Plasma rico en plaquetas, lo ltimo en medicina esttica

Se trata de una de las ms modernas tcnicas de bioregeneracin celular,

que utiliza los beneficios propios de las plaquetas. Es ideal para
aquellos pacientes en los cuales el envejecimiento celular se encuentra
acentuado y el recambio celular enlentecido. En qu consiste

Nuestro organismo es un conjunto de grupos celulares que se encuentran en

permanente cambio, minuto a minuto. Nuestras clulas envejecidas van
recambindose a cada instante, tal es as que nuestro cuerpo jams es el
mismo ya que a lo largo del ao, millones de clulas van siendo renovadas
por otras nuevas a nivel de todos los tejidos sin que nos demos cuenta
siquiera.
El Plasma Rico en Plaquetas o PRP es una de las ms modernas tcnicas de
bioregeneracin celular que utiliza las propiedades de nuestras plaquetas
merced a una sustancia conocida como Factor de Crecimiento(FC) que es un
mediador biolgico a travs del cual se producen una serie de efectos a nivel
celular (clulas madre) favoreciendo el recambio y regeneracin celular. Esto
es un adelanto fundamental especialmente en aquellos pacientes en
los cuales el envejecimiento celular se encuentra acentuado y el
recambio celular enlentecido.
La diferencia respecto a otros productos que se utilizan en la medicina
antiage, reside en que las plaquetas son elementos antlogos
(pertenecen a nuestro organismo) a diferencia de otras sustancias
que son de origen natural o artificial. O sea que nosotros mismos somos
la fuente de bioregeneracin celular lo cual tiene mltiples ventajas,
comenzando por el hecho de que somos una fuente inagotable de este
recurso, ya que lo producimos (plaquetas) a cada instante.
Quines son candidatos a este tratamiento?
La utilizacin del Plasma Rico o PRP no slo se limita a aquellas personas que
necesitan o buscan algn tipo de tratamiento esttico antiage, sino por el
contrario su utilizacin se extiende al tratamiento de patologas
traumatolgicas, a la flebologa , la odontologa, la ciruga
maxilofacial,
la
oftalmologa,
entre
otras.
Requiere estudios previos?
Si bien las plaquetas son elementos autlogos que se obtienen del mismo
paciente, previamente a realizar cualquier tratamiento se requiere realizar
una serie de estudios para seguridad del paciente (Hiv y Hepatitis) como as
tambin un hemograma bsico para determinar que la cantidad de plaquetas
sea la adecuada para realizar su posterior centrifugado y concentracin, al
igual que determinar que el paciente no esta cursando ningn proceso
infeccioso.
Donde puede realizarse el procedimiento?
Este tipo de tratamientos si bien son muy sencillos, deben realizarse bajo las

ms estrictas normas de Bioseguridad y en un ambiente con muy buena

asepsia, como puede ser un consultorio mdico o un quirfano durante
alguna ciruga. Es fundamental que tanto la extraccin de sangre
como su centrifugacin sea llevada a cabo por personal
especializado en el rea de hematologa.
Cmo se realiza el tratamiento?
Se extrae una determinada cantidad de sangre venosa acorde a las
necesidades del tratamiento, la cual se coloca en una centrifuga por medio
de la cual se separa el plasma de los glbulos en tubos estriles con un
elemento estabilizador y se activa la fraccin de plasma a utilizar. El mismo a
posteriori es inyectado en las zonas que se quiera tratar mediante una
tcnica de mesoterapia.
Son necesarios Test de alergia previos o existen riesgos?
Lo mas importante de este tipo de tratamientos es que no requieren test de
alergia, ya que las sustancias utilizadas pertenecen al propio paciente
(autlogas) y estn presentes en el organismo. Tampoco la posibilidad de
transmisin de enfermedades infecciosas o problemas de rechazo.
Cuntas sesiones se necesitan?
La cantidad de sesiones esta en relacin directa con el efecto que
quiera obtenerse y el tejido sobre el cual se acta. Es as que para un
tratamiento antiage en el cual se busca un rejuvenecimiento cutneo la
realizacin de una sesin cada seis meses es suficiente.
Si el objetivo es el refuerzo del crecimiento del pelo y por otro lado frenar su
cada, se recomienda una sesin mensual por el trmino de tres meses. Los
efectos del tratamiento se hacen evidentes entre 20 a 30 das posteriores a
la aplicacin y se mantienen a lo largo de seis meses a un ao.
Cul es la edad adecuada para realizarlo?
Est probado que la teraputica bioregenerativa mediante Plasma Rico en
Plaquetas, acelera el proceso de reparacin de los tejidos envejecidos
o afectados por ciertas lesiones sin riesgos ni efectos secundarios.
No hay una edad determinada para acceder al tratamiento, sino una
necesidad de restauracin celular y de reparacin tisular. Los tratamientos
pueden ser de tipo preventivo en pacientes ms jvenes o restitutivos en
pacientes ms aosos.
Cules son los efectos esperables?
* Rejuvenecimiento facial (Antiage): la aplicacin de Plasma Rico en
Plaquetas estimula la regeneracin cutnea celular, especialmente de
queratinocitos de la capa basal y fibroblastos y estimula la produccin de
glicosaminoglicanos, fibras colgenas y elsticas necesarias para sustituir las
estructuras alteradas. Esto se traduce en un aumento del grosor de la piel, lo
cual genera un aspecto ms terso y elstico.
* Tratamiento de la alopecia: La estimulacin del folculo piloso mediante
la infiltracin en el cuero cabelludo de Plasma Rico en Plaquetas (PRP) de
manera intradrmica o subdrmica, favorece la angiogenesis (nuevos vasos

sanguneos) local dndole al cabello mas fuerza, mas volumen y frenando los
procesos fisiolgicos de cada. Tambin se utiliza como complemento y
refuerzo en aquellos pacientes que se han realizado un microimplante
capilar, ya que estimula el colgeno local, favoreciendo la implantacin del
nuevo cabello.
* Tratamiento de celulitis: Una de las principales causas que genera el
desarrollo de tejido celultico en el cuerpo, es la alteracin de la
microcirculacin en los tejidos, con la correspondiente disminucin de la
oxigenacin de los mismos. El Plasma Rico en Plaquetas estimula la
microcirculacin de los tejidos afectados con la llegada de mayor cantidad de
oxigeno a las clulas, produciendo una mejora en aquellas zonas del cuerpo
que presentan celulitis. Por otro lado la alteracin del tejido conectivo
cutneo, caracterstico de la celulitis, mejora ostensiblemente por el estimulo
del colgeno y la elastina que provoca el enriquecimiento plaquetario (PRP).
* Tratamiento de estras cutneas: La presencia de estras como
resultado de la ruptura de las fibras elsticas de la piel y la disminucin del
colgeno cutneo, pueden ser tratadas mediante el Plasma Rico en
Plaquetas, ya que es un aporte autlogo de bioregeneracin tisular el cual
favorecer la generacin de nuevo colgeno y elastina, provocando un efecto
de atenuacin en las estriaciones de la piel.
Valor: Desde 3500 pesos por sesin.
Asesor: doctor Marcos Alberto (Matrcula n 29617/8), especialista en Ciruga
Plstica y Medicina Esttica. Director del centro Estetic-Art
TERAPIA DE BIOESTIMULACIN CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS
PARA EL ENVEJECIMIENTO CUTNEO
BIOESTIMULATION TECHNIQUE WITH RICH PLASMA IN PLATELETS
FOR SKIN AGING
HM Escobar *
*

Mdica y Cirujana. Jefe Unidad Clnica Esttica y Antienvejecimiento.

