Prótesis Removible de

Base Flexible

Andrea Costa Oliveira

Russel Escalante Paniagua
Leticia Perdoncini
Sandra Murillo Vargas
Introducción:

Desarrollada a base de una resina de

nylon termoplástico, biocompatible,
con propiedades físicas y estéticas.

El nylon pertenece a la familia de las

súper poliamidas que enaltece más las
propiedades elásticas del material.
Introducción:
Es un material ideal para la confección
de prótesis parciales y completas.
Es un material
resistente y su
principal
característica
es la
flexibilidad.
Cumple con los tres preceptos básicos y
fundamentales de toda prótesis removible
 soporte,
 retención
 estabilidad.

Según David Loza Fernandez “una PPR nunca

debe ser flexible”,edición de 1992.
Según Dr. Jorge Aranda las PR flexibles
tienen excelentes resultados, experiencia
profesional en 2004.
Rompe con todos los paradigmas ya
formados en las confecciones de
prótesis acrílicas convencionales.

Por lo tanto debemos tener la mente

abierta y aceptar, este sistema ya
aprobado como material plástico
flexible por la F.D.A.
Prometen solucionar el dilema de la
estética
 los ganchos o bases construidos por el
mismo material, se “mimetizan”
adoptando el color de las estructuras y
tejidos que cubren.
En cuanto a la técnica, no difiere de la
tradicional de una cromo-cobalto o de una
de acrílico.

no representando un obstáculo para el

profesional.
Ventajas:
 Estética:
 translucidez natural.
Resistencia y Flexibilidad:
 se puede ajustar el grado de rigidez
a un espesor de 2 mm. : superficie rígida
0,5 mm. : flexible.
 resistente a golpes y caídas. 
Ventajas:
 Hipoalergénica:
 ya que no se utilizan monómeros para su
confección, no produce irritaciones.
 
Confortable y Liviana:
Distribución de fuerzas en todas las áreas
eliminando presiones innecesarias en los dientes
naturales remanentes.

Pueden ser combinadas con metal

Estimula la encía, reduciendo la reabsorción ósea.

Elimina puntos de presión distribuyendo las cargas

a lo largo de toda la base.

No necesita preparación en los dientes naturales.

Reparable en caso de rebasado o tener que

adicionar nuevas piezas
 Desventajas:
 
Pigmentos y Coloraciones:
 por la microporosidad del material. 

Rechinamientos:
 en personas de gran capacidad muscular y mordida muy fuerte, los dientes
artificiales sufren pequeños desplazamientos durante el acto masticatorio
por la ligera flexibilidad del material a nivel de los cuellos dentarios,
produciendo ligeros sonidos audibles por el paciente o sus acompañantes.
 
Costo elevado:
 por la técnica, instrumentación y material necesarios.
 
Indicaciones:
Enfermedad periodontal,
Torus palatinos o mandibulares
Envolver dientes sensitivos.
Ferulizaciones
Placas de descanso
Mantenedores de espacio
Epístesis gingival
Contraindicaciones:

Rebordes alveolares muy resilientes

Higiene oral muy pobre

Paciente alérgico a cualquiera de los

componentes del material
Mantenimiento y cuidado:
Mismo cuidado que cualquier prótesis
removible.
Deben enjuagarse a diario con agua y
cepillarse.
Cada 15 días utilizar tabletas limpiadoras
efervescentes.
No se debe utilizar dentífrico ni abrasivos.
Guardar en recipiente con agua.
Si la cuida: garantía de por vida.
 MATERIAL TERMOPLÁSTICO SEMICRISTALINO
MODIFICADO
Aprobado por la FDA (Food Drug Administratión)
Propiedades mecánicas Favorables
Resistencia química positiva
Resistencia a la flexión de fatiga positiva
Temperatura de sellado 245° C
Absorción de agua 2,5%
Contracción 1 a 3%
Resistencia alta Abrasión, tensión, presión
Resistencia a la rotura 290 a 320%
BIOCOMPATIBILIDAD CON LOS TEJIDOS Y LOS ÁCIDOS
BUCALES
Materiales y equipamientos:
Horno:
Prensa Hidráulica Manual
Accesorios

Muflas
especiales
 Porta cartucho

Saca cartucho Cartuchos

Fases de Laboratorio:

* Colocación de mufla y puesta de bebederos

* Enmuflado
* Lavado de la mufla
* Aislamiento *Introducción del
cartucho en el horno

