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SENSOPERCEPCION
SENSOPERCEPCION
la sensopercepcin
Alejandro Gmez Morn Ballesteros
Jos Lpez Aguilera
Carlos R. Jimnez Navarro
1. Definicin de sensopercepcin.
- Factores que influyen.
2. Clasificacin de los trastornos de la sensopercepcin.
- Distorsiones perceptivas.
- Engaos perceptivos: Alucinaciones
a. Segn estructura.
b. Segn canal sensorial.
c. Segn complejidad.
d. Segn etiologa.
Exploracin de engaos perceptivos
3. Otros trastornos de la sensopercepcin.
sensopercepcin
CONCEPTO SENSOPERCEPCIN
Proceso cognitivo por el cual captamos las
sensaciones de nuestro mundo
Conjunto de procesos superiores que
integran y reconocen patrones complejos de
sensaciones exteroceptivas e interoceptivas
FACTORES INFLUYENTES EN LA
SENSOPERCEPCIN
Percibir no es una actividad pasiva
Influye:
-estado de animo
-emociones
-motivaciones y expectativas
-aspectos socioculturales
TRASTORNOS DE LA
SENSOPERCEPCIN
1.
2.
3.
Distorsiones perceptivas:
-metamorfopsias
-dismegalopsias
-hiperestesias/hipoestesias
-ilusiones
Engaos perceptivos - Alucinaciones:
a) segn estructura
b) segn canal sensorial
c) segn complejidad
d) segn etiologa
Otros trastornos de la sensopercepcin: sinestesias
1. DISTORSIONES PERCEPTIVAS
Estmulo externo real. Es percibido de modo
distinto al que cabra esperar por las
caractersticas de dicho estmulo
El estmulo es percibido de forma alterada
Podemos distinguir:
- metamorfopsias
- dismegalopsias
- hiper/hipoestesias
- ilusiones
METAMORFOPSIAS
Anomalas en la percepcin:
- del tamao: dismorfopsias
- de la forma: dismegalopsias
La persona es consciente de la anomala que
experimenta.
Pueden aparecer en:
- trastornos neurolgicos (epilepsia y procesos expansivos cerebrales)
- efecto de drogas
- muy raramente en esquizofrenia
DISMEGALOPSIAS
Anomalas en la percepcin del peso de los
objetos
Puede aparecer en procesos expansivos
cerebrales
HIPERESTESIAS HIPOESTESIAS
Ilusin
ILUSIN
Interpretacin falsa de una imagen sensorial
4 tipos:
- fantsticas, pareidolias o verdaderas ilusiones
- emocionales o catatmicas
- por inatencin
- onrica
ILUSIONES FANTSTICAS
Se producen como consecuencia de un estmulo
ambiguo o poco estructurado ante el cual el
individuo proporciona organizacin y significado
No son patolgicas, el individuo las busca
voluntariamente
Ver caras en llamas o figuras en nubes
ILUSIONES EMOCIONALES
Originadas por un estado de nimo especial
o una fuerte tensin afectiva
En situacin de intenso miedo
ILUSIONES
Las ilusiones se pueden asociar a:
- estados emocionales o de ansiedad
intensos
- algunos tipos de esquizofrenia
- consumo de txicos ( LSD, mescalina)
Engaos perceptivos:
Alucinaciones
Segn estructura:
-Alucinaciones verdaderas
-Pseudoalucinaciones.
-Alucinosis.
Alucinaciones verdaderas.
1.Ausencia de objeto o
estmulo.
2. Lo percibido tiene volumen
para el sujeto que lo percibe.
3. Certeza absoluta de la
existencia y no distincin
con la realidad.
4. Imposibilidad de controlar
voluntariamente lo
percibido.
5. Son propias de psicosis
orgnicas.
Pseudoalucinaciones o
alucinaciones psquicas
Es subjetivo. Aparece
en la mente del
enfermo. Dificultad
para desligarlos de los
procesos delirantes.
No existe corporeidad
o exteriorizacin de la
imagen.
Son propias de la
esquizofrenia.
Alucinosis
Alucinacin verdadera.
Se conserva el juicio de realidad.
Alucinacin consciente.
Es propia de psicosis orgnicas.
S que no es real. Slo est para fastidiarme.
Ya no le hago caso. Slo habla para
hacerme perder el tiempo.
Visuales I
En estados de obnubilacin del sensorio.
Principalmente en algunos tipos de delirios:
Delirium infecciosos.
Delirium txicos.
Delirium epilpticos.
epilpticos
Visuales II
Tipos especiales de
alucinaciones visuales:
Zoopsias: animales.(delirium
tremens).
Liliputienses- gulliverianos
(Sndrome de Charles Bonet).
Autoscpicas: Alucinaciones
sobre el propio cuerpo o una
parte de l.(Lesiones del
cuerpo calloso y epilepsias).
Dos tipos:
a. Internas.
b. Externas.
Visuales III
Las alucinaciones
visuales son raras en la
esquizofrenia.
Si se dan, son
frecuentes las
extracmpicas.
Algunas veces se
comportan como
espectador.
Auditivas I
Acoasmas: percepcin de ruidos.
Fonemas: Audicin de palabras, frases...
*Las pseudoalucinaciones auditivas son las ms
frecuentes en la esquizofrenia. (Tambin en mana
o depresiones delirantes).
*Localizacin: voces que
vienen del exterior, del interior, de objetos...
Auditivas II
Algunos son
patognomnicos, formando
parte de sntomas de primer
rango de Kurt-Schneider:
-Voces que comentan la
actividad.