Manizales.
Caldas.
Colombia
e-mail: unidadestetica@hotmail.com

RESUMEN
La bioestimulacin con plasma rico en plaquetas es una tcnica ambulatoria
para la prevencin y manejo del envejecimiento cutneo, se basa en la
fisiologa de la piel y funciona muy bien sola o dentro de un plan teraputico
combinado. El derivado de sangre autloga estimula la produccin de
colgeno, elastina y tejido epidrmico, lo que se traduce en piel ms tersa,
luminosa y de mejor calidad. Son mnimos los riesgos de formacin de
hematomas, infeccin, transmisin de enfermedades o reacciones alrgicas.
PALABRAS CLAVE: Envejecimiento; Radicales libres; Rejuvenecimiento
facial; Bioestimulacin; Plaquetas.
SUMMARY
Biostimulation with rich plasma in platelets is an outpatient technique for the

prevention and management of skin aging, which is based on the physiology

of the skin, and works very well alone or in a combined treatment plan. Own
patient derivate blood stimulates production of collagen, elastin and skin
tissue, resulting in a smoother skin, brighter and better quality. Risks of
bruising, infection, disease transmission or allergic reactions are minimal.
KEY WORDS: Aging; Free radicals; Facial rejuvenation; Biostimulation;
Platelets.
INTRODUCCIN
El envejecimiento es un fenmeno multifactorial que afecta todos los niveles
del organismo y que no siempre coincide con la edad, ya que la influencia de
factores externos es importante. La esttica facial ofrece a los pacientes
tratamientos que preservan su buena imagen y autoestima tales como:
peeling
fsico
y
qumico,
intradermoterapia
con
medicamentos
reestructurantes, bioestimulacin con plasma rico en plaquetas y el uso de
aparatologa (radiofrecuencia y lser).
OBJETIVO
Demostrar que la bioestimulacin con plasma rico en plaquetas es
compatible con todas las tcnicas no invasivas, mnimamente invasivas e
incluso quirrgicas, para el manejo del envejecimiento cutneo y potencia
sus resultados.
TEORAS DEL ENVEJECIMIENTO
Teora de Programacin Gentica / Reloj Biolgico: en un cromosoma
existen dos tipos de ADN: el ADN codificante que constituye los genes, es
decir, porciones del cromosoma donde se encuentra la informacin que
codifica las protenas y el ARN ribosomal, disperso entre una gran cantidad
de ADN no codificante. Entre el ADN no codificante se encuentra el que forma
el centrmero y los telmeros de los cromosomas. El centrmero es una
porcin alargada de ADN que permite que la molcula del ADN, se fije al huso
mittico durante la fase M del ciclo celular. Por su parte, los telmeros juegan
un importante papel en la vida de las clulas, ya que, mantienen la
integridad de las terminaciones de los cromosomas, impidiendo que se
enreden y adhieran unos con otros, ayudan a que los cromosomas homlogos
se emparejen y entrecrucen durante la profase de meiosis. Cuando la
longitud del telmero alcanza cierto lmite, se interrumpen las mitosis y su
desgaste en el transcurso de ciclos celulares, impide su funcin protectora
del cromosoma, con lo que ste se vuelve inestable, se fusiona o se pierde.
Las clulas que presentan estos defectos, no slo son incapaces de
duplicarse, sino que dejan de ser viables y se activan los procesos de muerte
celular programada. La longitud de los telmeros est determinada por la
gentica, pero puede ser modificada por factores ambientales como el estrs,
la obesidad, las radiaciones ionizantes y el tabaquismo. La enzima
telomerasa es esencial para restaurar los telmeros de las clulas
embrionarias y germinales y su presencia en las clulas tumorales explicara
su reproduccin ilimitada. La telomerasa es una enzima con actividad
transcriptasa inversa (es decir, puede sintetizar ADN a partir de una
secuencia de ARN que ella misma porta), producida en clulas germinales
embrionarias y permite el alargamiento de los telmeros, es reprimida en las
clulas somticas maduras despus del nacimiento, lo que produce un

acortamiento del telmero despus de cada divisin celular.

Teora del Estrs Oxidativo: postula que el dao irreversible se debe a la
exposicin a los radicales libres (RL), que conduce a una prdida gradual de
la capacidad funcional de la clula. Esta hiptesis considera que el
envejecimiento es la etapa final del desarrollo y que an cuando no es un
fenmeno genticamente programado, ocurre por la influencia del estrs
oxidativo en el programa gentico. Los RL son generados en la mitocondria
durante los procesos de respiracin celular, fagocitosis y sntesis de
prostaglandinas, neutralizables en condiciones normales, cuando la clula
envejece, la mitocondria produce mayor cantidad de RL y fallan los
mecanismos de regulacin. Los RL actan como potentes agentes oxidantes
y son causa de envejecimiento al combinarse con el ADN y las membranas
fosfolipdicas, a las que desactivan y precipitan la aparicin de mutaciones.
Su accin en el genoma de las mitocondrias ocasiona prdida de capacidad
regeneradora con la consecuente disminucin en su nmero y en la sntesis
de ATP, lo que deteriora el proceso de glicosilacin no enzimtica de la
glucosa y conduce a la acumulacin de sus productos finales o AGE
(Advanced glycosylation endproducts). Segn la teora de la glicosilacin no
enzimtica de las protenas, conocida como reaccin de pardeamiento de
Maillard, el envejecimiento se acelera por el incremento de la glicemia y por
factores ambientales, como la liberacin de RL fotoinducidos o formados por
factores contaminantes, debido a que los azcares reductores alteran las
protenas mediante una reaccin de glicosilacin no enzimtica que pasa por
diversas etapas, cortas y reversibles las iniciales, lentas e irreversibles las
posteriores. Las protenas de bajo recambio (vida media larga) como el
colgeno, componente fundamental de la matriz extracelular (MEC), originan
productos de glicosilacin avanzada, implicados en diversas patologas por la
modificacin de las protenas estructurales extracelulares e intracelulares.
Cuando se glicosila, el colgeno forma entrecruzamientos incluso con otras
protenas, dando lugar al engrosamiento de la MEC y a la disminucin de su
flexibilidad y permeabilidad. Asimismo, los AGEs pueden unirse a
inmunoglobulinas, desencadenando la liberacin de RL que inducen procesos
inflamatorios. A su vez, los AGEs intranucleares contribuirn al incremento de
las alteraciones cromosmicas y al deterioro de la reparacin, replicacin y
transcripcin del ADN. Tambin se producen reacciones de peroxidacin
lipdica con prdida de la flexibilidad, de las funciones secretoras y ruptura de
los gradientes inicos transmembrana con prdida de la permeabilidad con
muerte celular. Los productos de esta degradacin pueden producir edema
celular, adems de influir sobre la permeabilidad vascular, la quimiotaxis de
los neutrfilos y la actividad de fosfolipasas, con la subsiguiente formacin de
prostaglandinas y endoperxidos. Tambin se forman lipofucsinas, "los
pigmentos marcadores de envejecimiento", en mayor cantidad a nivel
cerebral, cardaco, pulmonar y en piel (manchas seniles) 1.
Teora del Eje Neuroendcrino: las clulas reciben estmulos hormonales
para inducir o inhibir la produccin de protenas, activar la divisin celular o
regular una funcin fisiolgica especfica. En ratas de laboratorio es posible
inducir "rejuvenecimiento" mediante apolipoprotenas (Apo) E-3 y E-4, cuya
produccin es estimulada por los estrgenos. Tambin inducen la produccin
de protenas en los astrocitos e intervienen en el funcionamiento de las
neuronas que forman parte del eje neuroendocrino, respuesta que se va
perdiendo con la edad. Es bien conocido el papel de la hormona del
crecimiento en el trofismo muscular y aunque no es claro el papel de la