* Vaselinado del
embolo
* Inyectado de la poliamida
 * Apertura mufla

* Protesis recien retirada

* Corte de los excesos de poliamida
* Protesis Terminada
 * Translucidez

* Resistencia y flexibilidad
Caso Clínico 1
Prótesis Parcial
Paciente: sexo femenino
Edad: 56 Años
Motivo de consulta: rehabilitación oral, cuya única exigencia era que no
se observe retenedores metálicos.
Examen Intra oral:
higiene bucal deficiente,
presencia de tártaro en el sector antero-inferior,
desgaste incisal inferior
coronas de metal-biolon en las piezas 15, 11, 21, 22, 23,
extrusión de las piezas 16 y 26 con movilidad dentaria grado II
enfermedad periodontal
Piezas con Enf. Periodontal
Área Edéntula:

 Arco superior clase I de Kennedy modificación 2

 Arco inferior clase II de Kennedy modificación 1
 Tartectomia y profilaxis
 Endodoncia de las piezas 16 y 26
 Disminución de corona clínica de las
piezas 16 y 26
 Prótesis Parcial Removible Flexible
Disminución de
corona clínica

endodoncia

Disminución de
corona clínica
Caso Clínico 2
Prótesis Total
Paciente del sexo femenino, 54
años de edad
Edéntula total
Antecedente de osteoporosis
 irmaezinha@hotmail.com

De:  ciudad <sergiohiskin@ciudad.com.ar>

Enviado
Tuesday, June 01, 2004 8:33:33 PM
el: 
Para:  "andrea costa costa" <irmaezinha@hotmail.com>
Asunto:  Re: Protesis flexibles
estoy haciendo un nuevo articulo, que sera publicado en mi pagina web. lamentablemente no lo podre publicar antes
del 7 pero si le digo que voy a ser una recopilacion de exitos y rfracasos en 5 anos de utiilizacion. ----- Original
Message -----
From: andrea costa costa
To: sergiohiskin@ciudad.com.ar
Sent: Tuesday, June 01, 2004 5:01 PM
Subject: Protesis flexibles
Prezado Dr.,
Soy alumna del 5to. año de odontología y estoy preparando un trabajo final de la cátedra de prótesis
removible sobre prótesis flexible, pero no estoy encontrando referencia bibliográfica sobre el tema . Acá en
Bolivia- Santa Cruz, no he encontrado experiencias en esta área. Por Internet encontré en varios sites, su
trabajo, por eso le pido permiso para citarlo en mi trabajo como un profesional con experiencia de 3 años y
que tiene buenos resultados. Además, solicito un gran favor, si posible que u. me indique bibliografía sobre el
tema y también si posible comentar un poco más su experiencia con estas placas.
La exposición de mi tema será el próximo 7 de junio, agradecida anticipadamente por su atención y
colaboración
Andrea Costa Oliveira
Estudiante de la Univ. Católica Boliviana
e-mail. irmaezinha@hotmail.com
 irmaezinha@hotmail.com

De:  Dr JORGE ARANDA <jorgearanda@icnet.com.ve>

Responder
"Dr JORGE ARANDA" <jorgearanda@icnet.com.ve>
a: 
Enviado el:  Martes, 01 de Junio de 2004 12:02:30 a.m.
Para:  <irmaezinha@hotmail.com>
Asunto:  Re: protesis flexibles
Datos
IMSTP.gif (< 0.01 MB), BackGrnd.jpg (< 0.01 MB)
adjuntos: 

Muy buen día estimada futura colega sabes que la experiencia que tenemos aqui en Venezuela es con prótesis inyectadas pero de resinas de
nylon termoplasticas  cuyas cualidades y propiedades te puedo ampliar mas adelante, pero te anticipo que hemos utilizado varias marcas
comerciales y nos parece que las de Valplast son las que mejor se comportan tanto por calidad y longevidad.
Sera para mañana cuando recopile dicha información ok
Saludos y espera mi proximo correo y te felicito por haber escogido este tema que es muy importante pero le falta mucha literatura y estudios
cientificos
 
-------Mensaje original-------
 
De: andrea costa costa
Fecha: 05/31/04 17:52:06
Para: jorgearanda@icnet.com.ve
Asunto: protesis flexibles
 Dr. Jorge Aranda,
Soy estudiante del 5to. año de odontología y con un grupo de 3 colegas más, estamos preparando un trabajo final de prótesis removible con el uso de
flexidental, y encontré su dirección en un foro de odontología. Me gustaría si es posible que ud. comparta un poco de su experiencia con este material de
poliamida para las placas removibles, no encontramos literatura sobre el tema, solamente informaciones de los fabricantes. A nosotros, además de
literatura seria interesante la experiencia de profesionales con el producto. Sus contraindicaciones, los resultados obtenidos, la respuesta de los pacientes y la
satisfacción profesional y del cliente.Gracias por su atención y posible colaboración, nuestra exposición será el 07/06/04
Andrea Costa Oliveira
Estudiante de la Univ. Católica Boliviana 
 De:  Dr JORGE ARANDA <jorgearanda@icnet.com.ve>
Responder a:  "Dr JORGE ARANDA" <jorgearanda@icnet.com.ve>
Enviado el:  Tuesday, June 01, 2004 12:02:30 AM
Para:  <irmaezinha@hotmail.com>
Asunto:  Re: protesis flexibles

