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deadas do una costra (coagulada) y que en general se acompaan de adenitis;

fenmeno que significa que el agente contaminante ha llegado al ganglio, determinando las reacciones ganglionares correspondientes.
Como sntomas generales de la linfagitis, insomnio y cierto grado de excitacin
al principio,
Los animales se encuentran: tristes, abatidos y ms adelante con temperatura.
En todo caso, constituye un sntoma de mal pronstico la excitacin del animal,
depresin, segn los casos y la fiebre.
La evolucin es distinta cuando se trata de la marcha favorable del proceso,
que se caracteriza por regresin rpida de todos los sntomas, mientras que, en
otros casos, la situacin se agrava de una manera progresiva, complicndose
con peritonitis, pleuritis, etc., y en general, con septicemia, que suele ser el
motivo final del desenlace fatal.
Como formas clnicas ms importantes tenemos la linfangitis supurada, que se
caracteriza por la presencia de pequeos abscesos, lceras, fstulas, etc., en el
trayecto de los conductos linfticos o tomando origen en otros casos en los
ganglios respectivos.
La linfangitis gangrenosa se caracteriza porque todo el miembro est afectado,
se presentan sntomas generales muy intensos, as como desprendimientos de
tejidos por necrosis masivas, observndose sntomas de gangrena blanca de
Kesnay, que se caracteriza por desprendimiento de grandes zonas necrticas
de la regin recorrida por el tronco linftico afectado.
Respecto al diagnstico diferencial, conviene tener en cuenta lo siguiente: con
frecuencia, el clnico puede confundir este cuadro con la erisipela; sin embargo,
la diferencia entre linfangitis reticular y la erisipela se basa en los siguientes
puntos: la erisipela: presenta rodete y con mayor frecuencia aparecen flictenas,
mientras- que las manchas son uniformes y no presentan derivaciones.
El sntoma de Milian, que se caracteriza por mximo dolor e inflamacin en la
periferia, es propio de la erisipela; mientras que en la linfangitis, el crecimiento
es en direccin a la posicin de los troncos linfticos. La flebitis puede ser
motivo de confusin con las linfangitis, pero en la flebitis, segn Velpeau, hay
un cordn que se toca ms que se ve, mientras que en la linfangitis el
cordn se ve ms que se toca. Las formas profundas de linfangitis, a veces
es muy difcil de diferenciarlas de las osteomielitis, para lo cual se aconseja un
diagnstico minucioso basado en anlisis clnicos, etc. El tratamiento de las
linfangitis debe llevarse a cabo de acuerdo con el siguiente planteamiento:
1) Tratar la puerta de entrada (herida, fstula, lcera, etc.)

2) Calor local; es un mtodo que proporciona buen resultado, puesto que no


solamente disminuye el dolor, sino que aumenta la elasticidad de los tejidos y
sobre todo atrae las defensas. Algunos autores clsicos recomiendan la
aplicacin de soluciones de subacetato de plomo al 5 por 100, sulfato de
magnesio al 15 a 20 por 100, as como agua de Butrow (agua destilada 100,
subacetato de plomo al 5 por 100 y alumbre 1). El reposo es otro de los
recursos importantsimos que debemos proporcionar al enfermo para evitar la
difusin y agravacin del foco, desde el punto de vista bioqumico.
El tratamiento mediante sulfamidas, penicilina y especialmente tetraciclina,
etc., tiene gran importancia, asociado por va parenteral con la inyeccin de
choques de vitamina C.
La radioterapia, as como la luz ultravioleta y las radiaciones de infrarrojos, que
constituyen mtodos muy importantes. Modernamente se utiliza la infiltracin
simptica que tiene accin favorable sobre los fenmenos inflamatorios en
general.
Linfangitis traumatica
La linfangitis traumtica se presenta con gran frecuencia en los miembros por
las numerosas y variadas lesiones que en ellos existen, como las escoriaciones,
arestines, picaduras, erupciones, eczemas, heridas operatorias infectadas, a
continuacin del esquileo, etc., observndose alguna vez en el cuello, espalda,
cruz y dorso, a continuacin de heridas infectadas.
Los grmenes de la linfangitis traumtica son: en primer lugar, el estreptococo,
y despus, los estafilococos blanco y dorado, el colibacilo y dems agentes
pigenos o sus toxinas, que tan abundantes se encuentran en la piel de los
animales. Teniendo en cuenta la marcha del proceso inflamatorio, dividimos las
linfangitis traumticas en agudas y crnicas. Las primeras son las ms
interesantes por ser las ms frecuentes.

