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SISTEMA

ENDOCRINO I y
II
DR. ELMER H. LUNA VILCHEZ
MDICO ANATOMOPATLOGO

OBJETIVOS

Conocer la estructura anatmica e


histolgica de los rganos endocrinos.
Reconocer la funcin que cumple cada
uno de dichos rganos endocrinos.
Correlacionar el estudio histolgico con
las alteraciones patolgicas que
acontecen en dichos rganos
endocrinos.

HORMONA
La sustancia qumica sintetizada
por clulas (solitarias u
organizadas en tejido u rganos
endocrinos) secretada al torrente
sanguneo para ser transportada
a sitios alejados con el fin de
afectar la actividad de otras
clulas.

RGANO BLANCO:
Es el tejido u rgano afectado
especficamente por una
hormona.
CLULAS BLANCO:
Son las clulas afectadas por
la hormona.

Proteicas y
polipeptdicas

CLASIFICA
CIN DE
LAS
HORMONA
S

Derivados de
aminocidos

Derivados de
esteroides y
cidos grasos

Son muy
hidrosolubles:
insulina, glucagn,
FSH.

En especial
hidrosolubles
como la tiroxina y
adrenalina.

Sobre todo
liposolubles como
progesterona,
estradiol y
testosterona.

HIPFISIS
O
GLNDULA
PITUITARIA

La hipfisis es ovalada y mide en promedio 12 x 8 mm.

Diafragma de
la silla
(formada por la
duramadre y perforada
por el tallo hipofisiario)

Silla
Turca
(una cavidad en el
hueso esfenoides)

5
4
3
2

1.-Silla turca
2.-Hipofisis
3.-Tallo hipofisario

4.-Quiasma ptico
5.-Tercer ventrculo

ADENOHIPFISIS
HIPFISIS
O
GLNDULA
PITUITARIA

NEUROHIPFISIS

Piso del
diencefalo
(infundibulo)

(ESTOMODEO)

La adenhipofisis se
forma de una
evaginacin (bolsa de
Rathke) del ectodermo
bucal que recubre la
cavidad bucal primitiva
(estomodeo).

La neurohipfisis
proviene del
ectodermo neural
como un crecimiento
hacia abajo del
diencfalo.

HIPFISIS O GLNDULA PITUITARIA

Pars distalis

ADENOHIPFISIS

Pars tuberalis

Pars intermedia

HIPFISIS
O
GLNDULA
PITUITARIA

Pars Nervosa

NEUROHIPFISIS
Tallo neural
(que se continua con
el infundibulo y la
eminencia media)

Tallo
neural

La pars nervosa se continua hacia arriba con el

TALLO NEURAL

La parte superior del Tallo neural recibe el nombre de

INFUNDIBULO

TUBER
CINEREUM

Eminencia
media

El infundbulo se une al TUBER

CINEREUM (cara inferior del hipotlamo) y


forma una pequea elevacin llamada EMINENCIA MEDIA

Tallo neural

Par tuberalis

Tallo
hipofisiario

Pars tuberalis
(en relacin con la pars distalis)(envuelve al tallo neural)

Tallo neural
(en relacin con la pars nervosa)

Pars distalis

LOBULO
ANTERIOR
Pars tuberalis

HIPOFISIS
O
GLNDULA
PITUITARIA
(Segn Geneser)

Pars intermedia

LOBULO
POSTERIOR

Pars nervosa
Tallo neural

PARS
DISTALIS
(75% de la hipfisis)

Clulas acidfilas
(40%)

Clulas
cromfilas
Celulas basfilas
(10%)

Clulas
Glandulares
Clulas
Cromfobas
(50%)

PARS
DISTALIS

Clulas
Epiteliales

Clulas
Foliculoestrelladas
(clulas de sostn, producen IL-6 y tienen
molculas de CMH tipo II por tal motivo estn
relacionadas con clulas presentadoras de
antgenos)

PARS
DISTALIS
Clulas glandulares dispuestas en
cmulos o cordones

PARS
DISTALIS

PARS DISTALIS

Sinusoides (en realidad son capilares fenestrados)

1.-SOMATOTRFICAS
2.-LACTOTRFICAS

CLULAS
CROMFILAS

3.-TIROTRFICAS

(Clasificacin con Inmunohistoquimica)

4.-CORTICOTRFICAS

5.-GONADOTRFICAS

Inmunohistiquimica tincin de prolactina.