Datos adjuntos:   IMSTP.gif (< 0.01 MB), BackGrnd.jpg (< 0.01 MB)

Muy buen dia estimada futura colega sabes que la experiencia que tenemos aqui en Venezuela es
con protesis inyectadas pero de resinas de nylon termoplasticas  cuyas cualidades y propiedades
te puedo ampliar mas adelante, pero te anticipo que hemos utilizado varias marcas comerciales y
nos parece que las de Valplast son las que mejor se comportan tanto por calidad y longevidad.
Sera para mañana cuando recopile dicha información ok
Saludos y espera mi proximo correo y te felicito por haber escogido este tema que es muy
importante pero le falta mucha literatura y estudios cientificos
 
-------Mensaje original-------
 
De: andrea costa costa
Fecha: 05/31/04 17:52:06
Para: jorgearanda@icnet.com.ve
Asunto: protesis flexibles
 
Dr. Jorge Aranda,
Soy estudiante del 5to. año de odontología y con un grupo de 3 colegas más, estamos preparando
un trabajo final de protesis removible con el uso de flexidental, y encontre su direccionen un foro
de odontología. Me gustaria si es posible que ud. comparta un poco de su experincia con este
material de poliamida para las placas removibles y no encontramos literatura sobre el
tema,solamente informaciones de los fabricantes. A nosostros, además de literatura seria
interesante ls experiencia de profesionales con el producto. Sus contraindicaciones, los resultados
obtenidos, la respuesta de los pacientes y la satisfación profesional y del cliente.
Gracias por su atención y posible colaboración, nuestra exposición será el 07/06/04
Andrea Costa Oliviera
Estudiante de la Univ. Católica Boliviana 
 irmaezinha@hotmail.com Impreso(s): June 7, 2004 1:02:12 AM

De:  ciudad <sergiohiskin@ciudad.com.ar>

Envi
ado June 1, 2004 8:33:33 PM
el: 
Para:
"andrea costa costa" <irmaezinha@hotmail.com>
 
Asun
Re: Protesis flexibles
to: 
estoy haciendo un nuevo articulo, que sera publicado en mi pagina web. lamentablemente no lo podre publicar antes del 7
pero si le digo que voy a ser una recopilacion de exitos y rfracasos en 5 anos de utiilizacion.----- Original Message -----
From: andrea costa costa
To: sergiohiskin@ciudad.com.ar
Sent: Tuesday, June 01, 2004 5:01 PM
Subject: Protesis flexibles
Prezado Dr.,
Sou alumna del 5to. año de odontología y estoy preparando un trabajo final de la cátedra de prótesis removible
sobre protesis flexible, pero no estoy encontrando referencia bibliográfica sobre el tema . Acá en Bolivia- Santa
cruz, no he encontrado profesionales con experiencia en esta area. Por internet econtré en varios sites, su trabajo,
por eso le pido permiso para citalo en mi trabajo como un profesional con experiencia de 3 años y que tiene
buenos resultados. Además, solicito un gran favor, si posible que ud. me indique bibliografia sobre el tema y
tambem si posible comentar un poco más su experiencia con estas placas.
La exposición de mi tema será el próximo 7 de junio, agradecida antecipadamente por su atención y colaboración
Andrea Costa Oliveira
Estudiante de la Univ. Católica Boliviana
e-mail. irmaezinha@hotmail.com
 
 irmaezinha@hotmail.com

Estimada Andrea te cuento que es muy recomendable las protesis flexibles en solo casos  de parciales bien sea unilaterales o
bilaterales pero es muy frecuente el fracaso en caso de dentaduras totales y te explico porque:
 
 Para darle estabilidad a una dentadura total necesitamos una base rígida como así lo enseñan en las cátedras de prostodoncia y
oclusión eso quiere decir que si colocas una flexible en esa dentadura ella tiende a bascular creando lesiones en los tejidos.   En
algunos casos aislados con pacientes bien seleccionados hemos colocado estas flexibles pero en el momento de hacer el encerado
de las mismas colocamos doble cera que se traduce en una protesis no flexible utilizando este mismo material  se entiende?.
La ventaja es que esta protesis no se rompe ni fractura como un acrilico.
Bueno para proseguir te envió un articulo que se publico en una revista aqui en Venezuela ok cualquier otra duda nos comunicamos
saludos
 OD JORGE ARANDA
-------Mensaje original-------
 De: andrea costa costa
Fecha: 06/01/04 19:44:02
Para: jorgearanda@icnet.com.ve
Asunto: Re: protesis flexibles
 
