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G U A

PA R A

L A

C A PAC I TAC I N

SP

LA EXCELENCIA EN EL
PROCESO DE ESTERILIZACIN

EXCELLENCE IN
Mtodos
de preparar
STERILE PROCESSING
envoltorios en hospitales

Este es un programa de capacitacin de una hora,


y est diseado para darse en una sola sesin de
60 minutos.

Capacitacin en el cuidado de la salud

Objetivos
paraloslos
participantes
Objetivos para
participantes

Instructor
Instructor
Seleccione una actividad
introductoria o rompehielo
de la Carpeta de los
Rompehielos, haga copias,
y reprtalas entre
los participantes.
Comience el programa hablando
acerca de los objetivos de los
participantes. (Las respuestas
de la pgina siguiente se le
proporcionan tan solo a usted.
No se las lea al grupo.)

Objetivos para los participantes


Los participantes van a poder completar lo que sigue:
1. Describir el mtodo de la envoltura secuencial.
2. Enumerar cinco ejemplos de empaques estriles que permiten una
sola oportunidad de abrirlos aspticamente.
3. Explicar las razones para usar dos capas de envoltura para esterilizar.
4. Describir el mtodo de la envoltura simultnea.
5. Decir cul es la diferencia entre los mtodos de envoltura doble,
el secuencial y el simultneo, en los siguientes casos:

a. tiempo necesario para envolver

b. tiempo necesario para abrir

c. mantenimiento eficaz de la esterilidad

G U A D E C A PA C I TA C I N E N M T O D O S D E H A C E R E N V O LT O R I O S E N H O S P I TA L E S 1

Objetivos
parael el
participante:
Respuestas
Objetivos para
participante:
Respuestas
Objetivos para el participante: Respuestas
1. El mtodo de la doble envoltura secuencial utiliza dos capas de envoltura para esterilizar.

La primera envoltura se cierra antes de envolver con la segunda capa.
2. Ejemplos de empaques estriles que permiten una sola oportunidad de abrirse aspticamente son:

a. Sistemas de recipientes rgidos para esterilizacin

b. Sistemas de bolsas despegables

c. Juegos de bandejas desechables

d. Cubiertas desechables para mesa de instrumental que contengan los suministros de
un paquete quirrgico

e. Batas quirrgicas desechables empaquetadas individualmente
3. Las razones para la envoltura doble, o para utilizar dos capas de envoltura, son:

a. Una mejor barrera protectora contra la contaminacin

b. Una mayor resistencia para los paquetes ms pesados
4. El mtodo de envolver simultneamente utiliza dos capas de envoltura para esterilizar,

y envuelve con ambas al mismo tiempo.
5. a. Un paquete envuelto simultneamente toma de 47 a 49 % menos tiempo para envolver
(casi la mitad) que un paquete envuelto secuencialmente.

b. Un paquete envuelto simultneamente toma de 42 a 47 % menos tiempo para abrir
(casi la mitad) que un paquete envuelto secuencialmente.

c. El mtodo de la envoltura secuencial y el mtodo de la envoltura simultnea tienen
un desempeo equivalente en cuanto al mantenimiento de la esterilidad.

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Esbozo
programa
Esbozo del
del programa
Instructor
Instructor
Visin general del programa.

Bosquejo
I. Envoltura doble secuencial

hablar sobre los mtodos de

Comience la charla pidiendo que se ofrezca alguien de voluntario para


demostrar el mtodo secuencial de empaquetar (muestre al grupo el diagrama
de la envoltura doble secuencial).

preparar envoltorios

Solicite al grupo que, en sus propias palabras, describan la envoltura secuencial.

en hospitales.

Definicin de envoltura secuencial: La primera envoltura se cierra antes


de envolver con la segunda capa.

Anuncie al grupo que va a

Este mdulo sobre EPE


(excelencia en el proceso de
esterilizar) cubre lo siguiente:

I. Envoltura doble secuencial


II. Razones para los mtodos

de empaquetar
III. Envoltura doble simultnea
IV. Eficacia de los mtodos
de empaquetar
Al final de la sesin, habr un
examen final.
A continuacin comience la
charla usando el bosquejo.

