CICLO II

NEUROCIENCIAS - ENSAYO

Alumno: Marco Antonio Fernndez Medrano / Cdigo:

050137808 / Grupo: 1B
LAS NEUROCIENCIAS Y LA EZQUIZOFRENIA.

INTRODUCCION
Las enfermedades mentales han estado presente a travs de la
historia de la humanidad, con la diferencia que su identificacin ha
sido diferente debido a las culturas y el pasar de los aos. Al principio
eran brujeras o locuras que se clasificaban como problemas morales,
este concepto duro hasta los siglos XVI y XVII donde la psiquiatra
comenz a ser una ciencia respetable. Gracias a la intervencin del
mdico Philippe Pinel, que objetivamente comenz a estudiar y
separar estos trastornos desde una perspectiva psicologa es que la
historia fue cambiando y aclarando muchas interrogantes acerca de
estas.
En la actualidad podemos ver los grandes avances que se ha tenido
en el campo de la psicologa y las neurociencias en lo que se refiere al
tratamiento

de

las

enfermedades

mentales,

tales

como

la

esquizofrenia que es a la que dedicaremos este ensayo.

La esquizofrenia es una enfermedad degenerativa del sistema
nervioso central que antes no era muy bien comprendida, ni tratada
por no saber su origen ni su comportamiento ni mucho menos su
base morfolgica
A lo largo del tiempo se han ido generando muchas incgnitas
alrededor de este mal , que gracias a Dios hoy en da por los avances
cientficos y tecnolgicos de la neurociencia han sido develados en un
gran porcentaje permitiendonos ver el comportamiento del cerebro y
su constitucin, mostrndonos as la conformacin gentica que
podra ser la responsable directa con el hecho de padecer una

enfermedad del Sistema nervioso central, lo que nos lleva al estudio

de este tema, que es, las neurociencias y la esquizofrenia
ESQUIZOFRENIA
Historia
Los primeros datos que pueden estar relacionados con sntomas
psicticos datan del 2000 a. C. en el Libro de los corazones, parte del
antiguo Papiro de Ebers. Sin embargo, un estudio reciente de la
literatura antigua de Grecia y Roma mostr que, mientras la poblacin
general

probablemente

tena

conocimiento

de

los

trastornos

psicticos, no haba ninguna condicin equivalente al moderno

criterio de diagnstico de esquizofrenia en aquellas sociedades.
Son muy raros los testimonios de sndromes similares a

la

esquizofrenia en la historia anterior a 1800, aunque los relatos de

comportamientos irracionales, ininteligibles, o descontrolados s eran
frecuentes. Se ha producido una breve interpretacin citando que las
notas en el Papiro Ebers del antiguo Egipto pueden implicar
esquizofrenia, pero otros estudios no han podido certificar dicha
conexin.
El trmino de esquizofrenia fue introducido por el psiquiatra suizo
Bleuler en 1911. pero este trastorno ya fue identificado por el
psiquiatra alemn kraepelin en 1896 bajo el nombre de "demencia
precoz",

queriendo

necesariamente

significar

sufren

que

graves

las

personas

deterioros

afectadas,

cognitivos

comportamentales, similar es a las demencias experimentadas por

algunas personas ancianas, pero en este caso se dara en una edad
juvenil.
Sin embargo Bleuler observ que no era as en todos los casos y
consider ms apropiado dar el nombre de esquizofrenia como una
escisin o divisin en la asociacin de ideas o como una retirada de la
realidad y la vida social.
Definicin
El trmino esquizofrenia en s significa " mente partida. Hace
referencia a la disociacin entre las emociones y la cognicin.