melatonina en el envejecimiento humano, se sabe que su secrecin mxima

durante la noche disminuye en esta etapa de la vida 2.
EL
ENVEJECIMIENTO
FACIAL
Lo determinan factores como la gentica, la exposicin al sol y el
tabaquismo, los asociados al efecto gravitacional y la prdida del trofismo
muscular. Existen dos tipos: intrnseco y extrnseco:
* Envejecimiento Intrnseco: su severidad tiene bases genticas y se debe
a que los mecanismos de regeneracin celular, se saturan a partir de los
cincuenta aos. A nivel epidrmico se observa adelgazamiento con prdida
de las estructuras de anclaje y aplanamiento de la unin dermoepidrmica.
La elastina y microfibrillas de las fibras elsticas, comienzan a disminuir en
nmero y densidad. La sntesis de colgeno disminuye, se torna acartonado y
poco flexible. Todo esto ocasiona una red elstica ms gruesa, fragmentada,
desordenada y al mismo tiempo una atrofia drmica, con disminucin en su
capacidad para estirar y encoger. A nivel papilar la elastina pierde el patrn
reticulado, en tanto que a nivel reticular se vuelve ms gruesa y
desorganizada. Tambin disminuye la vida media de los fibroblastos. La
sustancia basal compuesta por GAG, glucoprotenas y agua disminuye y se
altera. En la hipodermis disminuye la vascularizacin y se reduce el panculo
adiposo, lo que conlleva a la flaccidez cutnea. Tambin hay atrofia y
descenso del nmero de glndulas sudorparas. La glndula sebcea se
atrofia y reduce su actividad secretora, facilitando la deshidratacin de la
capa crnea, siendo ms susceptible a los traumas mecnicos. Existe una
disminucin de la velocidad de crecimiento del pelo y aparecen las canas por
la prdida de melanina en el folculo piloso. Es frecuente la cada del pelo en
el rea frontotemporal (alopecia andrognica), aunque tambin puede
aparecer alopecia difusa por deficiencia de hierro o hipotiroidismo. El vello
facial aumenta en mujeres, especialmente en las de piel clara, mientras que
en los hombres ocurre en orejas, cejas y orificios nasales.
* Envejecimiento Extrnseco: los cambios ms dramticos son debidos a
la luz solar.Los UVA (315-400nm), UVB (280-315nm) y UVC (100-280nm)
tambin emitidos por fuentes artificiales, actan produciendo gran cantidad
de radicales libres, los llamados lipoperxidos. El dao actnico crnico se
desarrolla en la dermis, con una alteracin histolgica que toma el nombre de
elastosis, caracterizada por la aparicin de acmulos de fibras elsticas
incorrectamente unidas. Su gnesis se atribuye principalmente a las
alteraciones inducidas por los UVB, en el material gentico de los fibroblastos
y a la actividad que ejercen los UVA, a travs de la excitacin de cromforos
cutneos que transfieren la energa adquirida del oxgeno. Este se transforma
en "singled oxygen", dotado de un elevado poder oxidante, capaz de alterar
numerosos sustratos celulares. El dao oxidante determina las interrupciones
de las cadenas polinucleotdicas (single and double strand breacks) y la
degradacin de las bases. Los eventos oxidantes son capaces de provocar
una rpida secuencia de reacciones de RL y producir, incluso a travs de la
cascada de los eicosanoides, reacciones inflamatorias crnicas (teora flogista
del photoaging). Se ha identificado una ulterior fuente de dao por la
radiacin UV en la accin de las metaloproteinasas de la matriz (MMP),
familia de endopeptidasas zinc-dependientes, capaces de degradar los
componentes de la sustancia intercelular de la membrana basal. Producidas y
expandidas en el ambiente intercelular por fibroblastos, macrfagos,
mastocitos, eosinfilos, clulas endoteliales, queratinocitos 3, la radiacin

estimula su sntesis,pocos minutos de sol son suficientes para elevarlas en la

dermis y dosis repetidas en das alternos, perpetan una produccin que
sobrepasa la de sus inhibidores. La consecuente protelisis de las fibras
colgenas y elsticas y de los polipptidos de los proteoglicanos, conducen a
una progresiva alteracin de la matriz, que induce a una desordenada
reparacin tisular de tipo cicatrizal.

Histolgicamente los cambios vistos en la piel foto daada son:

Una condensacin por mayor entrelazamiento del estrato crneo,

dando como resultado un engrosamiento epidrmico.

Atipia epidrmica y prdida de la polaridad.

Dispersin irregular de la melanina a travs de la epidermis.

Disminucin de los GAG en la dermis.

Dermis engrosada, con desorden en

disminucin de las fibras de colgeno.

Vasos tortuosos dilatados con destruccin del plexo horizontal.

