ELECTROMIOGRAFIA

Y
NEUROCONDUCCION
DR RAFAEL PAEZ ESPINA

PLEXO CERVICAL

PLEXO
LUMBOSACRO

ESTUDIOS
ELECTROFISIOLOGICOS

ELECTROMIOGRAFIA
NEUROCONDUCCION
REFLEJO H
ONDA F
POTENCIALES EVOCADOS
TEST DE ESTIMULACION
REPETITIVA

ESTUDIOS
ELECTROFISIOLOGICOS
DEBEN CONSIDERARSE UNA
PROLONGACION DEL EXAMEN CLINICO
DEBEN SER EVALUADOS EN EL
CONTEXTO CLINICO PARTICULAR
REALIZACION DEBE ESTAR A CARGO
DEL PROFESIONAL CONOCEDOR DE LA
PATOLOGIA NEUROLOGICA Y DE LAS
TECNICAS ELECTROFISIOLOGICAS

ELECTROMIOGRAFIA Y
NEUROCONDUCCION
PERMITE LA DETECCION DE LOS
CAMBIOS DE ACTIVIDAD ELECTRICA
PRODUCIDA POR LA ACTIVIDAD DEL
SISTEMA NEUROMUSCULAR

EMG
Utilidad clinica

Distingue entre los trastornos primarios del nervio o del

musculo
Localiza el sitio afectado
Distingue entre proceso generalizados o no
Diferencia entre afectacion de motoneurona inferior y
superior
Define si el proceso patologico es desmielinizante o
axonal
Utilidad en definir patologia de placa neuromuscular

ELECTROMIOGRAFIA
ALTERACIONES EN ETAPA DE REPOSO
:
. ONDAS POSITIVAS
. FIBRILACIONES
. FASCICULACIONES
. DESCARGAS DE ALTA
FRECUENCIA
ALTERACIONES EN EL TRAZADO DE
ESFUERZO

ONDA POSITIVA

POTENCIAL DE
FIBRILACION

DESCARGAS DE ALTA
FRECUENCIA

TRAZADOS DE ESFUERZO

NEUROCONDUCCION
LATENCIAS

SENSITIVAS
MOTORAS

VELOCIDAD DE CONDUCCION :
SENSITIVAS
MOTORAS

NEUROCONDUCCION

NEUROCONDUCCION
MOTORA

NEUROCONDUCCION
SENSITIVA

REFLEJO H

REFLEJO MONOSINAPTICO
INTENSIDAD DEL ESTIMULO SUBMAXIMA
MORFOLOGIA ESTABLE
A MAYOR INTENSIDAD DEL ESTIMULO
APARECE RESPUESTA M
REPRESENTACION ELECTRICA DEL REFLEJO
AQUILIANO
LATENCIA NORMAL ENTRE 25-35 MSEG
DIFERENCIA R-L < 1.5 MLSEG

REFLEJO H

REFLEJOHH H

ONDA F
RESULTA DE LA ESTIMULACION
ANTIDROMICA DE NEURONAS
MOTORAS
ESTIMULACION SUPRAMAXIMA
MORFOLOGIA ESTABLE
LATENCIA VARIABLE
EVALUACION DE CONDUCCION
CENTRAL
RANGOS DE LATENCIAS ENTRE 32 A 58
MILISEGUNDOS ( EESS-EEII)

ONDA F

CRITERIOS DIAGNOSTICOS
DE LESION RADICULAR
EMG DEBE DEMOSTRAR LESION DE 2 O
MAS MUSCULOS INERVADOS POR
IGUAL RAIZ
NEUROCONDUCCION ES NORMAL
LATENCIA ONDA F COMUNMENTE
NORMAL
REFLEJO H A MENUDO ANORMAL EN
LESION S1

RADICULOPATIAS Y
ESTUDIOS
ELECTROFISIOLOGICOS
CAUSA MAS FRECUENTE DE
DERIVACION A LABORATORIOS DE
ELECTRODIAGNOSTICO
ANORMALIDADES SE DEMUESTRAN EN
ALREDEDOR DEL 50- 80 % DE LOS
CASOS REFERIDOS
POSITIVIDAD DEL EXAMEN TIENE UN
ALTO CORRELATO CON ALTERACIONES
EN ESTUDIO NEURODIAGNOSTICO