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Documentos de Cultura
Mxico, D.F.
2013
Plan de estudios aprobado por el
Consejo Universitario el 21 de abril de 1994.
II
FACULTAD DE MEDICINA
________________________________
Dr. Enrique Graue Wiechers
Director
III
Subcomit Acadmico
________________________________
Dr. Guillermo Feria Bernal
Coordinador
Dr. Fernando Bernardo Gabilondo Navarro
Dr. Martn Landa Soler
Dr. Carlos Pacheco Gahbler
Dr. Luis Carlos Snchez Martnez
Dr. Eduardo Alonso Serrano Brambila
IV
CONTENIDO
Urologa
Urologa
Urologa
Urologa
Fundacin
del
Servicio
Inicio
de la
Residen
cia
Reconocimiento
UNAM
H. General
1924
1946
1963
Dr. Aquilino
Villanueva
H. Jurez
1928
1950
1987
H. Militar
1942
1974
---
CMN
1964
No Dato
1967
H. "20 de
Noviembre"
1961
1961
No Dato
CM "La Raza"
1956
No Dato
1967
1971
1972
1975
1978
1979
1980
1984
1986
1986
Dr. Francisco
Caldern Ferro
H. Lpez
Mateos
I.N. Nutricin
"SZ"
H. "Gea
Gonzlez"
Jefe Fundador
del Servicio
Profesor del
Curso
Urologa
En 1992, se revisa nuevamente el programa, actividad en la que participan los Doctores Rodolfo
Gmez Rodrguez (Centro Mdico Nacional "Siglo XXI"), Fernando Gabilondo Navarro (Instituto
Nacional de la Nutricin), Carlos Garca Irigoyen (Hospital General de Mxico), Jorge Moreno Aranda
(Centro Mdico Nacional "Siglo XXI"), y Alberto Velarde Carrillo (Hospital Regional Ignacio
Zaragoza).
Con la puesta en operacin del Plan nico de Especializaciones Mdicas (PUEM) en 1994, el curso
universitario en urologa ampla su duracin de tres a cuatro aos, debiendo el alumno acreditar un
ao previo de ciruga general. El programa acadmico correspondiente, que modifica a los anteriores,
fue adecuado a la evolucin de la especialidad y a los avances pticos, electrnicos y tcnicos de
nuestros das. En esta actualizacin participaron los Drs. Guillermo Feria Bernal, Jorge Moreno y
Fernando Gabilondo Navarro.
La ltima versin del PUEM fue realizada por los integrantes del Comit Acadmico de Posgrado, los
Drs. Fernando Gabilondo Navarro, Guillermo Feria Bernal, Mariano Sotomayor de Zavaleta, Carlos
Pacheco Gahbler, Francisco Caldern Ferro, Eduardo Serrano Brambila, Luis Carlos Snchez
Martnez, Ernesto Ruz Rueda, Carlos Viveros Contreras, Juan Antonio Lugo Garca y Martn Landa
Soler.
Urologa
Urologa
Urologa
Urologa
PROPSITOS DE ENSEANZA.
Desde la perspectiva de la enseanza, el plan de estudios se propone:
Ejercitar al alumno en el dominio del conocimiento, de los mtodos y las tcnicas preventivas,
diagnsticas y teraputicas de la enfermedad y de rehabilitacin del paciente ante los casosproblema de salud propios del mbito de su especialidad.
Promover una actuacin profesional con sentido crtico ante los problemas mdicos de su
competencia, que procure la bsqueda de su fundamento cientfico y de respuestas pertinentes
ante los interrogantes que ellos plantean.
Proporcionar al alumno las condiciones institucionales que le permitan adentrarse en el proceso
riguroso de la investigacin mdica en su especialidad.
Proveer las condiciones de docencia mdica que estimulen en el alumno el pensamiento reflexivo
y su conducta humanista ante los pacientes en sus actividades de atencin mdica.
Facilitar la comprensin del proceso salud-enfermedad como un fenmeno integral determinado
por condiciones individuales, sociales e histricas.
Favorecer el anlisis de la literatura mdica pertinente a su mbito especializado de accin para
su aplicacin reflexiva y crtica en las actividades asistenciales.
Propiciar la interaccin productiva con el personal de salud en la atencin de los problemas
mdicos en su especialidad.
Estimular el anlisis de las condiciones sociales e institucionales en las que se realizan la
prctica y la educacin mdicas.
Urologa
ORGANIZACIN DIDCTICA.
El Plan nico de Especializaciones Mdicas comprende cursos de especializacin de dos a cinco
aos de duracin, tiempo en el cual el alumno debe dedicar 40 horas semanales para la realizacin
de las actividades acadmicas (asignaturas) que lo conforman. La preparacin de las mismas
requiere, adems, un mnimo de 15 horas semanales de estudio individual.
La duracin en aos y requisitos de estudios previos de posgrado de otra especialidad mdica que
debe acreditar el aspirante para ingresar a cada curso de especializacin del Plan nico se
especifican en la Tabla N 1.
El plan de estudios se organiza en ciclos lectivos anuales y est conformado por cuatro asignaturas
(un trabajo y tres seminarios) en torno a la funcin profesional sustantiva: la atencin mdica, origen y
razn de ser de las funciones de investigacin y educacin que, acorde con los propsitos de
enseanza, merecen menor profundizacin.
La Tabla N 2 especifica, segn las funciones profesionales en torno a las cuales se organizan estos
estudios, el nombre de las asignaturas, su ubicacin anual y su carga acadmica en horas y en
crditos escolares, de acuerdo con la duracin de las especializaciones de dos, tres, cuatro y cinco
aos.
Como puede apreciarse, la funcin de atencin mdica se desarrolla a travs de dos actividades
(trabajo y seminario), la funcin de investigacin con una actividad (seminario) y la funcin de
educacin con otra ms (seminario). Las actividades de investigacin y de educacin establecidas
en el PUEM representan la creacin en los cursos de especializacin mdica de espacios
definidos para ejercitar al alumno en el pensamiento reflexivo y la prctica de estos quehaceres
que habrn de formar parte habitual de su ulterior desarrollo profesional.
Acorde con los principios pedaggicos que sustentan la concepcin de un Plan nico para la
formacin de especialistas, las actividades de la atencin mdica se programan ininterrumpidamente
a lo largo del plan de estudios y por su carga acadmica en horas (92.5%) y en crditos (92.2%),
constituyen el eje de la estructura curricular. La actividad acadmica orientada a la investigacin
ocupa igualmente el ciclo completo de instruccin con una carga horaria sensiblemente menor
(5.0%), en tanto que la actividad orientada a la educacin se establece con una carga acadmica de
2.5% de las horas.
El trabajo de atencin mdica constituye el eje conductor del plan de estudios e independientemente
de la duracin de la especializacin, se desarrolla ininterrumpidamente del primero al ltimo ao, con
una carga horaria de 34 horas semanales. Los seminarios de atencin mdica, de investigacin y de
educacin se extienden tambin a lo largo del plan de estudios y mantienen su carga horaria semanal
del primero al ltimo ao con tres, dos y una hora respectivamente.
10
Urologa
Tabla N 1
Duracin en aos y estudios previos de posgrado que requieren los
cursos de especializacin comprendidos en el Plan nico.
