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TRASTORNOS OBSESIVOS

TRASTORNOS OBSESIVOS
TRASTORNO OBSESIVO

UN GRUPO DE ALTERACIONES DEL


PENSAMIENTOS Y DE LA CONDUCTA QUE
GIRAN ALREDEDOR DEL CONCEPTO DE
OBSESIÓN
TRASTORNOS OBSESIVOS
PATOLOGIA OBSESIVA

Un pensamiento, impulso, afecto, producto


mental…..que se presenta a la conciencia con
características obsesivas……
TRASTORNOS OBSESIVOS
CARACTERÍSTICAS:

 APARECE CON CARÁCTER FORZADO.

 EL CONTENIDO ES ABSURDO O EXAGERADO.

 LA PERSONA ES CONSCIENTE DE LA ABSURDIDAD

 SE ESTABLECE UNA LUCHA ENTRE LA PERSONA Y EL


PENSAMIENTO OBSESIVO.

 TRATA DE LIBRARSE DE ELLA PERO APARECE UNA Y


OTRA VEZ, BAJO DISTINTAS APARIENCIAS.
TRASTORNOS OBSESIVOS

 LA IDEA OBSESIVA A MENUDO SE COMPLICA


CON COMPORTAMIENTOS

 QUE TIENEN COMO FINALIDAD


TRANQUILIZAR AL SUJETO DANDO
CUMPLIMIENTO A LA EXIGENCIA DEL TEMA
OBSESIVO.

RITUALES
TRASTORNOS OBSESIVOS

 VERTIENTES SEMIOLÓGICAS DEL


TRASTORNO OBSESIVO:

IDEATIVA
COMPORTAMENTAL
AFECTIVA

LA LUCHA CONTRA LA IDEA OBSESIVA


PRODUCE UNA GRAN TENSIÓN EMOCIONAL,
POR LO QUE EL SUJETO PERMANECE EN UN
NIVEL DE ANSIEDAD MUY AUMENTADO.
TRASTORNOS OBSESIVOS

CLASIFICACIONES

 FENÓMENOS OBSESIVOIDES NORMALES

 SÍNDROMES OBSESIVOIDES SECUNDARIOS

TRASTORNO OBSESIVO – COMPULSIVO DE LA


PERSONALIDAD

 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
TRASTORNOS OBSESIVOS

CLÍNICA DE LOS TRASTORNOS OBSESIVOS

 FENÓMENOS OBSESIVOIDES NORMALES

PROXIMIDAD A PENSAMIENTOS OBSESIVOS EN


SITUACIÓN DE NORMALIDAD.
EJ. NO PODER QUITARSE DE LA CABEZA UNA
MELODÍA,
TRASTORNOS OBSESIVOS

CLÍNICA DE LOS TRASTORNOS OBSESIVOS

 SÍNDROMES OBSESIVOS SECUNDARIOS

 SÍNDROMES OBSESIVOS SECUNDARIOS A


OTROS TRASTORNOS MENTALES

DEPRESIÓN MAYOR
ESQUIZOFRENIA
TRASTORNOS OBSESIVOS
CLÍNICA DE LOS TRASTORNOS OBSESIVOS

 SÍNDROMES OBSESIVOS SECUNDARIOS

 SÍNDROMES OBSESIVOS SECUNDARIOS A


PATOLOGÍA NEUROLÓGICA.

ENCEFALITIS
EPILEPSIAS
SÍNDROME DE GILLES DE LA
TOURETTE
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE
LA PERSONALIDAD

PREOCUPACIÓN POR:

EL ORDEN

EL PERFECCIONISMO,

CONTROL MENTAL E INTERPERSONAL,


A EXPENSAS DE LA FLEXIBILIDAD,
ESPONTANEIDAD Y EFICIENCIA
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE
LA PERSONALIDAD

CARACTERÍSTICAS BÁSICAS:

 RASGOS ASTÉNICOS DE LA PERSONALIDAD

 RASGOS DE RIGIDEZ CARACTERIAL

 PRESENCIA DE DUDAS
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE LA
PERSONALIDAD