II. Razones para los mtodos de envolver


A. Para crear un filtro de probabilidad es necesario usar dos capas de
envoltura doble de tela de tela (un total de 4 capas) para envolver dos
veces el contenido de un paquete.
Esta es una razn lgica para usar dos capas de envoltura, pero no
explica la necesidad de envolver dos veces, en secuencia.
B. La capa exterior sirve de cubierta contra el polvo y debe removerse
antes de que el paquete entre en la zona descontaminada:
1. Esta prctica casi no se usa en la actualidad.
2. Los recipientes rgidos, las bolsas despegables y otros artculos
similares no contemplan el uso de cubiertas contra el polvo.
3. Para un almacenaje de larga duracin se debe usar una cubierta
plstica para proteger contra el polvo. Estas suelen llamarse
cubiertas antipolvo o cubiertas para mantener la esterilidad.
C. La envoltura secuencial se utiliza para una apertura asptica
en el quirfano.
1. Es necesario proporcionar dos oportunidades de abrir artculos
envueltos, cuando casi todos los dems suministros estriles dan
una sola oportunidad de abrirlos?
2. Cules artculos estriles pueden enumerar que no requieran dos
aperturas para presentar el contenido estril?
Recipientes rgidos para esterilizar
Bolsas despegables
Juegos de bandejas desechables
Cuando se abre una cubierta desechable para mesa de

instrumental que contenga suministros estriles
La apertura de batas dentro de los paquetes quirrgicos
D. Dos capas proporcionan una mejor barrera protectora contra
la contaminacin.
E. Dos capas proporcionan una mayor resistencia a los paquetes ms pesados.
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Esbozo
programa
Esbozo del
del programa

III. Envoltura doble simultnea


Comience el dilogo de esta seccin demostrando el mtodo de la envoltura doble simultnea.
Despus de demostrarlo, pida al mismo voluntario que demostr la envoltura secuencial que
demuestre la envoltura simultnea (ensee al grupo el diagrama de la envoltura doble simultnea).
Solicite al grupo que, en sus propias palabras, describan la envoltura simultnea.
A. Definicin de envoltura doble simultnea: envolver con dos capas o pliegos de envoltura al
mismo tiempo
B. Para la envoltura simultnea se tiene que utilizar un producto creado especficamente para
envolver simultneamente, en el cual hay dos capas unidas.
C. Ventajas de la envoltura simultnea

1. Tiempo ahorrado al envolver

a. Estudios del aprovechamiento de tiempo en dos hospitales demostraron que hay


un ahorro significativo de tiempo cuando se utiliza envoltura simultnea:

Ahorro de tiempo

En comparacin con envoltura desechable


(envolviendo secuencialmente)

49%

En comparacin con envoltura de tela


(envolviendo secuencialmente)

47%

b. Cules seran algunas ventajas de este ahorro de tiempo?

(1) posible reduccin de horas extra


(2) posibilidad de mayor productividad departamental con el mismo nmero
de empleados
(3) posibilidad de mayor productividad departamental con el mismo nmero
de empleados

c. Cules otras ventajas puede enumerar usted?

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Esbozo
programa
Esbozo del
del programa

2. Tiempo ahorrado en la apertura

a. Los mismos estudios del aprovechamiento de tiempo en dos hospitales demostraron


que hay un ahorro significativo de tiempo cuando se utiliza envoltura simultnea:

Ahorro de tiempo

En comparacin con envoltura desechable


(envolviendo secuencialmente)

48%

En comparacin con envoltura de tela


(envolviendo secuencialmente)

42%

b. Cules seran algunas ventajas de este ahorro de tiempo?

(1) poder alistar todo ms rpidamente para procedimientos complejos


(2) mayor facilidad cuando se responde a procedimientos de emergencia

c. Cules otras ventajas puede enumerar usted?

IV. Eficacia de los mtodos de empaquetar



Un laboratorio independiente realiz una comparacin de la eficacia de ambos
mtodos secuencial y simultneo usando un Protocolo de estudio del mantenimiento
de la esterilidad en relacin con eventos especficos:

Nmero de paquetes
contaminados

Envoltura simultnea*

(envoltura desechable)

%
Contaminados

1/120

0.83%

0/120

0.00%

12/120

10.00%

Envoltura secuencial
(envoltura desechable)

Control (tela de 140 hilos de

densidad en envoltura secuencial)

*Envuelto usando un producto especficamente creado para la envoltura simultnea.



