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Disfuncin sexual femenina.

Perturbacin del desempeo normal de los rganos sexuales que interfiere con la capacidad del individuo
de participar en una actividad sexual satisfactoria, presentan disrupciones en el ciclo sexual (deseo,
excitacin, orgasmo y resolucin)
Etiologa
Fsicas
Las condiciones que pueden ocasionar problemas con la funcin sexual incluyen diabetes, enfermedad
cardiaca, cncer, trastornos neurolgicos (depresin, ansiedad, antecedentes de abuso sexual), artritis,
fatiga, dolores de cabeza, dificultades urinarias o intestinales, alcoholismo y adiccin a las drogas. Los
efectos secundarios de algunos medicamentos, como frmacos antidepresivos, medicamentos para la
presin arterial y drogas de quimioterapia, pueden afectar el deseo sexual y el funcionamiento.
Hormonales
En particular durante la menopausia, los niveles de estrgeno disminuyen, lo cual puede ocasionar
cambios en los tejidos genitales y en la respuesta sexual. Las relaciones sexuales se pueden volver
dolorosas ( dispareunia) y sepuede tardar ms en llegar al orgasmo.
Psicolgicos
Para que el tratamiento sea eficaz, se deben solucionar los problemas emocionales y psicolgicos no
tratados. Los factores que afectan el funcionamiento sexual pueden incluir ansiedad, depresin, estrs,
antecedentes de abuso sexual, percepcin de la autoimagen durante el embarazo y despus de l, y
conflictos con la pareja.
Sntomas
Los sntomas de la disfuncin sexual implican experimentar problemas personales por al menos uno de
los siguientes factores:
Bajo deseo sexual: falta de inters en el sexo y libido reducida.
Incapacidad de excitarse: aunque siga teniendo deseo sexual, no llega a excitarse fsicamente o
mantener la excitacin durante la relacin sexual. Esta situacin puede deberse a una lubricacin
vaginal insuficiente, a ansiedad o a una falta de sensacin en el cltoris o la vagina.
Trastorno orgsmico: repetidas veces tiene dificultad para llegar al clmax sexual, o es incapaz de
lograrlo.
Dolor durante las relaciones sexuales: experimenta dolor durante la estimulacin sexual o la
penetracin. El vaginismo es una contraccin involuntaria y dolorosa de la vagina que inhibe la
penetracin.
Diagnstico
HC, EF, evaluar la posibilidad de una infeccin o desequilibrio bacterial, EGO, examen plvico para
buscar signos de cambios fsicos, como el adelgazamiento de los tejidos genitales, una disminucin en
la elasticidad de la piel y cicatrices
Evaluacin psicolgica de factores contribuyentes posibles, como ansiedad, depresin, abuso sexual
previo y problemas de pareja.
Tratamiento segn Smith.
Psicolgico.
Farmacolgico:
-No hormonal: NO,
-Hormonal: Tx andrognico suprafisiolgico,
Tratamiento artculo.
Debido a que las razones de este trastorno son mltiples, se pueden recomendar tratamientos
mdicos y no mdicos.
Los tratamientos mdicos se enfocan en las condiciones subyacentes e incluyen las siguientes
medidas:
Cambiar los medicamentos que puedan tener efectos secundarios que afecten la sexualidad
Tratar la depresin y la ansiedad
Utilizar lubricantes vaginales para aliviar la dispareunia, la resequedad vaginal y la irritacin
Terapias hormonales: incluyen la terapia de reemplazo de estrgenos y la terapia
andrognica
Los suplementos de estrgeno, como los parches para la piel de estradiol en bajas dosis,
pueden ayudar a aliviar el dolor y la sequedad vaginal.
La terapia andrognica incluye el controversial tratamiento con testosterona para el deseo
sexual o la libido. Hasta ahora, el tratamiento no fue aprobado por la US Food and Drug
Administration (FDA) y debe utilizarse exclusivamente bajo supervisin mdica.

Los tratamientos no mdicos mejoran la salud sexual y la disminucin del deseo. stos incluyen:
Trabajar con un terapeuta sexual
Hacer cambios en el estilo de vida para mejorar su salud general (por ejemplo, dieta y
ejercicio)
Fortalecer los msculos plvicos mediante ejercicios de Kegel

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