LINFANGITIS TRAUMTICA AGUDA


Definicin. Denominamos linfangitis traumtica aguda a la inflamacin in-tensa
de las redes y de los troncos linfticos, desarrollada a continuacin de un
traumatismo infectado.
Etiopatogenia. Los pigenos penetran en las redes linfticas, de donde se
extienden a los vasos y luego a los ganglios. La linfangitis al principio es
exudativa y luego supurada.
En la endoiinfangitis la linfa se coagula, el endotelio se descama y se forma un
trombo fo rooso blanco y sptico que oblitera parcial-mente el tronco linftico

y se vuele duro y perceptible a la palpacin a travs de la piel. El exudado


puede hacerse purulento, endo o perivascular y forma un foco, o varios
escalonados. Por ltimo, en animales de pocas defensas se esfacelan zonas
cutneas y la gangrena se extiende a partes prximas; o tratndose de
microbios muy virulentos originan infeccin general pigena.
Los microbios de un vaso con linfangitis pueden, por trombosis, llegar hasta
los ganglios que se inflaman con acuitamiento, dolor y mayor dureza a la
presin: adenitis. A veces no existe linfangitis intermedia entre las lesiones
inicial y ganglionar, lo que se debe a que el avance microbiano fue por
embolia, o a que fueron llevados por las clulas blancas.
Si la inflamacin de las redes linfticas es muy intensa y se extiende a toda la
regin, puede suceder que no se aprecien tampoco los cordones de linfangitis.
Esto acaece principalmente en las regiones, del antebrazo y pierna.
Sntomas. La linfangitis evoluciona con bastante rapidez. Si existe herida,
aparece una placa edematosa a su alrededor, ligeramente elevada y de
periferia irregular, muy dolorosa a la presin, que.
Constituye la angioleucitis reticular, de la cual, algunas veces, parten cordones
duros, ms o menos apreciables segn el edema inflamatorio que les rodea, y
segn el grosor de la piel y del animal, linfangitis troncular.
En los caballos se localiza muy frecuentemente en los miembros, apareciendo
de la noche a la maana una parte de la extremidad muy hinchada, dolorida,
edematosa, con pastosidad acentuada, en donde se aprecia un cordn duro,
sensible y nudoso
En los siguientes das, la tumefaccin avena a regiones prximas, la
extremidad toma el aspecto de un poste y la parte superior de la inflamacin
se marca por un reborde circular. Segn la resistencia de los tejidos orgnicos y
la virulencia de los agentes patgenos, la linfangitis adopta las siguientes
formas: serosa, purulenta, gangrenosa y sptica.
La forma sptica o hipertxica es motivada por grmenes con gran virulencia
sobre un organismo debilitado. Los enfermos tienen fiebre, hipertermia alta,
temblores. Anorexia total y el animal muere casi siempre por septicemia o
toxemia.
Las linfangitis traumticas se pueden complicar de bursitis aguda, de sinovitis
aguda y supurada de las vainas tendinosas y articulares, de endocarditis, de
nefritis y de bronconeumonas con septicemia subaguda; casos estos ltimos
muy frecuentes en los caballos.

El diagnstico de la linfangitis traumtica es de los ms fciles si tenemos en


cuenta la aparicin sbita de la inflamacin en una regin herida, y sobre todo
si se encuentran indurados y doloridos los linfticos.
Pronstico. Difiere bastante, segn la localizacin y forma de la enfermedad y
el estado general del individuo. As, la linfangitis de la cara, cuello, dorso y
lomos son muy benigna; la linfangitis serosa es leve, pues cura en ocho a diez
das: la forma supurada por s misma y por las complicaciones enunciadas y la
forma sptica, son de gravedad.
Tratamiento. El mejor tratamiento es el preventivo. Se desinfectarn todas las
heridas por insignificantes que sean y las intervenciones quirrgicas se harn
con asepsia.
El tratamiento curativo consiste en abrir la herida para limpiarla, actuando en
ella con antibiticos en polvo. En las linfangitis intensas, adems, se harn
escarificaciones con el fin de descongestionar la parte y favorecer la
penetracin a Antibiticos al campo subcutneo.
LINFANGITIS CRNICA
La linfangitis crnica no tiene la misma etiologa que la aguda. Se presenta a
continuacin de sta o aparece poco a poco hasta adquirir sus caracteres
definitivos. Tiene mucha menos importancia que la anterior. La hiperplasia
celular es el proceso que domina en esta afeccin.
Las neo formaciones conjuntivas fibrosas terminan por comprimir los vasos,
producen espesamientos e induraciones en sus paredes, y disminuyen su
calibre o lo obstruyen por completo con la consiguiente extravasacin.
De preferencia, la linfangitis crnica asienta en la j>arte inferior de los
miembros abdominales. stos parecen empastados, sobre todo a nivel de la
cuartilla, menudillo y caa. Los elementos del edema hacen que el tejido
conjuntivo y la capa profunda de la piel se alteren y el edema se hace fibroso,
el tejido subcutneo se indura, la piel se espesa y esclerosa, y de esta manera
se forman, poco a poco las lesiones de la elefantiasis.
Realmente no existe tratamiento para curar las lesiones de la linfangitis
crnica. Se han utilizado compresas frecuentes, con 2 o 3 partes de glicerina
por una de agua salada a saturacin sostenidas con una venda de tela.
El ejercicio moderado; las duchas y baos fros en verano y el agua caliente en
invierno; el masaje y la compresin moderada e intermitente con ven-das de
franela o elsticas. Cuando las lesiones no son muy antiguas, prestan buenos
servicios las inyecciones locales e intravenosas de fibrolisina.

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