Es una enfermedad del cerebro crnica, grave e incapacitante. El uno

por ciento de la poblacin es afectada por esta enfermedad en algn
momento de su vida.
La esquizofrenia abarca

un grupo

de trastornos

graves,

que

normalmente se inician en la adolescencia. Los sntomas son las

agudas perturbaciones del pensamiento, la percepcin y la emocin
que afectan a las relaciones con los dems, unidos a un sentimiento
perturbado sobre uno mismo y a una prdida del sentido de la
realidad que deteriora la adaptacin social.
La edad de aparicin est comprendida entre los 15 y los 45 aos,
aunque suelen comenzar al final de la adolescencia, tambin hay
casos de aparicin en la infancia, que suelen enmascararse con
problemas escolares o mal comportamiento.
Quien sufre de esquizofrenia experimente una distorsin de los
pensamientos y sentimientos. Lo que caracteriza a la esquizofrenia es
que afecta a la persona de una forma total, por lo que quien la
padece comienza a sentir, pensar y hablar de forma diferente a como
lo haca antes. Dicha persona puede empezar a estar extraa ms
aislada, puede evitar salir con amigos, duerme poco o demasiado,
habla solo, se re sin motivo aparente. (Aunque estos sntomas no
tienen porque aparecer en todos los pacientes.)
Es muy importante no olvidar que la persona que tiene una
esquizofrenia no puede explicar lo que le est sucediendo, tiene
miedo de hacerlo o de creer que est enfermo y por lo tanto no pedir
ayuda ni se quejar en la mayora de los casos de lo que le sucede.
Por todo esto la mayor parte de ellos y sobre todo al comienzo de la
enfermedad no aceptan tomar medicacin ni acudir al especialista.
Causas de la esquizofrenia
La ciencia todava no descubri cules son los factores o causas
que se combinan para desencadenar una esquizofrenia, aunque se
sabe que no se trata de una sola razn. En principio, se cree que hay
distintas causas que interactan.

La herencia gentica es un factor importante. Quienes tienen un

pariente cercano con esquizofrenia tienen una probabilidad mayor de
desarrollar la enfermedad que las personas que no tienen parientes
enfermos. Otros factores genticos pueden ser las dificultades
prenatales, malnutricin intrauterina, infecciones virales durante la
gestacin y complicaciones peri natales.
La qumica del cerebro es otra rea en donde se busca el origen de la
enfermedad. Se cree que los neurotransmisores, substancias que
permiten la comunicacin entre las clulas nerviosas estn implicados
en el desarrollo de la esquizofrenia.
Por

ltimo,

varios

estudios

descubrieron

anormalidades

en la

estructura del cerebro del esquizofrnico. Estas anormalidades no

se observan en todas las personas con esquizofrenia, ni tampoco
nicamente en ellas. Sin embargo, parecen tener algn tipo de
vnculo con la enfermedad

Sntomas de la esquizofrenia
Contrariamente a la creencia popular, la esquizofrenia no es un
problema de 'desdoblamiento de personalidad'. Sin embargo, las
personas con esquizofrenia pueden percibir la realidad de forma muy
diferente a cmo lo hacen otras personas que las rodean. A menudo
sufren sntomas aterradores, como or voces internas no percibidas
por otros, o creer que otras personas leen sus mentes, controlan sus
pensamientos o conspiran para hacerles dao. Al vivir en un mundo
distorsionado

por

alucinaciones

delirios,

las

personas

con

esquizofrenia pueden sentirse asustadas, ansiosas y confusas, y

pueden vivir aterradas y recluidas. Su forma de hablar y de
comportarse puede llegar a ser tan desorganizado que puede ser
incomprensible o espantoso para los dems. En parte debido a lo
inusual de las realidades que experimentan, las personas con
esquizofrenia pueden comportarse de formas muy distintas en
momentos diferentes. A veces pueden parecer distantes, indiferentes

o preocupadas, e incluso podran permanecer sentadas rgidamente,

sin moverse durante horas y sin emitir un sonido. Otras veces,
podran estar movindose constantemente, siempre ocupadas, con
aspecto despabilado, vigilante y alerta.
Las personas con esquizofrenia suelen experimentar dos tipos de
sntomas. Sntomas positivos y Sntomas negativos
Sntomas positivos
Son caractersticas psicolgicas "aadidas" como resultado del
trastorno, pero que no se observan normalmente en las personas
sanas.
Alucinaciones