Estos resultados demuestran que, en materia de mantenimiento de la esterilidad, el desempeo
de ambos mtodos de envolver secuencial y simultneo es equivalente (0,83 % no es,
estadsticamente, diferente o mayor que 0,00 %)

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Examen:
Respuestas
Examen: Respuestas
Instructor
Instructor
Seleccione uno de los juegos de
la Carpeta de Juegos y facilite
el juego entre los participantes.
Luego, haga copias y dles el
examen final.

Respuestas al examen final


1. La primera envoltura se cierra antes de envolver con la segunda.
2. Recipientes rgidos para esterilizar
Se requieren slo tres de las siguientes respuestas:
Bolsas despegables
Juegos de bandejas desechables
Cubierta para mesa de instrumental, con suministros estriles

Programa completado.

Bata quirrgica desechable empaquetada individualmente


3. Envolviendo con dos pliegos a la vez
4. a, c
5. Falso
6. b
7. b
8. b
9. Cierto

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G U A

D E

SP

E ST U D I O S

LA EXCELENCIA EN EL
PROCESO DE ESTERILIZACIN
EXCELLENCE IN
S
TERILE PROC
E S Shacer
ING
Mtodos
de

envoltorios en hospitales

Capacitacin en el cuidado de la salud

Visin
Visin general
general

a atencin de la salud
est cambiando a pasos

agigantados, y los profesionales


de la salud estn reexaminando
aquellas prcticas que no han
variado mucho en los hospitales.
Para encontrar otras formas de
economizar tiempo y dinero sin
sacrificar el cuidado del paciente,
es necesario desafiar dichas
prcticas, o vacas sagradas.
Analizaremos la prctica de
envolver secuencialmente con
envolturas para esterilizacin.
Especficamente, tomaremos en
consideracin un mtodo distinto
de envolver, llamado envoltura
simultnea. La ventaja de cambiar
de la envoltura secuencial a la
envoltura simultnea es que se
puede ahorrar una cantidad de

Mtodos de hacer envoltorios en hospitales


La forma de doblar la envoltura para esterilizar ha permanecido igual
durante dcadas. El mtodo corriente se llamaba envoltura doble
secuencial. El trmino doble indica que hay dos capas de envoltura para
esterilizacin alrededor del contenido. Muchos empleados de hospitales
estn familiarizados tambin con el trmino envoltura secuencial. En esa
prctica, se utiliza una capa o pliego de envoltura para esterilizacin para
crear un paquete, que luego se envuelve con otra capa ms, creando un
paquete dentro de otro paquete.1
Cuando se envuelve secuencialmente, cada paquete esterilizado se ha
envuelto de manera tal que la persona que lo abre tiene la oportunidad de
practicar abriendo primero la envoltura exterior, y despus la interior, para
presentar, finalmente, el contenido estril del paquete. Dentro del quirfano,
sin embargo, las otras formas de empaquetar no permiten una presentacin
precursora del paquete interior antes de la apertura final para presentar el
contenido esterilizado.
Este mdulo de EPE (excelencia en el proceso de esterilizar) apoya la
prctica de empaquetar con dos capas de envoltura. El empleo de dos capas
es importante, porque cada una sirve para reforzar a la otra como barrera
protectora. Adems, dos capas proporcionan la resistencia necesaria para el
uso normal en hospitales.
La pregunta que surge es, si es necesario envolver secuencialmente los
paquetes que se procesan en un hospital. Como alternativa, se proporcionarn
las razones y pruebas para la prctica del empaque simultneo.
Al abordar el tema del empaque simultneo, se hace referencia al empleo de
materiales de empaquetar especficamente creados para empaque simultneo.

tiempo considerable durante el


empaque y la apertura de los
suministros de hospital. Ahorrar
tiempo corresponde directamente
con economizar dinero.