Inmunohistiquimica tincin para hormona del crecimiento.

SOMATOTRFICAS
(50% de todas las clulas de la
adenohipfisis)

GH
(Hormona del
crecimiento o
somatotrofina)

CLULAS
ACIDFILAS

LACTOTRFICAS
(15% de todas las clulas de la
adenohipfisis)

PRL
(Prolactina)

Clulas somatotrfas
Secretan hormona del crecimiento (GH)
(somatotrofina)

Acta sobre el hgado

Sntesis heptica del Factor de


crecimiento simil a insulina I (IGF-I)

Disco epifisiario (zona de cartlago de


reserva)
Clulas satlite del msculo

The panel shows three photographs of a woman who developed a condition


known as acromegaly.
The first picture is shown when she is young and symptom-free.
The second and third photos show the progress of the disease over time.
This condition results from an excess of growth hormone, and causes disfiguring
growth of the bones of the skull and swelling of the face, hands, and feet.

Clulas Lactotrfas

Secretan Prolactina (PRL)

Acta sobre la glndula


mamaria

Sntesis y secrecin de
leche

TIROTRFICAS
(10% de todas las clulas de la
adenohipfisis)

TSH
(Hormona
estimulante de
tiroides)

FSH
(Hormona folculo
estimulante)

CLULAS
BASFILAS
(PAS+)

GONADOTRFICAS
(10% de todas las clulas de la
adenohipfisis)

LH
(Hormona
luteinizante)

ICSH
Hormona estimulante de la
clula intersticial (Leydig)

CORTICOTRFICAS

ACTH

(15-20% de todas las clulas de la


adenohipfisis)

(Hormona
adrenocorticotrfica)

Clulas corticotrofas
Presentan un precursor hormonal
PROPIOMELANOCORTINA(POMC)

Hormona
ADRENOCORTICOTROFICA
(ACTH)

BETALIPOTROPINA
(beta LPH)

Acta sobre CORTEZA SUPRARRENAL


(fascicular y reticular)

CLULAS
CROMFOBAS
=
Clulas
cromfilas
inactivas

Las clulas cromofbas son


pequeas y ligeramente
acidfilas o basfilas.

PARS
INTERMEDI
A
(4% de la hipfisis)

La pars intermedia slo se encuentra en la vida fetal y un corto periodo posnatal; luego
aparecen folculos dispersos que se cree son restos de la bolsa de Rathke.
Los folculos contienen un lquido rico en proteinas que no parece tener funcin alguna.

PARS
TUBERALIS

Clulas parenquimatosas

Vasos
sanguneos

La mayora de las clulas son cromfobas, pero se pueden hallar clulas


acidfilas y basfilas.
La pars tuberalis no tiene funcin endocrina conocida.

NEUROHIP
FISIS

Fibras nerviosas amielnicas


provenientes de las clulas
neurosecretoras del hipotlamo

Pituicitos

Cuerpo de Herring
(cmulos de material de
secrecin en el axoplasma
de las fibras nerviosas)

Capilar
fenestrado

GLNDULA
PINEAL

GLNDULA
TIROIDES

La tiroides est ubicada en la parte inferior


de la laringe y parte superior de la trquea.
Pesa unos 20 gr.
Dos lbulos laterales unidos por un
estrecho istmo ubicado por delante de la
trquea.
A menudo se aprecia un lbulo piramidal
que asciende por el lado izquierdo del istmo.

