PESTE

Dr. Gualberto Loayza

Rivas

DEFINICIN
Zoonosis que afecta a roedores,
transmisible a los mamferos y al
hombre a travs de picadura de pulga

ETIOLOGIA
Yersinia pestis
-Bacilo gram (-), no esporulado e inmvil.
-Muere a 55 C, exposicin al sol ( 4 5
horas), viabilidad por desecacin(2 - 3
das)

EPIDEMIOLOGIA
LTIMO

BROTE EPIDMICO:
Octubre 1992- Diciembre 1994
-La Libertad
-Lambayeque (distrito Mrrope)
2011 casos con letalidad 4,4%
(88 fallecidos)

EPIDEMIOLOGIA

REPORTE DE PESTE BUBONICA:

- Ao 2007
Sector de Mutuy, localidad La Asuncin
(Distrito Llama, Provincia de Chota
Cajamarca) :Dos casos confirmados
- Ao 2006
Provincia de Chota (Distritos de
Miracosta, San Juan de Licupiz y Llama)
20 casos probables (02 fallecidos)
09 casos confirmados
(Zoonosis-DIGESA-MINSA-Per)

Grfico. Casos notificados de peste, Per.

1994 - 2004

PATOGNESIS

VECTORES
Polygenes

pulga de
roedores silvestres.
Xenopsylla cheopis peri o
intra domiciliaria
Pulex irritans pulga del
hombre

PERIODO
TRANSMISIBILIDAD

Pulgas se tornan
infectantes de 35 das despus de
infeccin y
permanecen as
por das, semanas
o meses en
condiciones
propicias.

Periodo
incubacin

Forma Bubnica:
2-6 das
Forma Neumnica:
2-3 das

Susceptibilidad
y resistencia

Inmunidad
relativa y
temporal

FIEBRE
FIEBRE
BRUSCO
BRUSCO
(39-40
(39-40 C)
C)
DELIRIO
DELIRIO

POSTRACIN
POSTRACIN

GRAVE
GRAVE
ESTADO
ESTADO
GENERAL
GENERAL

ESCALOFRIOS
ESCALOFRIOS
CUADRO
CUADRO
CLNICO
CLNICO

CONFUSION
CONFUSION
MENTAL
MENTAL

ANGUSTIA
ANGUSTIA

MARCHA
DOLORES
MARCHA
DOLORES
TAMBALEANTE
TAMBALEANTEGENERALIZADOS
GENERALIZADOS

PESTE
FORMAS
CLINICAS

PESTE
BUBNICA

PESTE
SEPTICMICA

PRIMARIA

SECUNDARIA

PESTE
NEUMNICA

PRIMARIA

SECUNDARIA

OTRAS FORMAS

TONSILAR O
AMIGADALINA

CUTNEA O
CARBN PESTOSO

PESTE BUBNICA
BUBN: Lugar de picadura
(INGUINAL)
Proliferacin Necrosis
-Abscesos
Bacteriana
Ganglio
-Bacteriemias

PESTE
SEPTICMICA

Bacteriemia

Bazo, hgado,
pulmones, meninges.
Mayor compromiso estado
general.
Toxemia
Hemorragias piel
Deshidratacin

PESTE NEUMNICA
Focos

infecciosos en pulmn
Transmisin: Va respiratoria
(saliva)
Fiebre alta, tos, taquicardia,
cefaleas, mialgias intensas,
expectoracin sanguinolenta
, espumosa y lquida.

 PESTE

TONSILAR
Hinchazn ganglionar en
regin amigdalina Nuez

PESTE

CUTNEA
Ndulos 2cm con dolor
discreto y negruzcos.

DIAGNSTICO
DIAGNOSTICO

CASO PROBABLE
PESTE

CASO PROBABLE
PESTE NEUMONICA

CONTACTO

Cuadro febril(39-40 C) Persona ha permaneci

Cuadro febril(39-40 C)
Tos con expectoracin en casa de enfermo, 7 d
Dolor ganglionarAntes y 14 das despus
hemoptoica
linfadenopata
Dificultad respiratoria de fecha inicio de enferm
Antecedente epidemiolgico
del primer y ltimo caso
Antecedente epidemiolgico
residencia o rea endmica
Esa vivienda.
residencia o rea endmica
Asistir al velatorio de u
difunto pestoso

LABORATORIO
Cultivo

o inoculacin en
animales.
Identificacin de la bacteria o
antgeno por INMF o PCR.
Deteccin de Ac. anti Y. pestis
por hemaglutinacin,
aglutinacin por ltex y Elisa.

TRATAMIENTO

Tto. por 7 das