Infiltrado inflamatorio con predominio de mastocitos (Heliodermatitis)

la

elastina

(elastosis)

Enfoque Anatmico del Envejecimiento Facial: los cambios faciales

estn relacionados con la accin de la luz ultravioleta, los msculos
intrnsecos de la mmica facial y la influencia de la gravedad. Los msculos
de la expresin facial se insertan en la dermis subyacente mediante el SMAS
(sistema msculo aponeurtico superficial) y en el tabique subcutneo
interlobular, la contraccin muscular se desarrolla en direccin perpendicular
al vector de la tensin de los grupos musculares, es as como las fibras
musculares frontales con orientacin vertical producen arrugas y surcos
horizontales. En pacientes con exposicin actnica considerable, estas
arrugas terminan siendo cruzadas por arrugas verticales secundarias,
conocidas como "arrugas del sueo", producidas por la compresin externa
de la piel. La contraccin de los msculos superciliares produce arrugas
verticales y oblicuas y las fibras con orientacin vertical del msculo
piramidal producen las arrugas horizontales. La posicin de las cejas cae por
debajo del nivel del margen supraorbitario, por la combinacin del efecto de
la gravedad, la atrofia de la almohadilla grasa de la ceja, las alteraciones del
tejido blando de apoyo y la disminucin del volumen seo subyacente. En las
zonas laterales de la cara, las arrugas pueden desarrollarse en forma radial
en los ngulos laterales de los ojos ("patas de gallo"), debido al movimiento
de los msculos orbiculares de los prpados. El envejecimiento de los tejidos
periorbitarios produce deterioros estticos y funcionales (ectropin o
entropin). El tabique orbitario se debilita, permitiendo que sobresalgan los
compartimentos grasos de los prpados superior e inferior, sin embargo,
algunas personas pueden experimentar una prdida del tejido subcutneo
periorbitario. Las mejillas se ven afectadas por una prdida de volumen de la
almohadilla grasa bucal, situada entre el msculo masetero y el buccinador.
Los mecanismos de soporte de la punta de la nariz pierden su elasticidad, se
debilita el cabestrillo que sostiene el rea de la bveda nasal y se produce

una prdida de tejido subcutneo, con ptosis, rotacin hacia abajo y posterior
del lbulo nasal, retraccin de la columella, prominencia del dorso y de los
cartlagos nasales. La hipertrofia de las glndulas sebceas puede originar
aspecto rinofimatoso. Los problemas en la denticin y la absorcin de los
huesos maxilar y mandibular provocan una prdida de altura y volumen
global. La barbilla rota hacia adelante, se afila y sobresale. Los efectos
constantes de la gravedad, combinados con la prdida de elasticidad en el
tejido, hacen que el exceso de piel cuelgue bajo la mandbula ("papada" y
"entramados"). El estiramiento continuo del msculo orbicular de los labios
sobre la piel, cada vez menos elstica, da origen a las arrugas angulares,
radiales y verticales. Los efectos de la gravedad producen la desviacin de
las comisuras orales hacia abajo y los lados. Existe atrofia del msculo
orbicular y una prdida de tejido subcutneo, con prdida de plenitud de los
labios, "arco de Cupido" ausente e inversin del labio.

OBJETIVOS DE LA TERAPUTICA ANTIENVEJECIMIENTO

1. Prevenir el dao progresivo. Incluye el uso de antioxidantes, el control de
los factores ambientales y el acondicionamiento de la piel. Los antioxidantes
disponibles va oral, tpica e intradrmica son las vitaminas A, E, C, B12,
cido flico, biotina, selenio, magnesio, cistina, betacaroteno, lecitina de soja,
silicio
orgnico,
cido
alfa
lipoico.
2. Corregir la textura de la piel. Se dispone de los GAG que por su capacidad
para mantener el grado de hidratacin de la piel y de intercambiar iones, son
indispensables para el mantenimiento de la MEC en condiciones ptimas y
garantizar los procesos metablicos y nutricionales de las clulas de la
dermis (cido hialurnico, PCSA). Adicionalmente, se emplean dos tipos de
energa para modificar trmicamente la estructura cutnea: la tecnologa
lser en tratamientos ablativos y no ablativos y la radiofrecuencia.
3. Corregir la piel engrosada. Se emplean agentes exfoliantes que inducen la
disminucin de la capa crnea en la superficie epidrmica, como los
alfahidroxicidos, el cido retinoico, el cido saliclico, el cido azelaico, entre
otros.
4. Corregir las arrugas. Por elevacin del pliegue (injerto de tejido autlogo,
implante de tejidos heterlogos o polmeros sintticos), biselado de los
bordes, regularizacin del nivel general con reepitelizacin y retraccin
drmica (peeling fsico o qumico, medicamentos va intradrmica), relajacin
de hipertona muscular (toxina botulnica, medicamentos tpicos e
intradrmicos).
5. Mejorar el tono muscular (mesoterapia, electroestimulacin).
PLASMA RICO EN PLAQUETAS (PRP)
Las plaquetas se originan a nivel de la mdula sea, a partir de una clula
madre o megacarioblasto, que requiere aproximadamente cinco das para
diferenciarse. Las plaquetas o trombocitos, de 2,5 a 3 micras de dimetro,
irregulares, sin ncleo ni otros orgnulos, poseen varias aberturas
semejantes a los poros de una esponja, los cuales son conductos
membranosos que se prolongan hacia el interior de la clula. De vida media
de entre 7 y 10 das, su valor normal en sangre perifrica se encuentra entre
150000-400000/mm3. Una vez liberadas, pueden encontrarse dos terceras
partes circulantes y el tercio restante queda secuestrado en el bazo. Despus

de una lesin se producen cambios que transforman su forma y bioqumica,

activndolas. Adems de la vigilancia de la continuidad de los vasos
sanguneos y la formacin de los tapones hemostticos primario y
secundario, las plaquetas participan en la reparacin del tejido lesionado.
Los factores de crecimiento plaquetario (FCP) son pequeos fragmentos
proteicos, biolgicamente activos, que pertenecen al grupo de las citoquinas.
Algunos pueden actuar como "agentes sealizadores" o como factores de
transformacin (transformational growth factor TGF). Los FCP son mediadores
biolgicos que regulan los procesos de la regeneracin / reparacin tisular:
Quimiotaxis, mitosis, angiognesis, proliferacin, diferenciacin y modulacin
celular, sntesis de MEC y la comunicacin intercelular. Mltiples clulas
(plaquetas, fibroblastos, osteoblastos) y tejidos (rin, glndulas salivales y
glndulas lagrimales) pueden producir y almacenar estos factores. Las
plaquetas transportan los principales FC en los llamados grnulos alfa y
protenas tiles en la regeneracin y reparacin tisular, algunas procedentes
de su clula precursora (megacariocito) y otras plasmticas, capturadas por
4
endocitosis
en
el
torrente
circulatorio
.
Los FCP regulan la remodelacin de la piel, y por tanto, juegan un papel de
gran importancia en el aspecto de la misma, disminuyendo con la edad su
produccin y perdiendo actividad. El primer factor de crecimiento descubierto
en 1960 fue denominado epidermal growthfactor (EGF) o FC epidrmico
(FCE), por su capacidad para inducir la proliferacin en cultivos de clulas de
epidermis.
El pionero del uso de PRP fue el Dr. Eduardo Anita, aplicado en ciruga oral
con el fin de regenerar tejido seo alrededor de los implantes dentales,
reducir su tiempo de consolidacin o tras una extraccin dentaria para una
cicatrizacin ms rpida y predecible. Poco despus su aplicacin transcendi
a distintas reas de la medicina, que abarcan la traumatologa (artroplastias,
prtesis e implantes, injertos seos, infiltraciones articulares y regeneracin
condroarticular), la ciruga vascular (prtesis e injertos vasculares,
tratamiento de lceras venosas y arteriales crnicas), la neurociruga
(hipofisectoma transesfenoidal, craneotomas y reparacin de la duramadre),
la oftalmologa (reparacin de heridas, lceras y abrasiones corneales,
preparacin de gotas de uso oftlmico en el sndrome de Sjgren) y la
regeneracin de dermis y epidermis en pacientes quemados. En medicina y
ciruga esttica se usa para bioestimulacin cutnea, tratamiento antiaging,
tratamiento postpeeling, injertos de piel, mamoplastia, rinoplastia, lifting de
cara y cuello, cicatrizacin de heridas difciles, reconstruccin nerviosa,
lipoescultura, autoinjerto adiposo, implante capilar, flacidez y celulitis.
BIOESTIMULACIN CON PRP
Procedimiento tendiente a activar biolgicamente las funciones anablicas
del fibroblasto. A travs de la tcnica de mesoterapia, los FC aportan
principios activos que inducen la regeneracin celular de la piel,
especialmente de queratinocitos de la capa basal y fibroblastos y estimulan
la produccin de GAG, cido hialurnico a partir de sus precursores (prolina,
lisina y glucosamina), fibras colgenas y elsticas necesarias para sustituir
las estructuras alteradas. Estudios histolgicos revelan la proliferacin
fibroblstica y el aumento en la sntesis de colgeno tipos III y IV, no
cicatricial y de los elementos de la sustancia fundamental. Se favorece la
reestructuracin de la piel, estimulando la angiognesis y disminuyendo los
efectos de la oxidacin.Para esto resultan bsicos un pH fisiolgico (7,2) para
conservar el estado sol (lquido) de la matriz intercelular, la hipertermia local

