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Prótesis Total
Prótesis Total
Qu es la biomecnica?
Ciencia derivada de la bioingeniera que tiene como objetivo el estudio del movimiento
incluyendo el esttico y de las fuerzas externas e internas, as como sus efectos sobre
algunas partes de los organismos vivos como el sistema osteo-articular y muscular, de
la misma manera estudia las fuerzas deformantes que sufre el cuerpo en su
cotidianidad y en situaciones fuera de la realidad comn
2.
4.
Explique cmo se lleva a cabo la
reabsorcin sea
Proceso biolgico por el cual los osteoclastos eliminan tejido seo liberando minerales.
Resultando en una transferencia del ion calcio desde la matriz sea a la sangre. Se
produce donde existe presin y la aposicin donde existe tensin.
5.
6.
Es aquella prtesis que toma su soporte del complejo osteomucoso y de los dientes
pilares, tambin llamada de extremo libre, la constituyen las prtesis que pertenecen a
las clases I, II y IV de Kennedy. La biomecnica acta desarrollando tres tipos de
palanca que se generan por movimientos funcionales y para funcionales los cuales se
localizan principalmente en fulcros situados en el diente pilar prximo al extremo libre.
El soporte combinado de esta prtesis implica que las fuerzas de la masticacin deben
distribuirse entre los tejidos con una diferencia marcada en el grado de desplazamiento
de las estructuras de soporte.
7.
Esta restaura espacios edntulos limitados por piezas dentarias propias del paciente
apoyndose en ellas, su movimiento potencial el menor debido a que los
dientes oponen resistencia a la carga funcional, esto la hace funcionar similar a una
prtesis fija. Las fuerzas de traccin que tienden a levantar y sacar la prtesis son
compensadas por los elementos retentivos. Ofrece una marcada superioridad sobre la
prtesis dentomucosoportada y a esta pertenecen las clases III y IV De Kennedy.
8.
Explique los componentes del complejo
dento- alveolar
Cortical externa
Cortical interna
Hueso esponjoso.
9.
Explique los componentes del complejo
osteo-mucoso
Se compone de:
Mucosa bucal: recubre toda la cavidad bucal, y est en contacto con la pared interna
y externa de la prtesis.
Soporte seo: despus de la extraccin de uno o varios dientes tiene lugar una
reorganizacin a nivel de los alveolos vacios, donde intervienen:
A) reabsorcin de las paredes seas alveolares.
B) la aposicin del hueso.
Estructuras perifricas: frenillos y ligamentos (recubiertos por mucosa bucal) velo del
paladar, labios, mejillas, glndulas salivales sublinguales.
10. Qu es estabilidad?
11. Qu es retencin?
Caracterstica inherente de la PPR para resistir las fuerzas verticales de desalojo en
sentido oclusal.
12. Qu es soporte?
Es la resistencia que ofrecen los dientes pilares y la mucosa en contra de las fuerzas
verticales compresivas de la oclusin evitando el desplazamiento de la prtesis hacia
los tejidos orales. El empleo correcto del soporte protege las estructuras periodontales
y distribuye mejor las fuerzas oclusales.
Mandbula:
1- repisa bucal y papila piriforme
2- apfisis Geni y reborde de la cresta residual
N/C- inclinacin facial del reborde
15. Qu es fulcro?
Es el punto de apoyo de una palanca que al ejercer una fuerza produce un movimiento
de rotacin alrededor de este.
18. Qu es apoyo?
Superficie preparada en forma de depresin en el diente pilar diseada para hacer
contacto con el descanso de la prtesis, puede estar en las caras oclusales de los
molares y premolares o caras linguales de dientes anteriores y bordes incisales en
casos especiales, capases de soportar fuerzas aplicadas sobre la prtesis evitando su
hundimiento hacia la mucosa y enca, estabiliza la prtesis frente a efectos de fuerzas
horizontales y verticales. Los apoyos pueden prepararse sobre el esmalte,
restauraciones de amalgama y resina, restauraciones coladas y sobre coronas
provisionales de acrlico.
19. Qu es descanso?
Es una prolongacin rgida de la estructura metlica que se asienta sobre los apoyos de
los dientes pilares para transmitir fuerzas horizontales y verticales, considerado el
componente ms importante por que brinda soporte y control de la posicin de la
prtesis previniendo el hundimiento y evitando as daos sobre mucosa y enca.
