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1.

MIDAZOLAM
Mecanismo de Accin
Las

benzodiazepinas

efecto

potencian

inhibitorio

del

el

cido

2. VECURONIO

aminobutrico (GABA) en las neuronas


del

SNC

en

los

benzodiazepina.
estn

receptores

Estos

localizados

receptores

cerca

de

los

receptores del GABA dentro de la


membrana neuronal. La combinacin
del GABA ligando/receptor mantiene
un canal del cloro abierto ocasionando
hiperpolarizacin de la membrana que
haciendo a la neurona resistente a la

Bloquea el proceso de transmisin


entre

las

terminaciones

nerviosas

motoras y el msculo estriado, por


unin competitiva con acetilcolina a
receptores nicotnicos, localizados en
la regin de la placa motora terminal
del msculo estriado.
Indicaciones :

excitacin.
Indicaciones:

Sedante.

preanestsica

Medicacin
previa

procedimientos.

Convulsiones

Coadyuvante de

Contraindicacines:

No utilizar en

pacientes con glaucoma de ngulo


estrecho o en shock.
adversos:

anestesia

general

para facilitar intubacin endotraqueal


y

para

conseguir

musculatura

refractarias.

Efectos

Mecanismo de accin

relajacin

esqueltica

de

durante

ciruga
Contraindicaciones :
Hipersensibilidad al vecuronio o al in

Depresin

respiratoria, hipotensin, bradicardia


(se recomienda monitoreo cardaco).

bromuro.
Efectos adversos :

La administracin intranasal puede

Taquicardia, hipotensin, efecto de

ser incmoda porque produce una

bromuro de vecuronio aumentado o

sensacin de quemazn.

disminuido, prolongacin del efecto


relajante muscular.

reacciones alrgicas tales como un


estrechamiento de los bronquios y
cambios en la presin arterial y en el
ritmo cardaco, shock debido a la baja
circulacin sangunea o alteraciones
en

la

piel

(por

ejemplo

edema,

enrojecimiento, erupcin o ronchas),


broncoespasmo,

debilidad

del

msculo o parlisis , alteracin crnica


de los msculos.

hipersensibilidad conocida al frmaco.


No debe administrarse a un paciente
que no est totalmente anestesiado.
Edema agudo de pulmn. No emplear
en menores de 2 aos el producto no
liofilizado,

ya

que

contiene

como

diluente alcohol benclico, que puede


determinar arritmias, bradicardia y
paro cardaco.

3. SUCCINICOLINA

Efectos adversos : Cardiovasculares:

Mecanismo de accin :

bradicardia (sobretodo en nios y con

Mimetiza las acciones de la Ach, pero


al

Contraindicaciones :

mantenerlas

produce

dosis repetidas), arritmias, taquicardia


e hipertensin

fasciculaciones (varias contracciones)

Respiratorios: hipoventilacin, apnea,

lo que va a terminar provocando

broncoespasmo.

relajacin.

Primero

activacin

membrana.

hay

luego

una

depolariza

Bloqueo

leve
la

relajacin

dolor

Indicaciones :

duracin,

intubacin

de

secuencia rpida.
Reduccin

de

musculares

postoperatorio

Gastrointestinales:

aumento

de

la

presin intragstrica, aumento de las


secreciones gstrica y salivar - SNC:

las

contracciones

asociadas

las

convulsiones inducidas por medios


farmacolgicos

muscular

fasciculaciones

Oculares: elevacin de la PIO.

Induccin de parlisis neuromuscular


corta

reacciones

de hipersensibilidad
Neuromusculares:

muscular.

de

Dermatolgicos-alrgicos:

Tratamiento del tetanos

elctricos.

aumento de la PIC.
4. HALOTANO
Mecanismo de accin : Hidrocarburo
halogenado

voltil

utilizado

como

anestsico general por inhalacin.

Indicaciones

Induccin

Es

un

agente

anestsico

general

corta

duracin

mantenimiento de la anestesia en

intravenoso

todos los tipos de ciruga y en pctes.

indicado

de todas las edades.

mantencin de la anestesia general.

Contraindicaciones
historial

previo

Pctes.

de

con

hipertermia

maligna o en aqullos susceptibles a


dicha enfermedad.
Reacciones

frecuentes:

delirio y temblores posanestesia.

de la velocidad y ritmo cardaco,


depresin circulatoria y respiratoria,
hipertermia maligna, hepatoxicidad,
nefrotoxicidad.

farmacolgicas

sobre

el

intensivos

(UCI).

procedimientos

Sedacin
quirrgicos

para
y

con

anestesia

local

regionales

edad.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad conocida a Propofol,
a la soja, o a cualquiera de los

sistema

metabolismo de los lpidos y otros, el


de

su

si
sugieren

accin

bien

es

algunas

que

depresin

mediada por el GABA.

edad o menos.

sistema

cardiovascular, sistema respiratorio,

Indicaciones :

asistida en la unidad de cuidados

nios y adolescentes de 16 aos de

central,

la

Sedacin de pacientes con respiracin

menores de 3 aos. Para sedacin de

El propofol tiene mltiples acciones

aumentar

Induccin de la anestesia en nios

Mecanismo de accion :

evidencias

induccin

excipientes de la emulsin inyectable.

