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Anamnesis.

Identificacin
Nombre: Simonet Duarte Lpez
Fecha de nacimiento: 11 de septiembre del 2005
Edad: 8 aos
Direccin: Santo domingo 1305
Establecimiento: Ral Sez E-570
Curso: 1 Bsico
Antecedentes familiares
Nombre del Padre: Antonio Duarte
Ocupacin: Corredor de propiedades
Edad: 42 aos
Escolaridad: Cuarto ao medio
Nombre de la Madre: Josefina Lpez
Ocupacin: Duea de casa
Edad: 38 aos
Escolaridad: Cuarto medio
N de hijos: 2
Lugar que ocupa el alumno: menor
Persona con quienes vive: Con sus padres y hermano mayor
Persona responsable: La madre
Antecedentes escolares
Inicio escolaridad/ao: 2011, 5 aos
Repitencia/ao: No, pero a los 6 aos su madre no encontr colegio, por
lo cul, perdi el ao, y luego a 7 aos ingresa a primero bsico, sin
embargo es bajada de nivel, volviendo a cursar Kinder.
Antecedentes Prenatales (perodo de embarazo)
Enfermedades de la madre: Hipertensin
Medicamentos/cules: ferro vitamnico/Calcio
Cadas: Ninguna
Sntomas de aborto/mes: 4 mes
Estado de nutricin: Sntomas digestivos tales como nauseas y vmitos
Estado emocional: Depresin
Antecedentes perinatales (parto)
Parto: Inducido (6 meses de gestacin) peso: 900 grs Talla: 32
cms
Apgar: 7
Problemas durante el parto: El recin nacido present asfixia
Antecedentes post natales
Tratamientos posteriores al parto: Ninguno
Enfermedades importantes: Encefalitis____Meningitis___Poliomielitis___
Tuberculosis____Hepatitis_____
Hospitalizaciones(tiempo): 70 das Diagnstico: Sndrome Silver
Russel/Trastorno del desarrollo Psicomotor
Ha sufrido prdida de conciencia:
No

Problemas de visin:
Si
Cul?: Estrabismo
Usa anteojos: si
Problemas de audicin: No Cul?
Usa audfonos:
Problemas Kinestsicos: Si
Cul? Trastorno Psicomotor/Usa muletas
Desarrollo Psicomotor/ a qu edad?
Control la cabeza:
7 meses
Se sent: 9 meses
Se par:
un ao y medio
Camin: Con ayuda de un Kinesilogo
Control esfnter: un ao y medio
Desarrollo del Lenguaje a qu edad?
Dijo las primeras palabras:
8 meses
Frases: 1 ao y medio
Oraciones:
2 aos
habl espontneamente: 2 aos y medio
Comprendi instrucciones: 1 ao
Antecedentes Clnicos
Ha necesitado evaluacin Psicolgica: si
Cuando: 6 aos
Diagnstico: Inmadurez intelectual, presentando un C.I Rango Limtrofe.
Alta: ao 2012
Neurolgica:
Si
Cuando: Julio 2013
Psiquitrica:
No
Cuando:
Psicopedaggica: Si
Cuando: a los 8 aos
Kinesilogo: Si
Cuando: en el ao 2006
Tratamiento actual: con la Terapeuta ocupacional
Hbitos
Cuntas horas duerme? 10
Presenta problemas al dormir?: SI, ya
que se despierta constantemente durante la noche.
Posee hbitos de estudio: No
En qu se entretiene? Juega en el Pc.
Cuntas horas dedica al juego?: 2
a 3 horas
Relaciones familiares:
Cmo se relaciona con:
Madre: Buena, ella menciona que se da en un clima de mucha confianza.
Padre: Buena
Hermanos: Regular, dado que el hermano es mayor, no comparten los mismos
intereses
Otros familiares: Regular, dado que no los visita con frecuencia.
Actitud de la familia frente al estudio Satisfactorio o Insatisfactorio
Cmo evala la familia el desempeo acadmico?
Satisfactorio Por qu?
Se ve comprometida con sus estudios y a pesar de sus dificultades trata de
superarse.
Cmo reacciona la familia frente a una dificultad escolar?
Como madre yo trato de apoyarla en lo que ms puedo, preocupndome por
las tareas y trabajos que le puedan pedir en el colegio.

Quines apoyan el desempeo acadmico dentro de la familia?


Solo la madre.

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