fisiolgica (36,8-37,2 C) que permite mxima velocidad de la reaccin

biolgica y el control de los radicales libres que no deben superar las 200-280
U.
Esta tcnica es ideal para aquellos casos en los que se desea mejorar el
aspecto de la piel, aumentar su firmeza y luminosidad, un
efectorejuvenecedor y estimulante celular intenso, sin riesgo para el
paciente.
FORMAS DE TRATAMIENTO CON PRP
Terapia tpica (gel plaquetario) para reparacin cutnea o luego de
exfoliacin
qumica.
Terapia subdrmica como coadyuvante en implante adiposo por dficit de
volumen, ya que provoca una mayor y ms rpida revascularizacin del
implante y un aumento de la multiplicacin de la clulas pluripotenciales
(abundantes
en
tejido
graso).
Terapia intradrmica para bioestimulacin cutnea.
SECUENCIA DEL PROTOCOLO PRP
MATERIALES Y MTODOS
Seleccin y preparacin del paciente. La tcnica de bioestimulacin con PRP
puede aplicarse a cualquier edad, de preferencia a partir de los 30 aos,
cuando empiezan a presentarse los cambios visibles debidos al fotocronoenvejecimiento, independientemente del fototipo del paciente,
pudiendo realizarse en cualquier poca del ao. En este estudio se
excluyeron pacientes fumadores, debido a la presencia de agentes
mutgenos y pacientes que presentaban alguna contraindicacin para el uso
5
de
radiofrecuencia
.
Se aplic el protocolo PRP a 30 pacientes, 28 de sexo femenino y 2 de sexo
masculino (a 4 se les realiz bioestimulacin facial y capilar), comprendidos
entre los 41 y los 82 aos, con una media de 55,6. A 21 pacientes se les
haba realizado en los ltimos seis meses algn procedimiento esttico facial
(toxina botulnica, mesoterapia, peeling moderado, radiofrecuencia bipolar.
Dos de ellas fueron tratadas con PRP en otro centro - una nica sesin sin
resultados - y tres alopcicos, un hombre y dos mujeres, tratamiento con
mesoterapia
capilar.
Se realiz una revisin de antecedentes personales y familiares, evaluacin
clnica completa y registro fotogrfico. Se manejaron pacientes con Fototipo
II, III, IV, V, Glogau I, II, III, IV, alopecias frontotemporales y de coronilla
incipiente. Se solicitaron pruebas hormonales y de hierro srico a los
pacientes
con
alopecia.
Estimulacin previa. (2-4 semanas) Se realiza peeling fsico o qumico,
radiofrecuencia
y
mesoterapia
facial.
Se program una sesin dos semanas, antes del procedimiento que incluy
microdermoabrasin con punta de diamante, seguida de aplicacin
intradrmica de 2cc de cido hialurnico al 0,2% con aguja 31 G ; una
semana despus se realiz una sesin de radiofrecuencia bipolar (1+-5 Mhz)
de 10 minutos. Los pacientes a quienes se les practic bioestimulacin
capilar, tuvieron una sesin de intradermoterapia a base de una mezcla con
minoxidil,
biotina
y
pantenol.
Apoyo domiciliario. Se basa en la suplementacin con sustratos y enzimas,
que optimiza la formacin de productos de reaccin. Se recomienda una

frmula con aminocidos tales como: prolina, valina, leucina, isoleucina,

arginina, ornitina, zinc, manganeso, piridoxina, nicotinamida, vitamina C y
silicio y antioxidantes como la coenzima Q-10 (ubiquinona), equincea,
levadura de cerveza, extracto de ginseng, aceite graso omega-3, vitaminas E
y C y cido alfa lipoico. Como renovador celular el cido retinoico
0.025/0.05/0.1 y el cido gliclico al 10%. A nuestros pacientes se les
suministr vitamina C 1 gr/da, acompaado con vitamina E 400 UI/da y
biotina,
en
los
casos
de
alopecia.
Se realizaron cuatro controles cada 20 das, en cada control se hizo
radiofrecuencia bipolar y mesoterapia con cido hialurnico al 0,2% facial,
biotina, antenol y minoxidil capilar.
Aplicacin de PRP.
Limpieza y preparacin de la zona a tratar con crema anestsica (lidocana
gel al 2%) para disminuir las posibles molestias.
Extraccin de sangre del paciente. Se extraen 30 cc de una vena perifrica,
se distribuyen en seis tubos de 5 cc con citrato de sodio al 3.8%, se mezcla
lentamente (el citrato de sodio no altera los receptores de membrana) y se
centrifuga 8 minutos a 1300 revoluciones por minuto, quedando cuatro
zonas
en
el
tubo
de
arriba
hacia
abajo.
Zona
1.
Plasma
pobre
en
plaquetas
Zona
2.
Plasma
Rico
en
Plaquetas
Zona
3.
Serie
blanca
y
plaquetas
Zona 4. Serie Roja (fondo)
Bajo condiciones estriles, se tienen dispuestas seis jeringas de 1ml, a las
que se les ha agregado 0,05 ml de cloruro de calcio al 10% (dosis CaCl 0,05
ml por 1ml de plasma), se introduce la jeringa en el tubo teniendo precaucin
de cambiar previamente la aguja y cuidado de no mezclar de nuevo las
series, se extrae 1 ml de la zona dos. Las plaquetas se adhieren a la pared,
liberan los productos de los grnulos alfa y los FC, se desencadena la
reaccin de fibringeno a fibrina. En 5-8 minutos est el cogulo formado, es
por ello que la aplicacin va intradrmica o por bioestimulacin con aguja 30
31 G , debe hacerse antes de este lapso. Se emplean dos jeringas para
realizar mesoterapia facial y cuello, posteriormente se hace bioestimulacin
con aguja 31 G de 12 mm, teniendo en cuenta la zona prioridad de cada
paciente, as: en sentido radiado el rea periocular, surcos nasogeniano,
labiomentoniano y finalmente el reborde de labios. El lquido residual puede
usarse para hacer el gel plaquetario utilizado como mascarilla. Se ha
propuesto la aplicacin profunda de PRP, por medio de cnulas en forma
radiada en rea malar y del ngulo mandibular, para dar volumen en
pmulos y mejorar el contorno facial. A nivel capilar se hizo aplicacin de
PRP,
va
intradrmica.
Efectos inmediatos. Hipertermia local fisiolgica que aumenta la velocidad de
reaccin a biolgicos y vasodilatacin, teniendo como efecto un aumento en
el drenaje venoso y la permeabilidad de la membrana plasmtica.
Debido a que gran parte del beneficio obtenido con la aplicacin del PRP, se
basa en la hipertermia y vasodilatacin, no se sugiere el uso de mscaras
descongestivas posterior a su aplicacin, pero se ha visto disminucin en la
frecuencia de aparicin de equimosis, sobre todo perioculares, con la
aplicacin
de
una
crema
a
base
de
vitamina
K
al
2%.
Finalmente se aplica el factor de proteccin solar y se recomienda su uso

