ESN Salud Ocular 2012... Cod. SIS

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa

Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Ocular

REGISTRO Y CODIFICACIN DE LA ATENCIN EN REGISTRO Y CODIFICACIN DE LA ATENCIN EN REGISTRO Y CODIFICACIN DE LA ATENCIN EN REGISTRO Y CODIFICACIN DE LA ATENCIN EN
LA CONSULTA EXTERNA LA CONSULTA EXTERNA LA CONSULTA EXTERNA LA CONSULTA EXTERNA

Sistema de Informacin HIS

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE
SALUD OCULAR SALUD OCULAR SALUD OCULAR SALUD OCULAR

2012

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD OCULAR DIAGNSTICOS Y
ACTIVIDADES MS FRECUENTES
Cdigo Diagnstico / Actividad
H000 Orzuelo y otras Inflamaciones Profundas del
Parpado
H001 Calacio [Chalazion]
H010 Blefaritis
H011 Dermatosis no Infecciosa del Parpado
H018 Otras Inflamaciones Especificadas del
Parpado
H019 Inflamacin del Parpado, no Especificada
H020 Entropin y Triquiasis Palpebral
H021 Ectropin del Parpado
H022 Lagoftalmos
H023 Blefarocalasia
H024 Blefaroptosis
H101 Conjuntivitis Atpica Aguda
H102 Otras Conjuntivitis Agudas
H103 Conjuntivitis Aguda, no Especificada
H104 Conjuntivitis Crnica
H105 Blefaroconjuntivitis
H108 Otras Conjuntivitis
H109 Conjuntivitis, no Especificada
H110 Pterigion
H112 Cicatrices Conjuntivales
H113 Hemorragia Conjuntival
H114 Otros Trastornos Vasculares y Quistes
Conjuntivales
H118 Otros Trastornos Especificados de la
Conjuntiva
H119 Trastorno de la Conjuntiva, no Especificado
H150 Escleritis
H151 Episcleritis
H158 Otros Trastornos de la Esclertica
H159 Trastorno de la Esclertica, no Especificado
H160 Ulcera de la Cornea
H161 Otras Queratitis Superficiales sin
Conjuntivitis
H162 Queratoconjuntivitis
H163 Queratitis Intersticial y Profunda
H164 Neovascularizacion de la Cornea
H168 Otras Queratitis
H169 Queratitis, no Especificada
H170 Leucoma Adherente
H171 Otras Opacidades Centrales de la Cornea
H179 Cicatriz u Opacidad de la Cornea, no
Especificada
H180 Pigmentaciones y depsitos en la Cornea
H181 Queratopata Vesicular
H182 Otros Edemas de la Cornea
H250 Catarata Senil Incipiente
H251 Catarata Senil Nuclear
H252 Catarata Senil, Tipo Morgagnian
H258 Otras Cataratas Seniles
Cdigo Diagnstico / Actividad
H259 Catarata Senil, no Especificada
H260 Catarata Infantil, Juvenil y Presenil
H261 Catarata Traumtica
H262 Catarata Complicada
H263 Catarata Inducida por drogas
H264 Catarata Residual
H268 Otras Formas Especificadas de Catarata
H269 Catarata, no Especificada
H400 Sospecha de Glaucoma (Hipertensin ocular)
H401 Glaucoma Primario de Angulo Abierto
H402 Glaucoma Primario de Angulo Cerrado
H403 Glaucoma Secundario a Traumatismo Ocular
H404 Glaucoma Secundario a Inflamacin Ocular
H405 Glaucoma Secundario a otros Trastornos del Ojo
H406 Glaucoma Secundario a drogas
H408 Otros Glaucomas
H409 Glaucoma, no Especificado
H498 Otros Estrabismos Paralticos
H499 Estrabismo Paralitico, no Especificado
H500 Estrabismo Concomitante Convergente
H501 Estrabismo Concomitante divergente
H502 Estrabismo Vertical
H503 Heterotropa Intermitente
H504 Otras Heterotropas o las no Especificadas
H506 Estrabismo Mecnico
H508 Otros Estrabismos Especificados
H509 Estrabismo, no Especificado
H510 Parlisis de la Conjugacin de la Mirada
H539 Alteracin Visual no Especificada
H540 Ceguera binocular
H59X Trastornos del ojo y sus anexos consecutivos a
procedimientos, no clasificados en otra parte
H590 Sndrome vtreo consecutivo a ciruga de catarata
H598 Otros trastornos del ojo y sus anexos,
consecutivos a procedimientos.
P073 Otros recin nacidos pre termino
Z010 Examen de Ojos y de la Visin
Z460 Prueba y ajuste de anteojos
Z488 Otros cuidados especficos posteriores a la ciruga
Z961 Presencia de lentes intraoculares
67227 Destruccin de retinopata extensa
66821 Ciruga laser para escisin de catarata
66850 Facofragmentacin con aspiracin
66982 Extraccin de catarata extracapsular con implante
de lente intraocular
76516 Biometra Ocular por Ultrasonido
92100 Determinacin de la presin intraocular bilateral
99173 Determinacin de agudeza visual bilateral
92225 Oftalmoscopia Indirecta
92250 Examen de fondo de ojo
99401 Consejera Integral


INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE
SALUD OCULAR
Esta Estrategia desarrolla actividades de Atenciones de Salud orientadas a la promocin, prevencin y control de los daos a
la salud ocular.
El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta caractersticas especiales.
A. ATENCIN DE SALUD
Los tems referidos al da, historia clnica, DNI, financiador, pertenencia tnica, distrito de procedencia, edad, sexo,
establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el captulo de Aspectos Generales del
presente Documento Tcnico.

En el tem: Tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: Marcar con
un aspa (X)
P: (Diagnstico presuntivo) nicamente cuando no existe certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado de
laboratorio. Su carcter es provisional.
D: (Diagnstico definitivo) Cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y debe
ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades agudas y solo
una vez para el caso de enfermedades crnicas) en un mismo paciente.
R: (Diagnstico repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio o evento de
la enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo.
Si son ms de tres (03) los diagnsticos y/o actividades los que se van a registrar, contine en el siguiente registro y trace una
lnea oblicua entre los casilleros de los tems Da y Servicio y utilice los siguientes tres (03) tems del campo diagnsticos y/o
actividades para completar el registro de la atencin.
Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y laboratorio presentan algunas particularidades que se
revisar en detalle a continuacin.

TAMIZAJE Y DETECCION DE CATARATA MEDIANTE EXAMEN DE AGUDEZA VISUAL
Definicin Operacional: Intervencin dirigida a personas pobres y extremadamente pobres mayores de cincuenta (50) aos
de edad que se brinda en establecimientos de salud con poblacin asignada de las categoras I-1, I-2, I-3, I-4,
excepcionalmente de la categora II-1 siempre que tenga poblacin asignada, con la finalidad de efectuar la valoracin de la
agudeza visual y detectar algn nivel de disminucin de la agudeza visual o presencia de ceguera.

Actividad realizada por personal no profesional de salud capacitado

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote:
En el 1 casillero Determinacin de la Agudeza Visual Bilateral
En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE para ambos casos "D"
En el tem: Lab, registre:
En el 1 casillero IA (Inicio de Actividad)

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
10
15212
1
80 Agua Blanca
72 A
M
N N
1. Determinacin de la Agudeza
Visual bilateral
P D R IA 99173
C C 2. P D R
10070662 F
R R 3. P D R

Para el caso del primer nivel de atencin el personal no profesional de salud solo realiza el procedimiento de
Determinacin de la Agudeza visual bilateral y no debe registrar los resultados de esta

Actividad realizada por personal profesional no mdico capacitado:
Cuando el Diagnstico es Sin Patologa:
Cuando se evalan los resultados del paciente y este no tiene ningn dao solo se registra la evaluacin realizada.
En el 1 casillero Examen de los Ojos y de la Visin
En el 2 casillero Determinacin de la Presin Intraocular Bilateral
En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D"
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
10
15212
1
80 Otuzco
61 A
M
N N 1. Examen de los Ojos y de la Visin P D R 25 Z010
C C
2. Determinacin de la presin
intraocular bilateral
P D R 92100
10070662 F
R R 3. P D R
Cualquier tipo de examen se registra SIEMPRE con tipo de diagnstico Definitivo D
Cuando el Diagnstico es con patologa:
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud para el diagnstico puede utilizarse los siguientes
diagnsticos:
H540 Ceguera en ambos ojos (ceguera binocular)
H544 Ceguera de un ojo (ceguera monocular)
H542 Disminucin Indeterminada de la Agudeza Visual en ambos ojos (Discapacidad visual moderada, binocular)
H546 Disminucin Indeterminada de la Agudeza Visual de un ojo (Discapacidad visual moderada, monocular)
En el tem: Tipo de diagnstico marque "D"
En el tem Lab, registre:
En el 1 casillero, en el hallazgo de la agudeza visual, colocar el valor de la agudeza visual menor encontrado (sin
correctores, sin agujero estenopeico), usando la siguiente nomenclatura para:
o AV 20/20 registrar: 20
o AV 20/200 o peor, registrar: 200
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
10
15212
1
80 Otuzco
61
A
M
N N 1. Ceguera de un ojo P D R 100 H544
C C
P D R 92100
10070662 F
R R 3. P D R

