Reference Sheets Ekg

Hojas de Referencia Personal Rpida
(Pginas 333 a la 346)
del libro: Dubin: Interpretacin de ECG

Todos Derechos Reservados
por: Dr. Dale Dubin, MD

COVER Publishing Co., 12290 Treeline Avenue, Fort Myers, FL 33913, USA
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Copyright 2007 COVER Inc.
Dubin:
Interpretacin
de ECG
Mtodo clsico del Dr. Dubin para entender

los mensajes elctricos del corazn.
Espaol
Dale Dubin, MD
Traducido por Dr
Dr. Ernesto Lasso de la V
Vega
El mdico libro importante con un precio

razonable para los mdicos estudiantes.
Que la humanidad se benecie de su conocimiento.
333
334
Mtodo del Dr. Dubin para

la Interpretacin de ECG

1. Frecuencia (pginas 65-96)
Diga 300, 150, 100 75, 60, 50

pero para bradicardia:
frecuencia = ciclos en segmentos de 6 seg. x 10.
2. Ritmo (pginas 97-202)
Identique el ritmo bsico, entonces explore los trazos en bsqueda de signos

prematuros, pausas, irregularidades y ondas anormales.
Inspeccione: P antes de cada QRS.
QRS despus de cada P.
Inspeccione: intervalos PR (para Bloqueos AV).
intervalos QRS (para BRH).
Si existe Desviacin del Eje, sospeche Hemibloqueo.
3. Eje (pginas 203-242)
4. Hipertroa (pginas 243-258)

Inspeccione V1
onda P para hipertroa auricular

onda R para Hipertroa Ventricular Derecha
profundidad de onda S en la V1
+ altura de la onda R en la V5 para Hipertroa Ventricular Izquierda.
5. Infarto (pginas 259-308)
Inspeccione todas las derivaciones por:

ondas Q
ondas T invertidas
elevacin o depresin de segmento ST
Encuentre la localizacin de la patologa (en el ventrculo Izquierdo),
y entonces identique la arteria coronaria obstruda.
QRS por encima o por debajo de la lnea basal del Cuadrante del Eje
(Normal vs. Desviacin del Eje D. o I.). Para Ejes en grados, encuentre
el QRS isoelctrico en una derivacin de la extremidad del Cuadrante
del Eje usando la tabla de Ejes en Grados.
La rotacin del Eje en el plano horizontal: (derivaciones del pecho)
encuentre el QRS transitorio (isoelctrico).
335
Frecuencia (pginas 65 a la 96)

1
00
50
1
00
Determine la Frecuencia por Observacin (pginas 78-88)

Inicio

75 60 50
Usando las tripletas:

Nombre las lneas siguientes a la lnea de Inicio.
Divisiones nas / frecuencia asociada: referencia (pgina 89)

300
150
250
136
214
Puede ser calculada:
60
71
88
115
167
75
94
125
187
100
68
83
107
65
79
62
1500
= Frecuencia
mm entre ondas similares
Bradicardia (frecuencia lenta) (pginas 90-96)

Ciclos en trazos de 6 seg. x 10 = Frecuencia.
Cuando hay 10 cuadros grandes entre ondas similares,
la frecuencia es 30/minuto.
Ritmo Sinusal: el origen es el Ndulo SA (Ndulo Sinusal),

la frecuencia sinusal normal es de 60 a 100/minuto.
Frecuencia ms de 100/min. = Taquicardia Sinusal (pgina 68).
Frecuencia menor de 60/min. = Bradicardia Sinusal (pgina 67).
Determine cualquier frecuencia co-existente independiente (aurcula/ventricular):

Ritmos Disociados: (pginas 155, 157, 186-189)
Un Ritmo Sinusal (o ritmos auriculares) puede coexistir con un ritmo independiente
de un foco de automaticidad de un nivel inferior. Determine la frecuencia de cada uno.
Ritmos Irregulares: (pginas 107-111)

Con ritmos irregulares (tales como Fibrilacin Auricular) siempre note la
frecuencia ventricular general (promedio) (QRS por cada trazo de 6 seg. X 10)
o tome el pulso del paciente.
336
Ritmo (pginas 97 a la 111)

entonces inspeccione el trazo entero por pausas, pulsos prematuros,

irregularidades y ondas anormales.
Siempre:
Inspeccione: P antes de cada QRS. QRS despus de cada P.

