Leucemia

Leucemia

Frote sanguneo de precursores linfocticos en unaLeucemia linfoide aguda (LLA).
Clasificacin y recursos externos
CIE-10 C95
CIE-9 V10.6
CIAP-2 B73
DiseasesDB 7431
MedlinePlus 001299
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Aviso mdico
La leucemia (del griego leucos "blanco" y emia "sangre") es un grupo
de enfermedades malignas de la mdula sea (cncerhematolgico
1
) que provoca un aumento
incontrolado de leucocitos en la misma. Sin embargo, en algunos tipos de leucemias tambin pueden
afectarse cualquiera de los precursores de las diferentes lneas celulares de la mdula sea, como los
precursores mieloides, monocticos, eritroides o megacariocticos.
2

ndice
[ocultar]
1 Epidemiologa
2 Clasificacin
3 Cuadro clnico
4 Etiologa
5 Diagnstico
6 Tratamiento
7 Vase tambin
8 Referencias
9 Enlaces externos
Epidemiologa[editar editar cdigo]
La leucemia es el cncer ms frecuente en la infancia, con 3-5 casos por ao por cada 100.000 nios
menores de 15 aos.
3
En el ao 2000, unos 256.000 nios y adultos desarrollaron algn tipo de
leucemia.
4

Clasificacin[editar editar cdigo]
Existen distintos tipos de clasificacin, en funcin del criterio que se utilice para ello.
- Segn la poblacin celular afectada:
1. Leucemia mieloide crnica (LMC) incluida dentro de los sndromes mieloproliferativos crnicos.
2. Leucemia linfoide crnica (LLC) incluida dentro de los sndromes linfoproliferativos y
equiparable al linfoma linfoctico.
3. Leucemia linfoide aguda o Leucemia Linfoblstica Aguda (LLA)
5