diariamente.
RESULTADOS
Entre Enero de 2010 y Enero de 2011 se aplic el protocolo PRP a 30
pacientes, 28 de sexo femenino y 2 de sexo masculino (a 4 se les realiz
bioestimulacin facial y capilar), comprendidos entre los 41 y los 82 aos,
con
una
media
de
55,6.
La adhesin al tratamiento fue satisfactoria, con un solo abandono luego de
la segunda sesin, en la que se le aplic el plasma. La cantidad media de
sesiones necesarias, para observar los primeros signos de mejora fue de tres
(20 das despus de aplicar PRP). No se reportaron reacciones adversas, ni
complicaciones.
Satisfaccin
subjetiva
(paciente):
Alto
73,33%
Medio
23,33%
Indeterminado 3,33%
Satisfaccin
objetiva
(profesional):
Alto
33,33%
Medio
53,33%
Bajo
6,66%
Los resultados estn en total concordancia con lo reportado por la literatura,
que refiere los siguientes beneficios:

Se eliminan los estigmas del envejecimiento cutneo.

Acta en contra del proceso de oxidacin celular.

Mejora la luminosidad facial.

Disminuye las arrugas finas.

Retrae las zonas que presentan flaccidez.

Los resultados son apreciables desde los primeros das y es mxima a

los 20/30 das.

Los cambios ms evidentes se dieron en la tersura y luminosidad, contorno

facial, en tercio medio facial hubo atenuacin importante de los surcos
nasogenianos, labiomentonianos, arrugas peribucales y en la disminucin de
la flaccidez cervical. Se superaron beneficios previos obtenidos con otras
tcnicas (mesoterapia y radiofrecuencia). Fue un excelente coadyuvante en
pacientes con alopecia e incluso, algunas pacientes han referido aumento en
la
densidad
de
las
cejas.
Se recomienda realizar tres sesiones el primer ao y sesiones de
mantenimiento, cada 6-12 meses para bioestimulacin con PRP no
combinada con otras tcnicas. Para terapia combinada se program protocolo
PRP completo cada ao y slo el primer ao, una sesin de PRP sin adicionar
otros procedimientos a los seis meses. Asistieron a la aplicacin adicional de
PRP a los seis meses, el 43,33% de los pacientes y cumplido el ao el
73,33%, ms por la recomendacin hecha que por deterioro facial.
DISCUSIN
Gracias a los avances en el conocimiento de los mecanismos que entran en
juego en el fenmeno del envejecimiento, actualmente disponemos de
numerosas tcnicas que nos permiten aminorar e incluso corregir, los efectos
causados
por
el
paso
del
tiempo
en
la
piel.
La combinacin de tcnicas logra potenciar los resultados, por este motivo se
planific el protocolo pensando en estimular con cada una de ellas, diferentes

niveles de la regeneracin tisular. Con la microdermoabrasin se busca

incrementar los precursores del colgeno (induccin de colgenos I y III) y
tambin otros componentes asociados con la renovacin celular, como la
citoqueratina 16 (con un papel importante en las heridas de las capas
superficiales de la piel), los pptidos antimicrobianos y las metaloproteinasas
de la matriz. El uso de medicamentos regenedores y antioxidantes va
intradrmica proveen el sustento bsico, para favorecer la accin de los
factores de crecimiento brindados por el PRP sobre la MEC. Por ltimo,
diversos estudios revelan que a partir del da catorce postratamiento con
radiofrecuencia bipolar, los fibroblastos proveen una matriz provisional
compuesta de colgeno y proteoglicanos (Bradley) y a las diez semanas por
inmunotincin se evidencia colgeno nuevo con grandes depsitos de cido
hialurnico, adems de un contenido mayor de elastina. Este incremento
profundo parece que es inducido por citoquinas como TNF-a, IL-1b, y TGF-b,
en lo que sin duda contribuye la aplicacin de factores de crecimiento a
travs
de
PRP.
Basados en lo dicho por la literatura y la evidencia clnica, puede asegurarse
que la combinacin de estas tcnicas optimiza resultados, pero debemos
enfatizar en el hecho que para pacientes en quienes se contraindican o exista
cierto recelo, por medicamentos usados va intradrmica o la radiofrecuencia,
la bioestimulacin con PRP emerge como una excelente opcin, por ser un
producto autlogo, no txico, no inmunorreactivo, dependiendo de una buena
aplicacin.

NOTAS
1. Los RL son neutralizados por antioxidantes endgenos (catalasa,
superxido dismutasa y la glutatin peroxidasa) y exgenos (vitaminas C y E,
betacarotenos, flavonoides y licopenos.
2. Durante el envejecimiento tambin se alteran los ritmos de 24 horas de la
gonadotrofina, la prolactina, el cortisol, la tirotrofina y la hormona
luteinizante.
3. Defensas naturales del efecto de la luz ultravioleta son: estrato crneo,
melanina, ascorbatos, glutatin, alfa tocoferol, ubiquinona, superxido
dismutasa, catalasa y glutatin peroxidasa.
4. Tales factores son: PDGF (crecimiento derivado de las plaquetas), PF4,
Interleukina 1, PDAF (angiognesis), VEGF (crecimiento de endotelio
vascular), PDEGF (crecimiento endotelial), ECGF (crecimiento de clulas
epiteliales), TGF B y sus ismeros b1 y b2, IGF (crecimiento derivado de
insulina), FGF (crecimiento de fibroblastos), BMP (protena sea
morfogentica), osteocalcina, osteonectina, fibringeno, trombospondina,
fibronectina, vitronectina.
5. Embarazo y lactancia, portadores de prtesis metlicas, marcapasos,
desfibriladores y cardioversores, cardiopatas graves, alteraciones de la
coagulacin, enfermedades del tejido conectivo y neuromusculares, cncer,

Implantes de colgeno recientes.

