Matemticas en medicina: una necesidad de capacitacin 67
Es el paciente, estpido! 72
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INTRODUCCIN
Presentamos un conjunto de ejercicios correspondientes a las unidades de la teora de la asignatura de Lenguaje, dividido en: I Ortografa, II. Redaccin y III Lecturas.
Los ejercicios se realizarn durante los seminarios, no en la casa. La correccin o incorreccin de las respuestas no comporta nota de calificacin. Se trata, sencillamente, de lograr que el universitario mejore la ortografa, redaccin y la comprensin de textos. Los errores, en particular, son una oportunidad de aprender.
La gua empieza con una evaluacin de conocimientos previos: acentuacin, silabeo y vicios de redaccin.
Los ejercicios de las siguientes reuniones tampoco tienen una solucin propuesta. Las respuestas se discuten con el profesor en el aula. Conviene apoyarse en un diccionario de la lengua espaola.
En la parte -III. Lecturas-, se proponen tres textos como material de trabajo para desarrollar resmenes y comprensin de lectoescritura.
Esperamos que los estudiantes del primer ao de medicina humana disfruten de los seminarios, en especial, de la asignatura de Lenguaje.
1. COLOCA LAS TILDES, DONDE CORRESPONDA: (1 c/u) = 5 puntos. Un error invalida la respuesta.
a. Dime, cuantos aos tienes y de donde vienes.
b. El no regreso despus de la visita realizada al medico. c. Tu y tu hermano no son bienvenidos. d. El compro lo solicitado, mas no se cuanto costo. e. Dime con quien andas y te dire quien eres.
2. SEPARA EN SLABAS LAS SIGUIENTES PALABRAS, LUEGO SEALA EL FENMENO FONTICO QUE SE PRODUCE:(1c/u)=5puntos.Un error invalida la respuesta.
3. IDENTIFICA ELVICIO DE REDACCIN QUE SE PRODUCE,INDICA SU NOMBRE Y PROPONGA LA VERSIN CORRECTA: (2c/u) =10puntos.
a. Avancen para adelante! Avancen. (REDUNDANCIA)
b. Cada segundo domingo de mayo celebran los peruanos el Da de la Madre. ().
c. Los que abajo suscriben firman este documento en seal de conformidad. ().
d. Ninguno de sus familiares quisieron auxiliarlo. ().
e. Hay varias cosas que debemos hacer. ().
f. El autor, en su obra, nos habla de la situacin andina. (..).
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EJERCICIOS DE APLICACIN N 02 USO DEL PUNTO Y COMA Y PUNTO
1. USA LAS COMAS, EN LOS CASOS EN QUE SEA NECESARIO:
1. S, sostengo que se me hizo una injusticia cuando se prefiri al len: soy fuerte, soy valiente, soy carnicero tanto como l y tengo una singular ventaja que consiste en trepar a los rboles. 2. San Martn, el Santo de la Escoba, fue un mulato nacido en Lima, Capital del Per, el 09 de diciembrede1579. 3. En aquel verano abrasador del ao pasado, le la revista Horizonte Mdico, una publicacin semestral de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad de San Martn de Porres, que divulga los trabajos y experiencias desarrolladas por tcnicos y cientficos de dicha facultad. 4. En conclusin, la Facultad de Medicina Humana posee una publicacin semestral digna de ser leda. 5. La Universidad de San Martn de Porres solo en la ltima dcada del siglo XX ,gradu a msde40000 profesionales, public ms de doscientos libros, auspici obras notables y apoy a ms de tres mil estudiantes distinguidos, pero con limitados recursos econmicos.
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2. USA LAS COMAS, EN LOS CASOS EN QUE SEA NECESARIO, DEDUZCA LA REGLA Y ESCRBALA EN LAS LNEAS PUNTEADAS: 6. La Universidad de San Martn de Porres remonta sus orgenes al Instituto Pro- Deo, una casa dedicada al cultivo de la filosofa y la teologa, que fundara el RP ,Dr. Vicente Snchez Valer, de la orden de predicadores (Dominicos).
REGLA: Separa los incisos que se incrustan en el prrafo,en este caso se trata de una frase , donde se da una aclaracin y no forma parte de la esencia del prrafo , tanto que si se elimia , la idea queda incolmne.
7. En el jardn posterior se encontraban las flores ms bellas,en el anterior los rboles
Frutales ,al lado los caaverales y en el paraje derecho los sembros de arroz.
REGLA: Es el caso en que se omite un verbo , porque ha sido anteriormente mencionado o porque se sobre entiende , y en su lugar se coloca una coma
8. Todos los vstagos de esa pareja estudian. Edith la mayor Arquitectura; Elena, la ms pequea Educacin ;Susana , la tercera Medicina Humana y Hugo, el nico varn Ingeniera de Sistemas.
REGLA:Se emplea para reemplazar a un verbo y asi evitar las redundancias , es decir el verbo es tcito , esta sobrentendido o eliptico
9. Cllate, maldito charlatn!
REGLA: Es aque coma , que separa el nombre del sujeto a quien nos dirigimos del resto de la oracin. Esta persona , a la que se denomina vocativo , es decir no forma parte de la estructura de la oracin.
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10. Seores, os dejo juzgar dijo el elefante.
REGLA:Se presenta una coma vocativa , donde se separa el nombre del sujeto a quien nos dirigimos del resto de la oracin.
3. COLOCA EL PUNTO Y COMA Y PUNTO, EN LOS CASOS EN QUE SEA NECESARIO, DEDUZCA LA REGLA Y ESCRBALA EN LAS LNEAS PUNTEADAS:
11. El uso apropiado de los signos de puntuacin es muy importante para la correcta rinterpretacin del texto; sin embargo no los usamos cabalmente
12. La cohesin es un aspecto bsico en la elaboracin de un texto escrito ; esta expresa la coherencia o relacin lgica de las ideas que se desean transmitir
13. Las ciencias fcticas son: biticas, antrpicas y fsicas; las formales: lgicas y matemticas
REGLA:_Se suele colocar punto y coma en vez d coma , delante de las conjunciones o locuciones conjuntivas , en este caso, la locucion conjuntiva seria la palabra sin embargo.______________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _________________________________________________ REGLA:_En este caso el punto y coma se usa para separar elemnetos de una enumeracion, en este caso tratandose de una expression compleja. _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ ________________________________________ REGLA:_Se utiliza para la separacin de dos preposiciones , en donde la segunda representa , el que quiere decir , la primera proposicin. _______________________________________________________________________ __________________________________________________ 11
14. Ellos observaban consternados el accidente y se marchaban desalentados ; ya todo estaba consumado
15. El sendero largo, de trocha, extenuante, polvoriento, no revesta graves peligros; pero no pude atreverme, por miedo, desconfianza o cobarda, a cruzarlo solo
4. LEA DETENIDAMENTE EL SIGUIENTE FRAGMENTO, COLOQUE PUNTO SEGUIDO Y SEPARE EN PRRAFOS (//). Use maysculas, donde corresponda.
El prrafo es una unidad del texto escrito en la cual se desarrolla determinada idea que presenta una informacin de manera organizada y coherente esta idea se expresa mediante oraciones interrelacionadas que constituyen un bloque informativo, delimitado formalmente por un punto y aparte. // El prrafo, al igual que el texto, tiene una doble estructura: semntica o de contenido y formal. La estructura semntica est constituida por una idea temtica o fundamental y unas ideas complementarias que sirven para desarrollarla la estructura formal est integrada por un conjunto de oraciones unidas entre s gracias a los elementos cohesivos y a los signos de puntuacin . En algunos prrafos la idea temtica se expresa por una oracin llamada directriz que puede estar ubicada al principio, en el medio o al final del prrafo. En otros no existe oracin directriz y la idea temtica est implcita. //Son cualidades del prrafo, la unidad debe desarrollar solamente una idea fundamental- y la extensin depende de la intencin comunicativa del autor y del tipo de texto que se pretende redactar . Un texto escrito est constituido por prrafos de diferentes clases, de acuerdo con la funcin que desempeen estos pueden ser funcionales e informativos (Adaptacin. Parra, Marina. Cmo se produce el texto escrito. Teora y prctica, 1996: 93-97).
REGLA: Se colca el punto y coma , en ves de una coma , ya que se presenta delante locuciones conjuntivas , en este caso pero . _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _________________________________________ REGLA: Se separan los elementos de la oracin ; adems separa dos proposiciones yuxtapuestas. _______________________________________________________________________ ___________________________________________________ 12
EJERCICIOS DE EXTENSIN N 02
USA CORRECTAMENTE LAS COMAS, PUNTO Y COMA Y PUNTO.
Segn Hipcrates ,la alimentacin tambin tena que variar segn el clima y las estaciones, que crea que influan en los humores. En invierno, un periodo en que domina el fro y la humedad, sera preferible consumir carnes con salsa, cocinadas con especias calientes; en primavera ,cuando domina el calor y la humedad, se aconsejaba pasar poco a poco de los pucheros a los asados y empezar a comer ms legumbres verdes; en verano ,cuando domina el calor ,sera el momento de consumir carnes y pescados a la plancha ms ligeros, y preferir alimentos fros y hmedos como el meln, la ciruela o la cereza; en otoo, un periodo en que empieza el fro, hara falta comer alimentos apetitosos y ligeramente cidos para expulsar la melancola, as como reducir el consumo de vino y fruta.
La Fisiologa Humana es la ciencia de carcter prctico y dedicada al estudio de las estructuras macroscpicas del cuerpo humano; dejando as el estudio de los tejidos a la histologa y de las clulas a la citologa y biologa celular. La anatoma humana es un campo especial dentro de la anatoma general (animal) .Bajo una visin sistemtica, el cuerpo humano como los cuerpos de los animales, est organizado en diferentes niveles segn una jerarqua. As, est compuesto de aparatos. stos los integran sistemas, que a su vez estn compuestos por rganos, que estn compuestos por tejidos, formados por clulas y por molculas La Anatoma y Fisiologa son campos de estudio estrechamente relacionados en donde la primera hace hincapi en el conocimiento de la forma mientras que la segunda pone inters en el estudio de la funcin de cada parte del cuerpo siendo, ambas reas de vital importancia en el conocimiento mdico general.
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EJERCICIOS DE APLICACIN N 03
UTILIZA COMILLAS, PARNTESIS, PUNTOS SUSPENSIVOS, DOS PUNTOS, GUION MAYOR Y GUION MENOR, EN EL CASO QUE SEA NECESARIO.
1. COMILLAS 1.1. Miguel de Unamuno es autor de las obras Del sentimiento trgico de la vida , La ta Tula y La agona del cristianismo 1.2. Padre, perdnalos porque no saben lo que hacen y En tus manos encomiendo mi espritu, fueron las ltimas palabras de Jess. 1.3. Donde hay pus, hay que drenar, es aforismo clsico de la medicina hipocrtica 1.4. Los futbolistas Roberto Palacios, El Chorri, y Julio Csar Rivera, Coyote, expresaron su deseo de ser convocados a la seleccin peruana. 1.5. Al ser encarcelada Magaly Medina, cuarenta de sus urracos fueron despedidos. 1.6. El comediante dijo que la palabra novio proviene de no vio. 1.7. El candidato presidencial exclam: vox populi, vox Dei .
2. PARNTESIS 2.1. El tranquilizante natural del sistema nervioso es el (cido Gamma Amino Butrico) GABA, en ingls. 2.2. Charles Darwin (Inglaterra ,1809-1882) Karl Marx (Alemania, 1818-1888) y Sigmund Freud (Austria, 1856-1939) son los pensadores ms grandes del siglo XIX. 2.3. Animales famosos en la historia de la ciencia son Laika ( la perra astronauta)y Dolly (la oveja clonada) 2.4. El Malleus Maleficarum (Kramer y Sprenger, 1486) es el tratado ms importante para la caza de brujas. 2.5. George Bush (hijo) pretext que haban armas de destruccin masiva, a fin de iniciar una guerra contra Irak 2.6. Son cinco las caractersticas del imperialismo: el monopolio productivo, la oligarqua financiera, la exportacin de capitales, los trust y el reparto del mundo (La ms importante es el monopolio .)