2014
Especialidad
1. Alergia e inmunologa clnica
2. Alergia e inmunologa clnica peditrica
3. Anatoma patolgica
4. Anestesiologa
5. Anestesiologa peditrica
6. Angiologa y ciruga vascular
7. Audiologa, otoneurologa y foniatra
8. Biologa de la reproduccin humana
9. Cardiologa
10. Cardiologa peditrica
11. Ciruga cardiotorcica
12. Ciruga cardiotorcica peditrica
13. Ciruga general
14. Ciruga oncolgica
15. Ciruga peditrica
16. Ciruga plstica y reconstructiva
17. Coloproctologa
18. Dermatologa
19. Dermatologa peditrica
20. Dermatopatologa
21. Endocrinologa
22. Endocrinologa peditrica
23. Epidemiologa
24. Gastroenterologa
25. Gastroenterologa y nutricin peditrica
26. Gentica mdica
27. Geriatra
28. Ginecologa oncolgica
29. Ginecologa y obstetricia
30. Hematologa
31. Hematologa peditrica
32. Imagenologa diagnstica y teraputica
33. Infectologa
34. Medicina crtica
35. Medicina crtica peditrica
36. Medicina de la actividad fsica y deportiva
37. Medicina de rehabilitacin
38. Medicina de urgencias
39. Medicina del trabajo y ambiental
40. Medicina familiar
41. Medicina interna
(*) Simbologa: ver pgina siguiente.
11
Estudios previos
de posgrado (*)
Duracin
del curso
Total aos
de estudios
2 MI
3P
------3A
1 CG
---4 GO 4 E
2 MI
3P
2 CG
5 CP 6 CC
---4 CG
1P
2 CG
4 CG
1 MI
1P
4D
2 MI
3P
---2 MI
3P
------4 GO
---1 MI
3P
---3 P 4 MI
3 MI 3 A 3 MU
3P
-------------------
2
2
3
3
2
4
4
2
3
2
4
3
4
3
4
4
2
3
3
2
2
2
3
3
2
3
4
3
4
3
2
4
2
2
2
3
4
3
3
3
4
4
5
3
3
5
5
4
6
5
5
6
89
4
7
5
6
6
4
4
6
4
5
3
5
5
3
4
7
4
4
5
4
56
5
5
3
4
3
3
3
4
Urologa
Tabla N 1 (Continuacin)
Duracin en aos y estudios previos de posgrado que requieren los
cursos de especializacin comprendidos en el Plan nico
2014
Estudios previos
de posgrado (*)
Especialidad
42. Medicina legal
43. Medicina maternofetal
44. Medicina nuclear e imaginologa molecular
45. Nefrologa
46. Nefrologa peditrica
47. Neonatologa
48. Neumologa
49. Neumologa peditrica
50. Neuroanestesiologa
51. Neurociruga
52. Neurociruga peditrica
53. Neurofisiologa clnica
54. Neurologa
55. Neurologa peditrica
56. Neurootologa
57. Neuropatologa
58. Neurorradiologa
59. Nutriologa clnica
60. Oftalmologa
61. Oftalmologa neurolgica
62. Oncologa mdica
63. Oncologa peditrica
64. Ortopedia
65. Otorrinolaringologa peditrica
66. Otorrinolaringologa y ciruga de cabeza y cuello
67. Patologa clnica
68. Patologa peditrica
69. Pediatra
70. Psiquiatra
71. Psiquiatra infantil y de la adolescencia
72. Radiooncologa
73. Reumatologa
74. Reumatologa peditrica
75. Terapia endovascular neurolgica
76. Urgencias peditricas
77. Urologa
78. Urologa ginecolgica
---4 GO
---2 MI
3P
3P
---3P
3A
1 CG
6 NC
5 N 5 NP 4 MR 4 AOF
2 MI
3P
4 ORL
3 AP
4 IDT
2 MI 2 P
---3O
2 MI
3P
---4 ORL
------3 AP
------2 Ps
2 MI
2 MI
3P
4 IDT 5 N 6 NC
3 P 3 MU
1 CG
4 GO
3
6
3
5
5
5
4
5
5
6
8
67
5
5
6
5
6
4
3
5
5
5
4
6
4
3
5
3
4
4
5
4
5
6, 7 u 8
5
5
6
(*) Simbologa:
A= Anestesiologa; AOF= Audiologa, otoneurologa y foniatra; AP= Anatoma patolgica; CC= Ciruga cardiotorcica;
CG= Ciruga general; CP= Ciruga peditrica; D= Dermatologa; E= Endocrinologa; GO= Ginecologa y obstetricia;
IDT= Imagenologa diagnstica y teraputica; MI =Medicina interna; MR= Medicina de rehabilitacin; MU= Medicina de
urgencias; N= Neurologa; NC= Neurociruga; NP= Neurologa peditrica; O= Oftalmologa; ORL= Otorrinolaringologa
y ciruga de cabeza y cuello; P= Pediatra; Ps= Psiquiatra.
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Urologa
Tabla N 2
Organizacin por funciones profesionales y distribucin anual de la carga horaria y en crditos escolares de las
actividades acadmicas del PUEM, segn la duracin de los cursos de especializacin (1, 2, 3)
2014
Especializacin de dos aos.
Funciones
Profesionales
Atencin
Mdica
Investigacin
Educacin
Actividades acadmicas
(Asignaturas)
Trabajo de Atencin Mdica I, II
Seminario de Atencin Mdica I, II
Seminario de Investigacin I, II
Seminario de Educacin I, II
TOTAL
% horas (% crditos)
85.0 (84.8)
7.5 ( 7.4)
5.0 ( 5.2)
2.5 ( 2.6)
100.0 (100.0)
% horas (% crditos)
85.0 (84.8)
7.5 ( 7.4)
5.0 ( 5.2)
2.5 ( 2.6)
100.0 (100.0)
% horas (% crditos)
85.0 (84.8)
7.5 ( 7.4)
5.0 ( 5.2)
2.5 ( 2.6)
100.0 (100.0)
% horas (% crditos)
85.0 (84.8)
7.5 ( 7.4)
5.0 ( 5.2)
2.5 ( 2.6)
100.0 (100.0)
Actividades acadmicas
(Asignaturas)
Trabajo de Atencin Mdica I, II, III
Seminario de Atencin Mdica I, II, III
Seminario de Investigacin I, II, III
Seminario de Educacin I, II, III
TOTAL
1
34 (196)
3 (17)
2 (12)
1 ( 6)
40 (231)
Actividades acadmicas
(Asignaturas)
Trabajo de Atencin Mdica I, II, III, IV
Seminario de Atencin Mdica I, II, III, IV
Seminario de Investigacin I, II, III, IV
Seminario de Educacin I, II, III, IV
TOTAL
1
34 (196)
3 (17)
2 (12)
1 ( 6)
40 (231)
Actividades acadmicas
(Asignaturas)
Trabajo de Atencin Mdica I, II, III, IV, V
Seminario de Atencin Mdica I, II, III, IV, V
Seminario de Investigacin I, II, III, IV, V
Seminario de Educacin I, II, III, IV, V
TOTAL
1
34 (196)
3 (17)
2 (12)
1 ( 6)
40 (231)
2
34 (196)
3 (17)
2 (12)
1 ( 6)
40 (231)
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Urologa
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Urologa
METODOLOGA EDUCATIVA
En un mundo de rpidos cambios, donde las transformaciones sociales e institucionales se suceden
en tiempos breves, y la expansin de la ciencia y la tecnologa mdicas adopta un crecimiento
exponencial, se hace indispensable que los especialistas mdicos desarrollen la capacidad de
adaptarse a situaciones nuevas, de hacer discriminaciones, de pensar con sentido crtico y creador, y
de hacer elecciones apropiadas. La necesidad diaria de desarrollar la capacidad de reconocer y
resolver problemas prcticos, as como el inters de resolver problemas intelectuales se ha
convertido en un objetivo importante de la enseanza superior: la meta suprema es el desarrollo de la
capacidad de pensar; esto es, de tomar con autonoma resoluciones inteligentes.