4. Leucemia mieloide aguda o Leucemia Mieloblstica (LMA)
5. Leucemia mielgena (LM)
aparte de linfomas no Hodgkin leucemizados, es decir, con la presencia de clulas linfomatosas en la
sangre perifrica, como sucede en la Tricoleucemia.
- Segn la gravedad de la patologa:
1. Aguda: en este caso, se da un aumento muy rpido de las clulas sanguneas inmaduras. Estas
clulas no realizan las funciones sanguneas necesarias, y ocupan un espacio que permitira el
desarrollo de las clulas maduras. Es muy importante que el tratamiento sea precoz ya que la
progresin celular y la dispersin de las clulas malignas puede conducir a que la leucemia
llegue a otros rganos corporales. Esta forma de leucemia es la ms comn en nios.
2. Crnica: en esta afeccin, se producen demasiados glbulos blancos maduros pero anormales.
Progresa durante meses o aos, por lo que no siempre se administra el tratamiento
inmediatamente, si no que a veces se monitoriza la situacin para ver cual es el momento ms
efectivo para la terapia. Aunque pueden ocurrir en cualquier grupo de edad, la leucemia crnica
ocurre ms a menudo en personas mayores.
La principal caracterstica de las leucemias agudas es la presencia de un "cese madurativo" de las
clulas de lnea mieloide (LMA) o Linfoide (LLA) con blastosis en mdula sea (superior de 20% de
celularidad no eritroide segn la OMS). Dado que todava queda hematopoyesis normal residual, puede
verse en sangre perifrica la existencia de un "hiato leucmico", es decir, presencia de formas
inmaduras en sangre perifrica y formas maduras pero con ausencia de elementos intermedios.
En las leucemias crnicas, la principal caracterstica morfolgica es la no existencia de dicho hiato
leucmico, ya que no existe detenimiento madurativo, permitiendo secretar a la sangre clulas maduras,
y su curso clnico suele ser indolente.
Cuadro clnico[editar editar cdigo]
Se producen daos en la mdula sea, a modo de desplazamientos de las clulas normales de la
mdula sea con un mayor nmero de glbulos blancos inmaduros. Todo esto se traduce en una falta
de plaquetas en la sangre, fundamentales en el proceso de coagulacin sangunea, por lo que las
personas con leucemia pueden desarrollar fcilmente hematomas y un sangrado excesivo
o hemorragias punteadas (petequias)
Los glbulos blancos, implicados en la defensa del organismo, pueden ser deficientes o disfuncionales.
Esto puede causar que el sistema inmune del paciente sea incapaz de luchar contra
unainfeccin simple. Debido a que la leucemia impide que el sistema inmunitario funcione con
normalidad, algunos pacientes experimentan infecciones frecuentes, que van desde
las amgdalasinfectadas, llagas en la boca, diarrea, neumona o infecciones oportunistas.
Por ltimo, la deficiencia de glbulos rojos produce anemia, que puede causar disnea y palidez.
De manera resumida, algunas de sus manifestaciones clnicas ms importantes son:
Decaimiento, falta de fuerzas, mareos, nuseas, vmitos, inapetencia, disminucin de peso
importante.
Fiebre que dura varios das sin una causa aparente, sudoracin nocturna, escalofros.
Dolor o sensibilidad sea, dolores articulares y de extremidades.
Hemorragias frecuentes sin motivo aparente, por ejemplo, sangrado anormal de las encas o de
la nariz.
Petequias o hematomas sin haber tenido algn golpe.
Palidez de piel, interior de la cavidad oral o de los prpados.
Aumento de tamao de los ganglios linfticos.
Aparicin de masas o crecimientos anormales de rganos abdominales como el bazo y el hgado, o
aparicin de masas que crecen en otras partes del cuerpo.
Alteraciones de los exmenes sanguneos (hemograma, VIH, etc.).
Irregularidad en los ciclos menstruales.
Dolor en articulaciones.
La palabra leucemia, que significa "sangre blanca", se deriva de la alta cantidad de glbulos blancos que
la mayora de los pacientes de leucemia tienen antes del tratamiento. El elevado nmero de clulas
blancas en la sangre es evidente cuando se observa una muestra de sangre afectada bajo
el microscopio. Con frecuencia, estas clulas blancas extra son inmaduras o disfuncionales. El excesivo
nmero de clulas tambin puede interferir con el nivel de otras clulas, causando un desequilibrio
perjudicial en la proporcin de la sangre.
Algunos pacientes con leucemia no tienen una alta cantidad de glbulos blancos visibles durante un
recuento sanguneo normal. Esta condicin menos comn se denomina aleucemia. La mdula sea
contiene las clulas cancerosas an blancas de la sangre que perturban la produccin normal de clulas
sanguneas. Sin embargo, las clulas leucmicas se alojan en la mdula en lugar de entrar en el
torrente sanguneo, donde seran visibles en un anlisis de sangre. Para un paciente aleucmico, el
recuento de glbulos blancos en la sangre puede ser normal o baja. La aleucemia puede ocurrir en
cualquiera de los cuatro tipos principales de leucemia, y es particularmente comn en la leucemia de
clulas pilosas.
Etiologa[editar editar cdigo]
No hay una nica causa conocida para todos los distintos tipos de leucemia que existen. Las causas
conocidas, que no son factores intrnsecos de la persona, representan relativamente pocos
casos.
6
Cada leucemia distinta puede tener varias causas diferentes.
La leucemia, al igual que otros tipos de neoplasias, son el resultado de mutaciones del ADN. Ciertas
mutaciones producen la activacin de oncogenes o la desactivacion de los genes supresores de
tumores, y con ello alterar la regulacin de la muerte celular, la diferenciacin o la mitosis. Estas
mutaciones ocurren espontneamente o como resultado de la exposicin a la radiacin o a sustancias
cancergenas, adems de la probable influencia de factores genticos.
7

Entre los adultos, podemos diferenciar entre los factores biolgicos (virus como el virus linfotrpico T
humano) y los artificiales (radiacin ionizante, benceno, agentes alquilantes y quimioterapiapara otras
enfermedades).
8