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Envoltura
secuencial
Envoltura secuencial
El dibujo a continuacin ilustra la envoltura secuencial:

Tcnica de formar un sobre

Fuente: Normas y prcticas recomendadas por la Association for the Advancement of Medical Instrumentation

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Envoltorio
secuencial
Envoltorio secuencial
El dibujo a continuacin ilustra la envoltura secuencial:

Tcnica de formar un paquete cuadrado o paralelo

1
2
3
4
5
6
7
8
9
Fuente: Normas y prcticas recomendadas por la Association for the Advancement of Medical Instrumentation

En muchos hospitales la envoltura secuencial era el mtodo normativo de empaquetar lo que se iba a
procesar dentro de la institucin. Por qu se estableci la envoltura secuencial como la forma aceptada
de empaquetar lo que se iba a procesar dentro del hospital? Las razones apuntaban hacia la envoltura
doble secuencial, y la mayora de las aseveraciones explicaban por qu era necesario usar dos capas,
mientras que apenas se explicaba por qu era importante que fuera secuencial. A continuacin, algunos
ejemplos de esas razones.

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Envoltura doble secuencial

Envoltura doble secuencial

Ejemplos de razones para la envoltura doble secuencial


1. Durante muchos aos, las telas de
algodn se han considerado la calidad
mnima de envoltura para esterilizar
paquetes quirrgicos y juegos de
instrumentos. Para mejorar la funcin
de barrera de las envolturas de tela,
se recomienda envolver dos veces
usando dos envolturas (un total de
cuatro capas). 2
Desde los tiempos de las telas
de tela, el empleado de hospital
apilaba a mano una serie de capas
de envoltura para esterilizar a fin de
crear un filtro de probabilidad, para
que los contaminantes no llegaran al
contenido del paquete. Ahora, por
el contrario, las telas producto de
las nuevas tecnologas hacen posible
que se cree un filtro de probabilidad
dentro mismo de las capas de
envoltura para esterilizacin. Estos
adelantos en la tecnologa de los
textiles eliminan la necesidad de crear
manualmente un filtro de probabilidad
como se haca antes con mltiples
capas de tela.
2. La envoltura exterior hace las
veces de cubierta contra el polvo.
Perkins dice que la capa exterior
de envoltura acumular, tarde o
temprano, una capa de polvo. El autor
declara tambin que la doble envoltura
es esencial y que la capa exterior
de envoltura protectora antipolvo
debe eliminarse antes de que el
envoltorio se admita dentro de la sala
descontaminada.. Perkins dice que la
capa exterior de envoltura acumular,
tarde o temprano, una capa de polvo.
El autor declara tambin que la doble
envoltura es esencial y que la capa
exterior de envoltura protectora
antipolvo debe eliminarse antes de que
el envoltorio se admita dentro de la
sala descontaminada.3
La prctica de remover la envoltura
exterior antes de entrar al quirfano

es poco comn en la actualidad.


Lo que es ms, para los recipientes
rgidos, bolsas despegables, paquetes
desechables y dems bultos que
se preparan y almacenan de forma
similar a la de los envoltorios, no
existe sugerencia alguna de remover
una capa exterior antipolvo antes de
entrarlos al quirfano.
Para un almacenaje de larga duracin,
como dice Perkins, se puede usar una
cubierta plstica para proteger
del polvo.
3. La envoltura secuencial se utiliza
para una presentacin asptica
en el quirfano.
La mayora del personal circulante y
los tcnicos que preparan el quirfano
estn acostumbrados a abrir cada
paquete empaquetado en envoltura
para esterilizacin dos veces, antes
de presentar el contenido estril. Es
necesario abrir dos veces un paquete
esterilizado? Considere los otros
tipos de empaque y componentes
del quirfano que permiten una sola
oportunidad de presentar el contenido
aspticamente:
Sistemas de recipiente rgido
el auxiliar que trabaja en el
quirfano tiene una sola oportunidad
de abrir el paquete esterilizado.
No hay un recipiente interior y un
recipiente exterior.
Sistemas de bolsas despegables
El auxiliar de quirfano tiene una
sola oportunidad de abrir las bolsas
despegables, con la excepcin de
aquellos hospitales que cubren los
suministros con doble bolsa.
Juegos desechables de bandejas
Tambin se permite una sola ocasin
de presentar el juego de bandejas.