Inspeccione: intervalos PR (para Bloqueos AV).
Intervalos QRS (para BRH).
Tiene el Eje del QRS desviado fuera del rango normal?
(sospeche Hemibloqueo).
Ritmos Irregulares
Identique el ritmo bsico
(pginas 107-111)
Arritmia Sinusal (pgina 100)

Ritmo Irregular que vara
con la respiracin.
Todas las ondas P son idnticas.
Considerado normal.
Marcapaso Migratorio (pgina 108)
pero si la frecuencia excede

100/minuto, entonces ste se
llama.
Taquicardia Auricular Multifocal

(pgina 109)
Fibrilacin Auricular
(pginas 110, 164-166)
Ritmo ventricular irregular.

Picos auriculares errticos
(sin ondas P) de mltiples
focos de automaticidad
auricular. Las descargas
auriculares pueden ser
difciles de ver.
Ritmo Irregular. Las ondas P

cambian de forma cuando
la localizacin del marcapaso
vara. La frecuencia por
debajo de 100/minuto
337
Ritmo continuacin (pginas 112 a la 145)

(pginas 112-121)
la respuesta del corazn a una pausa en el estmulo

pausa
(pgina 119)
Pulso de
Escape
Auricular
Entonces
(pgina 120)
el Ndulo SA
usualmente
contina
estimulando.
Pulso de
Escape
Juncional
o
Pulso de
Escape
Ventricular
(pgina 121)
Ritmo de Escape
Auricular
frecuencia 60-80/min.
+
+
+
++
++
+++
++
Ritmo de Escape
Juncional
o
+
+
+
++
++
+++
++
(pginas 115-116)
(ritmo idiojuncional)
Ritmo de Escape
Ventricular
Pero un Ndulo Sinusal (SA)

enfermo puede cesar la
estimulacin (Arresto Sinusal)*,
causando que un foco de
automaticidad escape para
asumir el estatus de marcapaso.
+++
+
+
+
(pgina 114)
++
++
(pgina 117)
(ritmo idioventricular)
Pulsos Prematuros
Un foco de automaticidad
irritable puede descargarse
sbitamente produciendo
un:
++
Tambin llamado Para Sinusal.
Escape
Un Ndulo Sinusal (SA) enfermo

puede fallar en emitir un estmulo
(Bloqueo Sinusal); esta pausa
puede evocar un latido de escape de
un foco de automaticidad.

(pginas 122-145)
de un foco de automaticidad irritable

Pulso Auricular Prematuro
(pginas 124-130)
Pulso Juncional Prematuro

(pginas 131-133)
Contraccin Ventricular Prematura
(pginas 134-141)
CVP puede ser:
mltiple, multifocal, en corridas o
acoplada con ciclos normales.
338
Ritmo continuacin (pginas 146 a la 172)

(pginas 146-172),
150
Frecuencias:
foco = foco de automaticidad
250
Taquicardia
Paroxstica
350
Aleteo
450
Fibrilacin
mltiples focos descargando
Taquicardia Supraventricular
(pgina 153)
Taquicardia Paroxstica (sbita) frecuencia: 150-250/min. (pginas 146-163)

Taquicardia Paroxstica Auricular
Un foco auricular irritable descargando a

150-250/min. produce una secuencia de onda
normal, si las ondas P' son visibles. (pgina 149)
Taquiarritmias
T.P.A. con bloqueo
Igual que la TPA pero slo cada

segunda (o ms) onda P' produce
un QRS. (pgina 150)
Taquicardia Paroxstica Juncional
El foco Juncional AV produce una secuencia

rpida de ciclos QRS-T a 150-250/min. El QRS
puede ser ligeramente ensanchado. (pginas 151-153)
Taquicardia Paroxstica Ventricular
El foco ventricular produce una secuencia

rpida (150-250/min.) de complejos ventriculares
anchos (parecidos a CVP). (pginas 154-158)
fusin
Aleteo frecuencia: 250-350/min.