9

10
El consumo de tabaco se asocia con un pequeo aumento en el riesgo de
desarrollar leucemia mieloide aguda en adultos.
8
El uso y la exposicin a algunos productos
petroqumicos y tintes para el cabello se ha relacionado con el desarrollo de algunas formas de
leucemia. Tambin se han descrito casos de transmisin materno-fetal.
8

Algunas formas de leucemia estn vinculadas a infecciones vricas. Experimentos en ratones y otros
mamferos han demostrado la relacin entre los retrovirus y la leucemia y tambin han sido identificados
retrovirus humanos. El primer retrovirus humano identificado fue el virus linfotrpico T humano o HTLV-
1, el cual causa la leucemia de clulas T.
11

Algunas personas tienen una predisposicin gentica hacia el desarrollo de leucemias. Esta
predisposicin se demuestra por los antecedentes familiares y los estudios en gemelos.
8
Los afectados
pueden tener un solo gen o genes mltiples en comn. En algunos casos, las familias tienden a
desarrollar el mismo tipo de leucemia que los dems miembros; en otras familias, las personas
afectadas pueden desarrollar formas diferentes de leucemia o neoplasias relacionados con la sangre.
8

Adems de estas cuestiones, las personas con anomalas cromosmicas o ciertas enfermedades
genticas tienen un mayor riesgo de padecer leucemia.
9
Por ejemplo, las personas consndrome de
Down tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar formas de leucemia aguda y la anemia de
fanconi es una factor de riesgo de desarrollar leucemia mieloide aguda.
La radiacin no ionizante como causa de la leucemia ha sido estudiada durante varias dcadas. Los
expertos del grupo de trabajo de la Agencia Internacional de Investigaciones sobre el cncerrealizaron
una revisin detallada de todos los datos estticos y de frecuencias extremadamente bajas de energa
electromagntica, que se produce de forma natural y en asociacin con la generacin, transmisin y uso
de la energa elctrica.
12
Llegaron a la conclusin de que hay muy pocas pruebas de que altos niveles
de campos magnticos ELF (pero que no sean elctricos) podran causar leucemia infantil. La
exposicin a campos magnticos de ELF significativa podra dar lugar a un doble riesgo excesivo para la
leucemia de los nios expuestos a estos altos niveles de campos magnticos. Sin embargo, el informe
tambin dice que las deficiencias metodolgicas y sesgos en estos estudios probablemente hayan
hecho que el riesgo sea exagerado.
12
No se ha demostrado evidencia de una relacin con la leucemia u
otro tipo de tumor maligno en los adultos.
12
Dado que la exposicin a tales niveles de ELF es
relativamente poco comn, laOrganizacin Mundial de la Salud concluye que la exposicin de ELF, que
slo representan de 100 a 2400 casos en todo el mundo cada ao, lo que representa 0,2 a 4,95% de la
incidencia total para ese ao.
13

Diagnstico[editar editar cdigo]
El diagnstico se basa generalmente en repetidos conteos sanguneos completos y un examen de
mdula sea tras los sntomas observados. La biopsia de un ganglio linftico puede realizarse tambin
para diagnosticar ciertos tipos de leucemia en algunas situaciones. Una vez diagnosticada la
enfermedad, una analtica sangunea puede utilizarse para determinar el grado de dao alhgado y a
los riones o los efectos de la quimioterapia en el paciente. Para observar los posibles daos visibles
debidos a la leucemia, se pueden utilizar radiografas (en huesos), resonancia magntica (cerebro) o
ultrasonidos (rin, bazo e hgado). Las tomografas computarizadas rara vez se utilizan para revisar los
ndulos linfticos en el pecho.
Si bien algunas leucemias tienen carcter fulminante, otras pueden ser enfermedades indolentes, de
presentacin insidiosa. Ya que no existe ningn sntoma que por s solo y de manera especfica permita
diagnosticar esta enfermedad, siempre debe descartarse la presencia de leucemia en presencia de
manifestaciones clnicas sugerentes, tales como un hemograma alterado. El mtodo ms seguro para
confirmar o descartar el diagnstico es mediante la realizacin de un mielograma y, slo en casos
seleccionados, puede ser necesario realizar una biopsia de la mdula sea.
Tratamiento[editar editar cdigo]
El tratamiento de la leucemia puede incluir
14
:
Medicamentos o quimioterapia por va intravenosa u oral o quimioterapia por va intratecal
(medicamentos introducidos en la mdula espinal con una aguja, en el rea denominada espacio
subaracnoide)
15