-Voces dialogadas.
- Pensamiento sonoro.
- Eco del pensamiento.
(Algunos la consideran
trastorno del pensamiento.)
Olfativas y gustativas
Suelen estar asociadas.
Pueden aparecer en :
Tctiles o hpticas
Se dividen en :
- Activas: Sensacin de tocar algo
inexistente. Puedo tocar el aire.
- Pasivas: Sensacin de ser tocado. A veces
confundidos con cenestesias o ciertas
parestesias.
Cinestsicas
Percepcin de movimiento de ciertas partes
que realmente no se estn moviendo.
Generalmente en trastornos neurolgicos,
pero puede aparecer en esquizofrenia.
Cenestsicas
Alucinaciones que provienen sobre
sensaciones del propio cuerpo.
Pueden ser tanto somticas como viscerales
Aparecen en la esquizofrenia junto con
otros delirios y tambin en el Sndrome de
Cotard.
Clasificacin
c) Segn la complejidad:
- Elementales (orgnicas)
- Complejas (endgena o exotxica)
ELEMENTALES
Percepciones muy simples como: ruidos,
silbidos, acfenos, fotopsias, destellos,
fonemas...
Con frecuencia, base orgnica
COMPLEJAS
Incluyen rdenes, conversaciones, escenas
Son de naturaleza endgena o psicosis
exotxicas
Clasificacin
d) Segn etiologa
- orgnicas
- exotxicas
- fisiolgicas
* hipnaggicas
* hipnopmpicas
- privacin sensorial
- patologa psiquitrica
MUY
IMPORTANTE:
La presencia de
alucinaciones no
nos ha de hacer
pensar
sistemticament
e en patologa
psiquitrica
PATOLOGA PSIQUITRICA
ESQUIZOFRENIA
3. OTROS TRASTORNOS DE LA
SENSOPERCEPCIN
SINESTESIA
- Sensacin percibida en un sentido por
estimulacin de otro
- Ver colores al or msica
- consumo de drogas (LSD)
EXPLORACIN DE LA
SENSOPERCEPCIN
Carlos Jimnez Navarro
Jos Lpez Aguilera
Alejandro Gmez Morn Ballesteros
La exploracin de la sensopercepcin es
fundamentalmente la exploracin de las
ALUCINACIONES y su diferenciacin con
el otro gran grupo de los trastornos
perceptivos, las ILUSIONES
Consideraciones para la
exploracin de las
ALUCINACIONES
Mediante preguntas
ALUCINACIONES AUDITIVAS
- En alguna ocasin ha escuchado usted voces o ruidos cuando estaba solo o no haba
nadie cerca?
- Estas voces o rudos las escuchaba a travs de los odos o dentro de su cabeza?
- Estas voces como son: hablan entre ellas, se dirigen a usted, comentan sus acciones?
Usted Escucha voces?
Escucho informacin que me dan que hacen con derecho de pedir a Dios y a la
Madre Mara que ellos me dan informacin.
Desde dnde las escucha?
De aqu, de mi cabeza.
Esas voces, opinan sobre lo que usted hace?
Lo hacen en secreto, para perjudicarme a m.
Y usted, las alcanza a or?
Yo teatralizo con el fleje y recibo la informacin cuando se da y la recibo con el
fleje para saber qu hacer.
Mediante preguntas
ALUCINACIONES VISUALES
- En alguna ocasin ha tenido visiones o ha visto cosas que los dems no podan ver?
Mediante preguntas
ALUCINACIONES GUSTATIVAS
- Ha notado usted gustos poco habituales que no puede explicar?
ALUCINACIONES TCTILES
- Ha sentido que era manoseado, pellizcado, tocado sin que hubiera
nadie presente?
- Ha sentido sensaciones especiales, tales como si fuera quemado, o
mojado sin tener ninguna explicacin lgica estos hechos?
"Me tocaron el hombro y me llamaron por mi nombre; gir
rpidamente pero ya se haban ido". "Me molestan
constantemente agarrndome de la cintura, me tocan la cola,
me empujan...".
Mediante preguntas
ALUCINACIONES OLFATIVAS
- Ha notado olores especiales poco habituales y que no
puede explicar?
- Pueden provenir esos olores de usted mismo, de su
interior?
Una paciente epilptica aseguraba sentir "olor a
muerto" por momentos. Un esquizofrnico se negaba
a comer cuando "ola a veneno" en su plato.
Mediante preguntas
ALUCINACIONES CENESTSICAS
- Ha sentido usted en alguna ocasin sensaciones especiales debajo de
la piel o dentro de su propio cuerpo?
Hgame algo doctor, no puedo respirar!!!, se me salen los
pulmones por la boca, el corazn lo tengo podrido y todo por mi
marido, que es el que tiene la culpa de todo... El me inyect el
veneno!!!, con lo que yo lo he querido, y as me paga...
"Tena penetraciones de coito, por algo. Caras, cosas, que se me
introducan. Me obligaban a sentir deseos por mi padre. Me dio
asco y lo rechac. Esto me llev a rechazar el sexo y tambin la
comunicacin con los otros.
Me estimulaban en exceso sin que yo lo quisiera; y cuando quera
masturbarme no senta nada."
Mediante preguntas
ALUCINACIONES CINESTSICAS
- Ha sentido en alguna ocasin la sensacin de que ciertas
partes del cuerpo se estn moviendo aunque el resto de la
gente no las perciba?