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Manual de Semiologia
Manual de Semiologia
DOCTOR
ALEXANDER DAVID CASTRO
M.V.Z UNIPAZ
INTRODUCCION
El inicio del estudio y el contacto con la medicina pone al estudiante ante la necesidad de
conocer el concepto y los contenido de la salud y de la enfermedad, as como los principios de
la relacin mdico enfermo, es decir el acto mdico.
d. Conocer los signos y sntomas expresivos de enfermedad, junto con sus anlisis
fisiopatolgicos y semiolgicos.
e. Adquirir la capacidad necesaria para la obtencin de los signos de enfermedad, as como
para su reconocimiento, interpretacin individual y sntesis de conjunto.
La
evolutivas:
a. Tipos evolutivos: agudo y crnico. En donde la enfermedad aguda se caracteriza por un
comienzo brusco y llamativo de manifestaciones clnicas.
La enfermedad crnica se
b. Fases evolutivas: Segn Balcells, las siguientes etapas, son ms evidentes en las
enfermedades infecciosas y menos perceptibles en el resto del proceso (ver fig1).
-
Periodo prodrmico: en esta etapa se inician las manifestaciones clnicas que no son
aun las caractersticas de la fase de estado de la enfermedad.
Curacin:
desaparicin
de
la
causa,
sintomatologa
del
las
alteraciones
fisiopatolgicas.
-
Se distinguen dos tipos de seales de enfermedad: unas subjetivas que son los sntomas
(dolor, inapetencia, cojera) y otras objetivas, los signos (ictericia, cianosis). Los sntomas
pueden comunicarse mediante entrevista del clnico con el propietario o persona a cargo de los
animales, que permiten elaborar una anamnesis. Los signos se recogen mediante mtodos de
exploracin directa general, la exploracin de cada aparato o sistema y las tcnicas
complementarias de exploracin.
Diagnostico: Representa el acto clnico mediante el cual el mdico reconoce la enfermedad y
en consecuencia, interpreta el proceso.
Por ello el juicio diagnostico es:
a. genrico, definiendo el estado de la enfermedad
b. especifico, reconociendo el sndrome o la especie morbosa
c.
d. Definir el pronstico
e. Indicar el tratamiento.
* Valor de las pruebas:
Las pruebas unen a su valor semiolgico las caractersticas de sensibilidad, especificidad y
valor predictivo positivo o negativo.
s=
a
a +c
100
d
E = b +d
100
d=
b=
b + d = totalidad de enfermos.
VP+ =
a
a +c
100
d
VP = c +d
100
El valor predictivo en una poblacin est influido por la prevalencia de la enfermedad y, por
tanto, disminuye silos enfermos son escasos y aumenta si la enfermedad est extendida. Para
aumentar el valor predictivo positivo de una prueba se debe incrementar la prevalencia de la
enfermedad en
ALEXANDER DAVID CASTRO. MVZ. UNIPAZ
Diagnstico intuitivo: Integra y define de forma inmediata y por asociacin la especie morbosa.
Por consiguiente, es un mtodo emprico basado en la experiencia.
Diagnstico hipottico: Sustituye el juicio diagnstico definitivo y slido por una hiptesis, que
debe ser confirmada por exploraciones subsiguientes.
Diagnstico inductivo: Desde los aspectos particulares intenta, por un proceso inductivo,
conocer aspectos generales y amplios de la realidad de la enfermedad. No slo se detiene en
el diagnstico clnico, sino que induce el anlisis del proceso fisiopatolgicos, patognico,
pronstico y etiolgico.
* Juicio pronstico
Es el conocimiento relacionado con la probable evolucin del enfermo. Este juicio se basa en
los signos clnicos, los datos recogidos en la exploracin y los datos proporcionados por la
situacin clnica del enfermo, lo que los anglosajones denominan el performance status (PS).
Hasta muy recientemente, la apreciacin del pronstico era emprica y se basaba en la
experiencia de cada mdico, que consideraba que en casos determinados la evolucin seria la
curacin o la muerte en pocos meses.
2.1 LA INSPECCION
Como regla general nos debemos pedir tres cosas; BUENA LUZ-POSICION ADECUADADEL
ANIMAL Y ALTA CONCENTRACION.
Toda inspeccin del animal debe comenzar con:
a. Inspeccin general u observacin del animal en conjunto.
b. Inspeccin particular o sistemtica. La inspeccin se debe realizar con el animal suelto y a
una distancia prudencial. Si se comienza la exploracin, colocando manos en el animal,
pasan fcilmente inadvertidos cierta alteraciones. Es importante hacer levantar el animal si
esta echado o ponerlo en marcha.
c.
Inspeccin directa, que es la que se hace valindonos de nuestro sentido y sin ayuda de
ningn instrumento.
encontramos la resea, sexo, raza, edad, etc. La actitud y comportamiento del animal y la
actitud y comportamiento del animal, es decir todo lo que tiene que ver con la parte externa
del animal, en especial debemos tener en cuenta que los animales tienen una estructura
con simetra bilateral en la mayora de sus rganos: ojos, manos, etc., y es necesario
comparar el rgano afectado con su homologo.
Las observaciones de las anormalidades permiten sacar con frecuencia modificaciones cuali y
cuantitativas no momentneas, sino que proporcionan valiosas conclusiones diagnosticas de
toda la cintica de todas las manifestaciones.
d. Inspeccin directa la cual realizamos con equipos como en el caso de termmetro, fonendo
estetoscopio, equipo de rganos y martillos de percusin.
que realizamos es extender nuestros sentidos mas all de lo que podemos ver.
2.2 PALPACION
La palpacin implica el empleo de las manos y lo dedos, para recoger informacin a travs del
tacto, para determinar sensibilidad, presin o fuerza.
Ciertas regiones del las manos y los dedos, son mas adecuadas que otras para los distintos
tipos de palpacin. La superficie palmar y los pulpejos de los dedos son mas sensibles que las
puntas, por lo que se emplearan siempre que se necesite hacer una adecuada distincin en
cuanto POSICION-TEXTURA-CONSITENCIA O PRESENCIA DE MASAS, DE LIQUIDOS O
CREPITACION. La superficie cubital de la mano y los dedos es mas sensible para detectar
VIBRACIONES.
temperatura, pero mas que todo para detectar diferencia de temperaturas entre las distintas
partes del cuerpo.
La palpacin puede ser suave o profunda dependiendo de la presin ejercida con la mano o los
dedos.
subyacente hasta una profundidad de no mas de 1 cm, mientras que para la profunda se
deber alcanzar una profundidad entorno a lo 4 cm.
Cabe recalcar que con los animales a los cuales se le vaya a realizar una exploracin,
debemos actuar con suavidad y sin efectuar reaccione bruscas, para que el animal no se
asuste.
Existe una palpacin interna, la cual utilizamos para palpar rganos internos y la mas usada es
la palpacin ginecologa en macho y hembra que sern tiles para determinar patologas de
tipo reproductivas.
Existen ruidos palpables a los cuales llamamos FREMITOS, que son estremecimientos o
cambios de presin que se sienten sobre la palma de la mano o sobre los pulpejos de los
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Resumiendo podemos decir, que con la palpacin las alteraciones las podemos calificar de
acuerdo al TAMAO-FORMA-CONSISTENCIA-TEMPERATURA-ELASTICIDAD-SITUACIONCAPACIDAD
DE
DESPLAZAMIENTO-FLUCTUACION-CONFORMACION-SENSIBILIDAD
OLOROSA.
La sensibilidad dolorosa se expresa por los movimientos de defensa; morder, patear y lo mas
importante los quejido.
2.3 LA PERCUSION
como martillo y las vibraciones se producen por su impacto sobre el tejido subyacente. Las
ondas sonoras as producidas se oyen como TONOS DE PERCUSION (RESONANCIA)
originados en las vibraciones que se producen uno cuarto a seis cm por debajo de la superficie
del animal.
Resonancia: Mas que todo en pulmones sanos, tambin llamado sonido claro o pulmonar.
Tiene la caracterstica que se produce sobre cavidades llenas de aire o gas que desciende
sus paredes y en su produccin interviene la conmocin del contenido.
d. Matidez - sonido mate o macizo: Es golpear o percutir sobre un rgano macizo el cual
vibra muy poco ya que se distorsiona el golpe. Es caracterstico del hgado y el corazn.
e. Tono plano: Es el producido al percutir por ejemplo un msculo.
f.
Sonido submate o mate relativo: Es cuando un rgano como el pulmn, que da sonido
claro, e superpone sobre el, del corazn que es mate, se suman o se combinan y dan este
ruido.
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Resumiendo podemos decir, que el ruido timpnico o timpanismo, es el mas intenso de todos,
mientras que el plano es el mas leve. La cuantificacin de la intensidad de los tonos de
percusin no resulta fcil, sobre todo para principiantes, pero lo ya visto sirve como punto de
referencia, para hacer el odo a estos sonidos o ruidos.
Las tcnicas de percusin son siempre las mismas, independientemente de las estructuras que
se estn percutiendo.- Existe una PERCUSION DIRECTA O INMEDIATA, que consiste en
golpear directamente con el dedo la superficie del animal. Una variante mas refinada de esta
tcnica, que es la mas usada, se conoce como PERCUSION INDIRECTA O MEDIADA, que
consiste en emplear un dedo como martillo, mientras que el ndice o el medial o del corazn se
emplea como superficie de impacto. Para llevar a cabo la percusin indirecta, coloque su
mano no dominante sobre la superficie del animal en la zona que se quiere percutir, con los
dedos levemente separados. La falange distal del dedo medio o el ndice, debe APOYARSSE
FIRMEMENTE sobre la superficie del animal, mientras que los dedos restantes se limitan a
rozarla. La percusin se realiza mediante un movimiento brusco de la mueca de su otra mano
hacia abajo, de manera que el dedo medio de un golpe seco sobre la articulacin interfalangica
del dedo medio o ndice, que esta firmemente apoyado sobre la superficie del animal.
Hay ciertos aspecto a los que hay que hacer nfasis, con vistas a poder desarrollar la tcnica
de percusin. Uno de ello es el movimiento brusco del golpeteo del dedo que percute, debe
generarse en la articulacin de la mueca, y en ningn caso en el codo u hombro. El golpe
debe ser seco y rpido y una vez que se ha producido, la mueca debe realizar
inmediatamente el movimiento de retirada evitando as que el sonido se amortige. EL GOLPE
DEBE EFECTUARSE CON LA PUNTA DEL DEDO, NO CON LA YEMA, lo cual indica
nuevamente la necesidad de llevar las unas cortas. Percuta varias veces sobre el mismo lugar,
con el fin de facilitar la interpretacin del tono producido.
Es muy comn en los grandes animales hacer una percusin con el puo, para efectos de
resaltar dolores.
Tambin se puede efectuar una percusin mixta, es decir percutiendo por un lado del animal y
escuchando por el otro lado con el fonendoscopio.
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No ejercer una presin firme con el dedo que acta como superficie de impacto.
No separar los dedos, del que se utiliza como percutor.
Golpear moviendo nicamente el dedo percutor en vez de la mano entera.
Golpear con la yema del dedo en lugar de hacerlo con su punta.
2.4 LA AUSCULTACION
La auscultacin consiste en escuchar los sonidos producidos por el cuerpo. Algunos sonidos
como el ladrido de un perro, el mugido, se escuchan directamente, pero para sentir la mayora
de los sonidos corporales se requiere de un fonendo estetoscopio.
Los sonido especficos dependern de la zona que se va a auscultar y los veremos profundidad
en las respectivas unidades.
mucha atencin, para percibir los matices. Debemos intentar enfocar y aislar los distintos
sonidos, concentrndonos solo en uno de ellos en cada momento. Tomemos todo el tiempo
necesario, para identificar las caractersticas de cada sonido.
CONVIENE REALIZAR LA
AUSCULTACION
DEMAS
EN
ULTUIMO
LUGAR,
CUANDO
LAS
TECNICAS
DE
Uno de los aspectos mas difciles de la auscultacin consiste en aprender a aislar los distintos
sonidos. Es imposible escucharlo todo al mismo tiempo.
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La membrana rgida tiene una frecuencia caracterstica situada en torno de los 300Hz, de
manera que filtra los sonidos de TONO BAJO Y TRANSMITE PREFERENTEMENTE LOS DE
TONALIDAD ELEVADA, como es el caso del segundo tono cardiaco.
La frecuencia
caracterstica de la campana, en que la propia piel acta como membrana o diafragma, varia
en funcin de la presin con que se aplica, si se aplica con poca presin transmite
preferentemente TONOS BAJOS, pero aplicado con mayor presin, se comporta como la
membrana rgida. Como el extremo del tubo tiene una vlvula, se debe girar bien para el
fonendoscopio o bien para el estetoscopio.
Estos fonendoscopios acsticos, hay varios modelos, el mas utilizado hoy en da es el LITMAN,
SPECTRUM Y EL DE RAPARORT.
La campana debe tener suficiente dimetro, como para abarcar el espacio intercostal del
animal y ser lo suficientemente profunda, como para no llenarse de tejido
d. El borde de la campana debe estar cubierto por un anillo de goma que garantice un
contacto hermtico con la superficie corporal
e. Los tubos deben ser gruesos, rgidos y resistentes, que conducen mejor el sonido
f.
La longitud de los tubos debe ser de 30.5 a 40 cm. para minimizar la distorsin
g. Los auriculares de pieza nica deben estar angulados de forma que, al colocar los botones
auriculares queden orientados hacia la nariz, dirigiendo as el sonido hacia la membrana
timpnica.
Para estabilizar el fonendoscopio una vez colocado, sostenga la pieza de exploracin entre EL
SEGUNDO Y EL TERCER DEDO, apretando firmemente el diafragma contra la piel del animal.
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La pieza del diafragma no debe usarse nunca in membrana y no toque los tubos con las manos
al auscultar.
2.5 HISTORIA CLINICA
GENERALIDADES
El examen clnico, debe abarcar tres grandes aspectos
1. El animal en si, que ya vimos como EXPLORACION SEMIOLOGICA
2. La historia clnica
3. El ambiente o entorno externo e interno
El arte de tomar una buena historia clnica, es la clave para el diagnostico preciso cuyo valor se
determina al abarcar el mayor numero de detalles necesarios.
manera de separar las apreciaciones de las personas que tienen que ver con el animal, de sus
propias deducciones.
acontecimientos.
Welles, dijo El medico que se fija solo en el laboratorio, para sus diagnsticos, probablemente
no tiene experiencia, y el que dice que no los necesita, acrece de conocimientos. En uno u otro
caso el paciente esta en peligro.
MODELO DE UNA HISTORIA CLINICA
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El siguiente modelo, no pretende ser mas que una orientacin, para obtener la historia clnica.
Ni establece un procedimiento rgido en su metodologa; el futuro clnico puede hacer
sugerencias en cuanto al procedimiento para adaptarlo y hacerlo mas completo. En nuestra
profesin nadie es el dueo de la verdad, son las experiencias profesionales las que no
conlleva al xito.
PARTES DE LA HISTORIA CLINICA
1. Resea: Son los datos que nos orientan hacia la ubicacin de estada de los animales y a
los datos del propietario.
2. Identificacin del animal:
d. Color: Hay razas muy sensibles a las radiaciones solares lo que la hace susceptible a
problema dermatolgicos o de fotosensibilizacin como es el caso del Magdalena
medio.
e. Edad: Hay enfermedades que afectan a los animales jvenes mas que todo como por
ejemplo el parvovirus, moquillo en perros cachorros o el caso de diarrea por E. Coli en
terneros o enfermedades que cursan en animales maduros como por ejemplo
neuropatias o cardiopatas.
2.6 DETERMINA CION DE LA EDAD EN BOVINOS.
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En los terneros hay que tener en cuenta los pelos del ombligo al nacer: Si el nacimiento fue a
termino, los pelos del ombligo son iguales, si es inmaduro, los pelos son cortos y espinosos y si
es tardo, los pelos son largos e hirsutos.
El cordn umbilical es hmedo hasta el cuarto da. A los 14 das se cae y deja una costra que
permanece hasta las 3 o 4 semanas y luego cicatriza.
En la cara lingual aparecen los primeros desgastes: 1.5 mes o 45 das las pinzas, 2 meses los
medianos internos, 2.5 meses los medianos externos y 3 meses los extremos.
aparece a los 14 das, ubicado en el reborde coronario. El segundo anillo a las 4 o 6 semanas.
En el cuerno, a los 14 das, aparece el ncleo cirnual (brote epitelial) que luego se depila y se
endurece a las 4 semanas y a los 3 o 4 meses se fija al hueso frontal.
Los anillos en los cuerno, aparecen as: Primer anillo a los 2,5 a 3 aos y luego un anillo por
ao y si es hembra por paricin.
Los dientes permanente tienen forma de pala y cambian de temporales o permanentes as:
PINZAS: 20 meses. MEDIANOS INTERNOS: 2.5 aos. MEDIANOS EXTERNOS: 3.3 aos y
los EXTREMOS a los 4 aos. Se dice que tiene boca llena a los 4 aos.
A los 5 aos, las pinzas se han desgastado 13 de su superficie lingual y a los 6, el desgaste es
cerca de la mitad. A los 9 aos, toda la superficie lingual esta desgastada. A los 12 aos, los
incisivos muestran claramente la formacin de un cuello.
Por supuesto que estas cifras tienen sus variaciones con respecto a la zona en relacin con los
pastos, su dureza, pero son cifras que sirven de referencia.
2.7 DETERMINACION DE LA EDAD EN LOS EQUINOS
En la exploracin semiolgica, destinado a establecer cual es el estado real del animal, la
determinacin aunque sea aproximada de la edad, es de mucha importancia, lo cual se logra
con la practica y luego de abrirle la boca a mucho animales, lo cual tampoco es tan complicado:
LA SEMIOTECNIA ES PRACTICA Y DEDICASION. Por supuesto que el tema se presta a
ALEXANDER DAVID CASTRO. MVZ. UNIPAZ
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Para analizar los incisivos, debemos tener muy en claro la anatoma del diente, veamos como,
siguiendo un orden de afuera hacia dentro.
1. ESMALTE PERIFERICO.
Este
cemento se prolonga hacia abajo y hacia dentro del diente, a lo largo del infundbulo y
forma el
6. CEMENTO CENTRAL. A medida que el animal va teniendo mas edad y va haciendo uso
de su incisivos, lo que primero se desasta es el cemento de la superficie masticadora o
lingual o parte interna del diente y luego aparece el esmalte, que esta recubierto por el
cemento y de esta forma queda expuesta la DENTINA SUBYACENTE.
7. LA RAIZ: es la parte del diente que queda oculta y ocupa el espacio alveolar. A medida
que el diente se va desgastando, disminuye continuamente el cornete dentario externo,
hasta que desaparece prcticamente y queda solamente una MARCA O VESTIGIO de
esmalte, rodeado de cemento. Inicialmente los vestigios de este cornete dentario externo,
tienen una forma alargada, de orientacin transversal, oval, que tiene cemento, pero luego
a medida que se va desgastando, queda solo una pequeisima marca, rodeada de
esmalte. Si continua el desgaste, mas all de este nivel, aparece
8. LA PULPA DENTAL, que contiene los vasos y nervios que son los elementos sensitivos del
diente y as aparece la estrella dentara o ESTRELLA DE GIRARD, que como no aparece
bruscamente no produce color, porque se ha formado la DENTINA SECUNDARIA, que es
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lo que realmente da lugar a la estrella dentara, que se aprecia como un islote oscuroamarillento, que inicialmente ocupa una posicin transversal, con respecto al cornete
dentario externo y se va desplazando al borde posterior del diente, que llega
eventualmente a desaparecer, la estrella dentara o de Girard, por el contrario va
aumentando constantemente de tamao, as su forma oval varia a redondeada y pasa a
ocupar el centro de la tabla dentara. Todo esto que vimos, hace parte de
9. EL CORNETE DENTARIO INTERNO. Se puede diferenciar, del cornete dentario externo
como vestigio, con la estrella dentara ubicada en el centro y si se miran los incisivos de
perfil, se constatan como van inclinndose hacia delante, de forma que el ngulo entre los
incisivos superiores e inferiores se hace progresivamente mas agudo.
Los dientes caducos son mas blancos, blandos y reducidos, mas cortos y con una constriccin
en el cuello y las races aplanadas. Al brotar los dientes permanentes se recubren por un
cemento que se hace amarillento, en tanto que los de leche son blancos como porcelana, su
cemento se desgasta y se ve su esmalte.
Desgaste de los dientes en los equinos
Una vez se produce la erupcin de los dientes, se producen los siguientes aspectos:
1. A los 6 meses, los dientes ya tienen la altura suficiente para empezar a desgastarse.
2. En el animal de 1 ao, ya han brotado todos los incisivos: 6 superiores y 6 inferiores
LOS CENTRALES-PALAS O PINZAS, lo han hecho entre el nacimiento y el mes.
LOS
3. A los dos aos de edad, todava estn presentes los incisivos de leche pero su desgaste ya
se va haciendo evidente.
4. A los 2.5 aos, se han gastado las palas de leche, por las palas o pinzas permanentes, y a
los 3 aos, ya estn gastndose y se reconocen por su forma y tamao
5. A los 3.5 aos, brotan los mediano permanentes y a los 4 aos, ya es evidente su desgaste
6. A los 4.5 aos, aparecen los extremos permanentes
7. A los 5 aos, se dice que el animal tiene la BOCA LLENA, ya que han cambiado todo los
dientes de leche a perramente, con un cierto grado de desgaste. En alguno libro se dice
que tiene la BOCA HECHA, LOS EXTREMOS, SOLO CONTACTAN ENTRE SI A TRAVEZ
DE SU BORDE EXTERNO.
8. Los caninos solo aparecen en el macho, entre los 4-5 aos; aunque hay algunas hembras
que los presentan en forma atrofiada
9. A los 6 aos los incisivos permanentes, muestran ya un claro desgaste, con una neta
depresin central: el cornete dentario externo. En esta edad se puede observar la forma y
tamao del cornete dentario externo, la estrella dentara y la inclinacin de la dentadura.
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10. A los 7 aos, el cornete dentario externo se ha reducido en las palas y ya no e tan oscuro
como en los otros incisivos. Los restos del cornete (un circulo de esmalte, relleno de
cemento), perdura durante varios aos. Lo importante en esta edad, es que en la parte
posterior de los extremos superiores, se produce una prominencia, debido a la falta de nivel
con la arcada dentara inferior y se produce lo que se llama EL GANCHO DE LOS 7
AOS que comnmente se le llama COLA DE GAVILAN O COLA DE GOLONDRINA,
dato muy importante para determinar esta edad, pero no confundirlo con otro gaviln que
aparece mas adelante.
11. A los 8 aos, ya ha desaparecido el cornete dentario externo de los medianos, pero sus
restos aun permanecen. En est edad ya aparece, entre los restos del cornete dentario
externo y el borde anterior del diente la ETRELLA DENTARIA (dentina secundaria en la
pulpa). EL GAVILAN O COLA DE GOLONDRINA DE LOS 7 AOS DESAPPARECE.
12. A los 9 aos, el cornete dentario externo, ha desaparecido de todo los incisivos, pero
permanecen sus restos, aunque puede desaparecer de las pinzas. La estrella dentara se
manifiesta en los medianos y en los extremos y aparece de nuevo el GABILAN O COLA DE
GOLONDRINA, en los extremos superiores debido al desgaste de estos incisivos. LAS
PALAS YA TIENE LA FORMA TRIANGULAR. Tambin como caracterstica especial, EN
LA CARA EXTERNA DE LOS EXTREMOS SUPERIORE, entre los 9-10 aos, se
manifiesta el SURCO DE GALVAYNE.
cemento que ha desaparecido del resto de la superficie dental, formada ahora por el
esmalte blanco. Va progresando hasta ocupar toda la superficie del diente.
13. A los 10 aos, lo restos del cornete dentario externo, son poco manifiestos, PERO LA
ESTRELLA DENTARIA ES CLARAMENTE VISIBLE, en especial en las palas.
Los
medianos se hacen triangulares, el surco de Galayne se hace mas largo y los incisivos de
ambas arcadas empieza a inclinarse hacia delante.
14. A los 12 aos, los restos del cornete dentario externo, han desaparecido en totalidad de las
pinzas, PAANDO LA ESTRELLA DE GIRARD, A OCUPAR EL CENTRO DE LA TABLA
DENTARIA, bien visible, redondeada y oscura. Ya todos los incisivos adquieren la forma
triangular y el surco del Galvayne se hace bastante pronunciado.
15. A los 15 aos, la inclinacin de los incisivos ya es evidente y ha desaparecido por completo
todos los restos del cornete dentario externo y la estrella de Girard ocupa el centro de cada
tabla dentara, con una forma netamente redondeada y de color oscuro.
El surco de
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Una actitud excesivamente formal por parte del clnico inhibe la capacidad de
comunicacin del dueo, mientras que una conducta excesivamente informal o descuidada no
inspira confianza. Es posible que el dueo pretenda dar un significado a todo lo que el clnico
le dice, por lo que es necesario ser muy cuidadoso con las palabras, lo que puede parecerle
inocuo al clnico como examinador, puede no serlo para la persona que eta viendo al animal
todos los das. El clnico debe ser consciente de las limitaciones intelectuales y emocionales
implcitas en el modo en que plantea las preguntas y transmite la informacin. De manera
similar el rostro no debe ser inexpresivo, pero hay que evitar la reaccione faciales extremas,
como los gestos de alarma, sorpresa, risa o muecas mientras el dueo nos informa.
En ocasiones nos puede preocupar la capacidad para atender del dueo, sobre lo que
queremos decirle y lo que deseamos buscar.
Las preguntas si no se le pone el debido cuidado, el modo de formular las preguntas puede dar
lugar a respuestas imprecisas o engaosas
X
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X
REPETIR
ACLARAR
ENFATIZAR
AFRONTAR LA
SITUACION
INTERPRETAR
CORROBORAR
Las cuestiones que usted plantee, debe ser claramente entendidas por el dueo: defina todas
las expresiones que el paciente no comprenda, pero no emplee tantos trminos tcnicos que
lleguen a hacer que la pregunta o la definicin se torne confusa, sea claro y explcito, emplee si
es posible, la propia terminologa del entrevistado, pero no adopte una actitud paternalista.
Intente ajustarse al nivel de comprensin del entrevistado, pero sin hacer presunciones
gratuitas o que le pueden molestar al dueo del animal. Persiga la informacin que busca
mediante preguntas sencillas y breves, empleando un lenguaje fcilmente comprensible.
Pregunte una sola vez cada cosa, evite las andanadas de preguntas que, de una parte impiden
al entrevistado explayarse, limitndolo a expresar respuestas simples del tipo si o no y de otra
parte, le permiten contestar solo a algunas de las preguntas planteadas.
Las preguntas clave o de cajn que se suelen hacer en el campo son las siguientes, entre
otras:
1. Han entrado animales nuevos a la finca? Cuanto hace?
2. Plan de vacunaciones, vermifugaciones, baos, etc.
3. Hay mas animales con el mismo problema?
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4. Cuanto hace que el animal est as? As vamos evaluando el grado de duracin de la
enfermedad
5. Que manifestacin anormal ha observado, si la noto sbitamente o en forma gradual, i curo
y volvi a enfermarse
6. Como defeca el animal, secreciones anormales, que haya notado
7. Si son bovinos, en que potrero estaba o estaban cuando enfermaron y verificar mas
adelante esta informacin: maleza, control de malezas, plantas txicas, sobre o
subpastoreog.
8. Hay algo muy importante y es que tratamiento le han hecho al animal, que cantidad de
droga y por cuanto tiempo.
Inspeccin general.
A la INSPECCION GENERAL, debemos observar al animal de lejos o retirado del animal y que
este suelto.
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2.9 PULSO
La importancia del examen del pulso de animales domsticos estriba en que esta tcnica,
junto con el examen del corazn y
circulacin de la sangre, permite al clnico formular una opinin sobre el estado del sistema
circulatorio. Por este medio se ayuda frecuentemente al pronstico En el caballo el pulso se
toma en la arteria maxilar externa, en la cara interna del borde ventral de la mandbula, por
donde nerviosos, discurre dicho vaso junto con la correspondiente vena y con el conducto
excretor de
facial. En determinadas
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superior de la extremidad anterior, sobre su cara media, por donde desciende la arteria junto
con la vena correspondiente y el nervio mediano, o en la gran arteria metatarsiana situada en la
cara lateral del hueso metatarsiano mayor, en el surco formado por este y el metatarsiano
menor. En los caballos el lugar ms apropiado para tomar el pulso es la arteria mediana En los
bovinos, si el animal est tranquilo, se puede tomar el pulso en la arteria facial, en la cara
lateral de la mandbula o en la arteria facial transversa. Tambin se suele usar la arteria
mediana. Un lugar alternativo es la arteria coccgea media, que se palpa en la cara inferior de
la cola a unos 10 cm del ano. En las vacas lecheras el pulso se percibe rpidamente en este
lugar, y con un poco de prctica se puede detectar en cualquier tipo de ganado bovino, incluso
en los bueyes gordos y los terneros muy jvenes. Las ventajas de tomar el pulso en este sitio
son que se puede tomar al mismo tiempo la temperatura y observar el carcter y ritmo de la
respiracin, siendo sus principales inconvenientes el pequeo tamao de la arteria, que impide
la apreciacin idnea de la calidad del pulso - aspecto distinto del ritmo - y la frecuencia de
contaminacin fecal de esta regin.
En el perro, gato, oveja, cabra, lechn y ternero, el pulso se toma en la arteria femoral en lo alto
de la regin inguinal, sobre la cara media del muslo. En los cerdos adultos, la frecuencia del
pulso se puede determinar a veces en la arteria coccgea media.
Si no se puede detectar el pulso porque el animal sea muy rebelde o terco, por la presencia de
espasmos musculares generalizados, obesidad o cualquier otra razn, se cuentan los latidos
cardacos si es necesario con ayuda de un estetoscopio. Este es un sustituto poco satisfactorio
y es importante considerar que la frecuencia del pulso no refleja siempre exactamente el ritmo
cardaco; en condiciones tales como la arritmia extrasistlica algunos latidos cardacos no
producen onda pulstil.
Para determinar la frecuencia del pulso se debe utilizar un reloj con segundero, y contar las
pulsaciones durante un mnimo de 30 segundos, multiplicando por dos el nmero obtenido para
referir el ritmo a un minuto. En muchos casos es conveniente contar las pulsaciones durante un
minuto, pues en este lapso de tiempo se pueden observar otras caractersticas, como el ritmo y
la calidad. Es aconsejable no contar por perodos inferiores a los mnimos recomendados; de
otro modo, a menos que se consiga una gran precisin, pueden producirse errores por exceso
o por defecto, particularmente cuando se trate de animales con una frecuencia elevada del
pulso.
La tcnica de tomar el pulso consiste en colocar la yema de uno o ms dedos en la piel sobre
la arteria seleccionada, y aplicar una ligera presin hasta que se detecta la onda pulstil.
Cuando la arteria es grande y tiende a escaparse hacia un lado resbalando por debajo de los
dedos colocados transversalmente, como sucede con la arteria maxilar externa del caballo y la
arteria facial del ganado vacuno, puede ser necesario aplicar las puntas de 2 e incluso 3 dedos
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26
Minimo
30
100
80
64
48
40
55
72
60
60
55
60
60
70
80
60
80
100
150
200
60
60
70
70
M aximo
40
120
90
76
72
56
70
132
96
64
70
70
80
90
110
80
120
120
200
250
76
84
93
100
Promedio
35
110
85
70
60
48
63
102
78
62
63
65
70
80
95
70
100
110
175
225
68
72
82
85
tomando el pulso a diferentes especies animales hasta que consiga detectarlo rpidamente,
para poder apreciar las variaciones en su frecuencia y el carcter del pulso normal, as como
reconocer fcilmente la influencia de los factores fisiolgicos e interpretar correctamente su
significado.
26
27
importantes del pulso normal en cada caso particular. En un examen del pulso siempre deben
considerarse las siguientes circunstancias: frecuencia, ritmo y calidad.
En la tabla
especies. Las frecuencias que se dan se refieren a animales sanos acostumbrados a ser
manejados; si se trata de animales no acostumbrados a manipulaciones asociadas con la toma
del pulso, la frecuencia debe considerarse, como promedio, un 25 % ms alta. En general,
cuanto ms pequea es la especie animal ms frecuente es el pulso, aun que el tamao no es
el nico factor responsable de esta diferencia; por ejemplo, un Poney semental tiene una
frecuencia de pulso ms baja que un toro de la misma edad, que suele ser por lo menos tres
veces ms pesado que el poney.
Tamao. Dentro de una especie la frecuencia del pulso generalmente (lo que no quiere decir
invariablemente) es ms alta en los individuos pequeos que en los grandes. Por ejemplo, un
poney sano al cesar el trabajo suele tener una frecuencia de pulso de40 por minuto, mientras
que un caballo de tiro pesado, en circunstancias similares, tiene una frecuencia de pulso de
unas 30 por minuto. La influencia del tamao no es tan marcada en los bovinos.
Edad. La frecuencia del pulso es mucho ms alta en los animales muy jvenes que en los
adolescentes y en los individuos adultos de la misma especie. Por ejemplo, el ternero recin
nacido tiene una frecuencia de pulso de 120 por minuto, mientras que los Factores fisiolgicos
que influyen en la
80. No obstante, se debe tener en cuenta que la elevada frecuencia del pulso usualmente
aceptada como normal para los animales jvenes (comparada con la de los recin nacidos) no
slo es atribuible a la inmadurez; la excitacin y el esfuerzo invariablemente asociados al
examen por una persona extraa del estado de salud del potro y del ternero, produce un efecto
fisiolgico sobre la frecuencia del pulso mucho ms grande que el manejo equivalente de un
caballo adulto o una vaca lechera. Aunque la frecuencia del pulso en 100-120 por minuto y la
de un aojo en 80por minuto, el pulso de los terneros en re poso acostumbrados a ser
manejados puede situacin bajar a 80 por minuto a la cuarta semana de vida y hasta 60 en la
octava.
Condiciones fsicas. Los animales que participan en algn deporte, particularmente si se
estn entrenando, tienen una frecuencia de pulso menor que el resto de los animales de la
misma especie y tipo. Ese estado es comn en caballos de carreras, de caza y en ciertas razas
de perros, particularmente en los galgos. En los tipos de caballos mencionados la lentitud de la
cada del pulso cuan han do estn en reposo, caracterstico de la hipertensin, bloqueo
aurculo-ventricular parcial u otras causas, no es invariablemente indicativo de una anormalidad
grave.
Sexo. En la mayora de las especies el macho tiene el pulso ligeramente ms lento que la
hembra.
Gestacin. En las ltimas fases de la gestacin el pulso es ms frecuente que en el mismo
27
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frecuencia del pulso persiste durante todo el perodo que el animal est expuesto a
estmulos que les inducen al miedo, como el mismo examen clnico y la sujecin. Esta es el
resultado de un aumento coordinado de la secrecin de la mdula adrenal y de la actividad del
componente simptico del sistema nervioso autnomo, efectuando la redistribucin del
suministro de sangre con un aumento concomitante del ritmo cardaco.
Ejercicio. El esfuerzo fsico aumenta la frecuencia del pulso en una magnitud que vara de
acuerdo con la intensidad del ejercicio y la aptitud del animal. En caballos de pura sangre, los
monitores electrnicos mostrado una frecuencia del pulso por encima de los 200 por minuto
durante un intenso ejercicio, como al participar en las carreras. En el ganado lechero, 10
minutos de ejercicio forzado pueden producir un aumento en la frecuencia de ms del 60 %.
Despus de 30 minutos de reposo, la frecuencia del pulso en tales animales puede ser todava
de un 10 % sobre lo normal y a veces no regresa a su punto original hasta 90 minutos despus
de haber cesado el ejercicio. En anima les de deporte, tales como caballos de carrera o galgos,
despus del ejercicio el pulso recupera su frecuencia normal en 10-15 minutos.
Postura. Excepto en el caballo, que puede descansar de pie, en las dems especies el pulso
es apreciablemente menos frecuente cuando el animal est acostado. En el ganado vacuno la
frecuencia del pulso baja hasta un 10 % durante el reposo.
Ingestin de alimento. La ingestin de grandes cantidades de alimento causa un aumento
considerable de la frecuencia del pulso. En las vacas lecheras el incremento puede llegar a un
66 %; en estos animales no es rara una frecuencia de 100 pulsaciones por minuto despus de
una abundante comida. Despus de la completa ingestin del alimento el ritmo del pulso baja
rpidamente pero no alcanza la frecuencia anterior a la comida hasta transcurrido cierto
tiempo; una hora despus de la comida todava puede ser un 10 % ms alta que lo normal
Rumiacin. Se sabe que este proceso causa un aumento de ms del 3 % en la frecuencia del
pulso.
Temperatura del medio ambiente. La exposicin a temperaturas muy altas o muy bajas
28
29
produce un aumento en la frecuencia del pulso. En el primer caso el aumento se debe a una
elevacin de la temperatura de la sangre que acta directamente sobre el corazn, que a su
vez est tambin indirectamente afectado por el brusco descenso de la presin sangunea
como resultado de la vasodilatacin perifrica. En el segundo caso aumenta la secrecin de
grandes cantidades de adrenalina y noradrenalina, con propsitos calorficos, que junto con
otras secreciones endocrinas causan un aumento del ritmo cardaco. Un incremento de la
frecuencia del pulso se
29
30
Limites
Caballo
Vacuno adulto
Vacuno aojo
Ovejas y cabras
Cerdos
Perros
Gatos
Conejos
Ratones
10-14
10-30
15-40
20-30
8-18
15-30
20-30
30-45
90-110
El clculo de la frecuencia de la respiratoria se realiza sobre la misma base que para el pulso.
Se pueden producir variaciones fisiolgicas o anormales en una o en todas las caractersticas
antes mencionadas El acto de la respiracin se controla voluntariamente y se refleja a travs
de las instrucciones de los centros respiratorios situados en la mdula oblongada. La
excitacin, el miedo, o el ambiente muy hmedo y clido pueden producir sbitamente en el
animal, particularmente en el perro, cortas y rpidas inspiraciones (jadeo): respiracin
anhelante (polipnea) que no debe confundirse con la disnea.