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
22
31456
1
80
Jess
Mara
54 A
M
N N
1. Disminucin Indeterminada de la
Agudeza Visual de un ojo
P D R 50 H546
C C
P D R 92100
22498817 F
R R 3. P D R


DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE /
CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
14
54789
1
80 Amarilis
64 A
M
N N 1. Ceguera de ambos ojos P D R 70 H540
C C
P D R 92100
42487512 F
R R 3. P D R

Para el caso del primer nivel de atencin el personal profesional no mdico solo realiza el diagnostico de disminucin
indeterminada de la visin; (no llega a determinar la causa especifica).

EVALUACIN Y DESPISTAJE DE CATARATA
Pacientes que pasan a la consulta mdica luego de ser evaluados en el consultorio de atencin integral y presentar
diagnstico de ceguera o disminucin de la agudeza visual (se busca establecer si el diagnstico se debe a la presencia de
cataratas) si se trata de un EESS del primer nivel, se realiza la referencia (RF) para su atencin por medico oftalmlogo al
segundo nivel.

de edad que luego de ser evaluados en el consultorio de atencin integral y representa diagnstico de ceguera o disminucin
de la agudeza visual (H54) son referidos o derivados para su atencin en la consulta mdica. Se brinda en establecimientos de
salud de las categoras I-3, I-4, II-1, con la finalidad de establecer si el diagnstico de ceguera o disminucin de la agudeza
visual se debe a la presencia de catarata.

Actividad realizada por personal profesional mdico capacitado:
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote el diagnstico
En el tem: Tipo de diagnstico marque P.
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
23
945530
1
80

Miraflores
61 A
M
N N 1. Catarata Senil, no especificada P D R H259
C C 2. P D R
10070662 F
R R 3. P D R

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
22
31456
1
68 Puno
54 A
M
N N
1. Hipertensin ocular (Sospecha de
Glaucoma)
P D R H400
C C 2. P D R
22498817 F
R R 3. P D R

REFERENCIA PARA DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO DE CEGUERA POR CATARATA
Definicin Operacional: Intervencin dirigida a personas pobres y extremadamente pobres mayores de cincuenta (50) aos de
edad con diagnstico Presuntivo P o Confirmado D de ceguera y/o disminucin de la agudeza visual por catarata, que son
referidos a establecimientos II-2, III-1 o a un establecimiento intermedio donde concurre la oferta mvil procedente de
establecimientos III-1 o III-2 con la finalidad de recibir diagnstico y tratamiento especializado. Se brinda en establecimientos
de salud con poblacin asignada (categora I-1, I-2, I-3, I-4, excepcionalmente de la categora II-1) quieres programan un primer
traslado para diagnstico, tratamiento y primer control post operatorio, un segundo traslado para el tercer control post
operatorio y un tercer traslado para el cuarto control post operatorio. Incluye movilidad, hospedaje y alimentacin para
paciente y familiar acompaante.

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote:
En el 1 casillero la morbilidad, motivo de la referencia (si es el primer nivel el tipo de diagnstico es Presuntivo (P)
En el 1 casillero RF para indicar que el paciente ha sido referido.

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
15
15212
1
80 Papaplaya
68 A
M
N N 1. Catarata Senil, no especificada P D R RF H259
C C 2. P D R
10070662 F
R R 3. P D R

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
17
15212
1
80 El Porvenir
61 A
M
N N 1. Ceguera de un ojo P D R RF H544
C C 2. P D R
10070662 F
R R 3. P D R

DIAGNSTICO DE CEGUERA POR CATARATA
de edad con diagnstico Presuntivo P o Confirmado D de ceguera y/o disminucin de la agudeza visual por catarata. Se
brinda en establecimientos de salud con categora II-2, III-1 o III-2, que cuenten con servicio oftalmolgico con capacidad
resolutiva mdico-quirrgica de la especialidad, (excepcionalmente de las categoras I-4 y II-1) con la finalidad de establecer
de manera definitiva si el diagnstico de ceguera o disminucin de la agudeza visual se debe a la presencia de catarata.
Incluye el desarrollo de los siguientes procedimientos, ya sea a travs de la oferta fija o mvil:
Diagnstico de Ceguera por Catarata: Tiene por propsito establecer el diagnstico definitivo de la catarata y tambin
determinar el grado de dificultad de ciruga de catarata; incluye los procedimientos de determinacin de agudeza
visual y presin ocular bilateral realizada por personal de salud capacitado; consulta de paciente ambulatorio en
consultorio u otro, para evaluacin y manejo; historia y examen detallado y decisin mdica de complejidad
moderada realizado por profesional mdico oftalmlogo cirujano capacitado; biometra oftlmica por ecografa de
ultrasonido, rastreo A; tiempo de coagulacin; Lee y White; tiempo de sangra; glucosa; cuantitativa.
Tratamiento Quirrgico Especializado.
Extirpacin de catarata extracapsular con insercin de prtesis de cristalino intraocular. (EECC)
Control post operatorio inmediato ( a las 24 horas de realizada la ciruga)
Consulta de paciente ambulatorio en consultorio u otro.

