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EL JUEGO: PENSAMIENTO SIN PALABRAS* Virginia Mora Febres**

Me podra indicar, haca donde tengo que ir desde aqu? Eso depende de a donde quieras llegar, contest el Gato A mi no me importa demasiado a donde... empez a explicar Alicia. En ese caso, da igual hacia donde vayas, interrumpi el Gato ... siempre que llegue a alguna parte termin Alicia a modo de explicacin. Oh, siempre llegars a alguna parte dijo el Gato, si caminas bastante... Alicia en el Pas de las Maravillas de Lewis Carrol

En este trabajo me propongo hacer algunas reflexiones sobre la importancia del juego como Tcnica psicoanaltica y como nexo entre fantasa y realidad. El primer problema con el que se toparon los psicoanalistas de nios, era el de que para captar la vivencia infantil haba que tratar de imaginarse fuera del sistema de smbolos verbales en el que los adultos viven y verse dentro de un sistema de vivencias no verbales, sensoriales y cenestsicas. Fue Freud quien dio los primeros pasos para el psicoanlisis infantil cuando publica en 1909 el caso de Juanito; un nio

* Ponencia presentada en X Congreso Nacional de la Sociedad Espaola de Psiquiatra y Psicoterapia del Nio y del Adolescente (S.E.P.Y.P.N.A.) que bajo el ttulo Intervenciones psicoteraputicas en la prctica clnica tuvo lugar del 4 al 6 de octubre de 1996 en Santander. ** Psiquiatra.

50 que sufra de una agorafobia, quien fue analizado por su padre alentado por Freud y se descubre su complejo de Edipo, lo que confirm la hiptesis de la neurosis infantil, y se demostr que los nios podan ser psicoanalizados. Tambin fue el primero en describir el mecanismo psicolgico del jugar cuando interpret el juego de un nio de 18 meses, que haca aparecer y desaparecer un carrete, como una forma de dominar su angustia, frente a la aparicin y desaparicin de la madre simbolizada por el carretel, y al mismo tiempo echarla sin peligro de perderla ya que el carretel volva cuando l lo deseaba. Este pasaje del fort-da nos explica como nace el smbolo, como una manera de dar significado, de representar una ausencia. El beb est singularizado por una dependencia de la madre, desprenderse de la relacin nica con la madre y orientarse hacia el padre, implica separarse del objeto y establecer una nueva unin con l y en este proceso el juego, la fantasa y el smbolo le van a permitir al beb desplazar afuera sus miedos y angustias, dominndolos a travs de la accin, y as repetir en el juego aquellas situaciones que sean excesivas para su yo dbil, permitindole hacer activo lo que sufri pasivamente, cambiar un final que le fue penoso, y repetir a voluntad situaciones placenteras. En mi trabajo con una paciente de tres aos, que la haban trado unos padres cansadsimos, por el insomnio de la nia, que apareca justo cuando ellos iban a dormir recuerdo que durante muchas sesiones al inicio de su tratamiento jugaba a que yo me dorma y se supona que ella tambin, pero ella me despertaba con gritos en los odos; y disfrutaba con el sobresalto que me causaba, mostrando as todo el ataque a la pareja y el enfado hacia sus padres (estos la haban dejado a los 6 meses con una abuela por un perodo de varios meses). Para Winnicott debe haber un estar disponible de la madre para ese juego rudimentario del beb y esto es lo que

51 har posible la creacin de un espacio donde el objeto pueda ser repudiado, reaceptado y percibido de forma objetiva, que le va a permitir diferenciar la fantasa de la realidad, el mundo interno del externo. Al no crearse un contorno suficiente entre la madre y el nio, este puede quedar asido a lo real, pegado a un goce corporal con la madre que remite a algo siniestro, extrao (Aduriz, 1995). Klein cre la tcnica del Psicoanlisis de nios y aunque en sus inicios comenz un tratamiento en la propia casa del paciente y con sus propios juguetes, sigui el principio bsico del Psicoanlisis: el de la Asociacin libre, interpretando no solo las palabras del nio sino lo que haca cuando jugaba, dndole al juego un valor nico, pues tuvo la genialidad de observar que el nio se expresa naturalmente a travs del mismo, que ese es su medio de comunicacin, y en las palabras de H. Segal, es un trabajo, que no slo conlleva una forma de explorar y controlar el mundo externo, sino un medio por el cual controlar y expresar sus angustias a travs de la manifestacin y elaboracin de las fantasas. Es as como la habitacin, los juguetes y el analista proporcionan el marco para desarrollar la tcnica de juego, tal como lo refleja Tustin (1987): Su orden sensible, por el cual cada nio tiene su propio cajn o caja de juguete para mencionar un aspecto parece una hamaca segura en que nio y analista se balancean. Esta contencin es importante para todos los nios. Para Melanie Klein el simbolismo no slo constituye el fundamento de toda fantasa y sublimacin, sino que sobre l se va a cimentar la relacin del sujeto con el mundo exterior y con la realidad; y continuando en la lnea de Freud piensa que el nio al jugar vence realidades dolorosas y domina miedos instintivos proyectndolos en l afuera, en los juguetes.