30
31
La disminucin
La disnea inspiratoria es un rasgo caracterstico de todas las enfermedades en las que est
restringida la entrada de aire en los pulmones o el transporte de oxgeno a la sangre o a los
tejidos. por ejemplo en la estenosis.
3. EXAMEN DE PIEL
31
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El examen de la piel y del pelaje tiene gran importancia puesto que en ella se reflejan la mayor
parte de los trastornos generales y enfermedades internas, es decir puede revelarnos la salud
o enfermedad del animal, Hay afecciones propias de la piel o primarias como el eritema solar,
el qumico, las sarnas, las fungosis, tricofitosis o secundarias como sntoma de afecciones
internas, como: El color amarillo de la ictericia franca, de origen hepatogeno o hematgeno, por
hemlisis parasitaria, las lesiones en las parte blancas de la fotosensibilidad por afecciones
hepticas o los eczemas en perro tan frecuentes, de origen digestivo, nefrtico u hormonal,
aparecen en las partes blancas de la piel y sobre todo en las partes ms expuestas a la accin
de la luz y calor del sol como dorso, cruz, morro, etc.
2. Su extensin Lesiones pequeas, de reas reducidas tienen un pronostico mejor que las
afecciones generalizadas o muy extensas.
3. Profundidad . Hay lesiones leves, superficiales que solo alteran el pelaje o las capas
superficiales de la piel, otras afectan capas profundas y hasta el corion , siendo difciles de
curare. El examen completo y metdico de la piel comprende el pelaje, capa o cubierta, color
del tegumento, humedad, olor, temperatura, elasticidad, prurito, aumentos de volumen, grosor,
perdidas de tejido, parsitos y tumores.
3.1 PELAJE
Se llama al revestimiento piloso de la piel; el estado del pelo, consecuencia del de la piel , se
afecta en enfermedades locales y generales.
32
33
Los equidos y bvidos sanos y bien alimentados tienen el pelo corto, suave, liso, sentado y
brillante ; cuando estn mal cuidados o mal alimentados, estn enfermos, el pelo se torna
largo, spero, erizado y cae fcilmente ; caractersticas que se designan con el termino de "mal
pelaje"
La lana de las ovejas sanas est tambin sentada, untuosa, sedosa y brillar. te; en los
enfermos o desnutridos, es seca, opaca y cae fcilmente o presenta colgajos. Hay un pelaje sin
brillo, seco y que cae fcilmente en la muda, generalmente cada ao. Esta muda se acelera
con una buena alimentacin, mientras que la desnutricin la retarda. Un cambio brusco de la
alimentacin sobre todo en sentido de mejora, puede determinar una muda brusca, Un
manifiesto retraso en la muda, con el pelo mate y erizado o la presencia de los llamados pelos
de hambre que en el pelaje negro aparecen como rojizos, herrumbroso,, son seales de un
trastorno trofico, por procesos graves de larga duracin como parasitismo internos, afecciones
hepticas de larga duracin o carencias de minerales como el fsforo. El pelo estar erizado
por fro intenso enfriamiento brusco, en la fiebre o en los periodos de escalofro cuando la
fiebre asciende rpidamente ; en la urticaria por los pequeos microedema que se forman en la
piel.
La cada del pelo puede ser parcial o total, Cuando la cada del pelo se produce sin alteracin
apreciable de la piel, especialmente sin eczema previo y intervencin de parsitos, se habla de
alopecia. Alopecia sintomtica cuando es difusa y alopecia areata si es limitada,
La sintomtica puede llegar a invadir la totalidad del cuerpo, siendo entonces alopecia
universal, determinada por alteracin trfica de la piel y por tanto del folculo piloso,
consecutiva a infecciones, fiebre petequial, intoxicaciones por mercurio, plomo, yodo, etc.,, o
por desnutricin.
La alopecia areata, caracterizada por calvas redondeadas muy semejantes a las del herpes
generalmente es de origen fungoso.
Los traumatismos, heridas, parsitos cutneos, ocasionan la cada del pelo en zonas limitadas.
La calvicie total congnita se conoce con el nombre de Atriquia y se presenta especialmente en
cerditos, como sntoma de carencia de yodo en la madre, Los pelos blancos pueden ser indicio
de cicatrices por heridas accidentales o por arreos o bien canicie cuando abundan en la cabeza
(base de orejas, alrededor de los ojos y en las sienes). Aparecen pelos blancos en sitios de
inyecciones de adrenalina en tratamientos especialmente para clicos.
33
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3.2 COLOR
Se observa separando los pelos o la lana, La utilidad del tono de la piel para el diagnstico est
limitada por el hecho de que muchos animales tienen la piel pigmentada especialmente en el
caballo, Sin embargo, algunos de piel oscura presentan zonas desprovista de pigmento en la
frente o patas y en los de pelaje po, pinto o albino, La oveja de lana blanca, el conejo blanco y
el cerdo blanco tienen su piel despigmentada, lo mismo que los perros y gatos blancos,
En los perros, el color de la piel o sus variaciones en diferentes matices puede verse en la cara
interna le las orejas o en las bragadas,
El color propio de la piel solo puede apreciarse en los bovinos en las zona no pigmentadas y
poco cubiertas de pelo, tales como el bajo vientre, mamas, pezones, saco testicular y cara
interior de la pierna. En los animales con anemia grave la piel aparece en estos puntos
manifestndose plida, El enrojecimiento de la piel se debe a congestin o a hemorragia. El
enrojecimiento dbil se llama eritema y la inflamacin manifiesta exantema, mientras que se
llamar dermatitis a la inflamacin de todas las capas cutnea como sucede en la
fotosensibilizacin, Cuando hay secreciones persistentes de la nariz o de los ojos (sinusitis,
rinitis, etc.,) (conjuntivitis, lagrimeo) sufre la piel una despigmentacin en forma de surco
llamado surco de secrecin o vitiligo.
El aumento de irrigacin de la piel, si constituye una congestin activa, v acompaada de
enrojecimiento o rubicundez y se diferenciar de la hemorragia cutnea, porque al comprimir
con la yema de un dedo la piel congestionada desaparece el color rojo transitoriamente, cosa
que no sucede con la hemorragias.
En el clera porcino, aparecen en las orejas y labios vulvares petequias, equimosis o embolias
hemorrgicas y a veces en abdomen y parte interna de las piernas.
34
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dejando libre la bilis, que pasa al torrente circulatorio sanguneo o linftico, tal en las hepatitis
agudas, tumores del hgado, congestin pasiva, degeneraciones, etc., o por afecciones
intestinales que impiden la llegada de bilis al intestino, catarro duodenal, falta de peristaltismo,
ayunos prolongados, invaginacin del duodeno, etc.
La hiperhidrosis se debe:
1. A disneas intensas o graves (estenosis de vas respiratorias, neumona enfisema pulmonar,
35
36
cardiopatas descompensadas.
3. Enfermedades infecciosas graves como la arteritis viral aguda del caballo, encefalomielitis
equina, rabia y ttanos que provocan gran actividad muscular.
4. Animales dbiles y fatigados. Los caballos y los mulos con parasitismo masivos se fatigan
pronto y esa fatiga se acompaa de sudor. La sudoracin considerable se acompaa de
congestin, hay un sudor caliente, pero ser fro el sudor en las fases terminales de
enfermedades graves, al final de las septicemias, rotura gstrica con graves peritonitis en la
peritonitis aguda difusa, no hay esa congestin por baja de la presin sangunea.
En ciertas afecciones del sistema nervioso se descubre el fenmeno de sudoracin local o de
un lado del cuerpo. excitacin vagal, como sntoma local por lesiones o compresiones de
nervios perifricos, mielitis o meningitis espinales. La abolicin del sudor (anhidrosis) puede
verse en fiebres prolongadas o intensas diarreas, poliurias y vmitos frecuentes, en el acm de
la fiebre (mxima temperatura a que sube la fiebre en determinado momento) y en las
enfermedades crnicas de la nutricin
La hematidrosis es la sudoracin con sangre por hemorragia en las glndulas sudoriparas por
accin del parsito Filiara hemorrgica, Otras son sntomas de enfermedad en las que
ocurrieron hemorragias internas o por accin de la intoxicacin por helechos, en la prpura
hemorrgica, en la anemia infecciosa y piroplasmosis equina
36
37
Tanto la secrecin sudoral como la misma piel pueden tener un olor untuoso por ruptura de la
vejiga, obstrucciones uretrales, uremia, etc. En la peritonitis perforativa la piel huele a
excrementos. En la viruela de la vaca, el olor puede ser cadavrico. En los eczemas el perro, el
olor llega a ser repugnante. El sudor, cuando no se limpia y se acumula por varios das,
desconponiendose, produce un olor picante o ftido y toma el nombre de paridrosis.
3.5 TEMPERATURA.
Esta se toma con el dorso de la mano, palpando la cabeza, tablas del cuello, espaldas,
costillares, extremidades, etc. , y as nos damos cuenta de la cantidad de sangre que llega a la
superficie cutnea. Si est bien repartida o no, se orienta as el explorador sobre la temperatura
interna, se pierde sospechar de si el animal tiene o no tiene fiebre, se determina si las lesiones
de la piel o de rganos subcutneos (articulaciones etc.). son agudas o crnicas segn est
caliente o fra su superficie.
La temperatura de la piel varia segn la especie animal y segn el sitio d< exploracin. Es ms
caliente la piel en el bovino, caballo y perro respectivamente, y en los sitios cubiertos como
axilas, bragadas, etc.
Con el ejercicio aumenta la temperatura de la piel por aumentar el flujo sanguneo y por
vasodilatacin, equilibrndose por medio de la sudoracin.
Los cambios de temperatura del medio influyen sobre la temperatura de la piel, los grandes
calores aumentan y los fros intensos o prolongados la bajan. La piel se halla muy caliente en
muchos puntos es decir est generalizado el aumento, en excitaciones squicas, en la fiebre,
insolacin y acaloramiento y se debe tener en cuenta el ejercicio o la accin directa de los
rayos solares.
Tendr la piel mayor temperatura en zonas reas afectadas por proceso agudos,
(traumatismos, etc.), o afecciones agudas de rgano (internos subyacentes como faringitis,
pleuritis aguda, artritis, etc.
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38
fras, pero si el animal tiene fiebre puede tener zonas calientes y otras fras al mismo tiempo,
por mal repartimiento de la sangre.
En el bovino la base de los cuernos y orejas, lo mismo que el morro estn mas calientes como
manifestacin de fiebre.
3.6 ELASTICIDAD
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El prurito generalizado hace simular en el caballo un clico con gran inquietud y desasosiego.
En el bovino semeja la rabia.
El prurito determina diversas lesiones , desde simples alopecia o excoriaciones, hasta necrosis
de la piel.
1. las sarnas, especialmente la sarcstica, el parsito excava galeras que pueden llegar a la
dermis, aumentando sus movimientos y secreciones de toxinas con el calor, para provocar
aumento del prurito ser ambientes clidos. Con el fros disminuye.
2. La urticaria, sobre todo en el caballo.
3. La enfermedad srica, por el empleo de sueros eterlogos que llegan producir shock
anafilctico y an la muerte. Eczemas, sobre todo los agudos.
4. Dermatitis diversas, especialmente las de origen alimenticio.
5. Ectoparsitos. Que producen prurito especialmente localizado.
6. Uremias.
7. Ictericia franca.
8. Fotosensibilizacin.
Cuando el prurito est localizado alrededor de las cavidades naturales (rectal, vaginal, bucal,
nasal, etc.) , se debe a inflamacin de sus mucosas ejemplo: proctitis, vaginitis, estomatitis,
rinitis o por parasitismos en estas cavidades.
Se llama PARESTESIA a una sensacin anmala de picor, prurito, en determinadas partes del
cuerpo, por alteracin de la sensibilidad cutnea, pero sin lesin aparente de la misma, que
puede llevar hasta la automutilacin, lo cual es frecuente en caninos, por accin de un virus
como en la enfermedad de Aujezky y an en los sitios de inoculacin del virus de la rabia.
3.8 AUMENTOS DE VOLUMEN.
Hay abultamientos como los edemas, por infiltracin cutnea y subcutnea de lquidos de la
sangre en los espacios intercelulares y que son de gran importancia como ayuda diagnstica
en enfermedades diversas.
LOS EDEMAS son engrosamientos o abultamientos que dejan la huella de los dedos cuando
estos hacen presin. Pueden ser dolorosos o no, fros o calientes, localizados preferentemente
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40
Los edemas se pueden generalizar y entonces se llama anasarca (cuando se extiende por
grandes porciones del cuerpo) y se presenta especialmente en el caballo, siendo rara en otras
especies. Suele motivar la distocia si ocurre en fetos anormales.
Estsicos
centrales
Hidrmicos
localizados
FRIOS
EDEMAS
Inflamatorios
CALIENTES
Colaterales
Edemas Fros. Son estsicos e hidrmicos El primero se produce por congestin venosa, con
circulacin lenta persistente o en cualquier circunstancia en que se dificulte la circulacin de
retorno. En afecciones crnicas de cavidad pleural, con derrames por compresiones de
grandes venas como en pleuresa doble, neoplasias, etc.
La lentitud en la circulacin de retorno puede tener su causa a nivel del corazn, por
compresin sobre este (pericarditis), neoplasias que lo circundan y comprimen (leucosis
visceral cardaca) o abscesos torcicos, etc. , por endocarditis valvular tricuspidiana que al
hacerse insuficiente reflujo la sangre a la aurcula derecha y de esta al rbol venoso (cava); por
miocarditis con dilatacin e insuficiencia tricuspidiana ; en la enfermedad de las alturas por
insuficiencia de la vlvula tricuspidiana completamente sana, como secuela de la bronquitis
verminosa de terneros por hipertensin pulmonar con hipertrofia y luego dilatacin del corazn
derecho ; por degeneracin del miocardio por la sarcosporidiosis ; por carencia de Selenio y
Vitamina E que trae consigo el msculo blanco y la dilatacin e insuficiencia cardiaca, por
accin del virus de la IBR sobre el miocardio, etc. , casi todas las afecciones enumeradas
anteriormente son frecuentes en distintas edades del bovino.
En los equinos, el edema es frecuente en la porcin anterior del tronco o mas atrs a nivel del
abdomen. En los vacunos el edema es corriente en la regin submaxilar, pecho y porcin
declive del trax y abdomen. En el perro en el abdomen, porcin baja del trax y extremidades.
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Los hidrmicos se producen por exceso de liquido sanguneo (falta viscosidad) y este transuda
a los tejidos por aumento de la permeabilidad vascular abultando las regiones que estn
plidas y anmicas, fras e indoloras. En los rumiantes, el edema intermaxilar es el ms comn
en la hidremia, as como en los ovinos por parasitismos pulmonares gstrico y heptico. Cierto
tipo de edema pasivo se descubre en la avitaminosis A del ganado vacuno e el pecho y en los
carpos.
Se encuentran estos edemas la mayora de las veces flccidos, acuosos, en animales flacos,
parasitados, con sangre muy clara, poco teida y de bajo contenido de protenas.
Edemas Calientes Inflamatorios
Pueden ser locales, como los que se presentan junto a abscesos, heridas infectadas o
traumatismos. En los animales mordidos por cierta clase de serpientes, aparece el edema
inflamatorio alrededor del lugar atacado, preferentemente en labios o extremidades.
Otro tipo de edema inflamatorio se relaciona con inyecciones venosas mal aplicadas que
provocan flebitis con gran dolor que impide los movimientos correspondientes de la regin.
Colaterales
cavidades a lo largo de vasos sanguneos o linfticos inflamados As, aparecen en los labios y
ollares en rinitis intensas; alrededor del ano en proctitis o rectitis ; alrededor de la vulva en
vaginitis o metrovaginitis a lo largo de venas inflamadas y en las linfangitis. A veces se pueden
hallar en el curso de reticulitis traumtica, al emigrar cuerpos extraos, metlicos y puntiagudos
a travs de la pared abdominal,
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gases en los tejidos subcutneos, La piel aparece tan tensa y abultada (como en el edema)
que se borra la forma natural de las regiones, Si se palpan o presionan estas regiones, se
percibe el ruido de crepitacin y a la percusin se oye ruido timpnico. La presin rechaza o
comprime el gas, pero tan pronto se retira la mano, vuelve a su posicin.
Estos pueden ser fros e indoloros o bien, calientes y dolorosos. Los primeros se deben en la
mayora de los casos a heridas penetrantes punzantes (por colmillos) de la piel, penetrando el
aire hasta los tejidos subcutneos por los movimientos o puede provenir de rganos internos
como trquea, bronquios o pulmones.
El aire escapa del pulmn por alvolos rotos, por el espacio interalveolar y de all al tejido
subpleural, mediastino y trquea para pasar luego a los tejidos subcutneos.
En el curso de heridas torcica con fractura de costillas y desgarro de pleura y pulmn el aire
sale directamente a los tejidos cutneos. Puede tambin el enfisema aspirado, proceder de los
gases de la panza en casos de puncin de este rgano. Este tipo de enfisema desaparece en
unos das.
Caspa : Son clulas del epitelio muerto, desprendido de la piel. Normalmente puede haber
cierta cantidad, pero se vuelve excesiva en eczemas, yodismo y enfermedades crnicas de la
nutricin.
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Necrosis. Es la muerte local de un trozo mas o menos grande de tejido mortificado, que
permanece durante un cierto tiempo adherido al organismo, para terminar por eliminarse por
escasa
Ulceras , Son perdidas de sustancia de la piel, mucho ms profunda, que puede llegar hasta el
corion y con tendencia a la no cicatrizacin Se forma por heridas contaminadas, ruptura de
abcesos, ruptura de vrices o por el reblandecimiento de ciertos tumores, especialmente
fungosos ; por colecciones de pus (como en el flemn difuso), en la ulceracin de los ndulos
de la linfangitis, en la evolucin de la Gurma o paperas del caballo (pueden aparecer
ulceraciones cutneas, sobre los linfticos superficiales)
Tumores. Son grandes elevaciones de la piel, debidas a la multiplicacin clulas anmalas que
pueden evolucionar como benignas o malignas Est entre los primeros, los papilomas (tumor
viroso especialmente frecuente en los animales jvenes de cualquier especie) que en los
bovinos se presenta adems de la piel, en el esfago e intestino, provocando obstrucciones
crnicas y timpanizaciones.
En perro y gato afecta adems de las mucosas de la boca y labios, la len el paladar y an la
faringe y la cara interna del prepucio.
Los Melanomas Aparecen como depsitos de melanina en animales de piel negra y pelo
blanco (caballos tordos), localizndose preferentemente en prpados, maslo de la cola, regin
anal y perin. Puede afectar la defecacin cuando son muy grandes y siempre dan mal aspecto
estticamente.
Parsitos de la piel. Los parsitos de la piel ms interesantes en la exploracin clnica son los
caros de las sarnas y los hongos de las tias. Los caros se descubren por raspado de la piel
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Otros Ectoparsitos . Son piojos que se encuentran casi siempre en las orejas, base de
cuernos, parte superior del cuello y en el dorso, en donde se aglutinan sus huevos (liendres). a
lo largo del tallo piloso.
La Garrapata , se encuentra en zonas poco cubiertas de pelo y con piel fin como en prpados,
orejas. abdomen, axilas, bragadas. ano, perin, etc. superior o inferior con gran lagrimeo,
afectando tambin la conjuntiva. Puede extenderse al otro ojo con gran infarto ganglionar
retrofaringeo.
Los vasos y ganglios linfticos estn repartidos por todo el cuerpo del animal, a lo largo de los
conductos y son la principal fuente de linfocitos, que una vez llegados al conducto torcico se
vierten a la sangre.
Los ganglios tienen papel defensivo ya que son barreras en el camino de la infecciones y
pueden sufrir alteraciones de tipo inflamatorio, tumoral o degenerativo, que modifican sus
caracteres. Los ganglios del cuerpo son numerosos pero en su mayora no son explorables o
solo son apreciables cuando se encuentran hipertrofiados.
La exploracin del sistema linftico nos orienta porque tanto los ganglios como los vasos
pueden afectarse, presentando lesiones que pueden ser aumento de tamao y entonces se
hacen visibles, duros, dolorosos, granulosos, a heridos sin movilidad (como sucede en la
44
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Los ganglios y vasos linfticos se examinan o exploran por inspeccin, palpacin, puncin y
biopsia.
En el caballo tiene gran importancia los ganglios submaxilares (del canal exterior) que se hallan
en el canal intermaxilar contra la cara interna de las ramas de la mandbula a la derecha e
izquierda, nicamente cubiertos por a piel. A ellos llega la linfa de la mayor parte de la cavidad
nasal, labios, mejillas, boca y mandbula inferior. Los otros ganglios no son explorables en el
caballo, normalmente (retrofarngeos, subparotdeos, inguinales etc.), pero cuando estn
aumentados de volumen (inflados) por infecciones pueden palparse.
En el perro, los retrofarngeos se palpan fcilmente, introduciendo los del pulgar e ndice por
detrs de la mandbula y las primeras vrtebras cervicales profundamente. Son redondeados,
lisos, mviles. Los inguinales superficiales estn a lo largo del abdomen, relacionados con el
pene en los machos y con las glndulas mamarias inguinales en la hembra y son varios y plano
Los popliteos estn en la parte posterior de la pierna, superficialmente, entre el msculo
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gastrocnemio.
Los ganglios adyacentes a las zonas de las cuales llegan los linfticos eferentes, generalmente
participan de las enfermedades de la misma, sobre todo se trata de infecciones locales o
metastsicas por neoplasias.
supurar y a abrir por perforacin la piel para evacuar pus mas o menos abundante, como
sucede en la Gurma, papera o adenitis del caballo. Estos ganglios (los submaxilares) tambin
estn inflamados en rinitis, sinusitis, guturulitis y alveolitis del caballo, pero sin tendencia a la
supuracin.
En las inflamaciones crnicas, de largo tiempo, el ganglio est duro, firme, granuloso en su
superficie, indoloro y adherido como sucede en las tuberculosis, muermo, actinomicosis,
carcinomas, etc.
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En la valoracin clnica del aparato linftico interesa adems, el cuadro leucocitario, el nmero
total de leucocitos por milmetro cbico y porcentaje linfocitos. En el estudio de la leucosis, los
bovinos adultos con cifras entre 10,000 y 18.000 leucocitos con 60-75% de linfocitos son
sospechosos de leucemia.
5. EXAMEN DE MUCOSAS
Para el diagnstico es importante el examen de las mucosas visibles, por reflejan el estado de
la sangre circulante. Las mucosas que se examinan son:
La ocular o conjuntival, la nasal (en el caballo), bucal, anal y vulvar (vaginal).
La inspeccin debe hacerse con buena luz natural y deber considerarse el color, secreciones,
abultamientos, hemorragias y lesiones. Se deben examinar primero las del ojo y puede decirse
que por ella se comienza el examen detallado del enfermo, reconociendo el ojo derecho con la
mano izquierda y viceversa. En los equinos el mejor mtodo consiste en llevar el ndice y el
pulgar apretados uno contra otro, sobre la abertura palpebral, hacer presin moderada sobre el
globo del ojo y abrir los dedos. En los bovinos y el perro, hay que coger el borde del prpado
superior entre el ndice y el pulgar, mientras se baja el prpado inferior con el pulgar de la otra
mano
En los animales sanos, el color de la conjuntiva es rosado, un poco ms plido en los bovinos
que en las dems especies. La coloracin de las mucosas depende como la de la piel, de su
estado de irrigacin y de otra parte de la existencia de pigmentos en la sangre (amarilla si hay
abundante bilirrubina; oscura si hay C02 o anhdrido carbnico o toxinas; plida si hay poca
sangre o poca hemoglobina y muy roja si hay abundancia de sangre o congestin.).
El ejercicio corporal intenso y la elevada temperatura del medio ambiente son motivo para la
congestin fisiolgica que la hace rojiza y la fiebre, las septicemias, la gastroenteritis y
peritonitis en estados patolgicos. Estar plida por tener el animal poca sangre, escasos
glbulos rojos, o poca hemoglobina, variando desde el rosado plido al blanco de papel. Si hay
una anemia e ictericia, la palidez es amarillenta o dorada (como en la piroplasmosis, babesiosis
y anaplasmosis). La palidez puede ser sbita, despus una hemorragia aguda externa o
interna, En toda anemia aguda con gran palidez de mucosas habr taquicardia. Habr palidez
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El color amarillo de la ictericia afecta tanto a las mucosas como a la esclertica por la presencia
de pigmento biliar que da un tinte amarillo de diversos matices (amarillo verdoso por
transformacin de la bilirrubina en verdina, al irse oxidando parcialmente en los tejidos, lo cual
es signo de cronicidad. El amarillo rojizo es ms frecuente en la ictericia hematgena). habr
que observar simultneamente el estado de las heces fecales y la orina, viendo si hay acolia
(heces gredosas, blanca) o hipercolia (heces amarilla u oscuras), como complemento de la
ictericia.
de
carbono,
diversas
hepatitis,
fasciola
heptica,
fotosensibilizacin,
envenenamiento por cobre en las ovejas (piel y mucosas toman un color amarillo dorado. No
siempre es fcil descubrir una ictericia o puede faltar sobre todo en vacunos, aun en afecciones
graves hepticas (cirrosis) cuando la bilirrubina est por debajo del 2, 5% en el suero
sanguneo.
Los datos recogidos al explorar la conjuntiva se completan con los suministrados al examinar
las dems mucosas visibles. Su semiologa general es idntica
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El examen de las mucosas de la boca, nariz (en el caballo), vulva y vestbulo vaginal, se
emplea para confirmar los diagnsticos de anemia, congestin o ictericia Si la conjuntiva est
plida o anmica, las de la boca y vulva seguramente tendrn el mismo aspecto y as se
confirma su estado general de anemia.
El ojo de un animal normal y sano se ve vivaz, brillante, mvil, hmedo y claro, por
consiguiente en la inspeccin se mirar la abertura de su hendidura, palpebral, sus
movimientos, colocacin de las pestaas, ausencia de secreciones o de lagrimeo, etc.
En los casos de deshidratacin y de enfermedades graves persistentes, el globo del ojo pierde
su brillo y humedad y se puede ver hundido.
En muchas enfermedades hay secreciones bilaterales que segn la naturaleza y el tiempo que
lleve la afeccin pueden ser acuosas (lgrimas), serosas, seromucosas, mucosas,
mucopurulentas o purulosanguinolenta, identificando en este orden su gravedad y evolucin,
segn el tiempo.
Hay secreciones desde serosas a purulentas en el moquillo del perro, fiebre catarral maligna o
coriza gangrenosa del bovino, influenza equina, peste porcina, avitaminosis A, Pasterelosis del
ganado vacuno, en la prpura y piroplasmosis equina (secreciones serosas, ligeramente
tenidas por la presencia de sangre).
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dolorosa (se presenta en la arteritis viral ojo rojo, Gurma, pleuroneumonia contagiosa, prpura
hemorrgica y piroplasmosis. En las reses, el edema inflamatorio se ve en la fiebre catarral
maligna o coriza gangrenosa y en el carbn bacteriano). En todos los casos el animal presenta
el ojo semicerrado y los prpados abotagados o gruesos. En el ganado vacuno puede
presentarse engrosamiento de los prpados en casos de urticaria, cuando hay cambio en la
alimentacin de animales importa dos.
Los prpados estn cados y no se pueden mover en la parlisis (ptosis) de los nervios ocular
comn y a veces por parlisis del facial.
Los ojos pueden estar hundido por contraccin de los msculos en espasmos, o parlisis de los
msculos, en caquexias por reabsorcin de grasa retrobulbar Los ojos pueden ser salidos o
prominentes, (exoftalmia) a causa de tumores retrobulbares, como leucemicos ; en el perro por
bocios txicos o enfermedad de Basedow.
Crnea . La crnea debe ser perfectamente transparente y brillante. Puede opacarse en las
queratitis primarias traumticas, ulceraciones o queratitis secundarias, como en el moquillo del
perro, en la fiebre catarral maligna o coriza gangrenosa del bovino, en la avitaminosis A del
cachorro, en la queratoconjuntivitis por moraxela de ovinos y bovinos, queratitis por
resecamiento cuando falta el parpadeo por largo tiempo, como sucede en la narcosis o
anestesias de los animales grandes y arteritis viral equina.
Hay midriasis bilateral en excitaciones del simptico o en las parlisis del parasimptico (motor
ocular comn) en la administracin de belladona o atropina, en las amaurosis (de origen
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retiniano, nervio y quiasma ptico o por afeccin de los centros visuales del cerebro en
encefalitis, abcesos, tumores cerebrales, etc.). Hay as mismo midriasis por excitaciones
squicas, dolores intensos (clicos) etc.
Estarn cerradas por accin de la pilocarpina, intoxicacin por tabaco y morfina, hidrocefalia,
tumores y parsitos cerebrales, anisocoria con rigidez del reflejo en meningitis y rabia del perro.
La catarata u opacidad del cristalino se observa generalmente con una o dos pupilas dilatadas
en caballos viejos de ms de 14-15 anos, en perros viejos de 5-15 anos como sucede en
enfermedades infecciosas como influenza, moquillo del perro, fiebre catarral maligna, las
enfermedades diabticas del perro o glicosuricas por envenenamiento por naftalina y algunas
veces de origen traumtico.
Oftalmoscopia. Para examinar las estructuras profundas del interior del ojo, se hace necesario
el empleo de oftalmoscopio. La mayor parte de conocimientos a este respecto derivan de la
oftalmologa humana, como las congestiones, hemorragias y pigmentaciones retinianas,
neuritis ptica, edema papilar en septicemias, etc.
7. TEMPERATURA
Se considera como temperatura en los animales la interior del cuerpo, que se mide con
termmetros corrientes colocados en el recto por 2-3 minutos, dndonos un valor numrico,
tras lubricacin del termmetro con agua o jabn. Se introduce totalmente por el ano, salvo que
exista relajacin del esfnter, en cuyo caso puede utilizarse la vagina, en hembras, o la axila en
perritos. No se puede utilizar el recto cuando este est inflamado, nos dara una temperatura
ms alta ( 1 2 grados) de la que realmente tiene el paciente. Varia, aumentando y mostrando
una temperatura falsa cuando hacen esfuerzos abdominales, en los decbito prolongados y
cuando se sale el termmetro del recto y se vuelve a introducir sin bajar la columna mercurial.
El termmetro puede marcar temperaturas inferiores a las reales del animal cuando el recto
est muy lleno de excrementos y el termmetro queda aislado de la mucosa rectal, tras la
emisin frecuente de gases intestinales, despus de defecaciones diarreicas muy repetidas,
enemas fros. La desinfeccin del termmetro con alcohol u otro desinfectante es de elemental
prudencia cuando se utiliza en animales que padezcan enfermedades infectocontagiosas.
Se debe tomar por lo menos dos veces al da la temperatura interna, una vez por la maana
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(hacia las 9 a. m.) y otra vez por la tarde (4-6 p m) Para ver el curso del postoperatorio de un
animal, se debe tomar la temperatura una vez al da, hacia las 4-5 de la tarde. Se puede repetir
la toma cuando haya duda, o la columna mercurial no se haya movido.
VALORES
37.5 38
37.5 38.5
39.3
37.5 38.5
38.8 39
37.5 39.5
38.5 40.5
38.5 40
37 - 39
Variaciones Fisiolgicas En el cuadro se puede ver como hay variaciones segn la especie
animal, segn la edad, pero al mismo tiempo hay oscilaciones individuales en el da, que
pueden llegar hasta 1 grado, con el mnimo por la mariana y horas del amanecer, teniendo
entonces el individuo la temperatura mnima , luego va ascendiendo desde las primeras horas
del da(ejercicio, desayuno, etc.), volviendo a descender hacia el medio da, para ascender
nuevamente en la tarde para llegar a la temperatura mxima entre las 5 y las 7 PC m. La
temperatura diferencia entre la mxima y la mnima varia segn la especie y la edad entre O y
1, 5 C siendo ms amplia en los animales jvenes cuyo metabolismo est ms desarrollado,
es mejor. La ingestin de alimentos sube la temperatura hasta O, 7 1C en lapsos de 3 a 5
horas, sobre todo en el caballo, Las bebidas fras hacen que la temperatura baje O, 1 a O, 9C
Los jvenes de cualquier especie tienen temperaturas mas altas que los adultos y estos que los
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El sexo no influye de por si, pero en las pocas del celo, aumentando en proporcin a la
intensidad de aquel que puede ser leve o tenue o tambin intenso o en cuyo caso puede
aumentar hasta 1C ms, En la preez, aumenta la temperatura cada vez mas, de tal manera
que al final en la vaca con 8-9 meses puede llegar hasta 40, 5C que se tronca en descenso
uno o dos das antes del parto como signo de prximo o inmediato parto. El trabajo fatigoso,
movimientos vigorosos conducen a elevaciones pasajeras de la temperatura como natural
incremento del metabolismo,
En los das calurosos de verano, en tierras de clima clido, en establos mal ventilados, etc.,, las
temperaturas suben fcilmente y pueden dar valores febriles o por el contrario en das fros, de
intenso invierno prolongado, los valores pueden ser bajos, alcanzando los limites inferiores
sobre todo cuando el fro obra de manera sbita o muy prolongada, estando predispuesto a
esta accin los animales recin nacidos, los ciegos (falta de movimientos) y los desnudos o
aquellos que tiene que recibir la alimentacin de sus padres (pjaros). De todo esto se
concluye que para tomar la temperatura correctamente el animal debe estar en reposo, no
estar bajo la accin de los rayos solares, ni bajo excitaciones squicas o musculares.
7.1 VARIACIONES PATOLGICAS.
El estado febril se debe a muchas causas. Las ms frecuentes son la infeccin general o los
trastornos locales con supuraciones, las sustancias derivadas de la destruccin de tejidos
(gangrena, infarto, hemorragia) o toxinas bacterianas.
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En la fiebre hay, como sndrome (conjunto de signos y sntomas que aparecen al mismo tiempo
y que definen clnicamente una enfermedad), taquicardia, polipnea, oliguria, anorexia y a veces
constipacin intestinal y depresin squica, Hay taquicardia porque a mayor temperatura de la
sangre con gran cantidad de toxinas hay accin directa sobre el sistema nervioso autnomo del
corazn, al tiempo que hay baja de la presin sangunea por la vasodilatacin perifrica.
Hay polipnea, por el mayor estimulo de la sangre, a mayor temperatura, sobre la medula
oblonga a nivel del centro respiratorio.
Hay oliguria (con orina concentrada), por los trastornos fsicos e histolgicos en las clulas del
rin que retienen agua y sales, lo mismo que por la baja en la presin sangunea. Por otra
parte se est eliminando ms agua por las vas respiratorias y cutneas.
Hay anorexia, porque se disminuyen los movimientos peristlticos del estmago e intestino,
disminuyendo as los jugos o secreciones que son los estmulos que despiertan el apetito.
Segn los agentes piretgenos (causantes de la fiebre). la fiebre se divide en dos grandes
grupos
Segn el aumento en grados, la fiebre puede ser ligera, moderadamente alta, alta y muy alta.
La ligera es aquella que sobrepasa 1/2 grado a la mxima normal, moderadamente alta de 1/2
a 1 grado, la alta ms de un grado y medio y la muy alta sobrepasa 2 o ms grados sobre la
mxima normal,
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TIPO DE FIEBRE
Fiebre ligera
Moderada alta
Alta
Muy alta
CABALLO (0C)
38 39
39.1 40
40.1 41
mas de 41
VACA (0C)
39 40
40.1 41
41.1 42
mas de 42
PERRO (0C)
39 40
40.1 - 41
sobre 41
mas de 41.5
La temperatura mxima que resiste un animal es de 43C ya que con temperaturas mayores el
animal muere. En el ttano del caballo se han observado temperaturas de 44C antes de su
muerte y despus de su muerte otras mas altas de 460C.
Por lo general, el grado de hipertermia es coincidente con la intensidad del sndrome febril. Sin
embargo, en algunos casos, sobre todo en los bovinos, no ocurre as, sino que predominan los
otros sntomas sobre la hipertermia, es decir, que puede haber fiebre sin aumento de la
temperatura del cuerpo como en las gastroperitonitis traumticas, pericarditis traumtica,
enteritis difusas, etc., entonces se infiere que hay fiebre por los temblores, escalofro, el
erizamiento del pelo o el aumento del calor en las orejas, astas, hocico y miembros, la
frecuencia del pulso o el estupor y la disminucin del apetito.
curso de la fiebre . Mientras en algunos casos la fiebre comienza con un ascenso rpido de la
temperatura (periodo de incremento) y ya en 12 o 24 horas, alcanza su mximo. En otros casos
se desarrolla paulatinamente, En el primer caso, aparecen los escalofros, es decir que hay
fibrilaciones crnicas de la musculatura, con sensacin de fro, que pueden sacudir todo el
ALEXANDER DAVID CASTRO. MVZ. UNIPAZ
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cuerpo (el animal tirita, su pelo se eriza, encorva el raquis y la piel puede estar fra). Los
msculos que tienen mayor temblor son los anconeos y los de la regin del muslo.
La fiebre remitente tiene oscilaciones diarias de ms de un grado, pero sin llegar a las
temperaturas fisiolgicas y es el tipo de fiebre ms frecuente,
La fiebre recurrente presenta alternadamente periodos de varios das sin fiebre y luego varios
das con fiebre, como en la fiebre recurrente del hombre con 5-6 das febriles con 5-8 sin fiebre,
por accin de una espiroqueta. En la espiroquetosis de los animales, la fiebre recurrente no se
observa pero si en otras como en la tripanosomiasis crnica, en las formas subagudas y
crnicas de la anemia infecciosa del equino, en las supuraciones internas, tuberculosis
crnicas y en el muermo equino.
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La fiebre efmera o de un da es una fiebre fugaz, que a lo sumo dura 1 2 das y no tiene
causa aparente ; se ha tratado de darle explicacin por una infeccin leve por accin de
bacterias saprofitas de cavidades o por el estrs de estacin prolongada en el caballo
(transportes en ferrocarril o camin), en operaciones aspticas, partos normales o algunos
trastornos digestivos.
