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Cop Ro Logico
Cop Ro Logico
Color
Marrn
n
Marrn
n obscuro
Plidas
Causa
Normal.
Dieta rica en
e carnes
Obstruccin
n del conduccto biliar.
Ingesta de sulfato de ba
ario
Negras
s
Sangre orig
ginada del essfago, estom
mago o duod
deno.
Ingesta de bismuto, hie rro o carbn vegetal.
Sangre orig
ginada de la porcin inferrior del tubo d
digestivo.
Dieta rica en
e verduras.
Antibiticos
s orales
Dieta rica en
e lcteos
Rojo
Verdos
so
Amarillenta
EN 1. Consis
stencia de la
a heces de acuerdo
a
a la
a Escala Bris
stol
IMAGE
Los tip
pos 1 y 2 indican estreim
miento; los 3 y 4 son hece
es ideales, esspecialmente
e el 4, ya que
e
son los
s ms fciles
s de defecar; los tipos 5, 6 y 7 tienden
n hacia diarre
ea o clera.
Sangrre:
Su presencia es anormal debida a una accin traumtica por algn agente infeccioso. Se
puede encontrar fresca dndole una coloracin rojo brillante cuando los daos son en el colon
o bien encontrarse metabolizada, proporcionndole a las heces un color rojo oscuro o
negrusco cuando los daos son a nivel de intestino delgado.
Moco:
Su aparicin en las deposiciones suele ser reconocible macroscpicamente.
Si se encuentra finamente dividido y mezclado en las heces, dndole un color brillante,
entonces procede del intestino delgado a diferencia del moco en copos visibles tiene un origen
ms bajo y sobre todo el que se observa en tira tiene un origen en el colon distal.
Su presencia en las heces es propia de los estados inflamatorios (enteritis y colitis), pero
tambin se presenta en los estados espsticos, an sin inflamacin.
Pus
Se presenta en pequeas cantidades en la enteritis y colitis de cualquier etiologa. Pero la
presencia brusca de pus abundante es indicio de la evacuacin a la luz intestinal de un
absceso prximo (perirrectales, prostticos, pioslpinx, etc.). No se encuentra en heces
normales. Es importante su determinacin ya que aparece en la colitis ulcerosa, disentera
bacilar y pacientes con abscesos o fstulas anales.
Concreciones:
Las concreciones estn formadas de cubiertas compactas, colocadas unas encima de otras y
compuestas alternativamente de sustancias fibrosas y de fosfatos terrosos.
Bibliografa
Anlisis de orina y de lquidos corporales. Susan King Strasinger y Schaub Di Lorenzo, 5
edicin, Buenos Aires: Mdica Panamericana.
Tay Jorge, Parasitologa, 6va edicin, Mndez Editores, 2010.
Becerril Marco, Parasitologa Mdica, 2da edicin, Mc Graw Hill, 2008.
Microbiologa Mdica Aplicada, P. Garca Martos, M.T. Fernandez del Barrio, F. Paredes
Salido, 2 Edicin, Ediciones Daz de Santos.
Manual de Procedimientos para el Laboratorio de la e. e. Parasitologa Clnica.
M.E. Sara Ortigoza Gutierrez, M.E. Martha Cruz Aguilar. Facultad de Bioanlisis Universidad
Veracruzana.
(PARTE 2)
EXAMEN MICROSCOPICO
El estudio microscpico de muestras fecales permite obtener datos con los cuales
determinar:
Situacin del funcionamiento digestivo.
Infecciones intestinales causadas por bacterias, virus y hongos.
Infecciones por parsitos intestinales o de rganos anejos.
Glbulos Rojos: Su hallazgo indica lesin en la parte baja del aparato
digestivo. La presencia de eritrocitos en el examen de heces, significa que hay
sangrando en alguna parte del tracto gastrointestinal, esto puede ser desde
una colitis amebiana hasta un sangrado intestinal superior como ocurre en una
ulcera pptica o una gastritis erosiva, o inferior como puede ocurrir en una
enfermedad diverticular o en una enfermedad inflamatoria del intestino como la
colitis ulcerativa o la enfermedad de Crohn.
