CONSECUENCIAS DE LAS PICADURAS DE INSECTO AL AIRE LIBRE

Dr. Daniel Matamoros Servicio de Pediatra Hospital Espaol

Qu suerte que el Dengue tiene prensa.

Generar una corriente de opinin con alto impacto a nivel de : La opinin pblica. El sector mdico asistencial. Las autoridades sanitarias.

Avispas

Picaduras de avispa
Son las ms dolorosas de las picaduras de insecto. El aguijn no queda en la piel por ser liso. El veneno contiene feromonas. Complicaciones locales : infecin Complicaciones generales: 1 )Txicas 2 ) Alrgicas

Tratamiento local: Lavar la zona Compresas fras Bola de algodn embebida en antitraspirante Son signos de consulta urgente: Sensacin de debilidad. Confusin mental Coloracin azulada de la piel. Sensacin de opresin en pecho. Sensacin de opresin en garganta. Erupcin generalizada

Abejas

Picaduras de abeja
Son menos dolorosas. Originan menos inconvenientes (salvo ataque masivo y/o antecedentes de alergia). Queda el aguijn en la piel. Originan las mismas complicaciones que las avispas. Hay que remover el aguijn con aguja.

Prevencin de accidentes
1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) Mantener la calma no agredirlas. No interferir con sus nidos. Observar al comer o beber su posible exist. Evitar el uso de perfumes y cosmticos. No andar descalzo. Mantener tapados y alejados los residuos. Revisar la ropa y calzado antes de vestirse.

Otro villano

Quin no ha sido picado por mosquitos?

Sus picaduras no slo causan lesiones inflamatorias muy pruriginosas, sino que tambin pueden ser vectores en la transmisin de enfermedades tales como el Dengue, Fiebre Amarilla, Malaria y Encefalitis. En los nios: Prrigos. Piodermitis Glomerulonefritis

El mosquito hembra es hematfago.

Al picar, las hembras insertan el extremo de su pico en el espesor de la piel buscando un pequeo vaso . Su saliva volcada en el lugar de la lesin contiene productos qumicos que actan como anticoagulantes . La saliva posee componentes irritantes que producen hinchazn y prurito intenso lo cual sucede unos seis segundos despus.

Posibles consecuencias de una picadura de mosquito.

Roncha. Prrigo: reaccin alrgica ms diseminada, pruriginosa y duradera. Lesiones de rascado-sobreinfeccinpiodermitis. Diseminacin por autoinoculacin. Infecciones hematgenas. Consecuencias inmunolgicas: Nefritis

Qu es una Glomerulonefritis?
Enfermedad renal que cursa con: hipertensinedemas-sangre en orina y disminucin de la diuresis. Puede llevar a la insuficiencia renal crnica y necesidad de dilisis. Infeccin de piel por estreptococos-generacn de anticuerpos que atacan al glomrulo renal lesionndolo.

Qu hacer ante una picadura?

Mantener higienizada la zona. Uas cortas y limpias. En caso de edema intenso y/o prurito acentuado, administrar un antihistamnico ( previa consulta con facultativo)

Cmo evitamos las picaduras?

Evitar zonas de alta concentracin de insectos Ropa adecuada para impedir la picadura. Impedir su entrada a la vivienda: mosquiteros Cubrir las cunas con tules. Rociar con insecticidas :piretrinas en aerosol (poca duracin-Se debe ventilar el ambiente posteriormente a su uso).

 Repelentes ambientales termoevaporables. Pastillas de piretrinas ( 12 hs de duracin). Pasar trapo con piretrinas lquidas( kaotrina) 2 veces por da. Uso de Kaotrina en exteriores. Electrotubos de luz y aparatos ultrasonido (poca eficacia)

Uso de repelentes sobre la piel

El mosquito es atrado por el olor de la piel y las emanaciones de carbono de la respiracin. El repelente busca confundir al mosquito embotando sus sensores para que no nos localice. Sentir al mosquito cerca no significa que el producto falle. No tienen accin para control ambiental.

Qu tipo de repelente elegimos?

Tener en cuenta eficacia-seguridad-duracin. Productos con DETT (toluamide) versus aceites vegetales. Los aceites son de menor eficacia y duracin corta ( menos de 2 horas) y fueron poco estudiados sobre su seguridad. La Vitamina b ( se elimina por piel) carece de eficacia comprobada.

Cmo usamos el repelente?

Leer las recomendaciones del producto. A mayor concentracin mayor tiempo de proteccin. Probar primero en un zona pequea de la piel. No rociar directamente en la cara. Aplicar sobre la piel descubierta y la ropa. No aplique debajo de la ropa. No utilizar sobre piel lesionada.

El uso de productos con DEET es peligroso?

No existe el repelente 100% seguro. Todos deben ser usados con cuidado. Pueden utilizarse en embarazadas o lactancia. Las concentraciones superiores al 50% se asocian a fenmenos indeseables :1) Irritacin local 2) Confusin mental -Convulsiones ( muy raros y asociado a altas concentraciones y uso inadecuado) en especial en nios.

Los nios exigen un uso especial

No existen estudios cientficos sobre seguridad y concentracin en Pediatra. Se acepta como seguras concent. hasta el 10% Existe diversidad de opiniones sobre edad mnima de uso: de 2 meses-2 aos. Los padres al escoger tendrn en cuenta: duracin de exposicin y el riesgo de transmisin de enfermedades en la zona.

Si usamos el DEET en nios:

Aplicar primero en las manos del adulto y luego frotar sobre el nio. Evitar las zonas sensibles. No aplicar sobre las manos del nio. No aplicar sobre zonas cubiertas. Si roca la ropa, lvela antes de nuevo uso. No permita que el nio se aplique el repelente.

Productos con DETT ( OFF)

Forma comercial concentracin SPRY 7% CREMA 7,5% GEL 10% AEROSOL NARANJA 15% AEROSOL VERDE 25% duracin 1-2 HS 1-2 HS 2-3 HS 3 HS 6 HS

Evitar la reproduccin del insecto

Revise su casa, y las zonas de los alrededores en bsqueda de recipientes que puedan acumular agua estancada, y que no tenga ninguna utilidad. Ordene los recipientes que puedan acumular agua boca abajo o colqueles una tapa. Mantenga tapados los tanques y recipientes que colectan agua o pueden recolectarla si llueve.

 Cambie el agua de los floreros cada 3 das y frote las paredes del mismo. Utilice productos alternativos en lugar de agua (geles, arena). Cambie el agua cada 3 das y lave con esponja los bebederos de animales Mantenga limpias, cloradas o vacas las piletas de natacin fuera de la temporada. Hable con sus amigos y vecinos para informarlos acerca de las medidas para prevenir el dengue.

MUCHAS GRACIAS POR CUIDARME BIEN