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Para responder las preguntas, por favor determine en que grado la experiencia descrita en Ia pregunfa se aplica a su caso y seleccione el porcentaje del tiempo que usted tiene la experiencia. (0-1 0-20-30-40-50-60-70-80-90-1 00 %)
1. Algunas personas refieren la experiencia de que mientras van conduciendo o montados en un coche, autobs o metro, repentinamente se dan cuenta de que no recuerdan lo que ha sucedido durante todo o parte del trayecto.

2. Algunas personas refieren que algunas veces estn escuchando a alguien hablar y
repentinamente se percatan de que no se han enterado de parte o de todo lo que han dicho.

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3. Algunas personas experimentan la sensacin de estando en un lugar determinado, no tienen ni idea de cmo han llegado hasta all.

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4. Algunas personas refieren la experiencia de encontrarse vestidos con ropas que ellas no
recuerdan haberse puesto..

5. Algunas personas refieren la experiencia de encontrarse entre sus pertenencias cosas que ellas no recuerdan haber adquirido.

6. Algunas personas, en ocasiones, descubren que son saludados por gente que no conocen, que las llaman por otro nombre o que insisten en que ya se haban encontrado en otra ocasin.

7. Algunas personas, en ocasiones, tienen una sensacin como si estuvieran de pie al lado de

s mismas, o vindose a s mismas hacer alguna cosa y se ven a s mismas como si fueran
parecidas a otra persona.

8. Algunas personas relatan que en algunas ocasiones no reconocen a amigos o miembros de su familia.

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9. Algunas personas descubren que no conservan recuerdo de alguno de los acontecimientos importantes en sus vidas (por ejemplo su boda o su graduacin).

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0. Algunas personas tienen la sensacin de ser acusadas de mentir cuando ellas no creen

que hayan mentido.

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11. Algunas personas experimentan la sensacin de mirarse en un espejo y no reconocerse.

12. Algunas personas tienen la sensacin de que las otras personas, objetos y el mundo que las rodea no es real.

13. Algunas personas experimentan la sensacin de que sus cuerpos no parecen pertenecerles a ellas.

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14. Algunas personas experimentan, en ocasiones, el recuerdo de un suceso ya pasado de

forma tan vvida que sienten que estn reviviendo el evento.

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15. Algunas personas tienen la sensacin de no estar seguras de s las cosas que ellas
recuerdan sucedieron realmente o si ellas las han soado.

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16. Algunas personas tienen la sensacin de an encontrndose en un lugar familiar, lo

encuentran extrao y no familiar.

17. A algunas personas les ocurre que cuando estn viendo la televisin o una pelcula se involucran tanto en la hstoria que no son \scientes del resto de cosas que suceden a su

alrededor.

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18. A algunas personas les sucede que se ven involucrados de tal modo en una fantasa o un sueo que sienten como si les estuviera sucediendo realmente a ellas.

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19. A algunas personas les sucede que en ocasiones son capaces de ignorar el dolor.

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20. Algunas personas, en ocasiones, descubren que se sientan mirando fijamente al vaco, sin pensar en nada y no tiene conciencia del paso del tiempo.

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21. Algunas personas, en ocasiones, descubren que cuando se encuentran solas se hablan en voz alta a s mismas.

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22. Algunas personas descubren que ante una situacin pueden actuar de forma tan diferente
que frente a otra, que se sienten como si fueran personas diferentes.

23. En ocasiones, algunas personas descubren que en determinadas situaciones son capaces
de hacer cosas, en principio difciles para ellas, con una facilidad y espontaneidad asombrosas.

24. En ocasiones, algunas personas descubren que no pueden recordar si ellas han hecho determinada cosa o slo han pensado en hacerla (por ejemplo, no saben si han enviado una
carta o nicamente han pensado en enviarla).

25. Algunas personas descubren evidencias de haber hecho una cosa que no recuerdan haber
hecho.

26. Algunas personas, en ocasiones, descubren entre sus pertenencias escritos, dibujos
notas que ellas han hecho pero no pueden recordar que las hayan realizado.

27. En ocasiones, algunas personas, descubren que oyen voces dentro de su cabeza que les
dicen de hacer cosas o les comentan sobre cosas que ellas han hecho.

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28. Algunas personas, en ocasiones, sienten que estn mirando a su alrededor a travs de la niebla de tal manera que la gente y los objetos aparecen ante ellas alejados o difuminados.

Total:

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2,3

DESCRIPCION

La Escala de Experiencias Disociativas es un instrumento que permite a los clnicos evaluar, de forma rpida, los diferentes tipos de sintomatologa disociativa y la frecuencia con que estos aparecen en cada paciente. Existen dos versiones autorizadas: la DES (Bernstein y Putnam 1986) y la DES-ll (Carlson y Putnam 1993).
La DES y la DES-Il consisten en un cuestionario autoadministrado de 28 items que nicamente difiere en el formato de las respuestas: la DES utiliza una escala analgico visual de 100 mm y la DES-ll utiliza un formato multichoice de 11 puntos que representan decenas en tanto por cien desde Oo/o a
10Oo/o.

Existen tambin una versin abreviada de versin modificada para adolescentes.2

items, la DES-T1 y una

No hemos encontrado validacin en nuestro pas.