Radioterapia
Trasplante de mdula sea o de sangre de cordn umbilical
Terapia biolgica
Medicamentos para prevenir y tratar nuseas y otros efectos secundarios del tratamiento,
transfusiones sanguneas (de glbulos rojos o plaquetas),y antibiticos para prevenir y tratar
infecciones.
Terapias integrativas
16

Vase tambin[editar editar cdigo]
Mdula sea
Cncer infantil
Referencias[editar editar cdigo]
1. Ir a OncoLink en espaol. [1]
2. Ir a Pizzo, A. Philip; Poplack, David G.(2002) Principles and practice of Pediatric
Oncology.Philadelphia, USA. Ed. Lippincott Williams & Wilkins.pp 545.
3. Ir a LatinSalud.com [2]
4. Ir a Mathers, Colin D, Cynthia Boschi-Pinto, Alan D Lopez and Christopher JL Murray (2001).
"Cancer incidence, mortality and survival by site for 14 regions of the world.". Global Programme on
Evidence for Health Policy Discussion Paper No. 13 (World Health
Organization). http://www.who.int/entity/healthinfo/paper13.pdf.
5. Ir a LLA, en Fundacin Josep Carreras, Espaa
6. Ir a Ross JA, Kasum CM, Davies SM, Jacobs DR, Folsom AR, Potter JD (August 2002). Diet and
risk of leukemia in the Iowa Women's Health Study. Cancer Epidemiol. Biomarkers
Prev. 11 (8): pp. 77781. PMID 12163333.
7. Ir a Do We Know What Causes Leukemia. Detailed Guide: Leukemia. American Cancer Society
(2010). Consultado el 18 de mayo de 2010. Uso incorrecto de la plantilla enlace roto (enlace
rotodisponible en Internet Archive; vase el historial y la ltima versin).
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Wiernik, Peter H. (2001). Adult leukemias. New York: B. C. Decker. pp. 315. ISBN 1-
55009-111-5.
9. Ir a:
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Robinette, Martin S.; Cotter, Susan; Van de Water (2001). Quick Look Series in Veterinary
Medicine: Hematology. Teton NewMedia. p. 105. ISBN 1-893441-36-9.
10. Ir a Stass, Sanford A.; Schumacher, Harold R.; Rock, William R. (2000). Handbook of hematologic
pathology. New York, N.Y: Marcel Dekker. pp. 193194. ISBN 0-8247-0170-4.
11. Ir a Leonard, Barry (1998). Leukemia: A Research Report. DIANE Publishing.
p. 14. ISBN 0788171895.
12. Ir a:
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Non-Ionizing Radiation, Part 1: Static and Extremely Low-Frequency (ELF) Electric and
Magnetic Fields (IARC Monographs on the Evaluation of the Carcinogenic Risks). Geneva: World
Health Organisation. 2002. pp. 332333, 338. ISBN 92-832-1280-0.
13. Ir a WHO | Electromagnetic fields and public health. Consultado el 18-02-2009.
14. Ir a ref name=E>Maite Hernndez Menndez, Mara de los ngeles Ros Hernndez: Oncogenes y
cncer. Instituto Nacional de Oncologa y Radiobiologa. Rev Cubana Oncol 1999;15(2):131-9
15. Ir a Agentes citostticos. Protocolos de vigilancia sanitaria especfica. Comisin de Salud Pblica
de Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, Espaa, 2003
16. Ir a cita libro | autor = Lodish H., Berk A., Matsudaira P., Kaiser C. A., Krieger M., Scott M. P.,
Zipursky S. L., Darnell J. | ao =2004 | ttulo =Molecular Biology of the Cell | editorial = WH Freeman
| ubicacin = Nova York | edicin = 5ena | pgina = 963
La leucemia es un cncer de los glbulos blancos (un tipo de clulas de la sangre). Es el tipo ms
comn de cncer en nios. Las clulas sanguneas se forman en la mdula sea. Los glbulos
blancos ayudan a su organismo a combatir infecciones. Sin embargo, en personas con leucemia, la
mdula sea produce glbulos blancos anormales. Estas clulas reemplazan a las clulas
