GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL

Secretara de Desarrollo Urbano y Vivienda Delegacin

AU-19

Visto bueno de seguridad y operacin

Mxico D.F. a

de

de 20

FOLIO

Bajo protesta de decir verdad, si los informes o declaraciones proporcionados por el particular resultan falsos, se aplicarn las sanciones administrativas correspondientes, sin perjuicio de las penas en que incurran aquellos que se conduzcan con falsedad de acuerdo con los ordenamientos legales aplicables. La actuacin administrativa de la autoridad y la de los interesados se sujetar al principio de buena fe (Ley de Procedimiento Administrativo del Distrito Federal.- Art. 32)

DATOS DEL PROPIETARIO O POSEEDOR

Apellido paterno

Apellido materno

Nombre ( s )

Calle
Delegacin

No. C.P .
DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL (EN SU CASO)

Colonia Telfono

Apellido paterno

Apellido materno

Nombre ( s )

Calle
Delegacin

No. C.P .

Colonia Telfono

Documento con el que se acredita la personalidad

Domicilio para or y recibir notificaciones

Persona autorizada para or y recibir notificaciones

DATOS DEL PREDIO

Calle Delegacin

No. C.P .

Colonia Con superficie de Uso actual

m .
2

Zona en que se ubica segn el Programa Delegacional de Desarrollo Urbano

DATOS GENERALES DEL INMUEBLE

Superficie ocupada por el uso Superficie total construida rea libre Nmero de niveles No. de cajones No. de licencia de construccin (en su caso) Registro de manifestacin de construccin Autorizacin de uso y ocupacin, nmero y fecha (en su caso) Superficie de estacionamiento fecha fecha m
2

m2

Nmero de elevadores % Altura mxima de construccin sobre nivel de banqueta m m2

Presentar original y copia simple Llenar a mquina o letra de molde, con tinta negra

PARA USO OFICIAL Este formato es gratuito

DATOS DEL DIRECTOR RESPONSABLE DE LA OBRA

Apellido paterno

Apellido materno
No. C.P. Colonia

Nombre ( s )

Calle Delegacin
Nmero de registro

Telfono

Fecha de expedicin

Fecha de vencimiento

DATOS DEL CORRESPONSABLE EN INSTALACIONES (EN SU CASO)

Apellido paterno

Apellido materno
No. C.P. Colonia

Nombre ( s )

Calle Delegacin
Nmero de registro
FUNDAMENTO JURDICO

Telfono

Fecha de expedicin

Fecha de vencimiento

- Reglamento de Construcciones para el Distrito Federal.- Artculos 3 fraccin IV, 34 fraccin IV, 35, fraccin X, 38 fraccin III, 68, 69, 70, 73, 185, 186, 250 fraccin V y 252 fraccin I.

REQUISITOS
En su caso 1. Resultados de las pruebas a las que se refieren los artculos 185 y 186 del Reglamento de Construcciones para el Distrito Federal (original) - Constancia de seguridad estructural (copia simple y original o copia certificada para cotejo) - Documento con el que se acredite la personalidad, en caso de representantes legales (copia simple y original o copia certificada para cotejo) - Licencia de construccin o Registro de Manifestacin de Construccin (copia simple y original o copia certificada para cotejo) - Constancia de alineamiento y nmero oficial vigente y cualquiera de los documentos siguientes: certificado de zonificacin para uso especfico, o certificado de zonificacin para usos del suelo permitidos, o certificado de acreditacin de uso del suelo por derechos adquiridos o licencia de uso del suelo (copia simple y original o copia certificada para cotejo)

VIGENCIA DEL TRMITE

3 aos

VISTO BUENO DE SEGURIDAD Y OPERACIN

Bajo mi (nuestra) responsabilidad, cumpliendo con lo dispuesto por losArtculos 68 y 69 del Reglamento de Construcciones para el Distrito Federal y una vez llevada a cabo la inspeccin y verificacin de la edificacin, as como sus instalaciones, y al constatar que renen las condiciones de seguridad para su operacin y funcionamiento, as mismo que cuentan con los equipos y sistemas contra incendios, adems de cumplir con lo previsto por el titulo quinto captulo IV y VI del reglamento multicitado, y consciente (s) de que si llegara a incurrir en violaciones o falsedad en lo manifestado se proceda conforme a la normatividad existente. Suscribo (imos) el presente visto bueno de seguridad y operacin

Firma del director responsable de obra

Firma del corresponsable (en su caso)

Propietario, poseedor o representante legal

Director responsable de obra

Firma Nombre Nombre

Firma

Corresponsable

Recibi

Firma Firma Nombre Nombre Cargo

Sello de recepcin