Una continua secuencia rpida de complejos auriculares
desde un foco auricular singular con descargas
rpidas. Muchas ondas de aleteo se necesitan para
producir una respuesta ventricular. (pginas 159, 160)
Aleteo Ventricular
(pginas 161, 162) tambin vea Torsades de Pointes (pginas 158, 345)
Una serie rpida de ondas sinusales desde un foco
ventricular singular con descargas rpidas; usualmente en
una corta descarga que llevan a una Fibrilacin Ventricular.
Fibrilacin descargas rpidas errticas a 350-450/min. (pginas 167-170)

Fibrilacin Auricular (pginas 110, 164-166)
Mltiples focos auriculares descargan rpidamente

produciendo una lnea basal spera de pequeos
picos. La respuesta ventricular (QRS) es irregular,
excepto cuando hay un Bloqueo AV.
Fibrilacin Ventricular (pginas 167-170)
Mltiples focos ventriculares descargan rpidamente

produciendo un ritmo ventricular totalmente errtico sin
ondas identicables. Necesita tratamiento inmediato.
Aleteo Auricular
Ritmo: bloqueos (corazn) (pginas 173 a la 202)

Bloqueo Sinusal (SA)
(pgina 174)
Un Ndulo Sinusal (SA) enfermo pierde uno o ms ciclos (pausa sinusal)

el Ndulo Sinusal usualmente contina la estimulacin, pero la
pausa puede producir una respuesta de escape de un foco de
automaticidad. (pginas 119-121).
Bloqueo AV
(pginas 176-189)
Los bloqueos que retrasan o previenen los impulsos auriculares de alcanzar los ventrculos.
Siempre inspeccione:
los intervalos PR, son menores de un cuadro grande? Est cada onda P seguida de un QRS?

Bloqueo AV de 1 algunas ondas P sin respuesta QRS (pginas 176-178).

El intervalo PR es ms prolongado de
.2 seg. (un cuadro grande).
Bloqueo AV de 2
algunas ondas P sin respuesta QRS (pginas 179-185)

Wenckebach PR gradualmente se alarga con cada
(pginas 180-183) ciclo hasta la ltima onda P en las
series que no producen QRS.
Mobitz algunas ondas P no producen una respuesta QRS.

(pginas 181-183) Si es intermitente, un QRS ocasional
se pierde.
Bloqueos Mobitz ms avanzados pueden

producir un patrn (AV) 3:1 o aun una racin
AV ms alta (pgina 181).
Bloqueo AV 2:1 puede ser Mobitz o Wenckebach.

(pginas 182, 183) La longitud PR y el ancho del QRS o la maniobra
vagal puede ayudar en la diferenciacin.
Bloqueo AV de 3 (completo)
Bloqueo de 3:
(pgina 188)
Bloqueo de 3:
(pgina 189)
ninguna onda P produce una respuesta QRS (pginas 186-190)
Las ondas P originadas en el Ndulo SA.