Son alteraciones de la percepcin, frecuentes en las personas que

sufren esquizofrenia. Son percepciones que tienen lugar sin que haya
una causa en el mundo real. Aunque pueden producirse a travs de
cualquiera de los sentidos (sonido, vista, tacto, gusto y olfato), la
forma ms comn de alucinacin en la esquizofrenia es or voces. Las
voces pueden describir las actividades del paciente, entablar una
conversacin, advertir de peligros e incluso emitir rdenes.
Delirios

Los delirios son creencias personales irracionales, sostenidas a pesar

de la evidencia en contra, inexplicables con los antecedentes
culturales de la persona. Los pacientes que sufren sntomas de tipo
paranoico (aproximadamente un tercio de los pacientes) a menudo
tienen delirios de persecucin, o creencias irracionales de que se les
est estafando, acosando, envenenando o conspirando en su contra.
Pensamientos desordenados

La esquizofrenia afecta a menudo a la capacidad de las personas para

"pensar

con

claridad."

Los

pensamientos

pueden

aparecer

desaparecer rpidamente; la persona podra no ser capaz de

concentrarse en un solo pensamiento durante mucho tiempo y se

distrae fcilmente, incapaz de centrar su atencin. Las personas con
esquizofrenia pueden no ser capaces de decidir lo que es pertinente o
no en una situacin. Podran ser incapaces de relacionar sus
pensamientos en orden lgico, ya que sus ideas estn desorganizadas
y fragmentadas.
Agitacin

Los pacientes esquizofrnicos estn a menudo muy agitados,

especialmente durante los episodios agudos de la enfermedad.

Sntomas negativos
Son aptitudes psicolgicas que casi todo el mundo posee, pero
que han "perdido" las personas que padecen esquizofrenia

Falta de motivacin o iniciativa

Retraimiento social

Apata

Insensibilidad emocional ('embotamiento')

Las

personas

con

esquizofrenia

suelen

estar

emocionalmente

"embotadas" o "apticas" (afecto). Esto se atribuye a una severa

reduccin

en

la

expresividad

emocional.

Una

persona

con

esquizofrenia puede no mostrar los signos asociados a las emociones

normales (podra hablar con voz montona, tener expresiones faciales
limitadas, y aparecer extremadamente aptica). La persona podra
recluirse socialmente, evitando el contacto con los dems; y cuando
se ve obligada a intervenir, puede no tener nada que decir, dando la
impresin de 'pobreza de pensamiento.' La motivacin puede
disminuir en gran medida, as como su inters por disfrutar de la vida.

En los casos severos, una persona podra pasar das enteros sin hacer
nada en absoluto, descuidando incluso la higiene ms elemental.
Episodios Psicticos
A la repentina aparicin de sntomas psicticos severos se atribuye el
nombre de episodio psictico agudo. La 'psicosis' es un estado mental
que implica alucinaciones (alteraciones de percepcin) y/o delirios
(creencias personales falsas, pero al mismo tiempo muy arraigadas,
consecuencia

de

la

incapacidad

para

diferenciar

entre

las

experiencias reales y las irreales). Los sntomas negativos de la

esquizofrenia, tales como el aislamiento social o el retraimiento, o la
forma inusual de hablar, pensar o comportarse, podran ser menos
evidentes que los sntomas positivos, y pueden preceder, concurrir al
mismo tiempo o despus de los sntomas psicticos positivos.
Durante un episodio psictico, las personas con esquizofrenia no
pueden pensar de forma lgica, y pueden perder toda conciencia de
quines son ellas y las dems personas. Para una persona con
esquizofrenia, las tareas cotidianas como pensar con claridad,
controlar las emociones, tomar decisiones y relacionarse con otros, se
hacen cada vez ms difciles. La gravedad de los sntomas y los
perfiles crnicos y duraderos de la enfermedad suelen conducir a un
alto nivel de discapacidad.
Los sntomas de la enfermedad suelen variar con el tiempo,
empeorando durante los perodos de recada y mejorando durante los
perodos de estabilidad. Algunas personas tienen solamente un
episodio psictico; otras tienen muchos episodios durante toda su
vida, pero llevan una vida relativamente normal entre cada uno de
ellos, pareciendo estables y emocionalmente sanas. Sin embargo, los
individuos con esquizofrenia "crnica", o un perfil continuo y
recurrente de la enfermedad, a menudo no recuperan del todo un
funcionamiento

normal

es

caracterstico

que

requieran

un

tratamiento de larga duracin, incluyendo, por lo general, medicacin

para controlar los sntomas.
Sntomas Cognitivos
Los sntomas cognitivos son el deterioro de la atencin, del
procesamiento de la informacin, de la asociacin lgica, pobreza
ideativa (dificultad de elaborar nuevas ideas), dificultad para el
aprendizaje en serie, y trastorno de las funciones ejecutivas
(planificar, secuenciar, priorizar, mantener la atencin en la tarea,
adaptarse a los cambios).