RASGOS ASTÉNICOS DE LA PERSONALIDAD

 INSUFICIENCIA DE ENERGÍA VITAL,


 FRECUENTES SENSACIONES DE CANSANCIO Y
DISPLACER
 LENTITUD, INERCIA, PARSIMONIA,
 APEGO A LAS COSTUMBRES Y RUTINAS,
 FALTA DE FLEXIBILIDAD EN LAS TAREAS...
 TENDENCIA ALA INDECISIÓN Y A LA DUDA.
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE LA
PERSONALIDAD

 PREOCUPACIÓN POR LOS DETALLES, LISTAS.

 PERFECCIONISMO

 DEDICACIÓN EXCLUSIVA AL TRABAJO Y A LA


PRODUCCIÓN, CON EXCLUSIÓN DE ACTIVIDADES DE
OCIO.

 EXCESIVA TERQUEDAD, ESCRUPULOSIDAD E


INFLEXIBILIDAD EN TEMAS DE MORAL, ÉTICA O
VALORES
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO –COMPULSIVO DE LA
PERSONALIDAD

 INCAPACIDAD PARA TIRAR LOS OBJETOS


GASTADOS, VIEJOS (INDEPENDIENTMENTE DEL VALOR
SENTIMENTAL QUE PUEDAN TENER).

 REACIO A DELEGAR TAREAS A OTROS

 ESTILO AVARO EN LOS GASTOS

 MUESTRA RIGIDEZ Y OBSTINACIÓN


TRASTORNOS OBSESIVOS
TRASTORNO OBSESIVO- COMPULSIVO T.O.C.

 PENSAMIENTOS, IMÁGENES,
 SENTIMIENTOS, IMPULSOS,
 MOVIMIENTOS RECURRENTES O PERSISTENTES

ACOMPAÑADOS DE:
* UNA SENSACIÓN INMEDIATA DE
COMPULSIÓN SUBJETIVA, Y
* EL DESEO DE OPONER RESISTENCIA.
TRASTORNOS OBSESIVOS
TRASTORNO OBSESIVO- COMPULSIVO T.O.C.

CARACTERÍSTICAS:

 EXISTE CONSCIENCIA DE ENFERMEDAD

 LOS SÍNTOMAS SON INVOLUNTARIOS. NO SE


PUEDEN PROVOCAR NI EVITAR.

 EL PENSAMIENTO ES INTRUSIVO Y NO AFECTA


AL JUICIO.
TRASTORNOS OBSESIVOS
TRASTORNO OBSESIVO- COMPULSIVO T.O.C.

CARACTERÍSTICAS:

 SE ESTABLECEN DEFENSAS QUE SE


CONVIERTEN EN SÍNTOMAS.

 LA ANGUSTIA ESTÁ SIEMPRE PRESENTE.

 EL SISTEMA OBSESIVO TIENDE A EXTENDERSE.


TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

SE RELACIONA CON EL TRASTORNO DE PERSONALIDAD


OBSESIVA Y SUELE APARECER SOBRE EL FONDO DE ESTA
PERSONALIDAD.

EVOLUCIÓN CRÓNICA, CON ALTIBAJOS EN SU GRAVEDAD E


INTENSIDAD.

INICIO SUELE SER JUVENIL, AUNQUE EN LA INFANCIA YA


PUEDEN APARECER INDICIOS.

EL COMIENZO PUEDE COINCIDIR CON ALGÚN


ACONTECIMIENTO DESENCADENANTE
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

IDEACIÓN OBSESIVA

PERSISTENCIA DE UNA IDEA REPETITIVA CON


DIFICULTAD PARA DIRIGIR EL CURSO DEL
PENSAMIENTO

SINTOMATOLOGÍA DEL TOC:

• DUDAS OBSESIVAS

• ACTOS OBSESIVOS
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

TEMÁTICA DE LAS IDEAS OBSESIVAS

 RELIGIOSA, SAGRADA Y METAFÍSICA

 MORAL

 PUREZA Y PROTECCIÓN CORPORAL

 PROTECCIÓN ANTE PELIGROS INTERIORES Y


EXTERIORES
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

TEMÁTICA DE LAS IDEAS OBSESIVAS

 ORDEN Y SIMETRIA

 PRECISIÓN

 REFERENTES AL PASO DEL TIEMPO


TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

» DUDAS OBSESIVAS

 OBSESIONES NOSOFÓBICAS:
PREOCUPACIÓN POR PADECER CIERTAS
ENFERMEDADES.