El QRS si es angosto, y si la frecuencia
ventricular es 40 a 60 por min., entonces
el origen es un foco Juncional.
Las ondas P originadas en el Ndulo SA
El QRS si parece una CVP, y si la
frecuencia ventricular es de 20 a 40 por min.,
entonces el origen es un foco Ventricular.
Bloqueo del Haz de la Rama encuentre la R,R' en las derivaciones del pecho derecho o izquierdo (pginas191-202)
Siempre
inspeccione:
Est la QRS
dentro de 3
pequeos
cuadros?
Hemibloqueo
Siempre
Inspeccione:
El Eje ha
cambiado
fuera del rango
Normal?
BHR Derecho
R R'
QRS en V1
V2
BHR Izquierdo
(pginas 194-196)
Con un Bloqueo del Haz

de la Rama los criterios
para una hipertroa
ventricular no son
seguros.
Cuidado:
Con un BHR Izquierdo
un infarto es difcil de
determinar en un ECG.
R'
QRS en V5
(pginas 194-197)
V6
bloqueo del fascculo Anterior o Posterior del Haz de la Rama Izquierda. (pginas 295-305)
Hemibloqueo Anterior
El Eje cambia hacia la
Izquierda, DEI
Busque los Q1S3
(pginas 297-299).
Hemibloqueo Posterior
El Eje cambia hacia la
Derecha, DED
Busque los S1Q3
(pginas 300-302).
339
340
Ejes (pginas 203 a la 242)

) o negativo (
) en las derivaciones I y AVF?
Es el Eje Normal? (pgina 227)
Primero Determine el Cuadrante del Eje

(pginas 214-231)
El QRS en la derivacin I (pginas 215-222)

si el QRS es Positivo (principalmente por
encima de la lnea basal), entonces el Vector
apunta al lado positivo (la izquierda del paciente).
D.
El QRS en la derivacin AVF (pginas 223-226)
D.
.D
Derivacin AVF
Ex E
tr
si el QRS es principalmente Positivo,

entonces el Vector debe apuntar hacia
abajo a la mitad positiva de la esfera.
AVF
al
Normal:
El QRS hacia arriba en

la I y AVF, el signo de
dos pulgares arriba.
D.
.
.D mo
AVF
I.
E.
Derivacin I
Es el QRS positivo (
No
Determinacin General de Ejes Elctricos (pginas 203-231)
AVF
AVF
Eje en Grados (pginas 233, 234) (Plano Frontal)
Despus de localizar el Cuadrante del Eje, encuentre la derivacin de la extremidad donde el QRS es ms isoelctrico:
+180
-90
-90
o
rem
xt
-60
D.
E.
I.
0
al
D.
No
D.
+120
E.
+150
Desviacin del Eje Izquierdo

derivacin Eje
I
90
-30
AVR
60
II
30
AVF
0
0
+90 +90
Rango Normal
derivacin Eje
AVF
0
+30
III
AVL
+60
I
+90
+30
+60
Rotacin del Eje (izquierda/derecha) en el Plano Horizontal (pginas 236-242)

Encuentre la QRS transitoria (isoelctrica) en la derivacin del pecho
pecho.
QRS transitoria
es isoelctrica
Derecha
del
Paciente
ro
ta c
la
i n
de
V1
hac
rec
rota
ia
ha
V2
R a n g o N or m al
V3
V4
ci
la iz
a
nh
cia
er
q ui
V5
da
V6
Izquierda
del
Paciente
Desviacin del Eje Derecho

derivacin Eje
AVF
+180
II
+150
+120
AVR
I
+90
-120
D.E
.D
.E
Desviacin del Eje Derecho Extremo

derivacin Eje
I
90
-150
AVL
120
III
150
AVF
180
-180
Hipertroa (pginas 243 a la 258)


Hipertroa Auricular
(pginas 245-249)
Hipertroa Auricular Derecha
(pgina 248)
onda P difsica grande con un componente inicial alto.

Componente
inicial
Hipertroa Auricular Izquierda
(pgina 249)
onda P difsica grande con un componente terminal ancho.
Componente
terminal
Hipertroa Ventricular
(pginas 250-258)
Hipertroa Ventricular Derecha
(pginas 250-252)
Onda R mayor que S en V1, pero la onda R se vuelve

progresivamente ms pequea desde V1 - V6.
Onda S persiste en V5 y V6.
D.E.D. con QRS ligeramente ensanchado.
Rotacin hacia la derecha en el plano horizontal.
Hipertroa Ventricular Izquierda
(pginas 253-257)
Onda S en V1 (en mm)

+ Onda R en V5 (en mm)
Suma en mm es mayor de 35 mm con H.V.I.
D.E.I. con QRS ligeramente ensanchado.

