El desarrollo biopsicosexual

Laura Camila Rincn M. Pedro David Mondragn C . 0400790 0400737

La sexualidad humana, al igual que cualquier componente de la vida del individuo sufre un proceso de desarrollo complejo que parte del dimorfismo sexual de las estructuras biolgicas, la estimulacin hormonal (no solo en la pubertad) y la influencia de las experiencias vitales sobre el comportamiento de individuo. Ya que hay un sexo biolgico establecido para cada ser humano en el momento del nacimiento consideramos que la sexualidad es un hecho vital inherente a la existencia humana y por tanto inicia simultneamente con el existir. La vida sexual del ser comienza el mismo da de su nacimiento y acaba el de su muerte. Nicolle Dallayrac, 1972 A lo largo de la historia humana se han presentado concepciones divergentes sobre estos hechos, de tal forma que hay ideas colectivas que establecen las pautas para el desarrollo individual en base a la poltica, cultura, religin, economa y el grado de desarrollo social y tcnico-cientfico de los pueblos. Muchas de las concepciones histricas de la sexualidad han llevado a la condenacin, represin, esterilizacin, discriminacin e incluso muerte de los individuos alejados de los estndares propuestos; adicionalmente se conoce poco sobre cul es el impacto real de cada concepcin sobre la vida de los individuos. Las concepciones de diferentes pueblos dictan a sus habitantes reglas precisas sobre la sexualidad, el rol de gnero y la paridad, algunas realizan prcticas quirrgico-rituales sobre los genitales de los nios, como en el caso de la circuncisin en las religiones Juda e Islmica, o las amputaciones genitales femeninas en algunas zonas de frica. En este mdulo se har una sntesis sobre el conocimiento acerca del desarrollo sexual humano actual desde la perspectiva biopsicolgica individual con el objetivo de brindar herramientas para una construccin adecuada del mismo dentro de la sociedad. Una visin lgica de la sexualidad humana servira a padres y maestros para la seguir y guiar de forma adecuada a los nios; y en la adolescencia permitira el desarrollo de prcticas e ideas si no normales (debido a la dificultad de generalizacin sobre cualquier aspecto de la conducta humana) al menos consientes y saludables.

El desarrollo sexual normal: Desde el retiro de la homosexualidad como diagnostico en el DSM-III en el ao 1980 el concepto de sexualidad normal o idnea se centra en la percepcin de satisfaccin, comodidad, seguridad y salud de los individuos dentro de la sociedad. Infancia, separacin entorno individuo, construccin del yo, el afecto, la higiene y el pudor. El lactante depende totalmente de sus padres para satisfacer sus necesidades y parte de un comportamiento fundamentalmente reflejo, de tal forma que hay una construccin de su individualidad a partir de las sensaciones como el hambre, sueo, frio, suciedad, incomodidad, dolor, etc. las cuales hacen que se d un llamado a los cuidadores para cubrir sus necesidades y vivir hasta que adquiera un mayor grado de desarrollo e independencia. Durante esta etapa hay un ciclo de sensacin instinto llamado respuesta que favorece un adecuado desarrollo de la conciencia y el afecto. En esta etapa un atento cuidado y estimulacin garantizan una sensacin de seguridad en l bebe, que si no se presentan desencadenan apata, angustia, y desde el punto de vista bilgico una descarga catecolaminrgica, activacin simptica y del sistema de estrs central que predispone a ansiedad y depresin; adicionalmente durante esta etapa el contacto fsico con la madre y otras personas sentara las bases para la interaccin futura. Durante el periodo comprendido entre los 15 y 19 meses hay un periodo caracterizado por la auto estimulacin genital, el cual se refuerza por sensaciones placenteras que son la primera fuente de placer sexual (por el simple hecho de ser una caricia y claramente distanciado de la funcin ertica y reproductiva que adquirir posteriormente); la interaccin con compaeros de juego en este periodo donde hay episodios de exhibicionismo que construyen el conocimiento de su propia identidad sexual. Adems de los hechos comportamentales relacionados con el neurodesarrollo comunes a todos los individuos, cada individuo va asumiendo su rol de gnero en base a la forma en que se dirigen a l, las actitudes aprobadas o desaprobadas y los vestidos usados.
Las primeras muestras de pudor que presenta el nio se relacionan con el inicio de su autoidentificacin como ser sexuado, se desarrollan entonces la necesidad de intimidad y la sensacin de vergenza. Los infantes entonces reciben instruccin sobre el uso del sanitario y el

