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ESFUERZO Y RESPONSABILIDAD
DE TODOS
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LAVADO DE MANOS.
Es la forma ms eficaz de prevenir la infeccin cruzada entre paciente, personal hospitalario, y
visitantes. Se realiza con el fin de reducir la flora normal y remover la flora transitoria para disminuir la
diseminacin de microorganismos infecciosos. Se debe realizar en los siguientes casos:
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Humedecer las manos y aplicar 5 c.c. del antisptico; frotando vigorosamente dedo por dedo,
haciendo nfasis en los espacios interdigitales.
Frotar palmas y dorso de las manos, cinco (5) cm por encima de la mueca.
Enjuague las manos con abundante agua para que el barrido sea efectivo.
Finalice secando con toalla desechable.
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Una vez colocados los guantes, no tocar superficies ni reas corporales que no estn libres de
desinfeccin.
Los guantes deben cambiarse entre pacientes, puesto que una vez utilizados, se convierten en
fuente de contaminacin externa y ambiental. Por lo tanto no se debe tocar ni manipular los
elementos y equipos del rea de trabajo, que no sean necesarios en el procedimiento.
El utilizar doble guante es una medida eficaz en la prevencin del contacto de las manos con sangre
y fluidos de precaucin universal. Aunque no evita la inoculacin por pinchazo o laceracin,
disminuye el riesgo de infeccin ocupacional en un 25%.
Al presentarse puncin o ruptura en los guantes, estos deben ser cambiados.
Es importante el uso de guantes con la talla adecuada, dado que el uso de guantes estrechos o laxos
favorece la ruptura y accidentes laborales.
Delantales protectores:
Los delantales protectores debern ser preferiblemente largos e impermeables. Estn indicados en todo
procedimiento donde haya exposicin a lquidos de precaucin universal por la salida explosiva o a
presin de sangre o lquidos corporales; por ejemplo, en drenajes de abscesos, atencin de heridas,
partos, puncin de cavidades y cirugas, entre otros. Estos debern cambiarse de inmediato cuando
haya contaminacin visible con fluidos corporales durante el procedimiento y una vez concluida la
intervencin.
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Maneje con estricta precaucin los elementos cortopunzantes y deschelos en los guardianes
ubicados en cada servicio. Los guardianes debern estar firmemente sujetos de tal manera que
pueda desechar las agujas halando la jeringa para que caigan entre el recipiente, sin necesidad de
utilizar para nada la otra mano.
Cuando no sea posible la recomendacin anterior, evite desenfundar manualmente la aguja de la
jeringa. Deseche completo.
No cambie elementos cortopunzantes de un recipiente a otro.
Abstngase de doblar o partir manualmente la hoja de bistur, cuchillas, agujas o cualquier otro
material cortopunzante.
Evite reutilizar el material contaminado como agujas, jeringas y hojas de bistur.
Todo equipo que requiera reparacin tcnica debe ser llevado a mantenimiento, previa desinfeccin
y limpieza por parte del personal encargado del mismo. El personal del rea de mantenimiento debe
cumplir las normas universales de prevencin y control del factor de riesgo Biolgico
Realice desinfeccin y limpieza a las superficies, elementos, equipos de trabajo, al final de cada
procedimiento y al finalizar la jornada de acuerdo al proceso descrito en el manual de limpieza y
desinfeccin.
En caso de derrame o contaminacin accidental de sangre u otros lquidos corporales sobre
superficies de trabajo. Cubra con papel u otro material absorbente; luego vierta hipoclorito de sodio
a 5000 partes por milln sobre el mismo y sobre la superficie circundante, dejando actuar durante 30
minutos; despus limpie nuevamente la superficie con desinfectante a la misma concentracin y
realice limpieza con agua y jabn. El personal encargado de realizar dicho procedimiento debe
utilizar guantes, mascarilla y bata.
En caso de ruptura del material de vidrio contaminado con sangre u otro lquido corporal los vidrios
se deben recoger con escoba y recogedor; nunca con las manos
Los recipientes para transporte de muestras debe ser de material irrompible y cierre hermtico.
Debe tener preferiblemente el tapn de rosca. Manipule, transporte y enve las muestras
disponindolas en recipientes seguros, con tapa y debidamente rotuladas, empleando gradillas
limpias para su transporte. Las gradillas a su vez se transportarn en recipientes hermticos de
plstico o acrlicos que detengan fugas o derrames accidentales. Adems deben ser fcilmente
lavables.
En caso de contaminacin externa accidental del recipiente, ste debe lavarse con hipoclorito de
sodio a 1000 partes por milln y secarse.
En las reas de alto riesgo biolgico el lavamos debe permitir accionamiento con el pie, la rodilla o el
codo.
Restrinja el ingreso a las reas de alto riesgo biolgico al personal no autorizado, al que no
utilice los elementos de proteccin personal necesarios y a los nios.
La ropa contaminada con sangre, lquidos corporales u otro material orgnico debe ser enviado a la
lavandera en bolsa plstica roja.
Disponga el material patgeno en las bolsas de color rojo, rotulndolas con el smbolo de riesgo
biolgico
Leila Cristina Vega M
Bacteriloga
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En caso de accidente de trabajo con material cortopunzante haga el auto reporte inmediato del
presunto accidente de trabajo.
Los trabajadores sometidos a tratamiento con inmunosupresores no deben trabajar en reas de alto
riesgo biolgico.