Rotacin hacia la izquierda en el plano horizontal.
Onda T invertida:
inclinada hacia
abajo gradualmente,
pero hacia arriba

rpidamente.
341
342
Infarto (pginas 259 a la 308)

Necrosis
(slo Q signicativa) (pginas 272-284)
Onda Q signicativa es un milmetro de ancho

(un cuadro pequeo), el cual es .04 seg. de duracin
o es una onda Q 1/3 de la amplitud (o ms)
del complejo QRS.
Note aquellas derivaciones (omita AVR) donde las Q son
signicativasvea la prxima pgina para determinar la
localizacin del infarto, y para identicar la vena coronaria envuelta.
Infartos antiguos: ondas Q signicativas (como daos de infarto) permanecen toda la vida. Para determinar si un infarto es agudo, vea a continuacin.
Elevacin ST (segmento) =
Dao
Onda Q =
(agudo) (pginas 266-271) (tambin Depresin)
Signica un proceso agudo, el segmento ST regresa

a la lnea basal con el tiempo.
La elevacin ST est asociada a ondas Q signicativas
indicando un infarto agudo (o reciente).
Un pequeo infarto sin onda Q aparenta como segmento
de elevacin ST signicativa sin Q asociadas. Localcelas
identicando las derivaciones en las cuales la elevacin ST
ocurre (siguiente pgina).
ele vacin
Inversin de la onda T =
Isquemia (pginas 264, 265)
Una onda T invertida (de isquemia) es simtricamente

(la mitad izquierda y la mitad derecha son imgenes
especulares). Normalmente la onda T est hacia arriba
cuando el QRS est hacia arriba, y viceversa.
Usualmente en la misma derivacin que muestra

signos de infarto agudo (ondas Q y elevacin ST).
inversin
Isquemias aisladas (sin infarto) pueden tambin ser localizadas;
note aquellas derivaciones donde ocurre la inversin de la onda T, entonces identique cul vena coronaria es angosta (siguiente pgina).
NOTA: Siempre obtenga ECG previos del paciente para comparacin.
La depresin ST (persistente) puede representar un infarto

subendocardial, el cual envuelve una pequea rea justo
debajo del endocardio que cubre el ventrculo izquierdo. sta es
tambin una variedad de infarto sin onda Q. Localcelas en la
misma forma como en la localizacin del infarto (siguiente pgina).
Localizacin del Infarto

y
Vasos Coronarios Envueltos
(pginas 259 a la 308)

Anatoma de la Arteria Coronaria (pgina 291)

Arteria Coronaria
Derecha
Arteria Coronaria
Izquierda
circunfleja
anterior
descendente
Localizacin del Infarto/ Vasos Coronarios Envueltos (pginas 278-294)
Posterior
R grandes con
depresin ST en V1 y V2
examen de espejo o
examen de
trans-iluminacin
revertida (Arteria
Coronaria
Derecha)
(pginas 282-286)
Inferior
(diafragmtica)
Q en las derivaciones
inferiores II, III y AVF
(Arteria Coronaria
Derecha o Izquierda)
(pginas 281, 294)
Lateral
Q en la derivacin lateral I
y AVL (Arteria Coronaria
Circuneja)
(pginas 280, 292)
Anterior
Q en V1, V2, V3, y V4
(Arteria Coronaria
Descendente Anterior)
(pginas 278, 292)
343
344
Miscelneos (pginas 309 a la 328)

(pginas 312, 313)
S1Q3 3 S ancha en la I, Q grande y T invertida en la III.