Muchas fiebres, hoy da, marchan con un ritmo irregular no tpico de las enfermedades por el
empleo de antibiticos, quimioterpeuticos, sueros o vacunas que modifican las caractersticas
de las curvas febriles convirtindolas en atpicas,
hipotermia. Las temperaturas subnormarles pueden ser fisiolgicas o patolgicas. Las
fisiolgicas pueden aparecer por mal cierre del ano o porque el termmetro no se ha insertado
lo bastante profundo, en animales sanos en perreras o establos o potreros con temperaturas
bajas en las maanas muy fras en pocas invernales, sin desayuno y sin ejercicio corporal. En
el curso del da la temperatura va ascendiendo hasta llegar a la normal,
Hay un signo de gran significado que es la llamada CRUZ DE LA MUERTE y se da, cuando en
la grfica la lnea de la temperatura que baja, se cruza con la de la frecuencia cardiaca que
asciende. Este colapso vasomotriz se presenta por invasin masiva de grmenes y toxinas
como en peritonitis graves, septicemias, gastroenteritis severas, roturas del estmago o
intestino con rpida reabsorcin de sustancias txicas en la cavidad abdominal (lo mismo que
en algunos envenenamientos y autointoxicaciones). Cualquier infeccin trae reaccin del
organismo, producindose fiebre, pero en estos casos los centros termorreguladores del
encfalo se inhiben por la accin masiva de las bacterias y toxinas, viniendo la hipotermia
patolgica y el cuadro de colapso vasomotor.
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Sin embargo, hay tambin colapso cardiaco en que el individuo se enfra intensamente con
arritmia cardiaca, pulso dbil y cada del animal; este cuadro se debe a fallas cardiacas con
irrigacin sangunea deficiente y no a parlisis de los centros termorreguladores del cerebro
8. APARATO RESPIRATORIO.
1.Aparato respiratorio.
2.Circulatorio.
3.Digestivo.
4.Urinario, genital y,
5.Sistema nervioso : El aparato locomotor tiene un examen particular
Por los ollares pueden fluir secreciones que se denominan flujo nasal, que pueden provenir de
las fosas, senos, bolsa gutural, faringe, laringe, trquea, bronquios o pulmones.
En los animales sanos y en reposo no se observa flujo nasal alguno, excepcin hecha del
bovino, en el que a veces se encuentra una secrecin serosa o seromucosas que el animal
lame de vez en cuando. En los potros y an en caballos adultos, despus de violentos
ejercicios, tambin puede observarse un flujo nasal escaso seroso o seromucoso. En cualquier
otra circunstancia, la secrecin tiene significacin patolgica pero como puede proceder de
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Basta una simple inspeccin a los ollares, sobre todo en caballo, donde los ollares son amplios
y mviles para verse las secreciones, an las escasas. En las otras especies, perro, gato,
bovino, con fosas nasales estrechas puede ser necesaria la exploracin de la parte inferior de
las fosas y an comprimir las alas de la nariz para hacer salir los productos de secrecin.
Cuando el flujo nasal se ha eliminado por largo tiempo, pueden formarse unas rayas o lneas
sobre los labios, llamadas surco de secrecin.
Caracteres. La deyeccin puede tener lugar por una o ambas fosas. Es lateral en
enfermedades unilaterales de las fosas nasales o de los senos maxilares o frontales y bolsas
guturales del caballo, en las neoplasias r sales y cuerpos extraos enclavados. Lo corriente es
ver el flujo por ambos ollares y entonces es indicativo de que el proceso afecta a ambas
cavidades nasales o que tienen origen en rganos colocados por detrs de la abertura
posterior de estas, en faringe, estmago (vmito) o en ambas cavidades accesorias
Cantidad . Depende de la intensidad del proceso que la ocasiona. Es escaso en las
inflamaciones o catarros leves de las vas respiratorias, mientras que es abundante en los
procesos intensos como en la coriza gangrenosa fiebre catarral maligna del bovino, Gurma o
papera del caballo, gangrena pulmonar, moquillo del perro, rinitis enzotica del cerdo,
bronconeumona (parasitarias de la oveja y cerdo, rinotraqueitis infecciosa de bovinos (II El
flujo puede variar en cantidad de una manera sbita, como consecuencia de movimientos
rpidos de la cabeza cuando las masas estn acumulada las cavidades, originando el flujo por
oleadas, caracterstico de colecciones en sinusitis maxilar o frontal o guturulitis. Tambin se
puede observar este aumento en la neumona, faringitis y rinitis.
Color Este aspecto varia aun en la misma afeccin. En los catarros el exudado es puramente
seroso e incoloro como el agua en el comienzo de proceso, pero ms tarde y como
consecuencia de la excesiva secrecin de mucina, se vuelve viscoso, no tardando en adquirir
el aspecto del pus, blanco amarillento, cuando se encuentra en la cantidad considerable,
leucocito y clulas descamadas.
Las secreciones suelen ser serosas al comienzo de toda afeccin local o general, para terminar
en mucosa, purulentas, cremosas, espesas, etc., As sucede con el moquillo, gurma, fiebre
catarral o coriza gangrenosa, bronconeumona parasitaria, etc., es decir depende del tiempo
que lleva en su evolucin.
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mientras que el flujo nasal uniformemente tenido indica hemorragias de las vas respiratorias
posteriores (pulmn) hay secrecin de color rojizo herrumbroso en la primera fase o fase
congestiva de la neumona, de color oscuro chocolate en las putrefacciones ; es gris oscuro o
gris sucio en la influenza de los equinos; gris claro en la laringitis de los caballos o tos de los
hipdromos ; amarilla en bronquitis de todas las especies, verdosa por mezcla del pasto en la
regurgitacin en la faringitis del caballo ; purulenta, cremosa, blanca o amarilla por ruptura de
abcesos pulmonares o pus de las bolsas guturales o de los senos. En el edema pulmonar se
observa una deyeccin de poca consistencia serosa, blanca, sembrada de burbujas de aire
purulento amarillo en la gurma del equino.
Olor. Generalmente el flujo nasal es inodoro. El mal olor revela descomposicin ptrida en las
vas respiratorias o a veces gangrena pulmonar (bovinos particularmente por falsas rutas de
medicamentos bebidos), en la enfermedad maculosa del caballo, fiebre catarral maligna
(sinusitis) sinusitis por tumores (el mal olor proviene de los senos y se denomina ocena)
bronquitis ptridas, etc. Pero el mal olor puede provenir tambin de la descomposicin del
pienso retenido en la boca o alvolos dentales y caries,
Normalmente, tanto el hocico como los ollares, estn hmedos con un liquido seroso, Un
hocico seco y caliente es patolgico, esto indica estado febril o tambin cuando se halla
francamente fro (disminucin de la temperatura general).
Las erosiones alrededor de los ollares pueden encontrarse por traumatismos al sujetarlos, en la
fiebre catarral maligna, enfermedad de las mucosas, en animales depigmentados por accin
del sol o ndice de la fotosensibilidad y finalmente en la glosopeda o fiebre aftosa, Puede haber
edemas del hocico por urticaria, Las secreciones desecadas abundantes nos indican que el
animal est muy enfermo o deprimido y que no se lame los ollares. Las partculas alimenticias
mezcladas a la secrecin nasal son signo de regurgitacin o vomito, parlisis de la faringe o
disfagias.
8.3 AIRE ESPIRADO.
En un aspecto que puede facilitar datos diagnsticos la exploracin del aire: Temperatura,
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fuerza con que sale y por su olor. La temperatura se toma poniendo el dorso de ambas manos
frente a los ollares y es superior a la normal cuando el pulmn est congestionado, en
enfermedades febriles. Se percibe una columna de aire ms caliente que la otra en caso de
rinitis unilateral, Estarn fras en las anemias intensas y en el colapso. Al mismo tiempo se
aprecia la fuerza de las columnas o la cantidad de aire que sale por cada ventana de la nariz,
La obstruccin completa o parcial puede ser debida a tumores, tumefaccin intensa de la
mucosa o cuerpos extraos dentro de la fosa.
Cuando hay desigualdad en la fuerza de una y otra columna, se debe sospechar una estenosis,
que se puede poner en evidencia por las manchas sobre un espejo o vidrio al recibir la columna
sobre su superficie o con una pluma o mota de algodn, sobre todo en los pequeos animales,
En temperaturas muy bajas del medio ambiente se puede observar el cono de condensacin
del vapor acuoso del aire espirado que saturado de humedad a la temperatura del pulmn se
forma al salir por los ollares, sobre todo en el
caballo y bovino.
El detalle de que el olor ptrido se encuentre en las dos columnas gaseosas en una sola,
puede servir de orientacin para localizar el sitio donde se produce. En el primer caso, es lo
corriente que proceda del pulmn, de los bronquios, o mas raramente de la trquea, laringe o
faringe. En el segundo caso proviene de la fosa nasal o de los senos correspondientes.
Conviene precisar si el mal olor proviene de la nariz o de la boca ; si se mantiene esta cerrada,
se notar que el mal olor persiste en el aire esperado (en las caries dentales del caballo puede
salir por las dos cavidades Las caries dentales son la causa mas comn del mal olor del aliento
en caballo ; tambin en la putrefaccin por retencin de exudados de los ser o en las bolsas
guturales, tumores en descomposicin de las vas area difteria de terneros y neumonas
gangrenosas, bronquitis ptrida, carie de huesos, necrosis de cornetes. En cambio, el olor del
aire ser como acetona o alcohol en las vacas con acetonuria y en la ascaridiosis de terneros y
corderos.
8.4 FOSAS NASALES.
Basta una ojeada a la parte anterior de la cabe para apreciar muy variadas alteraciones que
pueden hallarse en la abertura de las fosas nasales y en la zona que por encima de ellas, se
extiende hasta la frente. Las fosas tienen una pared externa y una cavidad. Al mirar su forma
pueden hallarse abultamientos y tumoraciones circunscritas o difusas que modifican la simetra
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del rostro (pueden ser debidos a tumores o procesos inflamatorios crnicos o a la actinomicosis
que produce dilataciones seas de uno de los dos maxilares). Los senos abultados pueden
tener como causa la actinomicosis o la sinusitis crnica y en el caballo puede se a causa de
caries dental o periostitis crnica peridental; deformaciones o abombamientos que aumentan
en el caballo deforman toda la cara y se debe a raquitismo u osteodistrofia.
Las dilataciones difusas pueden ser debidas a edemas, flemones ( como en anasarca o
prpura hemorrgica del caballo) o a la invasin infecciosa por herida pequea de la piel o
mucosa bucal. La asimetra de la cara como consecuencia de parlisis unilateral del nervio
facial es evidente, con desviaciones del extremo de la nariz hacia el lado opuesto al de la lesin
que cuando la parlisis es doble, los ollares se ven estrechados y falta el aleteo respiratorio
(uno de los movimientos concomitantes de la respiracin).
En la papilomatosis de todas las especies (potros, bovinos, perros) , pueden aparecer verrugas
y ampollas en el hocico que luego se hace costras en la fotosensibilizacin de bovinos y
caballos de piel blanca. En rinitis necrtica del cerdo o rinitis atrfica hay alteraciones de la
forma hocico, con desviaciones de toda la estructura con secuestros y fstulas.
La cavidad se explora con dificultad en pequeos rumiantes, cerdo y perro, a causa de la poca
dilatabilidad de los ollares y de la exigua capacidad de estas cavidades. En cambio, en el
caballo puede realizarse un examen por inspeccin, sobre todo en el tabique nasal, donde se
puede ver su color, que en estado normal varia de unas especies a otras y aun en e mismo
individuo porque depende no solo de la cantidad total de la sangre sino de la abundancia de
sus capilares subepiteliales. Esta circunstancia disminuye el valor clnico de la coloracin de las
mucosas, ya que, de un modo absoluto, no puede afirmarse la existencia de anemia por la
palidez de estas ( afirmacin que solo puede hacerse en vista del nmero de hematies y de la
cantidad de hemoglobina. La palidez de las mucosas hace per en la anemia o leucemia, y la de
la mucosa nasal exclusivamente, en el tarro nasal crnico. Por el contrario, en las
enfermedades febriles se suele observar una fuerte coloracin de todas las mucosas,
hallndose limitada a la nasal en el catarro agudo, en la papera o gurma, etc.
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inflamaciones agudas, siempre junto con una gran produccin de moco. En las inflamaciones
ya muy crnicas puede haber palidez y un cierto grado de hipertrofia o engrosamiento. Sobre
un fondo normal pueden observarse zonas rojas en forma de puntos, ramificaciones o manchas
(petequias, sufuciones, equimosis) por desgarros o ruptura de capilares por accin de toxinas
en septicemias, gurma, papera, anemia infecciosa y fiebre petequial de los equinos, fiebre
catarral maligna , o en el envenenamiento por mercurio, arsnico. Se puede observar heridas,
cicatrices, tumores, lceras en la mucosa (hasta unos 10-15 cm dentro de la cavidad).
8.5 SENOS .
Los senos frontales y maxilares se exploran por inspeccin palpacin, percusin y a veces por
trepanacin. La inspeccin puede demostrar alteraciones en la forma de los huesos que limitan
estas cavidades y que se traducen al exterior por deformaciones de la regin, bien observables
cuando son unilaterales y cabe por tanto la comparacin con la regin sana. En los animales
mayores (equinos - vacunos) la sinusitis con frecuencia es crnica y se acompaa de
abultamiento y secrecin, especialmente en el caballo. En los vacunos el empiema o coleccin
de pus asienta con mas frecuencia en los senos frontales, los cuales no desaguan con facilidad
por cuyo motivo no suele haber flujo nasal. En los caballos, dicho empiema suele ser
consecuencia de caries dentaras (o de alveolitis crnica. La pared puede llegar a ceder en
algunos tipos de sinusitis crnicas, en los tumores y degeneracin mucoide de cornetes y
entonces la palpacin (presin) bilateral y alternativa nos da idea de los cambios de
consistencia de cada regin que se complementan con la percusin directa con la extremidad
de los dedos. El sonido timpnico normal de las cavidades vacas, sanas, puede modificarse
pasando a submate por engrosamiento de las paredes o su mucosa puede llegar a ser mate
absoluto cuando estn llenos de exudados inflamatorios o tumores, etc. La percusin despierta
a veces cierta sensibilidad en la sinusitis. La percusin puede hacerse con los dedos en forma
de gancho, con los nudillos de las articulaciones interfalngicas, con el fonendoscopio, el
mango del martillo percutor, etc., pero cualquiera que sea el mtodo es indispensable que se
comience suavemente para que se acostumbre el animal y se aumente gradualmente la
intensidad de la percusin sin que se llegue a provocar dolor. Se debe comparar
alternativamente el sonido de uno y otro seno.
Las reses afectadas de fiebre catarral maligna acusan dolor si se percuten los senos o los
cuernos (hay en esta enfermedad, inflamacin de todas las mucosas oculares, nasales, senos,
boca, vagina, etc.), que inclusive un golpe sobre uno de ellos puede provocar su cada, cuando
la sinusitis es rebelde a los tratamientos y se vuelve crnica Por la trepanacin se logra una
exploracin exacta, no solo del estado de la superficie de los senos, sino tambin de la
naturaleza de las alteraciones que presente y del contenido ( puede encontrarse catarro agudo
o crnico) que si es crnico la mucosa est espesa y decolorada, a veces arrugada; necrosis
sea, exudados purulentos, cuerpos extraos, parsitos, tumores, comida.
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En sinusitis, se debe examinar la cavidad bucal y observar cmo come el animal, ya que la
causa puede ser una fractura o carie dental o alveolitis antiguas de los maxilares superiores. Es
necesario descartar osteodistrfias,
En el catarro de las bolsas guturales la regin parotidea est deformada haciendo prominencia
ALEXANDER DAVID CASTRO. MVZ. UNIPAZ
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La guturulitis puede ser bilateral, pero generalmente es unilateral. Cuando es bilateral puede
traer complicaciones respiratorias, con disnea inspiratoria acompaada de ruidos estensicos
intensos.
La
palpacin
(presin)
como
la
percusin
(digitodigital)
debe
hacerse
comparativamente y pensar que la tumoracin de esa regin puede ser debido a una
parotiditis, o a infartos del ganglio linftico subparotideo y la fluctuacin a abcesos del mismo
ganglio. En l catarro de las bolsas guturales suele haber secrecin un o bilateral, pero puede
faltar por resecamiento del contenido, que puede ser seromucoso, mucopurulento o
francamente purulento. Cuando el exudado inflamatorio es fluido y se vaca fcilmente no
presenta la bolsa elevacin y su diagnstico se hace por exclusin y comparativamente.
Las alteraciones de la voz tienen en los animales escasa significacin diagnstica. Con mayor
frecuencia se observa ronquera en los catarros laringeos con tos, siendo el perro el que ms
acusa este sntoma. Tambin se aprecia cierto grado de ronquera en el caballo, por la parlisis
laringea (nervio recurrente y cuerda vocal izquierdos, Bramidos, relinchos, aullidos, etc.,
adquieren una gran intensidad y agudeza en ciertos procesos enceflicos y especialmente en
la rabia. En las enfermedades dolorosas los animales se quejan con diversas entonaciones
segn la intensidad del dolor y su temperamento. Hay afona (perdida de la voz) en la parlisis
laringea y en el perro la sordera bilateral va seguida de sordomudez, unas dos semanas
despus.
La inspeccin permite ver los cambios de volumen de la regin (istmo de las fauces) por
formacin de edemas inflamatorios en faringitis agudas, parotiditis flemonosas, laringitis graves
crupales o diftricas, carbn bacteridiano del cerdo, edema maligno, pericarditis traumtica, por
estasis de la regin laringea, etc., la mayora de los casos con gran sensibilidad de la regin y
con reflejo tusigeno exaltado al presionarla. Tambin, mediante la palpacin, con la palma de la
mano, comprometiendo ligeramente la regin, se pueden percibir vibraciones de productos
inflamatorios en forma de membranas y agitados por el aire que entra y sale con la respiracin.
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Tales ruidos palpables se denominan frmitus y para el caso presente se llamar frmitus
laringeos, que son frecuentes en la difteria de los terneros, laringitis flemosa, etc.
(Naturalmente, estos ruidos palpables son odos en la auscultacin, reforzados).
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8.9 TOS.
demuestra el hecho de que el hombre puede toser a voluntad (este hecho no se produce en
los, animales, pero se acepta tambin la tos central en ellos).
El mecanismo de la tos est representado por una inspiracin amplia, seguida del cierre de la
glotis, cierre que vence la columna gaseosa impulsada enrgicamente por una o varias
espiraciones violentas y a veces convulsivas. Cuando se abre la glotis, el aire arrastra los
cuerpos extraos acumulados, sirviendo entonces la tos como accin defensiva para eliminar
exudados y otros compuestos ajenos que pueden llegar a la faringe, laringe, traquea o
bronquios (pus, mucosidades, sangre, elementos del exterior),
No toda la superficie del rbol respiratorio es igualmente sensible para ocasionar el reflejo. Los
puntos mas sensibles son los tres primeros anillos traquales y la bifurcacin de la trquea.
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Para examinar la tos a menudo es necesario provocara comprimiendo la laringe o los tres
primeros anillos de la trquea.
La tos en los animales, sea natural (espontnea) o provocada (artificial) es involuntaria e indica
la presencia de alguna anomala, las ms de las veces en las vas respiratorias porque puede
haber tos en gastritis o focos de necrosis. Se produce artificialmente en el caballo,
comprimiendo la parte anterior de la trquea y regin posterior de la laringe. En el caballo es
difcil o imposible estando sano. Se consigue sobre todo en afecciones laringeas o
laringotraqueales fcilmente, apretando con una mano, mientras que la otra el antebrazo
correspondiente se apoyan sobre el dorso del cuello.
Hay que tener en cuenta, las acciones defensivas u ofensivas del animal para tener las debidas
precauciones y que la presin no llegue a ser tan intensa que fracture los cartlagos,
especialmente en caballos viejos, en los cuales los cartlagos se encuentran frecuentemente
osificado.
En los pequeos rumiantes y en el cerdo, perro, gato, etc., la compresin de la trquea provoca
la tos, sobre todo cuando la sensibilidad est exaltada. La tos provocada artificialmente nos
orienta sobre la sensibilidad de los rganos que excitamos, debiendo deducir que existen
estados irritativos de la laringe y trquea, cuando al comprimir estas regiones se produzcan
fcilmente accesos de tos.
Clnicamente es fcil de distinguir una tos anterior, producida a nivel de laringe o faringe o an
trquea con expectoracin escasa y fcil, de una tos posterior bronquial, pulmonar o pleural
profunda, con expectoracin difcil pero abundante (salvo la pleural que es seca). La tos
extrarespiratoria es siempre seca, discreta o insistente, otras por accesos o quintosa (ms de 5
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golpes de tos) representa uno de los sistemas de diagnosticar el inicio de la mayora de los
procesos mediastnicos y sobre todo en adenopatas traqueobronquiales, pero tambin en
quistes, tumores, etc., que afectan el nervio recurrente laringeo. Como regla general en los
casos de tos seca persistente si no se encuentran datos positivos en la exploracin pleural
(dolor a la palpacin, roce pleurtico, respiracin entrecortada, etc.), hay que pensar en un
proceso mediastnicos sobre todo en bovinos ( ganglios en linfosarcoma bovino, tumores de
otra ndole, quistes, etc.).
Es importante tener en cuenta que estas toses extrarespiratoria tienen la particularidad clnica
de que no se provocan por los medios corrientes, sino que son espontneas.
8.10 TORAX.
Al mirar el trax hay que observarlo oblicuamente, desde los lados, su conformacin (forma) ;
en los pequeos animales (perro, gato, ternero), se mira desde arriba en decbito esternal. Se
pueden encontrar aumentos de volumen en forma bilateral simtrica o unilateral, en zonas
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Conformacin y tamao:
Estar aumentado el tamao en las porciones o reas posteriores en los limites con el
abdomen sin aumento del volumen de los pulmones y por lo tanto sin ensanchamiento de los
espacios intercostales cuando hay gran abultamiento del abdomen en preeces avanzada,
vientre de hierba, relajacin de los msculos abdominales por repetidos partos, en los
meteorismos y la ascitis.
La dilatacin unilateral se ve ms fcilmente en los animales pequeos, al mirar
simultneamente ambas mitades del trax y se puede encontrar en las fracturas costales, en
un dolor intenso o agudo de un costado; infiltraciones extensas de un solo pulmn, neumotrax
y colecciones liquidas de exudacin de un solo lado.
Los aumentos de volumen pueden verse localizados en la regin esternal, o subtorcicas como
los edemas por estasis en la cara inferior del trax o por hidropesa general, anemias graves, y
a veces como signo de compresin intratorcica de la vena mamaria interna y vasos linfticos
por los exudados pleurales en pleuritis avanzadas, sobre todo en caballos.
Pueden verse hinchazones dolorosas por contusin, fractura de costillas etc., abultamientos de
las articulaciones condrocostales en perros en ambos lados del trax o rosario raqutico que a
veces puede ser el nico signo de raquitismo o al menos el ms precoz.
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corazn, trquea, la vena cava posterior, etc. , las infiltraciones neumonicas dan sombras que
corresponden a los focos de hepatizacin, las cavernas manchas muy claras circunscritas, los
exudados o lquidos pleurales oscurecimientos, limitando los horizontes, etc.
Cuando predominan los movimientos abdominales sobre los costales, el tipo respiratorio se
hace abdominal por disminucin de los movimientos costales en parlisis de los msculos
intercostales, por pleuritis agudas, pleurodimias por miositis intercostales, pericarditis, fracturas
de costillas y parlisis extensas de los intercostales en mielitis difusas o secciones
transversales de la mdula espinal a nivel del segmento cervical, casos en los cuales la
respiracin es puramente diafragmtica.
Ritmo respiratorio. Durante la misma inspeccin que se realiza se puede ver el ritmo de la
respiracin, la cual guarda normalmente en sus fases un ritmo. Es decir, que la inspiracin y la
espiracin se suelen suceder con iguales intervalos, aunque la espiracin suele ser ligeramente
ms larga porque el aire se ha dilatado con el calor pulmonar. La relacin entre la inspiracin y
la espiracin es de 1 a 8 en el caballo, 1 a 2 en la vaca y 1 a 6 en el perro y cada fase
separada por una pausa respiratoria casi imperceptible.
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crnico y microbronquitis.
Hay otras arritmias que son considerables porque se observa la suspensin de algunos
movimientos, respiraciones ms superficiales o ms profundas por disminucin de la
excitabilidad del centro respiratorio en la agona o envenenamientos, encefalitis con prdida de
la conciencia, conmocin enceflica, paresia puerperal, uremia (perros, hombre) en que se
puede presentar la arritmia especfica como la de Cheyne-Stokes la que trae pausas de
algunos segundos, rara vez ms largas, reaparecen los movimientos respiratorios, de modo
que los primeros son superficiales y poco a poco van sien do ms y ms profundos hasta
hacerse disnicos y volver poco a poco a disminuir hasta llegar otra pausa sin movimientos y
as sucesivamente. Esta se explica, porque al cargarse la sangre con C02 o gas carbnico al
faltar la respiracin, se estimula el centro respiratorio, pierde poco a poco el estmulo y vuelve a
decrecer la respiracin hasta pararse, volver a cargarse la sangre de gas y as sucesivamente
Otra arritmia especfica es la llamada meningtica, en la que una serie de respiraciones
normales es interrumpida por una larga pausa, se halla algunas veces en las meningitis
cerebrales y espinales cerebrales de los terneros, muchas veces por mal cuidado y
desinfeccin deficiente del ombligo.
En el perro, las disneas fisiolgicas o patolgicas, o cuando el ambiente es muy caliente o bajo
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la excitacin, se transforma la respiracin en anhelacin que se hace con la boca muy abierta y
la lengua por fuera.
Se llama en general disnea a toda respiracin anormal o difcil en que cambia su numero, tipo y
calidad de los movimientos respiratorios y que puede ser durante la inspiracin o la espiracin
o hacerse mixta.
Esta disnea se encuentra tambin con zumbidos , silbidos, en la estenosis traqueal, fracturas,
moco consolidado, abcesos que comprimen, bocio, etc., o en estenosis de ambos bronquios
principales, poco frecuente. En la estenosis nasal hay disnea mixta pero predomina la
inspiratoria por parlisis de ambas alas de la nariz, tumores de las fosas, fracturas, cuerpos
extraos, etc., que generalmente tienen ruidos estenticos que pueden variar o desaparecer
cuando se tapa una u otra nariz.
La disnea espiratoria . se presenta cuando hay obstculo a la expulsin del aire del pulmn.
Como signos presenta: Gran intervencin de la musculatura del abdomen durante la espiracin
que se prolonga teniendo entonces una relacin entre las fases de 1 a 8 de 1 a 10 ;
predomina el tipo abdominal de la respiracin con amplios movimientos de las paredes del
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vientre para ver se doble fase respiratoria, constituyendo el signo principal de esta disnea y que
puede llamarse respiracin de contragolpe p de doble fase. En el caballo adems, aparecen
muy notorios los movimientos concomitantes del surco asmtico y el movimiento hacia afuera
del ano (las vsceras abdominales empujan el ano porque son comprimidas por la amplia
accin de los msculos accesorios de la respiracin, como son los de la prensa abdominal), en
los perros abultamiento espiratorio de los carrillos y labios, con respiracin labial. Este tipo de
disnea espiratoria se ve en la microbronquitis difusa, porque hay hinchazn de la mucosa de
los pquenos bronquios, o exudados que estrechan de tal manera la luz, que los pulmones
tienen que evacuar el aire con la ayuda de una fuerte contraccin abdominal.
Es tpica esta disnea en el enfisema alveolar crnico del pulmn por disminuir la elasticidad y
porque adems hay generalmente una microbronquitis seca que acompaa al enfisema.
La disnea mixta es la forma ms frecuente o corriente con el cuadro clnico compuesto de los
sntomas de las dos anteriores, su causa mas comn es la disminucin de la superficie de
respiracin de los pulmones , como en las neumonas, edemas, congestiones (activas o
pasivas), hemorragias, exudados abundantes de la cavidad, transudados (hidrotrax) tumores,
neumotrax, tambin las deficiencias circulatorias, los obstculos mecnicos como la
sobrecarga y dilatacin del estmago, hernia diafragmtica.
Los trastornos de la circulacin hemtica intervienen por circulacin lenta pulmonar, congestin
con vasos llenos que comprimen y ponen rgidas las paredes de los alvolos pulmonares,
disminuyendo los cambios gaseosos normales, como sucede en la debilidad cardaca de todos
los orgenes, en lesiones valvulares por insuficiencia de la bicspide y estenosis del orificio
auriculoventricular izquierdo. En los cardiacos de todas las especies es un signo constante la
disnea, polipnea y fatiga, sobre todo con el ejercicio, aunque este sea muy ligero.
En la anemia puede haber polipnea con disnea cuando hay gran disminucin de la
hemoglobina, tras copiosas hemorragias y hemoglobinemias
En cuanto a las causas de disnea de los elementos que intervienen en la funcin respiratoria
son el pulmn y el aparato respiratorio, corazn y aparato circulatorio, sangre, metabolismo,
etc. , las podemos agrupar as:
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Respiratorias
CAUSAS DE DISNEA
Alteraciones torcicas
Obstculos en vas areas
Disminucin del campo alveolar
Perdida de la elasticidad pulmonar
Circulatorias
Lesiones valvulares
Miocarditis
Miocardosis
Compresiones sobre el corazn
Sanguneas
Anemia
Hemolisis
Metablicas
Toxemias
Acidosis
Fiebre
Nerviosas
Centrales
Reflejas
PALPACION DEL TRAX La palpacin del trax se hace para obtener la temperatura de la
superficie, el dolor y los frmitus o ruidos torcicos palpables. La aplicacin de la palma de la
mano, o mejor aun el dorso de la misma, puede evidenciar mayor temperatura en uno de los
lados (pleuresa, pleuroneumonia) ; por la presin ejercida sobre el trax, con la punta de los
dedos de una mano doblados en forma de gancho, mientras que con la otra se apoya en la
espalda (en pequeos animales) o se coloca simplemente sobre el dorso (en los grandes
animales) , se pone en juego la sensibilidad dolorosa de las costillas, espacios intercostales y
pleura y se provoca muchas veces as la tos. El dolor se traducir en gemidos y diversos
movimientos de defensa. Se emplea para saber si hay dolor o no el mtodo de percusin
(sobre todo en animales grandes)1 la cual debe ser vigorosa emplendose el plexmetro y el
martillo percusor.
Habr dolor manifiesto al presionar los espacios intercostales de arriba hacia abajo en forma
horizontal, en varios de ellos al comienzo de la pleuritis, y a su vez ruidos de roce y en la
miositis por golpe o enfriamientos. La fractura de costillas o caries de estas determinan dolor
limitado a un punto delimitado, generalmente tumefacto. Despus del empleo tpico de
pomadas o ungentos revulsivos tambin hay dolor por algunos das en las zonas torcicas
correspondientes.
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Al palpar el trax con las palmas de las manos se pueden percibir estremecimientos como
vibraciones o conmociones en zonas diversas de las paredes torcicas, que unas veces son
debidas al roce de las pleuras secas durante los movimientos respiratorios que son mas
perceptibles en las partes inferiores del trax y particularmente durante la inspiracin
llamndose frmitus o roce pleural, sntoma de pleuritis aguda en su primer perodo. Otras
veces el frmitus se percibe como una vibracin por estertores palpables (frmitus bronquial o
estertores) en varios puntos o en cualquier parte pero por lo comn a nivel de las zonas
anteriores correspondientes a los grandes y gruesos bronquios y cuando los bronquios estn
llenos de moco, exudados o membranas etc.
Se llama frmitus pectoral o vocal al estremecimiento de toda la pared torcica producido por la
propagacin de la voz y los sonidos. Cuando es muy notorio y fcil dentro de los bronquios es
la atelectasia pulmonar.
En el enfisema cutneo no hay frmitus pero lo puede simular Hay una crepitacin palpable al
pasar suavemente la mano por su superficie a nivel del corazn o zona precordial puede a la
palpacin percibirse, un ruido de chapoteo en la pericarditis traumtica del bovino o un roce por
pericarditis seca y sincrnicos con la actividad cardaca. Cuando hay endocarditis valvular del
tipo granuloso con lesiones graves, el paso forzado de la sangre provoca una vibracin que se
puede palpar y toma el nombre de estridor catreo
El explorador debe colocarse lo ms apartado posible del animal y estar atento a las posibles
reacciones del enfermo. Se debe dirigir la vista hacia la cabeza del animal en la percusin del
hemitrax izquierdo y al tercio posterior en la exploracin del lado derecho En los pequeos
animales, en la gestacin tambin se puede percutir en el lado opuesto por encima del cuerpo
del animal, sin cambiar de posicin el explorador.
El plexmetro o el dedo que sirve de plexmetro en la percusin digitodigital se coloca bien
aplicado en los espacios intercostales , entre las costillas y siguiendo su direccin longitudinal
(nunca a travs) adaptando la fuerza del golpe al tamao del animal y por tanto el espesor de
las paredes torcicas.
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En animales de pelo largo se separa este antes de aplicar el dedo sobre el trax. Hay que
considerar dos tipos de percusin : Una superficial y otra profunda. La primera se llama
topogrfica y se hace suavemente y se hace para delimitar las vsceras (en este caso los
limites pulmonares). Mediante la percusin profunda se aprecian las alteraciones intratorcica
capaces de variar el ruido percutorio normal. La percusin debe ser metdica, en equinos y
bovinos se empieza en el cuarto o quinto espacio intercostal, detrs de la espalda y a la altura
de la lnea paravertebral dando por lo menos dos o tres golpes a cada uno de los espacios, ya
sea en sentido horizontal hacia atrs o en sentido vertical haciendo dirigir el miembro anterior
hacia adelante y as poder percutir las partes ms inferiores de los espacios intercostales
tercero y cuarto. En caso de que se observen poco claros los limites, conviene hacer una
percusin comparativa de las dos zonas simtricas de cada hemitrax con la misma fuerza en
el golpe percutorio y la misma situacin del animal.
Una modalidad es la percusin transversal del trax que es mixta (digitodigital y al mismo
tiempo auscultando). Se auscultan diversos puntos del trax mientas otro explorador percute
hacia la mitad de la pared del hemitrax opuesto al de la auscultacin o de modo inverso,
auscultando en un solo sitio de un hemitrax en tanto se percuten varios en el lado opuesto,
oyndose en uno u otro caso cambios de sonidos por la presencia de abcesos, tumores etc. en
el mediastino o grandes neoformaciones cardiacas (pericarditis, leucosis cardiaca etc.).
SONIDO NORMAL DEL TRAX . El sonido normal que da la percusin del trax es el
compuesto por las vibraciones de la pared torcica, las vibraciones del dedo y de la resonancia
del aire contenido en los pulmones.
Este ruido o sonido normal aunque consta siempre de las tres clases de sonido dichos atrs,
difiere segn la especie animal, el tamao, la edad, estado de carnes o gordura y segn el sitio
donde se percuta. En los animales grandes (caballo, bovino, mulo, asno) el ruido que
predomina es el de la vibracin de la pared sobre el del dedo o el aire acumulado en los
pulmones y por eso asemeja un ruido atimpnico, llamado ruido pulmonar claro atimpnico,
disminuido en los animales gordos y aumentado en los flacos. Disminuye tambin cerca del
borde ventral de la zona de percusin debido al reducido espesor que tienen all los campos
pulmonares. Los rganos abdominales aplicados al diafragma perturban la sonoridad en las
porciones de atrs. La zona cardiaca varia del resto por la presencia del corazn.
En los animales pequeos (gatos, perros, aves) predomina, de los tres ruidos, el de resonancia
gaseosa y lo hace resonante o timpnico llamndose ruido pulmonar claro timpnico, puesto
que las paredes del trax son finas y a penas si intervienen.
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la percusin y de las variaciones del sonido en los diversos puntos del trax. Es fcil determinar
los limites del pulmn a nivel del corazn pues el sonido claro del pulmn cambiar a mate o
submate. Cuando el golpe llegue al corazn, hay una brusca transicin de un sonido de
percusin claro a otro apagado (macizo) al pasar del pulmn con aire a un rgano sin el; es
ms difcil su delimitacin cuando limitan o se superponen parcialmente dos rganos con aire
(limites del pulmn con la panza en el bovino o con el ciego en el caballo).
Limites o campos de percusin normal pulmonar en el caballo . Como consecuencia del gran
numero de costillas (18 pares) y de la oblicuidad del diafragma la zona de percusin es
relativamente mayor que en las otras especies. Su limite posterior lo forma una lnea o curva de
convexidad posterior que en el tercio superior del trax, se halla a los lados del raquis
coincidiendo en el espacio 17 intercostal, a nivel de la lnea ilaca cruza el 16 en la lnea
isquiatica el 14 , en la del encuentro el 10 y al llegar al espacio 6 termina y se continua con el
limite o lnea inferior del pecho y en el lado izquierdo en el espacio intercostal 5 , donde limita
con la macicez cardiaca, siguiendo hasta unos cuatro dedos detrs del encuentro y a nivel del
borde dorsal del humero se dobla para formar el limite anterior, no siempre bien perceptible,
remontndose oblicuamente hacia el dorso por detrs de la espina de la escpula llegando a
unos dos dedos de ancho de la lnea media dorsal para seguir en direccin horizontal hasta el
ultimo espacio intercostal y formar as el limite superior (ver figura 2 y 2.1).
Figura No.2 :Campo de percusin de caballo. Lnea continua: limites pulmonares superiores
e inferiores perfectamente delimitables. Lnea entrecortada: limites anteriores y superiores del
campo de percusin pulmonar que se determina menos exactamente. H: Lnea ilaca; S: Lnea
isquiatica; B: Lnea del encuentro; Rb: Costillas; Los espacios intercostales estan numerados.
ALEXANDER DAVID CASTRO. MVZ. UNIPAZ
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El limite anterior no se puede delimitar debido a la gran masa muscular de los anconeos Los
limites posteriores del lado derecho tampoco por la presencia del ciego cuando este da un
sonido de percusin que coincide con el del trax.
En el bovino el campo percutorio normal es realmente poco extenso, la mayor parte del costillar
corresponde a la cavidad abdominal pero en cambio tiene un campo percutorio preescapular.
El limite posterior no est tan curvado como el del caballo, comenzando a nivel de la
duodcima costilla en la lnea paravertebral, desde donde se dobla en sentido ventral y oral
cruzando en la lnea ilaca el espacio intercostal 11, en la del encuentro el 8 y pasa a ser limite
inferior en el espacio 5 a unos tres dedos de ancho de la cara inferior del pecho continuando en
el cuarto espacio, sin que se intercale la macicez cardiaca. El limite anterior sigue paralelo al
humero por su parte posterior, asciende tras la articulacin del encuentro, bordea la escpula y
termina sobre ella en el lmite superior que se extiende hacia atrs paralelo a la columna
vertebral hasta el espacio intercostal. Se puede ampliar la zona de percusin echando el
miembro anterior hacia adelante lo ms posible.