sanguneas sanas y dificultan que la sangre cumpla su funcin.
La leucemia puede desarrollarse lenta o rpidamente. La leucemia aguda es un tipo de crecimiento
rpido y la leucemia crnica crece lentamente. Los nios con leucemia suelen tener uno de los
tipos agudos.
Los sntomas incluyen:
Infecciones
Fiebre
Prdida del apetito
Cansancio
Sangrar o amoratarse con facilidad
Inflamacin de los ganglios linfticos
Sudores nocturnos
Dificultad para respirar
Dolor en los huesos o en las articulaciones
Los factores de riesgo para la leucemia en nios incluyen: tener un hermano o hermana con
leucemia, tener ciertos trastornos genticos o recibir tratamiento con radiacin o quimioterapia.
Generalmente, la leucemia infantil se cura con el tratamiento. Las opciones de tratamiento
incluyen: quimioterapia, tratamiento con otros medicamentos y radiacin. En algunos casos, un
trasplante de mdula sea y de clulas madre puede ayudar.
NIH: Instituto Nacional del Cncer
Se puede encontrar temprano la leucemia en nios?
Actualmente, no existen pruebas de sangre u otros exmenes de deteccin ampliamente
recomendados para la mayora de los nios para detectar leucemia antes de que comience a
causar sntomas. Frecuentemente la leucemia en nios se detecta porque un nio presenta
sntomas que justifican una visita al mdico. Los resultados de las pruebas de sangre resultan
anormales, lo que determina el diagnstico. La mejor manera de detectar temprano estos cnceres
es la atencin de los posibles signos y sntomas de esta enfermedad (lea la seccin Seales y
sntomas de leucemia en nios).
Para los nios que se sabe que tienen un riesgo aumentado de leucemia (por ejemplo, debido al
sndrome de Li-Fraumeni o al sndrome de Down), la mayora de los mdicos recomienda
exmenes mdicos regulares y minuciosos, as como posiblemente otras pruebas. La misma
recomendacin se hace para nios que han tenido otros cnceres y que han recibido tratamiento
con quimioterapia y/o radioterapia, y para nios que han recibido trasplantes de rganos y han
estado tomando medicamentos supresores del sistema inmunolgico. El riesgo de leucemia en
estos nios, aunque es mayor en comparacin con la poblacin en general, sigue siendo menor.
Qu es la leucemia en nios?
La leucemia es un cncer que se origina en las clulas primitivas productoras de sangre. Con
mayor frecuencia, la leucemia es un cncer de los glbulos blancos, pero algunas leucemias
comienzan en otros tipos de clulas sanguneas.
Cualquiera de las clulas de la mdula sea puede convertirse en una clula leucmica. Una vez
que ocurre este cambio, las clulas de leucemia no pasan por el proceso normal de maduracin.
Las clulas leucmicas se pueden reproducir rpidamente, y puede que no mueran cuando
deberan hacerlo, sino que sobreviven y se acumulan en la mdula sea, desplazando a las clulas
normales. En la mayora de los casos, las clulas leucmicas pasan al torrente sanguneo con
bastante rapidez. De ah puede extenderse a otras partes del cuerpo, como a los ganglios
linfticos, el bazo, el hgado, el sistema nervioso central (el cerebro y la mdula espinal), los
testculos u otros rganos, donde pueden evitar que otras clulas en el cuerpo funcionen
normalmente.
Algunos otros tipos de cncer infantil, tales como el neuroblastoma o el tumor de Wilms, comienzan
en otros rganos y se pueden propagar a la mdula sea, pero estos cnceres no son leucemia.
Mdula sea, sangre y tejido linftico normales