BHR Derecha aguda (transitoria, a menudo incompleta)
D.E.D.
ondas T invertidas V1 V4 y depresin ST en II.
T
Marcapasos Articiales
(pginas 321-326)
Marcapasos a Demanda: (pgina 322)
Los marcapasos articiales modernos tienen capacidades sensoriales y tambin

proveen estmulos marcados regulares. Estos estmulos elctricos se registran en
el ECG como una pequea marca vertical que aparece justo antes de la captura
de la respuesta cardaca.
marcas de marcapasos
son disparados (activados) cuando
el propio ritmo del paciente cesa o
disminuye notablemente.
Embolismo Pulmonar
ritmo sinusal cesa
son inhibidos (cesan de estimular)

si el ritmo propio del paciente
contina a una frecuencia razonable.
ritmo sinusal del paciente

inhibe el marcapaso
CVP detiene el marcapaso, pero
reajustar el estmulo
(a la misma frecuencia)
para sincronizar con un
pulso prematuro.
(modos de accin)
el marcapaso contina en
pasos con pulso prematuro.
Marcapaso Ventricular (pgina 323)

(electrodo en el Ventrculo Derecho)
(Asncronos) Marcapaso Epicardial. Impulsos

ventriculares no estn ligados a la actividad auricular.
Marcapaso Auricular (pgina 323)
Marcapaso Auricular Sincrnico (pgina 323)

Onda P sentida, entonces despus de una pequea
demora, el impulso ventricular es descargado.
Marcapaso de Cmara Dual (secuencial AV)

(pgina 323)
Marcapaso Externo No Invasivo

(pgina 326)
Impulso de Marcapaso
345
Miscelneos continuacin
Electrolitos
P
ancha
y llana
Potasio (pginas 314, 315)
Incremento de K
T picada
no P
(pgina 314)
(hiperkalemia)
QRS ms ancho
QRS ancho
moderado
extremo
onda U
prominente
T plana
da
Disminucin de K+ (pgina 315)
on
(hipokalemia)
moderado
Hiper Ca
Calcio (pgina 316)
QT corto
Digitalis
extremo
Hipo Ca
++
++
QT prolongado
g
c rad
de urv ua
la a p lme
ln or nt
ea de e s
ba baj e
sa o
l

(pginas 317-319)
La apariencia del ECG con digitalis (efecto digitalis)
Exceso Digitalis
(bloqueos)
Bloqueo SA
T.A.P. con Bloqueo
Bloqueos AV
Disociacin AV
Quinidina
ST
recuerde Salvador Dal.

ondas T deprimidas o invertidas.
intervalo QT acortado.
Toxicidad Digitalis
(focos irritables disparando rpidamente)

Fibrilacin Auricular
Taquicardia Juncional o Ventr.
Efecto Quinidina
C.V.P. mltiple
QRS ancho
Fibrilacin Ventricular
(pgina 320)
ancha con
muesca
P
U
ST
Apariencia del ECG con quinidina (pgina 320)
Exceso de quinidina u otros

medicamentos que bloquean los
canales de potasio (o disminuyen el
potasio del suero) pueden iniciar
(pgina 158)
alarga el intervalo QT
Torsades de Pointes
346
Consejos Prcticos
para
Peso de Pacientes de Libras a Kilogramos

Peso del Paciente en Kg. = Mitad del Peso del Paciente (en libras) menos 1/10 de este valor.
Ejemplos:
Paciente de 180 lbs.
es 81 kg.
es 72 kg.
es 63 kg.
(se convierte a 90 menos 9) (se convierte a 80 menos 8) (se convierte a 70 menos 7)
Derivaciones Modicadas
Conversin Rpida de Dubin
para
Monitores Cardacos
2. Las localidades son aproximadas. Algunos ajustes menores de la posicin

de los electrodos pueden ser necesarios para obtener los mejores trazos. Identique la derivacin especca en cada tira colocada en el registro del paciente.
Electrodo Sensor
+
G*
Identicacin
Letra en ingls
Color (variable)
R (o RA)
L (o LA)
G (o RL)
rojo
blanco
variable
* Ground, Neutral o Referencia