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La regin del corazn se puede observar en casos de hipertrofia y dilatacin cardiacas, en las
pericarditis y seudopericarditis.
dilatacin aguda del estmago, replecin anormal de la panza, meteorismo de esta o del
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intestino, hidropesa, tumores o parsitos del hgado que lo agranden exageradamente con
cirrosis generalmente.
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Al irse destruyendo el tejido pulmonar hay tambin ruptura de vasos que determinan
hemorragias pulmonares y evacuacin de sangre por las fosas nasales en pequeas o grandes
cantidades segn el tamao y el tiempo de los vasos afectados.
En estas cavernas que se considera, van como tales, cuando en un punto circunscrito persiste
largo tiempo un sonido timpnico alto y claro en medio de una zona de macicez, al auscultarse
se oyen ruidos o estertores como la ruptura de burbujas de aire o gas de tamao grande por la
entrada y salida de aire a la caverna en exudados lquidos o semiliquidos, ruidos que toman el
nombre de gorgoteos y que desaparecen si el bronquio o bronquios de la caverna se tapan con
los exudados, reapareciendo cuando vuelven a destaparse los bronquios.
3. En el neumotrax o coleccin de aire o gases en la cavidad torcica se provoca la formacin
de una gran cavidad o espacio hueco lleno de aire o de gases conformados por el diafragma y
la pared torcica, el pulmn rechazado y el mediastino que puede estar cerrado o en
comunicacin con el exterior llamado abierto por heridas traumticas y ruptura de costillas.
4. En la penetracin del estmago y asas intestinales a la cavidad torcica cuando traumas
rompen el diafragma, sobre todo en pequeos animales y las vsceras abdominales se adosan
a las paredes del trax (la percusin se semeja a las cavernas o el neumotrax) dando un
sonido de resonancia timpnico, variando en la intensidad y en la altura por los movimientos
peristlticos, que cuando se oyen solo se pueden inferir con probabilidad de que haya hernia
diafragmtica, gstrica o entrica Si dicho ruido resulta muy claro en el punto circunscrito de la
pared torcica o se acompaa de una conmocin de dicha pared al palpara, porque los ruidos
entricos normalmente pueden orse a nivel torcico al auscultar el trax y adems, fuera de
estos sntomas en la ruptura del diafragma hay sntomas respiratorios de gran disnea, casi de
asfixia y sntomas circulatorios etc.
5. El aumento de los rganos abdominales causa sonido timpnico en el trax cuando se dilata
el estmago y rechaza el diafragma y los pulmones hacia adelante, en el meteorismo entrico,
en la timpanizacin de la panza, circunstancias en que el borde del pulmn se desplaza y en su
lugar est el contenido gaseoso de un rgano abdominal.
Finalmente al percutir las paredes torcicas se puede or un ruido timpnico cuando hay
enfisema cutneo de esta regin, pero se diferencia de la verdadera timpania torcica por ser
muy alta, aunque la percusin sea dbil y por percibirse al tacto y presin crepitacin y sentirse
la sensacin de almohadilla al desplazarse los gases o el aire acumulado en el tejido
subcutneo.
Cuando en la macicez se percute en forma digitodigital se percibe que hay cierta resistencia a
que el dedo que hace de plexmetro vibre bajo el golpe. Toda macicez hace que el dedo se
mantenga rgido, no vibra como cuando se percute sobre rganos que contienen gases. As,
cuando se percute sobre la regin heptica, sobre msculos, o en cavidades que contengan
lquidos fuera del sonido mate o macizo el dedo no vibra y se nota una mayor resistencia. En
cambio, hay poca resistencia en el enflaquecimiento, raquitismo, osteomalacia o enfisema
pulmonar avanzado, neumotrax y cavernas pulmonares etc.
Esta resistencia percutoria palpable es de gran importancia prctica sobre todo en la percusin
topogrfica al pasar de un rgano a otro de distinta naturaleza.
Auscultacin torcica.
La auscultacin mas usada es la indirecta empleando el fonendoscopio. Se debe hacer en
lugar con el mnimo de ruido, aun en circunstancias muy favorables tendrn que eliminarse
ruidos que no son de la cavidad torcica, como crepitacin de pelos, gruidos, gemidos, ruidos
laringeos por estenosis de las vas areas anteriores, crepitacin de rganos digestivos etc.
Mediante la auscultacin del trax se aprecian los ruidos respiratorios que se producen por si
solos durante la respiracin, de tal manera que con sus variaciones se puede llegar a conocer
el estado fsicos y funcional de los rganos torcicos completando as los signos que se han
descubierto a la percusin.
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Los crepitantes son los ms finos de mltiples de pequeas burbujas, se originan en los
bronquios ms pequeos o ms finos y en los alvolos, son siempre inspiratorio y no varan
con la tos. Se imitan al echar sal al fuego y se oye en el primer perodo de las neumonas
(perodo congestivo) desaparecen en las otras fases y reaparecen en la fase de resolucin
(final) tomando entonces el nombre de estertores de retorno.
Son audibles los crepitantes en las hemoptisis, edema pulmonar, infarto pulmonar, neumona
por inhalacin y siempre que haya secreciones por leves que sean en los microbronquios y en
los alvolos
La tos de gorgoteo de burbuja grande y de nmero escaso se percibe en la formacin de
cavernas y en los bronquios de mayor tamao y en algunos procesos crnicos como
bronconeumonas gangrenosas, frecuentes en los bovinos por cuerpos extraos o metastsico
de focos de necrobacilos.
Ruidos extrapulmonares . Roce o frote pleural : Normalmente la pleura cumple a la perfeccin
su papel de facilitar el desliz de unos rganos sobre otros, gracias a la lisura de su capa
endotelial pero cuando esta se torna gruesa, rugosa como consecuencia de las inflamaciones,
exudados viscosos, ndulos, etc. el desliz de una sobre otra de las hojas ya no es silencioso
sino que produce un ruido de frote carrasposo, seco, que recuerda el frote del papel o un
crujido del pergamino. Se palpa este ruido por debajo y por detrs de los msculos de la
espalda. Es mas inspiratorio y a veces entrecortado. Se percibe ms fuerte en la respiracin
profunda o al comprimir fuertemente con la mano el costado del animal. No se modifica con la
tos y solo estn presentes en el perodo seco de la pleuritis que dura de medio a tres das. El
roce es el mismo fremitos pleural que hemos visto y que aqu en este momento del examen se
oye a la auscultacin y que coincide tambin con una respiracin anormal en frecuencia, ritmo
y tipo ya que se hace dolorosa, difcil, entrecortada y de forma abdominal.
Este roce
desaparece poco a poco, se halla en algunos lugares de la pared y en otros no a medida que
pasa a la exudacin, para desaparecer cuando entra la pleuritis en la fase de exudacin con la
coleccin de lquidos en el hemitrax correspondiente. Es un ruido de pleuritis en su comienzo,
llamndose en este momento pleuritis seca que dura poco tiempo para pasar a la fase
exudativa.
Ruido de sucusin . Es llamado tambin ruido de fluctuacin y se produce cuando se imprime
al tronco sacudidas bruscas a la vez que se ausculta y tiene parecido al que se ocasiona al
agitar una botella medio llena de lquido, es un ruido de ola. Se produce en cavidades que
contengan gases y lquidos, como en el hidrotorax, piotrax y cavernas pulmonares grandes y
es ms fcil or en animales pequeos.
Ruidos propagados. La voz, gemidos, la tos y estridores se pueden propagar al trax y su
propagacin cuando es muy fuerte y notoria, tiene la misma significacin diagnstica que la
respiracin bronquial : que hay zonas o reas pulmonares hepatizadas, endurecidas, capaces
de transmitir las ondas de estos ruidos.
Ruidos accesorios . Perturbadores. Al auscultar el trax se pueden or ruidos falsos que se
confunden con ruidos pulmonares o respiratorios como los musculares al contaerse el msculo
cutneo o los de la espalda y trax, confundindose con el murmullo vesicular o estertores. Al
crepitar los pelos de la piel por mala aplicacin del fonendoscopio y que desaparecen al aplicar
fuertemente este aparato contra el animal, ruidos de crepitacin cuando hay enfisemas
cutneos en la piel del trax, ruidos de deglucin o de masticacin y que se propagan por las
partes seas de cabeza, cuello y trax. Ruidos gastroentericos son aquellos que se oyen
fcilmente cuando se auscultan los lmites posteriores del pulmn, tales como los de la panza
con sus movimientos, sobre todo en el lado izquierdo del bovino , detrs de la espalda, son
crepitantes, de chasquido o de roce, los entricos son como de gorgoteo o de oleaje. Son
ruidos independientes de la respiracin y no continuos como los respiratorios.
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manifestndose as en las mucosas con una palidez como signo de anemia y desnutricin, la
esclertica y la mucosa palpebral estn plidas muchas veces blancas, otras veces, (segn el
tiempo del desarrollo o evolucin de la afeccin) estn amarillentas subictricas ya que el
hgado sufre los efectos de las congestiones, por los grandes trastornos estsicos de la
circulacin y la dificultad respiratoria por congestin pasiva y pulmonar y la consiguiente anoxia
Los trastornos circulatorios pueden aparecer siempre que una enfermedad impone fatiga al
corazn como en la neumona o el enfisema pulmonar donde la insuficiencia cardiaca se debe
al aumento de resistencia de la corriente sangunea que parte del ventrculo derecho, toxemias
y septicemias que afectan a los vasos y en el centro vaso motor.
En las enfermedades del corazn puede haber lesiones graves (irreversibles) llamndose
enfermedades orgnicas. Si no ocurren lesiones se denominan enfermedades funcionales. En
el ganado vacuno, las formas ms frecuentes de enfermedades cardacas dejan lesiones
graves, dilataciones, hipertrofias, endocarditis, pericarditis, linfoma maligno, etc. con desarrollo
crnico. En el equino con excepcin de la hipertrofia y la dilatacin cardacas en animales
viejos las enfermedades orgnicas son raras al contrario de las funcionales, mucho ms
frecuentes.
9.1 YUGULARES.
La distensin permanente de las venas es patolgica y se presenta en enfermedades que
provocan la congestin venosa, principalmente si el corazn no puede impulsar la sangre por el
sistema arterial, por lo que se acumula a nivel venoso, la sangre. Este fenmeno es
especialmente apreciable en las venas yugulares y en otras (mamaria) en la vaca por simple
inspeccin y luego la palpacin descubre unas yugulares netas, gruesas y duras como
cordones a ambos lados del cuello. Este estado se origina por dificultades del flujo venoso, que
se deben sobre todo a restricciones de la actividad cardaca como en la pericarditis (traumtica
en vacunos), tuberculosis o leucemia cardiacas, endocarditis tricuspidiana, debilidad cardaca,
enfermedad de las alturas, estados prolongados de bronquitis verminosa en terneros de 6 o
ms meses, Miocarditis con dilatacin, secuelas del IBR, carencia de selenio y vitamina E,
sarcosporidiosis etc. enfermedades frecuentes en bovinos, en cambio en caballos la distensin
permanente de las venas se ve en la hipertrofia cardaca, dilatacin crnica, neumona grave y
enfisema pulmonar crnico.
Pulso venoso fisiolgico: Con este nombre y los de pulso venoso de forma auricular, pulso
venoso negativo, se designa un aumento y una disminucin del dimetro de las yugulares,
debido a las siguientes circunstancias: Al concentrarse la aurcula aun estando abierta la
tricspide, el desage de las cavas se encuentra dificultado porque la contraccin de las
paredes de la aurcula disminuye el calibre de los orificios venosos, el desage de las venas
cavas se encuentra suspendido o muy disminuido durante la sstole de la aurcula y como
consecuencia de esta, las venas prximas al corazn se dilatan para volver al volumen anterior
al pasar la aurcula a la fase de reposo.
Pulso Venoso positivo: Este pulso venoso verdadero es seal de alteracin patolgica, ya
que la yugular en este caso est distendida y bajo presin. Hay una onda que sale desde el
pecho a lo largo de la vena hasta ms arriba de la mitad del cuello y a veces al ngulo de la
mandbula, como consecuencia de lesin grave de la vlvula tricspide que insuficiente, no
cierra y deja a cada sstole ventricular, devolver la sangre del ventrculo a la aurcula,
empujndola en forma de onda. Es un verdadero reflujo que guarda relacin o proporcin con
la insuficiencia de la vlvula tricspide y con la energa que todava tenga el corazn para
contraerse (entre ms insuficiencia en el cierre tenga la vlvula, mayor cantidad de sangre se
devolver). Con el pulso venoso de origen ventricular coinciden siempre un soplo a la
auscultacin del corazn, sistlico , que alcanza su mximo a nivel del foco de auscultacin de
la vlvula tricspide (en el lado derecho del trax) hay ms aun una prueba llamada prueba de
la estasis venosa o prueba de la yugular, en la que comprimiendo fuertemente con el dedo
pulgar de la mano derecha hacia la mitad del cuello, se desocupa la vena del sitio de presin
hacia el pecho, del sitio de presin hacia la cabeza queda llena. Si despus de un rato (2-3
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pulsaciones cardacas) la parte de la vena que est desocupada vuelve a llenarse, es porque la
sangre se devuelve a travs del orificio no cerrado por la vlvula tricspide que est lesionada
o aunque sana y completa no cierra el orificio por dilatacin del corazn y sus cavidades (el
dedo debe mantenerse comprimiendo la vena todo el tiempo hasta ver si se llena o no.).
Ondulacin venosa En las vacas lecheras se puede ver sobre todo cuando bajan la cabeza
o cuando estn comiendo, una onda venosa amplia del pecho hacia la cabeza pero que no es
el pulso venoso positivo sino una ondulacin venosa en que el vaso se dilata durante la
espiracin y se reduce durante la inspiracin que corresponden a las variaciones respiratorias
de la presin intratorcica ; por otra parte, no hay signos en estos casos de una insuficiencia
valvular y los animales se ven en perfecto estado de salud.
Las yugulares llenas se ven en las flebitis de origen infeccioso, qumico o traumtico, la vena
est gruesa, dura, caliente, dolorosa con edema colateral e impedimento a los movimientos del
cuello y no se ven movimientos ni ondulaciones de las mismas.
Edema cardiaco o central. Son edemas fros por estasis sanguneo, indoloros, pastosos que
dejan la impresin del dedo, que aumentan pozo a poco o mas rpidamente con el ejercicio, de
bordes irregulares pero de simetra bilateral situndose de preferencia en partes bajas del
cuerpo ricas en tejido subcutneo como el pecho, regin intermandibular y generalmente
acompaados de colecciones lquidas en abdomen (ascitis) o en el trax (hidrotrax) todo esto
como secuela de una afeccin cardaca orgnica, es decir, con lesin generalmente crnica e
irreversible. Se distinguen de los edemas hidrmicos, discrecicos o por hipoproteinemias, que
son tambin fros, indoloros y generalizados muchas veces con ascitis e hidrotrax, porque las
regiones edematizadas estn plidas y anmicas, los animales estn muy parasitados
(parasitismos gastroentericos abundantes, distomatosis, vermes pulmonares ) o estn
sufriendo una enfermedad crnica consuntiva (paratuberculosis, tuberculosis, linfosarcoma
etc.) y sobre todo porque el tenor de protenas de su sangre es muy bajo y el examen del
corazn no revela afeccin alguna como debilidad, soplo, arritmia, aumento de macicez, etc.
En los ovinos, este tipo de edema se produce durante el da en el canal exterior (por actitud
declive de la cabeza mientras pastean) y desaparecen durante el reposo nocturno y se deben a
parasitismos variados (gastroentericos y hepticos), en los caballos estos se pueden ver en la
regin esternal, abdominal y femoral, en la anemia infecciosa en su fase avanzada.
Los edemas nefrgenos genuinos que se ven en el hombre en la cara, prpados inferiores,
son muy raros en los animales. Los edemas en el curso de nefropatas de los animales, que
son mas frecuentes en el perro, generalmente son de origen cardaco al establecerse lo que se
llama el corazn renal (dilatacin despus de hipertrofia del corazn izquierdo y luego
insuficiencia general). Los edemas de la fiebre petequial o prpura hemorrgica o anasarca del
caballo con mayor frecuencia despus de haber sufrido la gurma o papera, o de una infeccin
por estreptococos, se deben a alteraciones de los capilares (txico) por una parte y por la otra
a disminucin de las protenas plasmticas.
9.2 CORAZN
El examen fsico del corazn es la fase mas importante en la exploracin del sistema
circulatorio. Se escoge el lado izquierdo por ser el lado en donde est en mayor contacto con la
pared torcica, pero se debe examinar por ambos, con los procedimientos de inspeccin,
palpacin, percusin y auscultacin (a veces se punciona la regin).
Inspeccin cardaca. La inspeccin es de utilidad limitada. Se debe ver si el choque precordial
es visible o no. Durante la actividad intensa y fuerte del corazn pueden verse en la pared
torcica las pulsaciones producidas por el choque de la punta en animales flacos y
particularmente en el perro (punta del corazn en el 5 espacio). En animales grandes se
inspecciona primero el lado izquierdo y luego el derecho, en los bovinos es necesario
adelantarle el miembro anterior hasta que pueda verse el segundo y tercer espacio intercostal y
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Una vez que se ha inspeccionado la regin precordial se debe palpar con la palma de la mano,
la izquierda en la pared torcica y la derecha sobre la cruz del animal grande y en los
pequeos es conveniente palpar ambos lados a la vez, abarcando el trax por la cara dorsal (
en el cerdo se utiliza la palpacin, sobre todo para contar el numero de latidos, porque en estos
animales no se puede tomar el pulso fcilmente.
Palpacin: Con la palpacin se revela la fuerza de la pulsacin cardaca o choque precordial
producido por el sbito endurecimiento y cambio de forma y posicin al contaerse el msculo
cardaco, en el cual el abultamiento de la pared ventricular endurecida abomba y conmueve
bruscamente la pared torcica que a continuacin se deprime al comenzar la relajacin
cardaca. El sitio, fuerza y extensin del choque dependen del sitio y tamao del corazn, de
las dimensiones de la escotadura cardaca del pulmn y de la conformacin y grosor de la
pared torcica En general, en los animales flacos se nota con ms intensidad que en los
gordos y el punto ms notorio est a nivel del 5 espacio intercostal izquierdo. Se percibe mejor
en el izquierdo que en el derecho.
Figura No.5: Puntos de mxima intensidad de los ruidos endocrdicos en el caballo. VV:
Lnea del encuentro; 1: punto mximo del ruido auscultatorio de la abertura artica; 2: de la
vlvula A - V Izq;. 3: de la vlvula de las arteria pulmonares; 4: de la vlvula A - V Der; 5: quinto
espacio intercostal.; 6 matidez cardaca.
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veces hasta el 7.
AMPLIACION DE LA MATIDEZ CARDACA. El aumento de la zona de macicez se presenta
en la hipertrofia cardaca y en la pericarditis traumtica. En este caso, el acumulo de lquidos y
gases dentro del saco pericrdico puede dar motivo a un sonido timpnico amplio y tiene
importancia el signo de dolor al realizar la presin y la percusin. En la hipertrofia el corazn
aumenta su tamao, est ms pesado y sus paredes son mas gruesas. Puede aumentar el
tamao del ventrculo izquierdo (caballos de carrera, perros de caza o bovinos de traccin) en
vlvulopatias artica y en las nefritis crnicas, as como un aumento del corazn derecho por
afecciones crnicas del pulmn (enfisema alveolar crnico, esclerosis pulmonar, tuberculosis
pulmonar etc.). Pero, donde hay ms aumento de la macicez es en la dilatacin con o sin
hipertrofia compensadora del corazn, en esfuerzos excesivos en el curso de infecciones
agudas muy febriles con degeneracin o inflamacin del miocardio y dilatacin y relajamiento
del mismo, as como cuando se dilata por afecciones antiguas del miocardio o del endocardio
valvular.
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que resulta de la asociacin del producido en las sigmoideas articas y las pulmonares, que si
bien es cierto no se cierran a la vez, la anticipacin con que lo efectan las articas es tan
pequea que no basta para hacerlos percibir como ruidos aislados.
El conocimiento de las enfermedades del corazn exige la diferenciacin de cada uno de los
factores integrantes de los tonos cardacos, lo que se logra gracias a que estos se perciben con
la mxima intensidad en zonas llamadas focos de auscultacin. Estos focos son distintos para
cada vlvula y no corresponden exactamente a su proyeccin anatmica sobre la pared del
trax, sino a la proyeccin de la transmisin del sonido en la forma mas fcil. Los cuatro focos
son : Por el lado derecho se encuentra el foco de auscultacin de la vlvula tricspide a nivel
del 3 y 4 espacio intercostal y en la mitad inferior del tercio inferior del trax ( este foco, el
tricuspidiano, es el ms importante en el ganado vacuno, por la gran frecuencia del desajuste
de la vlvula en el orificio auriculoventricular derecho que provoca el re flujo de la sangre y el
consiguiente soplo sistlico como en la enfermedad de alturas, dilatacin por miocarditis,
bronquitis verminosa crnica de terneros, miocarditis atigrada en las complicaciones de la
fiebre aftosa, en la sarcosporidiosis, deficiencias de vitamina E y Selenio, complicacin del IBR,
endocarditis valvular tricuspidiana, etc.).
Por el lado izquierdo existen los tres restantes focos, que de adelante hacia atrs forman la
sigla PAM : para la vlvula pulmonar, artica y mitral o bicspide. El primer foco est situado en
el 3er. espacio intercostal sobra la lnea horizontal imaginaria, que divide en dos el tercio
inferior del trax. El foco de la artica est en el 4to. espacio intercostal, uno o dos de dos por
debajo de la lnea del encuentro y el foco de la mitral en el So. espacio intercostal, a una altura
equidistante tanto del foco de la pulmonar como del foco de la artica. (ver figura 5).
A veces, el corazn marcha con ritmo de pndulo, en el cual los dos silencios son iguales y
entonces toca distinguir los tonos, porque el sistlico coincide con el choque precordial y con el
pulso arterial. Esto se logra palpando la regin precordial a la vez que se auscultan los ruidos,
o tomando el pulso arterial.
Respecto a las variaciones fisiolgicas de los ruidos, dentro de una misma especie los tonos
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Embriocardia. Los tonos se oyen iguales, con isocronismo del pequeo y gran silencio (damdurn-dum-dum) se da este caso a una asociacin entre el ritmo pendular a la taquicardia. En
los coraznes muy rpidos, pasa inadvertido el 2o. ruido, oyndose un solo silencio, separando
dos ruidos sistolicos. Aparece en enfermedades graves Septicemias, pleuritis purulenta y al
final de las lesiones del corazn.
Desdoblamiento de los tonos . El desdoblamiento del primer tono (dumdum-ta) se atribuye a
discronismo de los componentes valvulares y muscular del primer ruido, llegando a escucharse
aisladamente los factores que integran el tono. Se encuentra en miocarditis localizadas y en la
hipertensin arterial, lo mismo que el ritmo de galope. El ritmo de galope siempre significa
insuficiencia grave del miocardio, por lo que siempre se acompaa de muchos sntomas como
el agrandamiento del rea cardiaca, el apagamiento del primer tono, sntomas y signos
generales de dficit cardiaco (disnea, edemas) y su significado es mortal o de mal pronstico
cuando se asocia a la respiracin de Cheyne Stokes
Ruidos de soplo Son ruidos que aparecen en determinadas circunstancias, como aadidos a
los normales y otras como si los reemplazasen, con caractersticas acsticas comparadas por
Lannec al ruido de un fuelle al avivar el fuego. Su importancia SEMIOLOGICA ES
CONSIDERABLE, DEBIDO A QUE AL LADO DE LOS SOPLOS QUE EVIDENCIAN UNA
LESION CARDIACA VALVULAR, EXISTEN OTROS INOCUOS, QUE AL SER MAL
VALORADOS PUEDEN VOLVER A UN ANIMAL SANO EN CARDIOPATA CON LAS
LIMITACIONES Y DEPRESION QUE ELLO SUPONE. No siempre se generan en el corazn ya
que muchos se generan por fuera, pero naturalmente debidos a la actividad cardiaca Los que
se general dentro son llamados ruidos de soplo endocardiales o endocrdicos y los que se
generan fuera se llaman exocardiales o extracardacos.
Los endocrdicos se originan dentro del corazn por alteraciones en la hemodinmica, como
consecuencia de alteraciones en los orificios que comunican las diferentes cavidades entre si o
de estas con las arterias. La gran mayora de los soplos son debidos a lesiones del endocardio
valvular particularmente de los bordes de estas y que se hallan fcilmente postmortem y que
explican fcilmente el por qu de estos nuevos ruidos, pero en ocasiones no se halla lesin
alguna y sin embargo se oyen estos ruidos. Los ocasionados por lesin (endocarditis valvular)
se llaman soplos orgnicos y los inorgnicos o funcionales son los que se dan cuando no hay
lesin pero si una enfermedad cardiaca funcional o por afecciones como anemia, toxemia etc.
Soplos orgnicos. Son intracardiacos, originados siempre por lesiones del endocardio,
engrosamientos, neoformaciones como coliflores, prdida de sustancia, acortamiento de las
valvas, etc., o por estrechamientos del orificio que comunica aurcula y ventrculo o estos y las
arterias. En estas lesiones, el orificio donde estn implantadas las vlvulas, pertenece en uno o
en otro caso al estrechamiento, provocando remolinos antes y despus del orificio. La sangre
arremolinada que debe pasar de un segmento al otro, forma una vena liquida vibrante que es la
que produce el ruido de soplo, cuya intensidad depende del grado de estrechamiento (cuanto
mas acusado, mas constante e intenso) ; de la velocidad de la vena liquida (todo lo que
aumente el trabajo del corazn acenta el soplo : trabajo, ejercicio, etc.), viscosidad de la
sangre (cuando se pierde la viscosidad normal, los soplos son ms notorios, como en los
individuos anmicos por adquirir sobre todo en la sstole mas velocidad y ofrecer menor
resistencia a su desplazamiento).
Cuando el soplo se produce al paso de la sangre en la direccin fisiolgica, es decir, de
aurcula a ventrculo y de este a arteria se llama de flujo y es sistlico. Cuando la sangre se
devuelve de una cavidad a otra donde ya estuvo, como ventrculo a aurcula, arteria y
ventrculo, se llama de reflujo, debindose a una insuficiencia de la vlvula para mantener
cerrado el orificio donde est implantada.
Los soplos posibles son 8 , de los cuales 4 son sistolicos y 4 diastlicos, es decir, 4 de
insuficiencia y 4 de estenosis
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ESTENOSIS
Artica (S)
Pulmonar(S)
Bicspide(D)
Tricspide (mitral)(D)
SOPLOS ORGANICOS
S: Sistlico
D: Diastlico
INSUFICIENCIA
Artica(D)
Pulmonar(D)
Bicspide(S)
Tricspide (mitral)(S)
Los soplos que son ruidos producidos por afeccin valvular, se oyen mejor a nivel de los focos
de auscultacin de estas, pero hay que tener en cuenta que las lesiones capacitadas para
producir soplo son capaces tambin de producir lesiones en el corazn, tales como hipertrofia,
seguida de dilatacin (que agranda el rgano y desitua los focos de auscultacin de las
vlvulas). En todas las especies animales son posibles las endocarditis, con carcter
trombtico inflamatorio (endocarditis valvular) y muchas veces pueden atribuibles a metstasis
bacterianas procedentes de otros focos de infeccin (supuraciones de articulaciones,
panadizos, abcesos hepticos, endometritis, lceras cutneas, etc.) pero la experiencia
demuestra que en unos se aprecian de preferencia los producidos como consecuencia de las
lesiones del corazn izquierdo, en otros, en cambio son mas frecuentes los originados en el
corazn derecho. En el caballo la insuficiencia de las sigmoideas es la lesin ms
frecuentemente hallada y es mas rara la insuficiencia de la mitral o la estenosis de este mismo
orificio. En el perro, la ms frecuente es la insuficiencia mitral y de esta asociada a la tricspide
y en ltimo trmino la de esta ltima. En el buey y en la cabra, por el contrario, son las del
corazn derecho las que preferentemente se hacen defectuosas (el corazn derecho en los
bovinos se dilata ms fcilmente que el izquierdo), porque este es ms grueso y resiste ms la
accin de los agentes dilatadores (11ipertensin, anoxia, toxemia, degeneracin, etc.). Debe
recordarse que el corazn derecho se dilata ya directamente en forma aguda por inflamacin o
degeneracin o por hipertensin pulmonar en forma lenta, crnica, en bronquitis verminosa de
los terneros, miocarditis, IBR, carencia de 8elenio y Vitamina E, sarcosporidiosis, enfermedad
de las alturas, etc.
Soplos Funcionales. Con este nombre se designan unos soplos que no son producidos como
consecuencia de alteraciones anatmicas de las vlvulas, sino porque estas an estando
sanas, no aseguran la oclusin perfecta del orificio en que se implantan. Tal es el caso por
ejemplo en el que el corazn se dilata transitoriamente, bien porque las venas conducen
sangre en exceso o porque estando disminuida la accin cardiaca, el ventrculo no se vaca
suficientemente y la dilatacin del ventrculo agranda el orificio auriculoventricular y la vlvula
sana que no sigue el movimiento dilatador resulta pequea y no puede impedir el retroceso de
la sangre. Pero hay otros soplos que no son de origen valvular y que se llaman accidentales,
muy frecuentes y pueden encontrarse incluso en individuos completamente sanos Estos soplos
se observan en las fiebres, anemias, debilidad general, toxemias, estados emocionales,
excitacin nerviosa, estados en que el corazn late intensamente y disminuye la presin y se
estima que el mecanismo de produccin no es otro que la gran velocidad con que la sangre
pasa a travs de los orificios del corazn. En el caso de la anemia (soplos anmicos) en que
tan frecuentes son estos soplos, la mayor fluidez de la sangre permite la desubicacin muy
rpida de este lquido porque al disminuir la viscosidad disminuyen las resistencias.
Esta interpretacin cuenta en su apoyo con el hecho de que casi siempre estos soplos son
sistolicos, es decir que son producidos en el momento en que la sangre es empujada por el
ventrculo con mayor energa.
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Resumiendo, los soplos orgnicos son constantes, obedecen a una lesin permanente, se
auscultan mejor en los focos de las vlvulas, provocan en el tiempo dilataciones o hipertrofias
en el corazn y trastornos en la circulacin y sus derivaciones. Los inorgnicos son
funcionales, transitorios, casi siempre sistolicos y no provocan lesiones ni en el corazn
(hipertrofia o dilatacin) ni a distancia y desaparecen al suprimir la causa (anemia, nerviosismo,
fiebre, etc.). Los ruidos pericrdicos se deben a la inflamacin provocados entonces por los
movimientos del miocardio dentro de la envoltura inflamada. Se auscultan sobre todo en la
pericarditis traumtica de los vacunos y ms raramente por metstasis de una infeccin. Los
ruidos pericardiales son constantes, de fcil audicin y ms definidos que los endocardiales,
que pueden ser apagados por los pericardiales.
Estos pueden ser ruidos de frote, roce, roncos o raspantes, pero ms tarde cuando vienen los
derrames serosos o purulentos, los ruidos secos van apagndose y aparecen ruidos lquidos
de ola, onda o de gorgoteo.
PUNCION EXPLORATORIA DEL PERICARDIO. La tcnica consiste en puncionar con aguja o
trocar fino la zona de macicez cardaca, a la izquierda, entre el 5o. y el 6o. espacio intercostal
en el caballo y perro y en los bovinos entre el 4o. y 5o. Se necesita raramente recurrir a este
procedimiento diagnstico porque el acumulo de lquido y su naturaleza se diagnostican con
facilidad por los mtodos clnicos corrientes. Adems, puede ser peligrosa por la pleuritis que
se puede presentar.
9.3 VARIACIONES PATOLGICAS DEL PULSO
Frecuencia. La frecuencia del pulso se fija por el nmero de latidos cardacos contados durante
un minuto. Si al tomar el pulso, la frecuencia, que es una de las constantes fisiolgicas,
sobrepasa el nmero normal mximo, se dice que hay pulso frecuente o que el animal tiene
taquicardia. En los equinos y bovinos, rara vez el pulso pasa de 130 pulsaciones. En oveja,
cabra, cerdo rara vez pasa de 150. En perros puede llegar hasta los 250. En el caballo, una
frecuencia de mas de 80 revela la ocurrencia de enfermedades graves y si pasa de 100 es de
pronstico desfavorable. En el vacuno es poco favorable que tenga 110-120. Estas variaciones
se deben a que los estmulos que provocan excitacin en el sistema nervioso autnomo del
corazn se suceden con ms frecuencia, temperatura de la sangre mas alta, toxinas, bacterias,
sustancias albuminoideas extraas, etc.
2) Aumenta en la baja de la presin por hemorragia ya que el corazn debe latir ms veces
para compensar la disminucin del volumen sanguneo y llevar sangre suficiente a los tejidos.
Cuando hay hemorragias grandes las mucosas estarn plidas en forma alarmante y el pulso
es frecuente, rpido e irregular. (la hemorragia puede ser externa, visible o interna).
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Reflejo otocardiaco positivo. Cuando con el acial, en la oreja del caballo se provoca
bradicardia al excitarse el vago por irritacin de nervios sensitivos (vagotoma).
Reflejo otocardiaco negativo. Cuando a pesar de la excitacin con el acial puesto en la oreja
no se produce bradicardia (simpaticotomia)
Es preciso no confundir la bradicardia con otros procesos en que, como en el bloqueo cardiaco
por interrupciones de la conductibilidad, se encuentra disminuido el nmero de latidos
cardacos como cuando hay lesiones de miocardio ; para distinguirlas se pueden emplear las
sales de atropina como el sulfato, que permite separar las bradicardias de origen vagal de la
ocasionada por alteraciones de la inervacin del corazn. La atropina acta sobre el vago
paralizando sus terminaciones y por tanto impidiendo su accin frenadora sobre el corazn. Se
puede inyectar subcutneamente sulfato de atropina en dosis que varan segn el tamao del
animal de 1 a 3 centigramos para el caballo y de 5 a 8 miligramos en el perro. Si la bradicardia
es producida por influencia del vago, al desaparecer estas como consecuencia de la accin de
la atropina, aumentar considerablemente el numero de las pulsaciones, mientras que no
habr variacin alguna si el pulso lento se debe a alteraciones propias del corazn.
La accin de la atropina se deja sentir al cuarto de hora de inyectada y desaparece en las dos
horas siguientes.
Cuando hay lesiones que interrumpen la conduccin en el recorrido del fascculo o Haz de His
en el miocardio, no solo vara la frecuencia, sino el ritmo, disminuyendo la primera y
alterndose el segundo, apareciendo el pendular, como en inflamaciones miocrdicas locales,
por exceso de calcio en su dosificacin, en intoxicaciones por digital (digitalizacin) o por
accin de las toxinas del Clostridium perfringes.
EXPLORACION DEL RITMO Al tomar el pulso de un animal sano notamos que no hay
diferencia en el tamao de las distintas pulsaciones ni en el tiempo en que se suceden estas,
sobre todo en el caballo y en los bovinos. En cambio, en el perro se observa una arritmia
marcada y que tambin se observa en el gato, conejo, oveja, cabra, cerdo. Esta arritmia
fisiolgica llama Arritmia respiratoria se debe a que el vago se inhibe durante la inspiracin
por descompresin y aumenta su tono en la fase opuesta. La arritmia respiratoria patolgica no
consiste ms que en la exageracin de este fenmeno en los animales. Se encuentra en
aquellos casos en que el vago alcanza gran excitabilidad como en tumores cerebrales, disneas
inspiratoria intensa y en individuos nerviosos. Esta arritmia desaparece con la accin de la
atropina.
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El pulso ser irregular si la frecuencia sobrepasa las 100 pulsaciones por minuto y es patente
en anemias agudas, degeneracin del miocardio, inflamacin del mismo y linfoma maligno.
Habr arritmias en arteriosclerosis, septicemias, miocarditis con bradicardia por bloqueo, en
endocarditis aguda con disparidad entre las pulsaciones cardacas y el pulso arterial.
VOLUMEN. Al tomar el pulso arterial estando el vaso en reposo se recibe una sensacin de
volumen , de amplitud del vaso determinado por el calibre del vaso y por la cantidad de sangre
que contiene. Esta sensacin es el volumen mnimo del pulso. Cuando pasa una onda
sangunea las paredes del vaso se dilatan y empujando los dedos dan la sensacin de pulso.
Este es el volumen mximo. Entre el volumen mnimo de la arteria en reposo y el volumen
mximo de la arteria en actividad, hay una diferencia que es el volumen o amplitud del pulso.
Es la diferencia que hay entre los valores constantes y variables en la presin sangunea. En
general, se entiende que volumen es sinnimo de tampona de la onda pulstil o grado con que
se llena la arteria durante la sstole y sucesivamente vaciado durante la distole. Se dice que el
pulso es grande (volumen) en la insuficiencia artica, hipertrofia de los ventrculos, en ciertas
cojeras radicadas en el pi (infosuras) el pulso de las colaterales de la cana es amplio de gran
volumen , en nefritis crnicas con arteria llena.
El pulso es pequeo en la debilidad cardaca, en la insuficiencia cardaca debida a miocarditis,
degeneracin del miocardio, en la estenosis de los orificios aurculoventriculares por lesiones,
por hemorragias copiosas, por espasmos de las paredes de los vasos en el curso del ttanos,
en algunas septicemias, peritonitis agudas ( corazn marchando rpido, choque fuerte con
pulso filiforme, tamao de hilo o de hilo hierro). El pulso filiforme apenas perceptible propio de
las fases terminales de una septicemia y es de mal pronstico durante la peritonitis,
neumonas, etc.).
CELERIDAD. La celeridad del pulso se refiere a la rapidez con que aparece y desaparece la
pulsacin, es decir la rapidez con que asciende y desciende la pared del vaso.