En su quehacer cotidiano el especialista mdico y a su lado el alumno en formacin se enfrenta
con situaciones reales que demandan su atencin y le plantean, de inicio, un conflicto conceptual y
de toma de decisiones; sea ya en aspectos preventivos, diagnsticos, teraputicos o de
rehabilitacin. Estas situaciones problema que se presentan en el consultorio, en las salas de
hospitalizacin, en el laboratorio clnico, en el quirfano, en la sala de urgencias, en la comunidad, en
los grupos escolares, deportivos o de trabajadores y en cualesquiera mbitos donde se precise la
accin del mdico constituyen el sustento de la metodologa educativa del Plan nico de
Especializaciones Mdicas.
La cualidad de resolver problemas no es una habilidad innata que se desenvuelva naturalmente, o
algo que simplemente suceda en forma espontnea o incidentalmente conforme el alumno pasa por
las etapas de descubrir respuestas a las preguntas del maestro. Tampoco se aprende observando al
propio maestro, o a otros estudiantes, cuando resuelven problemas. Para aprender a resolver
problemas no existe un sustituto de la propia experiencia, se hace necesario enfrentarse a
dificultades, capitalizar los errores y, finalmente, descubrir una solucin que conduzca a disipar la
incertidumbre de la situacin planteada. Por consiguiente, se requiere de una enseanza formal para
estimular el aprendizaje de resolver problemas como una habilidad adquirida, estrechamente ligada al
pensamiento reflexivo: concebir la actividad de resolver problemas como la realizacin de un conjunto
de pasos memorizados puede ir en contra del desarrollo de tal habilidad.
El enfoque del quehacer educativo como una actividad reflexiva y creadora constituye una disposicin
de los educadores, que concede la mayor importancia a que los alumnos adquieran el hbito y la
habilidad necesarios para pensar crtica y reflexivamente. La enseanza reflexiva de la medicina se
inicia con la presencia de problemas reales (de prevencin, diagnstico, pronstico, tratamiento o
rehabilitacin) ante los cuales los alumnos asumen la necesidad de resolverlos. En una buena
enseanza mdica, el proceso de solucin de problemas va acompaado de ejemplos y de
explicaciones para facilitar la comprensin del mtodo y supone, a la vez, la participacin activa de
los alumnos en la bsqueda y anlisis de la informacin bibliohemerogrfica pertinente al problema.
Bajo estas condiciones se producen experiencias e ideas que son nuevas para ellos y van
desarrollando, gradualmente, las habilidades y los rasgos de la personalidad que son esenciales para
obtener niveles ms maduros de creatividad. Desde esta perspectiva, los contenidos especficos de
los programas de estudios son tan slo el vehculo a travs del cual el alumno se ejercita en la
solucin de los problemas de atencin mdica que competen a su campo especializado de actividad
profesional.
En el marco de esta innovacin educativa existe un cambio radical en el papel del profesor, que
orienta su funcin en lograr el aprendizaje del alumno y no en la enseanza por s misma, a travs del
empleo de una metodologa activa de enseanza centrada en la solucin de problemas, que lo
convierte en fomentador de anlisis, inductor de cambios, activador de bsqueda, motivador y
facilitador de experiencias, suscitador de discusin y crtica, generador de hiptesis, planteador de
problemas y alternativas; es decir: promotor y dinamizador de cultura mdica. En contraparte, la
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Urologa
responsabilidad de su nueva funcin ser ante un grupo de alumnos que analiza, crea, transforma la
realidad, organiza y estructura conocimientos en un sistema personal y dinmico; un grupo que a su
vez elegir y optar autnomamente, como sujeto que es del proceso educativo.
El desarrollo de una metodologa educativa centrada en la solucin de problemas en un campo
particular del ejercicio mdico no depende exclusivamente del inters de profesores y alumnos, se
vincula estrechamente con la estructura organizativa del quehacer mdico cotidiano el cmo se
realiza la labor de atencin mdica en la institucin de salud. En el marco de esta dinmica
educativa la previsin de las condiciones del medio ambiente institucional se constituye en un factor
clave para hacer eficaz el proceso de aprendizaje, a la vez que en el diseo del plan didctico es
crucial favorecer toda una gama de experiencias organizadas que mejoren la capacidad de los
estudiantes para aplicar sus enseanzas a situaciones nuevas y variadas que permitan profundizar
en el significado de los conceptos importantes.
La participacin del profesor resulta crucial en la adquisicin por el alumno de los procedimientos
psicomotrices, propios de la especialidad que estudia, al requerir una demostracin experta antes de
practicar su ejecucin. En el aprendizaje de estas habilidades es primordial identificar los aciertos y
proporcionar informacin para la correccin de los errores y, con ello favorecer el logro de su
perfeccin. De aqu la importancia del profesor al proporcionar realimentacin al alumno durante el
entrenamiento, para la adquisicin idnea de las competencias y habilidades psicomotrices, hasta
lograr su cabal dominio.
Los alumnos mostrarn un verdadero y significativo avance de sus capacidades heursticas y
destrezas, como resultado de sus experiencias personales, cuando se favorece toda una
organizacin de actividades acadmicas que comparten con sus profesores, incrementando a su vez
la seguridad de conducir una enseanza planificada con materiales auxiliares, con procedimientos y
con tcnicas didcticas empleadas sobre una base lgica y psicolgica.
La forma en que el alumno se relaciona con y profundiza en el conocimiento existente acerca de los
problemas de salud que afronta es determinante en el desarrollo de su habilidad para solucionarlos.
Para ello, la informacin que consulta el futuro especialista mdico deber relacionarse
sistemticamente con problemas significativos de su quehacer cotidiano: vincular el saber propio de
los diversos enfoques disciplinarios que se ocupan del estudio del fenmeno salud-enfermedad con
las prcticas profesionales para las cuales se quiere formar constituye la esencia de la metodologa
educativa centrada en la solucin de problemas (Esquema N 1).
Esquema N 1
Enfoques disciplinarios para la solucin de problemas mdicos
16
Urologa
Acorde con esta concepcin, la organizacin de las diversas experiencias de aprendizaje supone una
relacin bidireccional ininterrumpida entre la teora y la prctica, entre la accin y la informacin. Ello
significa, en un sentido, que la bsqueda, la obtencin, el anlisis y la reflexin de la informacin
consultada responden a una necesidad de conocimiento suscitada por situaciones reales de la
prctica mdica cotidiana y que todo ello se valora a partir de su confrontacin con la prctica. En el
otro sentido, que atae al trabajo de atencin mdica, lo anterior significa que la accin mdica tenga
como punto de apoyo el anlisis de informacin bibliohemerogrfica pertinente. Este ir y venir
(prctica-teora-prctica) es lo que permite al alumno avanzar efectivamente en el dominio del trabajo
de atencin mdica que le compete como especialista, al tiempo que aprende a buscar informacin, a
cuestionarla, a delimitar sus alcances y limitaciones adquiriendo su verdadera utilidad y significado
y aplicarla en su quehacer cotidiano.
El proceso de aprendizaje centrado en la solucin de problemas requiere del alumno la capacidad de
transferir experiencias pasadas a situaciones nuevas, determinar relaciones, analizar la nueva
situacin, seleccionar entre los principios conocidos los que se adecuan para resolver la situacin
problema y aplicar convenientemente dichos principios. En todo este proceso el alumno recoge y
organiza datos, analiza e interpreta documentos, realiza inferencias inductivas y deductivas;
procedimientos que variarn segn sea el tipo de materia y de problema.