Derivacin I Modicada
Derivacin II Modicada
Derivacin Convencional
MCl1
Para hacer este MCl6

mueva el electrodo
+ a la V6
posicin sobre
el pecho del
del paciente.
G
347


Abreviaciones
Abreviacin
Denicin
Pgina
ACh . . . . . . . . . . . . . . . . .Acetilcolina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
AD. . . . . . . . . . . . . . . . . .Aurcula Derecha . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
AESP. . . . . . . . . . . . . . . .Actividad Elctrica Sin Pulso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
AI . . . . . . . . . . . . . . . . . .Aurcula Izquierda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
AVF. . . . . . . . . . . . . . . . .Aumentada Voltaje Foot (pie izquierdo) . . . . . . . . . . . . . 40
AVL. . . . . . . . . . . . . . . . .Aumentada Voltaje Left (brazo izquierdo) . . . . . . . . . . . 41
AVR . . . . . . . . . . . . . . . .Aumentada Voltaje Right (brazo derecho). . . . . . . . . . . . 41
Bloqueo AV. . . . . . . . . . .Bloqueo
Bloqueo Aurcula-Ventricular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
BRD . . . . . . . . . . . . . . . .Bloqueo de la Rama Derecha. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194
BRH . . . . . . . . . . . . . . . .Bloqueo de las Rama del Haz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191
BRI . . . . . . . . . . . . . . . . .Bloqueo de la Rama Izquierda. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194
CVP. . . . . . . . . . . . . . . . .Contraccin Ventricular Prematura . . . . . . . . . . . . . . . . 135
DAE . . . . . . . . . . . . . . . .Desbrilador Autmata Externo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170
DCI . . . . . . . . . . . . . . . . .Desbrilador Cardioverter Implantable . . . . . . . . . . . . 170
DED . . . . . . . . . . . . . . . .Desviacin del Eje Derecho. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221

DED Extremo . . . . . . . . .Desviacin del Eje Derecho Extremo . . . . . . . . . . . . . . 231
DEI . . . . . . . . . . . . . . . . .Desviacin del Eje Izquierdo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228
ECG . . . . . . . . . . . . . . . .Electrocardiograma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
EPOC . . . . . . . . . . . . . . .Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica . . . . . . . . . 109
FA . . . . . . . . . . . . . . . . . .Fibrilacin
Fibrilacin Auricular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
FV . . . . . . . . . . . . . . . . . .Fibrilacin Ventricular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
HVD . . . . . . . . . . . . . . . .Hipertroa Ventricular Derecha. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251
HVI . . . . . . . . . . . . . . . . .Hipertroa Ventricular Izquierda . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253
IL. . . . . . . . . . . . . . . . . . .Infarto Lateral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 280
IM . . . . . . . . . . . . . . . . . .Infarto Miocardial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259
N-epi . . . . . . . . . . . . . . . .Norepinefrina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
Ndulo AV . . . . . . . . . . .Ndulo
Ndulo Aurcula Ventricular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
Ndulo SA . . . . . . . . . . .Ndulo
Ndulo Sinusal, Ndulo Sino Auricular . . . . . . . . . . . . . 13
348

Denicin
Pgina
PAP . . . . . . . . . . . . . . . . .Pulso Auricular Prematuro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124