3. PUNTOS SUSPENSIVOS 3.1. No le respondas, porque a palabras necias() 3.2. El libro Espanha, aparta de m este cliz fue escrito por Csar Vallejo durante su estancia en el pas ibrico. l vio el sufrimiento de los espaoles durante la guerra civil de 1936 Espanha es anterior a la obra Poemas humanos 3.3. No s si aceptar a Jos o a Juan, los dos son buenos muchachos() ay, no s qu decisin tomar. 3.4. Luego de mucho cavilar, Julio Csar exclam: Crucemos el Rubicn() la suerte est echada! 3.5. Vamos a decorar esta oficina con cuadros, flores, estatuillas, artesanas, cermicas () 3.6. Nazis y fascistas eran unas m() ; y los falangistas, unos hijos de p().
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4. DOS PUNTOS 4.1. Los principales neurotransmisores son :serotonina, dopamina, norepinefrina, acetilcolina y GABA 4.2. Fue el poeta latino Juvenal quien, irnico, dijo: Pan y circo con el pueblo.
5. CORCHETES 5.1. Se refera a la oracin Padre nuestro que ests en los cielos, santificado[], y no a Dios te salve, Mara, llena[] 5.2. Ellos [los candidatos] se la pasan haciendo promesas electorales 5.3. Gregorio Samsa [es una metfora de la alienacin del individuo por la familia] el autor se refiere a la obra de Franz Kafka, La metamorfosis. Todos terminamos convertidos en insectos del sistema 5.4. Fueron 50 millones de personas las que murieron en la Gran Guerra [la Segunda, (1938-1945)]
6. GUION MAYOR O RAYA 6.1. Podas servirte arroz con pato, caucau, papa a la huancana, frejoles con seco--- lo que quisieses en esa feria--- 6.2. Te envo el Power Point de mi disertacin, para que prepares la conferencia de manhana; pero, como t no vas a estar, tambin te remito la sinopsis en Word solo para ti a fin de que sepas de qu voy a hablar
7. GUION MENOR 7.1. Prefiero estudiar Fsico-Qumica que Neuroanatoma
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UTILIZA LOS SIGNOS DE PUNTUACIN DONDE CORRESPONDAN: 1. El programa de Salud Mental de la Organizacin Mundial de la Salud OMS particip en un proyecto destinado a mejorar el diagnstico y la clasificacin de los trastornos mentales el Manual CIE 2. Para los hipocrticos la enfermedad gira en torno a la interaccin de cuatro humores del cuerpo sangre bilis negra bilis amarilla y flema resultado de las cuatro cualidades bsicas de la naturaleza calor fro humedad y sequedad 3. La boca es el mejor defendido de los orificios corporales Posee no slo un portal exterior los msculos orbicularis oris sino tambin una puerta interior los dientes y un puente levadizo que funciona desde el nacimiento la lengua totalmente madura Lefer Len 1982 Psiquiatra y odontologa Tratado de Psiquiatra Editorial Salvat Barcelona pg. 1940. 4. Algunos contenidos infantiles e inconscientes pueden actuar en la persona insegura Frente a una flamante pareja sentimental puede decirse a s misma me va a abandonar debo abandonarle primero. 5. Para el psicoanlisis La Caperucita Roja Perrault 1697 representa la pubertad femenina y el riesgo de ser comida por los hombres. Ms que un cuento es una leyenda cruel el lobo es despanzurrado y muere ahogado con piedras en el abdomen que luego fue suavizada con la versin inocente de los hermanos Grimm 1812
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EJERCICIOS DE APLICACIN N 04 ABREVIATURAS CIENTFICAS
ESCRIBA LA ABREVIATURA DE LOS SIGUIENTES TRMINOS MDICOS
Elementos qumicos Abreviaturas 1. Oro Au 10. Arsnico As 11. Aluminio Al 12. Plata Ag 13. Cloro Cl 14. Hierro Fe 15. Hidrgeno H 16. Potasio K 17. Maganesio Mg 18. Sodio Na 19. Azufre S 20. Yodo I 21. Calcio Ca 22. Cloro Cl 23. Cobalto Co 24. Oxigeno O 25. Fsforo P 18
EJERCICIO DE APLICACIN N 05 USO DE MAYSCULAS Y MINSCULAS
La Molina, 13 de abril de 2013
Doctor Frank Lizaraso Capar Seor decano de la facultad de medicina humana de la universidad de san martn de Porres
Estimado seor doctor: Tenemos el agrado de dirigirnos a usted para saludarlo y solicitarle permiso por cinco das, del 1 al 5 de mayo, para visitar la reserva nacional de paracas.
El propsito del viaje es estudiar un brote de mal de chagas, en el marco del programa epidemiologa de las enfermedades tropicales, que desarrolla el ministerio de salud.
Como estudiantes de medicina humana, la parasitologa es de nuestro mayor inters y deseamos estudiar in situ al agente, el tripanosoma cruzi; su vector, la chirimacha triatoma infestans; y a su reservorio, la rata rattus rattus. El viaje se realizar con estudiantes de la facultad de medicina humana, de la universidad nacional mayor de san marcos. A nuestro regreso, elevramos un informe a la ctedra de parasitologa.
Agradecidos de su atencin. Claudia Alessandra Zambrano Santoyo Delegada
cc. parasitologa
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Transcriba el texto y coloca las maysculas segn corresponda: 1. el papa Francisco celebr esta tarde su primera misa en compaa de los 114 cardenales electores que lo designaron como nuevo pontfice en la capilla sixtina. el sbado, 16, a las 5:00 a.m., saludar a la prensa que ha seguido el cnclave, ms de seis mil, entre periodistas, cmara de televisin, fotgrafos. el domingo recitar el primer ngelus de su pontificado.
El papa Francisco celebr esta tarde su primera misa en compaa de los 114 cardenales electores que lo designaron como nuevo pontfice en la capilla sixtina. El sbado, 16, a las 5:00 a.m., saludar a la prensa que ha seguido el cnclave, ms de seis mil, entre periodistas, cmara de televisin, fotgrafos. El domingo recitar el primer ngelus de su pontificado.
2. el turismo interno generara ingresos por S/.384, 3 millones durante la semana santa. segn el centro de investigacin empresarial (cie) se movilizarn ms de un milln de turistas nacionales por todo el pas, lo que representa un crecimiento de 6,28% respecto del 2011.
El turismo interno generara ingresos por S/.384, 3 millones durante la Semana Santa. Segn el Centro de Investigacin Empresarial (CIE) se movilizarn ms de un milln de turistas nacionales por todo el pas, lo que representa un crecimiento de 6,28% respecto del 2011.
3. el presidente de la repblica, ollanta humala tasso, declar que toma con confianza el respaldo que ha recibido el gobierno de las tiendas polticas de la oposicin por las medidas decretadas para combatir la minera ilegal.
El presidente de la repblica, Ollanta Humala Tasso, declar que toma con confianza el respaldo que ha recibido el gobierno de las tiendas polticas de la oposicin por las medidas decretadas para combatir la minera ilegal.
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4. en 1918, csar vallejo public su primer poemario: los heraldos negros, en el que son patentes las influencias modernistas, sobre todo de julio herrera y reissig. esta obra contiene, adems, muestras de lo que ser una constante en su obra: la solidaridad del poeta con los sufrimientos de los hombres, que se transforma en un grito de rebelin contra la sociedad.
En 1918, Csar Vallejo public su primer poemario: Los heraldos negros, en el que son patentes las influencias modernistas, sobre todo de Julio herrera y Reissig. Esta obra contiene, adems, muestras de lo que ser una constante en su obra: la solidaridad del poeta con los sufrimientos de los hombres, que se transforma en un grito de rebelin contra la sociedad.
5. la ejecucin del proyecto minero conga contaminar los recursos acuferos de cajamarca, al norte de per, y obligar durante dcadas a mantener un costoso tratamiento del agua, segn peritaje paralelo.
La ejecucin del Proyecto Minero Conga contaminar los recursos acuferos de Cajamarca, al norte de Per, y obligar durante dcadas a mantener un costoso tratamiento del agua, segn peritaje paralelo.
6. el gobierno espaol autoriz prospecciones de petrleo cerca de las islas canarias, en un intento por rebajar la actual dependencia energtica del Pas Ibrico. la empresa repsol-YPF S.A. ser la encargada de conducir las extracciones, inform la vicepresidenta soraya senz de santamara al trmino del consejo de ministros.
El gobierno espaol autoriz prospecciones de petrleo cerca de las Islas Canarias, en un intento por rebajar la actual dependencia energtica del pas ibrico. La empresa Repsol-YPF S.A. Ser la encargada de conducir las extracciones, inform la vicepresidenta Soraya Senz de Santamara al trmino del consejo de Ministros.
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Produce una narracin utilizando las reglas del uso de las maysculas.
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EJERCICIOS DE APLICACIN N 06 ACENTUACIN GENERAL
HIATO
Marca la tilde donde corresponda Abada Abitico Abyecto Acabose Acefalia Acutico Areo Aerobio Afona Ahto Ajuar Albahaca Alcahuete Aldehdo Alicado Alquimia Amilceo Amoro Anaerobio Anarqua Anatoma Anin Anorexia Antier Antihroe Antihiginico Antropoide pnea Apolineo Arbreo Arcasmo rea Aria Ario Asambleista Atad Atavio Atesmo Auge Areo Axial Azotana
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Escriba la otra forma de acentuacin Alveolo Amonaco Areola Atmsfera Aureola
Decida si los apellidos de mdicos extranjerosllevan tilde Enfermedad de Alzheimer Enfermedad de Parkinson ndice de Apgar
HOMBRES DE LA MEDICINA Robert Koch Daniel Alcides Carrion Lois Alzheimer Hipolito Unanue Norman Holter Enrique Paz Soldan Francois Babinsky Hermilio Valdizan Manuel Nuez Butron Prosper Meniere
VERBOS ENCLTICOS Asegurese el aposito. Si la fractura es abierta, cubrala. Si la gasa esta humeda, retirela. Vease la pag. 77. Examinale el fondo del ojo. Llamame al 166. Oxigene a la victima y ayudela a relajarse.
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TILDACIN ENFTICA No sabemos bien cual es la causa de la esquizofrenia. Que horrible es el ataque de panico.
DOBLE ACENTUACIN: ESCRBE LA OTRA FORMA Cardiaco Dinamo Medula Omoplato Pediatra Periodo
COLOCA LAS TILDES A LAS PALABRAS AGUDAS, GRAVES Y ESDRJULAS SEGN CORRESPONDA
1. El antrax es una infeccion ocasionada por el Bacillus anthracis, un microorganismo aerobico. Comunmente, ataca al ganado vacuno y caprino. Cuando afecta al humano, hay tres formas clinicas: dermatitis, neumonia y diarrea. La dermatitis es benigna, mientras que el sindrome respiratorio suele ser fatal. El diagnostico de laboratorio se hace con tecnicas inmunologicas. La terapeutica es con el antibitico de Alexander Fleming: la penicilina. 2. El cuerpo humano produce normalmente sudor para regular su temperatura como una necesidad de su fisiologia, y para esto cuenta con unos cinco millones de glandulas sudoriparas, de las cuales dos millones se localizan en las manos. Ante estimulos como el estres, el calor o el ejercicio, se origina una orden en una parte del cerebro llamado el hipotalamo, que es transmitida hasta las glandulas sudoriparas por unas fibras nerviosas que constituyen el sistema autnomo simpatico, que desciende por el interior del torax, formando a cada lado una pequea cadena en forma de rosario. 3. La vasectomia es un metodo de planificacion definitivo que se efectua en hombres que han decidido no tener ms hijos o no tener hijos La vasectomia es un procedimiento muy sencillo que se realiza bajo anestesia local con una muy pequea incisin en el escroto, mediante el cual se reseca un segmento de conducto deferente de cada testiculo, lo cual evitara el paso de los espermatozoides, logrando de esta forma la esterilidad. La vasectomia dura menos de diez minutos. La vasectomia es una cirugia ambulatoria, facilmente tolerada por el paciente con una muy baja tasa de complicaciones y la mayoria de veces genera una incapacidad de solo tres dias. La aparicion de complicaciones de vasectomia disminuye con la experiencia del cirujano. Personalmente, realizo casi todos los meses ms de cien vasectomis, lo cual me ha dado el entrenamiento suficiente para disminuir las complicaciones
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EJERCICIOS DE APLICACIN N 07 ACENTUACIN DIACRTICA
COLOCA LA TILDE DONDE CORRESPONDA
MONOSLABOS
1. Sino afinas el chelo, no te saldr bien el si. 2. Si, lo veo seguro de si mismo. 3. Si Diana no lo amaba, por que le dio el si? 4. Mirival gir hacia mi. 5. Mi primer violn dio el mi. 6. Mi perro vino hacia mi. 7. Tu, tan solo tu, me encantas. 8. El rompi el vaso. 9. Te sirvo una taza de te? 10. Una y mil veces te la digo, y te la vuelvo a decir; y por mas que te la diga,te tendrs que confundir. 11. Le de o no le de el dinero, igual se molestar. 12. Solo se que nada se. 13. Si, nada mas el Mas Qu os inquieta?. 14. Unos 40 o50soles. 15. Que bello es vivir!. 16. Que es lo que tienes? 17. Que novenga conpretextos! 18. No se porque est tan idoJos. 19. Varios son los cargos porque le condenarn. 20. Por que dudas tanto en aceptar el trabajo? 21. Por que no se sac veinte, dej todo tirado?