52 Hablar a continuacin sobre el caso de un nio que llamar Ivn, nico hijo de padres separados, quien vino a consulta a los 6 aos por presentar inquietud excesiva, incapacidad para tolerar cualquier frustracin, necesidad constante de afecto y reconocimiento, imposibilidad para hacer amigos, y dificultad para incorporar nuevos alimentos. La separacin de los padres se haba realizado de forma abrupta y violenta, y con su corta edad Ivn llevaba a sus espaldas dos mudanzas de ciudad, cuatro mudanzas de casa, dos estancias en guarderas y cuando le conoc iba ya por su tercer colegio. Su tratamiento se ha realizado durante cuatro aos a razn de tres sesiones semanales. Durante un primer perodo en su tratamiento, casi no poda jugar, anunciaba su llegada con agudos y prolongados gritos, y al llegar casi no hablaba, simplemente destrua, intentaba cortar una planta que tengo en el despacho y fue llenando su caja de bombas y explosivos peligrossimos; situaciones estas que mostraban todos sus aspectos persecutorios; pas una temporada en la que no poda abrir su caja, ni recoger lo que tiraba, yo le mostraba como l necesitaba que yo me encargara de lo sucio, de sus bombas, as como su culpa por haberse quedado solo con su madre. (Esta etapa recuerda la nocin de pecho inodoro de Meltzer). Un tiempo despus Ivn poda jugar convirtindose en personajes poderosos y autoritarios como Rambo, o super-hroes; poca en la cual las normas del juego eran a su favor y yo deba ser una esclava ms de su tirana y defensa manaca, y slo hablaba para imponerme rdenes como: Vamos dibuja una casa pega estos papeles, trabaja, trabaja! sin embargo cada vez ms pudo mostrar su violencia en los juegos, que empezaron a hacerse ms variados: jugaba a ser cocinero en un restaurante donde yo iba de comensal, pero las comidas las preparaba a golpes y los platos los servia con una brusquedad y gritos desmedidos; intentando mostrarle cuando l lo permi-

53 ta su temor a ser un chico que realmente quera y necesitaba mucho afecto, y que ese Rambo o ese cocinero podan tapar a un nio pequeito y necesitado que quera querer y que le quisieran. Durante esta poca, intentaba pasar de la accin a la simbolizacin; pero no saba que hacer con su agresin. A los dos aos y medio de su tratamiento, en una sesin Ivn entr, fue directo a su caja, tom dos coches y dndome uno me indic: Vamos a volar, mir el divn (que es de color negro) y dijo: Vamos a ir al Continente negro, sobrevol el divn, aterriz y me invit a hacer acrobacias, relatando unas aventuras arriesgadas de un padrastro que tena por esa poca. Seguimos volando y dijo: Vamos a la Isla Verde y se dirigi a mi escritorio (que tiene una tapa verde), y tomando dos pisapapeles que tengo encima coment: Vamos a ver si est todo bien: las luces, el radar, los frenos, le mostr como el permita que yo me hiciera cargo de sus frenos, y su cabeza, luego hizo un rodeo por la planta y coment que poda ser apropiada para un picnic, luego dijo: Vamos a mi casa y se dirigi al lugar donde se encuentra su mesa y su caja, se detuvo a verla por fuera y por dentro con los restos de bombas y me coment: Cuantos recuerdos hay aqu, me result conmovedor que en un nio se representara su continuidad interna de esta forma tan visible; y que aparte de las defensas y contenidos inconscientes aparecidos en esta sesin, lo apreciable es como todo ese gran continente conformado por el terapeuta, el setting, sus juguetes, pudo ser apreciado y conectado con los aspectos mas fructferos de su fantasa para jugar y crear (espacio potencial de Winnicott). Durante esa poca repar su caja, que estaba rota y la planta que antes cortaba, ahora era reconocida como algo que tambin haba crecido igual que l. Durante sus aos de tratamiento Ivn realiz muchos progresos, su capacidad para jugar, hablar y soar se desarroll

54 normalmente y en una de sus ltimas sesiones coment que le haba preguntado a su madre lo que era el Inconsciente y sta le haba explicado que era una caja negra que se abra de noche y contena los sueos, y rpidamente me explic: Yo creo que tambin tengo Inconsciente de da, pues tambin sueo muchas cosas y tengo ilusiones. Creo que Ivn igual que Alicia en el pas de las Maravillas, tena ideas de por donde podamos caminar juntos, pero cada intento de juego o cada juego elaborado mostraba ese querer llegar a alguna parte. En conclusin, Melanie Klein introdujo la tcnica del psicoanlisis infantil por medio del juego, lo cual significa ubicar al terapeuta en un contexto ldico. La capacidad de jugar en el nio es un signo de salud y la incapacidad de jugar, el signo de la incapacidad para simbolizar y comunicar. Soar es una manera de pensar, o sea de simbolizar con los ojos cerrados, pero la capacidad de reverie (Bion) es muy importante para transmitir sentimientos y fantasas preverbales o no verbales. Cada vez que el nio juega intenta pensar sin palabras y cada juego remonta ese juego inicial, en el cual se sustituye el objeto originario, cuya prdida se teme y se lamenta, por otros objetos numerosos y que pueden reemplazarse, as este juego primigenio va a sentar las bases de la actividad ldica y en un futuro la capacidad de amar.

55 BIBLIOGRAFIA
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