control de la deposicin y la diuresis ntimamente relacionados con los procesos anteriores y que sientan las bases de la higiene y el autocuidado, en estos casos debe haber un refuerzo positivo a los comportamientos adecuados de los nios, fomentando su perpetuacin y el desarrollo de independencia y autoestima. Adolescencia, erotismo, atraccin Se ve marcada por el inicio de cambios biolgicos propios e inherentes a la estimulacin hormonal, que prepara los cuerpos de hombres y mujeres para el coito, la concepcin y el embarazo, durante esta poca surgen las fantasas sexuales, el contenido ertico y el inters por pares del otro sexo, hay una curiosidad manifiesta hacia la sexualidad y aunque fisiolgicamente se encuentran preparados para el coito y el orgasmo hay presiones psicosociales para inhibir dichos impulsos.

La tensin sexual producida al inicio de esta poca lleva frecuentemente a la masturbacin como mecanismo para liberar tensin; esto se produce ms temprana y frecuentemente en los varones, de tal forma que ellos integran su sexualidad como una caracterstica autnoma de forma antes que las nias, las fantasas sexuales masculinas se caracterizan por escenas explicitas de coito con las mujeres mientras que las fantasas femeninas se centran ms en escenas romnticas donde un hombre se muestra apasionado y muy interesado en ella, sin que tenga un carcter explcitamente sexual. Durante la adolescencia se dan los primeros contactos sexuales con los pares, se presentan besos y caricias, en la adolescencia temprana se pueden juegos con roles sexuales homosexuales tanto en personas que sern heterosexuales como homosexuales, la experiencia heterosexual previa es ms frecuente en las lesbianas que en los homosexuales. El experimentar con diferentes grados de desnudez y contacto sirve para reafirmar el rol de gnero y generar la confianza y la seguridad necesarias para disfrutar de la sexualidad. Durante este periodo de desarrolla la conciencia de la propia adecuacin y deseabilidad sexual, y es de capital importancia la aceptacin por parte de los pares del mismo y el otro sexo. El primer coito Constituye un rito de paso tanto para varones como para mujeres, aunque el promedio actual para el inicio de las relaciones sexuales es de 16 aos en hombre y 17 en mujeres cada vez se presenta mayor presin para un inicio temprano de la vida sexual. Las principales preocupaciones acerca del coito para los varones se relacionan con el desempeo, si lograran una ereccin, penetrar la vagina, satisfacer a su pareja y la extensin del tiempo antes de la eyaculacin; para las mujeres el primer coito se caracteriza por la ambivalencia acerca de disfrutar de su propia sexualidad y de su pareja que contrasta con la preocupacin por la perdida de la virginidad, el embarazo y las dudas acerca del compromiso de su pareja con ella. La introduccin de la pldora anticonceptiva en la dcada del 60 y los mtodos de barrera para la prevencin de las ETS produjo un ambiente ms permisivo, se ha documentado un uso tan solo del 30% de mtodos contraceptivos durante el primer coito. Diferentes estudios muestran que el primer coito es una experiencia positiva para las mujeres con que han desarrollado vnculos fuertes hacia sus parejas, y en general refieren una mayor necesidad de contacto sexual en las relaciones afectivas establecidas. La vida adulta Para los 30 aos el 70% de los hombres y el 85% de las mujeres han establecido algn tipo de unin, ya sea cohabitacin exclusiva o un matrimonio, durante este momento hay una menor restriccin para el acceso al contacto sexual de tal forma que este se ve limitado por las actividades laborales, la crianza de los hijos y otras responsabilidades sociales. En general hay una mayor frecuencia de relaciones sexuales en las personas casadas que en las solteras.

