Hospital Civil Fray Antonio Alcalde

OTORRINOLARINGOLOGIA

ELECTRONISTAGMOGRAFIA

Dr. Gabriel Paz

Flores

ELECTRONISTAGMOGRAFIA

Grupo de pruebas diseadas para

registrar los movimientos oculares en
relacin a estmulos visuales o
vestibulares, que orientan sobre el
estado funcional del equilibrio
Registro grfico de
nistagmo/movimiento ocular por
medios elctricos (Clsico
Computarizado)

Esquema del dipolo elctrico del ojo

ELECTRONISTAGMOGRAFIA

Examen simple de la mirada

Se hace mirar al frente a un punto

situado a la derecha, a la izquierda,
arriba y abajo. 30 seg. 30.
(Nistagmo espontneo)

ELECTRONISTAGMOGRAFIA

Movimientos Sacdicos
(sacadas)

El desplazamiento de la mirada de
un objeto a otro con gran rapidez,
para enfocar los que se encuentran
en la periferia del campo visual en la
fvea
Origen Lbulos frontales

ELECTRONISTAGMOGRAFIA

Seguimiento Ocular

Se hace seguir al
enfermo un objeto que
se desplaza lentamente
ante sus ojos con una
trayectoria pendular.
Las sacudidas bruscas,
ondulaciones dbiles y
desorganizadas, es
indicativo de lesin en
tronco cerebral

ELECTRONISTAGMOGRAFIA

Nistagmo Optocintico

Se realiza con puntos luminosos de

trayectoria horizontal o con el
tradicional tambor, el ojo del enfermo
se desplaza por seguir lo que ve pasar,
reaccionando con un movimiento rpido
de recuperacin

ELECTRONISTAGMOGRAFIA

Nistagmo Posicional

Se puede observar la aparicin de

sacudidas nistgmicas coincidiendo con
un cambio postural
Persistente de direccin cambiante
Persistente de direccin fija
Transitorio

Clasificacin de Nyln-Aschan

ELECTRONISTAGMOGRAFIA

Prueba Neumtica
El nistagmo que se produce al insuflar
aire a presin en el odo con una pera de
goma, se considera tpico de laberintitis
y/ fstula
Signo de la fstula

ELECTRONISTAGMOGRAFIA

Nistagmo Calrico

Valora la funcionalidad de cada

laberinto por separado
Consiste en irrigar con agua fria y
caliente cada odo y registrar el
nistagmo producido por dicha
estimulacin

ELECTRONISTAGMOGRAFIA

Silla rotatoria
Esta prueba ofrece la oportunidad de
examinar la relacin al lmite de
estmulo rotatorio, mediante un estmulo
fisiolgico (rotacin) que es
cuantificable.
Se realiza en la obscuridad y los
movimientos oculares se registran con
cmara infraroja o EOG

La comparacin de la velocidad de la
cabeza con la de los ojos en las diversas
frecuencias examinadas, permite medir
la derivacin de fase, la ganancia y la
asimetra
Los incrementos anormales del ngulo
de fase se relacionan con posible
enfermedad vestibular perifrica o
lesiones aisladas de los ncleos
vestibulares del tallo enceflico
La disminucin de ngulo de puede
relacionarse con lesiones cerebelosas