En el Diagnstico de Ceguera por Catarata: En los procedimientos realizados para Diagnstico y Tratamiento registre:
En el 1 casillero Determinacin de la Agudeza Visual Bilateral o Determinacin de la Presin Intraocular Bilateral
En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D"
PD = Por Deteccin
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
10
15212
1
80 Shatoja
61 A
M
N N
1. Determinacin de la Agudeza Visual
Bilateral
P D R PD 99173
C C 2. P D R
10070662 F
R R 3. P D R
si es la misma persona la que realiza los dos procedimientos se registran juntos.
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
13
15212
1
80 Otuzco
61 A
M
N N
Bilateral
P D R PD 99173
C C
2. Determinacin de la Presin
Intraocular Bilateral
P D R PD 92100
10070662 F
R R 3. P D R

En el Registro de las Intervenciones Quirrgicas de Ceguera las por Catarata:
Grado de Dificultad en las Intervenciones Quirrgicas de Cataratas
Grado de Dificultad Puntaje Facilidad de la Ciruga
1 = BAJO 20 Potencialmente Fcil
2 = MODERADO 21 - 40 Potencialmente Difcil
3 = ALTO 41 - 60 Procedimiento Muy Difcil
Fuente: Estrategia Sanitaria Salud Ocular - MINSA
En el 1 casillero el diagnstico
En los dems casilleros los procedimientos realizados
En el tem: Tipo de diagnstico marque:
En el 1 casillero para el diagnstico "D" siempre y cuando se la 1 vez que se diagnstica
En los dems casilleros donde se registran los procedimientos siempre D
PARA EL DIAGNOSTICO
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
5
945530
1
80 Lima
61 A
M
N N 1. Catarata Senil, Tipo Morgagnian P D R H252
C C 2. Biometra ocular por ultrasonido P D R 76516
84257962 F
R R 3. P D R


DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
5
945530
1
80 Lima
61 A
M
N N 1. Catarata diabtica P D R H280
C C 2. Glucosa cuantitativa en sangre P D R
84257962 F
R R 3. P D R

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
22
124456
1
80 Hunuco
67 A
M
N N 1. Catarata infantil, juvenil y presenil P D R H260
C C 2. Biometra ocular por ultrasonido P D R 76516
10025474 F
R R 3. P D R
PARA EL TRATAMIENTO
En el tem Lab, registre el grado de dificultad de la ciruga:
1 = Baja Dificultad
2 = Mediana Dificultad
3 = Alta Dificultad
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
5
945530
1
80 Lima
61 A
M
N N
1. Extraccin de catarata extracapsular
con implante de lente intraocular
P D R 1 66982
C C 2. P D R
84257962 F
R R 3. P D R

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
17
254786
1
80 San Jun
58 A
M
N N
1. Facofragmentacin (mecnica o
ultrasonido) con aspiracin
P D R 2 66850
C C 2. P D R
22485571 F
R R 3. P D R

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
22
124456
1
80 Hunuco
67 A
M
N N
1. Ciruga lser para escisin de
catarata
P D R 3 66821
C C 2. P D R
10025474 F
R R 3. P D R

CONSEJERA PARA CONTROL Y DETECCION OPORTUNA DE CATARATA
de edad con diagnstico presuntivo (P) o confirmado de ceguera (D) y/o disminucin de la agudeza visual por catarata. Se
brinda en establecimientos de salud con poblacin asignada de las categoras I-1, I-2, I-3, I-4, excepcionalmente II-1, siempre
que tenga poblacin asignada. A cargo de personal de salud capacitado, quien desarrolla una sesin de consejeras a
pacientes y familiares sobre medidas preventivas (suplementos vitamnicos) y beneficios del tratamiento de la ceguera por
catarata, incluye entrega de material educativo. El desarrollo de este procedimiento toma en promedio veinte (20) minutos.

En el 1 casillero la morbilidad, que motiva la consejera (para EESS del 1er nivel el tipo de diagnostico es Presuntivo (P)
En el 2 casillero se registrar la Consejera Pre Operatoria.