Actualmente se considera que la masturbacin es normal aun en las personas con una vida sexual activa con sus parejas y no es contraproducente siempre y cuando no se preferida respecto al coito, la prctica de sexo oral en la poblacin general a lo largo de la vida es cercana al 75% presentndose de forma ocasional durante la vida sexual de las personas, la incidencia de la felacin y el cunnilingus es aproximadamente igual, otras formas de sexualidad como el sexo anal se han dado en menos del 25% de las parejas y generalmente es una prctica de exploracin que no se mantendr ms all de la experimentacin inicial. La satisfaccin de la vida en pareja es uno de los pilares de la satisfaccin en la vida, ayuda a la conservacin de la autoestima, la salud y a mantener una red importante de apoyo social para la vida de los individuos, la perdida de la pareja frecuentemente conlleva a la depresin y puede disminuir sensiblemente la esperanza de vida, este fenmeno es de mayor importancia para lso varones. Mitos de la sexualidad Las conversaciones sobre el sexo siempre se han visto plagadas de mitos. Los mitos son un intento por parte de las personas de dar explicaciones a cosas que a veces no entendemos del todo bien. Algunos mitos son graciosos, confunden, mal informan, al punto que pueden perjudicar la salud, causar problemas en la pareja, forman estereotipos y prejuicios y causan muchos embarazos no deseados. Una vida sexual sana y satisfactoria slo es posible si se tiene informacin veraz sobre el tema, y los mitos logran todo lo contrario. 1. Las emisiones nocturnas (sueos hmedos) indican un trastorno sexual. Falso, es el resultado de sueos erticos y normales en cualquier persona, sea hombre o mujer. 2. Durante la menstruacin una mujer no debe practicar deportes, ni lavarse el pelo. Falso, no provoca dao alguno. Las mujeres durante la menstruacin pueden participar en sus actividades diarias sin ningn problema. 3. La presencia de himen es la prueba rotunda de la virginidad. Falso, con gran frecuencia esta membrana se ha roto por accidentes en la zona pbica. Por otro lado, existen casos en los que el himen es tan flexible que puede realizarse el acto sexual en forma repetida sin ocasionar la ruptura. 4. Una mujer no puede quedar embarazada la primera vez que tiene relaciones sexuales. Falso, si la mujer ha llegado a la pubertad y se encuentra ovulando puede quedar embarazada aun si es la primera vez que tiene relaciones sexuales y aun si no ha tenido su primer periodo menstrual.

5. Las vaginas de las mujeres huelen a pescado. Falso, una vagina limpia y saludable no tiene olores a pescado. Sin embargo, infecciones causadas por algunas bacterias pueden causar que la vagina tenga olores fuertes y desagradables. En estos casos, es recomendable acudir donde su mdico para una revisin mdica. 6. Si un hombre se masturba demasiado, tarde o temprano se le acabarn los espermatozoides. Falso, un hombre adulto produce alrededor de 300 millones de espermatozoides al da y este proceso contina ao tras ao hasta la muerte. Los hombres se diferencian de las mujeres, las cuales si nacen con un nmero determinado de vulos. 7. EL VIH puede pasar por los condones. Falso, todas las investigaciones han demostrado que los condones de ltex son una barrera efectiva con la transmisin del VIH, siempre y cuando stos sean utilizados de forma correcta. Sin embargo, existen condones que estn hechos de algunos rganos animales, los cuales s contienen poros lo suficientemente grandes para permitir el paso del VIH. 8. La impotencia o disfuncin erctil no tiene cura. Falso, existen hoy en da muchos tratamientos con un alto grado de efectividad para tratar la disfuncin erctil. Muchos hombres que han sufrido de disfuncin erctil ahora viven una vida sexual sana y 9. Si se tienen relaciones sexuales sin proteccin en un jacuzzi, la mujer no puede quedar embarazada debido a que el agua caliente mata a los espermatozoides. Falso, los espermatozoides pueden pasar del hombre a la mujer sin tener contacto con el agua. Adems, hay que recordar que la temperatura del cuerpo humano es de 37C. 10. Tener relaciones sexuales parados u orinar despus de tener relaciones sexuales evita que la mujer salga embarazada. Falso, ninguna de estas actividades evitan el embarazo. 11. Retirar el pene de la vagina antes de eyacular es una forma efectiva de prevenir el embarazo. Falso, el coito interrupto no es efectivo para prevenir el embarazo. Antes de la eyaculacin, se segregan fluidos pre-eyaculatorios que contienen miles de espermatozoides capaces de fecundar el vulo y producir un embarazo. 12. Uno puede saber si una persona es homosexual slo con mirarla. Falso, es imposible saber la opcin sexual de una persona con slo mirarla. 13. La masturbacin es practicada casi exclusivamente por los hombres.