Otras consideraciones incluyen:


Abrir una cubierta desechable
para mesa de instrumental
que contenga los suministros
de un paquete quirrgico
La apertura de batas dentro de
los paquetes quirrgicos
Colocacin de campos quirrgicos
sobre el paciente
En comparacin, los paquetes
envueltos en envolturas para esterilizar
son los nicos que fue posible
identificar que requeran dos aperturas
para poder presentar el contenido.
Es difcil encontrar una explicacin
completa del porqu de la importancia
de esta prctica de la envoltura
secuencial. Utilizar dos capas
de envoltura es importante para
proporcionar una superior barrera
protectora contra la contaminacin,
y conferir mejores propiedades de
resistencia que protejan los envoltorios
ms pesados.
Segn las normas publicadas en el
ao 2003 por la AORN (Association
of periOperative Registered Nurses,),
tituladas Recommended Practices for
Selection and Use Of Packaging Systems.
Prctica IV:
La envoltura secuencial usando dos
capas de material tipo barrera crea
un camino tortuoso que impide la
migracin de microbios y permite
una fcil presentacin al campo
estril sin comprometer la esterilidad.
Una envoltura fusionada o unida,
de dos capas, desechable, no tejida,
utilizada tal como lo recomienda el
fabricante, puede proporcionar una
barrera antibacteriana comparable a la
envoltura doble secuencial, y permitir
una presentacin fcil y segura al
campo estril.4

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Envoltura
simultnea
Envoltura simultnea
Envoltura simultnea
La envoltura simultnea se podra definir
como envolver con dos capas al mismo
tiempo usando los mtodos tpicos de
hacer los dobleces. Las dos envolturas ya
vienen unidas por los bordes, de fbrica.
Este diseo confiere la misma proteccin
de dos capas contra los microbios que
el mtodo secuencial de envolver con
una capa y luego otra, pero ahorra una
cantidad considerable de tiempo
y esfuerzo.

Envoltura simultnea: Tcnica de formar un sobre

Envoltura simultnea: Tcnica de formar un paquete cuadrado o de dobleces paralelos

Lo anterior demuestra el uso de una envoltura para esterilizar diseada para envolver
simultneamente, construida de modo tal que dos capas estn sujetadas por dos de sus lados. Este
proceso de sujetar es trmico. Utiliza ondas ultrasnicas, por ello, no se le aplica ninguna sustancia
qumica a las capas para adherirlas. Sujetar una capa a la otra es muy importante para la envoltura
simultnea, a fin de eliminar lo engorroso que es alinear y contar las capas durante el empaque;
y para que el auxiliar de quirfano que abre los bultos pueda mantener ambas envolturas juntas
durante la apertura. Es importante que las tres esquinas interiores se doblen hacia atrs de modo
que cada una forme una lengeta triangular que facilitar la apertura asptica cuando se vaya a usar
el contenido.

Estudios en hospitales
De acuerdo con pruebas realizadas en dos hospitales y por un laboratorio externo que
llev a cabo estudios en cuatro hospitales, la envoltura simultnea ahorra una cantidad
apreciable de tiempo en el empaquetado y la apertura, y protege el contenido del paquete
igual de bien que la misma envoltura cuando se usa para envolver dos veces en secuencia.

Envoltura
simultnea: Ventajas
La ventaja clave que esto representa para
los hospitales que cambian a envoltura
simultnea es el ahorro de tiempo.
De hecho, estudios en dos hospitales
demostraron que se ahorra hasta la
mitad del tiempo que toma envolver
y desenvolver cuando el sistema de
envoltura simultnea pasa a reemplazar
el de envoltura secuencial en el propio.5
El ahorro especfico de tiempo se
muestra en la tabla: Estudio del ahorro
de tiempo entre envoltura simultnea y
envoltura secuencial (descartable y tela).