22. Que no se lo de aun. 23. Nadie fue al avantpremiere, aun lo sactores. 24. Solo acudi a disculparse. 25. Trailersolo significa avance. 26. Dime el porque de tu actitud. 27. Explot as porque ya era demasiado. 28. Cmo lo hiciste? 29. Como llueve! 30. A ver como salimos de esta situacin. 31. Pas como una exhalacin. 32. Ocurri como dijiste. 33. No hablo como presidente, solo como ciudadano. 34. Como faltes, te castigo 35. El paciente del cual te habl. 36. El colegio donde estudi. 37. Cuanto cuesta? 27 38. Cuanto has trabajado! 39. Cuan simptico es tu sobrino! 40. Cay cuan largo es. 41. El colegio donde estudi. 42. no se verdaderamente que hacer, donde ponerme. 43. Dnde ests? 44. Dime con quien andas y te dir quien eres. 28
EJERCICIO DE APLICACIN N 08
SIGLAS MDICAS
ESCRIBA EL SIGNIFICADO SE LAS SIGUIENTES SIGLAS
Siglas Significado AAA Anemia Aplsica Adquirida / Aneurisma Aorta Ascendente AC Adenocarcinoma/ Acromioclavicular AESP Actividad Elctrica Sin Pulso AO Albinismo Ocular / Anlisis de Orina AMX Amoxicilina ADN cido Desoxirribonucleico ADH Hormona Antidiurtica ACV Accidente Cerebrovascular ARTIC Articulacin ARM Asistente Respiratorio Mecnico AGO Antecedentes Ginecolgicos y Obsttricos BIO Biopsia Intraoperatoria CBP Cirrosis Biliar Primaria CIA Comuncicacin Interauricular CIC Cardiopata Isqumica Crnica CPO Control Postoperatorio DMID Diabetes Mellitus Insulinodependiente DPP Desprendimiento Precoz de la Placenta ECAE Enfermedad Cardiovascular Arterioesclertica ETS Enfermedades de Transmisin Sexual EP Embolia Pulmonar FMF Fiebre Mediterrnea Familiar HB Hepatitis B HDA Hemoplasia Ductal Atpica HCB Hormona Gonadotrofina Carinica Humana HDCVV Hemodilisis Continua Venovenosa BAR Bacilo Acidoresistente CAR Ciruga Artrostpica de Rodilla CH Cirrosis Heptica 29
CLF Cloranfenicol (CAF) DTA Dolor Torcico Agudo EAI Enfermedad AutoInmune ECV Enfermedad Cardiovascular EPO Enfermedad Poliqusticas del Ovario HCL Historia Clnica IAD Inseminacin Artificial a partir de Donante IM Infarto de Miocardio IRA Infeccin Respiratioria Aguda
ESCRIBA LAS SIGLAS DE LOS SIGUIENTES TRMINOS:
Significado Siglas Neumologa NM Neonatologa NN Neumonia adquirida en la comunidad NAC Parto vaginal espontneo PVE Registro espaol de donantes de mdula sea REDMO Radioquimioterapia RQ Sndrome de dificultad respiratoria aguda SDRA Tuberculosis multiresistente MDR-TB Trasplante de mdula sea TMO Trigliceridos TG Virus de la hepatitis C VHC 30
EJERCICICIO DE APLICACIN N 09 PREFIJOS Y SUFIJOS
PRECISA EL SIGNIFICADO DE LOS SIGUIENTES PREFIJOS: Prefijos Significado a- Privacin o negacin anti- Opuesto , Contrario auto- Por uno mismo contra- Posicin opuesta des- Negacin o carencia de algo dis- Dificultad hiper- Superioridad o exceso hipo- Menor que infra- Debajo de intra- Dentro de macro- Grande, amplio, que engloba muchas cosas. mega- Muy grande. mini- Pequeo. neo- Nuevo o reciente. para- Similar o paralelo. pre- Anterioridad. pro- En vez de. retro- Hacia atrs. semi- A medias. sobre- Encima de. sub- Debajo de. supra- Por encima. ultra- Extremadamente. vice- En vez de o que hace las veces de.
MENCIONA TRES PALABRAS CON LOS SIGUIENTES PREFIJOS
-cin (Accin y efecto de ) Inhalacin,ablactacin,inflamacin,abduccin,amputacin. -icio (efecto ) Alimenticio,intersticio,vitalicio,gentilicio,buillicio. -era (Cualidad , abstracto) desintera,bisutera,enfermera,lencera,palabrera. -ero ( conduce) tero,anftero,suero,seminfero,carpintero. -idad ( Cualidad de un agente ) Permeabilidad,contractibilidad,esterilidad,sensibilidad,integridad. -ario ( Coleccin) Genitourinario,epifisiario,fetoplacentario,cuaternario,denario. -aje ( Accin y efecto ) Despistaje,triaje,drenaje,aprendizaje,viraje. -ote ( aumentativo) Islote,abarrote,ocelote,ajalote,camote.
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II.REDACCIN 33
EJERCICIOS DE APLICACIN N 11
VICIOS DE REDACCIN
CORRIGE LAS SIGUIENTES ORACIONES Y TEXTOS
CACOFONA No s por qu est tan tontoToms.
Quique, qu quieres que cargue?
La conmemoracin de la promulgacin de la Constitucin ser ocasin para la realizacin de una procesin cvica. CORREGIDO: No s por qu se encuentra necio, bobo, sonso, tarado, estpido (est tan tonto) Toms.
Quique, cul objeto cargo (qu quieres que cargue)?
El aniversario del anuncio de la Constitucin ser la oportunidad para que se realice un desfile cvico. (La conmemoracin de la promulgacin de la Constitucin ser ocasin para la realizacin de una procesin cvica.)
DISCORDANCIA Dame una manita(o). Mara est medio(a) loca. Los nsperos y las peras estn delicioso(a)s.
Escribe el plural de: El agua: Las aguas. El rgimen:Los regmenes. El alma: Las almas. El gay: Los gais. El hacha: Las hachas. La clula madre:Las clulas madre
Silepsis.Es correcto?: El 20% de los estudiantes(dijeron)dijo que no. Su Majestad es generoso(a).
OSCURIDAD O ANFIBOLOGA: Doble sentido. Comenta el significado de las siguientes oraciones: Manifestantes de Francia y Espaa se unen ante(por) recortes de austeridad. Tampoco no (hubo) haban manzanas. A mutilados de la Guerra del Cenepa los envan a reparaciones(a reparar). 34
REDUNDANCIA Present una profusa hemorragia de sangre.
No tena antecedentes previos de cncer.
Te quiero a ti.
Estaba inflamados los hepatocitos del hgado.
Marca la tautologa:
_X_ La pera tiene forma piriforme.
_X_El corazn tiene el tamao del puo.
_____ El pelo tiene aspecto piliforme.
_X_El hgado tiene color rojo vinoso.
_X_Los peces tienen contorno pisciforme.
DEQUESMO Y QUESMO Que = Eso Estoy seguro que es necesario.QUESMO Tuve miedo que algosaliera mal. QUESMO Piensa de que ganar el candidato que haga ms promesas.DEQUESMO Opino de que conviene practicar una traqueotoma.DDEQUESMO La convenc que me prestara dinero. QUESMO CORRECIN Estoy seguro de que es necesario. Tuve miedo de que algosaliera mal. Piensa (de) que ganar el candidato que haga ms promesas. Opino (de) que conviene practicarunatraqueotoma. La convenc de que me prestara dinero.
RETORICISMO Respecto al sida, los grupos de riesgo son los homosexuales y las mujeres delavida. Para la sed, lo mejor es el lquido elemento. El mdico psiquiatra le abri su corazn. CORRECIN: (Respecto al sida, los grupos de riesgo son los homosexuales y las mujeres de la vida). Los homosexuales y las mujeres de la vida tienen mayor riesgo de contraer sida. (Para la sed, lo mejor es el lquido elemento.) Para calmar la sed lo mejor es beber lquido. El mdico psiquiatra hizo que exprese sus sentimientos (le abri su corazn).
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VULGARIDAD El narcisismo es esa capacidad que tenemos todos de soportar nuestros propios pedos. El matrimonio gay esuna pretensin civil de mariconesy marimachas. CORRECIN: El narcisismo es esa capacidad que tenemos todos de soportar nuestras propias flatulencias (nuestros propios pedos). El matrimonio gay es una pretensin civil de los homosexuales (mariconesy marimachas).
GERUNDIO Lleg tarde sentndose de inmediato. Darwin realiz un viaje de investigacin publicando sus hallazgos en1856. Robert naci en Boston siendo su madre doa Regina. Trajo una caja pequea conteniendo alfileres. Vimos un arbusto floreciendo. CORRECIN: Lleg tarde y se sent (sentndose) de inmediato. Darwin realiz un viaje de investigacin y public (publicando) sus hallazgos en1856. Robert naci en Boston y (siendo) su madre es doa Regina. Trajo una caja pequea que contiene (conteniendo) alfileres. Vimos un arbusto que estaba floreciendo.
Modifica las frases: Por eso, BenedictoXVI actu como actu. Actu as Sea loque sea. Sea como fuera Hoy por hoy. Hoy en da
MODIFICA EL SIGUIENTE TEXTO Daniel Alcides Carrin sacrific su vida, en 1885, para comprobar que la Fiebre de La Oroya era la forma clnica maligna de la Verruga Peruana. Daniel Alcides Carrin haba observado que, entre los obreros de construccin del Ferrocarril Central de La Oroya, los obreros forneos desarrollaban la forma clnica maligna; en cambio, los obreros oriundos de la zona solo desarrollaban la forma benigna. Daniel Alcides Carrin pens que los obreros forneos no tenan proteccin inmunolgica, la cual s tendran los obreros oriundos de la zona. Daniel Alcides Carrin tom la decisin de mandarse inocular el exudado de la Verruga Peruana de un paciente de la sala Julin Arce, del hospital Dos de Mayo, en septiembre de 1885. Das despus, en efecto, Daniel Alcides Carrin desarroll la Fiebre de 36
La Oroya y falleci el 5 de octubre de 1885. CORRECIN: Daniel Alcides Carrin sacrific su vida, para comprobar que la Fiebre de La Oroya era la forma clnica maligna de la verruga peruana; observ que, entre los obreros de construccin del Ferrocarril Central de La Oroya, los forneos desarrollaban la forma clnica maligna; en cambio, los oriundos solo desarrollaban la forma benigna; pens que los obreros forneos no tenan proteccin inmunolgica, la cual s tendran los de la zona. En setiembre de 1885, Carrin tom la decisin de mandarse inocular el exudado de dicha enfremedad, de un paciente (Julin Arce) del hospital Dos de Mayo; das despus, en efecto, desarroll la enfermedad, falleciendo el 5 de octubre de ese mismo ao.
EJERCICIOS DE CLARIDAD Y COHERENCIA
CLARIDAD
Elige y da una definicin (en pocas palabras) de: 1. La penicilina.: Sustancia antibitica utilizada para combatir las enfermedades bacterianas causadas por distintos microorganismos. ____________________________________________________________________ 2. El resfro comn: Enfermedad infecciosa viral leve del sistema respiratorio superior,altamente contagiosa, causada fundamentalmente por rinovirus y coronavirus.