Las neurociencias y la esquizofrenia

Hoy en da gracias a La neurociencia y a los avances cientficos
tecnolgicos podemos disfrutar de los hallazgos neurocientficos de la
manera ms rpida y sencilla ya que a travs de todos los medios e
internet, nos llegan noticias sobre el funcionamiento del cerebro y sus
implicaciones.

El

impresionante

desarrollo

de

las

tcnicas

de

neuroimagen, desde la aplicacin de los primeros rayos X en los

aos 70, pasando por la tomografa axial computarizada (TAC), las
imgenes de resonancia magntica (IRM) con mayor capacidad de
resolucin, y acabando con la morfometra basada en el Vxel
(imgenes

de

resonancia

magntica

estructural

en

tres

dimensiones), explica en gran medida el boom. Las tcnicas nos

permiten ver en directo y constatar de forma directa lo qu est
pasando en el cerebro de las personas o de los animales cuando
estn en reposo o realizando alguna actividad, ya una imagen vale
ms que mil palabras, antes, se poda especular acerca de si tal cosa
activaba un rea u otra, ahora lo observamos.
Gracias a la neuroimagen e investigacin, hoy sabemos que personas
con esquizofrenia que han sido estudiadas y comparadas con otras
que

no

presentaban

principalmente:

un

diagnstico

ensanchamiento

psiquitrico,
de

los

muestran

ventrculos;

una

disminucin del volumen en el complejo amgdala-hipocampo-otras

estructuras lmbicas; una hipo o hiper-actividad en los ganglios
basales; una disminucin de volumen del giro temporal superior y
alteraciones

en

el

cuerpo

calloso;

adems

de

una

marcada

hipofrontalidad (regin prefrontal dorso lateral, implicada en la

planificacin y tambin en la conciencia de s mismo y de la
enfermedad).
Pero a estos datos, se aaden otros de impacto especial sobre la
poblacin

por

su

naturaleza:

en

septiembre

de

2001,

unos

investigadores de UCLA mostraron al mundo las primeras imgenes

que mostraban los efectos devastadores del desarrollo de la
enfermedad en adolescentes con diagnstico de esquizofrenia en
inicio temprano (se estima que una de 40.000 personas la padecen).
Se cartografi sus cerebros en los aos de desarrollo desde el inicio
de la pubertad, demostrndose una onda dinmica de prdida de
tejido gris, como un incendio forestal que destruye tejidos a medida
que la enfermedad avanzaba. La prdida de materia gris se iniciaba
con ms del 10% al principio en el lbulo parietal y se va extendiendo
a todo el cerebro en cinco aos (alcanzando hasta una prdida del
20% de sustancia gris). Se comprob que a mayor prdida, mayor
gravedad o empeoramiento en los sntomas psicticos y depresin.
El cerebro de los esquizofrnicos sufre cambios, no slo en el
funcionamiento de los circuitos neuronales, como sucede en la
depresin, sino tambin cambios en su arquitectura. Las conclusiones
para algunos estn claras: La esquizofrenia produce una reduccin del
volumen de la corteza, marcando diferencias estructurales con
cerebros

sanos;

el

deterioro

cognitivo

queda

explicado;

la

esquizofrenia es una enfermedad del cerebro y el objetivo es

curarlo con psicofrmacos.
Tambin hay que resaltar las principales caractersticas del cerebro ya
sea por su plasticidad y que su arquitectura neuronal

se

desarrolla en funcin de la naturaleza de las interacciones

sociales

El cerebro est en constante desarrollo hasta la juventud y los

primeros aos son vitales ya que se constituyen las primeras
redes neuronales a partir del contacto social (el cerebro se
alimenta y se organiza funcional y estructuralmente como
resultado de los cuidados fsicos, las caricias y el mecimiento,
las respuestas empticas contingentes a las llamadas del nio y
el intercambio emocional positivo).

