ENEMAS.

Conjunto de maniobras para introducir una solucin en el intestino a

travs del recto.

El enema contiene sales de fosfato , los cuales por accin osmtica

atraen el agua hacia el recto, reblandeciendo las heces fecales.
Composicion: lactulosa, de aceite de
oliva, citrato de sodio y completado con
agua.

INTESTINO GRUESO.
Es la porcin del aparato intestinal que continua al intestino delgado, tiene un
dimetro bastante mayor que este, sin embargo, la longitud es menor de 1.5 a 1.6
m y el dimetro promedio es de 6 cm pero disminuye hacia el extremo final del
tubo.
DIVISIONES:
CIEGO
COLO: Colon ascendente, Transverso, Descendente y colon sigmoides.
RECTO.
ANO.

FUNCIONES:
Absorber el agua y eliminar
los productos de desecho
de la digestin.

OBEJTIVOS:

Evacuar el contenido intestinal con fines diagnostico y teraputico.

Introducir soluciones con fines teraputicos,
Preparar el intestino para exmenes o ciruga.
Para estimular el peristaltismo intestinal.

INDICACIONES PARA SU APLICACIN:

Estreimiento.
Eliminacin de fecalomas (acumulacin de heces en el ano).
Cncer de colon (para practicar colectoma).
Para aliviar el dolor durante la defecacin por la episiotoma
(incisin en la mucosa vaginal).
Preparacin del paciente ante una intervencin quirrgica.
Evacuar intestino antes del parto Preparacin del colon para la toma de Rx o examen de
colonoscpico.

MEDIDAS ESPECFICAS DE CONTROL Y SEGURIDAD EN LA

APLICACIN DE ENEMA EVACUANTE.
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Identificar correctamente al usuario antes de cada procedimiento.

Lavado de manos antes y despus del procedimiento.
Utilizar guantes y cubre boca.
Valorar las caractersticas de la zona anal y perianal (hemorroides,
fstulas, cirugas previas, etc.) y la colaboracin del paciente.
Si el paciente tiene una ileostoma o colostoma, valorar las
caractersticas de la misma.
Comprobar que la solucin tiene una temperatura entre 37-40.
Los enemas deben administrarse en la cama en posicin de Sims.
Extremar precauciones al administrar el enema en pacientes con
postoperatorio inmediato de ciruga intestinal prosttica.

ENEMA EVACUANTE
MATERIAL:
Sistema irrigador y/o bolsa para edema
desechable
Sonda rectal pre lubricada
Solucin
Guantes
Lubricante hidrosoluble
Tripie
Cmodo
Papel higinico
Pinzas de Kelly
Bolsas para desechos

TCNICA
1 Verificar la indicacin medica en el expediente
clnico.
2 Verificar la identificacin del paciente.
3 Trasladar el material y equipo a la unidad del
paciente.
4 Lavarse las manos
5 Explicar al paciente en que consiste la realizacin del
procedimiento.( respetando al mximo su integridad)

6 Preparar el material. Colocar el equipo irrigador y/o bolsa con la

solucin a administrar, previamente tibia a temperatura corporal
en el tripie a una altura mxima de 50 cm sobre el nivel del
paciente.

7Conectar la sonda al extremo del tubo transportador

del
irrigador.
Lubricar la punta de la sonda. Extraer el aire del sistema del
equipo para irrigar y de la sonda Y pinzar el sistema para evitar
que la solucin siga saliendo.

8 Colocar al paciente en posicin Sims.

9 Colocarse cubre bocas y guantes

10 Separar con una mano los glteos para visualizar el orificio

anal; con la otra mano introducir suavemente el extremo distal
de la sonda rectal unos 10 cm aproximadamente.

11 Despinzar el sistema y dejar pasar lentamente la solucin del

paciente de tal manera que este lo tolere sin causar molestias.
Terminar de administrar la cantidad de solucin indicada .

12 Pinzar el sistema y retirar suavemente la sonda

desecharlo conforme lo marca la NOM 087-ECOL-1995.

13 Colocar al paciente en decbito lateral derecho

14 Colocar el cmodo y/o ayudarlo a que en el sanitario
evacue el edema y las heces fecales.
15 Asear al paciente o proporcionarle los medios para el si esta
en condiciones lo realice solo.
16 Registrar en el expediente clnico el procedimiento
realizado, la cantidad de solucin administrada asa mismo
incluir la fecha hora , caractersticas de la eliminacin e
incidencias durante el procedimiento.

FUNDAMENTACION CIENTIFICA:

La presin de los gases contra la pared intestinal

provoca dolor y molestia al paciente .

La disposicin anatmica del recto favorece el paso
de la solucin, por gravedad.
La ultima etapa de transformacin del residuo de
la digestin se efecta en el colon
La cantidad de solucin que se introduce por un
enema depende de el tipo de este, edad y estado del
paciente
El enema de limpieza requiere de 500 a 1000ml. De
volumen de 30 a 40 grados de temperatura