3. El calentamiento global: Fenmeno del aumento de la temperatura media global, de la atmsfera terrestre y de los ocanos, ocacionado por el deteriro de la capa de ozno.
Corrige la adjetivacin excesivade: a) Una bella, (linda y hermosa) mujer. b) La floresta era (tupida), densa e impenetrable a lavista. c) Me sent (cansado,agotado), extenuado y a punto de desfallecer.
COHERENCIA
Agrega los conectores lgicos pertinentes:
a) Las clulas madre son una esperanza firme para la humanidad. (),desde el principio,surgi un debate tico.(),estaban quienes apoyaban uso irrestricto y hasta la experimentacin con embriones humanos.(),se encontraban quienes se oponan a violarlosderechosdelnonacido.Ladiscusin fue intensa y toc las puertas,especialmente,del Primer Mundo.(),varios pases revisaron su legislacin.Alemania, fue el pas ms reticente a la manipulacin de cigotos;(),permiti la utilizacin de clulas madre preexistentes. Australia,(),autoriz la experimentacin con embriones sobrantes. China dio luz verde a usar embriones, () solo de cuatro semanas de vida.EE.UU.dio permiso a la 37
experimentacin de clulas madre obtenidas nicamente de tejidos adultos y del cordn umbilical.Y, as, por el estilo.
a) Las clulas madre son una esperanza firme para la humanidad. (aunque),desde el principio,surgi un debate tico.(pues),estaban quienes apoyaban uso irrestricto y hasta la experimentacin con embriones humanos.(por otra parte),se encontraban quienes se oponan a violar los derechos del no nacido.Ladiscusin fue intensa y toc las puertas,especialmente,del Primer Mundo.(por lo que),varios pases revisaron su legislacin.Alemania, fue el pas ms reticente a la manipulacin de cigotos;(por lo que),permiti la utilizacin de clulas madre preexistentes. Australia,(tambien),autoriz la experimentacin con embriones sobrantes. China dio luz verde a usar embriones, (pero) solo de cuatro semanas de vida.EE.UU.dio permiso a la experimentacin de clulas madre obtenidas nicamente de tejidos adultos y del cordn umbilical.Y, as, por el estilo. 38
EJERCICIOS DE APLICACIN N 12 BARBARISMOS
ESCRIBIR MAL Corrige las palabras mal escritas
Absceso
A travez
Atropellamiento
Conciencia
Exuberante
Noticiario
Obsesin
Translcido
Transtorno
Banal
ACENTUAR MAL Corrige las palabras mal acentuadas
Alopecia
Amonaco
Autolisis
Catering
Cardiaco
Estado
Idem
Nausea(asco)
Omoplato
Periodo
Rnking
Sndrome
Tctil
Vitligo
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NEOLOGISMOS NO ACEPTADOS POR LA ACADEMIA Ofrece una expresin castiza
Acceder
Aperturar
Cliquear
Coberturar
Feminicidio
Friaje
Merituar
Mensajera
Decepcionar
Twitear
EMPLEAR UNA PALABRA POR OTRA Define el significado de las siguientes palabras:
EXTRANJERISMOS NO ACEPTADOS POR LA ACADEMIA Identifica el origenyofrece una palabra espaola:
Extranjerismo Idioma original Espaol Baby setter
Bouquet
Credit card
Doping
Fairplay
Fashion
Happy tour
Outsider
Stress
Watchman
Adolecer
Arrogarse Irrogarse
Buenazo
Chatear
Detentar
Deferencia
Haz y has
Infligir Infringer
Pollada
Onceavo
Vinagrera
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EXTRANJERISMOS NO ACEPTADOSPOR LA RAE, PERO USADOS EN MEDICINA. Indica origen ysignificado
Extranjerismo Idioma de Origen Significado Borderline
Buffer
Burnout
By pass
Clearence
Dj vu
Feedback
Insight
Shunting
Tapering
Washout
EXTRANJERISMOS ACEPTADOS POR LA RAE Identifica el idioma de origeny da su significado Extranjerismo Idioma de Origen Significado Aerbic o Aerobic
Affaire
Afiche
Apartheid
Argot
Belcanto
Boutique
Bnker
Bur
Chantill
Chic
Collage
Crack
Debut
Diletante
Disc-jockey
Disqueteo Diskette
Divo,-a
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Dossier
Exprofeso
Facttum
Film ofilme
Flashback
Footing
Gay
Handicap
Hbitat
Hardware Software
Hippie
Jetset
Kiser
Kamikaze
Ketchup
Kerms
Light
Marketing
Mass media
Multimedia
Pizza
Samuri
Test
Tnel
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EJERCICIO DE APLICACIN N 13
REDACCIN CIENTFICA
LENGUAJE TELEGRFICO
Simplifica los siguientes ttulos de artculos mdicos
El juego patolgico y la depresin _____________________________________________________
La accin bactericida de la penicilina en las infeccionespor estafilococo dorado _____________________________________________________
La marihuana causa la deplecin de los neurotransmisores _____________________________________________________
Relacin de las personas que vivenen la altura con el nivel de concentracin de la hemoglobina en la sangre _____________________________________________________
Estudio sobre el peso de los bebes recin nacidos de madres dependientes al tabaco. _____________________________________________________ Reflexiones en torno al adulterio como factor de escisin familiar _____________________________________________________
EPGRAFES Teora del error: Errare humanum est Si el error no existiera, habra que inventarlo (Saviely Tartakower); Una vida sin errores es un fracaso (adagio).
Biotica de la clonacin humana.
cido desoxirribonucleico: aportes a la medicina legal.
Estrs postraumtico en vctimas de terrorismo.
Efectividad del condn en el sida.
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Calentamiento global y dengue en el Per 2013.
NOTICIAS MDICAS
Redacta el primer prrafo [quin, qu, cundo, dnde, cmo]: Fleming y el descubrimiento de la penicilina.
Jenner y la primera vacuna en la historia.
Bruce y la Fiebre Ondulante.
TTULO Redacta el ttulo de las siguientes noticias mdicas:
El Comercio, 13.4.2011. La Estimulacin Elctrica Transcutnea (TENS) es un nuevo mtodode tratar las migraas. Cefalyes un avincha que libera ligeras descargas de electricidad en la cabeza.Cura la enfermedad en 3 meses al 87%de los pacientes.El sistema acta sobre el nervio trigmino.Ha sido probado en 5.000 ppersonas, sin efectos secundarios.Al usarlo, se percibe un hormigueo inicial; la intensidad aumenta paulatinamente y se generauna sensacin de masaje.Se comercializa en Europa. En elPer, lo haceBiotek, con la autorizacin de Digemidy los certificadosCE Mdico e ISO Mdico.Cuesta US$360.Reponer los electrodos, US$20.
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Washington, 15.12.2010 [ElComercio, Agencias]. Un hombre de Berln, Timothy Ray Brown (40), fue curado de Sida y Leucemia mieloide, luego de un trasplante de mdula sea con clulas madre, realizado hace tresaos, public la revista Blood. Los mdicosdel Hospital UniversitariodelaCaridad deBerln seleccionaron, de un donante correcto (1%de la poblacin general), clulas madreCD4 quecarece del receptorCCR5, necesario para la propagacin del virus.Primero destruyeron el sistema inmune original (con quimioterapia yradioterapia) y, enseguida, lo reemplazaron con lasclulas del donante para crear un nuevo sistema inmune.
LACONISMO Simplifica las siguientes frases: [Tomado de: Day, Robert (2005). Palabras y expresiones que deben evitarse: Cmo escribir y publicar trabajos cientficos.TheOryx PressPhoenix, EE.UU.].
A pesar del hecho de que= aunque Aspectos esenciales importantes= Cae en el mbitode lo posible= Carecemos de datos para juzgar= Completamente lleno= Consenso general= Como ocurre en el caso que nos ocupa= Cul es la explicacin de que? = De color rojo= De forma circular= De tamaogrande= De una manera enteramente satisfactoria= En el aode1999= Siglo XX En el momentoactual= Ahora En el supuestodeque = En el transcurso de= En estos tiempos = En fecha anterior= En la medida de lo posible= En la presente comunicacin= En lo que se refiere a nuestras propias observaciones = Es a todas luces claro= Es evidente que a fue la causa de b= Ha realizado un estudio de = Hacer hincapi en el hecho de que= Hacer una descripcin de= La gran mayora de las veces = Lo que intentamoseshacer un anlisis= Planes para el futuro= 45
Presentamos una descripcin de= Realmente nico= Resulta absolutamente imprescindible= Se conoce con el nombre de= Segn tengo entendido = Soy de la opinin de que= Suele conocerse tambin por el nombrede= Tngase en consideracin= Tiene capacidad para= Un ejemplo es el hechode que= Una vez que dimos final= Unanimidad total=
Simplifica: Jack Mabry es un burcrata que se dedica a estudiar los expedientes de los presos que estn a puntode salir de la crcel". PRIMERPRRAFO
Da una noticia de los ltimos tiempos: -Social -Poltica -Ecolgica -Cientfica -Mdica
Da a conocer un hecho cientfico histrico: -La penicilina yAlexander Fleming. -El ADN yWatson y Crick. -El primer astronauta: Yuri Gagarin. -La clonacin y la ovejaDolly. 46
EJERCICIOS DE APLICACIN N 15 ETIMOLOGAGRIEGA
PREFIJOS Estudiemos, con el diccionario, el significado de laspalabras mdicas que tienen los prefijos a-, an- y dis-. Escribe la etimologa en forma corta; ejemplos: afona=sin voz; ateo= sin dios.
Botella al mar para el dios de las palabras Gabriel Garca Mrquez A mis doce aos de edad estuve a punto de ser atropellado por una bicicleta. Un seor cura que pasaba me salv con un grito: Cuidado! El ciclista cay a tierra. El seor cura, sin detenerse, me dijo: Ya vio lo que es el poder de la palabra? Ese da lo supe. Ahora sabemos, adems, que los mayas lo saban desde los tiempos de Cristo, y con tanto rigor, que tenan un dios especial para las palabras. Nunca como hoy ha sido tan grande ese poder. La humanidad entrar en el tercer milenio bajo el imperio de las palabras. No es cierto que la imagen est desplazndolas ni que pueda extinguirlas. Al contrario, est potencindolas: nunca hubo en el mundo tantas palabras con tanto alcance, autoridad y albedro como en la inmensa Babel de la vida actual. Palabras inventadas, maltratadas o sacralizadas por la prensa, por los libros desechables, por los carteles de publicidad; habladas y cantadas por la radio, la televisin, el cine, el telfono, los altavoces pblicos; gritadas a brocha gorda en las paredes de la calle o susurradas al odo en las penumbras del amor. No: el gran derrotado es el silencio. Las cosas tienen ahora tantos nombres en tantas lenguas que ya no es fcil saber cmo se llaman en ninguna. Los idiomas se dispersan sueltos de madrina, se mezclan y confunden, disparados hacia el destino ineluctable de un lenguaje global. La lengua espaola tiene que prepararse para un ciclo grande en ese porvenir sin fronteras. Es un derecho histrico. No por su prepotencia econmica, como otras lenguas hasta hoy, sino por su vitalidad, su dinmica creativa, su vasta experiencia cultural, su rapidez y su fuerza de expansin, en un mbito propio de diecinueve millones de kilmetros cuadrados y cuatrocientos millones de hablantes al terminar este siglo. Con razn un maestro de letras hispnicas en los Estados Unidos ha dicho que sus horas de clase se le van en servir de intrprete entre latinoamericanos de distintos pases. Llama la atencin que el verbo pasar tenga cincuenta y cuatro significados, mientras en la repblica del Ecuador tienen ciento cinco nombres para el rgano sexual masculino, y en cambio la palabra condoliente, que se explica por s sola, y que tanta falta nos hace, an no se ha inventado. A un joven periodista francs lo deslumbran los hallazgos poticos que encuentra a cada paso en nuestra vida domstica. Que un nio desvelado por el balido intermitente y triste de un cordero, dijo: Parece un faro. Que una vivandera de la Guajira colombiana rechazo un cocimiento de toronjil porque le supo a Viernes Santo. Que Don Sebastin de Covarrubias, en su diccionario memorable, nos dej escrito de su puo y letra que el amarillo es el color de los enamorados. Cuntas veces no hemos probado nosotros mismos un caf que sabe a ventana, un pan que sabe a rincn, una cereza que sabe a beso? Son pruebas al canto de la inteligencia de una lengua que desde hace tiempos no cabe en su pellejo. Pero nuestra contribucin no debera ser la de meterla en cintura, sino al contrario, liberarla de sus fierros normativos para que entre en el siglo veintiuno como Pedro por su casa.