Para entender los diferentes tipos de leucemia, ayuda saber sobre los sistemas sanguneo y
linftico.
Mdula sea
La mdula sea es la parte blanda en el interior de los huesos. Las nuevas clulas sanguneas
(glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas) se producen all. En los nios, la mdula sea activa
se encuentra en casi todos los huesos del cuerpo, pero durante la adolescencia, se encuentra
fundamentalmente en los huesos planos (el crneo, los omplatos, las costillas y la pelvis) y en las
vrtebras (los huesos que forman la columna vertebral).
La mdula sea consiste en un pequeo nmero de clulas madre sanguneas, clulas ms
maduras productoras de sangre, clulas adiposas y tejidos de apoyo que ayudan al crecimiento
celular. Las clulas madre sanguneas experimentan una serie de cambios para producir nuevas
clulas sanguneas. Durante este proceso, las clulas se desarrollan en uno de los tres principales
tipos de clulas sanguneas:
Glbulos rojos
Los glbulos rojos transportan oxgeno desde los pulmones a todos los dems tejidos del cuerpo, y
llevan el dixido de carbono hasta los pulmones para su eliminacin.
Plaquetas
Las plaquetas son en realidad fragmentos celulares producidos por un tipo de clula de la mdula
sea llamadamegacariocito. Se liberan en la sangre, en donde su funcin principal es detener el
sangrado cubriendo cualquier lesin o rasgadura de los vasos sanguneos causados por
cortaduras o hematomas.
Glbulos blancos
Los glbulos blancos, tambin conocidos como leucocitos, ayudan al cuerpo a combatir
infecciones. Los tres tipos principales de glbulos blancos son los linfocitos, los granulocitos y los
monocitos.
Linfocitos: son las clulas principales que producen el tejido linfoide, una parte importante del
sistema inmunolgico del cuerpo. El tejido linftico se encuentra en muchos lugares del cuerpo,
incluyendo en los ganglios linfticos, el timo, el bazo, las amgdalas y las glndulas adenoides, y la
mdula sea. Tambin se encuentra disperso en todo el sistema digestivo y el sistema respiratorio.
Los linfocitos se desarrollan a partir de clulas llamadas linfoblastos hasta convertirse en clulas
maduras que combaten las infecciones. Hay dos tipos principales de linfocitos:
Los linfocitos B (clulas B) ayudan a proteger el cuerpo contra grmenes, tal como las
bacterias y los virus. Producen protenas llamadas anticuerpos que se adhieren al germen, y
lo marcan para que otras partes del sistema inmunolgico lo destruyan.
Los linfocitos T (clulas T) tambin ayudan a proteger el cuerpo contra los grmenes.
Algunos tipos de clulas T destruyen directamente a grmenes, mientras otras desempean
una funcin al reforzar o desacelerar las actividades de otras clulas del sistema
inmunolgico.
La leucemia linfoctica (linfoblstica) aguda, el tipo ms comn de leucemia en nios, se origina en
los linfocitos en sus etapas ms jvenes. Se puede originar en clulas B o T tempranas en
diferentes etapas de madurez. Aunque tanto las clulas B como las clulas T se pueden convertir
en leucemia, las leucemias de las clulas B son mucho ms comunes que las leucemias de las
clulas T. Para ms informacin, consulte la seccin Cmo se clasifica la leucemia en nios?.
Granulocitos: estos glbulos blancos tienen grnulos, o sea manchas que pueden visualizarse en
un microscopio. Los grnulos contienen enzimas y otras sustancias que pueden destruir grmenes
como las bacterias. Los tres tipos de granulocitos, neutrfilos, basfilos y eosinfilos, se distinguen