Pd . . . . . . . . . . . . . . . . . .Onda P donante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 327
PJP . . . . . . . . . . . . . . . . .Pulso Juncional Prematuro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
Pn . . . . . . . . . . . . . . . . . .Onda P nativa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 327
PVM . . . . . . . . . . . . . . . .Prolapso de la Vlvula Mitral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
QTc . . . . . . . . . . . . . . . . .Intervalo QT corregido. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Abreviacin
RCP. . . . . . . . . . . . . . . . .Resucitacin
Resucitacin Cardio Pulmonar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
Sndrome LGL . . . . . . . .Sndrome Lown-Ganong-Levine . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172
Sndrome LQT . . . . . . . .Sndrome Intervalo Largo QT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Sndrome WPW . . . . . . .Sndrome Wolf-Parkinson-White. . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
SNA . . . . . . . . . . . . . . . .Sistema Nervioso Autnomo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
SSE . . . . . . . . . . . . . . . . .Sndrome del Seno Enfermo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
TAM . . . . . . . . . . . . . . . .Taquicardia Auricular Multifocal. . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
TAP . . . . . . . . . . . . . . . . .Taquicardia Auricular Paroxstica . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
TJP . . . . . . . . . . . . . . . . .Taquicardia Juncional Paroxstica . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
TRNAV . . . . . . . . . . . . . .Taquicardia de la Reentrada del Ndulo AV . . . . . . . . . 152
TSV. . . . . . . . . . . . . . . . .Taquicardia Supraventricular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
TV . . . . . . . . . . . . . . . . . .Taquicardia
Taquicardia Ventricular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
TVP . . . . . . . . . . . . . . . .Taquicardia Ventricular Paroxstica . . . . . . . . . . . . . . . . 154
Unin AV . . . . . . . . . . . .Tejido de la unin AV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Vlvulas AV . . . . . . . . . .Vlvulas Aurcula-Ventricular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
VD. . . . . . . . . . . . . . . . . .Ventrculo Derecho . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
VI . . . . . . . . . . . . . . . . . .Ventrculo Izquierdo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
TV . . . . . . . . . . . . . . . . . .Taquicardia
Taquicardia Ventricular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141

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Hojas de Referencia Personal Rpida

(Pginas 333 a la 346)

del libro: Dubin: Interpretacin de ECG

por: Dr. Dale Dubin, MD

El Sitio Web Para Aprender

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Mtodo clsico del Dr. Dubin para entender

El mdico libro importante con un precio

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Mtodo del Dr. Dubin para

por: Dr. Dale Dubin, MD

1. Frecuencia (pginas 65-96)

Diga 300, 150, 100 75, 60, 50

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del libro: Dubin: Interpretacin de ECG

2. Ritmo (pginas 97-202)

Identique el ritmo bsico, entonces explore los trazos en bsqueda de signos

3. Eje (pginas 203-242)

4. Hipertroa (pginas 243-258)

onda P para hipertroa auricular

5. Infarto (pginas 259-308)

Inspeccione todas las derivaciones por:

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Frecuencia (pginas 65 a la 96)

Determine la Frecuencia por Observacin (pginas 78-88)

Todos Derechos Reservados

por: Dr. Dale Dubin, MD

Usando las tripletas:

Divisiones nas / frecuencia asociada: referencia (pgina 89)

Puede ser calculada:

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Bradicardia (frecuencia lenta) (pginas 90-96)

Ritmo Sinusal: el origen es el Ndulo SA (Ndulo Sinusal),

Determine cualquier frecuencia co-existente independiente (aurcula/ventricular):

Ritmos Irregulares: (pginas 107-111)

Hojas de Referencia Personal Rpida

Ritmo (pginas 97 a la 111)

entonces inspeccione el trazo entero por pausas, pulsos prematuros,

Inspeccione: P antes de cada QRS. QRS despus de cada P.

Todos Derechos Reservados

Identique el ritmo bsico

Arritmia Sinusal (pgina 100)

Marcapaso Migratorio (pgina 108)

pero si la frecuencia excede

Taquicardia Auricular Multifocal

(pginas 110, 164-166)

Ritmo ventricular irregular.

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Ritmo Irregular. Las ondas P

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Ritmo continuacin (pginas 112 a la 145)

la respuesta del corazn a una pausa en el estmulo

Pero un Ndulo Sinusal (SA)

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Tambin llamado Para Sinusal.

Un Ndulo Sinusal (SA) enfermo

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por: Dr. Dale Dubin, MD

de un foco de automaticidad irritable

Pulso Juncional Prematuro

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Ritmo continuacin (pginas 146 a la 172)