En el Cuadro N 1 se ilustra una posible secuencia de las etapas del proceso de enseanzaaprendizaje centrado en la solucin de problemas. El procedimiento no sigue, necesariamente, una
secuencia lineal o cronolgica; est constituido, ms bien, por los momentos lgicos e importantes
del procedimiento.
El desarrollo de un proceso educativo como el descrito implica del profesor y del alumno, la
realizacin de un conjunto de actividades de enseanza-aprendizaje, entre las que cabe destacar las
siguientes.
ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE DEL ALUMNO.
Participar activamente, bajo asesora y con responsabilidad creciente en la prestacin de
servicios de atencin mdica en su mbito especfico de accin.
Analizar crticamente con sus colegas y profesores, en el momento mismo de la prestacin de la
atencin y en las sesiones mdicas propias de los servicios, los problemas de salud que se
atienden.
Colaborar en la integracin de expedientes mdicos con nfasis en los datos propios de la
especialidad correspondiente, planteando con precisin y claridad la informacin ms relevante
para la comprensin cabal del caso individual o de grupo que se atiende.
Realizar bsquedas y anlisis bibliohemerogrficos de la informacin pertinente a los problemas
de conocimiento que le plantea su quehacer mdico cotidiano.
Participar activamente en la presentacin y discusin de la informacin atinente a los problemas
de atencin, investigacin y educacin mdicas.
ACTIVIDADES DOCENTES DEL PROFESOR.
Participar en la elaboracin del programa operativo del curso de especializacin en coordinacin
con la jefatura de enseanza de la unidad sede y el jefe de residentes.
Demostrar, supervisar y orientar al alumno en la ejecucin de las maniobras, tcnicas y
procedimientos que competen a su especialidad mdica.
Asesorar a los alumnos en relacin con los mtodos y procedimientos para desarrollar
habilidades intelectuales y adquirir y valorar informacin.
Promover la discusin para el anlisis crtico de los conocimientos referentes a los problemas de
salud y a la atencin mdica que, por su relevancia, significacin y utilidad, son necesarios para
comprender, manejar y dominar una disciplina mdica especializada.
17
Urologa
Urologa
SEMINARIO DE INVESTIGACIN.
Aplicar los criterios de la metodologa cientfica para avanzar, ampliar y profundizar en el
conocimiento especfico de su especialidad mdica.
Valorar la calidad de la literatura de investigacin mdica publicada en su campo profesional,
buscando la mejor evidencia para la toma de decisiones clnicas.
Aplicar los conceptos metodolgicos y tcnicas fundamentales del enfoque cientfico en la
realizacin del proyecto de investigacin de fin de cursos (tesis), as como en la prctica clnica
cotidiana.
SEMINARIO DE EDUCACIN.
Comprender los conceptos fundamentales del proceso de enseanza-aprendizaje en las ciencias
de la salud, y su relevancia en la formacin profesional del mdico especialista.
Desarrollar las competencias educativas necesarias para facilitar el aprendizaje de los diversos
integrantes del equipo de salud en los diferentes escenarios clnicos.
Emplear estrategias y tcnicas educativas eficaces para su educacin permanente y superacin
profesional.
Cuadro N 1
Etapas lgicas del proceso de enseanza-aprendizaje
centrado en la solucin de problemas
1. Identificar y plantear problemas solubles.
Poner atencin a las dificultades que se presentan en alguna situacin y reconocerlas (duda, perplejidad,
contradiccin, incongruencia conceptual, confusin).
Analizar la situacin: delimitar y esclarecer los trminos del problema a la luz de enfoques multidisciplinarios.
Percibir su importancia cientfica y social con el propsito de aclarar su significado en la prctica.
2. Encontrar informacin y desarrollar mtodos.
Recordar conocimientos -datos, conceptos, principios- y mtodos ya aprendidos sobre todos aquellos
aspectos que tengan alguna relacin con la cuestin por resolver.
Realizar una bsqueda intencionada de nuevos conocimientos y desarrollar nuevos mtodos.
3. Generar posibles soluciones (hiptesis).
Procesar la informacin y aplicar los conocimientos y los mtodos para la solucin del problema.
Esclarecer progresivamente las relaciones medios-fines mediante el anlisis de variedad de combinaciones.
Analizar, organizar y sintetizar la informacin en principios o "guas instructivas" de accin.
4. Formular y probar hiptesis.
Deducir las consecuencias e inferir posibles soluciones.
Evaluar y seleccionar la metodologa acorde con cada solucin.
Establecer criterios que avalan la confirmacin o rechazo de la solucin.
Recolectar datos, organizarlos y verificarlos.
5. Estimular el descubrimiento independiente y la evaluacin.
Valorar la conveniencia o pertinencia de los mtodos seleccionados y de la posible solucin.
Analizar todo el proceso de pensamiento a travs de las reglas de inferencia que determinan la pertinencia y
validez de las conclusiones obtenidas. (Reglas del razonamiento "si-entonces" o las que garantizan lo lgico y
veraz de un sistema de inducciones o de deducciones).
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Urologa
Urologa
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Urologa
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Urologa
PROGRAMA ACADMICO
DURACIN DEL CURSO Y ESTUDIOS PREVIOS DE POSGRADO.
La duracin del curso de Urologa es de cuatro aos y se requiere acreditar, al menos, un ao de
especializacin en ciruga general.
Urologa
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Urologa
Urologa
Semestre VI
Urologa peditrica.
Trastornos de la diferenciacin sexual.
Cuarto ao
Semestre VII
Biologa molecular.
Aspectos mdico legales.
tica mdica.
Semestre VIII
Trastornos de la estabilidad plvica femenina.
Incontinencia urinaria.
Cistitis intersticial.
Otras patologas.
Informtica mdica.
Urologa
Secuelas de la pielonefritis
Complicaciones
Pionefrosis
Pielonefritis xantogranulomatosa.
Malacoplaquia.
Absceso perinfrico.
Bacteremia.
Necrosis papilar renal.
Pielonefritis enfisematosa.
Tratamiento.
Infecciones del tracto urinario bajo en la mujer
Histria natural.
Cuadro clnico.
Bacteriurias asintomticas.
Infecciones durante el embarazo.
Sndrome uretral.
Cistitis aguda.
Cistitis crnica.
Factores predisponentes.
Estudios de laboratorio.
Estudios de gabinete.
Tratamiento.
Uso de antibiticos.
Bartholinitis.
Prostatitis
Tipos de prostatitis.
Etiologa y patognesis.
Mtodos de diagnstico.
Farmacocintica en la prostatitis.
Prostatitis bacteriana aguda.
Hallazgos clnicos.
Patologa.
Tratamiento.
Prostatitis crnica bacteriana.
Cuadro clnico.
Patologa.
Tratamiento.
Mdico.
Quirrgico.
Sndrome de dolor plvico crnico.
Inflamatorio.
No inflamatorio.
Cuadro clnico.
Etiologa.
Tratamiento.
Prostatitis inflamatoria asintomtica.
Hallazgos clnicos.
Posible etiologa.
Tratamiento.
Absceso prosttico.
Prostatovesiculitis.
27
Urologa
Urologa
Patologa.
Tratamiento.
Filariasis.
Etiologa.
Cuadro clnico.
Tratamiento.
Orquitis
No especfica.
Traumtica.
Especfica; parotiditis y orquitis.
Infecciones micticas del tracto urinario
Candidiasis.
Variantes clnicas.
Tratamiento.
Otras infecciones por hongos.
Torulopsis glabrata.
Aspergilosis.
Criptoccocosis.
Pencilinesis.
Esporotricosis.
Ficomicosis.
Blastomicosis.
Infecciones micticas en transplantados.
Gangrena de Fournier
Etiologa.
Factores predisponentes.
