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Nº 98. Reforma Sanitaria. Política de Estado en Salud - Felipe Recalde - PortalGuarani

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La simple suposición de que el futuro es incierto y de que elegimos y creamos los grandes
rasgos del futuro mediante lo que hacemos o dejamos de hacer permitió a los técnicos comenzar a
trabajar con los futuros en salud. Estas técnicas delimitan tendencias, escenarios, visiones y estrategias
para afrontar el futuro en salud. En el desarrollo de las estrategias de cambio de los sistemas de salud
se vienen utilizando estos estudios en los países desarrollados y aun en países latinoamericanos. Las
tendencias son reconocidas como patrones de cambio en el tiempo de algo importante para el
observador y los escenarios como las compilaciones de tendencias que presentan imágenes diferentes,
mas integrales del futuro mas y creíblemente posibles nos permiten construir las visiones que en
ultima instancia son enunciados inspiradores del futuro preferido de quienes lo subscriben. Aunque
tiene algunas semejanzas con los planes estratégicos las visiones se caracterizan por el deseo de crear
un ordenamiento de la realidad: en suma, la tantas veces mencionada frase “ del país que queremos”.
El rol de la visión es conducir la direccionalidad de las estratégicas y es previa en su formulación al
plan (OPS, 1991).

Las técnicas para el estudio de escenarios y visiones están disponibles desde inicios de la
década, son poco costosas y su no aplicación posiblemente se deba a su desconocimiento por parte de
las tecno-burocracias ministeriales.

Es posible aplicar con el apoyo de la Cooperación Internacional, en forma participativa en
talleres presenciales o por medio de comunicación electrónica. (OMS, 1993 y OPS, 1991). Más aun,

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las técnicas están integradas a la planificación estratégica de las agencias publicas sanitarias desde
1985 (Bryson, 1985).

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