Falso, segn muchos estudios realizados en las ltimas dcadas un gran porcentaje de mujeres disfrutan de la masturbacin. 14. Slo los hombres tienen sueos mojados. Falso, las mujeres tambin tienen sueos mojados acompaados muchas veces de orgasmos nocturnos. 15. Para disfrutar del sexo plenamente las parejas deben conseguir orgasmos simultneos. Falsos, los orgasmos simultneos no son necesarios para tener una vida sexual plena. Por lo contrario, muchas parejas que se esmeran por conseguirlos crean una presin innecesaria lo cual contribuye a que la pareja no disfrute del momento sexual. 16. Una gota de esperma es equivalente a 40 gotas de sangre. Falso, el semen es producido por los testculos, las vesculas seminales y la prstata y no por la sangre. 17. La vasectoma causa impotencia o disfuncin erctil en el hombre. Falso, la esterilizacin en el hombre o en la mujer no reduce el deseo ni el desempeo sexual. Es ms, al eliminar la posibilidad de embarazo, en muchos casos el deseo y el desempeo sexual se ve incrementado. 18. Los hombres tienen deseos sexuales ms fuertes que las mujeres. Falso, el deseo sexual vara de persona en persona y no est sujeto al sexo de la persona. En general el deseo sexual es igual en ambos sexos. 19. El sexo anal o el estmulo en la zona anal, es slo practicado por los homosexuales. Falso, el sexo anal o el estmulo en la zona anal es practicado tambin por muchas parejas heterosexuales. 20. La educacin sexual en los colegios slo conduce a la promiscuidad. Falso, estudios realizados en los ltimos aos demuestran que la educacin sexual no conduce a la promiscuidad. Antes de que se impartieran clases de educacin sexual en los colegios, ya existan un gran nmero de personas promiscuas. Segn varios estudios, la educacin sexual ha ayudado a reducir estos nmeros. Por ltimo, la educacin sexual ayuda a los jvenes a desarrollar actitudes positivas y saludables hacia la sexualidad, adems de promover las relaciones interpersonales las cuales ayudarn a desarrollar armoniosas vidas familiares. Adolescencia y sexualidad, la biologa y la fisiologa.

A continuacin se describe la adolescencia y su sexualidad, examinando los componentes biolgicos y anatmicos. El hipotlamo que se encuentra en la base del encfalo, libera compuestos que activan o inhiben la produccin de hormonas de la hipfisis. El sistema endocrino y el sistema nervioso se encargan de la regulacin de mensajes, el sistema nervioso por va neuronas y el endocrino con las hormonas por el torrente sanguneo. La hipfisis es una pequea glndula que cuelga del hipotlamo, y al ser estimulada por este segrega las hormonas folculo-estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH). Estas hormonas son fundamentales en el desarrollo de los rganos sexuales. Al iniciar la segregacin de estas hormonas an no se ven los cambios. Ms tarde con el progresivo aumento de estas 2 hormonas es que inicia el funcionamiento de los rganos sexuales. La hipfisis tambin segrega otras hormonas: TSH estimula la tiroides, ACTH estimula la corteza suprarrenal que regula varios componentes del metabolismo, STH estimula el crecimiento, Prolactina crecimiento de las mamas y produccin de leche, Antidiurtica afecta Riones modifica produccin de orina, Oxitocina relacionada con los patrones sexuales y conducta maternalpaternal. Las hormonas folculo-estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH) que son las que hacen funcionar los rganos sexuales, afectan as: En los hombres: Produce la maduracin de los rganos genitales que hacen posible la reproduccin. La FSH multiplica y desarrolla las clulas germinales que estn en los testculos, convirtindolas en espermatozoides y las glndulas anexas como la prstata los hacen aptos para la fecundacin.

La LH hace que los testculos secreten la hormona Testosterona que le da caractersticas masculinas. La secrecin de hormonas en el hombre se mantiene en constante equilibrio, regula la testosterona en la sangre con la funcin de LH en la hipfisis. Se considera que un joven al tener su primera eyaculacin (expulsin del semen fuera del pene) ha ingresado a la pubertad. - Un joven entre los 10 y 14 aos nota el incremento del volumen de los testculos y nota el aumento de los pelos del pubis - Entre los 11 y 16 aos los testculos continuarn aumentando, notar el aumento del vello, que adems se hace ms grueso y el pene se hace ms largo - Contina el alargamiento del pene, el glande aumenta en tamao. Aparecen las primeras eyaculaciones - Otros cambios: cambio de la voz, aparece barba y bigote, el rea genital se hace ms parecida a la de un adulto, y crecimiento del vello en otras zonas del cuerpo: axilas, ombligo, piernas etc. En las mujeres: La primera regla (menarqua: primera menstruacin) es el indicio al ingreso de su pubertad. En la mujer las hormonas folculo-estimulante (FSH) y luteinizante (LH) ponen en funcionamiento los ovarios y estos a su vez secretarn las hormonas femeninas: los estrgenos y la progesterona. Los estrgenos hacen aparecer el vello y hace crecer los pechos. La progesterona participar luego en la preparacin de la matriz para el embarazo. Los cambios en el cuerpo de la mujer: - Aparece el vello pbico y sobresale el pezn de los pechos - El vello recubre todo el pubis, se vuelve ms grueso; los senos crecen y se forma la arola - Aparece vello en las axilas y otras partes del cuerpo: piernas. En general los adolescentes sufren cambios emocionales y de humor debido a las descargas hormonales y a las influencias de su entorno. Alteraciones del desarrollo psicosexual: Aunque la teora del desarrollo sexual de Sigmund Freud se pone en entredicho por las perspectivas cognitivas y conductivistas actuales es evidente que la sexualidad como fue expuesto al inicio del mdulo es un constructo desarrollado por diferentes experiencias vitales de gran significancia en la vida del individuo de tal forma que las exposiciones a eventos traumticos,