En el 2 casillero el nmero de Consejera 1, 2, 3... segn corresponda

Como no existe un cdigo especfico para la consejera en salud ocular por lo que se utiliza el cdigo de consejera general
ligada al cdigo de la morbilidad.

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
23
945530
1
80 Otuzco
61A
M
N N 1. Catarata Senil, no especificada P D R H259
C C 2. Consejera integral P D R 1 99401
10070662 F
R R 3. P D R

CONTROL POST OPERATORIO DE CIRUGA DE CATARATA
de edad que luego de ser intervenidas quirrgicamente son evaluados en la consulta mdica. Se brinda en establecimientos
de salud de las categoras I-3, I-4, II-1, II-2, III-1 y III-2 dependiendo del tipo de control a ser realizado.

En el Control Post Operatorio: si la agudeza visual bilateral se hace como procedimiento diferenciado de la consulta de
control a cargo del mdico y esta es realizada por personal no mdico o tcnico:
En el 1 casillero Determinacin de la Agudeza Visual Bilateral
En el tem: Tipo de diagnstico, marque siempre D
En el 1 casillero SIEMPRE el nmero de control post-operatorio 1, 2, 3, 4 segn corresponda.
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
23
945530
1
80 Santa Rosa
61 A
M
N N
Bilateral
P D R 1 99173
C C 2. P D R
10070662 F
R R 3. P D R

Cuando el Mdico realiza todos los procedimientos
En el 1 casillero la morbilidad
En el 2 casillero Otros Cuidados especificados posteriores a la ciruga
En los siguientes casilleros deber registrar los procedimientos realizados durante la consulta.
En el tem: Tipo de diagnstico, marque:
SIEMPRE Repetido R para el diagnstico de la morbilidad ya que este paciente ya ha sido diagnosticado anteriormente.
Para las dems actividades y/o procedimientos colocar siempre Definitivo D.
En los casilleros correspondientes registre el nmero de control post-operatorio 1, 2, 3, 4 segn corresponda.
En los casilleros siguientes donde se registre Agudeza Visual y/o Presin Ocular colocar:

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD

23
945530
1
80 Ferreafe
61 A
M
N N 1. Catarata Senil tipo Morgagnian P D R H252
C C
2. Otros Cuidados especificados
posteriores a la ciruga
P D R 1 Z488
10070662 F
R R
Bilateral
P D R 1 99173

M
N N
1. Determinacin de la Presin
Intraocular Bilateral
P D R 1 92100
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R

CONTROL Y TRATAMIENTO ESPECIALIZADO DE COMPLICACIONES POST QUIRRGICAS CON UVETIS
de edad que luego de ser intervenidas quirrgicamente son evaluados en la consulta mdica. Se brinda en establecimientos
de salud de las categoras I-3, I-4, II-1, II-2, III-1 y III-2 dependiendo del tipo de control a ser realizado.

En el 1 casillero Sndrome vtreo consecutivo a ciruga de catarata

En el tem: Tipo de diagnstico, marque
En el 1 casillero D la primera vez que se diagnstica
En el 2 casillero siempre D

En el 1 casillero SIEMPRE el nmero de control post-operatorio 1, 2, 3, 4 segn corresponda.

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
27
945530
1
80 Piura
59 A
M
N N
1. Sndrome vtreo consecutivo a ciruga
de catarata
P D R H590
C C
P D R 3 Z488
10070662 F
R R 3. P D R


DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
31
15426
1
80 Trujillo
61 A
M
N N
1. Otros trastornos del ojo y sus anexos,
consecutivos a procedimientos.
P D R H598
C C
P D R 2 Z488
21456451 F
R R 3. P D R

RECUERDE:
Respecto a las actividades: Determinacin de la Agudeza Visual Bilateral y la Determinacin de la Presin Intraocular
Bilateral; estas actividades se realizan tanto en el momento del tamizaje, el diagnstico y en los controles post intervencin
quirrgica, para poder identificar en qu momento se han realizado estas actividades, es necesario diferenciarlos en el
registro a fin de establecer los indicadores respectivos, en el tem lab se harn las diferencias pertinentes.

TAMIZAJE Y DIAGNOSTICO DEL RECIEN NACIDO CON RETINOPATIA DE LA PREMATURIDAD
Actividad que se realiza en establecimientos de salud de categora II-2, III-1 y III-2 con servicio de oftalmologa y est
orientada a la prevencin secundaria de la ROP. Debe ser realizado al 100% de los neonatos prematuros hospitalizados con
factores de riesgo de desarrollar retinopata.

Factores de riesgo de ROP:
Recin nacido con < 37 semanas de edad gestacional
Recin nacido con peso < 2000 gramos
Recin nacido que recibe oxigenoterapia.