Estudio del Ahorro de Tiempo Entre Envoltura Simultnea


y Envoltura Secuencial (Desechable y Tela)
Ahorro de tiempo en la
envoltura simultnea (%)
Al envolver

Al abrir

Envoltura simultnea versus


secuencial (con envoltura desechable)

49%

48%

Envoltura simultnea versus


secuencial (con envoltura de tela)

47%

42%

El ahorro de tiempo demostrado con el uso de la envoltura simultnea es importante para los
departamentos de Servicio Central o Procesamiento y Distribucin de Suministros cuando los
supervisores estn contemplando la redistribucin de tareas, congelacin de plazas, reducciones de
horas extra y, en general, tratar de producir ms con menos empleados. La envoltura simultnea le
reduce al hospital el costo por procedimiento.
El ahorro de tiempo en la apertura del paquete tambin es ventajoso para el personal del
quirfano. Reviste especial importancia cuando cada minuto cuenta durante la preparacin previa a
procedimientos quirrgicos complejos o urgentes. (Vea la descripcin de los productos en el Apndice.)
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Envoltura
simultnea
Envoltura simultnea
Envoltura simultnea: Eficacia
Para responder a la pregunta de si la envoltura simultnea protege el contenido
de un envoltorio esterilizado tan bien como la envoltura secuencial, la firma
Biological and Environmental Control Laboratories llev a cabo un estudio en
cuatro hospitales.6
Un total de 120 paquetes envueltos simultneamente y 120 paquetes envueltos
secuencialmente se sometieron a prueba, uno al lado del otro. Tambin se
someti a prueba un control de tela, para demostrar la existencia del desafo
microbiolgico.
El estudio fue ms all de las pruebas convencionales de vida til, exponiendo
los paquetes a los rigores de la manipulacin normal y real, en lugar de
simplemente colocarlos en un estante despus de la esterilizacin y someterlos a
pruebas al cabo de distintos intervalos de tiempo.
El estudio someti 120 paquetes de cada tipo a los procedimientos normales
de manipulacin dentro de cuatro hospitales. Esto es, los paquetes se sacaron
del esterilizador, se colocaron en el carrito y se transportaron al quirfano. Para
representar la eventualidad de un operacin cancelada, los paquetes se enviaron
de regreso a los estantes del almacn, y al da siguiente se volvieron a colocar
en el carrito, se transportaron de vuelta a la sala de operaciones, y de all se
recuperaron y abrieron para efectuar pruebas microbiolgicas.

Conclusin
Tomar una decisin bien fundamentada
cuando las prcticas intrahospitalarias
estn en proceso de evolucin requiere
que se hayan confirmado las ventajas de
la modificacin contemplada y que se
hayan realizado las pruebas de idoneidad
que validen que ese cambio mantiene
o mejora la calidad de la atencin
brindada al paciente. La prctica del
envoltorio simultneo es ejemplo de
una modificacin que puede beneficiar
al hospital sin comprometer la calidad
de la atencin al paciente, puesto que
el material est diseado y sometido a
pruebas especficamente para su uso como
envoltura simultnea para esterilizar.

Los resultados demostraron que el nuevo material de envoltura simultnea,


una capa doble de envoltura para esterilizar de poliproplileno SMS unido en
dos de sus lados, se desempe tan bien como el principal material desechable
de envoltura para esterilizar, que se haba envuelto secuencialmente. A
continuacin, los resultados de este estudio de mantenimiento de esterilidad
relacionada con eventos especficos:

Mantenimiento de esterilidad relacionada con un evento


%
Cant. de paquetes
Contaminacin
contaminados
Envoltura simultnea (capa doble de poliproplileno SMS
unido en dos lados)

1/120

.83%

Envoltura secuencial (Desechable)

0/120

0.00%

Envoltura secuencial (Control: tela de 140 hilos)

12/120

10.00%

Estos resultados demuestran el desempeo equivalente entre el producto desechable envuelto


simultneamente y el producto desechable envuelto secuencialmente (esto es, los resultados no
difieren, estadsticamente). Los resultados demuestran tambin que los paquetes envueltos en
tela tienen una tasa de contaminacin notablemente ms alta cuando se los compara con los otros
productos estudiados. (Vea la descripcin de los productos en el Apndice.)
M T O D O S D E E M PA Q U E TA R E N V O LT O R I O S E N H O S P I TA L E S G U A D E E S T U D I O S 6

Apndice
Apndice
Apndice
Identificacin de productos del estudio investigativo:
Envoltura simultnea desechable:
Polipropileno SMS: Kimguard
Envoltura para esterilizar One-Step*
(Kimberly-Clark Corporation)
Envoltura secuencial desechable:
Polipropileno SMS: Kimguard
Envoltorio regular para esterilizacin
(Kimberly-Clark Corporation)
Secuencial de tela: tela de 140 hilos (usada).