restrictivos o inapropiados podra trastornar severamente la sexualidad del individuo y por lo tanto uno de los pilares constituyentes de la satisfaccin vital humana. Cohibicin, represin, castigo, miedo: Como fue expuesto previamente, durante la primera infancia se construye la identidad individual a partir de la exploracin del propio cuerpo, los juegos, le exhibicin y la curiosidad frente al dimorfismo y el rol de gneros. La tradicin cristiana predominante en occidente ha impuesto una visin negativa acerca de la sexualidad, mostrndola como un elemento puramente destinado a la procreacin que debe ser reprimido fuera de este contexto, relacionndolo subjetivamente en la conciencia colectiva con suciedad, animalidad, pecado, condenacin e impureza, de tal forma que las sociedad latinoamericana es influenciada por la vertiente catlica y la norteamericana por diversas corrientes de protestantismo; los padres formados con las concepciones religiosas pueden ver las expresiones de curiosidad sexual temprana como algo indeseable que se debe reprimir generando un refuerzo negativo a las conductas naturalmente relacionadas con el desarrollo de la sexualidad, tal represin forma una sexualidad ambivalente en la vida individual, que contrapone el sano disfrute del erotismo al constructo religioso de impureza y suciedad. En casos particulares se evidencia ansiedad, depresin o desviacin de la conducta sexual normal, de manera que los individuos no puedan establecer relaciones de pareja satisfactorias. Abuso, crueldad, humillacin: El abuso sexual independientemente de la edad de la vctima lesiona severamente la personalidad, generando depresin, generalmente severa o limitando seriamente la experiencia vital y sexual de las personas. En este punto debemos resaltar que el abuso sexual abarca mucho ms que la penetracin no consentida; los tratos crueles y castigos vistos frecuentemente en las sociedades del siglo pasado y antepasado que incluyen la violacin del pudor, con castigos desnudando a las personas para ser golpeadas, sometidas a baos helados, restricciones o encierros pueden generar alteraciones similares a las vistas en el acceso carnal violento. Sexualizacin, erotizacin, exposicin a la sensualidad y la desnudez: La exposicin a escenas de contenido sexual (p. ej. presenciar el coito entre los padres) pueden ser traumticas para los menores, aunque se han propuesto diversas teoras al respecto no se sabe si se relaciona con alguna asociacin inconsciente con violencia por parte del nio o si dicho rechazo es secundario a la ambivalencia por represin. Dicho fenmeno se puede relacionar con angustia y ansiedad prevalente en etapas posteriores del desarrollo sexual. Durante la dcada del 60 con el movimiento hippie se manifest una tendencia a la liberacin sexual dndose actos sexuales pblicos con poca restriccin entre las parejas, lo cual adems de

desencadenas un aumento considerable en la incidencia de ETSs impacto directamente en la formacin recibida por algunos de los hijos de parejas jvenes de la poca, los cuales fueron expuestos a estar desnudos en reuniones grupales donde se desarrollaban actividades propias de la cultura; los grupos nudistas actuales forman a sus hijos dentro de una cultura que acepta la desnudez como un estado natural del ser humano y que no est ligado directamente a la sexualidad, formando a sus hijos dentro de estos parmetros, lo cual es discutido por diversas tendencias sociales, polticas y religiosas, sin embargo no es posible sentar una concepcin general (de consenso) que apruebe o rechace tales conductas desde la institucin cientfica. Finalmente la cultura de consumo ha publicitado la sexualizacin de los nios, impulsando mediante refuerzos positivos que estos adquieran roles de gnero estandarizados o sirvan a campaas publicitarias, en el caso de los reinados para nias, estas se ven expuestas a roles de seduccin y regmenes alimentarios estructurados para satisfacer los estndares comerciales, lo qu claramente puede afectar su salud y la constitucin de la identidad sexual.