Leucocitos: Si hay gran cantidad indica irritacin bacteriana. Si se observan
ms de 10 leucocitos por campo, se hace el recuento diferencial y si hay mayor
cantidad de neutrofilos (polimorfonucleares) la infeccin es causada por
bacterias, si hay mayor cantidad de no segmentados la infeccin es de tipo
viral.
Grasas (jabones, grasas neutras, acido graso)
La presencia de un exceso de grasa - esteatorrea- en las deposiciones
obedece a uno o varios de los siguientes mecanismos: trnsito acelerado,
dficit enzimtico de su digestin, dficit de absorcin o hipersecrecin
endgena. Unas veces predomina la grasa neutra, sin desdoblar, y en otros
casos los cidos grasos y jabones.
La malabsorcin y la maldigestin pueden causar esteatorrea. Los pacientes
con maldigestin excretan triglicridos mientras que los con malabsorcin
excretan excesivas grasas cidas. El aumento de las grasas neutras es
comnmente asociado con insuficiencia pancretica exocrina. El aumento de
grasas cidas es asociado con enfermedad del intestino delgado.
El aumento de grasas en heces y cidos grasos en las heces fecales se debe a
malabsorcin por diarrea grave, por acelerado trnsito intestinal, con la
consiguiente defectuosa absorcin, en la fstula gastroclica, por igual causa.
SIGNIFICADO CLINICO
Glbulos Rojos
Presencia de Leucocitos
Ausencia de Leucocitos
cidos grasos
Grasas neutras
Jabones
desdobladas)
(grasas
viral,
colitis
amebiana,
obstrucciones
obstrucciones
aplicacin de
ingestin de
Enfermedad celaca.
Clulas epiteliales
Fibras musculares
a) Mal digeridas
b) Parcialmente digeridas
c) Bien digeridas
La presencia de fibras musculares mal digeridas se llama
CREATORREA. Se puede deber a una insuficiencia gstrica o
pancretica.
Almidones
HALLAZGOS
SIGNIFICADO CLINICO
Cristales
FLAGELADOS
COCCIDIOS
OTROS
Cryptosporidium spp
Entamoeba histolytica
Giardia lamblia
Blastocystis hominis
Cyclospora cayetanensis
HELMINTOS INTESTINADOS
NEMATODOS
Ascaris lumbricoides , Enterobius vermicularis
Trichuris trichiura, Strongyloides stercoralis
CESTODOS
Taenia saginata
Hymenolepis nana
FIEBRE
DIARREAS
O VMITOS
AOE
(*)
Con sangre
PERDIDA DE
PESO O
MALNUTRICION
OTROS
PROTOZOOS INTESTINALES
Entamoeba histolytica
Giardia lamblia
Cryptosporidium spp
Cyclospora
cayetanensis
Blastocystis hominis
Sntomas respiratorios.
Apendicitis
o peritonitis
Colangitis esclerosante
Prurito perianal
Sntomas respiratorios.
Apendicitis o
peritonitis. Obstruccin
intestinal. Prurito
o reacciones alrgicas
A/E
HELMINTOS INTESTINALES
Ascaris lumbricoides
Trichuris trichiura
Enterobius vermicularis
Strongyloides stercoralis
Sntomas respiratorios.
Apendicitis o
peritonitis.
Deshidratacin. Prurito o
reacciones alrgicas.
Hiperinfeccin en
inmunodeprimidos
Taenia saginata
Hymenolepis nana
A/E
Sntomas respiratorios.
Apendicitis o peritonitis.
Prolapso rectal
Bibliografa.
Anlisis de orina y de lquidos corporales. Susan King Strasinger y Schaub Di Lorenzo, 5
edicin, Buenos Aires: Mdica Panamericana.
Tay Jorge, Parasitologa, 6va edicin, Mndez Editores, 2010.
Becerril Marco, Parasitologa Mdica, 2da edicin, Mc Graw Hill, 2008.
Microbiologa Mdica Aplicada, P. Garca Martos, M.T. Fernandez del Barrio, F. Paredes
Salido, 2 Edicin, Ediciones Daz de Santos.
Manual de Procedimientos para el Laboratorio de la e. e. Parasitologa Clnica.
M.E. Sara Ortigoza Gutierrez, M.E. Martha Cruz Aguilar. Facultad de Bioanlisis Universidad
Veracruzana.