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Segunda Edicin. Argentina. Publicaciones Latinoamericanas SRL. 2006; 259.
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TRATAMIENTO PRE Y POST BIOESTIMULACIN CUTNEA CON PLASMA
RICO EN PLAQUETAS
FASE 1: PRE APLICACIN (PRP) 1 2 semanas antes.
Preparar la piel con una Higiene Facial Profunda.

Renovacin, (Remover capa cornea) con procedimientos como peelings.

Regeneracin interna, Hidratacin y Nutricin para optimizar las condiciones
de la piel antes del procedimiento (PRP)
1. Limpiar con Gel crema limpiadora.
2. Exfoliar con Exfoliante facial.
3. Tonificar Tnico de Aloe Camomile.
4. Aplicar Acido Glicolico 10% y despus de 5 minutos aplicar Acido frutal
(rejuvenecimiento) dejar actuar 10 min. Neutralizar y retirar con abundante
agua fra.
5. Regenerar internamente con el Zell Regenerador, Hidratar y nutrir con 1
ampolla de Acido Hialuronico + 1 Ampolla de nutritivo con Q10, mezclar los 3
productos y aplicar sobre el rea a tratar.
6. Electroporar hasta su total absorcin.
7. Aplicar Gel
Mediestetica.

Humectante

Extrahidratante

Contorno

de

ojos

de

8. Aplicar protector solar.

El paciente debe complementar en casa con la aplicacin del Acido Glicolico
al 10% diariamente en las noches hasta un da antes de la aplicacin (PRP).
Realizar 3 sesiones de este protocolo antes de la aplicacion (PRP)
FASE
2:
APLICACIN
PLASMA
FASE 3: POST APLICACIN (PRP)

RICO

EN

PLAQUETAS.

En esta fase es importante tener en cuenta suministrar principios activos que

fertilicen a dicha piel que ya contiene los factores de crecimiento como son
Vitaminas y Minerales que estimulen la reestructuracin de la piel y
antioxidantes que estimulen la inmunidad y regulen el metabolismo celular.
Esta sesin de complementacin (PRP) la realizaremos cada 6 das durante 1
mes para finalmente observar los resultados sobre la piel.
1. Limpiar con el Gel crema limpiadora.
2. Exfoliar con exfoliante facial mas 2 gotas de acido glicolico al 10%.
3. Tonificar con Tnico Aloe Camomile.
4. Realizar el coctel complementario, 2 ml MMK, 1 ampolla de Vitamina C, 2
ml de Silicio Orgnico. Si el paciente presenta reas con Flaccidez sera ideal
integrar 1 Ampolla de DMAE.
5. Aplicar el coctel sobre el rea a tratar y electroporar hasta su total
absorcin.
6. Aplicar mascarilla nutritiva y antioxidante de Uva.

7. Aplicar Crema nutritiva antiarrugas de Mediestetica, contorno de ojos

Mediestetica.
8. Aplicar protector solar.
IMPORTANTE
PARA
TENER
EN
CUENTA
EL
COMPLEMENTARIO EN CASA DESPUES DEL (PRP).

TRATAMIENTO

1. Aplicar diariamente Gel Humectante Extrahidratante en las maanas.

2. Aplicar diariamente despus de la Gel humectante extrahidratante el
Protector Solar.
3. Aplicar en las noches Crema nutritiva Antiarrugas de la lnea especializada
antiedad y Contorno de ojos de Mediestetica.
Alta Hidratacin
INDICADA PARA TODO TIPO DE PIEL
PROTOCOLO
1. Limpiar con Gel Crema Limpiadora.
2. Tonificar Tnico Aloe Camomile.
3. Exfoliar Exfoliante Facial.
4. Aplicar Mascarilla de Colgeno dejar actuar durante 10 minutos.
5. Aplicar 1 Ampolla de Afirmante Facial, Ionizar durante 5 Minutos en
polaridad positiva.
6. Colocar Mascarilla Hidroplastica Blanca dejar actuar durante 10 min.
Aproximadamente y retirar.
7. Realizar masaje con Gel Humectante Extrahidratante
8. Aplicar proctetor solar Mediestetica.
TRATAMIENTO RECOMENDADO EN CASA
Limpiar con Gel Crema limpiadora (maana y noche).
Aplicar Media Ampolla de Afirmante Facial en la maana y media en las
noches.
Aplicar Protector solar Mediestetica
COMO REJUVENECEN LAS FAMOSAS?
PLASMA RICO EN PLAQUETAS
En los ltimos aos se han comunicado numerosos tratamientos con plasma
rico en plaquetas (PRP) y factores de crecimiento (FC) autgenos.(del propio
cuerpo)
El procedimiento consiste en procesar sangre del paciente para obtener

plasma rico en protenas (Factores de crecimiento) que se coloca en la zona

por
tratar.
Como
se
envejece?
Se sabe que el envejecimiento cutneo se produce por degradacin celular o
de la matriz intercelular, disminucin de la vascularizacin, disfuncin de los
anexos cutneos, atrofia grasa, atrofia relajacin muscular y contraccin
muscular
repetida.
Gentica
En estos fenmenos intervienen unos factores fundamentales, el paso
inexorable del tiempo y la gentica, a travs de un conjunto de mecanismos
moleculares y celulares propios del envejecimiento. (profeca auto cumplida)
Factores externos

Tambin se conocen una serie de factores concurrentes, como la exposicin

al sol, las enfermedades (generales o cutneas), la situacin hormonal, la
nutricin, la evolucin ponderal, las medicaciones, los hbitos txicos y los
cuidados
cosmticos.
No
todos
iguales,
unos
antes
y
otros
despus.
Consecuentemente y segn cada individuo, aparecen los signos ms
evidentes del envejecimiento, como las arrugas, las manchas o perdidas de
color y la cadas de piel o flacidez, y otros menos evidentes, como la textura,
el tacto, el tono, el color, el brillo y la luminosidad, que globalmente son
determinantes.
Existen
los

cuatro

preventivos,

los

grandes

grupos

restitutivos,

los

de

curativos

tratamientos:
y

los

paliativos.

Los tratamientos restitutivos, son un conjunto de procedimientos para

restablecer (a la normalidad) el metabolismo y el funcionalismo cutneos. El
ms
importante
de
stos
es
la
bioestimulacin.

Que

es

la

Bioestimulacin?

Conjunto de procedimientos para activar biolgicamente las funciones

anablicas del fribroblasto, fundamentalmente, la produccin de colgeno
tipo
III,
elastina
y
cido
hialurnico.
Bioestimulacin
ideal.
Bioestimulacin con factores de crecimiento autgenos es decir del propio
cuerpo: Los factores de crecimiento son mediadores biolgicos que regulan
funciones esenciales en la regeneracin / reparacin tisular.
Rejuvenecer con Plaquetas (PRP)?