5. PROPOFOL

desconocido,

la

adultos y nios con ms de 3 aos de

Ocasionales: hipotensin, alteraciones

mecanismo

para

diagnsticos, solo o en combinacin

adversas

nervioso

de

del

puede
SNC

Efectos adversos:
Depresin
hipotensin,

cardiorrespiratoria,
tos,

nusea,

vmitos,

agitacin, vrtigo, aumenta salivacin,


somnolencia,
bradicardia,hipertensin,

taquicardia,

laringismo, escalofros, fiebre.


6. TIOPENTAL

Mecanismos de Accin

Pctes. con porfiria manifiesta o latente

Los barbitricos deprimen el sistema


de activacin reticular que juega un
papel

en

el

despertar.

Ellos

disminuyen el ndice de disociacin


del GABA de sus receptores. El GABA
produce

un

incremento

en

la

y en los que este contraindicada la


anestesia general.
Efectos adversos:
Desarrolla tolerancia y dependencia
fsica.

conductancia del cloro a travs de los

La inyeccin intra-arterial produce una

canales

produciendo

intensa vasoconstriccin y violento

hiperpolarizacin y consecuentemente

dolor. Puede aparecer lesin nerviosa

inhibicin

permanente y gangrena.

inicos
de

postsinpticas.

las
Los

neuronas
barbitricos

7. REMIFENTANIL

tambin deprimen selectivamente la


trasmisin en los gnglios simpticos
del

SN,

que

puede

explicar

para

algunos el descenso de la presin


arterial que aparece despus de la
inyeccin de los barbitricos.
Indicaciones
anestesia.

tiopental
plasma

inyectable,

analgsico

opioide derivado anilidopiperidinico.


Es agonista selectivo de los receptores

Induccin

de

la

corta duracin de accin. Incrementa

Tratamiento

de

la

el

cruza
del

rpidamente

la

feto

son

considerablemente menores que en la


madre.

umbral

del

dolor,

altera

la

percepcin del mismo e inhibe las vas

placenta pero las concentraciones en


el

Anestsico

opiceos mu, de rpido comienzo y

hipertensin intracraneal.
El

Mecanismo de Accin

ascentes del dolor.


Indicaciones :
Analgsico durante la induccin y/o
mantenimiento

de

la

anestesia

general. Analgesia en pacientes de


cuidados intensivos con ventilacin

Contraindicaciones :

mecnica.

Contraindicaciones : Hipersensibilidad

Infiltracin local subcutanea. Bloqueos

Utilizacin como nico medicamento

de nervio perifrico. Epidural. Espinal.

para la induccin en anestesia.

Contraindicaciones:

No se recomienda su uso en pacientes


embarazadas o durante la lactancia,
en nios menores de 2 aos y para el
uso

prolongado

en

unidades

de

Hipersensibilidad. NO se recomienda
para

la

anestesia

regional

intravenosa.

cuidados intensivos por no tener hasta


el monento datos suficientes.

Reacciones adversas :

Efectos adversos:
Rigidez

Hipotensin,
musculoesqueltica,

bradicardia,

hipotensin,

depresin

bradicardia,

parestesia,
puncin

vrtigo,
postdural,

respiratoria aguda, apnea, nuseas,

vmitos,

vmitos,

incontinencia urinaria.

prurito.

Hipertensin,

escalofros y dolor postoperatorios.


Interrumpir o disminuir la velocidad de

nuseas,

cefalea

tras

hipertensin,

retencin

urinaria,

9. ATROPINA
Mecanismo de accin

administracin.

Estimula el SNC y despus lo deprime;

8. BUPIVACAINA
Mecanismo de Accin

tiene

acciones

antiespasmdicas

sobre

msculo

liso

reduce

Bupivacaine produce un bloqueo de

secreciones, especialmente salival y

conduccin previniendo el flujo de

bronquial;

iones de sodio mediante el sodio

Deprime el vago e incrementa as la

canales

frecuencia cardiaca.

selectivos

de

ion

en

las

membranas de nervio por medio de


eso disminuyendo el valor de alza de

reduce

transpiracin.

Indicaciones :

la potencialidad de accin y prevenir

Sndrome

del

el umbral desde ser alcanzar.

Espasmos

del

Indicaciones :

la

uretral

intestino
tracto

renal,

irritable.

biliar,

clico

coadyuvante

en

radiografa gastrointestinal. Induccin


a la anestesia. Arritmias cardiacas.

Bradicardia.
inhibidores

Intoxicacin
de

colinesterasa,

por
y

organofosforados.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, glaucoma de ngulo
estrecho,
retencin

hiperplasia
urinaria

por

prosttica,
cualquier

patologa uretroprosttica, estenosis


pilrica, leo paraltico.
Reacciones adversas:
Sequedad de boca, visin borrosa.

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