Universidad de Carabobo Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Ciencias Biomdicas y Tecnolgicas Citotecnologa Autores: Brito Gustavo C.I. 19.466.

731 Hernndez Barbar C.I 18661992 Herrera Eduardo C.I. 20.030.918 Hidalgo Eleangel C.I. 19.277.128

Colmenares Cesar C.I. 24.549.707 Galicia Leiris C.I. 18.600.810

Fibroadenoma Constituye la lesin benigna ms frecuente de la mama femenina y no se propagar del seno hacia otros rganos. Como su nombre indica, es

una neoplasia formada por el tejido fibroso y glandular, este ocurre en cualquier etapa del perodo reproductivo de la vida y tiene mayor incidencia entre los 20-35 aos de edad, aunque pueden presentarse en mujeres de cualquier edad. Las mujeres jvenes normalmente presenta una masa palpable y las mayores, una zona de densidad o calcificaciones mamograficas.

Laminas planas de clulas de un fibroadenoma

El tumor aparece como resultado del aumento de sensibilidad de un foco mamario a los estrgenos es decir que el epitelio del Fibroadenoma responde a las hormonas y puede aumentar ligeramente de tamao durante la fase tarda de cada ciclo menstrual. El estroma con frecuencia esta densamente hialinizado y puede calcificarse. A veces, despus de la extirpacin quirrgica de un Fibroadenoma,

crecen uno o varios nuevos. Esto significa que se ha formado otro fibroadenoma y no que el anterior haya reaparecido. Los Fibroadenomas se pueden diagnosticar mediante una biopsia por PAAF o PAAG. La mayora de los Fibroadenomas son simples, lucen igual en su totalidad cuando se observan con un microscopio. Pero algunos Fibroadenomas son complejos, contienen otros componentes (macroquistes, adenosis esclerosante, calcificaciones, o cambios apocrinos). Por otra parte tenemos que debido a la forma de crecimiento el Fibroadenoma se diferencia clsicamente en dos patrones microscpicos

pericanicular e intracanicular. Las mujeres de raza negra tienden a desarrollar Fibroadenomas con ms frecuencia y a una edad ms temprana que las mujeres de raza blanca Por otra parte el uso de pastillas anticonceptivas antes de tener 20 aos est asociado con el riesgo de Fibroadenomas. Las mujeres con Fibroadenomas tienen un riesgo ligeramente mayor de cncer de seno que las mujeres que no tienen cambios en el seno Morfologia: Se aprecian ndulos nicos, habitualmente oscilan entre un dimetro de 1 y 3 cm, aunque puede alcanzar los 5-7 cm denominado fibroadenoma gigante, son de consistencia media, esfrico u ovoide, con bordes lisos claramente bien delimitados pero desprovistos de cpsula, movibles en la sustancia mamaria circundante y adems frecuentemente bilaterales y mltiples en un 20 % de los casos. Caractersticas citolgicas: Elementos celulares: El frtis es rico en clulas ductales dispuestas en grupo o en placas con macada cohesin. A veces, las placas o laminillas celulares muestran proyecciones digitiformes (ramificaciones), gran nmero de ncleos desnudos y bipolares que pueden verse libres en el fondo de la preparacin o superpuestos sobre las laminillas

celulares epiteliales. El epitelio de las placas es muy regular, con citoplasmas bien delimitados, ncleos redondeados y, a veces, un nuclolo. Suelen aparecer tambin fragmentos del estroma, en ocasiones muy abundantes y celulares. Presenta abundantes fibroblasto. Sustancia de fondo: En la mayora de los casos se trata de una sustancia de fondo escaso; en otras ocasiones, sero-fibrinosa, sero-lipdica, sero-hemorrgico/hemorrgico. Fotografas de Fibroadenomas: Fig. 1. Sobre un fondo hemorrgico, aprecia serose la Fig. 3. Sobre una sustancia de fondo serosa clulas como se aprecian adiposas complemento

disposicin de las clulas ductales hipercromticas en placas cohesivas y definidas. H.E. 10 x Fig. 2. Sobre una sustancia de fondo serosa se observan clulas ductales en placas cohesivas

del diagnostico del Fibroadenoma. H.E. 40 x Fig. 4. Caracterstico grupo ductal procedente de un fibroadenoma de mama. La morfologa del grupo se complementa con elementos de talla y morfologa regulares en un fondo con mioepitelio y fragmentos de estroma.

con buena relacin ncleo citoplasma. La cromatina se presenta finamente granular, bien distribuida con

presencia de micronuclolos. H.E. 40 x

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