Cuadro clnico.
Pronstico.
Tratamiento.
Mdico.
Quirrgico.
Tuberculosis genitourinaria
Antecedentes histricos.
Epidemiologa.
Tipos de Mycobacterium.
Patognesis
Tuberculosis primaria y secundaria.
Tuberculosis renal.
Tuberculosis ureteral.
Tuberculosis vesical.
Tuberculosis prosttica.
Otros sitios.
Uretra.
Pene.
Signos y sntomas.
Anlisis de laboratorio.
Imagenologa en tuberculosis.
Tratamiento.
29
Urologa
Mdico.
Quirrgico.
Ciruga reconstructiva del tracto urinario.
Citoplasta de aumento.
Derivaciones urinarias.
PROFESIONALISMO MDICO
Historia y evolucin del concepto de profesionalismo en las ciencias de la salud.
Influencia de la sociedad y otros factores externos en la medicina.
Marco conceptual y definiciones de profesin, profesionista y profesionalismo en general y aplicadas
a la medicina.
Atributos y conductas del profesionalismo.
Altruismo.
Honor.
Integridad.
Compasin.
Responsabilidad.
Rendicin de cuentas.
Excelencia.
Compromiso con la erudicin y los avances cientficos en su campo, desarrollo profesional
continuo, medicina basada en evidencias.
Liderazgo.
Preocupacin por los dems y por la sociedad.
Altos estndares ticos y morales.
Confiabilidad.
Reflexiones sobre sus acciones y decisiones.
Manejo de problemas complejos y de la incertidumbre.
Uso apropiado del poder y la autoridad.
Multiculturalismo.
tica y profesionalismo.
Aspectos legales del profesionalismo.
El profesional de la medicina y la industria farmacutica.
El profesional reflexivo.
Estrategias para ensear y modelar el profesionalismo.
Evaluacin del profesionalismo.
Autoevaluacin.
Evaluacin por pares.
Evaluacin por pacientes.
Evaluacin de 360 grados.
Observacin por los profesores.
Portafolios.
Incidentes crticos.
Encuestas.
Profesionalismo en la certificacin y acreditacin.
Evaluacin por examen clnico estructurado objetivo.
Exmenes de seleccin mltiple.
Simuladores.
30
Urologa
UROLITIASIS
Epidemiologa, clasificacin, etiologa, fisiopatologa, diagnstico clnico, estudios de laboratorio,
imagen y urodinamia, diagnstico diferencial, tratamiento mdico, prevencin y complicaciones.
Tratamiento quirrgico: indicaciones, tcnicas, equipos e instrumental, complicaciones, resultados,
pronstico y rehabilitacin.
Ciruga abierta.
Cistolitotoma.
Pielolitotoma.
Ureterolitotoma.
Nefrolitotoma anatrfica.
Ciruga de mnima invasin.
Nefrolitotripsia percutnea.
Ureterorrenolitotripsia.
Laparoscopia y/o lumboscopia.
Cistolitrotripsia.
Litotripsia extracorprea.
UROPATA OBSTRUCTIVA
Epidemiologa, clasificacin, etiologa, fisiopatologa, diagnstico clnico, estudios de laboratorio,
imagen, diagnstico diferencial, tratamiento mdico y quirrgico, prevencin y complicaciones:
Hiperplasia prosttica obstructiva
Epidemiologa, clasificacin, etiologa, fisiopatologa, diagnstico clnico, estudios de laboratorio,
imagen, diagnstico diferencial, tratamiento mdico y quirrgico, prevencin y complicaciones.
Cncer de prstata
Incidencia, etiologa, patologa, presentacin clnica, estudios de laboratorio e imagen, estadificacin,
marcadores tumorales, criterios TNM, factores pronsticos y tratamiento.
Estenosis de uretra
Epidemiologa, clasificacin, etiologa, fisiopatologa, diagnstico clnico, estudios de laboratorio,
imagen, diagnstico diferencial, tratamiento mdico y quirrgico, prevencin y complicaciones.
31
Urologa
GLNDULA SUPRARRENAL
Fisiologa.
Enfermedad de Cushing.
Hiperaldosteronismo.
Hiperplasia suprarrenal.
Insuficiencia suprarrenal.
Tumores de la glndula suprarrenal
Incidencia, etiologa, patologa, presentacin clnica, estudios de laboratorio e imagen, estadificacin,
criterios TNM, factores pronsticos y tratamiento.
Masa adrenal incidental.
Adenoma.
Mielolipoma.
Quistes.
Carcinoma.
Tumores metastsicos.
Feocromocitoma.
TRASPLANTE RENAL
Panorama histrico.
Insuficiencia renal crnicoterminal.
Tratamiento sustitutivo.
Dilisis peritoneal crnica ambulatoria (DPCA).
Hemodilisis crnica ambulatoria (HCA).
Inmunobiologa.
Seleccin y preparacin de receptores.
Tcnica quirrgica en receptor.
Seleccin y preparacin de donadores de injerto renal.
Donador renal vivo relacionado; emocionalmente relacionado.
Donador renal cadavrico.
Tcnica quirrgica de nefrectoma de donador vivo y cadavrico (abierta y laparoscpica).
32
Urologa
HIPERTENSIN RENOVASCULAR
Concepto.
Fisiopatologa.
Enfermedades de la arteria renal.
Laboratorio e imagenologa.
Tratamiento.
Quirrgico.
Mnima invasin.
Procedimientos derivativos.
Autotrasplante renal y ciruga de banco ex-vivo.
Complicaciones.
Pronstico.
TRAUMA GENITOURINARIO
Epidemiologa, clasificacin, cuadro clnico, diagnstico; estudios de laboratorio e imagen,
diagnstico diferencial, tratamiento y complicaciones de trauma.
Rin.
Urter.
Vejiga.
Uretra.
Testculo.
Pene.
DERIVACIONES URINARIAS
Indicaciones.
Preparacin intestinal, anastomosis intestinales y tipos de ureterointestinales.
Cuidados posoperatorios.
Anastomosis uretero-intestinales.
Derivaciones urinarias:
No continentes.
33
Urologa
Continentes.
Principios generales.
Seleccin de pacientes.
Ortotpicos.
Heterotpicos.
Manejo posoperatorio.
Complicaciones.
Problemas metablicos.
Problemas mecnicos.
ANDROLOGA
Contracepcin masculina.
Farmacolgica.
Quirrgica.
34
ICSI:
Inyeccin
Urologa
Mtodos de barrera.
Aspectos psicosociolgicos en la regulacin de la fertilidad humana.
Sndrome de climaterio masculino.
Urologa
Urologa
Seudohermafrodismo femenino.
Hiperplasia suprarrenal congnita.
Sndromes de virilizacin maternos.
Seudohermafrodistismo masculino
Anomalas de uretra, pene, va seminal, testculo y escroto.
Estados intersexuales.
Alteraciones del desarrollo puberal masculino; pubertad normal, precoz y tarda.
Trastornos de la identidad sexual y su manejo.
TICA MDICA
Relacin mdico-paciente.
Relacin mdico-familia.
Relacin mdico-paramdico.
Relacin mdico-mdico.
37
Urologa
Reproduccin asistida.
Aborto.
Esterilizacin.
Trasplante de rganos.
Investigacin biomdica en humanos.
Investigacin biomdica en animales.
Religin y medicina.
INCONTINENCIA URINARIA
Epidemiologa.
Patofisiologa.
Etiologa.
Disfuncin vesical.
Disfuncin uretral
Disfuncin mixta; vesical y uretral.
Efectos de la edad sobre la continencia.
Incontinencia posquirrgica.
Clasificacin.
Diagnstico.
Interrogatorio.