Es decir, el ascenso y el descenso de la pared del vaso con muy rpidos y seguidos picos y
valles. Esta forma de pulso se encuentra en la insuficiencia artica en que parte de la sangre
de cada sstole cardaca refluye al ventrculo por mal ajuste en la vlvula. El pulso tardo, lento o
perezoso se eleva poco y dura bastante desapareciendo cada pulsacin muy lentamente , se
da preferentemente en la estenosis del orificio artico y, en la arteriosclerosis (rara en los
animales) a veces en la debilidad del miocardio, circunstancias estas en las que la sangre entra
forzada o muy lentamente a las arterias (aorta etc.) se ha observado en caballos y perros viejos
sin explicacin alguna (arteriosclerosis).
Durante la exploracin del aparato digestivo se deben observar apetito, toma de alimentos,
sed, rumia, eructo y defecaciones. Como es habitual, preguntaremos cuando y cmo comenz
la afeccin, cmo ha evolucionado hasta la fecha, a que se le atribuye la enfermedad que lo
hace consultar al mdico veterinario. Se debe comenzar viendo si el animal tiene o no apetito
(ganas de comer), para lo cual se ofrecer comida (de acuerdo a cada especie) teniendo en
cuenta el tipo de alimento a que est acostumbrado el animal (concentrado, carne, etc.) y que
adems este est fresco ya que alimentos en descomposicin o enmohecidos sern
rechazados. Si el animal come hay que juzgar el apetito por la rapidez de la aprehensin y
masticacin, por la cantidad de comida o bebida ingeridos, por el tiempo que dura la comida o
bebida y por la cantidad de alimento o bebida consumidos. Hay que tener en cuenta si el
animal es nervioso, est en celo o est en un medio desconocido o extrao para l.
10.1 EL APETITO
Se puede alterar, ya sea disminuyndose o suprimindose (anorexia) o aumentando
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hepatitis crnica (sobre todo en los equinos), la rabia (en los bovinos), pero sin ser un signo
patognomnico. Para algunos, el bostezo es un mecanismo regulador contra la hipotonia
muscular, consecuencia de la somnolencia (caballos vagotonicos o viejos) o a fin de
restablecer la circulacin cerebral insuficiente para mantener el estado de vigilia.
El Tiro o TIC Es una especie de vicio, probablemente debido al aburrimiento de caballos ( a
veces bovinos) estabulados por largo tiempo y que consiste en chupar aire con la boca abierta,
poniendo los bordes de esta en la canoa de la comida, puertas ventanas(los puntos de apoyo
son los incisivos superiores e inferiores) lo que lleva a una dilatacin del estmago por el aire,
perdida del apetito y a la larga a enflaquecimientos y mal estado general, as como a un
desgaste de los bordes externos de los incisivos de ambas mandbulas.
10.4 INGESTIN DE ALIMENTOS Y BEBIDAS.
Cuando los animales presentan flacura prolongadas sin causa aparente y con un buen manejo,
el trastorno puede deberse a una perturbacin en la manera de comer, beber y principalmente
por enfermedades de la boca o tejidos prximos inflamados, lceras, estomatitis, glositis,
cuerpos extraos, fiebre aftosa, estomatitis mictica, etc. La aprehensin del pienso se hace
imposible cuando los movimientos de la mandbula estn dificultados por parlisis del
trigmino, luxacin y fractura de la mandbula, trismo, seudotrismo, artritis temporomandibular,
dolor o parlisis o tumefaccin de la lengua, sobre todo en los bovinos, cuerpos extraos, rabia,
intoxicaciones por plomo, etc. En el caballo, cabra, oveja, por tumefaccin, engrosamiento y
parlisis de los labios, heridas o dems por picaduras de abejas avispas etc., se dificulta o se
hace imposible la toma de alimentos y bebidas.
En el ttano, actinomicosis o actinobacilosis (lengua de palo) del ganado vacuno recurren a
captar los alimentos con los labios y dientes con gran dificultad. Para poder pastar, los
animales deben agachar la cabeza, lo cual depende del estado muscular, de las vrtebras
cervicales, del dolor, de la parlisis o espasmos de los msculos de la nuca o caries,
dislocacin, fisuras de las vrtebras o en una etapa llamada testera del equino, por brucelosis o
en lesiones por compresin de la mdula cervical. En la torticolis o torcedura del cuello las
causas pueden ser : traumatismos, accidentes, desgarros musculares, parlisis vestibular
unilateral ( la cual dificulta la aprehensin y sobre todo la bebida. En los carnvoros la ingestin
de lquidos est perturbada cuando hay afecciones de la lengua por estomatitis, glositis,
estrangulacin ( generalmente de la base de la lengua por porciones de aorta dadas a comer
entre los desperdicios de vsceras al perro), cuerpos extraos, parlisis, etc. la interrupcin
sbita de la aprehensin del agua se ve en ocasiones, sobre todo en caballos, cuando hay
caries de dientes o muelas y el agua contacta en la muela o diente que sufre la caries.
Masticacin. Lo ms frecuente es encontrar una lentitud anormal en los movimientos de
masticacin, que son adems superficiales. Esto sucede a menudo, cuando est disminuido el
apetito o cuando duelen los rganos que mastican o se mueven durante la masticacin
(dientes, lengua, mucosa bucal, articulacin de huesos del maxilar, msculos y an faringe),
hay masticacin anormal, perezosa, prolongada, sin deglucin (esto se da en casos como :
parlisis facial, parlisis glosofaringea, ttanos, pero tambin por defectos de la dentadura
(molares) que es la causa ms frecuente en caballos como es la dentadura en escalera,
ondulada, lisa, en forma de tijeras o aflojamiento de algunos molares).
En las agrupaciones de caballos, estando los animales recibiendo iguales cuidados, se
encuentran algunos ms delgados y an flacos, con el pelaje largo (mal pelo), que no mejoran
en comparacin con los otros, debe sospecharse de un parasitismo entrico abundante o de
desarreglos molares con trastornos en la masticacin, encontrndose alimentos sin digerir en
las defecaciones.
El dejar caer el pienso medio masticado se debe a caries dentales dolorosas y esto se confirma
porque el animal mastica unilateralmente e inclina la cabeza. El cuche o granero es una
tumoracin que se nota externamente y que es comida masticada acumulada entre la hilera de
los molares superiores y la pared bucal, por parlisis o espasmos o tumefacciones de la
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En los domas animales el eructo es patolgico siempre y revela fermentacin anmala del
contenido estomacal. En el caballo debe hacer pensar en la dilatacin aguda del estmago y
son siempre de un olor cido repugnante. Puede haber eructos escasos acompaados de
bostezos en la gastritis aguda del caballo con disminucin de los borborismos intestinales y
anorexia.
10.6 VMITOS O EMESIS.
Es la evacuacin del contenido gstrico o gastroentrico por la boca y narices precedido de
movimientos de nauseas, provocado por excitacin refleja o central del centro del vmito del
cerebro en su cuarto ventrculo, El vmito es siempre en todas las especies morboso y la
facilidad para hacerlo varia entre ellas : Los cerdos, bovinos y equinos en este orden tienen la
facilidad para hacerlo. Los equinos lo hacen con gran dificultad siendo de pronstico malo (
gran dilatacin, sobrecarga estomacal que puede llevar a la ruptura del estmago) La mayora
se debe a accin refleja, con arcadas cuando son de origen central ( cerebral) suelen
presentarse bruscamente sin previo aviso. La nusea en ayunas puede presentarse en el perro
y en el gato (gastritis aguda) . Es una sensacin desagradable de desazn o inquietud con
salivacin, modificaciones del ritmo respiratorio y presentacin luego de las arcadas
(movimientos violentos penosos e incoordinados de los msculos de la respiracin con
contraccin del diafragma). La patogenia y el significado semiolgico de la nusea y arcada es
el mismo que la del vmito, pero con reflejos menos intensos, Se presenta el vmito por
afecciones gstricas, sobrecarga, inflamacin aguda de la mucosa, cuerpos extraos,
emticos, parsitos gstricos, tumores del estomago, alimentos y medicamentos irritantes,
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espasmo del piloro, lceras o tumores (carcinoma). Por afecciones del intestino : Oclusin
intestinal (yeyuno leon) en perros, gatos, por cuerpos extraos, duros o blandos que se
sustraen a la palpacin que pueden ingerir en el juego. En ascaridiasis que alcanzan a obstruir
la luz del intestino delgado en cachorros, De la cavidad abdominal: Peritonitis en perros, gatos,
cerdo y hombre, afecciones hepticas o esplnicas cuando es comprimido el estmago por
hepato o esplenomegalia. Por afeccin esofgica : Esofagitis, estenosis, dilataciones etc., solo
produce seudovmito ficticio, es decir, el bolo alimenticio cubierto de saliva y sin olor a cido
clorhdrico, Proviene del esfago y nunca del estmago. Por afecciones del vago que exaltan el
reflejo de vomituracin, Faringitis en el perro y gato obstruyndose las fosas nasales por
secreciones abundantes . El resecamiento que esto produce aviva el reflejo De origen central o
cerebral como en la conmocin cerebral, meningitis cerebral, tumores, encefalitis, rabia
(bovinos) , en los perros sanos es frecuente el mareo y vmito cuando son transportados en
vehculo, La uremia, ictericia y otras intoxicaciones provocan el vmito,
La cavidad bucal. Se abre la boca de los animales con ciertas precauciones, que como parte
del sistema digestivo (primera parte) es directamente
explorable que ofrece signos y sntomas que debidamente analizados poseen considerable
valor diagnstico. A parte de los padecimientos que le son propicios, pueden aparecer los
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primeros signos de diversas enfermedades, Los sntomas principales por los cuales se
manifiestan los padecimientos de la boca son dolor, perturbacin funcional (mala o imposible
masticacin) tras tornos de la secrecin salival, halitosis, masticacin en vaco y rechinamiento
y chasquidos. Al abrirles la boca se ven de paso factores comunes como temperatura, color,
olor, sensibilidad y salivacin; pero se puede explorar solamente rganos especficos como
dientes lengua, o encas, segn el caso, El examen de la cavidad es importante para el
diagnstico de la fiebre aftosa, estomatitis vesiculares o micticas, algunas intoxicaciones,
leptospirosis del perro etc. Se usa el especulo bucal cuando la exploracin de la boca es
minuciosa, sobre todo de muelas.
El color de la mucosa en animales sanos es rojo - plido. La ms plida de todas las mucosas
puede estar enrojecida por mayor flujo de sangre en todas las formas clnicas de estomatitis,
fiebre aftosa o glosopeda, Plida en anemias graves, hemorragias intrarganicas o externas,
por insuficiente formacin de glbulos rojos. La coloracin toma aspectos de la porcelana en
casos graves y muchas veces se observa en el fondo plido petequias en la anemia infecciosa
del caballo, (labios debajo de la lengua). En el anasarca o fiebre petequial o prpura
hemorrgica, vesculas en la fiebre aftosa, en labios, lengua, encas, papilomas en el perro
(sobrelabios), lengua y faringe, lceras o cicatrices, cuerpos extraos enclavados que provocan
alteraciones en la aprehensin del pienso, masticacin al vaco, salivacin y a veces inoclusin
de la boca. Al abrirles la boca se puede apreciar el olor que es sui gneris (cido sobre todo en
perros y equinos cuando han dejado de comer por largo tiempo). Cuando se aprecia un olor
desagradable o ptrido es un signo patolgico y puede provenir de la misma boca o de otros
rganos como el pulmn, faringe o esfago ( supuraciones, necrosis) o de los proventriculos
por contenido alterado, Hay mal olor en glosopeda, necrobacilosis de la base de la lengua en
terneros, leptospirosis del perro ( tifo canino o Stu - gard) caries dentales (olor de naturaleza
especficamente picante). En la ascaridiosis de corderitos y cachorros la boca expele un olor a
acetona alcohol y en la cetosis de la vaca (acetonemia) su olor es a acetona,
SALIVACION o babeo. La secrecin de saliva es continua y se puede estimular por factores
squicos (miedo, alimentos) pero es en afecciones de la boca, faringe o esfago cuando por la
simple inspeccin se nota la saliva en forma de baba particularmente en los bovinos. Despus
de ejercicios fuertes hay baba en el caballo y buey, espumosa, verdosa o blanca. Cuando hay
sialorrea (salida de la saliva fuera de la boca) se debe o bien a su abundancia o a un obstculo
a su deglucin como en las estomatitis y faringitis, parlisis de la faringe, cuerpos extraos,
intoxicaciones por pilocarpina, eserina, carbachol etc., y algunas veces a efectos reflejos en
afecciones del cuajar y ovarios.
La saliva filante espesa y con moco cae de la boca o se adhiere a los bordes labiales con mal
olor en estomatitis, ulceras necrticas, lceras de la boca lengua etc. Los dientes y muelas se
deben explorar metdicamente, sobre todo en los equinos. Cuando haya trastornos de la
aprehensin , de masticacin, salivacin, mal olor de la boca o se encuentren restos de
alimentos sin digerir en los excrementos. Se puede palpar las muelas por fuera, metiendo la
extremidad de los dedos por entre los carrillos para recorrer as la superficie de las hileras
molares, Cuando la exploracin sea mas minuciosa se debe emplear el abrebocas o especul
bucal, Hay retardos en la muda de dientes y muelas como sntoma de raquitismo,
especialmente en caballos, en la muda puede haber gingivitis con encas rojas dolorosas
frgiles y trastornos en la aprehensin de los alimentos, sobre todo en el acto de pasar. Los
dientes y muelas pueden estar amarillos en animales viejos, en jvenes los dientes y muelas
de color amarillo indican trastornos digestivos crnicos o debido al sarro dentario que puede
estar acompaado de o trtato, depsito o capa dura de hasta 1 cm, gris sucia, amarilla,
conformada por sales, bacterias y restos de alimentos que comprimen las encas provocando
gingivitis hasta estomatitis y son de importancia en la produccin de la caries en
perros, caballo y mas rara vez en bovinos. La caries se observa mas en perros, a veces en
caballos y rara vez en otras especies. En medicina veterinaria al examen de la cavidad bucal y
de los dientes y muelas, en particular no se le ha dado la debida importancia como mtodo
etiolgico como eventual foco de infecciones, para estomatitis, gingivitis, halitosis, sntomas
generales de origen poco claro. El sarro, incrustaciones llamadas placas o trtato dentario
forman medios de cultivo ideal para microorganismos que se van
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acumulando junto con restos alimenticios. Para descubrir los dientes cariados o las muelas,
cuando no se ve la carie, se emplea la percusin sobre los dientes sospechosos o se le
administra comida para su masticacin.
LENGUA. La lengua se puede ver por fuera de la boca del caballo en el llamado prolapso
lingual en el que la punta pende entre las dos hileras de los incisivos o por la comisura labial de
lado o por fuera en la parlisis del trigmino o parlisis lingual por afecciones del hipogloso. En
el primer caso
o prolapso simple el animal puede mover e introducir la lengua en la cavidad cuando se le
asuste o cuando va a comer, cosa que no sucede cuando hay verdadera parlisis.
En los perros y equinos al mirar la lengua, esta puede tener en su cara dorsal una capa de
detritus no arrastrados por la masticacin y deglucin que da lugar a la llamada lengua saburral
o saburra bringual, capa formada por clulas epiteliales, saliva que se adhiere al dorso como
manifestacin de alteraciones digestivas crnicas o por haber comido el animal (falta de
arrastre y limpieza de la boca con los alimentos, durante periodos largos de fiebre, etc. La
lengua puede adquirir un tamao anormal muy grande que no deja cerrar la boca como en la
actinobacilosis, edemas de las pasterelosis o septicemias hemorrgicas, rnula o hidroglosis,
fiebre aftosa o glosopeda tras heridas o por estrangulacin (perro) por cuerpos extraos
anulares. En perros la lengua va poco a poco adquiriendo un color 'oscuro hasta hacerse negra
(Black - Tonge) por avitaminosis prolongada del complejo E particularmente del cido
nicotinico, En terneros se puede ver la lcera en el dorso y base de la lengua por
necrobacilosis infectndose al mamar, presentando mal olor de la boca y saliva, babeo y
dificultad al comer.
10.8 FARINGE Y ESFAGO.
El esfago manifiesta sus enfermedades a travs de un sndrome bien definido llamado
sndrome esofgico integrado por disfagia, regurgitacin, vmitos esofgicos (seudovmito o
vmitos ficticios) dolor, sialorrea, y enflaquecimiento con conservacin del apetito. La disfagia
es el sntoma ms llamativo y precoz . El esfago deber explorarse minuciosamente
(inspeccin, palpacin, presin, sonda, rayos X en los pequeos animales) en caso de
trastornos disfgicos sin causa aparente, en trastornos de la aprehensin, meteorismo repetido,
agudo o crnico y en sospecha de atascamiento del esfago por cuerpos extraos, al mirar el
esfago en la porcin cervical se pueden ver aumentos de volumen circunscritos y en forma de
cuerda (esofagitis) o por cuerpos extraos sobre todo en bovinos que provoca ahogos y
timpanizacin aguda o crnica (repetidas todos los das) se debe pasar la sonda cuando no se
ve en la regin cervical causa aparente. Esta puede estar obrando en el segmento
intratorcicos del esfago, cuerpo extrao, exostosis de la costilla, ganglio mediastinico,
abcesos o tumores que puedan comprimir el esfago y estrechar su luz, para la palpacin se
rodea el cuello con las manos en el caballo por debajo y en el bovino por encima y con la
yemas de los dedos de ambas manos se palpa el surco yugular hasta su entrada al pecho.
Se encuentra abultamiento de forma y tamao diversos cuando hay dilatacin del esfago que
aumentan o solo se observan durante la ingestin de la comida que tiempo despus va
disminuyendo de volumen, son de consistencia pastosa o fofa, no suelen ser sensibles a la
presin. Cuando se emplea la sonda, el cuerpo extrao o el obstculo se localiza por que la
sonda no pasa de determinado punto, que se localiza por la longitud del trozo de sonda
introducido contando de los dientes incisivos, En la regin de la faringe pueden aparecer
tumoraciones difusas calientes , dolorosas con infarto ganglionar submaxilar en faringitis,
parotiditis flemonosa equina, edemas inflamatorios, edemas de la inflamacin purulenta en la
gurma o papera, urticaria en los vacunos o por heridas y cuerpos extraos ( agujas, alfileres,
huesos de pescado en perros), que forman abcesos, causan aumentos de volumen duros o
insensibles neoplasias y dolorosos (actinomicosis).
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10.9 ABDOMEN.
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abdominal(Neumoperitoneo) abultan las zonas altas del abdomen, llegando a producir la forma
del tonel.
La percusin combinada con la palpacin permite la investigacin del signo de la oleada
asctica. Un golpe en uno de los flancos del abdomen (sentado o en pie- el animal) determina
una onda lquida que se transmite al lado opuesto y es claramente percibida por la otra mano
del observador, colocada sobre el otro flanco del abdomen.
Aumentos de volumen locales del vientre. Estos son edemas calientes o fros por
castracin, hidrmicos por estasis cardaca, por algunas formas de peritonitis ( parasitarias en
el caballo) pos gastritis traumtica en bovinos, en el anasarca o fiebre petequial del caballo, por
hernias umbilicales, ventrales, inguinales, escrotales, eventracionales. Las onfalitis y
onfaloflebitis particularmente en terneros, que es el punto de partida de infecciones y
complicaciones hepticas, articulares y vesicales, Al mirar el abdomen se puede ver, en
determinado momento movimientos de las paredes como las de la panza ( 3 cada 2 minutos en
forma irregular), los del tero en hembras preadas (yegua particularmente) por movimiento del
feto que muchas veces alcanza a producir dolores, clico, sacudidas de la pared abdominal por
espasmos crnicos de los msculos del vientre en el llamado salto del cerdo, atribuido a
toxinas del ascaris, La reduccin o retraimiento anormal del abdomen ocurre cuando hay poco
volumen del contenido como en ayunos prolongados, largas inapetencias, diarreas crnicas
(paratuberculosis, distomatosis, leucosis visceral de la panza o del cuajar, intensos
parasitismos gastroentericos, etc.) en bovinos, que llevan a la caquexia, en espasmos de la
musculatura del vientre por peritonitis aguda o en el ttanos, por reflejo en grandes dolores de
los miembros posteriores ( artritis, tendovaginitis, infosuras, etc.)
Palpacin del abdomen, La palpacin se ejecuta en los animales grandes con el puo errado
en los pequeos con la extremidad de los dedos de una o ambas manos. Se comienza
palpando, para pasar poco a poco a la presin. Se hace para apreciar los cambios de tensin y
sensibilidad (el contenido tambin) Se realiza fcil en los animales pequeos, terneros y
bovinos adultos. En el equino no se emplea por la gran tensin y dureza de sus paredes. La
palpacin del rumen es muy importante en el ganado vacuno se comprueba su contenido que
normalmente debe ser pastoso, sus movimientos peristlticos que son vigorosos, su numero,
etc. En los animales pequeos, se hace superficial y profunda (con el animal en pi o decbito
lateral). La palpacin debe ser metdica en forma horizontal en varios niveles, empezando en
las partes altas por detrs de las costillas (arco costal) donde se tocan los riones, el colon y
luego a otro nivel : intestino delgado, hgado, etc. En condiciones normales, no estando
asustado el animal, la pared abdominal es elstica y la resistencia que opone es fcil de
vencer. Si est muy gordo o asctico o excesivamente quisquilloso puede llegar a hacerse
imposible una palpacin eficaz. Hay aumento de tensin de las paredes en el meteorismo de la
panza o del intestino en caballos y perros, en el ttanos y en los procesos dolorosos de
algunos rganos abdominales en la peritonitis tanto congestiva como en su fase exudativa. En
cambio, hay flaccidez de sus paredes, palpacin y presin sin resistencia en la insuficiente
plenitud entrica (diarreas prolongadas , ayunos largos, etc.) caquexias. La sensibilidad a la
presin se manifiesta porque ponen tensas las paredes o se quejan, lanzan coces, gimen,
gimen como en la peritonitis aguda, sobre todo en su comienzo, en enfermedades inflamatorias
del hgado, intestino, gastritis en el perro, gastritis traumtica de los bovinos,
cuerpos extraos atascados en el intestino del perro, gato, etc., Por la palpacin, en animales
pequeos, se descubren los tumores, cuerpos extraos intestinales, onfaloflebitis por un
aumento del grosor o volumen intraabdominal del ombligo
Percusin del abdomen. Es muy pobre, se hace en el mesogastrio de arriba hacia abajo
generalmente para confirmar los datos recogidos en la inspeccin y palpacin. Si existen gases
en las vsceras, el sonido ser timpnico (es necesario conocer la disposicin o colocacin de
las diversas vsceras ). Si el contenido es slido - pastoso, su sonido ser mate, En casos de
ascitis se obtiene una percusin maciza del lmite superior horizontal, Esta percusin no da una
evidencia en animales grandes por haber vsceras que dan sonido macizo y que pueden estar
por encima del nivel del lquido. Muchas veces las relaciones de dolor se producen mas
fcilmente por la percusin como sucede en la gastritis traumtica de los bovinos.
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Auscultacin general del abdomen. Esta es sus cinta, rpida, sin considerar determinados
rganos sino para determinar por el chapoteo abdominal, que se ha hallado lquidos dentro de
la cavidad al chocar contra las paredes y otros rganos del vientre, ondas producidas por
impulsos ejercidos desde fuera en la mano o el puo cerrado o determinar ruidos de roce al
frotar superficies speras de rganos abdominales en los movimientos del diafragma o del
peristaltismo, lo mas a menudo en peritonitis, cuando las hojas peritoneales han perdido su
pulimento y es tan secas.
Puncin exploradora del abdomen. Paracentesis: Se puede hacer con finalidad diagnstica,
incluso en ausencia de ascitis para aspirar y analizar el contenido ; como medio teraputico
(ejemplo, vaciar una ascitis copiosa y molesta : paracentesis evacuadora) o para ayudar el
examen por Rayos X. En condiciones fisiolgicas la cavidad peritoneal contiene una pequea
cantidad de lquido que como en las pleuras se produce de manera continua por filtracin en
los capilares. Siendo despus resorbido por los vasos linfticos de las serosas, La puncin se
hace en la parte ms baja del vientre, lo ms cerca posible de la lnea blanca, un poco a la
derecha, En animales pequeos se emplea una aguja de inyeccin intramuscular, Se puede
realizar una succin suave con una jeringa de 10-20 cc. Como primer dato importante hay que
establecer si es un simple exudado o transudado, Esto se hace determinando la densidad, lo
que nos orienta (ver toracocentesis y sus lquidos). El lquido puede ser sanguinolento,
variando su color desde el rosado al rojo vivo segn la proporcin de sangre. Este dato siempre
es muy sospechoso en procesos malignos, (carcinomas del peritoneo o afecciones malignas
del ovario). Puede ser de color amarillento o amarillento verdoso por paso de bilis en muchas
hepatitis agudas. Puede ser claro, lmpido como el agua ( es lo ms frecuente en las ascitis
cardiacas o hidrmicas y al comienzo de las ascitis, La sangre pura puede ser la consecuencia
de rupturas en el hgado (traumtica) o vasos hemticos y originar anemia intensa grave y
muerte.
EXPLORACION RECTAL. En los pequeos animales se introduce un dedo (el ndice)
enguantado y lubricado, segn tamao, Esta exploracin se limita al recto y pelvis. Al levantarle
la cola se debe mirar el ano, sus pelos, sus secreciones, materias fecales, sangre etc., En los
pelos se encuentran muchas veces adheridas como granos secos y amarillos de arroz, la
proglotis de la tenia dipilidium, Se puede ver el ao aumentado de tamao, brillante edematoso
y enrojecido por inflamacin de las bolsas paraanales que pueden supurar, muy dolorosas a la
palpacin y al presionar sale una secrecin espesa y algunas veces ftidas, Trae consigo la
coprostasia rectal con endurecimiento y resecamiento de la materia fecal, Se puede encontrar
el recto lleno de materia fecal con alimentos sin digerir (mala masticacin ) o duro o seco,
aplomado por falta de peristaltismo, en perros bien alimentados pero faltos de ejercicio, Esta
constipacin puede venir desde el colon mayor y se puede palpar fcilmente desde el abdomen
a nivel de las fosas paralumbares, Se usa la exploracin para palpar la prstata en los machos,
que puede estar aumentada de volumen dificultando la miccin por comprimir la uretra y an la
defecacin, Se palpa grande y dolorosa en las prostatitis por infeccin, etc. La exploracin
rectal es complementaria en sospecha de fractura de pelvis, animales con parapleja ( el dedo
introducido en el recto recibe la sensacin de crepitacin al hacer los movimientos pasivos a la
pelvis fracturada.) por ltimo se introduce el dedo para obtener excrementos como muestra
para laboratorio.
En los animales grandes y particularmente en el caballo el valor del examen rectal es de mayor
importancia. La palpacin en caballos se hace para examinar al tacto rganos de la pelvis y de
parte del abdomen que puede revelar estados y perturbaciones que no pueden ser
diagnosticados con certeza por otros procedimientos (la exploracin externa del abdomen y sus
vsceras por lo tenso y firme de las paredes abdominales del caballo, es imposible). Se practica
con la mano y parte del brazo introducido profundamente en el recto. El recto se puede
desocupar con la mano o con un enema de agua fra o tibia (manguera). Al levantar la cola se
tendr en cuenta la resistencia al movimiento porque puede no ofrecer resistencias en la
parlisis, en la neuritis de la cauda equina. Se mirar si hay manchas fecales en el ano, moco,
sangre, si hay tumores, (melanomas) , parsitos (Oxiuros), la resistencia del ano (con la mano
lubricada cerrada en forma de cono - con jabn aceite etc.-, se va venciendo la resistencia
normal del ano) Se introduce lentamente para extraer las heces fecales o se introduce una
manguera para el lavado y evacuacin del recto. En los animales muy mansos suele bastar con
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mantiene en la posicin que mejor le permite evitar el dolor ( Hay dolor a la presin de la panza
sobre todo en sus porciones bajas en las peritonitis agudas y en la inflamacin profunda del
rumen (ruminitis por infecciones y / cuerpos extraos). La disminucin del volumen de la
panza con profunda depresin del ijar se encuentra en diarreas crnicas, distomatosis,
paratuberculosis, helmintiasis, cuerpos extraos como plstico y romos etc., leucosis visceral
abdominal etc. y cuando el animal no ingiere comida ( ayunos prolongados)etc.
En estos casos la consistencia por presin externa o palpacin rectal esta disminuida
notablemente blanda u ondulante.
La percusin directa de arriba hacia abajo de la panza empezando en el ijar, da en los terneros
un sonido timpnico extenso y submate en las partes inferiores, en los bovinos adultos hay
normalmente un sonido timpnico en la parte alta ,submate en la parte central y mate en las
partes bajas; cualquier variacin se debe interpretar. En el meteorismo hay aumento morboso
de la timpania y en casos exagerados se hace atimpnico. En las sobrecargas se produce
macicez mayor o menor o hasta completa de toda la panza (partes altas del abdomen). La
panza tiene movimientos autnomos de onda para mezclar y humedecer su contenido con
irregulares, escasos 3 cada dos minutos y provocan ruidos al pasar el contenido del saco
ventral al dorsal al producirse el roce contra sus paredes. Se pueden contar sus movimientos
por inspeccin al mirar el ijar izquierdo o colocando la palma de la mano o auscultando con el
fonendoscopio los ruidos que coinciden con el desplazamiento de su contenido y los
movimientos visibles del ijar. Estos movimientos pueden presentarse tardos, pueden ser mas
cortos de lo normal, dbiles y producirse con mayor irregularidad (2 segundos y el tercero
despus de dos minutos) en todas las afecciones o enfermedades de los proventriculos
(redecilla o bonete, librillo o salterio y cuajar o abomaso) en casos leves de indigestin simple
el trastorno de los movimientos puede ser el nico fenmeno morboso que se encuentra al
examen de la res; en casos extremos los movimientos desaparecen, hay anorexia y no hay
rumia. En los ayunos prolongados los movimientos y ruidos estn disminuidos. En la peritonitis,
fiebres y enfermedades internas graves inhiben en forma refleja y por faltar las excitaciones
centrales, los movimientos de la panza. El examen mas importante de la panza es el relativo a
sus movimientos, su accin directa en los procesos de la digestin. Los cuatro departamentos
de los estmagos de los rumiantes son interdependientes, sus alteraciones funcionales influyen
sobre el funcionamiento de los otros, as, la timpanizacin o meteorismo en que se paraliza la
panza, paraliza el librillo y viene su resecamiento, con inflamacin del mismo. La inflamacin
traumtica del retculo paraliza la panza y el librillo, etc.
REDECILLA. En el sndrome por cuerpos extraos (metlicos, duros, puntiagudos) la
respuesta al examen del bovino es representativa. El animal toma ciertas posiciones o
actitudes que mejor le eviten el dolor. Distiende la cabeza, cuello alargado, prpados
semicerrados, dorso arqueado, extremidades anteriores separadas con los codos dirigidos
hacia afuera. Otros datos importantes estn constituidos por las posiciones que adopta el
animal en decbito o durante la marcha, donde teme moverse y manifiesta su sufrimiento por
gemidos
El retculo sin embargo solo es asequible a la palpacin, (presin) y percusin con el puo
cerrado, a causa de su situacin predominante intratorcica (5-6-7a. costilla sobre el xifoides) y
solo se hacen las llamadas pruebas del dolor. que sirven para demostrar un aumento de la
sensibilidad dolorosa.
En el peritoneo parietal de la zona del bonete se debe a una reticuloperitonitis traumtica En
casos positivos, los dolores se manifiestan por quejidos cortos o gemidos espiratorios, al
comprimir fuertemente la regin del cartlago xifoides del esternn y por las dos superficies
contiguas. Este examen se realiza presionando con el puo9 apoyando el brazo sobre la rodilla
para tener un punto de a poyo y hacer ms fuerza. Tambin con un palo grueso atravesado por
debajo del esternn, levantando lentamente el cuerpo del animal entre dos personas y
dejndolo caer de una manera brusca, Esta operacin se debe hacer empezando en la regin
anterior y acabando en el mesogastrio ( Llamada esta prueba de Gotze) Se usa tambin una
percusin con el puo cerrado golpeando cada vez ms fuerte y sucesivamente y la prueba del
pellizco que se realiza comprimiendo con ambas manos la cruz del animal, lo que provoca una
flexin forzada con manifestaciones de dolor. Ninguna de estas pruebas proporciona sntomas
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Figura No. 7: Topografa de los rganos abdominales del caballo (Parte Izq.). D: asas del
intestino delgado; H: corazn; kC: asas del colon menor; Lc:
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Figura No. 8: Topografa de los rganos abdominales del caballo (Parte Der.). C: ciego; D:
intestino delgado; Lg: lmites pulmonares; M: recto; N: rin Der.; Rc: Colon Der. Qc: colon
transverso; S: bazo.
Figura No. 9a: Topografa de los rganos abdominales del cerdo (Parte Der.). D: intestino
delgado; L: hgado; Lg: lmites pulmonares; N: riones.
Figura No. 9b: Topografa de los rganos abdominales del cerdo (Parte Izq.). D: intestino
delgado; C: colon; L: hgado; Lg: lmites pulmonares; M: estmago.
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Figura No.10a : Topografa de los rganos abdominales del perro (Parte Der.). B: intestino
ciego; D: intestino delgado; H: corazn; L: hgado; Lg: lmites pulmonares posteriores; M: recto;
N: rin; R: recto
Figura No. 10b: Topografa de los rganos abdominales del perro (Parte Izq.). M:
estmago, dems letras idntico a la figura 10a.
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COLICO en equinos
HISTORIA :
A que hora se not.
Cul es la dieta.
A que hora comi.
Que signos ha presentado,
Edad y sexo,
Cuando se desparasit.
Que tipo de trabajo realiz.
Ha tenido clicos anteriormente ? (tipo, tratamiento, poca del ao).
ETIOLOGA:
Dieta,
Debilidad
Parsitos,
Obstrucciones,
Agudo, crnico,
1. COLICO INFARTANTE
Vlvulo.
Torsin.
Tromboemblicos masivo,
2. NO INFARTANTE:
Espasmdico.
Flatulento,
Tromboemblico ligero.
Impactacin temprana.
3. DISTENSION VISCERAL SEVERA:
Flatulencia avanzada,
Impactacin tarda del Intestino grueso.
Dilatacin gstrica.
DOLOR :
Intermitente = no infartante,
Continuo = Infartante,
Dilatacin severa,
DOLOR VISCERAL:
Contracciones espasmdicas,
Isquemia.
Inflamacin (entero clicos).
Movimiento continuo
Se acuestan y se revuelcan.
EXAMEN FISICO:
Inspeccin.
Auscultacin.
Palpacin.
Percusin.
SIGNOS CLINICOS:
SISTEMA CARDIOVASCULAR:
Frecuencia cardiaca.
Pulso.
Mucosas.
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FRECUENCIA CARDIACA:
60 clico ligero.
60-80
Moderado.
80-100
Severo
100 o ms, muy grave.
FRECUENCIA CARDIACA AUMENTADA:
Dolor.
Desgaste simptico (sudor)
Hipovolemia.
Shock sptico de vasodilatacin
De vaso constriccin.
PULSO:
Carcter.
Volumen sanguneo.
Frecuencia
Relacin con frecuencia cardiaca.
Ritmo.
Eficiencia del corazn
Pulso fuerte, regular y lleno.
Clico no infartivo.
F de vasodilatacin (spticos)
Pulso dbil, regular vaco.
Hipovolemia.
Clico infartante,
F de vaso constriccin. (Shock sptico)
Pulso dbil e irregular.
Falla cardaca (acidosis metablica o endotoxemia)
MEMBRANAS MUCOSAS EN COLICOS:
Color.
Vasos prominentes. congestin txica.
Rojo brillante, F de vasodilatacin shock sptico.
Rojo oscuro, F de vasoconstriccin shock sptico.
TURGENCIA DE LA PIEL:
En la tabla del cuello.
Grado de hidratacin.
En relacin con ojos hundidos.
TIEMPO NORMAL:
1 dos segundos.
3 segundos 3% de deshidratacin
5 segundos 5% de deshidratacin.
7 segundos 7% de deshidratacin.
HECES Y SALIVA:
Heces duras, constipacin, deshidratacin saliva viscosa.
INSPECCION DEL ABDOMEN.
Para determinar el sitio de la obstruccin.
El Intestino grueso es el nico que produce distensin abdominal.
Obstrucciones anteriores a la vlvula ileocecal: No distensin.
Obstrucciones anteriores a la flexura plvica : Distensin de la fosa paralumbar derecha.
Obstruccin anterior al colon transverso : Distensin en ambas fosas.
Ilioparaltico.
10.14 INTESTINO DE RUMIANTES. Se puede hacer una palpacin por presin externa sobre
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el flanco derecho donde sus paredes son menos tensas y estn situados tanto el ciego como el
intestino delgado, en el bovino se puede complementar con la exploracin rectal.
Rara vez se encuentra sensibilidad bien definida al presionar el abdomen ; se puede hallar en
ocasiones en invaginacin intestinal, peritonitis aguda difusa, y muy rara vez en enteritis. Esta
ultima se define por diarrea, mal olor, moco y aumento del peristaltismo. El intestino grueso
est hacia arriba de la porcin posterior del abdomen y en la mitad inferior del intestino
delgado. En las peritonitis se encuentra vientre tenso por contraccin muscular al presionarla y
un aumento de la resistencia a la palpacin de la preez.
Dada la moderada cantidad de contenido intestinal normalmente de consistencia Iiquida o pozo
pastosa se aprecian en los bovinos solo borborismos dbiles y escasos, raros ( crepitaciones,
chapoteo) sin gases, ya que estos se han formado en la panza y han sido evacuados en los
eructos.
En la enteritis aumenta en frecuencia y son mas sonoros, aumenta lo mismo que en el caballo
por purgantes, fermentaciones, putrefaccin, etc.
Se pueden confundir con las crepitaciones provenientes de la panza y de otros proventriculos
por lo que la auscultacin del intestino en el ijar derecho es poco practico y se usa solo en
casos sospechosos. Por exploracin rectal pueden encontrar se en el recto grumos de moco,
fibrina y hasta sangre en distrofias intestinales o heridas.
