Casos clnicos en el estado de guerrero

Caso clnico Buski de Fasciolopsis (platija intestinal gigante)--un informe del caso. Una, joven de 20 aos procedente de la montaa baja de guerrero se present con diarrea, vomito, dolor en el abdomen y prdida del peso, en un examen rutinario en el hospital de dicha localidad presento Fasciolopsis del taburete en grandes nmeros. A pesar del tratamiento con praziquantel, ella muri despus de tres das. Este caso alarmo a toda la comunidad asi que empezaron a tomar medidas de higiene en la comunidad.

Caso clinico En este caso caso, se presenta a un joven de 19 aos, procedente la comunidad de lodogrande esta se ubica a 10 minutos de chilapa guerrero, present hematuria macroscpica de varios das de evolucin. En la analtica destacaba una anemia microctica hipocrmica de origen ferropnico. El examen sistemtico de la orina mostr intensa hematuria y leucocituria, con ligera proteinuria. Los cultivos microbiolgicos urinarios (CLED, agar sangre y Lowenstein-Jensen) fueron repetidamente negativos. La radiografa simple de abdomen demostr calcificaciones de pared vesical. Mediante urografa intravenosa y ecografa se apreciaron numerosas neoformaciones y engrosamiento de la pared vesical. En la citoscopia se observaron numerosas formaciones polipoides que fueron biopsiadas. El diagnstico se realiz mediante estudio anatomopatolgico por la presencia de numerosos huevos no operculados con una espina terminal caracterstica de la especie, ZiehlNeelsen negativos, rodeados de intensa reaccin inflamatoria crnica con abundantes eosinfilos y algunas clulas epiteloides gigantes multinucleadas. En el examen del sedimento urinario obtenido inmediatamente despus de la biopsia se detect la presencia de numerosos huevos de Schistosoma haematobium. Tras el tratamiento con praziquantel (40 mg/Kg en un da, repartido en 2 dosis) desaparecieron los signos clnicos, y los exmenes microscpicos posteriores fueron repetidamente negativos.

Un nio de 10 aos, procedente de la montaa baja de guerrero, con antecedentes de clico renal hace 2 aos aproximadamente. El 20 de junio del 2002, presenta dolor epigstrico intenso de carcter urente acompaado de su al hospital donde se plantea diagnstico de lcera perforada. El da 20 de junio

se realiza endoscopa digestiva alta la que muestra hipe-remia del duodeno. Al da siguiente consulta mdico internista, quien solicita los padres del nio.