Examen fsico dirigido
Laboratorio; EGO, urocultivo, citologa urinaria.
Gabinete: cistograma miccional, ecografa renal.
Urodinamia.
Cistoscopia.
Tratamiento de incontinencia urinaria de esfuerzo.
Agentes farmacolgicos.
Suspensin quirrgica del cuello vesical.
38
Urologa
CISTITIS INTERSTICIAL
Concepto.
Patognesis.
Inflamacin y cistitis intersticial.
Insuficiencia vascular.
Lesiones epiteliales.
Glucosaminoglicanos.
Papel del potasio urinario.
Factores psicosomticos.
Epidemiologa, incidencia.
Factores demogrficos.
Patologa.
Signos y sntomas.
Evaluacin.
Examen fsico.
Urodinmica.
Cistoscopia.
Prueba de potasio.
Biopsia.
Tratamiento mdico.
Tratamiento quirrgico.
Entrenamiento vesical.
OTRAS PATOLOGAS
Sndrome uretral.
Cistitis.
Polipoide.
Papilar.
Qustica.
Glandular.
Xantogranulomatosa.
Eosinoflica.
Amiloidosis.
Etiologa.
Signos y sntomas.
Diagnstico.
Laboratorio.
Gabinete.
Tratamiento; mdico, quirrgico.
INFORMTICA MDICA
39
Urologa
40
Urologa
Urologa
Urodinamia.
Radiografas simples y contrastadas.
Ecosonografa.
Tomografa computarizada.
Resonancia magntica nuclear.
Medicina nuclear.
Pruebas funcionales renales.
Pruebas hormonales androlgicas.
Pruebas de metabolismo mineral (litiasis).
A continuacin se listan las destrezas que los alumnos deben desarrollar durante su residencia en
funcin del ao acadmico que cursan. Para este fin se utilizan las categoras de destrezas de Hiss y
Vanselow, sealadas con nmeros romanos, de tal forma que para cada una se toma en cuenta lo
siguiente:
Categora I. En el 90% de los casos el alumno es capaz de reconocer la necesidad del procedimiento,
de practicarlo e interpretarlo sin consultar.
Categora II. En el 90% de los casos el alumno es capaz de reconocer la necesidad del procedimiento
a seguir y ordenarlo, pero debe consultar para ejecutarlo y/o interpretarlo.
Categora III. El alumno est enterado de la existencia del procedimiento y de sus caractersticas
generales, pero requiere consultar para determinar la necesidad del mismo y refiere al
paciente para su ejecucin e interpretacin.
Procedimientos y destrezas
Endoscopia.
Cuidado
y
esterilizacin
de
cistouretroscopios y aditamentos.
Cistopanendoscopia,
cateterismos
ureterales y estudios imaginolgicos
Ciruga urolgica menor.
Dilataciones y cateterismo uretral.
Meatotomas.
Cistotomas; cistolitotoma.
Vasectomas.
Reseccin y electrofulguracin
lesiones de piel.
Biopsias de prstata y testculo.
Drenaje de abscesos.
Circuncisin.
Ciruga urolgica mayor
Pielolitotoma.
Ureterolitotoma.
Prostatectoma abierta.
Orquidopexias.
de
Ao acadmico
del alumno
1
2
3
4
Nmero de realizaciones
Total
Cirujano
Ayudante
----
----
II
30
25
I
II
II
II
I
I
II
I
I
I
I
I
I
I
I
I
50
10
10
20
40
8
15
10
2
5
5
II
10
II
I
II
II
I
I
I
I
I
I
I
I
30
10
10
25
9
8
5
1
2
II
II
III
III
II
II
III
III
I
I
II
III
I
I
I
I
5
5
10
10
4
4
5
7
1
1
5
3
42
Procedimientos y destrezas
Nefrectoma simple.
Reseccin de quiste renal.
Ciruga escrotal.
Orquiectoma radical.
Manejo de litotripsiaextracorporea.
Litotripsia endoscpica vesical.
Ligadura de vena espermtica.
Nefrectoma radical.
Nefroureterectoma radical.
Nefrolitotomaanatrfica.
Reimplante ureteral.
Fstulas
vsico,
uretero
y
uretrovaginales.
Correccin de incontinencia urinaria de
esfuerzo: va vaginal ysuprapbica.
Diverticulectoma vesical y uretral.
Cistectoma parcial.
Adrenalectoma.
Reseccin transuretral de prstata y
tumores vesicales.
Ciruga
de
fertilidad,
(incluye
microciruga).
Hipospadias, epispadias y derivaciones
urinarias en nios.
Penectoma parcial.
Ciruga peditrica de tercer nivel.
Trasplante renal.
Ciruga vascular para correccin de
hipertensin renovascular.
Ciruga laparoscpica.
Procedimientos percutneos.
Procedimientos quirrgicos
endourolgicos.
Prostatectoma radical.
Cistectoma radical.
Nefrectoma radical.
Penectoma radical y emasculacin.
Linfadenectomas.
Conductos ileales y colnicos.
Conductos continentes.
Ampliaciones vesicales.
Reconstrucciones
complejas del
tracto urinario; uretra en nios y
adultos.
Urologa
Ao acadmico
del alumno
1
2
3
4
III
III
II
I
III
III
II
I
III
II
II
I
II
II
I
I
II
I
I
I
II
II
I
I
III
II
I
I
III
III
II
I
III
III
II
I
III
III
II
I
III
III
I
I
Nmero de realizaciones
Total
15
10
20
10
30
15
10
15
15
10
20
Cirujano
10
8
15
8
25
10
8
10
10
8
15
Ayudante
5
2
5
2
5
5
2
5
5
2
5
III
III
II
10
III
II
15
10
III
III
III
III
III
III
II
II
III
I
I
I
5
5
5
3
3
3
2
2
2
III
III
II
30
20
10
III
III
II
III
III
II
10
III
III
III
III
III
III
II
III
II
I
I
I
5
5
10
3
3
8
2
2
2
III
III
II
III
III
III
III
II
II
I
I
30
30
20
20
10
10
III
II
40
30
10
III
III
III
III
III
III
III
III
III
III
III
III
III
III
III
III
II
II
II
II
II
II
II
II
I
I
I
I
I
I
I
I
10
5
15
5
5
5
5
5
6
3
10
3
3
3
3
3
4
2
5
2
2
2
2
2
III
III
II
43
Urologa
PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN.
Los procesos de evaluacin del rendimiento escolar y profesional de los alumnos del PUEM,
necesariamente deben ser compatibles con sus metas educativas y guardar una relacin acorde con
la filosofa pedaggica que lo fundamenta y la enseanza que se pretende desarrollar. La finalidad
que persigue la evaluacin se concreta en el empleo de procedimientos que coincidan con el
arquetipo de egresado que se pretende formar. Esto implica promover estrategias de evaluacin que
estimulen la creatividad, la crtica y la reorganizacin reflexiva del conocimiento. Determinar la
competencia del alumno para enfrentar y resolver por propia iniciativa, problemas tericos y prcticos
nuevos e imprevistos. Valorar el progreso tomando en cuenta su habilidad para organizar y relacionar
los diversos enfoques disciplinarios de la medicina clnico, biomdico, paraclnico, psicolgico,
sociomdico, humanista en la atencin de los casos-problema propios de la especialidad que
estudia. Establecer el grado en que el futuro especialista es capaz de aplicar a problemas de salud y
situaciones de atencin mdica, la informacin, habilidades intelectuales y destrezas adquiridas; as
como su capacidad funcional con que ha adquirido los hbitos, intereses, actitudes y valores propios
de la profesin.