10.15 INTESTINO EN EL PERRO.
Por su tamao, colocado sobre una mesa, el intestino del perro es fcilmente explorado por
palpacin externa dando datos de valor. Se complementa en ciertos casos con examen
radiolgico e incluso con enemas drsticos. El animal puede presentar aumentos de volumen
del intestino en el atascamiento del colon (porcin alta del abdomen por detrs de la ultima
costilla hasta la tuberosidad ilaca) como un embutido duro, forme, doloroso, con ligero
arqueamiento del dorso y hasta un ligero abultamiento en la parte superior de la pared
abdominal (ijar). El colon del perro como el del hombre tiene tres porciones: Derecha
transversal por detrs del estmago, la porcin izquierda es la que se afecta por el
atascamiento (mala alimentacin) seca (falta de ejercicio). La palpacin del intestino por
tratarse de vsceras huecas los dedos van profundizando o con deslizamiento profundo. Las
asas intestinales se perciben como cordones cilndricos mas o menos duros, a veces con
gorgoteo e indica la existencia de contenido lquido y gases de fermentacin. El intestino sano
no duele al ser palpado. Si hay dolor cabe pensar en procesos que a partir de la mucosa ha
afectado por va linftica la cubierta serosa. La palpacin del intestino debe ser ordenada de
arriba a abajo y de adelante a atrs. La sensibilidad a la presin se observa en enteritis,
oclusin por cuerpos extraos, heces fecales desecadas, invaginaciones en la peritonitis.
Los cuerpos extraos deglutidos ( la ms de las veces por juego) como pelotas de caucho,
tapones de cauchos, corchos, se palpan en cualquier punto de la cavidad, su palpacin es
dolorosa y no cambian de lugar ni se dejan aplastar, provocando vmitos seguidos y luego
cuando al final el estmago est vaco hay un vmito fecaloide de materias provenientes del
duodeno yeyuno. Los escbalos son materias fecales duras de distintos tamaos y formas en
medio de masas liquidas, la ms de las veces en el colon y recto pero estas a diferencia de los
cuerpos extraos no duelen al comprimirlos y se pueden aplastar o comprimir y permiten ser
desplazados con purgantes o enemas. En casos de duda se pueden emplear los Rayos X para
diferenciar los cuerpos extraos de escbalos, tumores, ganglios linfticos mesentericos
grandes o de los riones ectpicos en perros y gatos que han enflaquecido rpidamente, y el
rin cae de su sitio a la cavidad, localizndose en cualquier sitio. Al ocluirse el intestino el
animal puede seguir comiendo y ms tarde sobrevienen los vmitos, hasta el fecaloide.
Desaparecen los movimientos peristlticos con la consecuente retencin fecal, pudiendo dejar
de comer completamente, deshidratndose y enflaqueciendo notoriamente, se va
autointoxicando y viene depresin del sensorio, taquicardia, mucosas oscuras, marcha
tambaleante y muerte
La investigacin por palpacin indica un cuerpo alargado firme, o elstico del gro sor de un
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dedo, trayendo iguales sntomas que el cuerpo extrao especialmente el dolor, para lo cual se
recomienda el lavado intestinal con fines diagnsticos, practicando un enema de medio a dos
litros segn el tamao del animal con el tercio posterior muy levantado. Si no hay obstrucciones
se producen vmitos, el agua introducida por el recto sale por la boca; cuando hay obstruccin
el animal retiene el agua (Debe impedirse que la elimine por el recto durante un rato).
Cuando el intestino est lleno de gas la percusin da un sonido timpnico alto que puede llegar
a ser atimpnico o mate en el gran acumulo de materias fecales, sobretodo si estn en el
colon.
Los ruidos o borborismos normalmente son leves y escasos por consiguiente los ruidos altos,
vivos y frecuentes infieren un catarro o una inflamacin del intestino. Su falta no es ndice de
estado morboso ya que puede faltar en animales sanos.
10.16 EXPLORACION DE LA REGIN ANAL
Molestias anormales : Varan segn la naturaleza y topografa de la lesin y sensibilidad
general del sujeto. Por su pobreza en nervios sensitivos las lesiones del recto presentan poco
sntomas mientras que las situadas en el conducto anal y rea perineal zonas muy inervadas,
son muy dolorosas y el dolor puede aparecer en perros o se exagera durante la defecacin en
procesos inflamatorios, lceras, abcesos prostticos o prostatitis.
El prurito anal puede ser en todas las especies por causa local o parasitacin intestinal, sobre
todo por Oxiuros.
En el caballo puede observarse el restregamiento del muslo o raz de la cola contra postes o
paredes y sus pelos se levantan. El perro se arrastra sentado y el bovino se lame el ao. En el
equino el prurito anal puede ser signo precoz de la parlisis del esfnter caudal y en el perro
algunas veces rabia. Puede haber expulsin de moco, sangre, pus elementos que pueden
presentarse conjuntamente o aisladamente. Aparece con la defecacin o despus de ella como
en el carcinoma del recto en los equinos, gotas que salen con las ltimas contracciones del
ano.
En el perro se puede encontrar irritado el ano, grueso, enrojecido, doloroso, brillante por
infeccin y supuracin de las glndulas paranales que pueden ser causa de coprostasis
rectales.
Tumores que son melanomas en caballos tordos al rededor del ano, perin y otras regiones. En
el perro, el carcinoma le provoca expulsin de sangre a veces en cogulos ntimamente
mezclado con las heces.
Ano , vulva y perin edematosos ( edema inflamatorio) se da en las fracturas la pelvis en
animales grandes cados o parapljicos. El ano puede estar abierto (flccido) en la neuritis de
la cauda equina o en animales muy viejos donde se puede presentar la respiracin anal, que es
la penetracin y salida de aire del exterior al marchar el animal produciendo un ruido especial.
Se puede hallar el prolapso rectal a travs del esfnter anal relajado asomando una o ms
capas de la mucosa rectal. El rodete es regular, sin lobulaciones, blando, puede ser parcial
pero luego ocupa toda la circunferencia anal. En el prolapso total con afeccin de todas las
tnicas del recto, constituye un cilindro continuo ms o menos largo (perro y cerdo) que
sobresale por fuera del ano, molestando poco a menos que se inflame.
En el potro puede haber retencin del mecomio hacia los dos o tres das del nacimiento,
observndose tristeza, clico, anorexia, ano prominente, abdomen tenso.
10.17 EXPLORACION DEL RECTO.
La falta de materia fecal en el recto suele presentarse por disminucin del peristaltismo o por
una oclusin del intestino (invaginacin, torsin, clculos, cuerpos extraos, estrangulaciones
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puede ser causada por el aumento del peristaltismo o por falta de absorcin intestinal o por
aumento de las secreciones del intestino. La diarrea, que es un sndrome, se presenta en
muchas enfermedades no solo del tracto digestivo, sino de diversos orgenes (gstrico,
intestinal, cardiaco, renal, heptico, etc.). En perros, se da por insuficiencia gstrica con heces
pastosas, mal olor, reaccin alcalina, con restos de alimentos sin digerir ; por insuficiencia
biliar, con heces blanquecinas - grisceas, untuosas, pegajosas, cida. En insuficiencia
pancretica o biliar pancretica con heces abundantes, pastosas, brillantes, de color amarillo
grisceo y ptridas de reaccin alcalina. Al microscopio se destaca la grasa en forma de gotas.
Las diarreas inflamatorias traen signos de mala digestin, mala absorcin y de inflamacin en
si como moco, sangre, pus etc. Las parasitarias en animales jvenes con deposiciones
frecuentes. Las diarreas prolongadas (crnicas) se deben colocar entre las cardiacas,
hepticas (sntomas, cirrosis, etc.) leucosis visceral (abomaso, panza etc.) paratuberculosis,
tuberculosis intestinal, parasitarias o cuerpos extraos, frecuente en el ganado bovino. En el
caballo se puede considerar diarrea cuando hay heces blandas y defecaciones repetidas y
liquidas, sta ltima forma es raro encontrarla , y todo esto debe acompaarse de ruidos
intestinales y a veces dolor.
La diarrea es in signo muy importante en muchas enfermedades, como la enfermedad de
Yokne o paratuberculosis, diarrea viral, Neumoenteritis de los terneros, salmonelosis,
colibacilosis y enteritis hemorrgica de los cerdos, enfermedad contagiosa, cuya etiologa es
muy imprecisa.
GASES INTESTINALES Los gases de la digestin son eliminados en cantidades moderadas
por el ano y recto en caballos, en menor cantidad en bovinos, cerdos y perros sanos,
aumentando cuando la alimentacin es meteorizante (flatulencia), en los meteorismos sin
parlisis intestinal, en enteritis o catarros intestinales. En los equinos hay entrada y salida de
aire exterior por el ano y recto generalmente durante la marcha y no debe confundirse con
flatus normales. En los meteorismos, la falta de flatus hace pensar en una oclusin del intestino. En los clicos flatulentos la aparicin de los gases expulsados es un signo favorable,
10.18 HECES FECALES.
Examen Coprolgico. Su importancia es tan considerable que se ha hecho indispensable en
el diagnstico de los procesos del tracto gastroentrico, sobre todo en aquellos que
evolucionan con diarrea. Se debe hacer de rutina y a veces por si sola nos puede dar el
diagnstico etiolgico de muchas afecciones como paratuberculosis bovina, coccidiosis,
bronquitis verminosa, ancylostomiasis del perro, distomatosis, etc.
El examen puede ser macroscpico o microscpico, cultivo o coprocultivo para determinar
grmenes patgenos, pro frotis con tincin, exmenes qumicos, etc. Siempre se deben preferir
las heces frescas, ojal recin emitidas, cuando el animal defeca espontneamente (se puede
provocar introduciendo los dedos en el recto o la mano en bovinos, caballos. En el perro con
enemas de agua tibia o fra)o se puede emplear las que salen adheridas al termmetro al tomar
la temperatura rectal.
Para evitar la morulacin de los huevos presentes en la materia fecal, se emplea el formol,
diluyendo la muestra.
Microscpicamente, se debe observar cantidad, consistencia, forma, color, olor, sustancias o
cuerpos extraos cuando la materia es diarreica o por solucin se puede tomar pH (cido en
las fermentaciones, alcalino en las putrefacciones intestinales). A simple vista puede
comprobarse el grado de digestin de las heces. La presencia de granos enteros, en caballos y
equinos acusa una voracidad extrema que no permite la masticacin adecuada o que la
masticacin es deficiente por irregularidades dentaras o porque la rumia est abolida.
La Cantidad depende de la especie, del rgimen alimenticio y del trabajo a que est sometido
el animal. El rgimen verde produce mayor cantidad que el de concentrados (con el verde, el
buey evacua al da de 20 a 40 kilos, con un total de 10 a 12 kilos al da. El perro con rgimen
mixto evacua unos 100 a 300 gramos.
La cantidad est aumentada despus de darles purgantes, pasado el efecto de los cuales la
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intestinales. El pus es raro encontrarlo en los excrementos e indica en los perros, lceras en las
porciones posteriores del intestino o recto, o ruptura de abcesos para proctales.
Los parsitos ms frecuentes en caballos son: Ascaris megalocfala, larvas de estros (raros
en nuestro medio), Oxiuros, tenias plicatamanillana y perfiolata y el ms abundante es el
estrngylo. En el perro : ascaris, tenias serrata y marginata, pero el hecho de no encontrarlos
macroscpicamente en las heces, no indica que el animal est libre de parsitos y estos se
buscan microscpicamente en preparados fecales para hallar sus huevos.
Cuando hay afecciones gastrointestinales, flacura, mal desarrollo corporal, se debe en primer
trmino sospechar de un parasitismo, sobre todo si son animales jvenes.
Olor. La materia fecal tiene un olor sui gneris y depende de la alimentacin. El olor puede ser
cido por fermentacin , con alimentacin rica en granos y concentrados. Tiene olor ptrido por
descomposicin de las albminas, de exudados o sangre en enteritis, diarreas de los terneros,
coccidiosis, etc. En animales urmicos, huele a orina.
Examen Qumico. Sirve para poner de manifiesto y dosificar las sustancias disueltas
contenidas en las heces , no visibles por inspeccin directa ni al examen microscpico. Algunas
de ellas se encuentran en las heces normales, otras, por el contrario, tienen siempre significado
patolgico y son: Pigmentos biliares, albmina disuelta, sangre oculta, cidos de fermentacin,
amoniaco, etc.
10.19 HGADO.
En el caballo no es accesible en condiciones normales, ni a la percusin ni a la palpacin
(externa o interna) solamente en las grandes hepatomegalias se puede llegar al borde posterior
por va rectal. Normalmente se ha la cubierto casi del todo por el pulmn, por tanto a la
percusin no hay macicez alguna o a lo sumo submacicez o macicez relativa no bien
delimitada en el hipocondrio derecho, inmediatamente por delante del borde posterior del pulmn. Cuando hay macicez absoluta se debe a un gran aumento como en cirrosis hipertrfica,
degeneracin amiloidea, abcesos hepticos gigantes, tumores hepticos, clculos hepticos
(colelitiasis) o en caballos de laboratorio, dadores de sueros especficos (antidiftricos, etc.).
Esta macicez aparece en el lado derecho por encima y por detrs del borde pulmonar en el
ltimo espacio (17) intercostal y poco a poco puede llegar hasta el 10 espacio.(ver fig. 7-8)
Por todo esto, las afecciones indirectas, los sntomas ms llamativos de los enfermos del
hgado, de las vas biliares son : Dolor e ictericia, ms adelgazamiento, astenia, anorexia,
prurito, etc., tienen en comparacin con aquellos, importancia secundaria.
Hgado de los rumiantes. El hgado del bovino como el de las otras especies se afecta
fcilmente por acciones primarias o secundarias y est particularmente expuesto porque tiene
mltiples funciones, el hepatocito es muy sensible a los diversos agentes patgenos txicos,
virus, bacterias, traumas, desde el punto de vista anatmico, la predisposicin del hgado a los
trastornos patolgicos se explica por las estrechas conexiones que tiene con diversos rganos
y su rica vascularizacin as en el feto, las venas umbilicales constituyen una frecuente va y
fuente de infeccin, en los adultos la arteria heptica es va de congestiones, de infecciones, de
intoxicaciones que se propagan por la gran circulacin. La circulacin supraheptica expone al
rgano a los efectos o secuencias cardiacas, como hgado cardiaco, cirrosis, hipertensin portal y ascitis, con el intestino, el hgado tiene relaciones por las vas biliares, camino de
infecciones ascendentes y por la vena porta que es la va de las infecciones, de las
intoxicaciones. En fin, la contigidad del hgado con el peritoneo y vsceras abdominales, lo
expone a las lesiones de vecindad, inflamatorias, neoplsicas y traumticas. Sin embargo, a
pesar de estas predisposiciones y de la gran cantidad de enfermedades orgnicas, infecciosas
y parasitarias el diagnstico de ellas comporta ciertas dificultades. An en los ms graves
procesos del hgado faltan a veces sntomas caractersticos, tales como la ictericia y aumento
del dolor del campo del percusin heptica. Adems pueden fallar las pruebas del laboratorio
de las funciones hepticas, si permanece intacta una tercera parte del parenquima.
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Sin embargo, el conocimiento del estado del hgado es importante, porque en muchos
procesos patolgicos se ve afectado de forma primaria o secundaria y porque todas las
lesiones hepticas actan sobre el metabolismo y con ello, sobre la salud y capacidad del
animal. (G. Rosemberg) en general la exploracin del hgado en los bovinos se funda en la
inspeccin de las mucosas visibles, en la palpacin y percusin de la zona heptica y el
examen de la materia fecal (acolia , hipercolia, huevos) y se puede intentar la biopsia del
hgado (11-12 espacios de la zona del hipocondrio derecho.).
Las lesiones cutneas consecutivas a la fotosensibilidad y la manifiesta tendencia a las
hemorragias deben ser siempre consideradas con indicacin de un trastorno heptico.
Sin embargo, el color amarillo de las mucosas solo aparece cuando en el suero sanguneo el
tenor de bilirrubina sobrepasa los 2 miligramos por ciento como en piroplasmosis, babesiosis
etc. o cuando el flujo de la bilis est entorpecido. (ictericia obstructiva o mecnica por ejemplo
en la obstruccin del conducto coldoco ; es decir en lesiones hepticas graves. El hgado del
bovino por palpacin solo 'es posible localizarlo , va rectal o introduciendo las extremidades de
los dedos de una mano por detrs del tercio superior de la ltima costilla (hueco del ijar
derecho) cuando el aumento de su tamao es excesivo como en vescula biliar obstruida,
grandes abcesos, hgado congestionado, equinococosis, etc. En animales flacos o viejos, por
reabsorcin de sus grasas hepticas se desplaza, cae un poco de su nivel y no se le localiza
por palpacin, sino por percusin.
Si hay lesiones agudas y dolor, este se manifiesta por quejidos o coces lanzadas hacia
adelante cuando se comprime con la extremidad (yemas) de los dedos de ambas manos, la
regin dorsal hacindole que flexione su columna vertebral (reflejo dorsal) o se golpea con el
puo (aumentando su intensidad) sobre la regin del hipocondrio derecho (tercio superior del
costillar entre la 10 y la 13a. costilla) cuando el hgado est muy aumentado de tamao se
produce a veces por su peso, en lugar de sonido mate a la percusin un ruido alto (como de
caja vaca) correspondiente a los intestinos porque el lbulo heptico derecho, por su propio
peso o por la vescula biliar con un volumen incrementado se separa de la pared del abdomen
y pierde su contacto con ella.
Hay dolor a la flexin dorsal y a la percusin del hgado en hipobacilosis del hgado, abcesos
nicos (traumticos por cuerpos extraos venidos de la redecilla) o mltiples ( millares) por
metstasis desde el ombligo en terneros, o en distomatosis recientes (en crnicas no habr
dolor).
En animales sanos el hgado del bovino siempre da a la percusin digitodigital una zona de
macicez absoluta que va desde la 10a. costilla hacia atrs hasta el ltimo espacio intercostal,
llegando a su parte ms alta a confundir se con la macicez del rin derecho. Su limite
posterior (en animales pequeos no) sigue a lo largo de la ltima costilla hacia abajo, y hacia
adelante, hasta el 10 espacio intercostal para ascender por el asta la parte ms alta del
hipocondrio. En los terneros la macicez puede llegar por detrs de la ltima costilla al hueso del
ijar en el ngulo oral de dicha fosa y en los recin nacidos hasta el centro de la fosa del ijar.
La preez avanzada (8-9 meses) puede determinar una reduccin de la macicez, lo mismo
hasta unos tres centmetros en sentido oral.
Hgado del perro En los sntomas, el ms llamativo de un perro enfermo del hgado y de las
vas biliares son el dolor a la presin de los hipocondrios, la ictericia en mucosas y piel y
vmitos biliosos. En las hepatitis agudas el dolor espontneo es leve, la presin con los dedos
extendidos de ambas manos ejercida inmediatamente por detrs de las arcadas costales,
estando el animal en pi, y aumentndola progresivamente produce dolor intenso ; se puede
repetir la presin con una sola mano colocando el perro en decbito lateral o dorsal y tratar de
introducir los dedos con presin lenta y progresiva, entre la pared costal y el borde del hgado,
especialmente en el hipocondrio derecho (desde el 7 espacio intercostal en la parte ms baja y
anterior y el 12avo. en la parte ms alta y posterior.).(ver fig. 10)
Este dolor es manifiesto en hepatitis agudas graves, necrosis hepticas y cirrosis y se atribuye
a distensin de la cpsula de Glisson por aumento de tamao del hgado o a la irritacin de los
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afecciones urinarias se deben hacer palpaciones rectales para apreciar en los animales
grandes , el tamao de los riones ( grande el izquierdo en el caballo y derecho en los bovinos)
consistencia y sensibilidad, en los riones del caballo pocas veces, casi nunca, se descubren
anomalas en la palpacin, en los pequeos animales la palpacin externa es mas fructfera ;
acusando dolor especialmente en las perinefritis o abcesos perirrenales.
En la exploracin rectal del caballo o el bovino, la mano, de preferencia la derecha, y llevada a
la altura de la regin sublumbar, alcanza preferentemente el rin izquierdo, colocado a unos
8cms de la lnea media y a una altura tal que su mitad posterior o polo posterior queda por
detrs de la ltima costilla, mientras que la mitad anterior est recubierta por el costillar, En el
buey, el rin izquierdo queda todo detrs de la ltima costilla, es flotante y no se palpa
fcilmente. El derecho s se puede palpar, siendo de superficie lobulada y liso,
Los riones sanos no duelen a la palpacin. Cuando hay dolor se debe a nefritis agudas,
pielonefritis, abcesos paranefrticos y que por inspeccin en los pequeos animales puede
apreciarse a veces encorvamientos del raquis y hasta xifosis lumbar, El aumento de tamao es
difcil de determinar en todas las especies, a no ser que el rin adquiera un volumen
considerable corno en pielonefritis, tumores renales , hidronefritis, rin quistico. Hay aumentos
moderados imposibles y difcil de determinar como en atrofia, esclerosis, rin contrado, e
hipogenesia renal,
Se halla desigual en su superficie , rugoso, granuloso, tuberoso en cirrosis renal. supuracin
(abcesos) y tumores, pielonefritis e hidronefritis,
Por lo regular, los riones nicamente son explorados con gran cuidado (sobre todo en grandes
animales) cuando el examen de la orina no permite por s solo un diagnstico 'especial.
En la anamnesis, cuando se sospecha una afeccin renal (por afeccin cutnea, alteracin en
las micciones o en la orina, pruritos cutneos, vmito, etc.), tienen importancia las preguntas
referentes a la sed, teniendo en cuenta el medio ambiente, si tiene o no diarrea, fiebre,
exudados, etc. donde se incrementa la sed o si se trata de una insuficiencia renal presente y
observar la estrecha dependencia funcional y anatmica entre los aparatos urinario y genital,
sobre todo en las hembras, para posibles afecciones tanto renales (urinarias) como genitales.
Sin embargo, las limitaciones fsicas a la exploracin manual de los riones, el examen de la
orina compensa y viene a ser el elemento mas valioso y necesario en el diagnstico de las
enfermedades urinarias,
Se le hace un examen fsico de cantidad, color, transparencia, olor y peso especfico, un
examen qumico de pH y de obtencin de seroalbminas de la sangre, materias colorantes de
sangre y msculo, pigmentos biliares, glucosa, cuerpos cetnicos, cloruros, etc. , investigacin
microscpica de su sedimento, clulas del rin descamadas, de las vas urinarias, glbulos
blancos, rojos, cilindros, bacterias, etc.,. Se puede asimismo cultivar en medios especiales
(urocultivos) para descubrir los grmenes que intervienen.
11.1 EXPLORACION VEJIGA.
En aquellos animales en que es posible introducir la mano en el recto o en la vagina es fcil la
exploracin de la vejiga. Apenas la mano franquea el esfnter se percibe la vejiga sobre el suelo
de la pelvis, debajo del recto en el macho y en la hembra debajo del tero, en forma de pera y
del tamao de 1 a 2 puntos cuando est casi vaca. Cuando contiene mucha orina llena la
cavidad pelviana y en bovinos pasa el borde anterior del pubis, as entonces determinando su
situacin, volumen, forma, movilidad, consistencia, sensibilidad y tensin,
En los animales grandes es necesaria la exploracin cuando hay trastornos en la miccin,
tenesmo urinarios, orina roja, clicos (caballos, bovinos), iscuria o retencin urinaria, etc.
En los animales pequeos la vejiga puede ser explorada por inspeccin, palpacin (presin) y
percusin de la regin prepbica o pudenda e indirectamente por sonda, El cateterismo de la
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vejiga y de la uretra permite darnos cuenta de anomalas que dificultan el libre curso de la orina
(compresiones, acodaduras, clculos, tumores excepcionales) as como obtener orinas no
contamina das, En rumiantes machos y cerdos no es posible por las incurvaciones de la uretra,
En el caballo se hace salir el pene con un tranquilizante (rompn 1-2 cc) intravenoso y
sujetndolo con la mano izquierda, se introduce la sonda en la uretra y sujetndolo con la mano
izquierda, se introduce la sonda en la uretra que es bastante ancha, En los animales pequeos
la inspeccin local seala las alteraciones en la configuracin de la regin lumbar como un gran
abultamiento por la vejiga repleta que no ha podido evacuar su contenido por obstculos
mecnicos o squicos. En tales casos se nota una depresin de la pared abdominal por delante
de su lmite oral, abultamiento doloroso a la presin (todo rgano hueco distendido duele)
colocado necesariamente o no en la mitad del abdomen o la mayora de las veces desplazada
a la derecha (confundindose con un aumento del tamao o con tumores del hgado)y cuya
percusin da un sonido mate. Esta tumoracin puede llegar a tener un tamao inslito y llegar
al cartlago xifoides del esternn y que no cambia de forma o de sitio al variar la posicin del
cuerpo del animal (se levanta sobre sus manos, se levanta sobre sus patas traseras, se
acuesta en diversos decbito y la tumoracin no cambia de forma). La vejiga repleta en
animales mayores muestra sntomas de clico y su aumento se distingue por el tacto rectal que
encuentra una voluminosa formacin esfrica de paredes tensas y pueda alojarse en la cavidad
abdominal. Este fenmeno grave de la vejiga repleta (porque en bovinos fcilmente viene la
ruptura y muerte del animal) tiene por causas obstculos a la emisin de la orina como clculos
vesicales sueltos que emigran y taponan la uretra a nivel de la S pelviana; por cogulos
(hematuria esencial) exudados en masa, en el perro clculos sobre el hueso peneano o por
compresiones de la uretra por masas fecales, abcesos sobre parauretrales aumentos de
volumen de la prstata, acrobustitis y torsin (sobre todo en bovinos, de cuello vesical ms
largo) de la vejiga.
La vejiga es repleta cuando hay parlisis vesical o por oclusin refleja del esfnter vesical en
clicos espasmdicos por enfriamientos, miohemoglobinemia paroxistica de los equinos,
espasmos en el ttano y ordinariamente en caballos que trabajan en forma prolongada y no
tienen oportunidad de orinar, y el rgano distendido se paraliza.
La vejiga, al palpara se puede encontrar de paredes gruesas, nodulosas y dura, dolorosas o
no segn las afecciones. Es gruesa y nodulosa por neoplasias como los papilomas, carcinomas
o fibrina, por clculos y arenillas frecuentes en regiones de aguas duras por hiperplasia de los
tejidos en las hematurias, especialmente en la escencial de los bovinos, catarros vesicales
crnicos frecuentes en perros viejos; cuando hay clculos vesicales hay trastornos en la
miccin tenesmo, dolor, micciones frecuentes, hematurias, salida del pene del prepucio en el
equino etc. , si estn aislados en el bovino pueden pasar desapercibidos cuando son pequeos
respecto al tacto, pueden unirse unos a otros, adosndose y ya son palpables. En los machos
se puede encontrar arenilla pegada a los pelos del prepucio. Si los clculos son voluminosos
son fcilmente percibidos y su palpacin cauda dolor,
Los clculos en equinos y bovinos predominan en ciertas regiones por bebida de aguas duras o
ciertos piensos y comidas de regiones calcreas,
La palpacin externa en los animales pequeos o la rectal en los grandes es dolorosa (los
animales se arquean de la regin dorsolumbar o se quejan en las cistitis agudas pericistitis y
por retencin prolongada (vejiga repleta) lo mismo que en el calculo o arenillas generalmente
con manifestaciones de tenesmo urinario en la replecin o vejiga repleta hay manifestaciones
de clico en caballos y en bovino.
Si los clculos sueltos salen con la miccin pueden obstruir la uretra producindose
inmediatamente la distensin de la vejiga, el tenesmo, el clico, la miccin gota a gota o
delgados chorros. En el bovino macho se observan contracciones o pulsaciones del msculo
bulbouretral por debajo del ano, Al palpar la uretra se pueden encontrar como formaciones
duras, dolorosas a la presin (dolor local) en los bovinos a nivel de la S peniana, en el caballo a
nivel del arco isquitico y en los perros sobre o antes del hueso peneal, coexisten isuria o
retencin, estranguria.(miccin forzada gota a gota o en delgados chorros), esfuerzo constante
(disuria). En algunos casos pueden proporcionar elementos de juicio la adherencia de arenillas
en el pelo del prepucio en el toro o buey y en el gato. Puede haber en estos casos ruptura de
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la uretra y la orina por gravedad va a la vaina peneana del bovino y gran edema de la regin
subcutnea del abdomen o bien de la ruptura de la vejiga encontrndose entonces la vejiga vaca, cesan los esfuerzos de miccin y el clico y puede haber completa anuria y pelos del
prepucio secos, los cuales normalmente deben estar hmedos : evoluciona el cuadro de la
peritonitis en el cual figuran el olor urinoso del aliento y an de la piel, el aumento del volumen
del abdomen, fiebre o bien predominar los sntomas de la uremia con depresin y temblores.
11.2 MICCION.
La miccin en los animales domsticos debe considerarse como un acto reflejo, cuyo estmulo
depende del estado de replecin de la vejiga urinaria. El mecanismo consiste en la contraccin
de la musculatura parietal (ayudada por la prensa abdominal) sincronizada con la relajacin del
esfnter vesical. Cada especie animal adopta una postura especial en el acto de la miccin Los
equinos machos necesitan estar en reposo y hasta interrumpen la ingestin del pienso para
orinar, Las yeguas y las vacas adoptan una posicin semejante separando los miembros
posteriores y arqueando el dorso, mientras que los toros y bueyes lo hacen con gran
tranquilidad sin interrumpir el pienso ni el trabajo, incluso orinan en plena marcha,
La miccin puede hacerse difcil (disuria) y el animal hace esfuerzos visibles y prolongados
contrayendo la musculatura abdominal varias veces energticamente consiguiendo solamente
salida gota a gota o de un delgado chorro de orina a veces entre gemidos, la causa de la
disuria es un impedimento mecnico o reflejo de la emisin de la orina.
Cuando la miccin es dolorosa tambin es difcil y se manifiesta por gemidos, quejidos,
chillidos, etc., y en el caballo particularmente por gran desasosiego 'signos de clico, como
ocurre en enfermedades dolorosas de la vejiga (cistitis, clculos o prolongada retencin)
cuando hay o peritonitis o algunas veces en enfermedades dolorosas de otros rganos duelen
al actuar la prensa abdominal, Se presenta tenesmo vesical o urinario en cistitis aguda,
peritonitis, irritacin e inflamacin de la mucosa uretral por arenillas o clculos pequeos, en
prostatitis de los perros o en hembras por irritacin de la mucosa vaginal o del meato urinario
del vestbulo vaginal (fiebre catarral maligna en bovinos)endometritis, tumores o clculos
vesicales, etc.,) y en yeguas en celo, mostrando repetidas veces el cltoris con guio vulvar, El
tenesmo vesical o urinario es el deseo continuo y doloroso a veces ineficaz de orinar, Los
animales toman la actitud de miccin por largo tiempo y hacen grandes y dolorosos esfuerzos
por orinar a veces sin conseguirlo esa excitacin es independiente del contenido de orina,
puede presentarse con orina o perfectamente vaca.
Frecuencia de las micciones . Ordinariamente el caballo y el bovino adultos de 5 a 7 veces al
da, eliminando de 3 a 6 litros mximo 10, el primero y el segundo de 6 a 12 mximo 25, El
cerdo, el perro , gato y carnvoros en general, ovinos y caprinos ; 2 a 4 veces al da pero el
perro libre, suelto muy a menudo por excitaciones olfatorias, lo hace muy seguido,
La frecuencia de las micciones, primer dato que debe indagarse, depende de la cantidad de
lquido ingerido y de la prdida de agua por la respiracin, la perspiracin y las heces fecales,
El aumento del nmero de micciones se llama polaquisuria y se puede deber a un aumento de
la cantidad de orina secretada por los riones o a una hiperexcitabilidad del reflejo de la
miccin, como en la cistitis, fro, miedo, pielitis, hipertrofia de la prstata en perros viejos, en
meningitis espinal, la rabia o neuritis de la cauda equina as como en esclerosis del rin con
poliuria (frecuente en perros) en la poliuria simple en caballos por la hiperemia renal activa, por
reabsorcin de exudados o trasudados, diabetes mellitus o en la inspida, ambas por poliuria,
en la mayora de los clicos del caballo o por presin mecnica de vsceras abdominales sobre
la vejiga.
Disminucin del nmero o frecuencia de las micciones se llama oligoquisuria difcil de
determinar en la mayora de las ocasiones y se presenta en las ves prdidas de agua del
organismo (vmitos frecuentes, diarreas prolongas) por disminucin de la sed en trastornos
digestivos leves sin vmito y sin diarreas y por obstculos y trastornos a la deglucin por
disminucin de la secrecin urinaria a nivel renal. La ausencia absoluta de micciones es rara en
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animales pero se puede presentar en rupturas de la vejiga ;por obstruccin de la uretra por
clculos uretrales (ambos) en la incapacidad para secretar y filtrar de ambos riones que llevan
a la uremia y muerte del animal.
Cuando hay ruptura de la vejiga o hay oclusin de ambos ureteres a pesar de no haber
miccin, la vejiga se encuentra vaca, lo mismo que cuando ambos riones son incapaces de
filtrar y secretar.
Sin embargo, hay anurias (y oligurias) prerrenales en las prdidas excesivas lquidos (vmitos
incoercibles, diarreas profusas, etc.) en edemas por incidencia cardiacas, etc., o renales o
secretorias por lesin directa de los glomerulos y postrenales producida por factores
mecnicos, clculos, cristaluria , neoplasias a nivel de ureteres, vejiga, uretra, etc.
Incontinencia : se llama asa la incapacidad de la vejiga para retener la orina paresia o parlisis
del esfnter vesical. Ante todo hay que eliminar la falsa incontinencia o miccin por
rebosamiento (iscuria paradjica) que ocurre en enfermos con retencin como en perros
prostticos.
La incontinencia verdadera por parlisis del esfnter es frecuente en lesiones morbosas, mielitis
lumbosacra(perros especialmente) compresiones medulares algunos perros con ataques
epileptiformes y en estados comatosos. Suele acompaarse de la incontinencia de heces
fecales (incontinencia urinea y alvi) se observa como los animales emiten pasivamente la orina
sin la actitud usual o mal, ni los movimientos concomitantes, saliendo gota a gota en
cantidades mnimas que mojan e inflaman con el tiempo la piel de los miembros posteriores,
llamndose instilacin urinaria.
asimismo la fimosis y procesos irritativos, inflamatorio o no de las vas urinarias, uretritis, cistitis
pueden ser causa sobre todo en animales nerviosos incontinencia.
Retencin de orina : Llamada iscuria es la falta de la miccin a pesar de hallarse llena la vejiga.
Los animales no orinan pero pueden tener tenesmo urinario o faltar. Los pelos del prepucio y
el saco escrotal de los bovinos permanecen secos y hay movimientos pulstiles de la uretra a
nivel perineal por debajo del ano, esfuerzos para orinar y desasosiego.
El caballo castrado o entero puede verse orinando sin sacar el pene del prepucio, saliendo la
orina a borbotones, unas veces por mala costumbre, pero la mayora las veces por inflamacin
crnica de las lminas internas del prepucio (postitis) otras por atrofia del pene, dolor por
ulceraciones debidas al reblandecimiento de las caras internas por accin del esmegma
prepucial y la misma orina en las fimosis por obstculo para sacar el pene.
11.3 INVESTIGACION DE LA ORINA.
El examen de la orina en la actualidad da datos valiosos con las tcnicas modernas, para el
diagnstico, curso y tratamiento de las enfermedades renales. La orina se puede recoger de
varias mane ras : En el bovino macho se obtiene orina al frotar con la palma de la mano contra
el abdomen el prepucio en forma rotatoria, en la vaca frotando con la extremidad de los dedos
los labios vulvares o la regin perineal de arriba hacia abajo repetidas veces.
En el caballo estabulado se saca del establo y se le dan algunas vueltas para que al volver al
establo orine. Se recoge la orina en un recipiente que se debe tener listo, o en forma refleja,
abrir una llave o pluma, con sonda uretral que llegue a la vejiga o finalmente comprimiendo
suave pero repetidas veces la vejiga con la mano introducida por el recto. En los toros y bueyes
no surte efecto el masaje rectal. Se debe tener en cuenta que la orina recogida sin sonda
(caballo, perro) y directamente en los bovinos no es apropiada para urocultivos o examen
bacteriolgico y adems las sustancias que la acompaan como moco, pus, sangre, clulas
descamadas no pueden ser reconocidas por su procedencia
A la orina recogida en frasco, con asepsia, se le puede determinar sus caractersticas fsicas de
cantidad, color, transparencia, olor y peso especifico o gravedad para luego hacer un examen
qumico (en laboratorio especializado) pH, componentes anormales como albmina
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van desde un color caf' como la coca cola al rojo ms o menos intenso. En el caballo puede
ser por hematuria debida generalmente a clculos vesicales, a la miohemoglobinuria o por
administracin de fenotiacina.
En la hematuria la orina es turbia y opaca pudiendo tomar el color rosado hasta el color de la
sangre pura, segn la cantidad de sangre que contenga. Esta con el reposo de 6 a 12 horas o
por centrifugacin forma un sedimento de g1-bulos rojos en el fondo y el resto se aclara.
Cuando la sangre es exigua, el sedimento de glbulos rojos es el nico signo de la misma, sin
producir alteracin de la orina.
Clnicamente a veces se puede definir de donde viene la sangre as: si el rojo se presenta
durante toda la miccin (miccin espontnea) proviene del rin y salen cogulos. Cuando es
uretral solo sale roja la primera porcin o la sangre gotea independientemente de la miccin por
uretra, en la hemorragia vesical por afeccin prolongada (hematuria escencial de los bovinos)
la sangre sale durante toda la miccin y particularmente al final hay cogulos por arrastre de
sedimento de sangre del suelo de la vejiga en las contracciones de esta.
En la hemoglobinuria (hemlisis por venenos, quemaduras extensas, infecciones por
estreptococos, piroplasmosis y babesiosis de los bovinos> y en la miohemoglobinuria
paroxistica del caballo (rara vez en reumatismo musculares extensos la orina es clara,
transparente en tubo de ensayo de color de laca, que no se aclara como la hematuria ni con el
reposo ni con la centrifugacin, ni forma sedimento.
Puede ser posible ver la orina de color pardo oscuro o negra por mezcla con pigmentos
metlicos de las vas urinarias (vejiga, uretra) en caballos tordos con tumores en varios sitios
del cuerpo.
El color lechoso (raro), propio de la presencia de glbulos de grasa llamada quiluria o lipuria se
reporta en pancreatitis crnica y nefrosis lipoide de los perros viejos.