Dr.Jorge Aranda,
Muchas gracias por su respuesta a mi e-mail, quedo muy agradecida de verdad!
Le comento que la prótesis que hicimos (dos parciales y dos totales) son de poliamida inyectada de la marca flexidental, que fue el único material disponible
acá en Santa Cruz de la Sierra, traído por un técnico dental que estudió en Buenos Aires y hace dos meses la esta confeccionando acá!
Todavía no tenemos ningún resultado, ya que solamente hace 2 o 3 día que la paciente la está utilizando y mañana será su primer control!
Gracias mas una vez por su atención y aguardo su próximo e-mail con las informaciones que me comentó!
Buenas noches,
Andrea Costa
 irmaezinha@hotmail.com

De:  JORGE ARANDA jorgearanda@intercable.net.ve

Enviado el:  Thursday, June 03, 2004 9:39:41 PM
Para:  "andrea costa costa" <irmaezinha@hotmail.com>
Muy buenas tardes que tal Andrea sabes que yo por lo particular prefiero
combinar esas placas en inferior Clase I de Kennedy con estructuras
metalicas o en supuesto caso topes metalicos y tambien te explico
porque: Cuando el paciente presenta esas brechas edentulas tipo silla
libre posterior por lo general es muy poca la estabilidad de la misma lo
que le confiere lesiones en los tejidos blandos. Sabes ese es el pan de
cada dia en nuestro laboratorio y como regla tenemos ese repertorio de
no hacer casos de totales flexibles y clase I inferior sin combinación;
hasta esta hora hemos realizado 3224 casos solo aqui es nuestro
laboratorio mas las expeiencias de la gente que nos rodea eso creo que
sirve de algo. De todas formas te aconsejo que documentes muy bien
esos casos que estan haciendo y cuando obtengas algun resultado te
agradzco lo compartes con nosotros. Saludos OD JORGE ARANDA
  
irmaezinha@hotmail.com

De:  Graciela M Valicenti <valicentig@aol.com>

Enviado el:  Friday, June 04, 2004 12:28:27 PM
Para:  "andrea costa costa" <irmaezinha@hotmail.com>
Asunto:  RE: Flexidental

 
Andrea Las prótesis de nylon tienen una contraindicación no se pueden poner en pacientes que son alérgicos al
nylon. ( usan medias, ropa interior y le trae  sarpullido)Hay  pacientes también alérgicos  al monómero del  acrílico.
Normalmente las prótesis totales no quedan a la vista flexibles, pero tienen la particularidad que se adaptan por su
memoria plástica  a  los tejidos  donde se  apoya y  cuando  el paciente realiza la masticacion, donde ejerce la
presión, ésta prótesis acompaña de ese lado a los tejidos y el lado opuesto no se mueve, por esa flexibilidad, proba
haciendo morder de un lado y mira el lado opuesto.
Controla siempre la oclusión en lateralidad, que no tenga puntos de contacto prematuros (cúspides)que se deslice en
lateralidad suavemente.
Al ser estas prótesis más livianas y con los flancos delgados el paciente la acepta muy fácilmente y siente confort en
su boca.
Si tienes un paciente con poco reborde toma impresiones con cubeta y zinquenolica puede que no este la prótesis
bien segura al reborde, pero al ser delgada y de peso ligero el paciente se acostumbra.
Acordate que un paciente con prótesis completas es un paciente con dos piernas ortopédicas pude hacer muchas
cosas aceptándolas y estas prótesis son más fáciles de aceptar que las de acrílico.    
LA VENTAJA DE USAR POLIAMIDA EN VEZ DE ACRÍLICO (IRROMPIBLE, DELGADA, DE POCO PESO)
ESCRIBIME COMO TE FUE.
Un beso

andrea costa costa escribió:

Dra. Valicenti,
Recibí su material y estoy muy agradecida por su colaboración!
Dra., cuales son las contraindicaciones y complicaciones que se puede tener con estas prótesis?
Otra, duda: que ventaja hay en utilizar la poliamida en prótesis totales si estas no quedan flexibles? Es solo la resistencia a la ruptura, fracturas?
Gracias, mas una vez y aguardo su respuesta
Atentamente, Andrea Costa