El

contacto

fsico

mecimiento

tiene

relacin

con

la

estimulacin vestibular y el desarrollo del cerebelo (produccin

de noradrenalina y dopamina). Hay que recordar aqu que el
cerebelo es menor en nios abandonados, maltratados o
sometidos a fuerte estrs, (tambin, casualmente, se halla lo
mismo en personas con esquizofrenia).

La imposibilidad de construir un apego afectivo seguro provoca

una menor concentracin de transmisores en la zona del
hipocampo (central de la memoria y el aprendizaje). la falta de
sincrona y sintona emocional con el nio se ha relacionado con
el desequilibrio en la produccin de cortisol, lo que afecta a la
maduracin del hipocampo y a los procesos de memoria (el
hipocampo es menor en aquellos que han sufrido experiencias
traumticas en la infancia).

La separacin est mediada por las benzodiacepinas en la

amgdala; los encuentros y el apego por las endorfinas.

El desarrollo normal implica una prdida del 10% de sustancia

gris entre los 12 y 20 aos; un crecimiento del cerebelo hasta
los

22

aos;

es

absolutamente

normal

una

cada

emocional durante los aos de adolescencia (hasta un 50%

ms que los adultos o nios de sentimientos de vergenza,

miedo e inseguridad, ms confusin de identidad) debido a la
transicin ms o menos brutal que conlleve el paso a la vida
adulta. Recordemos aqu, que la adolescencia es fase crtica en
el inicio de la esquizofrenia.
Cul es el tratamiento para la esquizofrenia?

Anteriormente, la esquizofrenia se ha tratado con medicamentos que

bloquean la accin de una substancia qumica llamada dopamina.
Estos medicamentos ayudan a controlar los pensamientos anormales,
las alucinaciones, las delusiones y el pensamiento desorganizado de
las personas que tienen esquizofrenia. Desafortunadamente, estos
medicamentos tambin tienen efectos secundarios que pueden incluir
la disminucin de la capacidad que la persona tiene para demostrar
emocin, rigidez muscular, aumento de peso y temblores. Los
medicamentos

pueden

causar

otros

efectos

secundarios

desagradables tales como movimientos inusuales de la lengua, cara,

brazos y piernas lo cual se conoce como discinesia tarda. Rara vez,
las

personas

que

usan

estos

medicamentos

tambin

pueden

desarrollar un sndrome peligroso llamado sndrome neurolptico

maligno, SNM (tambin conocido por sus iniciales en ingls como
NMS). El SNM causa rigidez muscular extrema, temperatura corporal
extremadamente alta, presin arterial (sangunea) alta y confusin.

CONCLUSION
La historia de cada enfermedad nos deja al descubierto que estas son
enfermedades que han estado presentes a travs de la historia de la
humanidad, que su clasificacin era errnea o quizs no analizadas
objetivamente sino que subjetivas.
En cuanto a la Esquizofrenia que es una enfermedad crnica que
puede comenzar en la niez, no siendo siempre detectada en esa
edad, por lo cual cuando un menor presente signos de retraimiento o
dficit de aprendizaje, debemos estar alerta ya que esto puede estar

desencadenando una esquizofrenia juvenil, el detectar precozmente

puede tener un buen pronostico para el manejo farmacolgico.
Una imagen es indiscutible, s, pero aunque a muchos no les guste,
adems de mirar dentro, conviene mirar lo que pasa fuera, (de
paso interpretar la interaccin) y recordar que la infancia de la gran
mayora de las personas con esquizofrenia es tremendamente infeliz
y que el cerebro se construye a base de nuestra interrelacion con los
dems.

BIBLIOGRAFIA
http://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/esquizofrenia/co
mplete-index.shtml
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/schizophrenia.html
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/schizophrenia.ht
ml
www.la coctelera.com/imagen/esqf1.jpg