TAMIZAJE Y DIAGNSTICO DE RETINOPATIA DE LA PREMATURIDAD (ROP):
Cuando se confirma el diagnstico:
En el 1 casillero el diagnstico: Retinopata de la prematuridad.
En el 2 casillero el procedimiento realizado: oftalmoscopia indirecta.
En el 1 casillero para el diagnstico "D" siempre y cuando se la 1 vez que se diagnstica
En el 2 casillero donde se registra el procedimiento SIEMPRE D

DA
H.C.
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DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
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SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
31
945530
1
80 Trujillo
7D
M
N N 1. Retinopata de la prematuridad P D R H351
C C 2. Oftalmoscopia Indirecta P D R 92225
24516842 F
R R 3. P D R

Cuando No se confirma el diagnstico:
En el 1 casillero la condicin de Riesgo de ROP: prematuridad, bajo peso u oxigenoterapia.
En el 2 casillero el procedimiento realizado: oftalmoscopia indirecta.
En el 1 casillero para el diagnstico "D" siempre y cuando se la 1 vez que se diagnstica, y R cuando el paciente ya
haya sido diagnosticado anteriormente.

En el 2 casillero donde se registra el procedimiento siempre D

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
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SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
31
945530
1
80 Trujillo
7D
M
N N 1. RN prematuro P D R P073
C C 2. Oftalmoscopia Indirecta P D R 92225
24516842 F
R R 3. P D R

TRATAMIENTO DE RECIEN NACIDO CON RETINOPATIA DE LA PREMATURIDAD
Acto quirrgico dirigido a resolver el dao, la primera eleccin es la ciruga laser dentro de las 48 horas de confirmacin
diagnstica, al 100% de los nios que la requieran luego del proceso de tamizaje. Realizada por el oftalmlogo entrenado en
ROP y en ciruga laser. Se brinda en establecimientos de salud de categora III-1 y III-2.
En el 1 casillero el diagnstico: Retinopata de la prematuridad.
En el 2 casillero el procedimiento realizado: Destruccin de la retinopata extensa.
En el 1 casillero para el diagnstico "R" cuando el paciente ya haya sido diagnosticado anteriormente.
En el 2 casillero donde se registra el procedimiento siempre D

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
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SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE /
CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Trujillo
10 D
M
C C 2. Destruccin de retinopata extensa P D R 67227
24516842 F
R R 3. P D R

CONTROL POST OPERATORIO DE RECIEN NACIDOS CON RETINOPATIA DE LA PREMATURIDAD
Intervencin dirigida a la rehabilitacin, control y seguimiento de los RN con ROP, est a cargo de los oftalmlogos
entrenados en ROP y ciruga Laser, se realiza tanto al tratamiento como a la maduracin de la retina, el control y seguimiento
debe hacerse de preferencia en establecimientos de salud del tercer nivel.

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE /
CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Trujillo
10 D
M
C C
2. Otros cuidados especificados
P D R Z488
24516842 F
R R 3. P D R

TAMIZAJE Y DETECCION DE ERRORES REFRACTIVOS EN NIOS.
Evaluacin visual en Nios (hasta 3 aos) en Establecimientos de Salud
Actividad que se realiza en todos los establecimientos de salud que realizan Control de Crecimiento y Desarrollo, como parte
de la atencin integral, a cargo de personal de salud capacitado; con la finalidad de realizar la evaluacin visual en nios que
tienen hasta 3 aos de edad y acuden al establecimiento de salud para recibir Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED); se
realiza mediante el examen del Reflejo Rojo de la Pupila, Inspeccin externa de ojos, fijacin monocular y evaluacin del
seguimiento de acuerdo a la edad del nio.

EDAD
Reflejo
Rojo
Inspeccin
externa
Fijacin
Monocular
Seguimiento
R. Nacido X X
2 Meses X X X
6 Meses X X X X
12 meses X X X X
3 aos X X X X

En el 1 casillero el diagnstico: Control de Crecimiento y Desarrollo.
En el 2 casillero si el diagnstico es un hallazgo patolgico: Alteracin visual no especificada.

En el 1 casillero siempre D.
En el 2 casillero colocar D siempre y cuando se la 1 vez que se diagnstica en la edad correspondiente.

En el 2 casillero: RF de Referencia.

