIENTO SEA MS EFECTIVO
Muchas personas con trastornos de ansiedad se benefician al unirse a un grupo de
autoayuda o de apoyo y de compartir sus problemas y logros con otros. Las salas de
chat del Internet tambin pueden ser tiles al respecto, pero cualquier consejo recibido
a travs del Internet debe ser usado con precaucin, ya que las personas que se
conocen a travs del Internet usualmente nunca se han visto y es comn el uso de
identidades falsas. El hablar con un amigo de confianza o miembro de la comunidad
religiosa tambin puede ofrecer apoyo, pero no es un sustituto de la atencin provista
por un profesional de la salud mental.
Las tcnicas de manejo del estrs y de meditacin pueden ayudar a las personas con
trastornos de ansiedad a calmarse y pueden mejorar los efectos de la terapia. Hay
evidencia preliminar de que los ejercicios aerbicos pueden tener un efecto calmante.
Debido a que la cafena, ciertas drogas ilegales, e incluso algunos medicamentos para
el resfriado que no sean recetados por un mdico pueden agravar los sntomas de los
trastornos de ansiedad, stos deben evitarse. Consulte con su mdico o farmacutico
antes de tomar cualquier medicacin adicional.
La familia es muy importante para la recuperacin de una persona que padece de
trastorno de ansiedad. Idealmente, la familia debe ofrecer apoyo y no ayudar a
perpetuar los sntomas del ser querido. Los miembros de la familia no deben
subestimar el trastorno o exigir una mejora sin que la persona reciba tratamiento. Si
su familia est haciendo algunas de estas cosas, quiz quiera mostrarles este folleto,
de manera que sus familiares se vuelvan aliados educados y le ayuden a tener xito
con la terapia.


FARMACOLOGA
Se puede emplear distintas modalidades psicoteraputicas, tales como entrenamiento
en habilidades sociales, terapia cognitiva, exposicin gradual para aumentar
gradualmente el contacto social, terapia de grupo para la prctica de habilidades
sociales, y, a veces, terapia farmacolgica, sobre todo aquellos psicofrmacos que
tambin son eficaces para la fobia social
Los mdicos tambin pueden recetar medicamentos para ayudar a tratar la fobia
social. Los medicamentos que se recetan con ms frecuencia para la fobia social son
los ansiolticos y antidepresivos. Los medicamentos ansiolticos son fuertes y existen
diferentes tipos. Muchos hacen efecto de inmediato, pero generalmente no deben
tomarse durante largos perodos de tiempo. Los antidepresivos se usan para tratar la
depresin, pero tambin sirven para tratar la fobia social. Probablemente sean ms
comnmente recetados para tratar la fobia social que los medicamentos ansiolticos
Los antidepresivos pueden tardar varias semanas en hacer efecto, incluso algunos
pueden causar efectos secundarios, como dolor de cabeza, nuseas o dificultad para
dormir.
El tipo de antidepresivo llamado inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) es
particularmente efectivo para tratar la fobia social. No obstante, rara vez se utilizan
como tratamiento primario dado que, cuando los IMAO se combinan con ciertos
alimentos u otros medicamentos, pueden causar peligrosos efectos secundarios.
Es importante saber que, aunque los antidepresivos pueden ser seguros y efectivos
para muchas personas, tambin pueden ser riesgosos para algunas, en especial para
nios, adolescentes y adultos jvenes. Se ha agregado una etiqueta de "caja negra"
el tipo ms serio de advertencia que puede tener un frmaco recetado a los
medicamentos antidepresivos. Estas etiquetas les advierten a las personas que los
antidepresivos pueden causar pensamientos suicidas o intentos de suicidio.
Otro tipo de medicamento llamado betabloqueadores puede ayudar a controlar
algunos de los sntomas fsicos, como sudor excesivo, tembladera o aceleracin del
corazn. Se recetan generalmente cuando los sntomas aparecen en situaciones
especficas, como lo es el "miedo escnico".

PROZAC
Fue diseado originalmente para tratar la depresin, pero despus se vio que
alteraba algunos rasgos de la personalidad, como las actitudes depresivas, la
agresividad, la irritabilidad, y al igual que estas tambin actuaba la timidez.
La fluoxetina (tambin conocida como Prozac, su primer nombre comercial)
es un antidepresivo de la clase Inhibidor Selectivo de la Recaptacin de
Serotonina (ISRS). Todos tenemos en el cerebro una sustancia llamada
serotonina. Las personas que estn deprimidas o tienen ansiedad tienen
niveles ms bajos de esta sustancia.
La fluoxetina es frecuentemente usada para tratar la depresin severa,
trastorno bipolar, trastorno obsesivo-compulsivo, bulimia nerviosa, anorexia,
trastorno de pnico y trastorno disfrico premenstrual. Tambin se ha usado
para la cataplexia, obesidad, y la dependencia del alcohol, como tambin el
sndrome del atracn.

EFECTOS SECUNDARIOS
Como inhibidor de la recaptacin serotonina tambin causa somnolencia como uno de
sus efectos colaterales, otros posibles efectos secundarios incluyen dificultad motora
(ataxia), resequedad en la boca y garganta, enrojecimiento de la piel, una alta
frecuencia cardaca (taquicardia), visin borrosa debido a la falta de acomodacin
(cicloplejia), sensibilidad anormal a la luz (fotofobia), dilatacin de la pupila (midriasis)
y otros trastornos de la visin, retencin urinaria, estreimiento, dificultad
concentrndose, prdida de la memoria a corto plazo, alucinaciones, confusin,
disfuncin erctil, eyaculacin retardada o inalcanzable y delirio. Algunos de estos
efectos adversos no se perciben hasta que haya subsanado la somnolencia y la
persona se encuentre en un estado de mayor alerta.
PAXIL
La paroxetina es un frmaco antidepresivo, inhibidor selectivo de la
recaptacin de serotonina (ISRS), con efecto ansioltico.
Est indicado el uso de paroxetina en adultos con diversos tipos de depresin
(incluyendo la depresin reactiva y grave) y/o trastornos de ansiedad como el
trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de ansiedad generalizada, crisis de
angustia, estrs postraumtico y la fobia social.

EFECTOS SECUNDARIOS
Se ha notado un aumento en el nmero de comportamientos suicidas, en especial en
jvenes entre 13 a 18 aos de edad que toman paroxetina. Un efecto secundario leve
es la prdida del deseo sexual.
Algunos de los efectos adversos pueden disminuir en intensidad y frecuencia al
continuar el tratamiento, y generalmente no llevan a la suspensin de la terapia,
siendo los ms comunes: aumentos en las concentraciones de colesterol, disminucin
del apetito, somnolencia, insomnio, agitacin, mareo, temblores musculares, vista
borrosa, bostezos, nuseas, estreimiento, diarrea, boca seca, sudoracin, astenia y/o
aumento del peso corporal.
Existen actualmente muchos frmacos de la familia de los ansiolticos que se han
demostrado eficaces para el tratamiento de la fobia social, aunque muchos de ellos
cuentan con un gran inconveniente que son los efectos secundarios que tienen. Los
tratamientos farmacolgicos aqu expuestos deben ser administrados bajo supervisin
mdica y nunca por propia iniciativa.