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Azul de metileno: riesgo de sndrome serotoninrgico cuando se administra en combinacin con inhibidores de la recaptacin de serotonina - Febrero de 2011 Health Canada public importante informacin de seguridad que notificaron los mdicos sobre el azul de metileno en la informacin para prescribir canadiense. Estos cambios son el resultado de varios reportes de casos de toxicidad por serotonina en asociacin con el uso del azul de metileno inyectable en pacientes expuestos a los inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (ISRS) u otros frmacos con propiedades de inhibicin de la recaptacin de serotonina (por ejemplo, duloxetina, venlafaxina, clomipramina). La investigacin reciente ha demostrado que el azul de metileno tiene propiedades estructurales similares a los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). Las revisiones de la informacin para prescribir incluirn los siguientes puntos:

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Sndrome de la serotonina (agitacin o diaforesis, o hipertona acompaada de fiebre y temblores, hiperreflexia, o clonus) se ha reportado cuando se administr el azul de metileno por va intravenosa en concentraciones tan bajas como 1 mg/kg en pacientes que recibieron otros medicamentos con propiedades de inhibicin de la recaptacin de serotonina. Varios de estos casos requirieron ingreso en la unidad de cuidados intensivos. Considerar cuidadosamente el uso concomitante de azul de metileno con un inhibidor de la recaptacin de serotonina; permitir un perodo de lavado de al menos 4-5 vidas medias del inhibidor de la recaptacin de serotonina antes de usar el azul de metileno por va intravenosa.

Recomendaciones de los CDC para el uso de antivirales para la gripe - feberero 2011 Los Centros para el Control y Prevencin de Enfermedades (CDC) ha emitido recomendaciones para el uso de antivirales para el control y la prevencin de la gripe. La amantadina y la rimantadina no son eficaces para el tratamiento o prevencin de las cepas que circulan actualmente de la influenza A virus. Oseltamivir o zanamivir se debe utilizar cuando un agente antiviral que se necesita. Basado en informacin de la IDSA, rimantadina puede ser til para el control de brotes en instituciones bajo ciertas condiciones: si la influenza A subtipo de virus no est disponible y los virus resistentes al oseltamivir en circulacin puede ser utilizada rimantadina en combinacin con oseltamivir si zanamivir no se puede utilizar (Harper 2009). Recomendaciones de los CDC pueden cambiar a medida que ms informacin sobre susceptibilidades antivirales y la eficacia que se disponga. De las recomendaciones ms recientes e informacin de los CDC, por favor refirase a la influenza estacional (gripe) "Las drogas antivirales, Informacin para profesionales de la salud" en http://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/index.htm FES CENTRO DE Tel: 56 23 07 37

ZARAGOZA Dra. Beatriz Espinosa Franco DE INFORMACIN MEDICAMENTOS

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