D.
1)
2)
3)
Barra lingual:
Cuando la profundidad lingual sea igual o mayor a 7mm
Cuando es deseable exponer la enca
Barra sublingual:
Cuando la profundidad lingual es menor a 7 mm, pero mayor a 5 mm
Cuando es deseable exponer la enca y una barra lingual no esta indicada.
Plato lingual:
Cuando la profundidad funcional lingual es menor a 5 mm
En presencia de torus mandibulares
Cuando se piensa reemplazar dientes anteriores a futuro
Cuando hay necesidad de ferulizar los dientes anteroinferiores
1)
2)
1)
1)
2)
3)
Barra labial:
Cuando hay inclinacin excesiva hacia lingual de los dientes anteroinferiores
Grandes torus mandibulares laterales
Barra cingular:
Cuando la retencin indirecta no sea suficiente y deba incrementarse por medio de un
conector mayor
Doble barra lingual:
Cuando existen diastemas anteroinferiores que contraindiquen el uso de la barra
lingual
En prtesis dentomucosoportadas donde es necesaria la retencin indirecta.
Cuando los tejidos blandos alrededor de los dientes anteroinferiores no son firmes ni
saludables, y se necesita alguna ferulizacin de los mismos.
33. Qu es RPI?
Es el ensamblaje protsico ideal por exelencia para la PPR de extremo libre que
presenta un retenedor directo en forma de I, que deber terminar en la porcin
mesio-vestibular.
Existen 3 enfoque bsicos:
1) localizacin del descanso (mesial)
2) diseo de la placa proximal en relacin con el plano gua
3) emplazamiento del brazo retentivo (mesio-vestibular)
R= rest -> descanso
P=placa proximal
I= brazo retentivo en forma de I
36. Qu es reciprocidad?
Es la propiedad que resiste las fuerzas horizontales ejercidas por el brazo retentivo al
activarse al pasar por la altura de contorno del diente pilar.
supraecuatorial(expulsiva)
einfraecuatorial(retentiva)
Limita 2 zonas de la corona:
-es el eje promedio respecto al ancho mesio distal de los elementos dentarios ya sean
superiores o inferiores.
-es la lnea perifrica que circunda a la corona dentaria, pasando siempre a travs de la
zona de mayor convexidad o abultamiento en cada punto de la superficie coronaria.
-lnea que rodea al diente y seala su circunferencia mayor en una posicion
determinada por el profesional.
-es al frontera entre la regio oclusal o incisal de diente de libre acceso para la prtesis
se deforma elsticamente y vuelve a recuperar el contacto con el diente.
40. Qu es un paralelometro?
Instrumento utilizado para determinar la relacin entre paralelismo exacto entre las
lneas, estructuras, y superficies de los modelos dentarios y la prtesis.
41.
Qu es impresin con presin
selectiva y modelo modificado de kennedy
o modelo alterado?
El modelo modificado de es la reproduccin en negativo de reas edntulas hecho
despus de la impresin inicial, utiliza una cubeta de impresin unido a la estructura
metlica de la PPR.
El propsito de esta es registrar de manera precisa la forma anatmica de los dientes y
la forma de los tejidos suaves de soporte bajo una presin distinta presin selectiva se
refiere al registro de los tejidos con diferentes grados de desplazamiento, esta
impresin produce un modelo alterado o modificado.
Est indicada para PPR dentomucosoportada del maxilar inferior
1)
impresin anatmica similar a la de una PPR dentosoportada.
2)
Diseo de la estructura sobre el modelo maestro diando un tercer punto de
referencia
A) 3er descanso
b) tope incisal
c) ndice de resina acrlica
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
42.
Clase II: presenta una sola zona desdentada posterior unilateral con ausencia total o
parcial de premolares y molares.
Clase III: presenta espacios desdentados laterales limitados a nivel mesial y a nivel
distal por dientes, es decir se apoya totalmente sobre dientes.
Clase IV: la zona desdentada est situada en la parte anterior de la boca .pueden faltar
los 4 incisivos anteriores o los 6 dientes anteriores o mayor numero de ellos
Clase V: solo posee un par de molares en un solo lado de la boca y el resto est
totalmente desdentado.
Dentosoportada
Dentomucosoportada
Mucosoportada