Grupo formado por:

Gentaminicina Se usan principalmente

Trobamicina pata tratar infecciones por
Amikacina bacterias aerobias G-
Netilmicacina Estreptomicina vs.
Kanomicina Tuberculosis
X bacterianos de la
Estreptomicina (Tx de
síntesis proteica, 30S
tuberculosis) (mutando el ribosoma)
Neomicina
Las mutaciones que modifican las proteínas del
ribosoma bacteriano, que es el objetivo de estos
fármacos, confiere resistencia a su acción.

No obstante la resistencia se debe casi siempre a la

adquisición de plasmidos o genes codificadores de
transposones para las enzimas que metabolizan
aminoglucosidos o por alteraciones en el transporte
del medicamento hacia el interior de la célula.

El resultado es la posibilidad de resistencia cruzada

entre los miembros de la clase.
Administración: ______

La destrucción bacteriana depende de la

concentración: cuanto mas alta es, tanto mayor la rapidez
con que destruye microorganismos.

Un efecto pasantibiotico (actividad microbiana

residual)
Gentamamicina, tobramicina, kamamicina,
netilmicina y amikacina se orientan vs. Bacilos G-
aerobios

Su efecto contra la mayor parte de las bactarias G+ es

limitado y no se debe usar solo en estos casos
Absorción:
Escasa en vía gastrointestinal y rectal

La instalación de estos fármacos en cavidades

corporales con suficiente serosa puede estimular su
absorción rápida y efectos tóxicos inesperados

Todos se absorben pronto en los sitios de inyección IM

Concentración máxima en plasma se alcanza después
de 30 a 90 min

En pacientes graves, en particular en choque, la

absorción se reduce en la aplicación intramuscular
por la hipoperfusión.
Distribución:
son excluidos en gran medida de casi todas las células
del SNC y el ojo.
Su volumen de distribución es de 25% del peso corporal
magro
Concentración en secreciones y tejidos son pequeñas.
Cifras altas en corteza renal, en bilis del 30% detectadas
en el plasma
Eliminación:
Se excretan casi por completo mediante la filtración
glomerular
Efectos Adversos
Todos tienen la capacidad de producir toxicidad
reversible e irreversible de tipo vestibular, coclear y
renal.
Menos frecuente son:
 Sistema Nervioso (neuritis periferica)
Parálisis neuromuscular
Alérgicos
Estreptomicina
Vs. Ciertas infecciones esporádicas y combinadas con
otros antibióticos
vs: endocarditis bacteriana, tularemia, peste,
tuberculosis
Suele ser menos activa que otros miembros de la clase
utilizados vs. Los bacilos aerobios G-
Gentamicina
Para infecciones con bacilos G-. Es el aminoglucosido
de primera elección por su bajos $
No suelen estar indicadas en infecciones urinarias no
complicadas. (E. coli ha generado resistencia)
Se combina con lactamico B para neumonía hospitalaria
Se usa para meningitis causada por G- resistentes a B
lactamicos
Tobramicina: actividad superior a P. aeruginosa

Amikacina: El espectro de la actividad antimicrobiana

es el mas amplio de todo el grupo y, es de particular
utilidad en hospitales.

Netilmicina: vs. Bacilos G- aerobios y enterococos

Kanamicina: es de espectro escaso o limitado y figura
entre los mas toxicos, se utiliza para tratar
tuberculosis en combinacion con otros farmacos
eficaces (VO)

Neomicina: (VO y VT) en infecciones de piel y

mucosas, par “preparar” el intestino para cirugía, para
encefalopatia hepatica,
Goodman & Gilman. Las Bases Farmacológicas
De La Terapéutica. 11° Edición

Farmacologia. 2° edicion