CONACIN

Conjunto de funciones que abarca desde el impulso intencional hasta la realizacin prctica de la accin propuesta. El hombre y su entorno estn en un constante intercambio. En este intercambio interviene la voluntad y en relacin a este hecho se toman posiciones filosficas diferentes. Los materialistas mecanicistas consideran que el hombre como cualquier otro organismo, mantiene una dependencia causal exterior incondicionada que no deja lugar para la actividad libre. El hombre para los fatalistas es un ser que nada puede, que est sometido pasivamente a la ciega fuerza de las leyes naturales y sociales. El voluntarismo (posicin idealista) opuesta al fatalismo, no reconoce la existencia de leyes objetivas ni en la naturaleza ni en la sociedad; el hombre a su antojo (libre albedrio o libertad) puede modificar la realidad, crearla. La voluntad sera el nico motor de la conducta humana. Esta voluntad solera encarnarse en la voluntad de algunos hombres (superhombres de Nietzche) que as podran constituirse en los amos del universo. Para los materialistas dialcticos la existencia objetiva del mundo exterior, su desarrollo segn leyes propias, se refleja en el hombre en forma de ideas objetivos, propsitos e incentivo para la actividad. La voluntad sera la capacidad de tonar decisiones con conocimiento de causa. La libertad del hombre en relacin con la voluntad se manifiesta no solo en el domino de la naturaleza sino tambin en el dominio de sus propios sentimientos, necesidades, deseos, en el dominio del hombre sobre s mismo. EL PROCESO VOLITIVO: La actividad del hombre est determinada por sus intereses, necesidades e ideas, los que a su vez son consecuencia de su vida en sociedad. Toda la actividad del hombre hoy que considerarla como manifestaciones de tres formas de acciones: voluntarias, automticas e instintivas, que corrientemente se combinan y se manifiestan como un todo nico. La accin voluntaria es la dirigida a un fin propuesto conscientemente y siempre va acompaada de fijacin de la atencin en ella. Las acciones voluntarias son simples y compuestas. El acto voluntario compuesto (AVC) contiene as: a) El deseo o la determinacin del fin. b) Formacin subsiguiente del plan para realizar la accin. c) Pugna de motivos. d) La toma de decisin. e) La ejecucin de la accin. El AVC exige gran participacin del pensamiento y la atencin.

El AVC al repetirse adquiere cada vez mas e carcter de acto voluntario simple (AVS). LA accin se simplifica. El inters y la prctica producen el dominio que se adquiere de una u otra forma de actividad. En AVS no hay b, c, d y desde el Deseo a se pasa directamente a la ejecucin e. La accin automatizada es la dirigida a un fin planteado conscientemente pero se diferencia de la voluntaria en que no existe una fijacin de la atencin. Al principio son actos voluntarios, pero al repetirlos se convierten en habituales y exigen conciencia de accin. Las acciones instintivas no exigen que se tenga conciencia de ellas. Dichas acciones tienen un fin, pero en contraposicin a las voluntarias y automatizadas, no van dirigidas conscientemente hacia el fin planeado (el hombre retira la mano cuando le pinchan esto es una accin instintiva que no exige se tenga conciencia de ella). Es caracterstico de las enfermedades psquicas que en primer lugar se alteren los tipos de actividad ms jvenes en el desarrollo ontogentico. LA AVC son reemplazadas por los imples, los simples por los automatizados y estos por los instintivos. Niveles de energa: Cada individuo tiene un determinado potencial de respuesta que se pone en manifiesto ante las exigencias de la situacin que afronta. El esfuerzo significa la respuesta del individuo. LA intensidad del esfuerzo ir ligada a la cantidad de potencial reactivo que el sujeto deber movilizar para responder a las exigencias de la situacin. Existen hasta tres modalidades de esfuerzo (o respuesta): a) El motor: la motricidad, donde participa la fuera muscular y el gasto energtico implica fenmenos de catabolismo, cuya prolongacin conduce a la fatiga. b) En el dominio perceptivo: el esfuerzo y el gasto energtico aparecen cuando debemos prestar atencin a un estmulo en condiciones desfavorables o cuando hemos de fijar nuestra atencin en un estmulo por un largo periodo de tiempo. c) Esfuerzo psquico: la fuerza psicolgica (potencial, cuantitativo de energa) y la tensin psicolgica (utilizacin cualitativa de la energa) estn presentes en todas las operaciones mentales. Hay operaciones que exigen de ambos trminos el mximo esfuerzo y otras muy poco. Patologa del esfuerzo: Cuando un organismo funciona a un nivel superior a sus recursos energticos se produce la fatiga. En algunos casos el organismo se muestra incapaz de alcanzar un nivel compatible con las exigencias de la vida diaria o no lo alcanza ms que al precio de un esfuerzo considerable. La Fatiga: Se define como un conjunto de fenmenos subjetivos y objeticos que aparecen cuando la movilizacin energtica ha sobrepasado la capacidad de restauracin inmediata. Existen tres rdenes de criterios de fatiga: Objetivos: constituidos por una disminucin del rendimiento. Subjetivos: consistentes en la impresin de fatiga. Fisiolgicos: la alteracin de algunas constantes orgnicas (const. vitales)

La sensacin de fatiga como la sensacin de esfuerzo con la que est ntimamente ligada tiene una funcin protectora. Seala el agotamiento de las reservas energticas y. la aparicin de la incapacidad funcional impide que el organismo prosiga una actividad que conducira a alteraciones irreversibles. La sensacin de cansancio despus de un trabajo intenso y prolongado, sea mental sensorial o muscular, de otra, que emerge sin relacin a depresin o ser sntomas de enfermedades infecciosas, txicas o agotantes. LA IMPORTANCIA DE LA VIDA VOLITIVA EN LA PRACTICA MDICA La posicin del mdico en su prctica no puede ser fatalista ni voluntarista. Su toma de decisiones para indicar una forma de tratamiento, un examen mdico cualquiera, slo puede sostenerse en el conocimiento (objetivo) que se tenga sobre tales formulaciones. Nota:

Fatalistas (para que tantos esfuerzos si este paciente por la calidad de su dolencia tiene que morir). Voluntarista (tiene que tener la enfermedad que yo considero debe tener, hay que hacer ms exmenes que me den la razn).

La llamada fuerza de voluntad con su connotacin tica, debe basarse tambin en el actuar con conocimiento de causa para someterse por ejemplo a una dieta necesaria, abstenerse del uso de sustancias perjudiciales, etc. De todas formas hay que cultivar en el paciente la voluntad de recuperar la salud para obtener su colaboracin, que resulta en muchos casos indispensable (es en parte psicoterapia del mdico general). El profesional mdico debe mantener un buen potencial de energa, tanto desde el punto de vista cuantitativo como cualitativo, ya que el desafo que debe afrontar diariamente es el de luchar decididamente contra la enfermedad y la muerte (poderosos enemigos). Debe resguarda su salud fsica y psicolgica para estar siempre listo y con vigor suficiente. La autoconfianza (del mdico) producto de un mejor conocimiento y de un buen nivel de energa influye definitivamente sobre el paciente en la confianza que este (paciente) desarrolla por su mdico y por ende en su voluntad de recuperar la salud y llevar una vida saludable.