M T O D O S D E E M PA Q U E TA R E N V O LT O R I O S E N H O S P I TA L E S G U A D E E S T U D I O S 7

Referencias
Referencias
Referencias
1. American Society for Healthcare Central Service Professionals (ASHCSP). 2001. Chapter
6. Preparation and Packaging for Sterilization. Training Manual for Health Care Central
Service Technicians, 4th ed. Chicago: American Hospital Association, 114-139.
2. Ambrose JT. 1998. Chapter 10. Sterile Packaging and Storage. Central Service Technical
Manual, 5th ed. Chicago: International Association of Hospital Central Services
Management (IAHCSMM), 147-173.
3. Perkins JJ. 1980. Chapter 9. Preparation and Stabilization of Dressings, Dry Goods, and
Rubber Products. Principles and Methods of Sterilization in Health Sciences, 2nd ed.
Springfield, IL: Thomas, 193-233.
4. Association of periOperative Registered Nurses (AORN). 2003. Recommended Practices for
Selection and Use of Packaging Systems. AORN Standards and Recommended Practices.
Denver: Association of periOperative Registered Nurses, 311-316.
5. Kurt Salmon Association, Inc. 1993. Kimguard One-Step Sterile-Wrap Time-and-Motion
Study. Engagement No. 0986-1587.
6. Biological and Environmental Control Laboratories. Event Study of Sterilization Wraps and
Cloth Wraps. Toledo, Ohio. Protocol and Laboratory No. 92T15964.

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E x a m en

SP

f inal

LA EXCELENCIA EN EL
PROCESO DE ESTERILIZACIN
EMtodos
X C E L L E N C E de
I N empaquetar
STERILE PROCESSING

en hospitales

Cuando haya completado el examen final entrguelo al instructor para su certificacin.

1. Describa el mtodo del envoltorio doble secuencial. ___________________________________________


_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
2. Enumere por lo menos tres tipos de empaques estriles que permiten una sola oportunidad de abrirse
en forma asptica. _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
3. Describa el mtodo del envoltorio doble simultneo. _________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
4. Cules de las siguientes son razones para usar dos capas de envoltura para esterilizar? Indique con un
crculo todas las correctas:

a. Una mejor barrera protectora contra la contaminacin

b. Ayuda en el proceso de esterilizacin

c. Mayor resistencia para los paquetes ms pesados

d. Es ms fcil de envolver

5. En la actualidad se acostumbra a remover la capa exterior de envoltura antes de que un paquete estril
entre dentro de una sala descontaminada.

CIERTO

FALSO

Capacitacin en el cuidado de la salud

6. Cul es la ventaja clave de la envoltura simultnea en comparacin con la envoltura secuencial?


a. Menos paquetes que envolver

b. Ahorro de tiempo en envoltura y apertura

c. No se requiere cinta adhesiva en el paquete

7. Cunto tiempo se ahorra al ENVOLVER usando el mtodo simultneo en comparacin con


el mtodo secuencial?

a. 10 minutos por paquete

b. Aproximadamente la mitad

c. 25%

d. Ninguno

8. Cunto tiempo se ahorra al ABRIR un paquete doblemente envuelto en forma simultnea en


comparacin con uno envuelto en forma secuencial?

a. 10 minutos por paquete

b. Aproximadamente la mitad

c. 75%

d. Nada

9. La envoltura simultnea y la envoltura secuencial demuestran un desempeo equivalente en el


mantenimiento de la esterilidad.

CIERTO

FALSO

M T O D O S D E E M PA Q U E TA R E N V O LT O R I O S E N H O S P I TA L E S E X A M E N F I N A L 2

Compromiso con la excelencia

Si, por cualquier razn, nuestros productos no satisfacen


sus expectativas, envenos sus comentarios o sugerencias
para mejorar. Su aporte dar lugar a un esfuerzo
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Nuestra meta es proporcionar productos de alta calidad
que satisfagan sus necesidades una y otra vez.

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