Articulación

METACARPOFALÁNGICA
Del 2º al 5º dedo

Ana SERRANO, Cristina VIZUETE, Clara ENRICH

Adrià GÓMEZ, Josetxo RETEGUI, Oriol FERNÁNDEZ
 ÍNDICE
1- ANATOMÍA
2 - BIOMECÁNICA
3 - CASO CLÍNICO DE UNA LESIÓN

3.1- REHABILITACIÓN DE LA LESIÓN

 1. ANATOMÍA
Formada por:
- Metacarpianos del 2º al 5º
dedo.
- Falanges proximales del 2º a
5º dedo.
- Ligamentos transverso y
lateral.
- Arterias colaterales digitales
y nervios colaterales.
- Músculos:
· Interóseos palmares y
dorsales
· Lumbricales
· Flexor común superficial y
profundo
· Extensor común
· Abductor del meñique
· Flexor corto del meñique
· Oponente del meñique
 2. BIOMECÁNICA
Tipo: Condílea y sinovial
3 grados de libertad de movimiento:
- Plano sagital: Flexión – extensión
- Plano frontal: ABD – ADD
- Plano transversal: Rotaciones
 FLEXIÓN METACARPOFALÁNGICA DEL 2º AL 5º DEDO

Rango de movimiento de aprox. 90º

dependiendo de la persona.

- Factor limitante: fascículo

metacarpoglenoideo. Amplitud creciente

del 2º al 5º dedo y es más efectiva con

20º-30º de flexión de muñeca.

- Músculos agonistas: interóseos y

lumbricales.
EXTENSIÓN METACARPOFALÁNGICA DEL 2º AL 5º DEDO

Rango de movimiento de aprox.

30º - 40º dependiendo de la

persona en extensión activa y

hasta 90º en pasiva.

Más efectiva con 20º-30º de

flexión de muñeca.

- Músculos agonistas: extensor

común de los dedos.

ABD-ADD METACARPOFALÁNGICA DEL 2º AL 5º DEDO

Rango de movimiento de 20º

a 25º.

• ABD:

Músculos agonistas: interóseos

dorsales (separan los dedos

del eje medio).

• ADD:

Músculos agonistas: interóseos

palmares.
 3. CASO CLÍNICO
ESGUINCE DEL LIGAMENTO LATERAL DEL 2º DEDO
Causa: golpe directo con un balón provocando una ADD forzada
del 2º dedo
Síntomas:
- Edema
- Posible hematoma
- Dolor funcional
- Dolor en reposo
- Dolor en palpación lateral, tracción y torsión del dedo
 Grados de esguince
• Grado 1
Estiramiento y micro desgarro del tejido del ligamento
Articulación estable
• Grado 2
Desgarro parcial del tejido del ligamento
Inestabilidad leve de la articulación
• Grado 3
Desgarro grave o completo del tejido del ligamento
Gran inestabilidad de la articulación
3.1. REHABILITACIÓN
Principio del tratamiento:
Inmovilización mediante tablillas o férulas,
dejando con menor contacto los rebordes
óseos.

La posición adecuada de
inmovilización es MCF en
flexión y las IF en
extensión.
Control del edema mediante:
- Elevación
- Compresión
- Buena posición de inmovilización.
- Masaje
- Ejercicios de mano: son esenciales para recuperar el ROM
Una incorrecta inmovilización puede provocar edema, inflamación
y dolor.
Tratar las articulaciones rígidas hasta el límite del dolor .
Tras la sesión de fisioterapia el paciente debe percibir que hay
una ganancia articular.
Ejercicios de potenciación:
• Mediante las ABD
• Hay que asegurarse qué actividades como
comer, beber, vestirse... están siendo
realizadas con normalidad.
• Pueden ayudarse con pelotas de goma y
silicona para el trabajo de la mano
 BIBLIOGRAFÍA
· www.efisioterapia.net
· http://www.iqb.es/fitness/toc00.htm

· Fisiología articular, 6ª edición, A.I. Kapandji.

Ed.Panamericana 1998
· Biomecánica clínica del Ap.Locomotor

· Consulta Centro FisioSalud (Barberá del Vallès)

· Pruebas Funcionales Musculares. Daniels –

Worthingham. Editorial Panamericana.