por el tamao y el color de los grnulos. Los granulocitos se desarrollan a partir de clulas
productoras de sangre llamadas mieloblastos hasta convertirse en clulas maduras que combaten
las infecciones.
Monocitos: estos glbulos blancos, que estn relacionados con los granulocitos, tambin ayudan
a proteger al cuerpo contra las bacterias. Se generan en la mdula sea
como monoblastos productores de sangre y se desarrollan hasta convertirse en monocitos
maduros. Despus de circular en el torrente sanguneo por aproximadamente un da, los monocitos
ingresan en los tejidos corporales para convertirse en macrfagos, que pueden destruir algunos
grmenes rodendolos y digirindolos.
Tipos de leucemia en nios
Con frecuencia la leucemia se describe como aguda (que crece rpidamente) o crnica (que crece
lentamente). Casi todas las leucemias en nios son agudas.
Leucemias agudas
Los dos tipos principales de leucemia aguda son:
Leucemia linfoctica aguda (linfoblstica) (acute lymphocytic leukemia, ALL): Alrededor de tres
de cuatro casos de leucemia en nios son ALL. Este tipo de leucemia se inicia en las clulas
linfoides de la mdula sea.
Leucemia mielgena aguda (acute myelogenous leukemia, AML): este tipo de leucemia,
tambin llamadaleucemia mieloide aguda, leucemia mieloctica aguda o leucemia no
linfoctica aguda representa la mayora de los casos remanentes. La AML se inicia a partir de
las clulas mieloides que forman los glbulos blancos (que no son linfocitos), los glbulos
rojos o las plaquetas.
Leucemias de linaje hbrido o mixto: en estas leucemias poco comunes, las clulas tienen
caractersticas de la ALL y de la AML. En nios, son generalmente tratadas como la ALL y
responden a este tratamiento como la ALL.
Tanto la ALL como la AML se pueden dividir ms en subtipos diferentes. Para ms informacin
sobre estos subtipos, consulte la seccin Cmo se clasifica la leucemia en nios?.
Leucemias crnicas
Las leucemias crnicas son mucho ms comunes en los adultos que en los nios. Suelen crecer
ms lentamente que las leucemias agudas, aunque tambin son ms difciles de curar. Las
leucemias crnicas tambin se pueden dividir en dos tipos.
Leucemia mielgena crnica (chronic myelogenous leukemia, CML): esta leucemia ocurre
rara vez en nios. El tratamiento es similar al tratamiento usado en los adultos (lea
Tratamiento de nios con leucemia mielgena crnica). Para ms informacin sobre CML,
lea nuestro documento Leucemia mieloide (mielgena) crnica.
Leucemia linfoctica crnica (chronic lymphocytic leukemia, CLL): esta leucemia se presenta
muy pocas veces en los nios, y por lo tanto no se describe en este documento. Para ms
informacin sobre la CLL, lea nuestro documento Leucemia linfoctica crnica.
Leucemia mielomonoctica juvenil
La leucemia mielomonoctica juvenil (juvenile myelomonocytic leukemia, JMML) es un tipo poco
comn de leucemia que no es crnica ni aguda. Se inicia a partir de las clulas mieloides, pero
usualmente no crece tan rpidamente como la AML ni tan lentamente como la CML. Ocurre con
ms frecuencia en los nios de poca edad (menores de 4 aos). Los sntomas pueden incluir piel
plida, fiebre, tos, moretones o sangrado que ocurre fcilmente, dificultad para respirar (debido a la
presencia de demasiados glbulos blancos en los pulmones), y agrandamiento del bazo y de los
ganglios linfticos.
http://www.cancer.org/espanol/cancer/leucemiaenninos/guiadetallada/leucemia-en-ninos-early-
how-classified