1- Seala la incorrecta.

Los objetivos del post-operatorio inmediato de ciruga cardiaca

son
a. Corregir la hipotermia
b. Mantener la permeabilidad de los drenajes
c. Sedar al paciente con propofol para que no se desadapte del ventilador
d. Optimizar el gasto cardiaco
2- Para realizar la prueba de apnea en la valoracin de un paciente con sospecha de
muerte enceflica, se han de tener en cuenta los siguientes criterios excepto:
a. Al final de la prueba, la PaCO2 ha de ser < 60 mmHg
b. Hacer una gasometra
c. Vigilar si aparecen movimientos torcicos y abdominales durante la
desconexin del ventilador
d. Administrar oxigeno por el tubo endotraqueal durante la desconexin del
ventilador
3- Seala la falsa. Entre los criterios para iniciar el destete se encuentran:
a. La resolucion o mejora de la patologa
b. La estabilidad hemodinmica
c. La capacidad de realizar esfuerzos inspiratorios
d. La oxigenacin adecuada: PaO2< 70 con FiO2 < 40% y PEEP < 10 cmH2O y pH >
7,35 y PaCO2 > 55 mmHg
4- En referencia a la dependencia del respirador
a. Es un trastorno secundario que puede aparecer cuando un paciente requiere
VM durante mas de 30 dias
b. Mortalidad asociada a VM prolonga es solo del 3-4%
c. Entre los factores fisiolgicos se encuentran el aumento del intercambio de
gases, de la sobrecarga ventilatoria y el incremento de la demanda
ventilatoria.
d. Entre los factores psicolgicos se encuentran la ansiedad, la ausencia de
motivacin y confianza con el mismo o en los profesionales y la comunicacin
inadecuada.
5- La xerostoma en el paciente terminal se puede tratar con:
a. Pilocarpina
b. Estimuladores de la saliva
c. Analgesia tpica
d. Las opciones a y b son correctas
6- Seala la falsa. Los signos de taponamiento cardiaco son:
a. Hipertensin
b. Aumento de la PVC
c. Disminucin del drenaje torcico
d. La opcin b y c son correctas
7- Los objetivos de la informacin de malas noticias son
a. Que el paciente conozca la causa y la evolucin de la enfermedad
b. Que el paciente conozca las alternativas teraputicas
c. Que el paciente solamente conozca la evolucin
d. Que la familia solamente conozca la causa
8- Seala la incorrecta. Es muy importante previamente a la ciruga cardiaca explicar al
paciente y a sus familiares lo siguiente:
a. Como se encontrara cuando se despierte: intubdo, con drenajes, sin ropa, etc.
b. Las alarmas y ruidos que escuchara, bombas de perfusin
c. La rehabilitacin cardiaca
d. Las visitas familiares
9- Durante el cuidado de un tumor ulcerado, el paciente comenta: veo que esta muy
mal. Ante esta expresin usted se mantiene en silencio, indique que consecuencia
puede tener sobre el paciente:
a. Ayudarle a confirmar la mala noticia
b. No le permite la reflexin sobre el proceso
c. No le permite la expresin de las emociones
d. Todas son correctas.
10- Las 2 modalidades mas habituales para realizar el destete son:
a. Controlada y presion soporte
b. Presion soporte y tubo en T
c. Presion soporte y sincronizada
d. Controlada y tubo en T
11- Seale la respuesta incorrecta en relacin a la situacion de estado vegetativo
persistente
a. Se puede mantener el reflejo de la tos
b. Se pierde la funcin respiratoria y cardiocirculatoria autnoma
c. Ausencia de funciones cognitivas
d. Se puede mantener el reflejo de la deglucin
12- Un aumento del lactato > 3 mml/l indica:
a. Trombosis microvasuclar
b. Hipoperfusion tisular
c. Hemorragia interna
d. Aumento PVC
13- Seala la mas correcta. Entre las causas mas habituales de alarma de aumento de la
presion en el ventilador se encuentran:
a. Las secreciones respiratorias y la desconexin de las tubuladuras
b. La desadaptacin y la tos
c. Las opciones a y b son correctas
d. Las secreciones respiratorias, la desadaptacin y la tos
14- No se encuentra indicada la hemofiltracion cuando:
a. Hay aumento de la presion intracraneal
b. Hay fallo heptico
c. Hay shock cardiogenico
d. Hay insuficiencia renal aguda
15- Cules de los siguientes criteros no es de exclusin para la donacin de rganos?
a. Carcinoma de piel
b. Sepsis con alteracion hemodinmica
c. Anticuerpos VIH+
d. Todas ellos
16- Cul de las siguientes formulas es la correcta para el calculo de la PPC (presion de
perfusin cerebral)?
a. PAS+ PIC
b. PAM-PIC
c. PAS-PIC
d. PAM+PIC
17- Indique cuales de los siguientes factores puede ayudar a disminuir la presion
intracraneal
a. Aspirar secreciones
b. Postura de trendelemburg
c. Hipercapnia
d. Posicin de semi-fowler
18- El factor que puede aumentar la PIC
a. Hiperextensin-flexion del cuello
b. Espiracin del paciente durante los cambios posturales
c. Extensin de la cadera
d. Reduccin de los estimulos sobre el paciente
19- Cul de los siguientes dispositivos permite el drenaje del LCR?
a. Catter subaracnoideo
b. Catter intraparenquimatoso
c. Catter subdural-epidural
d. Catter intraventricular
20- Cul de los siguientes frmacos tiene un efecto mas rpido sobre el edema cerebral?
a. Furosemida
b. Diurticos osmticos
c. Esteroides
d. Anticonvulsionantes
21- Seale el valor indicador de hipoxia neuronal
a. 80 mmHg
b. 50 mmHg
c. 30 mmHg
d. 90 mmHg
22- Durante el destete, tenemos que
a. Evitar la sedestacion para conservar la energa del paciente
b. Mantener la cabecera de la cama a 25 C para evitar neumona nosocomial
c. Aspirar las secreciones cada hora
d. Comprobar el neumotaponamiento y las sujeciones del tubo orotraqueal
23- Referente a la PEEP
a. Es la presion de alarma para saber que hay secreciones
b. Si se aumenta permite disminuir la FiO2 para conseguir la misma oxigenacin
c. No es muy til. Es una alarma pasiva
d. Todas las anteriores son falsas
24- Los puntos de insercin mas habituales para la monitorizacin de la tensin arterial
invasiva son:
a. La arteria radial y la cartida
b. Las arterias radial, braquial y femoral
c. La arteria radial y la pulmonar
d. Ninguna de las opciones anteriores es correcta
25- En la modalidad presion de soporte
a. Siempre se programa la FR-
b. Siempre se programa el Vt
c. Siempre se programa la Fr y el Vt
d. Todas las anteriores son falsas



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