 ESCRÚPULOS OBSESIVOS

 IDEAS DE CONTRASTE
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

» DUDAS OBSESIVAS

 FOBIAS DE IMPULSIÓN

 CAVILACIONES O RUMIACIONES

 ARITMOMANÍA

 INDECISIONES
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

» ACTOS OBSESIVOS

 COMPULSIONES

 ACTOS OBSESIVOS SECUNDARIOS A


OBSESIONES IDEATIVAS

RITUALES OBSESIVOS.

 ACTOS ITERATIVOS
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

» ACTOS OBSESIVOS

 ACTOS DEFENSIVOS

ACTOS PROPICIADORES O FACILITADORES

ACTOS OBSESIVOS PRIMARIOS

* IMPERATIVO
* PROHIBITIVO
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

TEMÁTICA DE LOS ACTOS OBSESIVOS

 MANIOBRAS DE PURIFICACIÓN

 TENDENCIA A ORDENAR

 TICS

 CEREMONIALES

 TENDENCIA A VERIFICAR
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
(TOC)

TEMÁTICA DE LOS ACTOS OBSESIVOS

 PROHIBICIONES

 ACTOS ITERATIVOS

 TENDENCIA A ANOTAR

 DETALLISMO
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

EPIDEMIOLOGÍA

- SE BARAJAN DATOS DEL 2,5% EN CONSULTAS


PSIQUIÁTRICAS, Y 0.05% ENTRE LA POBLACIÓN
GENERAL.

- SE TRATA UNA MEDIA DE 7 AÑOS ANTES DE ACUDIR


A LA CONSULTA.

- ES MÁS FRECUENTES EN LAS CLASES SOCIO-


ECONÓMICAS MEDIAS-ALTAS Y CON FUERTE
EDUCACIÓN RELIGIOSA.
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

FACTORES ASOCIADOS AL TOC:

 PERSONALIDAD PREMÓRBIDA DE TIPO OBSESIVO-


COMPULSIVA.

EMBARAZO Y PARTO
 DESENCADENANTES MUERTE DE UN FAMILIAR
PROBLEMAS SEXUALES
PRESENCIA DE ESTRÉS
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

FACTORES ASOCIADOS AL TOC:

 FACTORES DE APRENDIZAJE

EN LA FAMILIA

EDUCACIÓN RÍGIDA
TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

TOC EN LA INFANCIA

INICIO: SEGUNDA INFANCIA

ANTECEDENTES FAMILIARES

GÉNERO: MÁS EN NIÑOS QUE EN NIÑAS


SE IGUALAN EN LA ADOLESCENCIA

NO HAY CONCIENCIA DE ENFERMEDAD


TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

TOC EN LA INFANCIA

SE ASOCIA CON: DEPRESIÓN


ANSIEDAD DE SEPARACIÓN

CURSO: SE CONTINUA EN LA EDAD ADULTA


TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

TOC EN LA INFANCIA

HECHOS QUE SON NORMALES EN LA EVOLUCIÓN


DEL NIÑO:

 IDEAS OBSESIVAS SOBRE MUERTE Y


ENFERMEDAD (4-7 años)

 COLECCIONISMO (7-9 años)

 TICS Y ESTERIOTÍPIAS (0-3 años)


TRASTORNOS OBSESIVOS
 TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (TOC)

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:

-
* DEPRESIÓN MAYOR,
PUEDE ACOMPAÑARSE DE
SINTOMATOLOGÍA OBSESIVOIDE.

- * ESQUIZOFRENIA,