Finalmente algunos medicamentos dan colores especiales , el prontosil rojo la tie de rojo lo
mismo que los Fenotiazinicos. El azul de metileno la tien de azul y el complejo B lo hace de
verde amarillo
Transparencia, olor y peso especifico
Transparencia. a orina norma siempre es transparente o clara (en el caballo debe ser turbia y
opaca.) . Orinas turbias en otras especies son anormales y se deben a la presencia de clulas
de descamacin de epitelios inflamados, cristales y bacterias. Es muy clara y transparente
como el agua en las poliurias y en el caballo cuando es cida. Las orinas de rumiantes, cerdo y
carnvoros de aspecto turbio se deben a fermentacin amoniacal de vas urinarias o por mezcla
de masas de moco, exudado, pus, etc., de vas urinarias o genitales que adicionan al paso de
la orina (prs'tata3 vagina, tero) se enturbia por presencia de bacterias en abundancia, sueltas o
en grumos, glbulos blancos o rojos, etc. En enfermedades inflamatorias del rin o de las vas
urinarias.
Olor de la orina. Normalmente es sui gneris, depende de cidos voltiles, El olor es ms
fuerte en las orinas concentradas que en las diluidas, Durante su descomposicin se vuelve
amoniacal, El olor normal es aromtico, fuerte en el caballo y en los bovinos, aunque en estos
ltimos es mas suave y desaparece el aroma rpidamente.
La de los carnvoros es de olor a ajo o aliceo y la del cerdo y gato es repugnante, Diversos
alimentos y drogas dan olores peculiares (cido fnico, alcanfor y trementina).
En las inflamaciones de la vejiga y vas urinarias se vuelve amoniacal y esta sale con este olor
al ser emitida, es decir que tiene este olor estando fresca, Despide olor a frutas o a acetona en
la acetonuria o cetosis de la vaca y un olor particular como al del cloroformo en la infestacin
grande de ascaris en terneros y corderitos, Sin embargo, se requiere mucha prctica para
detectar olores distintos a los normales de cada especie,
Gravedad de la orina peso especifico de la orina depende de las materias cristaloides que
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primeras estn las que se observan en la fiebre alta (febril) o la que se presenta por esfuerzos
fsicos intensos (de la marcha) estas son funcionales sin lesin renal orgnica. Asimismo se
pueden presentar por poco tiempo en los animales recin nacidos sobre todo en los potros
presentando abundante albmina en el primer da de su nacimiento disminuyendo en el segundo y desapareciendo en el tercero del todo. Puede presentarse durante el parto durante el estro
y por abundantes consumos de alimentos ricos en protena.
En la proteinuria abundante y persistente (constante) se debe pensar en una nefropatia
orgnica o afeccin del tracto urogenital. Hay proteinurias, que son proporcionales
directamente en su cantidad a la lesin del parenquima renal en las nefrosis, nefritis agudas ,
crnicas difusas, esclerosis renal, inflamacin purulenta o abcesos renales en todos los grados
posibles y en las pielonefritis.
Tambin se ha observado muchas veces albuminuria cuando ms moderada en el estasis
renal, estasis urinaria transitoria por hidronefrosis, intoxicaciones qumicas, traumatismos,
infartos renales, tumores e inflamacin de vas urinarias o genitales (la orina debe ser tomada
con sonda) en estos dos ltimos casos seria una albuminuria falsa o accidental puesto que la
orina sale exenta o libre de albmina del rin y se mezcla con la albmina en las vas urinarias
inflamadas o por las hemorragias de estas vas o del os rganos genitales (vagina, tero y
prstata). Para distinguir la albuminuria renal (verdadera) de la accidental hay que tomar la
orina directamente de la vejiga.
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En el caballo, particularmente bien alimentado, con poco trabajo o ejercicio se puede presentar
la miohemoglobinuria, afeccin muscular de grandes masas musculares, disolviendo sus fibras,
dejando libre el pigmento rojo que pasa a la sangre y luego, por el rin se elimina por la orina,
dando a esta como en la hemoglobinuria un aspecto claro, rojizo, teido uniformemente y que
forma poca espuma al ser agitada (esta orina se descubre al vaciarla con sonda, porque hay
parlisis de la vejiga y el caballo generalmente no micciona) hay otras miositis que pueden,
cuando son extensas, llegar a producir miohemoglobinuria.
Pigmentos biliares en la orina. La bilirrubina es el pigmento biliar que con ms frecuencia
aparece en la orina, pero con carcter patolgico(coluria).
La orina colrica es de color amarillo pardo o hasta verdusco y al agitarla en un tubo de ensayo
da una espuma de color tambin amarillo.
La bilirrubina aparece en la orina cuando hay obstruccin parcial o completa del sistema biliar
extraheptico, en la hepatitis, cirrosis, y cuando hay hemlisis abundante por tumores, parlisis
o concreciones que sean obstructivas a la circulacin biliar,
Cuando la coluria es por hemlisis (parsitos, babesia, etc.) hay hipercolia, mientras que los
excrementos son aclicos por disminucin o ausencia de bilirrubina en las heces.
Glucosa en la orina. Normalmente existe glucosa en la sangre en concentracin de 0, 1% que
no se encuentra en la orina porque el rin sano no la deja pasar si no excede esta cantidad.
La glucosuria es la eliminacin de azcar por la orina en forma transitoria (glucosa transitoria
cuando la eliminacin es abundante o constante, permanente se llamara diabetes mellitus) La
diabetes de este tipo es muy rara en animales.
Hay glucosuria en la rabia en proporcin que va del 0, 50 al 3% en el 90% de los casos ; en
enfermedades nerviosas como en el moquillo del perro con complicaciones nerviosas o tipo
nervioso que hoy da se desarrolla de una vez sin pasar por formas pulmonares, respiratorias,
etc. . Hay glucosuria cuando se emplea adrenalina, cloroformo, ter, cido crmico, en los
trabajos excesivos y estrs (miedo) en fracturas a partir de los desgarros musculares,
inyecciones o infusiones de glucosa y finalmente sobre todo en el caballo una glucosuria
alimentaria cuando su racin diaria contiene exceso de caa de azcar.
Cuando la eliminacin de la glucosa llega a cantidades de hasta 75 o ms gramos por litro y es
constante (con otros sntomas progresivos ) se debe a una afeccin endocrina del aparato
glucorregulador conformado por el hgado, suprarrenales y pncreas, es decir que se presenta
la diabetes glicosuria con hipo insulinismo que trae a dems polifagia, poliuria y polidipsia,
astenia, cansancio (fatiga) adelgazamiento, piel seca (eczemas algunas veces) neuralgias o
polineuritis y su complicacin mas grave el coma.
Cuerpos cetnicos en la orina. Es la acetonuria indicio de considerable aumento 'en la
formacin de cuerpos cetnicos en el organismo con disminucin de cido aceto actico, el
beta oxilbutrico que resultan de la desintegracin de las protenas y se forman en el hgado. La
determinacin de cuerpos cetnicos es preferible hacerla en la sangre porque en la orina
aparecen tarde cuando las afecciones estn avanzadas.
Normalmente existe cierta cantidad de cuerpos cetnicos de la orina, derivados de su
alimentacin, pero si estas cantidades normales exceden o aumentan exageradamente es un
ndice patolgico en que hay predominio de destruccin de grasas del organismo con gran
enflaquecimiento rpido del animal, olor a acetona del aire espirado y de la orina (a veces de la
leche). Las causas ms frecuentes en bovinos es la falta de una cantidad suficiente de hidratos
de carbono en su alimentacin o habindolos no consume alimentos ; presentndose la
acetonemia con acetonuria (vacas lecheras buenas que por cualquier circunstancia tengan
inapetencia o anorexia) La acetona en pequeas cantidades es estimulante nervioso, por lo
tanto puede presentar el animal excitaciones, inquietudes, cambio de su modo de ser, en
cantidades mayores los cuerpos cetnicos son depresivos del sistema nervioso y los animales
pueden encontrarse semidormidos con movimientos incoordinados o cados, etc.
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Cuando un diabtico tiene orina con olor a cetona es un mal pronstico porque indica que est
cerca al coma diabtico.
Esto es producido por ayunos prolongados , dietas ricas en grasas, fiebre, anorexia, inanicin,
diabetes mellitus, en perros y gatos.
Sedimento De La Orina. Su estudio tiene gran valor, en algunos casos como ndice de lesin
renal. Se debe comenzar por el examen del conjunto de sedimento recogido en el fondo del
tubo por la precipitacin de sustancias no disueltas en la orina y terminar con el estudio
microscpico del mismo.
Los componentes orgnicos del sedimento requieren siempre la identificacin microscpica. Se
debe emplear orina fresca o conservada en nevera o con unas gotas de cloroformo. La orina
normal contiene pequeo numero de clulas y otros elementos de las vas urinarias y genitales
por descamacin fisiolgica. En gran cantidad solo se observan cuando hay alteraciones
inflamatorias o degenerativas ( ms de 2 3 por campo microscpico) de las vas urinarias o
genitales. Es patolgico encontrar aun es escasa cantidad clulas descamadas del rin. Las
clulas aisladas de la orina normal son clulas planas polidricas que al microscopio tiene el
aspecto de grandes polgonos anucleados o con ncleos pequeos y poco visibles en va de
degeneracin; segn la profundidad de las capas epiteliales descamadas por el proceso
inflamatorio son de distinta forma, de firma de muela (molares) de callado, de mazo etc.,
Las desprendidas de los tubos renales suelen ser de forma poligonal, pequeas de ngulos
redondeados del tamao de un glbulo blanco, bordes ntidos y ncleos bien visibles, grande
redondo y oval.
Pueden encontrase sueltas o reunidas, coherentes en forma de cilindro en las nefritis agudas,
degeneraciones esclerosis renales.
Hematies. Se presentan como discos circulares, amarillentos bicncavos. Proceden de los
glomerulos lesionados corno en las glomerulonefritis difusas, lesiones traumticas, nefritis
hemorrgicas, infartos renales o hemorragias de vas urinarias , cistitis, clculos vesicales,
tumores y traumatismos y finalmente aparecer en enfermedades infecciosas agudas como el
carbn bacteridiano, subagudo en la peste porcina, etc.
Leucocitos. Mayores que los hematies aparecen granulosos refringentes con ncleo claro al
adicionar cido actico dbil Se encuentran en condiciones normales pocos leucocitos por
campo. Si su cantidad es abundante es el resultado de procesos patolgicos inflamatorios o
por abcesos renales; denominndose piuria ; se presenta en nefritis agudas, pielonefritis y
cistitis. Los leucocitos en la orina (polinucleares ) son llamados corpsculos de pus ( o moco) o
piocitos. Para descartar que la piuria sea de las vas genitales (prstata, vagina, tero) la orina
se debe tomar con sonda.
Cilindros. Los cilindros son los elementos ms importantes en el diagnstico de las
afecciones renales, son el vaciado de los canaliculos uriniferos y se presentan epiteliales,
hemticos, o hialinos como manifestacin de procesos inflamatorios digestivos y tumorales del
rin. Los hialinos son coagulacin de la albmina, incoloros, delgados, homogneos casi
transparentes de lados homogneos paralelos y de extremos redondeados. Significan la
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existencia de nefritis y pueden coincidir con albuminuria discreta, se pueden ver en individuos
febriles, por ejercicios intensos y prolongados y albminas txicas. Los cilindros epiteliales
formados por un conglomerado de clulas renales unidas entre si' por exudado inflamatorio
coagulado. Suelen eliminarse con la ltima porcin de la miccin y significan nefritis o
degeneraciones del rin. (epitelios lobulares)
El cilindro hemtico lo conforman hematies agrupados o coherentes y se presentan en nefritis
hemorrgicas, traumatismos de la regin renal, trombosis e infarto renal y a veces en las
nefritis supuradas con glbulos blancos (leucocitos).
Microorganismos. En la orina puede haber bacterias, levaduras, hongos, etc. Una orina
obtenida por cateterismo asptico (sonda hervida, depilacin de los pelos del prepucio,
limpieza del pene y del catarro prepucial y haciendo uso de un frasco recolector estril) debe
estar exenta de toda clase de bacterias y la presencia de ellas determina el agente causal de
una infeccin. La eliminacin de grmenes en la orina tanto en el curso de las enfermedades
infecciosas agudas, como crnicas, sin producir daos en el mismo, constituye la bacteremia
que puede persistir en forma continua o intermitente por mucho tiempo. En los procesos
spticos del aparato urinario la presencia de bacterias va acompaada de piuria. Las bacterias
en fresco se ven desplazndose muy activamente por el movimiento browniano. Para hacer la
identificacin se debe teir el frotis urinario con la coloracin de Gram, Orinas no frescas estn
muy contaminadas al igual que las obtenidas sin sonda. Se encuentran abundantes en cistitis,
pielonefritis y en cualquier infeccin bacterial del tracto urinario. Se pueden hacer urocultivos y
traspasos para su identificacin.
Las levaduras y otros hongos generalmente son contaminantes. Los parsitos mas
frecuentemente encontrados son la Tricomona de secreciones genitales que se mezclan con la
orina y la Leptospira icterohemorrgica. Entre los grmenes patgenos ms frecuentemente
encontrados estn cocos piogenos, colibacilo y tuberculoso, en bovinos este ultimo.
En los perros es frecuente encontrar espermatozoides en pequea cantidad en la orina normal.
Cuando est presente en grandes cantidades se denomina espermatorrea (emisin involuntaria
de esperma sin orgasmo).
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el contrario los ofrece alterados. Luego viene la palpacin para determinar temperaturas,
sensibilidad y consistencia de las afecciones presentes inflamatorias, edematosos, tumorales,
etc.
Los animales mansos se pueden examinar y tocar directamente sin el empleo de nariguera,
acial, etc., solo mantenindolos por el cabestro.
El orificio prepucial se puede inspeccionar para ver posibles secreciones, en el perro existe en
el 90% de los animales jvenes o viejos, una secrecin espesa cremosa, amarillenta,
blanquecina o verdosa que es el catarro prepucial crnico, secrecin normal por grmenes
saprofitos del prepucio. Se puede observar en el prepucio ( en los pelos) gotas de sangre por
ruptura de papilomas del mismo o del pene, en el toro el orificio prepucial est cubierto de un
mechn de pelos que estn normalmente hmedos por la orina (secos indican falta de miccin)
en donde puede haber arenillas y hasta pequeos clculos urinarios. Se pueden ver
secreciones como en la Tricomoniasis aguda, por el orificio se pueden pasar 2 o 3 dedos
exploratorios y en el caballo se puede meter toda la mano donde se encontrara esmegma
prepucial como una masa blanda pegajosa, negra y con olor caracterstico.
El prepucio puede mostrarse voluminoso por edemas fros o calientes como por acrobustitis
(frecuente observarlas en toretes que cubren vacas en celo y las lminas internas del prepucio
en incompleto desarrollo sufren desgarros, afeccin dolorosa, caliente, con fimosis, aumento de
tamao, piel enrojecida con formacin de adherencias o abcesos entre el cuerpo del pene y las
lminas internas del prepucio.
Despus de la castracin puede sobrevenir edema inflamatorio que afecta prepucio y escroto,
sobre todo en caballos que permanecen quietos o por golpes, etc. Edemas fros en la anemia
infecciosa del caballo, en el anasarca, tripanosomiasis crnica o renguera, edemas hidrmicos
acompaados en otras regiones (sub torcico, sub abdominal, extremidades, etc.). En el perro
edemas inflamatorios (traumticos) o fros como en las diversas formas de ascitis cuando estn
avanzadas.
Hay engrosamiento del prepucio, especialmente en toros en la balanopostitis o inflamacin del
glande del pene y las lminas internas del prepucio.
En el cerdo se presenta la llenura por orina de una bolsa del prepucio que lo deforma y es de
muy mal olor,
El prolapso del prepucio se presenta en toros con vainas colgantes en razas ceb, Santa
Gertrudis, con prostitis, infecciones y ulceraciones, que conllevan edematizacion, parafimosis y
balanopostitis. Por ultimo, en el prepucio pueden encontrarse ndulos, pstulas, heridas,
cicatrices y en el bovino carbn sintomtico
PENE. El glande peneano puede ser examinado por palpacin a travs del orificio prepucial y
el cuerpo del pene en el bovino a travs de piel prepucial de arriba a abajo y viceversa. El pene
habitualmente en relacin est en su porcin libre encerrado en el prepucio, pero como
consecuencia de lesiones medulares en enfermedades infecciosas (influenza, fiebre petequial,
neuritis de la cauda equina, mielitis lumbosacra, moquillo en el perro o traumatismos), puede
permanecer al exterior constituyendo la parlisis del pene . Este mismo estado adquiere el
pene en la parafimosis, rara en el caballo, frecuente en el perro.
Al orinar el caballo, puede apreciarse que la parte libre del pene no sale del forro, lo que puede
deberse a ausencia o atrofia de esta parte o que la abertura del forro por estrechez congnita o
adquirida no se lo permite (fimosis congnita, fimosis inflamatoria) o por tumores del glande o
en la postitis o inflamacin dolorosa de las lminas internas del prepucio.
El modo ms sencillo y cmodo de provocar la desinvaginacin de la parte libre del pene,
consiste en aproximar al animal entero una hembra de su especie, o mecnicamente en
animales mansos, en pie o en decbito, con manipulaciones que rechacen el prepucio hacia
arriba. Se puede hacer relajar con anestesia de los pudendos o con tranquilizantes como el
xilazine que es un sedante analgsico y relajante muscular por va endovenosa. Por la
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abertura prepucial fluye secrecin mucopurulenta o sanguinolenta en las uretritis con dolor o
sisuria y a veces erecciones repetidas. En el perro puede salir secrecin purulenta en la
prostatitis ya en forma independiente o mezclada con la orina.
Puede encontrarse el pene con mucha frecuencia o permanentemente en ereccin (sin
excitacin gensica) constituyendo lo que se llama priapismo, con congestin del cuerpo
cavernoso del pene en ciertos estados irritativos de rganos genitourinarios que dan origen a la
ereccin refleja, no acompaada de deseo gensico ni de eyaculacin de esperma.
Hay animales con penes muy pequeos (hipogenesia) acompaados de testculos pequeos y
ciertos rasgos corporales de obesidad, pereza squica etc., de origen hormonal, muchas veces
importantes para efectuar la cpula, o penes mal formados, incapaces de fecundar. Se puede
observar en perros especialmente la abertura anmala del meato urinario en el glande, que en
vez de ser por el extremo del glande se abre por debajo constituyendo las epispadias y las
hipospadias respectivamente.
ESCROTO. El examen del escroto por inspeccin en los animales enteros debe comprender la
simetra o asimetra, la cual si es muy notoria puede ser debida a la falta de un testculo
(criptorquidia, hipoplasia testicular, degeneracin o atrofia, orquitis o neoplasias del testculo).
Si aparentemente son castrados observar la cicatriz de castracin. El caballo debe tener sus
testculos bien situados desde los 11 meses de edad.
Si hay testculos en un animal, estos deben ser de igual tamao, lisos, indoloros a la palpacin
ligera , mviles sin ninguna deformacin. La criptorquidia unilateral es muy frecuente en los
caballos (irascibles, relinchones, peligrosos para el hombre y los otros animales) el testculo
puede quedar retenido en el abdomen o en el conducto inguinal por hipertrofia, por testculo
quistico o puede deberse al mal desarrollo del gubernaculotestes o a perturbaciones
endocrinas de secrecin del factor estimulante del lbulo anterior de la hipfisis. La
criptorquidia unilateral es compatible con un desarrollo normal de los genitales externos (perro
especialmente).
Los procesos inflamatorios agudos del testculo (orquitis) aumentan el tamaos y sensibilidad
de este, que toma forma globulosa. Puede afectar ambos o uno solo (ms frecuente) y
fcilmente es crnica, causada por brucelosis en cerdos y toros; en caballos por golpes o por
infeccin de estreptococos, influenza, etc., y en perros por mordeduras de otros perros, por
propagacin de la inflamacin de la serosa hace que todo el saco escrotal se muestre abultado.
En los toros es fcil observar la orquitis porque adems hay cojera con movimientos en
abduccin, la piel del escroto enrojecida, testculos recogidos, uno o ambos; al palparlos la piel
es caliente y hay dolor y al echarse para descansar mantiene la extremidad levantada y rgida
para evitar la presin sobre el escroto.
Cuando la orquitis es crnica, el testculo puede quedar ms grande de lo normal o se puede
atrofiar, siendo duro e indoloro, adherido a la piel, sin juego dentro del escroto.
La asimetra del escroto puede ser debida a la hernia escrotal (frecuente en caballos) con el
testculo del lado afectado rechazado hacia abajo, provocando muchas veces al estrangularse
dolores, clicos intensos. Estas hernias se palpan flccidas, blandas, indoloras (mientras no
haya estrangulacin) con timpania al golpear el escroto y con borborismos al auscultara,
Puede ser debida tambin al hidrocele y hematocele o varices (varicocele). El hidrocele (liquido
seroso en la cavidad ) forma una tumoracin piriforme que se extiende hasta la regin inguinal,
blanda, indolora, no palpndose el testculo ni el epididimo. No produce molestias sino las
propias de su tamao. Si la coleccin es de sangre se llama hematocele, la sangre
coleccionada se coa gula por la periferia y da lugar a un engrosamiento de la pared que llega a
hacerse fibrosa y el testculo se atrofia progresivamente. El varicocele es la dilatacin varicosa
de las venas espermticas. A la palpacin da la sensacin de un pelotn de gusanos. Los
testculos pueden encontrarse recogidos por fros en orquitis aguda (uno o ambos) nefritis
agudas, dolores intensos (clicos en el caballo) o del tren posterior, artritis, tendosinovitis,
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pueden haber quedado. Condiciones de la expulsin de las secundinas, (en cualquier especie,
incluso la vaca, todo retraso de ms de 12 horas debe considerarse como sospechoso)
particularidades de los calores, etc., Mientras tanto se va explorando especficamente el
aparato reproductor. En los animales pequeos se inspecciona y palpa el abdomen, aumentos
de volumen, sobre todo en los ltimos meses de gestacin, en donde se pueden palpar los
fetos y sus movimientos, Sin embargo todos estos datos se recogen en gestacin avanzada y
tienen escaso valor desde el punto de vista de la patologa. En las perras y gatas las pimetras
pueden llegar a determinar abultamientos de abdomen mayores que los de una gestacin
normal o simular una ascitis, como tambin las retenciones vesicales (vejiga repleta) Se mira y
palpa la vulva para ver su tamao, coloracin, color de los labios, secreciones, mechn de
pelos de la comisura vulvar inferior, se observan sus inmediaciones, perin, cara ventral del
rabo y las bragadas para ver si hay secreciones adheridas, color, hinchazn, edemas o
enfisemas.
El flujo mucoso o mucoso hemorrgico es fisiolgico en la perra durante el celo.
El volumen de los labios vulvares se agranda durante el celo ( 15 das) de la perra y en la cerda
y disminuye su volumen por estar deprimidos hacia adentro en la torsin dei tero y en la
gestacin avanzada.
VESTIBULO VAGINAL - FLUJO VAGINAL. Los labios vulvares deben ser cuidadosamente
separados con la extremidad de los dedos de ambas manos, estando el animal en posicin de
pi se observar el suelo de la entrada de la vagina, su color plido o anmico normal o rojo
rosa, arborizada o moderadamente enrojecida o intensamente roja, amarillenta - plido, su
humedad y brillo, su resecamiento o secreciones (viscosa, reluciente, turbia etc.) se observar
el cltoris, su tamao, el meato urinario. En esta exploracin procederemos a ver si hay
alteraciones en el desarrollo (hipoplasia) mal formaciones, hermafroditismo, neoplasias,
traumatismos, hemorragias (equimosis).
La inspeccin de la vagina y cuello uterino solo es posible recurriendo a espculos, previa
esterilizacin y lubricacin con aceite mineral estril y se introduce suavemente son un ligero
movimiento espiroide. Tan pronto queden introducidos los espculos se abren y con la luz de
una linterna se ven las distintas porciones de la vagina as como del orificio externo del cuello
uterino.
Esta exploracin revelar el estado de la mucosa, su color, hinchazn, edemas, brillo,
secreciones, hemorragias, heridas, estados que se hallan en las vaginitis, uterovaginitis,
vaginitis puerperal en las granulosas o secundarias como las que se presentan en la fiebre
catarral maligna o coriza gangrenosa de las vacas y en el IBR y en la peste bovina en los
pases donde existe En la vagina puede encontrarse alteraciones semejantes a las sealadas
en el vestbulo, vaginal y en la vulva.
Flujo Vaginal En las hembras puede haber varios flujos vaginales en distintos estados
fisiolgicos y patolgicos. El flujo del celo es fisiolgico en la perra, oveja y gata. En las novillas
y vacas es mucoso, vtreo, transparente, a veces con ligeros grumos grises, despus del parto
aparece con flujo abundante (flujo loquial o loquios), que es mucosanguinolento que dura
algunos das, disminuyendo poco a poco la sangre para quedar gris vtreo o pardo.
Antes del parto se ven en la vaca unos mocos vtreos viscosos (signo prodrmico del prximo
parto). Fuera de estos flujos, cualquier otro flujo debe ser considerado anormal, patolgico,
presentndose en inflamaciones primarias o secundarias del vestbulo vaginal o de la vagina, o
de la matriz en cantidad y naturaleza variable, que puede ser escaso y pasar desapercibido si
no se exploran los genitales. En otra ocasiones es abundante y fcilmente durante la
inspeccin se ven fluyendo o adheridos a la vulva, muslo de la cola o perin. Su naturaleza
vara y nos indica la intensidad de las afecciones y al tiempo que llevan (pueden ser mucosos,
mucopurulentos, turbios, achocolatado de mal color y olor ftido) en las metritis es abundante y
variado y en las formas crnicas no aparece sino cuando se explora con especulo o a veces
cuando hace esfuerzos, como al echarse o al levantarse, al defecar etc.
En las secreciones pueden encontrarse Tripanosomas como el equipardum de la durina en
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equinos en los pases donde existe (Europa - Africa), en nuestro pas no se ha comprobado. En
la vaca la Tricomona uterovaginales o foetus que provoca aborto infeccioso y el Vibrio foetus
que es un bacilo Gran (+) y tambin causante del aborto,
Generalmente, cuando el aborto en vacas se produce en los primeros meses de preez se le
puede atribuir a la accin del Vibrio foetus, cuando se presenta hacia la mitad de la preez es
por tricomoniasis y al final (8-9'meses), en que el feto est formado con pelo, etc., , se debe a
la Brcela abortus,
El tero se examina por palpacin rectal y exige gran prctica en esa especializacin para una
correcta interpretacin de los resultados, Todas las partes componentes se reconocen por su
tamao, consistencia, contenido, preez, etc. o se determinan cuando hay endometritis, metritis
crnica, pimetra, momificacin fetal etc. El aumento de la matriz puede ser por gestacin, que
cuando est avanzada se nota en la vaca un aumento del volumen del abdomen en su lado
derecho, y la yegua en el lado izquierdo y en la perra a ambos lados y parte baja(ventral) del
abdomen pero puede estar aumentado de tamao y engrosado con flaccidez en la endometritis
con el conducto cervical abierto, involucin incompleta, flujo mucoso, inodoro, en la metritis
sptica, afecciones graves con graves sntomas generales, fiebre alta, dolor a la palpacin,
aumento de volumen, paredes gruesas y flujo vaginal muy ftido de colores varios como el
oscuro achocolatado,
Su volumen puede estar aumentado en forma exagerada (vaca) por la hidropesa de las
cubiertas del embrin, en que el abdomen se ve aumentado de volumen pero de forma muy
desigual como cado,
En perras el pimetra con tero ensanchado, atnico, fluctuante y conteniendo pus, causan un
aumento mayor o menor del volumen que puede confundirse con una preez o una ascitis, El
pimetra tiene antecedentes de parto anterior, parto distcico con cesrea, retencin fetal, y el
animal deja de comer, tiene fiebre, vmito repetido, polidipsia, (en las pruebas de laboratorio
hay leucocitosis muy marcada de hasta 60.000 glbulos blancos) e isostenuria.
En la vaca, con preez avanzada y con parto prximo el abdomen bajo se distiende, la ubre s
llena, la vulva crece y hay inquietud progresiva. En la yegua aparece un edema caliente por
delante de la ubre y esta se ve llena. El parto en la vaca dura Z horas y si dura ms de 8 horas
en novillas y ms de 6 en multiparas, se debe intervenir.
La preez dura segn la especie: En yegua dura 340 das ( 11 meses), en la burra dura 365
das (l2 meses), en la vaca dura 285 das (9 meses), en la oveja dura 151 das (5 meses), en la
cabra 150 das (5 meses), en la cerda 120 das (3 meses, tres semanas y tres das), en la perra
62 das, en la gata 60 das.
OVARIOS. Los ovarios de las vacas y yeguas se palpan por va rectal con respecto a su
tamao, resistencia (elsticos, tensos) superficie (lisa) y movilidad. Las afecciones que
deforman al ovario y comprometen su funcionalidad son particularmente la tuberculosis ovrica,
las neoplasias y los quistes por procesos inflamatorios por infecciones.
La tuberculosis ovrica en Colombia es prcticamente nula. En pases europeos es muy
frecuente, afectando casi siempre ambos ovarios e invadiendo generalmente los rganos
genitales y el peritoneo.
Los quistes ovricos son muy frecuentes en vacas con alteraciones en su preez, en sus celos
y en las llamadas machorras. En las yeguas se presenta aunque en menor porcentaje,
presentndose por una inflamacin parenquimatosa del ovario con degeneracin de la pared
folicular, produciendo un aumento del tamao del ovario determinando alteraciones hormonales
que provoca que las vacas presenten la vulva edematosa, relajada, cuerpo y cuello uterino
atnicos, secrecin purulenta vulvar, rabo con cola arqueada y levantada (raz) que no queda
preada por saltos directos ni por inseminacin artificial. Su cuerpo es como el del macho y su
ubre pequea, cubierta de pelo.
En estos casos el instinto sexual femenino se altera al modificarse la excitacin del sistema
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nervioso central autnomo por falta o por accin reforzada de las hormonas producidas a nivel
del folculo de grasa maduro u hormona folicular, hormona activada en su formacin por otra
del lbulo anterior de la hipfisis.
El instinto sexual exagerado se denomina ninfomana y se llama vulgarmente toriondez,
uteromana, enfermedad mugidora, etc., que origina celos o calores intensos, frecuentes y
hasta continuos, presentando el animal gran inquietud, corren de un lado a otro mugiendo,
patean el suelo, hozan, tienen miradas intensas y extraas, se dejan cubrir repetidas veces y
saltan las otras vacas. Las yeguas orinan en pequeos chorros y muestran el cltoris haciendo
el guio vulvar, sudan , estn excitables o furiosas.
Los celos normales son peridicos y regulares y sus manifestaciones son las normales de
estos estados, presentndose segn la especie : yegua 3-9 das y reaparece despus del
parto 7 a 10 das y si no se produce, aparece a las 3-4 semanas.
En la vaca dura un da a 2, reaparece 3-7 semanas despus del parto y si no hay preez 3
semanas. En la cerda dura 2 a 4 das y reaparece 7 a 8 semanas post parto.
En la perra el celo dura 14-21 das (promedio 18) se presenta 2 veces al ao y si queda
preada reaparece a las 20-24 semanas.
La causa ms frecuente de la ninfomana son los quistes ovricos, o los tumores en el ovario o
la tuberculosis en evolucin, pero tambin hay causas extra ovricas como inflamaciones o
irritaciones de los nervios sensitivos de los rganos genitales como sucede en la rabia bovina o
en la meningitis lumbosacra.
Cuando hay disminucin del instinto sexual en las hembras se denomina frigidez y si falta el
celo se llama anafrodisia (puede estar presente pero muy dbil) y las causas son las mismas
que provocan la ninfomana: Quistes ovricos de paredes flccidas, atrofia del tejido ovrico
por esclerosis, neoplasias o hipoplasia por trastornos funcionales del ovario como por falta de
vitamina A o D en el pienso, debilidad general, etc.
El hecho de que las causas sean las mismas para la ninfomana y la frigidez, se explica porque
la naturaleza o el grado de desarrollo del proceso morboso, unas veces comprime y otras
veces rechaza el tejido especfico o sus vasos y paraliza la formacin de hormona folicular
provocadora del celo. Al principio de tales procesos, un estado de excitacin prolongado es
conducido al lbulo anterior de la hipfisis por las vas sensitivas y determina un aumento de la
hormona folicular.
UBRE. La ubre no debe descuidarse nunca en la exploracin de las hembras, mxime si se
trata de vacas o cabras de razas destinadas a la produccin de leche para el consumo humano
(vectora de enfermedades)
Tiene un gran inters, sobre todo en la vaca y pueden obtenerse datos relativos a su aspecto
exterior, a alteraciones estructurales y al producto elaborado. Una ojeada dirigida a la mama,
primero por uno de los lados del animal, despus por detrs y finalmente por el otro lado,
permite apreciar modificaciones en el volumen del conjunto o de los cuatro cuartos en particular
y de la piel que los recubre, que debe ser fina, y mas o menos plegada, segn el grado de
replecin de las cavidades glandulares.
En lugar de la simetra lateral, puede hallarse una mitad ms voluminosa que la otra o uno de
los cuartos con mayor tamao, circunstancias frecuentes en las mastitis intersticiales y
parenquimatosas. Un cuarto mucho ms pequeo que el del lado opuesto indica perdida de la
secrecin resultante de procesos inflamatorios anteriores o un abultamiento difuso, con
enrojecimiento de la piel har pensar en una mastitis intersticial mientras la tumefaccin
anloga pero sin enrojecimiento causa edema intersticial debido a trastornos circulatorios
(centrales).
Las mastitis pueden ser agudas, crnicas o gangrenosas. La aguda es el resultado de
infecciones, lesiones traumticas, cirugas o mal ordeo. Es mas frecuente despus del parto y
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generalmente afecta un cuarto y la ubre se inflama y disminuye la leche, hay notoria turgencia y
dolor a la palpacin, puede cojear con los miembros posteriores en abduccin para evitar el
roce de las patas y se encuentra caliente el cuarto o los cuartos afectados, en comparacin con
los otros y la leche se vuelve acuosa y disminuye.
En las formas crnicas la ubre no duele o el dolor es mnimo y los cuartos o el cuarto afectado
est duro, con la piel adherida y la secrecin puede ser grumosa, amarillenta o purulenta. Se
van formando poco a poco induraciones de tejido conectivo fibroso y puede aparecer el cuarto
lobulado en casos muy avanzados todo es fibroso y se considera cuarto perdido.
Las mastitis gangrenosas agudas tienen edema caliente desde el comienzo de la afeccin, se
seca el cuarto o cuartos afectados, o solo sale un lquido serohemtico escaso ; aparecen
manchas prpuras en la piel de la ubre o de las tetillas ; luego pasan a ser azuladas y se
vuelven fras y hmedas El lquido serohemtico aparece rezumando por las paredes y
presenta aspecto ftido y burbujas de gas.
En cabras u ovejas es relativamente frecuente en comparacin con las vacas y generalmente
causa muerte por toxemia.
Sin embargo, hay mastitis sin signos aparentes (formas subclnicas) en las que la ubre est
normal morfolgicamente y solo se afecta la leche en cantidad, que disminuye y en su aspecto,
color y sabor; se aclara o se hace azulina y de sabor salado por el aumento de cloruros dentro
del proceso inflamatorio.
En las mastitis agudas de origen sptico hay sntomas generales como fiebre, anorexia,
depresin squica, disnea y taquicardia ; en las mastitis txicas agudas de origen sptico hay
sntomas generales como fiebre, anorexia, depresin squica, disnea y taquicardia ; en las
mastitis txicas agudas (coliformes) puede aparecer el sndrome de vaca cada por paresias
del tren posterior.
En los pezones pueden observarse verrugas, papilomas, grietas, fstulas lcteas, anomalas del
mismo como imperfeccin o atresia, en la fiebre aftosa se observan con mucha frecuencia las
lesiones especficas en sus diversas fases evolutivas, lo mismo en la viruela bovina , se puede
ver el cambio de color de rosado a pardo oscuro, al tiempo que la piel fina se apergamina o
arruga en la fotosensibilizacin, se seca y rompe fcilmente durante el ordeo, en pocas de
intenso fro, presentando las grietas que sangran fcilmente. Al palpar la ubre en vacas, se
debe proceder por el lado derecho, lado del ordeo, colocando suavemente el dorso de la
mano, tomando as la temperatura y la sensibilidad ; se debe deslizar la extremidad de los
dedos sobre la glndula para ver o notar la turgencia de la piel en cada uno de los cuatro
cuartos y concluirla con la palpacin de los ganglios linfticos precrurales, prefemorales
izquierdo o derecho y tratar de encontrar (difcil) los supramamarios, introduciendo los dedos
de ambas manos entre la cara interna de los muslos y la externa de la mama en la parte ms
alta de esta ; estos ganglios recogen la linfa procedente de la mitad correspondiente de la ubre.
Antes del parto, especialmente en vacas y yeguas aparece un edema linftico por congestin
fisiolgica de la ubre, esta puede ser tan intensa que el edema llegue al abdomen y pasar
despus del parto con los ordeos. El edema constante es patolgico y puede ser fro, caliente
como manifestacin de alteraciones cardacas, acompaado de congestin venosa general ; o
a consecuencia de linfoma maligno (leucosis bovina), o bien por mastitis de origen traumtico.
Pueden verse tambin otras lesiones fuera del enrojecimiento y tumefaccin, como fstulas,
heridas, ruptura de focos purulentos o de necrosis, fornculos, desprendimientos de la piel por
fotosensibilizacin o grandes aumentos de volumen bilaterales o irregulares por edema fro con
ubre indolora y fra por trastornos circulatorios de origen central, u observndose perfectamente
en vacas viejas y que fueron de gran produccin lechera en las que se ve el pulso venoso
positivo en las grandes venas mamarias a nivel del abdomen.
Todo diagnstico de mastitis se funda en determinar el cuarto o los cuartos afectado3,
antecedentes de produccin, ordeos y sobre todo el examen de la leche, examen que debe
ser fsico, qumico y bacteriolgico, que puede hacerse al pie de la vaca uno y otros en un
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laboratorio.