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Huanta
6M
M
N N 1. Control de crecimiento y desarrollo P D R 6 Z001
C C 2. Alteracin visual no especificada P D R RF H539
F
R R 3. P D R

DA
H.C.
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DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Yauyos
1A
M
N N 1. Control de crecimiento y desarrollo P D R 9 Z001
C C 2. Alteracin visual no especificada P D R RF H539
F
R R 3. P D R

Tamizaje de Errores Refractivos en Nios (mayores de 3 aos) en Establecimientos de Salud
Actividad que se realiza en todos los EE.SS que realizan Control de Crecimiento y Desarrollo, como parte de la atencin
integral, a cargo de personal de salud capacitado; con la finalidad de realizar el tamizaje de errores refractivos en nios
mayores de 3 aos de edad, mediante los exmenes de agudeza visual binocular.
En el 1 casillero el diagnstico: Control de Crecimiento y Desarrollo.
En el 2 casillero si el diagnstico es un hallazgo patolgico: Disminucin de la Agudeza visual en ambos ojos, y
Si el diagnstico es normal: Examen de los ojos y de la visin.
En el 1 casillero siempre D.
En el 2 casillero colocar D siempre y cuando se la 1 vez que se diagnstica en la edad correspondiente.
En el 2 casillero, en el hallazgo de la agudeza visual, colocar el valor de la agudeza visual encontrado (sin correctores, sin
agujero estenopeico), usando la siguiente nomenclatura para:

o AV 20/200 o peor, registrar: 200
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
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SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Trujillo
7A
M
N N 1. Control de crecimiento y desarrollo P D R Z001
C C
2. Disminucin de la agudeza visual en
ambos ojos
P D R 70 H546
F
R R 3. P D R

Nio con tamizaje y hallazgo normal
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
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SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Trujillo
7A
M
N N 1. Control de crecimiento y desarrollo P D R Z001
C C 2. Examen de los ojos y de la visin P D R 25 Z010
F
R R 3. P D R

Tamizaje de Errores Refractivos en Instituciones Educativas
Actividad que se realiza en instituciones educativas pblicas de nivel primaria, a cargo de personal capacitado del
establecimiento de salud; con la finalidad de realizar el tamizaje de errores refractivos, a travs de la medicin de la agudeza
visual binocular; otorgando prioridad de atencin a los escolares que residen en distritos pobres y pobres extremos.
En el 1 casillero el diagnstico: Determinacin de la agudeza visual bilateral.
En el 2 casillero, solo en el caso de hallazgo patolgico: Disminucin de la agudeza visual en ambos ojos.
En el 1 casillero siempre D siempre y cuando se la 1 vez que se diagnstica en la edad correspondiente.
En el 2 casillero siempre D siempre y cuando se la 1 vez que se diagnstica en la edad correspondiente.

En el 1 casillero: AE de Actividad Extramural.
En el 2 casillero, con hallazgo patolgico, colocar RF de Referencia.

Nio con tamizaje y hallazgo normal

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Trujillo
8A
M
N N
1. Determinacin de la agudeza visual
bilateral
P D R AE 99173
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R

Nio con disminucin de la agudeza visual
DA
H.C.
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SALUD
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NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Trujillo
10A
M
N N
1. Determinacin de la agudeza visual
bilateral
P D R AE 99173
C C
2. Disminucin de la agudeza visual en
ambos ojos
P D R RF H546
F
R R 3. P D R

Evaluacin y Despistaje de Errores Refractivos en nios en nios de 0 a 11 aos.
Actividad que se realiza en establecimientos de salud de categoras I-2, I-3, I-4, y II-1; a cargo de Mdico General capacitado
con la finalidad de evaluar y hacer despistaje de la alteracin visual o error refractivo en nios de 0 a 11 aos del mismo
establecimiento o aquellos que llegan referidos. La evaluacin se realiza mediante el examen del Reflejo Rojo de la Pupila,
Inspeccin externa de ojos, fijacin monocular, evaluacin del seguimiento, oclusin alternante, reflejo corneal y agudeza
visual de acuerdo a la edad del nio.
En el 1 casillero el diagnstico identificado.
Los diagnsticos susceptibles de encontrarse en la evaluacin son:
o Otras alteraciones visuales (H538): leucocoria, anormalidades en la inspeccin, no fijacin
o Estrabismo (H509)
o Patologas retinales (H359)
o Cicatriz corneal (H179)
o Enfermedad del parpado (H029, H028)
o Ametropia (H527)

Cuando el nio no presente patologa alguna se colocar: Examen de los Ojos y de la Visin.
En el 1 casillero para el diagnstico "D" cuando el diagnstico identificado se refiera los citados anteriormente, y P
cuando se trate de otros diagnsticos que el examinador presuma.
En el caso del Diagnstico: Examen de los ojos y de la visin colocar D siempre y cuando se la 1 vez que se diagnstica
en la edad correspondiente.
En el 1 casillero: RF de Referencia.