En virtud de la diversidad y complejidad de las habilidades cognitivas, procedimientos profesionales,
destrezas psicomotrices y competencias que deber mostrar el futuro especialista en el desempeo
de su funcin de atencin mdica, el profesor deber obtener informacin sistemtica, de modo
constante y permanente, acerca de las capacidades de los alumnos y su grado de dominio que
pueden manejar en el quehacer cotidiano de la especialidad, con el objeto de determinar la magnitud
de sus logros educativos como efecto del proceso docente.
Diversos procedimientos, medios e instrumentos podrn emplearse con el fin de conducir un proceso
de evaluacin como el anteriormente descrito. En principio, cualquier procedimiento elegido con la
intencin de formular juicios de valor, debe realizarse con el rigor y disciplina propios de un proceso
de investigacin, porque slo en la medida en que se conduzca bajo esta orientacin se estar en las
mayores posibilidades de detectar, objetivar y esclarecer el problema de discernimiento enfrentado.
La Facultad de Medicina realizar, a su vez, evaluaciones peridicas del aprovechamiento escolar
mediante pruebas objetivas de rendimiento elaboradas por el Subcomit Acadmico y el grupo de
profesores de la especialidad correspondiente; esto es: Exmenes departamentales estructurados a
partir de la presentacin textual de casos clnicos, que exploran diversas habilidades intelectuales
que debe poseer el alumno, como atributos de su competencia, para atender los problemas mdicos
de su especialidad; tales como la identificacin de los datos ms significativos del interrogatorio y la
exploracin fsica del paciente, la indicacin e interpretacin de exmenes de laboratorio y gabinete,
la formulacin de hiptesis diagnsticas y su comprobacin o rechazo, la etiologa y fundamentos
fisiopatolgicos de la enfermedad, la previsin de complicaciones mdicas y quirrgicas, las
indicaciones teraputicas y de rehabilitacin, el establecimiento de un pronstico y dems habilidades
de razonamiento mdico requeridas para el manejo adecuado del caso-problema presentado.
Al efectuar las revisiones necesarias del proceso educativo, las reuniones entre profesores
estudiantesgrupo de expertos resultarn pertinentes y de mayor utilidad para la toma de decisiones,
que no debern restar atencin a lo que se considera importante para el especialista en su campo
mdico, pero tampoco sobrevalorar logros que no se consideran como bsicos.
Entre las diversas tcnicas e instrumentos de evaluacin que pueden emplearse, se recomiendan de
preferencia las siguientes:
Portafolio de evidencias que puede ser alimentado con los resultados siguientes:
Pruebas de rendimiento (orales y escritas).
Escalas estimativas del desempeo profesional (bipolares, de calificaciones, rbricas).
Listas de comprobacin (cotejo) y guas de observacin.
Simuladores clnicos (escritos, en computadora, robots).
Control de lecturas y anlisis crtico del material bibliohemerogrfico.
Trabajos escritos (monografa, informe de casos, ensayo).
44
Urologa
BIBLIOGRAFA.
Baba S, Ono Y, editors. Interventional management of urological diseases. New York: Springer;
2006. (Recent Advances in Endourology Series. Vol. 8).
Bent AE, Cundiff GW, Swift SE, editors. Ostergard's urogynecology and pelvic floor dysfunction.
6th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins; 2008.
Graham SD, Keane TE, Glenn JF, editors. Glenn's urologic surgery. 6th ed. Philadelphia: Lippincott
Williams & Wilkins; 2004.
Hinman F. Atlas of urologic surgery. 2nd ed. Philadelphia: Saunders; 1998.
Novick AC, Jones JS, Gill IS, Klein EA, Rackley R, Ross JH, editors. Operative urology: at the
Cleveland Clinic. Totowa (New Jersey): Humana Press; 2006.
Smith A, Bagley D, Jordan G, Lingeman J, Segura J, Badlani G, et. al. Smith's textbook of
endourology. Hamilton (Ontario): BC Decker; 2006.
Vogelzang NJ, Scardino PT, Shipley WU, Debruyne F, Marston LW. Comprehensive textbook of
genitourinary oncology. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005.
Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA. Campbell-Walsh urology review manual.
3rd. ed. Philadelphia: Saunders; 2007.
BIBLIOGRAFA COMPLEMENTARIA
Bard RL. Dynamic contrast-enhanced MRI atlas of prostate cancer. New York: Springer; 2009.
Bassi PF, Pagano F, editors. Invasive bladder cancer. New York: Springer; 2007.
Blaivas JG, Chancellor MB, Verhaaren MR, WeissJP. Atlas of urodynamics. 2nd ed. Malden (MA):
Wiley-Blackwell; 2007.
Brandes SB, editor. Urethral reconstructive surgery. New York: Springer; 2008. (Series Current
Clinical Urology).
Carson CC, Dean JD. Management of erectile dysfunction in clinical practice. New York:
Springer; 2007.
Dasgupta P, editor. Urologic robotic surgery in clinical practice. New York: Springer; 2009.
Gill IS, Ukimura O, editors. Contemporary interventional ultrasonography in urology. New York:
Springer; 2008.
Hashim H, Abrams P, Dmochowski RR. Handbook of office urological procedures. New York:
Springer; 2008.
Hohenfellner M, Santucci RA, editors. Emergencies in urology. New York: Springer; 2007.
John H, Wiklund P, editors. Robotic urology. New York: Springer; 2008.
Jones JS, editor. Prostate biopsy. Indications, techniques and complications. New York:
Springer; 2008. (Series Current Clinical Urology).
Kumar V, Fausto N, Abbas AK. Robbins & Cotran. Patologa estructural y funcional. 7 ed.
Barcelona; Elsevier; 2005.
Levine LA, editor. Peyronie's disease. A guide to clinical management. New York: Springer; 2007.
(Series Current Clinical Urology).
Loughlin KR. Clinical guide to prostate-specific antigen. New York: Springer; 2004.
Potts JM, editor. Genitourinary pain and inflammation: diagnosis and management. New York:
Springer; 2008. (Series Current Clinical Urology).
Ramalingam M, Patel VR, editors. Operative atlas of laparoscopic reconstructive urology. New
York: Springer; 2008.
Secretara de Salud. Norma Oficial Mexicana del expediente clnico. NOM-168-SSA1-1998. Diario
Oficial de la Federacin: 30 de septiembre de 1999.
Stock JA, Esposito MP, Lanteri VJ, editors. Urologic robotic surgery. New York: Springer; 2008.
(Series Current Clinical Urology).
45
Urologa
Stoller ML, Meng MV, editors. Urinary stone disease. The practical guide to medical and surgical
management. New York: Springer; 2007. (Series Current Clinical Urology).
Tarasco MM. Comits hospitalarios de biotica. Mxico: El Manual Moderno; 2007.
PUBLICACIONES PERIDICAS.
Acta Urolgica Escandina.
Boletn del Colegio Mexicano de Urologa.
British Journal of Urology.
46
Urologa
Journal of Endourology.
Journal of Urology.
Revista Mexicana de Urologa.
Urological Research.
Urology.
The Urologic Clinics of North America.
Archivos Espaoles de Urologa.
DIRECCIONES EN INTERNET
Biblioteca Mdica Nacional Digital de la Facultad de Medicina, UNAM.
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/index.php
Biblioteca Virtual en Salud Cochrane Plus.
http://cochrane.bvsalud.org/portal
47
Urologa
Urologa
49
Urologa
Poblacin y muestra.
Tipos de muestreo.
Probabilstico (aleatorio simple, sistemtico, estratificado, por conglomerados).
No probabilstico (por cuotas, accidental, intencional o de juicio).
Empleo de las tablas de nmeros aleatorios.