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En ese sentido, me atrevera a sugerir ante esta sabia audiencia que simplifiquemos la gramtica antes de que la gramtica termine por simplificarnos a nosotros. Humanicemos sus leyes, aprendamos de las lenguas indgenas a las que tanto debemos lo mucho que tienen todava para ensearnos y enriquecernos, asimilemos pronto y bien los neologismos tcnicos y cientficos antes de que se nos infiltren sin digerir, negociemos de buen corazn con los gerundios brbaros, los ques endmicos, el dequesmo parasitario, y devolvamos al subjuntivo presente el esplendor de sus esdrjulas: vyamos en vez de vayamos, cntemos en vez de cantemos, o el armonioso muramos en vez del siniestro muramos. Jubilemos la ortografa, terror del ser humano desde la cuna: enterremos las haches rupestres, firmemos un tratado de lmites entre la ge y jota, y pongamos ms uso de razn en los acentos escritos, que al fin y al cabo nadie ha de leer lagrima donde diga lgrima ni confundir revolver con revlver. Y qu de nuestra be de burro y nuestra ve de vaca, que los abuelos espaoles nos trajeron como si fueran dos y siempre sobra una? Son preguntas al azar, por supuesto, como botellas arrojadas a la mar con la esperanza de que le lleguen al dios de las palabras. A no ser que por estas osadas y desatinos, tanto l como todos nosotros terminemos por lamentar, con razn y derecho, que no me hubiera atropellado a tiempo aquella bicicleta providencial de mis doce aos.
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DESAPARECER LA ORTOGRAFA?
Gabriel GarcaMrquez escandaliz a gramticos, lingistasy acadmicos, en 1997, al proponer la jubilacin de la ortografa. l vea al conjunto de reglas y usos que regulan la correccin del escribir comofierros normativosdela lengua. Ms adelante enfatizlo nico que se est logrando con estas leyes marciales es que los estudiantes odien el idioma.
Gabriel Garca Mrquez (Colombia,1927)
Las crticas no tardaron, porque algunos entendieron que el Premio Nbel de Literatura 1982 propona la desaparicin de la Ortografa.Sin embargo, no era as. La verdadera propuesta haba sidoSimplifiquemos la gramtica antes de que la gramtica nos simplifique a nosotros.En efecto, jubilar no es desaparecer, sino tan solo pasar al retiro lo que ya no funciona.
En realidad, varias autoridades compartan conGabola idea de simplificar la Ortografa. Por ejemplo, Martn Vivaldi, en ese mismo ao, escriba en su libro Redaccin: Todos hemos estudiado Gramticavalga la expresin- demasiado gramaticalmente. Por ello, la olvidamos: porque aquel estudio se reduca a un conjunto de reglas muertas, fras, sin vida.
Tambin Jos Ortegay Gasset (1887-1955) dijo en su momento: La Lengua que es siempre y ltimamente la lengua materna, no se aprende en Gramticas y Diccionarios, sino en el decir de la gente.
No se propone, pues, la anarqua. Nadie quiere una Babel. Se necesitan reglas sencillas, aunque en la lengua no haya revolucin, sino solo evolucin. Vctor Garca de la Concha, Presidente de la Real Academia Espaola (RAE) 1998-2010, sabe que cada modificacin a las normas cuesta sangre, sudor y lgrimas.En diciembrede 2010, antes de entregar sucargo, subray: La Ortografa es sagrada como norma. 58
Jos Ortega y Gasset (Espaa, 1833-1955)
Los acadmicos de la RAE explicaron a GarcaMrquez: la Ortografa es una unidad. Tocar algo de la Ortografa es como tocar el alma, dijoVctor Garca.
Vctor Garca de la Concha (Espaa, 1934)
El malentendido -desaparecer la ortografa y que cada uno escriba como le venga en gana-recuerda la radical postura antipsiquitrica europea de los 60, cuando se cuestion los manicomios, porque eran represivos.Entonces, algunos hospitales mentales europeos cerraron y fue el caos. Al poco tiempo, hubieron de reabrirse.Un crtico coment: es verdad que el sistema psiquitrico ha sido represivo, pero no se puede echar por la borda siglos de nosologa.El resultado final fue que los hospitales mentales se humanizaron.Del mismo modo, no se puede ignorar siglos de Gramtica, porque haya que humanizarla. 59
NUEVA ORTOGRAFA 2010
De todos modos, como haciendo caso a Garca Mrquez, la Real Academia Espaola y sus 22 Academias Nacionales, reunidas el 28 de noviembre de 2010, acordaron varias simplificaciones: 1) La y se llama ahora nicamente ye (ya no i griega); y la i, simplemente i (ya no i latina). 2) La b es be (ya no be larga); y la v es uve (ya no ve chica). 3) El adverbio solo ya no lleva tilde, excepto en el caso de duda con el adjetivo solo de soledad. (Ejemplo, Vino slo a cobrar = Vino solamente a cobrar). 4) Los pronombres demostrativos no se tildan, incluso en los casos de ambigedad; pero no se condena su uso, si alguien quiere usar la tilde. 5) Se elimina la tilde entre las cifras (ejemplo, 8 9), pues en el formato de la computadora no hay riesgo de confundir el cero con la letra o. 6) La palabra guion ya no lleva tilde. 7) Antes se escriba Iraq (transcripcin culta), ahora debe escribirse Irak (consagrada por los media). La q final es una anomala en el espaol. Sin embargo, el gentilicio es iraqu; y su plural, iraques; no irak ni irakes. De modo que se escribir Catar y curum, y no Qatar ni qurum. (Nota: en el DRAE digital 2009 no existe la palabra kerosene, sino querosene). 8) El prefijo ex ya no ir separado de su base lxica. Habr de escribirse exmarido o exministro, excepto en los casos de palabras compuestas, por lo cual la forma correcta ser ex Capitn General. 9) No se consideran letras del alfabeto la ch ni la ll. (La lingista Martha Hildebrandt est en desacuerdo, pues hay pueblos que usan esos fonemas). La nueva Ortografa 2010 es la primera panhispnica, hecha por todas las Academias Nacionales para todos. La anterior, la de 1999, aunque aprobada por todas las Academias, fue peninsular. La nueva Ortografa 2010, en su redaccin final ha suavizado algunas recomendaciones y no condena a nadie por llamar a las letras como lo han hecho siempre o por ponerle tilde a solo y a los pronombres.
500 MILLONES HABLAN ESPAOL
El espaol lo hablan 500 millones (6% de la humanidad); en EE. UU., 32 millones. Es la segunda ms usada en Google. A partir de Rubn Daro, el idioma se enriquece con los latinoamericanos: Jorge Luis Borges, Julio Cortzar, Octavio Paz, Pablo Neruda, Gabriel Garca Mrquez, Mario Vargas Llosa.
LA PRIMERA GRAMTICA En 1492, Antonio de Nebrija (1441-1552) entreg a la reina Isabel el libro fundacional Gramtica de la lengua castellana. Consta de cuatro partes: 1. Ortografa, 2. Prosodia y slaba, 3. Etimologa y diccin, 4. Sintaxis. Propuso dividir la oracin en sus diez partes: nombre, pronombre, verbo, etc. Poeta, cronista real, fillogo, latinista y traductor, Nebrija ense Retrica en Salamanca. LENGUAS APORTANTES Indgenas: tabaco, chocolate, canoa, cacique tiburn, quiosco, tambo, papa y coca. rabes: Cuatro mil palabras: ojal, alfrez, alcalde, alcachofa, zanahoria, albahaca, aceituna, azahar, almohada, alfajor, aceituna, alhel, alfizar. Dispora africana: mondongo, malanga, banana, bong, conga, samba, mambo, chvere, marimba, cumbia, tanga, dengue, bemba. 60
Francs: homenaje, mensaje, fraile, manjar, vinagre, jardn, sargento, bufanda, gabinete, funcionario, broche, banquete. Alemn: feudo, guardia, espuela, botn, guante, estoque, guiar, brasa. Italiano: diseo, fachada, bizarro, campen, novela, soneto, escopeta y terminologa musical. Ingls: vagn, bistec, tranva, implementar, cctel, guachimn, CD, Chat, closet y palabras de la electrnica e Internet. ESCRIBIR CON CORRECCIN EN INTERNET? Montevideo (EFE, 29.4.2011). El Premio Nbel de Literatura Mario Vargas Llosa considera que los jvenes que acortan las palabras y vulneran las reglas gramaticales en los chats de Internet o en Twuitter y Facebook piensan como un mono, segn una entrevista publicada ayer en el semanario uruguayo Bsqueda. Mario
Mario Vargas Llosa (Per, 1936)
Internet ha acabado con la gramtica, ha liquidado la gramtica. De modo que se vive una especie de barbarie sintctica, afirm el autor de Conversaciones en la catedral, de 75 aos. Sus palabras ms duras fueron para el lenguaje que usan los jvenes en Internet o en los celulares, que calific de aterrador. Si escribes as, es que hablas as; si hablas as, es que piensas as, y si piensas as es que piensas como un mono. Y eso me parece preocupante. Tal vez la gente sea ms feliz si llega a ese estado. Quizs los monos son ms felices que los seres humanos. Yo no lo s, dijo. Tambin opin que los diarios viven un momento difcil y se han contagiado de las ganas que tiene la gente de entretenerse y divertirse. Un cibernauta se queja de que todo el mundo escribe en Internet como le da la gana, en Windows live messenger, hi5, youtube o facebook. En cambio, en 1996, Jos Camilo Cela, entonces Presidente de la Academia de la Lengua, dijo burln: la Gramtica debe desaparecer. 61
Camilo Jos Cela (1916-2002), Premio Nbel de Literatura 1989 y expresidente de la Real Academia Espaola, escandaliz a los entendidos cuando, en 1996, dijo que la Ortografa es tan difcil que debera eliminarse. Lo criticaron duramente: no entendieron la irona. LA EE Los creadores de los dominios de Internet no consideraron la letra ee, porque en el ingls no existe esa letra. El diario argentino El clarn hizo una gran campaa y logr que al menos 7% de los dominios (1700.000) la incluyeran. En la antigedad, la ee era una doble ene (nn); como en el Medioevo todo se escriba en manuscrito, por economa se mont la tilde sobre una ene. JIBARIZACIN EN INTERNET? El sistema ortogrfico en el Chat, mensajes de texto e Internet, que emplean particularmente los jvenes, constituye una jibarizacin del idioma? Pedro Luis Barcia, Presidente de la Academia de la Lengua de Argentina, declar, en el 2005 que s, porque reduca la capacidad de expresin de los adolescentes y pona en peligro el desarrollo de su pensamiento crtico. Le llovieron crticas. RPLICA Karen Coral, lingista de la Pontificia Universidad La Catlica, replica que nuestro conocimiento lingstico se parece a un clset con mucha ropa: elegimos la adecuada para cada ocasin. As, hay un escribir formal; y otro, coloquial. Este escribir coloquial usa abreviaturas; incorpora emoticones; omite vocales, signos de puntuacin y maysculas. QU DICE LA RAE? 50 La Ortografa de la Lengua Espaola (RAE, 2010) dice que en el caso de los mensajes de telefona mvil, tanto las dimensiones del soporte () como la restriccin a un nmero limitado de caracteres por mensaje justifica que se recurra muy a menudo a las abreviaciones grficas. Y agrega: La inmediatez que preside en todo momento una comunicacin que, aun siendo escrita, se halla prxima a los cdigos de la oralidad exige la mxima premura en la materializacin del mensaje. EMILIO PACHECO: TELEVISIN ENEMIGA DEL ESPAOL (EFE: Internet, 17.7.2008). El poeta mexicano Jos Emilio Pacheco defendi hoy la forma tradicional de la escritura en espaol y acus a la televisin de romper con la gramtica del castellano, lo que calific de "muy grave". Jos Emilio Pacheco (Mxico, 1939)
Jos Emilio Pacheco (Mxico,1939)
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La televisin "fue el peor enemigo de la lengua espaola porque ha roto con la gramtica del castellano y se olvid de respetar la concordancia", dijo el escritor en rueda de prensa celebrada hoy en el marco del festival de la Semana Negra que se celebra en la ciudad espaola de Gijn (norte).