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Poner especial atencin en evitar accidentes con agujas, bisturs y cualquier elemento
cortopunzante. Se debe evitar el reembarque de agujas, ruptura de laminas de bistur o agujas o
cualquier tipo de manipulacin diferente al uso indicado. Todos estos elementos se deben descartar
en los guardianes dispuestos en cada servicio para este fin.
Cuando el personal de salud presente lesiones exudativas o dermatitis, debe proteger la lesin si es
pequea con un apsito y cuando hay compromiso de mayor parte de tejido debe evitarse el
contacto directo con usuarios.
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Obtener las muestras acompaado de un personal asistente, sobre todo cuando se trata de
pacientes nerviosos, sensibles al dolor o con miedo a ver sangre.
Lavarse las manos, protegerlas con guantes, usar ropa adecuada
No tocar elementos de uso comn con la mano enguantada (pej: Telfono.)
Utilizar material descartable para la extraccin de muestras
Descartar los elementos punzantes en el guardin.
NO romper ni doblar agujas que se van a descartar.
NO reinsertar la aguja en el capuchn. Si es necesario asegurar la anaerobiosis de la muestra,
apoyar un tapn de goma sobre una superficie plana,
NO sostenerlo con la mano
NO sostener el guardinr por la parte superior (por donde se introduce la aguja) si es necesario
sostenerlo, hacerlo por la base.
Utilizar anteojos o protectores oculares.
Recolectar las muestras en tubos con tapn.
Si hay muestras sospechosas rotularlas como muy peligrosas.
En caso de derrame de lquidos, descontaminar con hipoclorito de sodio (ClONa. )
Las superficies de las mesadas deben estar limpias y ordenadas
MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD CON LA MUESTRA DURANTE EL PROCESAMIENTO
Sellar hermticamente los recipientes de muestras. Si las muestras llegan a contaminar las paredes
exteriores de los recipientes, limpiarlos con un desinfectante como la solucin de hipoclorito con
0,1% de cloro libre (1 g/L, 1000 ppm), o productos desinfectantes.
En el caso de los tubos para la obtencin de muestras de sangre, colocar el nombre o cdigo del
paciente antes de realizar el procedimiento, si se realiza despus, se puede ocasionar derrames.
En el caso de otro tipo de muestra (heces, orina, esputo) indicar al paciente que debe evitar cualquier
derrame de la muestra durante su obtencin y debe rotular el frasco inmediatamente despus de
haber hecho la colecta, no rotular sobre la tapa.
El procesamiento de muestras biolgicas (hisopado nasal, farngeo, nasofarngeo, rectal; esputo,
orina, heces, lquido cefalorraqudeo, etc.) que son requeridas para diagnsticos microbiolgicos,
deben hacerse junto a un mechero bunsen o al interior de una cabina de seguridad biolgica, segn
corresponda, para evitar contaminacin de la muestra, operador y medio ambiente.
Toda contaminacin de las manos u otra parte del cuerpo con la muestra del paciente se comunica al
jefe inmediato y al servicio mdico para la evaluacin respectiva del personal relacionado a riesgo de
infeccin.
Usar soportes seguros para colocar los tubos con muestras de sangre, adems, usar recipientes
seguros en donde se puedan colocar las muestras que son remitidas en frascos para evitar derrames
o ruptura de los frascos.
De preferencia usar frascos descartables de plstico para la obtencin de muestras.
Leila Cristina Vega M
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En caso de que se rompa el recipiente que contenga la muestra, colocar papel absorbente sobre el
derrame y embeberlo con solucin desinfectante. Dejar actuar por 15 a 30 minutos luego de lo cual
proceder a la limpieza.
Conservar las muestras a la temperatura adecuada para evitar la prdida del agente o analito a
estudiar.
Si se va a trasvasar la muestra mediante pinchazo a un frasco con tapn, tomar todas las
precauciones del caso para no correr el riesgo de hincarse con la aguja.
Algunas de las muestras pueden causar contaminacin del ambiente en que se est obteniendo
como es el caso de esputos, raspados de piel, hisopados, abscesos, etc.
Siempre se debe limpiar las mesas y pisos con desinfectante, as no haya evidencia visual de
contaminacin, y mantenerlos ventilados.
Los ambientes que se emplean para obtener y procesar muestras, especialmente esputo para el
diagnstico del bacilo de Koch, deben de ser ventilados, amplios y tener acceso a iluminacin natural
El ambiente debe contar con camilla debido a que algunos pacientes pueden sufrir desvanecimientos
durante la obtencin de sangre.
MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD DURANTE EL TRANSPORTE DE LAS MUESTRAS
Las personas que transportan material biolgico deben conocer sus riesgos
El transporte se realizara en tubos plsticos y en gradilla de material lavable, incluidos en un
recipiente hermtico, refrigerado
No transportar tubos destapados.
PREVENCIN Y CONTROL DE ACCIDENTES
Desvanecimiento de la persona
Si una persona se desvanece cuando se le est obteniendo la muestra de sangre, se sugiere
solicitar al asistente que la retenga mientras se retira la aguja.
Seguidamente acueste al paciente.
Si la vctima usa prendas de vestir apretadas, afljelas.
Voltear la cabeza de la persona desvanecida hacia un lado, para que en caso de que vomite no
se ahogue.
Colocar los pies elevados a una altura superior al corazn.
Solicite ayuda mdica.
Cortes o pinchazos
Si se produce un corte o pinchazo con material con el que se ha estado obteniendo la muestra al
paciente
Lavar inmediatamente la zona con abundante agua y jabn oprimiendo la herida de tal
forma que se permita la salida de sangre.
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