Al examen fsico se debe tener en cuenta la cantidad, el color, el olor, viendo el animal, para
determinar raza, edad, individuo, periodo de lactacin, alimentacin, ordeo, etc. todo esto
hace variar la cantidad y naturaleza de la leche. La cantidad siempre disminuye o es anulada
en las enfermedades generales, en las afecciones gstricas y digestivas en general, en la
fiebre, intoxicaciones y transitoriamente despus de vacunaciones (carbn, fiebre aftosa , etc.)
y en algunas pruebas alrgicas tuberculinizacin.
El color de la leche en los casos de mastitis varia desde el claro hasta serohemorrgicos o
puramente hemorrgico.
Puede ser de color amarillo en el calostro o por ciertas plantas ingeridas ordinariamente,
medicamentos como el ruibarbo, planta colagoga, por pigmentos biliares o mezcla de pus.
La leche en los primeros das despus del parto trae sangre con el siguiente color hemorrgico
(normal por 8-14 das) que va disminuyendo progresivamente, sangre mezclada por heridas o
por grietas de los pezones o por heridas graves de la mama en que la leche es reemplazada
por un lquido seroso, pardo, sucio.
La leche aparentemente sana o ligeramente acuosa pero que ha disminuido en cantidad s
causa sospecha de tener origen por mastitis, aunque no haya signos clnicos. Esta leche al
probarla es salada porque la glndula enferma secreta menos casena , lactosa y grasa y
mezcla con la leche una transudacin serosa rica en cloruros especialmente de sodio. La leche
puede tener alteraciones en su olor, como cuando hay abundante ingestin de piensos
aromticos (ans, hinojo, ajo) en ciertos tratamientos mdicos o por putrefaccin dentro de la
ubre afectada.
Las pruebas de seleccin son muy importantes para el diagnstico como son las varias
reacciones qumicas con la leche. La prueba del azul de bromotimol o prueba del secante en la
que se deja caer una gota de leche de cada cuarto sobre un secante con cuatro crculos
impregnados en bromotimol, la leche de una ubre infectada sufre aumento del pH lo que se
revela por el cambio de color del amarillo (de los puntos o crculos del secante) al amarillo
verdoso (sospechoso) al verde ntido (positivo) La lectura o interpretacin debe hacerse dentro
de los cinco primeros minutos, porque despus de este lapso, todos los crculos del secante se
vuelven verdes.
La prueba de California consiste en cambios de color de la leche al mezclarse con la solucin
de prueba de sulfato de alquilaril en cuatro distintos depsitos, uno para cada cuarto de la ubre
y en el caso positivo la leche contiene muchos leucocitos, se caracteriza por el cambio de azul
a prpura o tonalidad amarillenta que es el ndice de cambio del pH y del aumento del
contenido de clulas.
Sin embargo, hay casos de verdaderas mastitis que no resultan positivas a estas pruebas
como aquellas mastitis que no cursan con un sensible aumento de clulas en la leche, y de tal
manera que puede pasar inadvertidas infecciones latentes con estafilococos y estreptococos y
de ah que se imponga el examen bacteriolgico.
Resumiendo, en las mastitis, disminuye ostensiblemente la cantidad de leche del cuarto o
cuartos, se hace salada y cambia su pH hacia la alcalinidad.
La obtencin de muestras de leche para el examen bacteriolgico debe hacerse antes del
tratamiento de la ubre, con perfecto lavado de esta y los pezones y desinfectados con alcohol,
con el desecho de los primeros chorros ordeados para posteriormente recoger leche en
frascos estriles.
La leche contiene siempre bacterias, ya que estas pueden hallarse en los conductos
galactforos, siendo arrastradas al exterior en el ordeo. Pero aparte de estos grmenes que
pueden tener importancia desde el punto de vista de la higiene y carecen de inters en la
exploracin clnica de la mama, puede la leche contener agentes especficos de enfermedades
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Las reacciones squicas de los animales suelen ser sencillas, amistad o enemistad, alegra o
tristeza, curiosidad, furor o miedo.
En general, las alteraciones patolgicas de la conciencia se presentan con motivo de
enfermedades agudas o crnicas del cerebro, ya sean traumticas, infecciosas, txicas,
degenerativas o neoplsicas y estas alteraciones se manifiestan por estado de excitacin o
estado de depresin squica. Sin embargo, ambos estados pueden estar simulados en
condicin fisiolgica como la depresin por fatiga corporal , temperaturas ambientales muy
altas, por excitacin, inquietud, por compaa o ambiente no habitual, extrao. En los estados
de depresin las reacciones son lentas, incompletas, no se producen y hay diversos grados de
depresin segn la intensidad o progreso de las afecciones cerebrales y sobre todo de la
corteza cerebral, La depresin squica puede presentarse inicialmente o despus de un perodo
de excitacin, con instauracin sbita o progresiva.
Sus grados pueden ser : 1) Somnolencia, es el ms leve de los estados de obnubilacin de la
conciencia, en la que los animales en pi o en decbito parecen dormir, la cabeza baja, los ojos
semicerrados, no prestan atencin a lo que los rodea y la reaccin a los estmulos es tarda y
perezosa y a veces falta por completo. Sin embargo, los equinos pueden en estacin, estar por
largo tiempo y solo adoptan el decbito en casos muy pronunciados y haciendo inmviles con
la cabeza apoyada o cada en el suelo. Los bovinos adoptan generalmente un decbito
costoesternal, con el cuello en flexin lateral y la cabeza apoyada sobre las costillas. La mirada
de los animales en estos estados es turbia, opaca, inexpresiva, sus orejas atnicas, viene la
anorexia y se muestran reacios a moverse y resultan intiles para cualquier trabajo. Un grado
ms intenso se encuentra en la modorra o sopor, en la que la conciencia se altera de manera
ms profunda y rpidamente progresiva la ofuscacin. Los animales aparecen como dormidos
pero reaccionan a los estmulos en forma leve y lenta y mientras los estmulos estn
obrando para luego volver al estado de modorra.
Un tercer grado de obnubilacin de la conciencia es la inconsciencia en que estn suprimidos
todos los procesos squicos, conservndose nicamente los puramente vegetativos como
circulacin, digestin, respiracin, etc. y algunos reflejos.
El animal est cado, sus msculos relajados, respiracin sonora, disnea y rpidamente se
enfra.
El coma es otra forma de inconsciencia, pero se presenta en forma rpida. Acta el sistema
vegetativo y faltan todos los reflejos como el palpebral, corneal, pupilar, cutneos y tendinosos,
cada y disnea intensa.
El desmayo o sincope es la prdida sbita de la conciencia con supresin.
Todos estos estados se presentan en la congestin cerebral , hemorragia cerebral o apopleja
cerebral, contusin cerebral, hidrocefalia, tumores cerebrales y degeneracin cerebral,
embolias, fulguracin cada de rayos y su presentacin varia, desarrollndose algunas
sbitamente an en perfecto estado de salud (como el traumatismo craneano se desarrolla en
el caso de tumores cerebrales que van actuando por compresin lentamente o en la
hidrocefalia, secuela de encefalitis y en parsitos. En las lesiones muy pequeas o leves del
cerebro no hay alteraciones de la conciencia aunque s otras manifestaciones (semiparlisis,
etc.).
Puede haber obnubilacin leve o grave pero pasajera , sin dejar huella en las clulas
sensoriales, presentndose solamente un hipofuncionamiento cerebral en la epilepsia,
acaloramiento e insolacin, estados febriles muy altos (delirios) trastornos en vehculos, comas
como el puerperal o el diabtico, isquemias cerebrales, hepatitis, etc.
Las circunstancias irritativas se manifiestan por excitacin delirio o mana y se presentan en
muchas intoxicaciones, pero tambin y generalmente en afecciones propias del cerebro como
congestin, meningitis, abcesos cerebrales y fiebre catarral maligna o coriza gangrenosa de los
bovinos por ejemplo.
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Las toxinas bacterianas excitan, lo mismo que estados de degeneracin o cirrosis hepticas,
rabia, encefalitis y en intensas y mortales insolaciones. En estos casos hay una exaltacin
extraordinaria de los movimientos con perturbaciones de la conciencia, presentndose en
forma paroxistica sbitamente, los animales son entonces peligrosos para los otros animales y
para el mismo hombre, llegando a maltratarse y a herirse. Hay una excitabilidad muy exaltada
del arco reflejo cortical acompaada de alteraciones sensoriales. En algunos casos se
presentan estados de obnubilacin y excitacin posterior o viceversa. Aparecen luego
movimientos involuntarios por trastornos de los centros motores enceflicos, temblores y
fibrilaciones musculares, espasmos clnicos o tnicos y hasta tetania y son comunes en la
meningitis ,meningoencefalitis, encefalitis, abcesos cerebrales o parsitos localizados en el
cerebro, lo mismo que en ciertas intoxicaciones como la del cobre y plomo y hasta de tipo
digestivo (autointoxicacin).
la segunda parte en el desarrollo del examen del sistema nervioso corresponde al crneo y al
raquis o espinazo, rganos duros que guardan el cerebro, la medula y sus meninges.
El aumento general de volumen del crneo se puede deber a la hidrocefalia que es una
condicin que resulta del desequilibrio entre la produccin y rearsorcion del lquido
cefalorraqudeo. En la congnita o infantil llama la atencin el tamao anormal de la cabeza, a
medida que esta crece, las suturas seas se separan y en perros blancos principalmente,
resaltan las vena: superficiales, suele acompaarse con retardo squico, ceguera, ataxia o
rotacin circular hacia un mismo lado y mirada de frente o por radiografa tiene la forma de una
cpula oriental.
Pueden encontrarse diversos abultamientos, hematomas, tumores o procesos inflamatorios
dolorosos y calientes por traumatismos, excoriaciones, sobre partes seas subcutneas
(arcada cigomtica, cresta facial, frente, etc.) como signos de exaltacin en dolores muy vivos
o clicos (en caballos) o por encefalitis, rabia, accesos epileptiformes, etc., fracturas,
amiotrofias por afecciones musculares degenerativas como la miositis eosinoflica del perro con
deformacin aparente del crneo, abultamientos seos sobre fondo raqutico - osteoportico de
origen alimentario y hereditario.
Por todo esto, en casos especiales se pueden deducir conclusiones diagnsticas de esta
exploracin.
El raquis o espinazo se explora por inspeccin directa o indirecta (Rayos X), en este ltimo
caso en animales pequeos, por palpacin y presin completndose con una percusin sobre
las apfisis espinosas de las vrtebras desde la cruz hasta la raz de la cola, por movimientos
pasivos de flexin y extensin, rotacin si es posible para observar las resistencias pasivas de
los msculos en movimientos, percibir crepitaciones y saber si hay reaccin dolorosa o no.
La inspeccin se debe hacer en lo posible con el animal en pi para ver la forma volumen y
direccin de la columna en conjunto, de cada parte o segmento (cervical, dorsal, lumbar, sacro,
etc.) mirndola de lado y luego por detrs. En los animales pequeos, por Rayos X se mirar si
hay fracturas, separacin o esguince de vrtebras, depsitos seos, fisuras, exostosis, por la
palpacin que debe hacerse con la extremidades de los dedos comprimiendo las apfisis
espinosas en forma vigorosa, desde la cruz se hace para ver las muestras de dolor o las
flexiones excesivas anormales. (fracturas, osificacin de meninges, meningitis, fisuras seas,
traumatismos, etc.). Juego en los animales pequeos, manualmente se examina la movilidad
pasiva, inclinando el cuello hacia arriba y hacia abajo, hacia los lados, lo mismo con el
segmento lumbar el mas importan te por las afecciones tan frecuentes de esta parte del raquis
en los perros y gatos, con movimientos de extensin y flexin observando siempre la
resistencia y las muestras de dolor y los sonidos de crepitacin sea que pueden haber. No
hay resistencia a estos movimientos pasivos siempre que hay parlisis de los msculos
respectivos, hay dolor (los animales chillan, gritan etc.) en la osificacin de las meninges
(especialmente duramadre) en perros viejos, en las compresiones o lesin traumtica y en las
meningitis espinal aguda, hay crepitacin en las fracturas vertebrales y en la dislocacin de las
mismas en las fracturas completas que afectan gravemente la mdula hay crepitacin notoria,
no hay resistencia a los movimientos pasivos y falta la sensibilidad de la regin de las
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y la del odo.
La sensibilidad de la piel y de las mucosas se divide en sensibilidad al dolor, la trmica, la
elctrica o faradocutnea y la tctil. Sin embargo, todas estas estn en los animales que no
hablan, que distraen fcilmente su atencin durante la exploracin y que tienen menos viva su
sensibilidad consciente, reducida a una sola sensibilidad: La del dolor.
Hay varias maneras de explorar la sensibilidad al dolor tapando un ojo del animal y picando
ligeramente con un alfiler, sin que la mano del explorador toque la piel. La marcha de la
exploracin va desde la cabeza, el cuello, el tronco y la cara interna de las extremidades, sin
perder de vista que la sensibilidad varia segn las regiones en que se excite, son
particularmente sensibles y sobre todo en el equino los labios (acial en el labio superior para
inmovilizarlo o someterlo) nariz (nariguera en el toro).
Tambin son sensibles el rodete de la corona, dedos, espacios interdigitales (cojeras graves en
bovinos por fiebre aftosa, panadizo, etc.) hueco axilar, bragadas (espuela en equitacin) cara
ventral del rabo, son menos sensibles la grupa (gran masa muscular y el muslo.
Adems de estos cambios por regin corporal hay que tener en cuenta otros factores que
hacen variar en uno u otro sentido y en la sensibilidad se juzgar la especie (el equino es mas
sensible que el bovino), raza, edad, etc.
Temperamento sexo: El calor en las hembras provoca aumento de la sensibilidad por aumentar
la excitacin del sistema nervioso central y el autnomo. Debe tenerse en cuenta el estado
general, fatiga, medio ambiente (en climas clidos disminuye la sensibilidad.
Otros medios de exploracin son halar o tirar de los pelos tctiles (labios en equinos, perro y
gato), pisar la corona del pi (equinos y bovinos) o golpear zonas seas subcutneas como el
arco cigomtico, tibia, rtula, etc. con el fonendoscopio o el mango de un martillo.
Los animales sanos reaccionan a estas pruebas quejndose, mostrando los dientes, huyendo,
etc. Son signos de dolor los chillidos, los mugidos, mirada hacia los puntos excitados y los
movimientos de defensa como morder etc.
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inflamacin del disco ptico o papilla, llamada papilitro , las hemorragias que presentan son de
diversa forma; los tumores o los desprendimientos en forma de embudos.
AUDICIN: Se deben excluir las enfermedades de las orejas y del conducto auditivo externo y
del odo interno para diagnosticar falta de audicin por afeccin nerviosa (N. coclear y
vestibular). La sordera es frecuente es perros y gatos y su causa pueden ser afecciones del
odo medio, peasco del temporal, pero tambin por cerumen o exudados en otitis, eczemas,
sarna y parsitos. Hay sordera congnita en perro albino por destruccin de los rganos de
Corti y otras pueden deberse a trastornos auditivos por procesos intracraneales que radican en
el cerebro (peasco) bulbo y en la regin temporal.
Se diagnostica mas fcil la sordera bilateral que la unilateral. La bilateral se sospecha en perros
que no vuelven a ladrar (sordomudos).
La hiperacusia o exaltacin del odo se observa en la rabia y en el gato por intoxicaciones por
morfina y en la encefalitis
Motilidad y parlisis
La comprobacin de la motilidad, sensibilidad y reflejos constituyen los pilares de toda
exploracin neurolgica. En los bovinos es importante la capacidad funcional de los msculos
porque sus manifestaciones y alteraciones se exploran mejor. Las alteraciones se reflejan en la
marcha y en las parlisis o paresias que son la prdida parcial o total de la capacidad de un
msculo o un grupo de ellos para contraerse.
La paresia (no poder levantarse por disminucin de la potencia motora del msculo) se ve en la
fiebre de leche o vitular, acetonemia y en fases finales de muchas enfermedades del sistema
nervioso como encefalitis, meningitis cerebroespinal, rabia, listeriosis etc. La parlisis puede
deberse a lesin de nervios, mdula, a compresiones, hemorragias, fractura de la columna,
abcesos, tumores o por afeccin y lesin del cerebro (central). Extranerviosas por miositis y
descalcificaciones. En toda parlisis y paresia se emplea la inspeccin y la palpacin del
rgano u rganos afectado). En pie deben observarse los ojos, orejas, boca, ollares, mandbula
inferior, cuello, tronco, extremidades, cola etc.
Se complementa la inspeccin con la palpacin, tomando los rganos paralizados con las
manos y ejerciendo movimientos pasivos, flexin, extensin, rotacin, levantndolos y
dejndolos caer, etc. y observar si hay resistencia a estos movimientos (parlisis flccidas o
espsticas). Estos movimientos se hacen a la mandbula inferior, la oclusin de la hendidura
palpebral, flexin lateral del cuellos, extensin de miembros anteriores y posteriores,
movimientos de extensin de la cola, comprimiendo con la mano la grupa.
Segn los grupos musculares , la parlisis se denomina hemipleja cuando esta paralizada una
mitad del cuerpo (izq. o der.), cuadriplejia cuando estn paralizadas las extremidades (las 4),
paraplejias anterior o posterior y monoplejia es la parlisis de una sola extremidad. Solamente
en los carnvoros se dan hemiplejas por destruccin del rea motora, siendo mas comn la
parapleja pos tenor por lesiones transversales de la medula.
La parlisis puede ser completa o verdadera o incompleta o semiparlisis o tambin paresias.
Las completas tienen afeccin e incapacidad funcional de todas las ramas de los nervios
perifricos. Las incompletas solo tienen afectado un nervio cualquiera de una zona.
Segn el origen pueden ser centrales (cerebrales por hemorragias o apoplejas, tumores etc.) ;
medulares (presiones , tumores, traumticas, txicas, etc.) y finalmente puede haber parlisis
de origen extramedular o extraespinal, es decir muscular (miohemoglobinuria, degeneracin
muscular etc.)
Existen las parlisis flccidas con msculos blandos, sin fuerza, con relacin muscular
(generalmente de origen medular) en que los rganos (extremidades cola, etc.) no oponen
resistencia al movimiento pasivo y las parlisis espsticas o espasmdicas, duras, con
hipertensin muscular que ofrece resistencia a los movimientos pasivos y que cuando son de la
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grupa en los animales menores quedan sentados con sus extremidades posteriores extendidas
o cruzadas y al tratar de moverse se arrastran sobre sus nalgas impulsndose con sus
miembros anteriores. Si estas parlisis son flccidas, sus miembros posteriores estn echados
hacia atrs en actitud de foca y al impulsares y avanzar arrastran sus extremidades posteriores
sobre su cara oral o anterior. En las paresias dobles menos las articulaciones y tambalean al
marchar. En la mayora de las paraplejias posteriores del perro hay parlisis mixta (sensitiva) y
motora y se van atrofiando sus msculos rpidamente).
Las parlisis de origen muscular, como la hemoglobinemia paraltica son independientes del
estado del sistema nervioso, por degeneracin muscular generalmente afectando al caballo y a
las gruesas masas musculares especialmente los de la grupa y los de los lomos.
Hay parlisis de origen medular que solo afectan el movimiento con atrofia muscular pero no la
sensibilidad como sucede en la poliomielitis humana o parlisis infantil, estos casos se
presentan en pquenos animales (perros) cuando el proceso inflamatorio afecta los cuerpos
ventrales de la medula sea (motores y no los sensitivos).
Las parlisis de origen central afectan el psiquis y no las medulares. De las medulares, en los
animales, es ms frecuente la de origen lumbosacra, (sobre todo en animales pequeos)
afectando las funciones de miccin y defecacin. Las de origen cerebral son extensas y las
medulares son focales con paraplejias. En las medulares no hay atrofia muscular o aparece
lentamente. Las de origen medular tienen atrofia muscular rpida. Las de origen cerebral son
espsticas, tetnicas Las medulares son flccidas, blandas y no ofrecen ninguna resistencia a
los movimientos pasivos. Las de origen cerebral presentan los reflejos exaltados (falta de los
reflejos por el cerebro) en las de origen medular no hay reflejos o estn disminuidos.
Las enfermedades primarias del sistema nervioso no son frecuentes en los animales
domsticos y son infecciosas como el ttano, rabia, etc. y son ms frecuentes las afecciones
secundarias a infecciones que pueden cursar con meningitis, encefalitis, abcesos cerebrales
por metstasis.
13.4 ATAXIA Y CONVULSIONES.
Es un trastorno de la coordinacin por perturbacin de la actividad conjunta de grupos
musculares que funcionan de modo asociado, en la que conservan su fuerza, pero tienen
desviaciones en la direccin, rapidez, uniformidad, grado y fuerza del conjunto de los
movimientos porque los msculos no estn inervados en el grado necesario.
La ataxia esttica, generalmente de origen cerebral (cerebeloso) presenta tambaleo del cuerpo
del animal, estando en pie y quieto, con movimientos de cabeza, cuello y tronco de un lado a
otro como el de un borracho , oscila ya en pie o estando sentado. La ataxia espinal se presenta
durante la marcha, en la cual los miembros posteriores se levantan bruscamente, mucho en
abduccin y luego se apoyan de un solo golpe. Se presenta en abcesos medulares
compresiones etc.
La incoordinacin equina (ataxia de los potros) es una enfermedad de los ejemplares jvenes y
mulos en la que hay un trastorno progresivo en los movimientos de marcha, se presenta
frecuentemente en hipdromos y criaderos de caballos de razas finas en los primeros cuatro
anos de edad, por compresin de la medula con reblandecimiento de la sustancia blanca a
nivel de la regin cervical. Hay en ella incoordinacin progresiva de las extremidades traseras
que con el tiempo se exageran al regular al caballo forzndolo. Este no puede levantar las
manos, cayendo con sus extremidades delanteras rgidas, termina cado con dificultad extrema
para levantarse y moverse.
Las lesiones causales de presin intracraneana forman un sndrome siempre presente si hay
lesiones dentro de esta cavidad como abcesos, encefalomalacia, (degeneracin como lesiones
microscpicas del tejido nervioso, pero tambin en extensiones visibles con aspecto de
reblandecimiento y licuacin) desmielinizacin, edema o tumores. Sus signos son crnicos y
progresivos: incoordinacin cadas al moverlos en crculos, estupor, parlisis focales , orejas,
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prpados, cola o un miembro del lado opuesto al de la lesin de los centros; en bovinos el
signo mas comn es la extensin forzada de la cabeza, inclinacin de la misma a un lado,
marcha circular, etc.
Convulsiones o espasmos
Son contracciones musculares involuntarias temporales o
permanentes por excitacin o superexcitacin nerviosa que provoca un cambio en la situacin
de la parte del cuerpo donde se producen ; pueden ser espasmos crnicos, es decir
consistentes en contracciones musculares entrecortadas y repetidas en golpes sucesivos. Se
producen por procesos menngeos, meningitis purulenta, cerebrales como tumores, abcesos,
txicos por sal, salmuera, fenol, uremia, autointoxicaciones como en la obstruccin intestinal,
enteritis, reticuloperitonitis traumtica, helmintiasis abundante y alteraciones del metabolismo;
en el ttano y por envenenamiento con estricnina.
Los tics son movimientos convulsivos y sbitos, limitndose un grupo o grupo de msculos
sinrgicos, pueden ser faciales, labiales, cervicales, de algn miembro preferentemente
anterior y pueden ser secuelas de moquillo nervioso en el perro
El trismo (oclusin de la boca, apretando las mandbulas) es una contraccin permanente de
los msculo masticadores, duros al tacto de origen nervioso, generalmente txico con gran
espasmo como sucede en el ttano, envenenamiento por estricnina etc. y que no debe
confundirse con el seudotrismo que es una contraccin de los msculos pero por dolor e
inflamacin en miositis de variado origen, enfriamiento, traumatismos o por la anquilosis y dolor
de la articulacin temporomaxilar.
La rigidez o contraccin permanente de los msculos de la cara o de la nuca cuello, con
retraccin de la cabeza se observa en meningitis, encefalomielitis, tumores y parsitos de la
regin del bulbo raqudeo.
13.5. REFLEJOS.
Son contracciones musculares involuntarias producidas de modo regular por excitacin
sensitiva y la intervencin de un rgano central: La medula Es una reaccin involuntaria
muscular o glandular ante un estmulo adecuado.
Para que el reflejo o los reflejos se produzcan es necesaria la integracin de un arco
conformado por una rama aferente (que lleva el estmulo) que se origina o desprende en las
terminaciones nerviosas sensitivas de msculos, tendones, articulaciones etc. se contina
como rama sensitiva de msculos hasta el ganglio espinal y penetra en la medula (sustancia
gris) como raz sensitiva al cuerno dorsal, se irradia al cuerno ventral (motor) para salir como
raz motora y continuar como rama eferente hasta los msculos. Si este arco se rompe hay una
solucin de continuidad, el reflejo no se produce.
La exploracin de los reflejos, sobre todo en las grandes especies, resulta por lo general difcil
o incmoda ya que se debe procurar la eliminacin de los factores de error correspondientes a
posturas que obligan al animal a una contraccin activa de los msculos cuyo reflejo queremos
explorar y desviar su atencin para evitar movimientos de carcter voluntario que puede
enmascarar los resultados.
Existen los reflejos cutneos y mucosos, tendinosos y peristicos y los del ojo hay otros como
los reflejos rgano motores (vesicales, intestinales, sexuales) que pertenecen en realidad a la
exploracin del sistema neurovegetativo.
Los tendinosos son reflejos de arco simple o corlo y producen una sacudida muscular al excitar
mecnicamente por golpe suave los tendones correspondientes. El reflejo mas empleado es el
rotuliano en perros y gatos con el animal en decbito lateral, golpeando con el dedo medio
encorvado o el fonendoscopio el ligamento rotular medial provocando una extensin forzada de
la pierna por contraccin del msculo cuadriceps femoral.
La exaltacin de este reflejo se presenta en las meningitis agudas en neuritis y polineuritis ( en
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muchas, por lo que para su estudio se han dividido teniendo en cuenta diferentes factores tales
como su etiologa, el grado de alteracin de los movimientos, el tiempo durante el cual se
hacen presentes, el momento en el cual se manifiestan, la manera de hacerse notorias.
CLASIFICACION DE LAS COJERAS
ETIOLOGA :
Dolores o algicas
Por obstculo mecnico
Por parlisis.
INTENSIDAD :
Intensas o graves.
Leves o moderadas.
ligeras o exiguas.
TIEMPO:
Apoyo
Elevacin
Propulsin
Mixtas.
MOMENTO :
Fra o caliente.
MANERA:
Continuas
Intermitentes
Remitentes
Musculares
Nerviosas
ORGANOS :
Tendinosas Vasculares
Oseas
Podofilosas
articulares Ganglionares.
X Cojeras dolorosas o lgicas : Son debidas a presiones ejercidas sobre los tejidos nobles, a
procesos inflamatorios agudos crnicos, localizados en ciertas zonas de las articulaciones o
de las extremidades y pueden ser en el apoyo, en la progresin o en ambos tiempos.
X Cojeras por obstculos mecnicos: En este caso se trata de una anquilosis de una seudo
anquilosis o de un acortamiento ligamentoso.
X Cojeras por parlisis : Son 'debidas a disturbios de los nervios que animan lo msculos que
actan durante la marcha.
X Cojeras intensas o graves : El miembro afectado se encuentra imposibilitado para hacer el
apoyo (fracturas de carpianos, artritis, etc.)
X Cojeras leves o moderadas : Se caracterizan porque el apoyo del remo enfermo se hace de
manera incompleta (sobre pinzas o sobre talones).
X Cojeras exiguas o ligeras : Son aquellas en las cuales la extremidad lesionada efecta el
apoyo normalmente en cuanto a su forma, pero los tiempos de apoyo o progresin,
comparados con los del miembro congnere son mas cortos.
X Cojeras durante el apoyo : La alteracin en el movimiento se hace presente durante el
tiempo en que el miembro est sobre el suelo y soporta el peso del tronco.
X Cojeras de la elevacin : Se caracterizan porque el disturbio locomotor coincide con uno de
los tiempos de la elevacin y pueden presentarse con dificultad o con exceso de flexin.
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o diagonal.
Huellas: Es el rastro o dibujo que deja sobre el suelo el pi que se levanta despus de una
pisada.
Pista : Es la sucesin de huellas dejadas en el suelo por un animal durante una marcha
cualquiera: esta palabra en mecnica tiene dos aceptaciones una con relacin a la pista y otra
con relacin a un aire de marcha. La primera significa la distancia que hay entre dos huellas de
un mismo miembro y la segunda un aire de marcha bajo, lento, en cuatro tiempo.
Trote ordinario: Es un aire de marcha alto,. en dos tiempos y caracterizados por las
oscilaciones alternativas de bpedos diagonales, haciendo or cada una de ellas una batida.
14.3 CAUSAS GENERALES DE LAS COJERAS.
Las causas que pueden dar origen a una claudicacin son muy variables y corresponden a
diferentes ordenes; pero en general son predisponentes y determinantes.
hereditarias: Nutricionales o traumticas las ms frecuentes; pueden obrar las tres al mismo
tiempo.
Causas predisponentes : mala conformacin de los miembros, genero de servicio, mal herraje,
estado de las vas, edad y herencia.
Mala conformacin de los miembros: Un caballar pesado con sus cascos con muralla delgada,
los pies planos por estar predispuesto a contusiones de la palma, a la osificacin de los
fibrocartlagos laterales complementarios.
Genero de servicio Por este motivo las claudicaciones son ms frecuentes cuanto sea ms
pesada la carga o mayor la velocidad Los caballos de salto y de carreras estn ms expuestos
Las herraduras: Que comprimen la palma o los talones pueden ser la causa de la escarza
(hemorragias en la palma del casco). Las que suprimen el apoyo de la horquilla causan la
atrofia del pie. Los clavos mal colocados pueden herir el tejido podfilo o corion, el cual se
inflama (podofilitis).
Estado de las vas : La dureza del suelo aumenta la violencia de las reacciones, un terreno liso
hace que el animal resbale con frecuencia y se exponga a las cadas y por ello a los, esguinces
Edad : La juventud predispone a las lesiones seas y cartilaginosas ya que la capa ostegena
del periostio se halla en plena actividad
La herencia obra trasmitiendo la constitucin defectuosa de los miembros (aplomos) y la
predisposicin a las diferentes enfermedades del aparato seo.
Hay causas ocasionales que por lo general son traumticas
DIAGNOSTICO DE LAS COJERAS. Al estar examinando un enfermo que claudica, no deben
interrogar a cerca de :
1. Miembro que claudica.
2. Sitio de la cojera
3. Causa de la cojera.
En las cojeras leves es difcil definir cual es el miembro que cojea. Hechas las anteriores
consideraciones, debemos seguir el siguiente mtodo:
1. Antecedente
2. Inspeccin del animal, primero en pi y luego en movimiento, al paso ordinario y al trote
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ordinario.
3. Palpacin de las extremidades (exmenes especficos)
4. Inyecciones diagnsticas.
Antecedentes : Son proporcionados por el propietario o el conductor del animal y deben
referirse al comportamiento del enfermo hasta el momento del examen. Debemos preguntar lo
estrictamente necesario : En qu momento apareci la cojera, tiempo que lleva, si es continua
o desaparece con el ejercicio o con el reposo. El animal se ha cado?, se ha golpeado ? y qu
atribuye la cojera.
Inspeccin del animal en pi : Tomaremos nota de sus actitudes , por ejemplo: El miembro
anterior lo coloca sobre las pinzas del casco quedando flejado hacia adelante en la parlisis del
N. radial, pero tambin en la fractura del hueso radial. Igual actitud puede tomar en la
omartritis, pero en esta ocasin hay hombros sumamente grandes, aumentados de volumen y
en todos estos casos presentan una cojera mixta de apoyo y elevacin o propulsin.
Cuando la cojera se debe a una fractura o a una artritis sptica presenta imposibilidad de hacer
el apoyo. En la podotroclitis (fractura de la 3a. falange) el paciente dirige el miembro hacia
adelante, lo descansa sobre el suelo y luego lo vuelve a colocar como estaba al comienzo, muy
suavemente. En las infosuras agudas, si es de un solo casco lo mantiene adelante descansado
sobre los talones. Si es de los anteriores toma la actitud de estacin forzada plantada hacia
adelante , con tres o mas cascos afectados. El animal permanece echado con muestras de
dolor (quejndose).
En la artritis sptica, el miembro es recogido en contracciones con flexin forzada y luego lo
extiende lentamente y volver a empezar.
Siguiendo la inspeccin veremos su estado general. Examinaremos la cara poniendo especial
cuidado para ver si existen deformaciones de los nasales; (raquitismo, osteomalacia) para
seguir viendo los miembros homlogos (ante y post) raquis y aplomos.
Los miembros homlogos los inspeccionaremos de la siguiente forma:
1. Espalda: se observa la presencia de amiotrofias.
2. Articulacin escapulohumoral: Forma y volumen, simetra o asimetra y si el tendn superior
del bceps braquial est o no aumentado de volumen.
3. Brazo: msculo trceps y anotar comparativamente su desarrollo.
4. Codo: Direccin del cbito y se tendr en cuenta si hay tumoraciones en la regin del
olcranon (bursitis).
5. Antebrazo: Estado de huesos y msculos (bceps), observando si hay atrofia, hipertrofia,
miositis etc.).
6. Carpo: Buscaremos inflamacin, grosor, exostosis etc.
7. Metacarpo : Estado de flexores y extensores, bolsas sinoviales y se buscarn deformaciones
en los huesos.
8. Articulacin metacarpofalngica Se observa volumen y direccin.
9. Primera falange : Se ve de frente y de lado buscando deformaciones
10. Articulaciones interfalngicas proximal : Se mira volumen, direccin, deformaciones.
11. Rodete coronario Se observa si hay heridas, secreciones, aumentos de volumen, direccin
de los pelos que lo recubren etc.
12. Casco: Se observa la relacin que guarda con la masa corporal, teniendo en cuenta que
los equinos criados en terrenos pantanosos tienen los cascos desparramados y en las razas
orientales (rabes de paso) el casco es pequeo. Se buscan grietas, se mira la direccin de los
clavos, si los pulpejos se apoyan en el suelo y si estn en el mismo plano horizontal.
14.4. MIEMBROS POSTERIORES.
Inspeccionaremos comparativamente anca y grupa, articulaciones coxofemorales, articulacin
fmoro tibio rotuliana, muslo , pierna, tarso, metatarso, articulacin metatarsofalangiana,
primera falange, articulacin interfalangica proximal, segunda falange, fibrocartlagos y casco.
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Lo dicho en relacin con los miembros anteriores reza en los posteriores pero debemos hacer
algunas anotaciones importante, al examinar el anca y la grupa tendremos cuidado para
determinar si la distancia entre la tuberosidad sacra y coxal son iguales en ambos lados y si
tienen la misma direccin. Al inspeccionar al tarso es aconsejable examinar primero su cara
interna en la prolongacin de la lnea media de l, para darnos cuenta en la parte posterior de
esta lnea de sus proporciones.
La parte ms importante del tarso es la cara interna (bolsas, esparabn, capelete, etc.).
Inspeccin en movimiento Se hace solamente durante los aires de marcha: El paso y trote
ordinarios. Para hacer estos exmenes haremos conducir el enfermo con un ronzal largo y
cuidaremos de lo siguiente: Que el conductor no hale de la cuerda, ni la coja cerca de la
barbaba del caballo puesto que en esta forma le presta al animal un punto de apoyo y no har
los movimientos de cabeza tan indispensables para determinar cul es el miembro que cojea
que la cabeza y el cuello sean llevados en lnea recta con la columna vertebral, de lo contrario
el enfermo har movimientos anormales de la cabeza, lo cual no se puede hacer errar, que al
estar andando el animal no se castigue ni se amenace, debido a que el enfermo puede dejar de
cojear por tener distrada su atencin a la amenaza o al castigo.
El examinado se har marchar en lnea recta alejndose del inspector, luego acercndose a l
de frente, en crculo amplio, en terreno blando, en suelo duro, si se es posible cuesta arriba y
cuesta abajo y si no se manifiestan las cojeras, se puede ensillar o enganchar para que sea
trabajado, hasta el momento en que se haga notoria la cojera, entonces se proceder al
examen de los miembros que cojean.
Paso : El nos sirve para apreciar la pista, para observar si los movimientos, durante este aire
de marcha son iguales en cada bpedo (anterior o en el posterior), primero en el bpedo anterior
para ver si los pasos son iguales, si hay abduccin al tiempo que se observarn los
movimientos o abduccin, de la cabeza tan indispensable en las cojeras de los miembros
anteriores, se ver si el tiempo de apoyo es igual para ambos miembros, como pisa cada
miembro etc.
En el bpedo posterior se mirarn los movimientos de elevacin de apoyo al tiempo que se
mirarn los movimientos de la cadera. Esta se levantar del lado derecho o izquierdo cuando la
cojera es de apoyo ( dolor del casco o articulaciones etc.) del miembro posterior derecho o del
posterior izquierdo respectivamente
Al tiempo que bajar del plano normal la cabeza, sube la cadera y baja la cabeza al apoyar el
miembro afectado
Si as al paso, no se ha logrado descubrir el miembro que cojea se le hace marcar al trote, aire
de marcha ms forzado que hace intensificar el trabajo y aumentar las cojeras.
El trote es debido al hacer correr en crculos sobre la mano derecha y luego sobre la mano
izquierda. Cuando va sobre la mano izquierda el bpedo lateral izquierdo que va por dentro del
circuito recibe todo el peso del cuerpo del animal y del jinete si va montando hacindose ms
ostensibles las cojeras que tienen asiento en los rganos de apoyo orno los huesos y el casco,
el bpedo lateral derecho queda por fuera del circulo y tiene que recorrer una distancia mayor y
poner en mayor actividad los rganos del movimiento como los msculos y los nervios,
pudindose ver as las cojeras que radican en estos rganos.
Luego se cambia de mano para hacer lo mismo con el bpedo lateral derecho. Se le puede
hacer marchar sobre terreno duro, blando etc., en el primero se intensifican las cojeras de
apoyo , es decir las cojeras que radican en huesos y cascos.
El terreno blando intensifica las cojeras de rganos activos, msculos y nervios por una mayor
actividad y esfuerzo, apareciendo las de propulsin.
Descubierto el miembro que cojea se buscar el sitio de la cojera, empezando el examen
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