ANEXO 1
ENTREVISTA A GABRIEL GARCA MRQUEZ Joaqun Estefana
El escritor Gabriel Garca Mrquez considera natural la reaccin de los gramticos, lingistas y acadmicos a su discurso de Zacatecas (Botella al mar para el dios de las palabras, EL PAS del pasado martes 8 de abril): Sera absurdo que los que guardan la virginidad de la lengua estuvieran contra s mismos. Pero la mayora parece haber hablado sin conocer el texto completo de mi discurso, sino slo fragmentos ms o menos desfigurados en despachos de agencias. En todo caso es increble que a la hora de la verdad hasta los ms liberales sean tan conservadores. Estos das hemos odo en muchas ocasiones que el escritor colombiano haba pedido suprimir la gramtica. Su discurso no lo dice. Dije que la gramtica debera simplificarse, y este verbo, segn el Diccionario de la Academia, significa 'hacer ms sencilla, ms fcil o menos complicada una cosa'. Pasando por alto el hecho de que esa definicin dice tres veces lo mismo, es muy distinto lo que dije que lo que dicen que dije. Tambin dije que humanicemos las leyes de la gramtica. Y humanizar, segn el mismo diccionario, tiene dos acepciones. La primera: 'hacer a alguien o algo humano, familiar o afable'. La segunda, en pronominal: 'Ablandarse, desenojarse, hacerse benigno'. Dnde est el pecado?, se pregunta. El siguiente punto de contestacin a las palabras de Garca Mrquez es el ortogrfico. Parte del supuesto de que si a l le hiciesen un examen de gramtica, le reprobaran en toda lnea. Adems, mi ortografa me la corrigen los correctores de pruebas. Si fuera un hombre de mala fe dira que sta es una demostracin ms de que la gramtica no sirve para nada. Sin embargo la justicia es otra: si cometo pocos errores gramaticales es porque he aprendido a escribir leyendo al derecho y al revs a los autores que inventaron la literatura espaola y a los que siguen inventndola porque aprendieron con aquellos. No hay otra manera de aprender a escribir. En toda la conversacin, el Nobel de Literatura reivindica su papel de escritor y como tal, piensa ms en el sufrimiento de la gente que en la pureza del lenguaje. Por eso dije y repito que debera jubilarse la ortografa. Me refiero, por supuesto, a la ortografa vigente, como una consecuencia inmediata de la humanizacin general de la gramtica. No dije que se elimine la letra hache, sino las haches rupestres. Es decir, las que nos vienen de la edad de piedra. No muchas otras, que todava tienen algn sentido, o alguna funcin importante, como en la conformacin del sonido che, que por fortuna desapareci como letra independiente. Quiz el mayor escndalo se ha formado con sus propuestas respecto a las bes y las uves, y con los acentos. Sobre las primeras, dice: No faltan los cursis de saln o de radio y televisin que pronuncian la be y la ve como labiales o labidentales, al igual que en las otras letras romances. Pero nunca dije que se eliminara una de las dos, sino que seal el caso con la esperanza de que se busque algn remedio para otro de los ms grandes tormentos de la escuela. Tampoco dije que se eliminara la ge o la jota. Juan Ramn Jimnez reemplaz la ge por la jota, cuando sonaba como tal, y no sirvi de nada. Lo que suger es ms difcil de 63
hacer pero ms necesario: que se firme un tratado de lmites entre las dos para que se sepa dnde va cada una. En cuanto a los acentos, irnico, explica: Creo que lo ms conservador que he dicho en mi vida fue lo que dije sobre ellos: pongamos ms uso de razn en los acentos escritos. Como estn hoy, con perdn de los seores puristas, no tienen ninguna lgica. Y lo nico que se est logrando con estas leyes marciales es que los estudiantes odien el idioma. Garca Mrquez opina que los gramticos y los escritores son oficios distintos. Su diferente dialctica es la que ha generado el debate. La raz de esta falsa polmica es que somos los escritores, y no los gramticos y lingistas, quienes tenemos el oficio feliz de enfrentarnos y embarrarnos con el lenguaje todos los das de nuestras vidas. Somos los que sufrimos con sus camisas de fuerza y cinturones de castidad. A veces nos asfixiamos, y nos salimos por la tangente con algo que parece arbitrario, o apelamos a la sabidura callejera. Por ejemplo: he dicho en mi discurso que la palabra condoliente no existe. Existen el verbo condoler y el sustantivo doliente, que es el que recibe las condolencias. Pero los que las dan no tienen nombre. Yo lo resolv para m en El General en su laberinto con una palabra sin inventar: condolientes. Se me ha reprochado tambin que en tres libros he usado la palabra timo, que es italiana derivada del latn, pero que no pas al castellano. Adems, en mis ltimos seis libros no he usado un slo adverbio de modo terminado en mente, porque me parecen feos, largos y fciles, y casi siempre que se eluden se encuentran formas bellas y originales. El escritor, que est de excelente humor, concluye la conversacin de un modo muy expresivo. El deber de los escritores no es conservar el lenguaje sino abrirle camino en la historia. Los gramticos revientan de ira con nuestros desatinos pero los del siglo siguiente los recogen como genialidades de la lengua. De modo que tranquilos todos: no hay pleito. Nos vemos en el tercer milenio. Y reitera sus palabras de Zacatecas: Simplifiquemos la gramtica antes de que la gramtica termine por simplificarnos a nosotros.
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ANEXO 2
TEXTOS ESCOLARES CON ERRORES ORTOGRFICOS Piden su retiro porque atentan contra la cultura La Primera. Lima, 12 de febrero 2010. Son 928.000 los textos escolares, repartidos por el Ministerio de Educacin, en el 2009, los que contienen errores ortogrficos y seran reutilizados este ao, denunci el congresista Pedro Santos. Libro en mano, el legislador mostr a los periodistas los errores ortogrficos y de sintaxis, cuya impresin cost cinco millones de soles. Pidi que los libros fueran incinerados. Errores ms notorios:
DICEN DEBE DECIR Absorven Absorben erea Area Caballo peruano de paso caballo de paso peruano Elije Elige Estircol Estircol Guion Guin Lingstica Lingstica Nafrago Nufrago Plcton Plancton Qu contiene mi cuaderno Qu contiene mi cuaderno? Sabrocito Sabrosito Tiwanaco Tiahuanacu
Solo son 68 errores Es lo que replic el Viceministro Idel Vexler, dando a entender que no eran muchos. Adems, agreg, se trata de textos suplementarios, es decir, no tan importantes. Asimismo, se disculp y seal que se va a incluir una fe de erratas en lo textos an no distribuidos. Finalmente, anunci que el equipo responsable de los libros fallados ha sido retirado del Ministerio. Ms libros errados La Primera. Lima, 18 de marzo de 2010. El legislador Pedro Santos seal que, aparte del Mdulo de Comprensin Lectora 3, hay otros libros con yerros ortogrficos: los Mdulos 1 al 6 y el libro Manual del Docente.
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ANEXO 3
HORRORES ORTOGRFICOS Per 21. Lima, 6 de agosto de 2009. En el Paseo de la Repblica hay un panel que promociona la conservacin de nuestros recursos naturales e histricos, lo cual no tendra nada de malo si no fuera porque en l se lee PROTEGE!! T patrimonio. Sabe quin lo auspicia? El Ministerio de Educacin y la congresista Zenaida Uribe. Un poco de heducacin y kultura Uribe explic que la instalacin de ese panel se hizo gracias a un acuerdo entre la Comisin de Educacin, que ella presida, y una empresa de publicidad en paneles, que brind su apoyo gratuitamente. Agreg que la compaa se hizo cargo del texto y del diseo.
ANEXO 4
LOS ESTUDIANTES DE ADMINISTRACIN LUCHAN CON LAS PALABRAS Ante la insistencia de las empresas, las escuelas de negocios de EE. UU. Enfatizan ms los cursos de redaccin Diana Middleton
Alex Stravos, un estudiante de segundo ao de la Escuela de Negocios de Stanford, llevaba meses tratando de promocionar su idea de montar un resot de ecoturismo de lujo entre potenciales inversionistas pero con poco xito. No tard en darse cuenta de que los inversionistas perdan el inters a los pocos minutos de comenzar su presentacin y que tardaban en responder a sus correos electrnicos. Por eso, Stravos recurri a la ayuda de uno de los tutores en redaccin de Stanford, para que lo ayudara a mejorar su oferta. Despus de un curso de seis semanas, la presentacin fue reducida de 113 palabras a 64 y elimin tres puntos innecesarios. Durante mi carrera como consultor, cada diapositiva contena datos con nmeros y grficos, que pensaba que demostraban que haba hecho mi tarea, dice. Ahora mis presentaciones son ms simples, pero ms efectivas, seal. Mientras que las habilidades cuantitativas de los estudiantes de una maestra en Administracin de Empresas (MBA) son valoradas por los empleadores, su redaccin y su destreza para las presentaciones han sido una fuente constante de quejas. Las empresas y los instructores de escritura aseguran que los graduados de las escuelas de negocios tienden a divagar, usar un lenguaje pretencioso y a enviar e-mails demasiado informales. El Graduete Management Admission Council (GMAC), el consejo que administra el denominado Graduete Management Admission Test (un examen para determinar la admisin de estudiantes a las escuelas de negocios de Estados Unidos) dice que, en el 2010, la calificacin promedio de los ensayos cay a 4,4 de un total de 6, frente a una nota 4,7 en el 2007. La calidad de la redaccin es difcil de medir y no est claro por qu est cayendo. De acuerdo con un portavoz de GMAC, el declive en las calificaciones puede atribuirse en parte a la mayor cantidad de aspirantes extranjeros que toman el examen. En el periodo 2009-2010, 136.918 estudiantes internacionales se presentaron a ese examen, un salto de 35% respecto al 2007, explic. Sharon Washington, directora ejecutiva del National Writing Project, en California, dice que las escuelas secundarias y los programas para estudiantes universitarios en EE. UU. ya no hacen el suficiente nfasis en la enseanza de la redaccin.
Ante la insistencia de los empleadores, muchas escuelas estn tomando medidas para mejorar la escritura de sus alumnos. La escuela de negocios Wharton, de la Universidad 66
de Pensilvania, planea incrementar las horas dedicadas a la comunicacin a un total de 12 clases, a partir de 2012. La escuela Simon, de la Universidad de Rochester, contrat a dos instructores el ao pasado, luego de que los empleadores se quejaran sobre la redaccin de los graduados, dijo el decano Mark Zupan. La escuela de administracin de negocios de la Universidad Northeastern tambin aument el ao pasado la concentracin en la instruccin en escritura: muchos trabajos de los estudiantes son ahora revisados tanto por el profesor como por el instructor de redaccin. El expresidente de la Comisin de Bolsa y Valores de EE. UU., Arthur Leavitt, desde hace tiempo un arduo defensor del uso de un ingls simple en los documentos del gobierno y empresariales, asegura que la escritura vinculada a los negocios es normalmente incomprensible. Le falta color y matices y no resulta demasiado interesante leer, sostiene. Los estudiantes de MBA suelen tener que desaprender algunas malas costumbres, como el uso de palabras complicadas, explica Carter Daniel, director del programa de comunicacin corporativa de la escuela de negocios de la Universidad de Rutgers. Los estudiantes pocas veces van al grano, lamenta Bruce Clark, coordinador de escritura en el programa de comunicacin de la universidad Northeastern. Deberan comenzar con: el asunto ms importantes es. Sorprende lo escasos que son los estudiantes que hacen eso, seal. (El Comercio, 29 de marzo de 2011, pg. b17)
ANEXO 5
VIOLADOR URUGUAYO FUE LIBERADO POR ERROR DE REDACCIN DE DICTAMEN Abogados de las vctimas anunciaron que van a formalizar una denuncia contra el Estado francs
Pars [EFE, 23.10.2008]. Los abogados de unas mujeres vctimas de violacin anunciaron hoy que van a formalizar una denuncia contra el Estado francs despus de que el presunto responsable de las agresiones, de origen uruguayo, saliera ayer de la crcel por un error de redaccin del dictamen judicial. El letrado de una de las vctimas que se haba constituido en acusacin particular, Frank Berton, anunci que va a presentar una demanda contra la Administracin y, en declaraciones a la cadena de televisin "France 2" subray que, pese al error del dictamen judicial, haba mecanismos para haber mantenido entre rejas a Jorge Montes, de 48 aos. Montes, que fue puesto en libertad, reconoci a ese mismo canal de televisin a su salida de la crcel de Fresnes que se senta "terriblemente sorprendido" por una decisin de la Justicia "completamente inesperada". De hecho, el juez de la libertad y la detencin le haba denegado su demanda de puesta en libertad hace dos semanas, pero recurri ante el Tribunal de Apelacin, que es el que cometi el fallo en el escrito de su decisin. En su dictamen del pasado da 17, la sala de instruccin del Tribunal de Apelacin explicaba las razones por las que no le pareca oportuno que Montes abandonara la prisin. En concreto precisaba que "su mantenimiento en detencin provisional es necesario para prevenir cualquier riesgo de presin sobre los testigos o las vctimas todava traumatizadas por las agresiones sexuales que denuncian".