La tiroides se
compone de
FOLCULOS (50
um a 1mm) que
presentan un
epitelio cbico
simple y rodea un
espacio lleno de
una sustancia
viscosa llamada
COLOIDE.

Folculo tiroideo:
Unidad funcional
y estructural de
la tiroides

Tejido conectivo
interfolicular

Clulas
foliculares

COLOIDE
(producto de la secrecin de
las clulas foliculares)

Tejido conectivo
interfolicular
(capilares fenestrados y fibras reticulares)

COLOIDE: compuesto principalmente por TIROGLOBULINA


TIROGLOBULINA: contiene los precursores de la T

(glucoproteina)

y T4

Glndula
tiroides

Glndula
paratiroides

CLULAS
FOLICULARES
(principales)
Secretan:

Triyodotironina
(T3)

Tiroxina (T4)

FOLCULOS
TIROIDEOS
CLULAS
PARAFOLICULARES
(CLULAS C)
secretan

Calcitonina

CLULAS
FOLICULARES

Clulas
foliculares
(cbicas)
(pueden ir de planas a cilndricas)

Clulas foliculares presentan


en la regin basolateral
citoplasma con basoflia
moderada y en la regin
apical se tie rosa palido
y estn
sobre una lmina basal

Clulas
Foliculares

CLULAS
PARAFOLICULARES
(CLULAS C)

CLULAS PARAFOLICULARES (CLULAS C):


Se originan de la cresta neural, Se encuentran aisladas o en grupos de 3-4clulas, Son de
localizacin basal, nunca estn en contacto con la luz. Se encuentran sobre la membrana basal.
Solo contribuyen con el 0.1% del epitelio.

CLULAS PARAFOLICULARES (CLULAS C)

Clulas C
Tcnica de
inmunohistoquimica

Incremento del
calcio en sangre

Incremento secrecin
de CALCITONINA

Inhibe la
actividad de los
osteoclastos

Disminuye el calcio
en sangre

GLNDULA
PARATIROIDES

En la superficie posterior
de la glndula tiroides.
Las de los polos
superiores provienen de
la 4ta bolsa farngea.
Las de los polos
inferiores provienen de la
3ta bolsa farngea (al
igual que el timo).
En nmero de 4.

Produce paratohormona (PTH)


Esta relacionada con el desarrollo embriolgico del timo y la tiroides.
Alcanzan el tamao del adulto a los 20 aos.
Mide 5x4x2mm
Pesa unos 20-25 gr

CLULAS
PRINCIPALES

Son de citoplasma ligeramente


eosinfilo.
Grnulos que contienen PTH
Hormona preproparatiroidea se forma
en ribosomas del RER
Hormona proparatiroidea se forma en
el RER
Hormona paratiroidea se forma en el
apto de Golgi.
Funcin

GLNDULA
PARATIROIDES

CLULAS
OXIFILICAS

CLULAS
INTERMEDIAS

desconocida.
Son menos del 3%
Tal vez esta clula y las clulas
intermedias sean la forma inactiva y
las principales la forma activa de una
misma clula.
Son menos numerosas
Citoplasma intensamente eosinfilo.

Son clulas que poseen


caractersticas de clulas principales
y de oxifilicas.

GLANDULA
PARATIROIDES

GLNDULA
SUPRARRENAL

Retroperitoneales.
Pared posterior del

polo
superior de cada rin.
Miden 1x3x5 cm aprox.
Pesan en conjunto unos 10 gr.
La derecha es de forma
piramidal en el polo superior.
La izquierda tiene ms forma
de creciente desde el hilio hasta
el polo superior.

Corteza
(90%)
GLANDULA
SUPRARRENAL

Mdula
(10%)

GLNDULA
SUPRARRENAL

Corteza y
mdula

Capsula

Trabculas

Zona Glomerular
13% del volumen total

Corteza

Zona Fasciculada
80% del volumen total

Zona Reticular
7% del volumen total

GLNDULA
SUPRARRENAL

Mdula

CORTEZA

GLNDULA
SUPRARRENAL
Zona
Glomerular
Zona
Fasciculada

Zona
Reticular

Mdula

CORTEZA: Zona glomerular.

