Un laboratorio con enfoque

basado en procesos
Laboratorio Clnico
Biomdica de Referencia

Ponente: M. en Q. A. Emma LARA R.

Cd. de Mxico. Agosto 2015

Ciclo completo del examen clnico

Paciente NC
Accin
Mdico
Consulta
Solicitud de exmenes
Pre-analtica
Orden de estudios
Identificacin
Obtencin de muestras
Transportacin
Analtica
Preparacin de muestras
Anlisis
Pos-analtica
Informe de resultados
Mdico

Interpretacin

Modelo de Sistema de Gestin

ISO 9001/Procesos analticos

Requisitos

Muestras

Examen

Informe

Entrega

Modelo de Sistema de Gestin

Inicia con el cliente

NORMA ISO 9001

Especfica los requisitos para un
Sistema de Gestin de la Calidad
Requisitos

Muestreo

Preanaltica

Examen
Analtica

Producto

Entrega

Post analtica

NORMA ISO 15189

Especifica los requisitos para la calidad y la
competencia tcnica de los laboratorios clnicos
Termina con el cliente

Proceso

Entradas

Transformacin

Salidas:
resultados,
productos,
servicios

Conjunto de actividades mutuamente relacionadas

o que interactan, las cuales transforman
elementos de entrada en resultados. [ISO 9000]

Los procesos en el Laboratorio

Clnico _________________________

Estos pueden clasificarse como

procesos de gestin, procesos
clave y procesos de soporte.

Procesos en el Laboratorio
R
e
q
u
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s
i
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s
d
e
l
c
l
i
e
n
t
e

PROCESOS DE GESTIN
Procesos del cliente
Procesos de gestin del talento
Procesos de evaluacin de los sistemas de trabajo
Proceso de control de los recursos financieros
Proceso de planeacin estratgica

PROCESOS CLAVE:

Procesos
Pre examen

Procesos de examen

Procesos
pos examen

PROCESOS DE SOPORTE
Proceso de soporte en sistemas informticos
Proceso de compras y control de insumos crticos
para los procesos clave
Procesos para la sustentabilidad

S
a
t
i
s
f
a
c
c
i

n
d
e
l
c
l
i
e
n
t
e

Proceso de compra de insumos crticos

Conjunto de actividades necesarias para abastecer de
suministros a las reas analticas, los cuales sern
transformados en un servicio para el paciente del
Laboratorio.
Requisicin de
compra o de
servicio

Prospeccin de
proveedores

Anlisis de
garantas de
calidad y
condiciones de
entrega

3
Entrega del
producto o
realizacin del
servicio

Orden de Compra
y/o contrato

Seleccin de
proveedores
(Criterios)

6
Control de
inventarios
Almacenamiento y
conservacin de
insumos

Distribucin de
suministros a los
usuarios internos

Evaluacin de
proveedores

Impacto directo en la calidad

Suministros:
Reactivos,
productos
qumicos,
materiales...

Anlisis de la
muestra
biolgica

Resultado para
un diagnstico
mdico

Riesgos en el proceso de
adquisicin de insumos

Desabasto de productos
Errores en el pedido
Producto prximo a caducar
Producto no conforme (fuera de condiciones de estabilidad)
Compra a proveedor no aprobado
Retraso en las requisiciones de compra
Retraso en las entregas
Omisin de pedidos
Compras de ltima hora (por planeacin deficiente)

Generacin de Plan B

PROCESOS CLAVE

ALGUNOS INDICADORES DE LOS

PROCESOS CLAVE
Pre analtico
Estadsticas de la
capacidad del
proceso
Retrabajos por
muestreos fallidos
Retrabajos por
deterioro de las
muestras
Tiempo de ciclo
No conformidades
por proceso pre
analtico
Satisfaccin de
usuarios

Analtico
Estadsticas
mensuales del CCI
Estadsticas de
resultados de PEEC
y/o EA
Retrabajos por fallas
del proceso
Incidentes adversos
Tiempo de ciclo
No conformidades
proceso analtico
Satisfaccin de
usuarios

Post analtico
Demora en la
entrega de informes
Retrabajos por
errores de
transcripcin en
datos y/o resultados
Incidentes por
envos a referencia
Tiempo de ciclo
No conformidades
proceso pos
analtico
Satisfaccin de
usuarios

Indicadores BR
Clientes

Capacidades
organizacionales

Ventajas
competitivas

Satisfaccin
Lealtad
Crecimiento

Accionistas
ROI
Ventas

Sociedad

Promocin de la cultura de calidad

y de la cultura de prevencin

Personal

Rotacin
Cuadros de suplencias
Satisfaccin GPTW

Procesos

Calidad total
(CCE, tiempo de ciclo, satisfaccin de cliente interno)

ELEMENTOS ESTRUCTURALES DE
LA GESTIN DEL RIESGO
Polticas

DESCRIPCIN

RIESGO

CONSECUENCIA

Las polticas permiten a los dueos

de los procesos, entender las
intenciones (retos y estrategias) de
la organizacin.

Comunicacin deficiente de las

polticas a las partes interesadas

Diseo deficiente de los procesos

Procesos

Los procesos son el principal medio

para cumplir las polticas de la
organizacin.

Proceso con mnimos criterios de

control

El proceso no genera el resultado

deseado de acuerdo a las polticas
establecidas.

Competencias

El conocimiento, la habilidad y la
experiencia con que cuenta la
gente para llevar a cabo los
procesos.

Improvisacin. Personal sin

capacitacin o supervisin

La gente carece del conocimiento y

la experiencia necesaria para llevar
a cabo el proceso.

Reportes

Contienen la informacin que

requieren los dueos de los
procesos para medir la eficacia de
los procesos.

La informacin es elemental,
cualitativa o se limita a % de
cumplimiento de metas de los
procesos

Los reportes no proveen la

informacin requerida para una
gestin eficaz.

Metodologas

Las metodologas soportan las

decisiones derivadas del anlisis de
riesgos de los procesos.

Deficiente seleccin de la
metodologa para el manejo de
datos e informacin

La metodologa no es la adecuada
para el anlisis de datos y de la
informacin.

Sistemas Informticos

Los sistemas de informacin

brindan informacin relevante,
actual y confiable acerca del
desempeo de los procesos.

Tecnologa informtica obsoleta,

poco flexible, poco robusta

No estn disponibles datos e

informacin adecuados para el
anlisis y la generacin de
reportes.

ZOOM A LOS PROCESOS

Un acercamiento a los procesos nos lleva
a la estructura organizacional:
Identificar dnde necesitamos un
supervisor, un jefe, un analista. . . . . .
Y a la estructura documental:
Identificar dnde se requiere una lista de
verificacin, para el analista (actividades),
para el supervisor (desempeo) y para
los gerentes (competencias)

Muchas gracias!
elara@bioderef.com