Clculo del tamao de la muestra.
La estadstica en la investigacin.
Objeto, orgenes e importancia de la estadstica; desconfianza hacia la estadstica.
El uso de modelos en la estadstica.
La estadstica descriptiva.
Organizacin y presentacin de datos.
Medidas de tendencia central y de dispersin.
La curva de distribucin normal, propiedades y aplicaciones.
Puntuaciones estndar.
Diseo de tablas, cuadros y grficas.
La estadstica inferencial.
Pruebas no paramtricas (ji cuadrada, contingencia de Cramer, prueba U de Mann-Whitney, prueba
de Kolmogorov-Smirnov, coeficiente de concordancia, pruebas de correlacin y regresin).
Pruebas paramtricas (prueba t de Student, anlisis de variancia, pruebas de correlacin y regresin).
Significacin estadstica y significacin sustantiva; intervalos de confianza; el tamao del efecto;
errores tipo I y tipo II.
Fuentes de sesgo (confusin, efecto Hawthorne, efecto Pigmalin y con intervenciones, efecto
placebo, sesgo del observador).
Anlisis estadstico secundario: metanlisis.
La comunicacin de la investigacin.
Clasificacin de los informes de investigacin.
La preparacin del manuscrito para su publicacin; los errores ms frecuentes.
Las Normas de Vancouver del International Committee of Medical Journal Editors (ICMJE).
<http://www.icmje.org/>
tica y legislacin de la investigacin mdica.
Principios ticos de beneficencia, de respeto a la dignidad humana y de justicia; el consentimiento
con plena informacin y la carta de asentimiento.
La Declaracin de Helsinki en 1964 adoptada por la 18 Asamblea Mdica Mundial, y sus enmiendas.
<http://www.wma.net/en/30publications/10policies/b3/ index.html>
Norma jurdica y legislacin en Mxico; Ley General de Salud y reglamentacin para la investigacin
en humanos.
Medicina Basada en Evidencias (MBE).
Historia y evolucin del concepto.
Medicina probabilstica; conceptos bsicos de probabilidad.
Concepto de MBE.
Controversias, aspectos filosficos, ticos, epistemolgicos y mdico-legales.
El modelo de los cinco pasos de la MBE.
Formulacin de la pregunta.
Bsqueda de respuestas.
Evaluacin de la evidencia.
Aplicacin de resultados en el paciente.
Valoracin del resultado.
50
Urologa
PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN.
La evaluacin del aprendizaje del alumno debe enfocarse a la estimacin de sus logros educativos en
trminos de: el dominio del conocimiento acerca de la metodologa, estrategias, instrumentos y
tcnicas de la investigacin mdica; la capacidad para valorar el mrito de los informes de
investigacin en la especialidad estudiada en trminos de la adecuacin del plan del estudio
realizado, de su rigurosa realizacin y del anlisis lgico de los hallazgos; y la competencia para
desarrollar su trabajo escrito de investigacin de fin de cursos (tesis) con base en el enfoque
cientfico.
Entre las diversas tcnicas e instrumentos de evaluacin que pueden emplearse se recomiendan de
preferencia los siguientes:
Portafolio de evidencias que puede ser alimentado con los resultados siguientes:
Pruebas de rendimiento (orales y escritas).
Ejercicios prcticos referidos a la metodologa de investigacin.
Control de lecturas y anlisis crtico del material bibliohemerogrfico.
Trabajo escrito (anlisis de investigaciones publicadas, elaboracin de proyectos de
investigacin).
BIBLIOGRAFA.
Se debe incluir publicaciones peridicas de informes de investigacin en la especialidad estudiada,
adems de obras relevantes sobre aspectos filosficos, tericos, metodolgicos y tcnicos de la
investigacin cientfica en Medicina.
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53
Urologa
Urologa
Urologa
PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN.
La evaluacin del aprendizaje del alumno deber enfocarse a la estimacin de sus logros educativos
en trminos de las competencias siguientes: el empleo de tcnicas eficaces en su formacin
permanente; la aplicacin de recursos didcticos idneos que le permitan participar eficazmente en la
enseanza, supervisin y evaluacin de los profesionales que conforman el equipo de salud
(residentes, internos, estudiantes de medicina, enfermeras); as como de la capacidad para
desempear actividades de educacin para la salud dirigidas al paciente y su familia, y a grupos
sociales.
Entre las diversas tcnicas e instrumentos de evaluacin que podrn emplearse, se recomiendan de
preferencias los siguientes:
Portafolio de evidencias que puede ser alimentado con los resultados siguientes:
Planeacin e instrumentacin de sesiones de enseanza.
Tcnicas de observacin, microenseanza.
Trabajos escritos (ensayo, anteproyecto de enseanza, anteproyecto de evaluacin del
aprendizaje).
Pruebas de rendimiento (orales y escritas).
Control de lectura y anlisis crtico del material bibliohemerogrfico.
Sociodrama y prctica simulada.
BIBLIOGRAFA.
Se deber incluir publicaciones peridicas en el campo de la educacin mdica, adems de obras
relevantes sobre aspectos filosficos, tericos, metodolgicos y tcnicos de la educacin.
Texto base del Seminario.
Graue-Wiechers E, Snchez-Mendiola M, Durante-Montiel I, Rivero-Serrano O, coordinadores. La
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Akunjee M, Jalali S, Siddiqui S. The easy guide to OSCEs for specialties. A step-by-step guide to
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Asociacin Mexicana de Facultades y Escuelas de Medicina. <http://www.amfem.edu.mx/>
Association for Medical Education in Europe (AMEE). <http://www.amee.org/home>
Association for Surgical Education. <http://www.surgicaleducation.com/>
Association for the Study of Medical Education. <http://www.asme.org.uk/>
Association of American Medical Colleges (AAMC). <https://www.aamc.org/>
Best Evidence Medical Education (BEME). <http://www.bemecollaboration.org/Home/>
BioMedCentral Medical Education. <http://www.biomedcentral.com/bmcmededuc>
Education in Quality Improvement for Pediatric Practice (American Academy of Pediatrics).
<http://eqipp.aap.org/>
Education Resources Information Center. <www.eric.ed.gov/>
Einstein Healthcare Network <http://www.einstein.edu/education>
Learning Styles. <www.learningstyles.org/>
Medical Education Online. <http://med-ed-online.net/index.php/meo>
National Board of Medical Examiners. <http://www.nbme.org/>
National Council of Measurement in Education. <http://ncme.org/index.cfm>
Problem Based Learning Initiative. <www.pbli.org/pbl/pbl_essentials.htm>
Residents' Teaching Skills Web Site. <http://residentteachers.usc.edu/index.html>
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Web Center for Social Research Methods. <http://www.socialresearchmethods.net/>
Websites for Evidence-based Medicine.
<www.kims.org.kw/bulletin/Issues/Issue13/EBMWebsites.pdf>
World Federation for Medical Education. <www.wfme.org/>
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Urologa
(1) La Coordinacin de Estudios de Posgrado de la UNAM expedir un certificado complementario al grado de mdico
especialista, mismo que proporcionar una descripcin de la naturaleza, nivel, contexto, contenido y estatus de los
estudios concluidos por el alumno, facilitando el reconocimiento acadmico y profesional.
El certificado se expedir y entregar en dicha Coordinacin, en un plazo no mayor a 45 das hbiles, contados a partir
de la fecha en la que el alumno proporcione en la dependencia mencionada, copia del acta que avale la obtencin del
grado de mdico especialista. El certificado complementario contendr la informacin siguiente: a) Datos generales sobre
el mdico graduado; b) Informacin general del grado de especialista que se otorga, c) Historia acadmica del graduado.
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