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Aada que "la detencin es igualmente el nico medio para evitar que se repitan las infracciones, un riesgo que parece grande a la vista de la multiplicidad de los hechos que se reprochan al interesado, objeto de tres denuncias por violaciones o violencias sexuales en unas semanas, as como por sus antecedentes y por las conclusiones del psiquiatra". Pero despus de esa argumentacin de motivos, la persona que escribi el texto se equivoc y puso que el tribunal "no confirma" ("infirme" en francs) en lugar de "confirma" el mantenimiento en la crcel del presunto violador. (Negrita ma). Montes, que tiene nacionalidad francesa y ya fue condenado, en el 2007, por agresiones sexuales, haba vuelto este ao a la crcel tras haber infringido el control judicial que se le haba impuesto. En espera de que se analice la posibilidad de dar marcha atrs a su liberacin por razones de forma, al acusado se le ha impuesto un control judicial que implica la obligacin de presentarse regularmente en comisara y no salir de la regin de Pars. Como medida preventiva, se le ha requisado el pasaporte. (El Comercio digital, 24 de octubre de 2008).
ANEXO 6 MALA ORTOGRAFA PERMITE ELEGIR UNA BUENA CONTRASEA Ventaja de una mala gramtica El Comercio, 25.1.2013. Especialistas de la Universidad Carnegie Mellon, en Pittsburg (Pensilvania), desarrollaron una investigacin sobre la vulnerabilidad de las contraseas y de qu manera las personas pueden disminuir los riesgos de ser vctimas de los crackers. El equipo, dirigido por Ashwinni Rao, concluy que una buena forma de protegerse de estos ataques es eligiendo una contrasea que rompa las reglas de la ortografa y la gramtica. El motivo est en que los ladrones informticos utilizan correctamente las reglas de escritura para las bsquedas de tipo barrido, conocidas como brute force, las que ejecutan al combinar palabras de un diccionario. Es importante tener en cuenta que si la persona con buena redaccin decide elegir una contrasea mal escrita, debe recordar cmo la escribi. A la par de quienes suelen caer en errores gramaticales y ortogrficos al momento de escribir, los adolescentes tambin pueden engaar con mayor facilidad a los crakers, pues tienden a acortar las palabras, eliminando vocales, o modificar letras que suenan parecido pero que se escriben distinto. De acuerdo con esta investigacin, tampoco est recomendado el uso de frases al momento de usar contraseas largas, pues estas son fciles de adivinar al ser completadas [Ciencias, pg. A17].
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MATEMTICAS EN MEDICINA: UNA NECESIDAD DE CAPACITACIN Vctor Hugo Olmedo Canchola,* Ral Ariza Andraca*
Resumen
El artculo presenta una serie de consideraciones en torno a la importancia que tienen las habilidades matemticas en el mbito mdico. Se plantea la necesidad de que los mdicos tengan la capacidad para procesar, interpretar, comunicar y actuar con base en aspectos numricos para tomar decisiones efectivas en salud. De igual manera, se dan algunos ejemplos en que el desconocimiento de los aspectos matemticos bsicos influye de manera negativa en los resultados de salud esperados. Finalmente, se plantea una propuesta tendiente a mejorar las habilidades matemticas en los mdicos. Abstract
This article discusses the importance that math skills play for Medical Professionals. On one hand, relevant information is provided about the necessity for physicians to use math skill to process, interpret, and communicate medical decisions based on statistical facts. On the other, different examples about wrong medical decisions due to the lack of relevant or statistical information is also provided. Finally, the article offers some suggestions about how mathematical skills in the medical field could be improved. La relacin entre la medicina y las matemticas ha variado a travs del tiempo, y ha oscilado entre periodos con vnculos casi inexistentes hasta la actualidad, en que no se puede concebir la investigacin y el ejercicio de la medicina sin un conocimiento de las matemticas. Gracias a sus contribuciones se han logrado conocer mejor los factores de riesgo y el comportamiento de las enfermedades.
____________________________________________________ * Divisin de Estudios de Posgrado, Facultad de Medicina. UNAM Correspondencia: Dr. Vctor Hugo Olmedo Canchola. Correo electrnico: volmedo@liceaga.facmed.unam.mx Recibido: 25 de abril 2012. Aceptado: mayo 2012. Este artculo debe citarse como: Olmedo-Canchola VH, Ariza-Andraca R. Matemticas en medicina: una necesidad de capacitacin. Med Int Mex 2012;28(3):278-281. www.nietoeditores.com.mx
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La matemtica es la ciencia del orden y la medida, de bellas cadenas de razonamiento, todas sencillas y fciles Ren Descartes (1596-1650) Los matemticos han hecho valiosas aportaciones a la medicina; entre ellos destacan, Karl Friedrich Gauss, Thomas Bayes, David Cox, Karl Pearson, cuyos apellidos ya forman parte del lenguaje mdico que se usa en la prctica mdica cotidiana. La aplicacin ms visible de las matemticas es la bioestadstica. A principios de este milenio, los editores de una prestigiada revista mdica la ubicaron como una de las aportaciones ms importantes que recibi la medicina en el milenio pasado. Los mdicos y los interesados en las disciplinas biomdicas deberamos estar mejor capacitados en el estudio y la prctica de las matemticas, porque con frecuencia nos enfrentamos a serias dificultades no slo para realizar investigacin, si no para poder interpretar adecuadamente la bibliografa mdica. En el mbito escolar, las habilidades matemticas son un tema que se ha venido explorando peridicamente en todo el mundo. En nuestro pas estas evaluaciones se realizan, fundamentalmente, mediante las pruebas ENLACE, 2 PISA3 y EXCALE.4 Los resultados que aportan estas pruebas sealan desempeos bajos en relacin con las habilidades matemticas bsicas. El Informe 20102011 de la Educacin Media Superior en Mxico1 aporta resultados verdaderamente preocupantes, en donde vemos, por ejemplo, que 30% de los alumnos del ltimo ao de la educacin media superior (tercero de preparatoria o equivalente) se encuentra por debajo del mnimo, y otro 30% apenas alcanzan el nivel mnimo con respecto a las habilidades matemticas. Los nmeros impregnan nuestra vida diaria y son una fuente importante de informacin en el mbito de la salud. La bibliografa mdica a menudo nos proporciona informacin cuantitativa, que tambin la utilizan los pacientes para cuestionar diversos tpicos, como las modificaciones en los cambios en el estilo de vida (por ejemplo, cunto disminuir mi riesgo de enfermedad cardiaca si hago ejercicio y sigo la dieta?), los riesgos y beneficios al tomar sus medicamentos (por ejemplo, la posibilidad de recuperacin, los efectos secundarios) y los riesgos de enfermedad (por ejemplo, cul es la probabilidad de que yo tenga cncer?). Se supone que esa informacin numrica se entiende y, cuando se utiliza correctamente, conduce a mejores decisiones mdicas y comportamientos de salud. En la ltima dcada se ha empezado a estudiar el vnculo existente entre el cuidado de la salud y las habilidades matemticas. En este artculo se hacen algunas reflexiones acerca de la importancia y las repercusiones que representan las habilidades matemticas en torno a la Medicina Interna, desde la perspectiva del equipo de salud (residentes, mdicos, enfermeras, etctera) y de la visin de los propios pacientes. Definicin de las habilidades matemticas Con un enfoque para la evaluacin escolar, PISA7 define las habilidades matemticas como: La capacidad de un individuo para analizar, razonar, comunicar, plantear, resolver e interpretar problemas matemticos que incluyen conceptos matemticos cuantitativos, espaciales, de probabilidad... competencia para identificar y entender la funcin que desempean las matemticas en el mundo, emitir juicios fundados y utilizar y relacionarse con las matemticas de forma que pueda satisfacer las necesidades de la vida diaria . Con base en ella, PISA elabora los reactivos. Aunque la definicin anterior destaca la idea general de las habilidades matemticas en la vida diaria, no satisface del todo los requerimientos de las habilidades matemticas en el cuidado de la salud. Golbeck y colaboradores definen las habilidades matemticas en salud como: La capacidad para acceder, procesar, interpretar, comunicar y actuar con base en aspectos 70
numricos cuantitativos, grficos, bioestadsticas y probabilsticos de la informacin sanitaria necesaria para tomar decisiones efectivas en salud. Habilidades matemticas en los mdicos En el caso de los mdicos, el dficit se da predominantemente en la interpretacin de las pruebas estadsticas y las probabilidades condicionales, en la medida de los efectos de las intervenciones preventivas o teraputicas y en la comprensin de los odds (momios). A propsito de estos ltimos valga el ejemplo de que, a pesar de ser una medida comn de riesgo y del efecto de las intervenciones mdicas derivadas de la simple tabla 2 x 2, an no hay acuerdo de su traduccin ms adecuada al espaol. Tambin se han comprobado los equvocos de los profesionales frente a pruebas diagnsticas, en las sobrestimaciones que acompaan a las medidas de los efectos de las intervenciones mdicas, como reduccin relativa de riesgos (RRR). Se ha demostrado que los profesionales de la salud son ms proclives (sic) a un tratamiento cuando sus ventajas se presentan en forma de reduccin relativa de riesgos que cuando se hace como reduccin absoluta de riesgos (RAR) o su recproco en forma de nmero de pacientes que hay que tratar para evitar un evento (NNT Nmero Necesario a Tratar). Para evaluar el grado de habilidades aritmticas en estudiantes de medicina de la Escuela de Medicina de la Universidad del Norte de Carolina, Sheridan realiz una encuesta entre los estudiantes de primer ao, y encontr que la cuarta parte de los encuestados tenan dificultades para realizar tareas numricas bsicas.
Habilidades matemticas en pacientes
En el 2003, se realiz en Estados Unidos la evaluacin nacional de alfabetizacin de los adultos, que corresponde a una encuesta en poblacin general para evaluar las capacidades de lecto-escritura y habilidades matemticas. En ese estudio se encontr que 22% de los participantes eran incapaces de realizar clculos cuantitativos bsicos, 66 % podan efectuar clculos a nivel intermedio, y slo 13% ejecutaba clculos que corresponderan a un alumno que termina la educacin media superior. Los resultados previos son preocupantes; por ello, los mdicos deben estar conscientes que muchos pacientes quiz no comprendan toda la informacin relevante para tomar decisiones acerca de sus tratamientos. Como ejemplo de la importancia de la comprensin de la informacin para la toma de decisiones estn las enfermedades crnicas que requieren autocontrol, pinsese en la diabetes, en los ajustes de la pauta de la anticoagulacin o en la monitorizacin de la espiracin forzada en los asmticos; en tales situaciones es necesario un mnimo de habilidades numricas. Simples errores de clculo en la dosificacin de medicamentos pueden tener consecuencias adversas graves.