DA
H.C.
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DE
SALUD
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NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
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VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Trujillo
2M
M
N N 1. Leucocoria P D R RF H538
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Trujillo
6M
M
N N 1. Estrabismo P D R RF H509
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R

DA
H.C.
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DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
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VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Trujillo
5A
M
N N 1. Ametropa P D R RF H527
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R

Nio sin patologa visual:
DA
H.C.
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SALUD
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TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
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CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Trujillo
5A
M
N N 1. Examen de los Ojos y la Visin P D R Z010
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R

Diagnostico de Errores Refractivos
Actividad que se realiza en EE.SS de categora II-1, II-2, III-1 y III-2 u oferta mvil a cargo de Mdico Oftalmlogo y/o
Tecnlogo Mdico en Optometra con la finalidad de establecer el diagnstico de patologas visuales y errores refractivos en
nios hasta los 11 aos, mediante la realizacin de los siguientes exmenes y procedimientos:
Dilatacin Pupilar.
Oftalmoscopia indirecta.
Oftalmoscopia directa.
Inspeccin con lmpara de hendidura
Fondo de ojo con dilatacin
Refraccin automatizada
Refraccin manual.
Refraccin con ciclopegia.

En el 1 casillero el diagnstico identificado.
Los diagnsticos susceptibles de encontrarse en la evaluacin son:
o Compromiso estructural de la visin.
o Compromiso Funcional de la visin.
o Miopa (H521).
o Hipermetropa (H520).
o Astigmatismo (H522).

Cuando el nio no presente patologa alguna se colocar: Examen de los Ojos y de la Visin.
En el 2 casillero: consejera integral.

En el 1 casillero para el diagnstico "D" cuando el diagnstico identificado se refiera los citados anteriormente, y P
cuando se trate de otros diagnsticos que el examinador presuma.
En el caso del Diagnstico: Examen de los ojos y de la visin colocar D siempre y cuando se la 1 vez que se diagnstica
en la edad correspondiente.
En el 2 casillero: consejera integral SIEMPRE D.

Nio con diagnstico de error refractivo
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
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NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Trujillo
8A
M
N N 1. Miopa P D R H521
C C 2. Consejera integral P D R 99401
F
R R 3. P D R

Nio sin patologa visual:
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
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VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Trujillo
5A
M
N N 1. Examen de los Ojos y la Visin P D R Z010
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R

Tratamiento de Errores Refractivos
Conjunto de actividades destinadas a garantizar la entrega de lentes correctores a los nios con diagnstico de error
refractivo, se realiza en EE.SS de categora II-1, II-2, III-1 y III-2, u oferta mvil, segn prescripcin hecha por el mdico
oftalmlogo y/o tecnlogo mdico en optometra, con la finalidad de dar tratamiento al error refractivo diagnosticado.
Adicionalmente una consejera en la cual se informa sobre el uso de los correctores, controles y temas de Salud Ocular.
En el 1 casillero el diagnstico identificado: Miopa, Hipermetropa o astigmatismo.
En el 2 casillero: Prueba y ajuste de anteojos.
En el 3 casillero: Consejera integral.
En el 1 casillero Repetido "R" para el diagnstico de la morbilidad ya que este paciente ya ha sido diagnosticado
anteriormente.
Para las dems actividades colocar SIEMPRE D.


DA
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DE
SALUD
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DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
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TA
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VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Trujillo
5A
M
C C 2. Prueba y ajuste de anteojos P D R Z460
F
R R 3. Consejera integral P D R 99401

Control de Pacientes con Errores Refractivos
Actividad dirigida a nios que iniciaron tratamiento por error refractivo con lentes correctores, realizado por mdico
oftalmlogo y/o tecnlogo mdico en optometra en EE.SS de categora I-4, II-1, II-2, III-1 y III-2 u oferta mvil, con la finalidad
de disminuir los aos de discapacidad y mejorar el rendimiento escolar a travs de la evaluacin de la adherencia a los lentes
correctores y determinar el desarrollo del error refractivo.
Los controles se realizan a los 3 meses, 6 meses y al ao de iniciado el tratamiento y luego 01 control anual.
En el 1 casillero el diagnstico identificado: Miopa, Hipermetropa o astigmatismo.
En el 2 casillero: Prueba y ajuste de anteojos.
En el 3 casillero: Consejera integral.

En el 1 casillero Repetido "R" para el diagnstico de la morbilidad ya que este paciente ya ha sido diagnosticado
anteriormente.
En el 2 casillero Repetido R ya que esta actividad ya fue realizada anteriormente en el tratamiento.
En el 3 casillero SIEMPRE D.

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
12
945530
1
80 Trujillo
10A
M
C C 2. Prueba y ajuste de anteojos P D R Z460
F
R R 3. Consejera integral P D R 99401

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