CORTEZA:
Zona fascicular

Clulas
glndulares
Clulas

en disposicin radial de
cordones o columnas celulares que
suelen tener un espesor de 2 clulas.
Capilares fenestrados entre los
cordones (sinusoides)
Clulas grandes y polidricas
Ncleo central bastante claro.
Citoplasma ligeramente eosinfilo de
aspecto espumoso por la presencia de
espacios vacos dejados por el
colesterol (espongiocitos).

Sinusoides

CORTEZA: Zona Fascicular

CORTEZA:
Zona reticular
Clulas oscuras
Cromatina ms densa
Citoplasma mas eosinfilo
Cerca a la mdula
Importancia desconocida

Clulas claras
Se compone de un reticulado de
cordones celulares anastomosados
separados por sinusoides.
Cordones de una sola hilera de clulas
Clulas cilndricas con citoplasma
eosinfilo que contiene escasas gotas
pequeas de lpido .
Se puede encontrar en el citoplasma
grnulos pardos de

LIPOFUSCINA

Sinusoides

CORTEZA: Zona Reticular

LDL

ALDOSTERONA
(Mineralocorticoide)

CORTISOL
(Glucocorticoide)

ANDROGENOS Y
ESTRGENOS
(Hormonas sexuales)
ADRENALINA Y
NORADRENALINA

Reabsobe NA++
y secreta K+

Tubulos
colectores
corticales y
conductos de
glndulas
sudoriparas y
salivales.

MDULA

MDULA

DIVISION QUIMICA DEL SNA


Neuronas colinrgicas (acetilcolina)
Todas las neuronas preganglionares

Todas las neuronas postganglionares


anatmicamente parasimpticas
Las neuronas postganglionares
anatmicamente simpticas que
inervan glndulas sudorparas y que
terminan en vasos sanguneos de
musculo esqueltico y producen
vasodilatacin.

Neuronas preganglionares

Neuronas postganglionares
anatmicamente parasimpticas

Neuronas
postganglionares
anatmicamente
simpticas

Neuronas Noradrenrgicas
Todas las neuronas postganglionares
anatmicamente simpticas excepto
las que inervan glndulas sudorparas
y que terminan en vasos sanguneos de
msculo esqueltico y producen
vasodilatacin.

Mdula suprarrenal es esencialmente


un ganglio simptico en el cual las
clulas post ganglionares han perdido
sus axones y se han especializado en
secretar Ad,Nad

neuronas
postganglionares
anatmicamente
simpticas

Clulas ganglionares
simpticas

Vena

Vena

Clulas
Cromafines

Ricas en Adrenalina
(90%)

Clulas
cromafines
Ricas en
Noradrenalina
(10%)

Mdula:

Clulas cromafines son clulas simpticas postganglionares


modificadas originadas en la cresta neural

Mdula

Clulas
Cromafines

Glndula suprarrenal - Irrigacin sangunea

CONCLUSIONES

Los rganos endocrinos son hipfisis,


glndula pineal, glndula tiroides,
glndulas paratiroides, pncreas
endocrino y glndulas suprarrenales.
Cada uno de los rganos anteriormente
mencionados realizan funciones
especficas de acuerdo a las hormonas
que secretan, y la alteracin de ellas
ocasiona ciertas patologas concretas.

REFERENCIAS
BIBLIOGRFICAS

Kierszembaum. Histologa y Biologa


Celular. Introduccin a la Anatoma
Patolgica, 2012. Editorial Elsevier.
Barcelona, Espaa. Tercera Edicin. Pgs.
533-586.
Sternberg. Histology for pathologist, 1997.
Editorial Lippincott. Segunda edicin.
Pgs. 1053-1148.

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