Consecuencias del analfabetismo estadstico
Los problemas de comprensin de la informacin, en especial numrica, no se dan slo en los pacientes o en legos en temas sanitarios. Tambin estn los periodistas que tratan temas mdicos y los profesionales de la salud. Como en otras situaciones, la comprensin numrica puede presentarse dentro de un continuum de posibilidades: desde la completa ausencia de habilidades bsicas (anaritmtica), incapacidad para el clculo (acalculia primaria y secundaria) o capacidad para entender e intercambiar las diversas formas de presentacin numrica (frecuencias, porcentajes, proporciones, cocientes, fracciones), hasta llegar a unos conocimientos suficientes de conceptos estadsticos.
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Con la finalidad de hacer evidente las consecuencias a las que puede conducir la falta de habilidad para interpretar
Ahora analicemos qu tan grande es el 100%. Los estudios en los se haba basado la alerta mostraban que de cada 7,000 mujeres que haban tomado los anticonceptivos anteriores (los de segunda generacin), alrededor de una haba resultado con trombosis venosa; este nmero se increment a 2 entre las mujeres que tomaron los anticonceptivos de tercera generacin. En otras palabras, el incremento del riesgo absoluto slo fue de 1 por cada 7,000 mujeres; sin embargo, el incremento relativo fue del 100%. Habitualmente los riesgos absolutos son nmeros pequeos, mientras que los cambios relativos correspondientes tienden a verse muy grandes (sobre todo cuando la tasa basal es baja). En Inglaterra y Gales el susto de la pldora anticonceptiva condujo a 13,000 abortos estimados. La Figura 1 muestra que, antes de la alerta haban declinado desde 1990, pero posterior a la alerta las tasas revirtieron. La confianza de las mujeres en los anticonceptivos desapareci, y las ventas cayeron abruptamente. Por cada aborto hubo un nacimiento, y este incremento de ambos fue particularmente notorio en adolescentes menores de 16 aos. El incremento resultante en los costos de los Servicios Nacionales de Salud para los abortos se estim, en ese momento, en 70 millones de dlares. Irnicamente, el incremento en tromboembolismo secundario a los abortos y el embarazo, excede con mucho el riesgo de tromboembolismo por anticonceptivos. El susto de la pldora anticonceptiva afect a las mujeres, a los servicios de salud, e incluso a la industria farmacutica. Los nicos beneficiados fueron los periodistas que obtuvieron una nota en primera plana. Resultados estadsticos: se expone una situacin real que 190 describen Gigerenzer y colaboradores, de lo que ellos llamaron El susto de las pldoras anticonceptivas. En octubre de 1995, el Comit del Reino Unido sobre seguridad de medicamentos emiti una alerta que indicaba que las pldoras anticonceptivas de tercera generacin incrementaban al doble (es decir 100%) el riesgo potencialmente mortal de embolismo pulmonar generado por trombos en las piernas. Esta informacin se envi en 190,000 cartas a mdicos generales, farmacuticos y directivos de salud pblica; y se present a los medios de comunicacin como una urgencia. La noticia caus gran revuelo, y las mujeres angustiadas suspendieron los anticonceptivos, lo que condujo a embarazos no deseados y abortos. Abortos en Inglaterra y Gales (miles)
185 180 175 170 165 160
Susto de la pldora Ao 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000
Figura 1. Modificaciones en la incidencia de abortos en Inglaterra y Gales de 1990 al 2000.
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Conclusiones Las habilidades matemticas habilidad para entender y usar los nmeros en la vida diaria- es un componente importante, aunque poco entendido, del alfabetismo. En el mbito mdico, las habilidades matemticas incluyen mltiples aspectos, como ejemplo sealamos: interpretacin de los estudios de laboratorio, entendimiento de la informacin nutrimental, clculo y ajustes de dosis de medicamentos, interpretacin de los resultados publicados en la bibliografa mdica, sustento para la toma de decisiones, uso e interpretacin de los riesgos y clculo de probabilidades, etctera. Por tanto, es imprescindible que el mdico est consciente de la necesidad de reflexionar sobre su propio desempeo en relacin con las habilidades matemticas, y en caso de requerirlo, buscar apoyo para mejorar tal situacin.
Propuesta Es importante evaluar las habilidades matemticas de los estudiantes que pretenden ingresar a las facultades y escuelas de medicina y, en caso necesario, generar cursos que los actualicen con el propsito de preparar a los futuros mdicos en tales competencias. El Examen Nacional de Aspirantes a las Residencias Mdicas (ENARM) debiera incluir en su evaluacin las habilidades matemticas, al igual que lo hace con respecto a la comprensin de la lengua inglesa.
Agradecimiento Deseamos agradecer al Dr. Bernardo Pintos Aguilar la revisin y comentarios de este documento.
Referencias 1. Snchez A, Daz M, Flores G, y col. Captulo 4 Qu saben los estudiantes al trmino de la educacin media superior? En: Instituto Nacional para la Evaluacin de la Educacin. Informe 2010 2011. Mxico, 2011. 2. Lipkus IM, Peters E. Health Education and Behavior 2009; 36(6):1065-1081. 3. Golbeck AL, Ahlers-Schmidt CR, Paschal AM, Dismuke SE. A definition and operational framework for health numeracy. Am J Prev Med 2005;29:375-376. 4. McGettigan P, Sly K, OConell D, Hill S, Henry D. The effects of information framing on the practices of physicians. J Gen Intern Med 1999;14:633-642. 5. Sheridan S, Pignone M. Numeracy and the medical studentss ability to interpret data. Eff Clin Pract 2002;5:35-40. 6. Nelson W, Reyna V, Fagerlin A, Lipkus I, Peters E. Clinical implications of numeracy: theory and practice.Ann Behav Med 2008;35:261-274. 7. Galesic M, Garcia-Retamero R. Statistical numeracy for health: a cross-cultural comparison with probabilistic national samples. Arch Intern Med 2010;170(5):462-468. 8. Pons JMV. El dficit de comprensin numrica. Las matemticas como problema. Med Clin (Barc) 2011;10:1016. 9. Gigerenzer G, Gaissmaier W, Kurz-Milcke E, Schwarts L, Woloshin S. Helping Doctors and Patients Make Sense of Health Statistics. Psychological Science in the Public Interest 2008;8(2): 53-96. Med Int Mex 2012; 28(3):278-281
Artculo de opinin MEDICINA - Volumen 71 - N 5, 2011 65
ES EL PACIENTE, ESTPIDO!
El que est al timn no puede decidir de dnde sopla el viento, ni con qu fuerza, pero s puede orientar la vela (Amin Maalouf) 1. Ya entrados en el siglo XXI, debemos asumir algunos supuestos. Los mdicos mayores, algunos jefes o directores, otros fuera del sistema por condicionamientos temporales, se educaron en la segunda mitad del siglo XX. La palabra escrita, y sobre todo la palabra escrita en los libros, era el texto por excelencia. A este perodo histrico, con predominio de la palabra se lo denomin logosfera (logos = palabra). Sin mayores certezas estadsticas, por otras experiencias, estimamos que la mitad de nuestros mdicos son menores de 40 aos, nacieron en la poca informtica, y de informtica no tuvieron un aprendizaje formal, se adaptaron a presentaciones cada vez ms amigables relacionadas con la cultura de Internet. Nacieron en la transicin de una cultura de logosfera a una de iconosfera (icono = imagen), donde la cantidad de informacin abruma, sin permitirles tiempo para detenerse a pensar y en la que se valoriza ms el flujo informtico permanente, que el estetoscopio o el martillo de reflejos. La llegada de esta generacin a la medicina coexiste con un cambio cultural local y global. En la escuela de medicina aprendieron que la informacin para manejar crece exponencialmente por lo que, en general, declinaron librar batalla contra la acumulacin. Las nuevas camadas han decidido no hacerse cargo de la responsabilidad de cernir la sobrecarga de informacin. Cedieron a la nube (computacin en la nube, cloud computing) el contenido de la sabidura. El paradigma de un maestro indiscutible ya no existe; el sano cuestionamiento abandona la asimetra de la relacin con el que ms experiencia tiene. Cuando hablamos de experiencia, nos referimos a quienes la honraron con estudio y dedicacin, no slo con el paso del tiempo. La madurez no implica en todos los casos conocimiento. Todos tenemos ejemplos de quienes adquirieron madurez, pero no sabidura. Los que tuvimos la suerte de convivir con maestros somos testigos de su ausencia. Por ms y mejores mquinas que tengamos, por nuevos elementos diagnsticos, la solucin del problema del paciente, la percepcin de su enfermedad y el monto de la ciencia que puede dar respuesta a su mal, sigue estando en el mdico, en aquel sentado al borde de la cama que busca en su saber cul es la dolencia del enfermo. No obstante, parecera ms rpido consultar en Google dos o tres palabras mgicas que le permitan navegar en la red y encontrar el diagnstico menos pensado y ms espectacular que, por lo menos, debe publicarse como Casustica, aunque no sea el correcto. El joven mdico no puede discernir, dentro de una enorme memoria enciclopdica, sin formular las preguntas correctas, buscar y encontrar la informacin que necesita; seleccionarla, no por falta sino por exceso; valorarla, no toda la que encuentre es fiable; organizarla, darle una estructura, darle sentido e integrarla con la que posea. Y, por ltimo, aplicarla a nuestro sujeto: el paciente. No es acaso comn la aparicin de resultados que no condicen con la situacin clnica? Existen tantos casos extraordinarios? Cul es la razn, el porqu, y el para qu de lo pedido? El mdico actual est, adems, acuciado por la presin de la certidumbre. Debe cumplir con guas, seguir protocolos, demostrar evidencias. Cualquier desvo le puede ser reprochado. Por otro lado encuentra dudas en sus colegas mayores, no como muestras de desconocimiento sino, probablemente, por el aprendizaje vivido. Esto no quita a los mdicos ms antiguos la responsabilidad de manejar las nuevas tecnologas de la informacin.
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Es la economa, estpido! (Its the economy, stupid!), fue una frase utilizada durante la campaa electoral de Bill Clinton en 1992. Se populariz y ha sido utilizada para destacar diversos aspectos que se consideran esenciales, incluso en la medicina Es importante recordar a las nuevas generaciones que el centro es el paciente. Nos debemos a ellos. El saber difiere mucho del estar informado. De ninguna manera se deben desestimar los adelantos que ha generado la informtica, pero slo podrn ser concebidos en un ambiente de reflexin a la hora del diagnstico. Que el juicio crtico prevalezca
I. Andrs M. Villa, Alberto O. Orden Seccin Neuroinmunologa y Electrofisiologa, Divisin Neurologa, Hospital J. M. Ramos Meja. II. Servicio de Reumatologa y Autoinmunidad, Hospital Aeronutico Central, Buenos Aires, Argentina, e-mail: avilla@fmed.uba.ar. 1. Maalouf, A. Identidades asesinas. Madrid: Alianza, 2004, p 58. 2. Wyse DG. Its health care delivery, stupid: implementing the New Canadian Cardiovascular Society atrial fibrillation treatment guidelines. Can J Cardiol 2011; 27: 14- 8. 3. Vaughn JA. Its the patient, stupid! Med Econ 2002; 79: 77-8. 4. Sergent JS. Its the patient, stupid! Arthritis Rheum 1994; 37: 449-53. ISSN 0025-7680. CARTAS AL COMITE DE REDACCION. MEDICINA (Buenos Aires) 2011; 71: 500-503.
Gushing, she said to me: What does it feel like to be famous? I suppose I have been asked the question twenty times and I never could think what to answer, but to-day, too late, it suddenly occurred to me. Its like having a string of pearls given to you. Its nice, but after a while, if you think of it at all, its only to wonder if theyre real or cultured.
Efusiva, me pregunt: Qu se siente cuando se es famoso? Me han hecho esta pregunta miles de veces y nunca supe qu contestar, pero hoy, demasiado tarde, de golpe se me ocurre. Es como cuando le regalan un collar de perlas. Es lindo, pero despus de un tiempo, si uno lo llega a pensar, es slo para preguntarse si son verdaderas o cultivadas. William Somerset Maugham (1874-1965) A Writers Notebook, London: Vintage, 2001, p 313.