INTERPRETAGION

En cada pregunta, el paciente debe rodear la respuesta que muestra el porcentaje del tiempo que mas'strechamente se ajusta a la situacin experimentada por 1. La puntuacin total del DES-Il se obtiene sumando todos los porcentajes seleccionados y dividiendo el resultado por 28. En un meta-anlisis con el DES-ll, llevado a cabo por van ljzendoorn y Schuengel en 19963, distintas muestras de pacientes puntuaron como sigue: 1.578 individuos sanos (media 11.05); pacientes psiquitricos con trastorno de ansiedad (3.9-10.4); pacientes psquitricos con trastorno afectivo (6-12.7), pacientes con trastorno del comportamiento alimentario (12.7-17.8); pacientes esquizofrnicos (10.5-20.6); pacientes con trastorno de personalidad (18.220.1); pacientes con sndrome de estrs postraumlico (27-41.1); pacientes con trastorno otro tipo de trastorno disociativo (29.8-40.8); y pacientes con trastorno disociativo identificado segn la DSM (40.7-57.1). Los autores concluyen que puntuaciones >30% en el DES-Il se asocian con diagnstico de trastorno disociativo segn la clasificacin DSM, la mayora de individuos sanos y otro tipo de pacientes psiquitricos puntuaron < 20 en el DES-ll. Los pacientes con trastorno de estrs postraumtico tambin puntan alto en el
DES-II.

El DES-ll puede ser utilizado como herramienta de screening en pacientes con sospecha de trastorno disociativo o trastorno por estrs postraumtico. Tambin se ha utilizado para monilorizar la respuesta al
tratamiento en estos procesos.

PROPIEDADES PSICOM ETRICAS

Fiabilidad:
El coeficiente de consistencia interna (alfa de Cronbach) obtenido para el DES-Il fue de 0.93 y la fiabilidad test-retest de 0.87.3

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Validez: Los coeficientes de correlacin de Pearson obtenidos en la prueba de validez convergente con otras escalas y entrevistas estructuradas fue de 0.67 en el trabajo de van ljzendoorn y Schungel,3 de 0.63 comparada con la PerceptualAlternations Scale,a de 0.54 con la Tellegen Absorption Scale,5 y de 0.80 con el Questionnaire of Experiences of Dissociation.o En cuanto a entrevistas semiestructuradas, la correlacin con la Structured Clinical lnterview for DSM Dissociative Disorders (SCID-D) fue de 0.76, y con la Disociative lnterview Schedule (DDIS) de 0.68. El cuestionario mostr, un adecuado poder discriminante, mediante anlisis ROC: una puntuacin > 30 identific correctamente al 74% de los pacientes con trastorno disociativo segn la DSM y al 80% de los pacientes sin trastorno disociativo segn el DSM; as mismo, los sujetos sin trastorno disociativo segn la DSM y con una puntuacin ) 30, el 61% tenan otrotipo detrastorno disociativo o un sndrome de estrs postraumtico.

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BIBLIOGRAFA

Original:
Bernstein E, Putnam FW. Development, reliability, and validity of a dissociation scale. J Nerv Ment Dis 1986; 174:727-735.

Carlson EB, Putnam FW. An update on the Dissociative Experience Scale. Dissociation 1 993; 6: 16-27.

Carlson EB, Putnam FW, Ross CA, et al. Validity of the Dissociative Experiences Scale in screening for multiple personality disorder: a multicenter
study. Am J Psychiatry 1993; 150: 1030-1036.

Documentacin:
Rush AJ, Pincus HA, First MB, Blacker D, Endicott J, Keith SJ, Phillips KA, Ryan ND, Smith GR, Tsuang MT, Widiger JA, Zarin DA (Task Force for the Handbook Psychiatric Measures). Handbook Psychiatric Measures. Washington DC, American Psychiatric Association, 2000.

of

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F F F F F t F F

Burbena

A,

Berrios GE, Fernndez

de Larrinoa P. Medicin Ctnica en

Psiquiatra y Psicologa. Barcelona, Masson, 2000.

Adicional:
1.-Waller NG, Putnam FW, Carlson EB. Types of dissociation and dissociative types: a toxometric analysis of dissociative experiences. Psychological Methods 1996;1:300-321. 2.- Armstrong JG, Putnam FW, Carlson EB, et al. Development and validation of measure of adolescent dissociation: the Adolescent Dissociative Experiences Scale (A-DES). J Nerv Ment Dis 1997;185'. 491-497.

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3.- Van ljzendoorn M, Schuengel C. The measurement of dissociation in norml and clinical populations: meta-analityc validation of the Dissociative Experiences Scale (DES). Clinical Psychology Review 1996; 16: 365-382.

4.- Sanders S. The Perceptual Alteration Scale: a scale measuring dissociation. Am J Clin Hypn 1986; 29.95-102.
5.- Tellegen A, Atkinson G. Openness to absorbing and self-altering experiences ("absorption"): a trait related to hypnotic susceptibility. J Abnorm Psychot 1g74',83:
268-277.

6.-Rilley K. Measurement of dissociation. J Nerv Ment Dis 19BB; 126: 449-4s0.

7.- Ellason JW, Ross CA. Two years follow-up of inpatients with dissociative
identity disorder. Am J Psychiatry 1997; 154: 832-839. 8.- Frischholz EJ, Braun BG, SachsXG, et al. The Dissociative Experiences Scale: further replication and validation. Dissociation 1990; 3: 151-153.

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