Es un producto que se obtiene por centrifugacin diferencial de sangre ,

extrada del mismo paciente, logrando un producto concentrado de plaquetas
(600.000 a 1.500.000 x mm3), que al combinarse con cloruro de calcio
comienza su activacin.
Despus de extraer unos 20 cm de sangre venosa cuidadosamente en
tubos con anticoagulante especial, se procede a una centrifugacin
protocolizada.
Al centrifugar se obtiene la separacin de las diferentes fracciones de la
sangre.
Se obtiene el plasma rico en factores de crecimiento autgenos. ,
concentrado
de
plaquetas
de
la
propia
persona
Se realizan infiltraciones intradrmicas en .. cara cuello y dorso de manos.
Segn
requerimiento.
Siempre se debe considerar la conveniencia de asociar tratamientos
complementarios, si se estiman necesarios.
Que hacen las plaquetas concentradas?
El Plasma Rico en Paquetas (PRP) al ser utilizado mediante punciones con
microajugas, en las zonas mas flcidas del rostro y del cuello, donde
estimulan la produccin de colgeno, elastina y tejido epidrmico, lo que se
traduce en una piel joven, tersa y de mejor calidad.
En que consiste este tipo de Bioestimulacin ?
Es una tcnica ambulatoria sencilla, basada en la aplicacin intradrmica de
Plasma Rico en Plaquetas (PRP) para activar de forma natural las funciones
del fibroblasto, la clula encargada de determinar la estructura y calidad de
la piel.
Cundo se recomienda su aplicacin?
Este tratamiento se recomienda a partir de los treinta aos, edad en la que la
piel empieza a perder su poder de regeneracin o simplemente cuando los
signos de envejecimiento son visibles. Se puede aplicar tanto como
tratamiento preventivo de una piel joven o como restitutivo en una piel
envejecida.
Cuntas sesiones son necesarias?
La mejora es apreciable desde los primeros das y es mxima a los 20 o 30
das, mantenindose estable muchos meses. El resultado de la ltima sesin
con 1 ao, momento en el que ser necesaria una sesin de refuerzo.
Los resultados dependen del tipo de piel y de las lesiones previas.
Ventajas respecto a otros tratamientos
Quedan descartados los efectos adversos porque el Plasma Rico en Plaquetas
(PRP) es un preparado realizado con la propia sangre del paciente
(AUTOLOGO), evitando de esta forma, el riesgo de infeccin o transmisin de

enfermedades, reacciones alrgicas y adems, por su composicin rica en

factores hemostticos, evita la formacin de hematomas.
Pueden existir complicaciones o inconvenientes?
En el caso de Plasma Rico en Plaquetas (PRP) no existe ningn tipo de
reaccin alrgica por ser obtenido del propio paciente.
Cunto tiempo se necesita para la obtencin de los Factores de
Crecimiento (Plasma Rico en Plaquetas)?
Con nuestra centrifugas de ltima generacin todo el procedimiento, desde la
extraccin hasta el preparado, dura aproximadamente 10 minutos.
TIPS DE PRP
Ms sobre Plasma Rico en Plaquetas (PRP)
El PRP es un preparado autlogo, no txico, no alrgico, obtenido por
centrifugacin de la sangre del paciente, cuya funcin est directamente
ligada a la liberacin de los factores de crecimiento de las propias plaquetas.
Varios estudios han demostrado que los factores de crecimiento plaquetario
liberados ante un estmulo por los grnulos alfa de las plaquetas, tiene la
propiedad de:
Inducir Aumento de nmero de Clulas involucradas en la reparacin tisular.
Inducir y genera nuevos capilares y vascularizando en la reparacin tisular
Regular y estimular la liberacin de factores de crecimiento de otras clulas
que
promueven
la
sntesis
de
fibroblastos
y
osteoblastos
EL PLASMA RICO EN PLAQUETAS (PRP) TIENE MUCHAS VENTAJAS
SEGURO
El PRP es un producto realizado con la propia sangre del paciente (autlogo),
por lo tanto no hay posibilidad de transmisin de enfermedades.
COSTO ACCESIBLE
Considerando la seguridad y efectividad que brinda
DE FCIL APLICACIN
El PRP es fcil de aplicar y puede ser combinado con otros protocolos
(microdermoabrasin ,
radiofrecuencia
posterior
y
dermocosmticas
especficamente desarrollados)
PLASMA RICO EN PLAQUETAS PRP
El PRP es un preparado AUTOLOGO, no toxico, no alergnico, obtenido por
centrifugacin de la sangre del paciente a intervenir cuya funcin esta

directamente ligada a la liberacin de los factores de crecimiento de las

propias plaquetas.
BIOESTIMULACIN CON PRP

La Bioestimulacin es el tratamiento restitutivo ms importante, mediante la

inyeccin intradrmica de PRP podemos incrementar la proliferacin
fibroblastica y bioestimular la piel del paciente. El PRP restaura la vitalidad
cutnea, aumenta su grosor, recupera la consistencia elstica, mejora la
afluencia vascular, estimulando las secreciones e incrementando la tersura y
apariencia de la piel.
Es ambulatorio, no tiene riesgos involucrados
Solo efectuado por mdicos especialistas
El 95 % de los pacientes se manifiestan satisfechos con las mejoras en el
aspecto, la textura, la tersura, el tacto, el tono, el brillo, la luminosidad, etc,
de la piel tratada.
Tras la aplicacin no se observan signos de alteracin en la dermis.

La ventaja de contar con una preparacin obtenida del propio paciente, evita
el riesgo de infeccin o transmisin de enfermedades, no requiere prueba de
alergia y gracias a su composicin rica en hemostticos, evita la formacin de
equimosis
o
hematomas.
El tratamiento, apto para hombres y mujeres, no requiere ningn tipo de
preparacin previa, y tras su aplicacin, las personas se reincorporan de
forma inmediata a su vida social, sin una sola cicatriz, marca o
enrojecimiento. La mejora es apreciable desde los primeros das y es
mxima a los 20 o 30 das, manteniendose estable muchos meses.
cidos a favor de tu piel
cido retinoico: rejuvenece
Tambin
conocido
como:
tretinona.
De
dnde
es:
deriva
de
la
vitamina
A.
No confundir con: el retinol, tambin derivado de la vitamina A, ms
habitual
en
cosmtica.
Currculo: tiene experiencia demostrada en antienvejecimiento: disminuye
las arrugas, la pigmentacin irregular y la aspereza cutnea.
Doble actuacin: en la epidermis, que se vuelve ms gruesa y jugosa con
una distribucin uniforme de la melanina; y en la dermis, donde repara el

colgeno gracias a que los fibroblastos aumentan en tamao y densidad.

Adems,
favorece
la
formacin
de
vasos
sanguneos.
Punto flaco: puede producir irritacin en las pieles ms sensibles.
Sus inseparables: necesitars un jabn suave para eliminar los restos de
producto a la maana siguiente y un filtro solar, mnimo FPS 15, para aplicar
a
diario
durante
el
tratamiento.
Dnde se encuentra: en frmulas magistrales y en productos que se
parecen ms al medicamento que al cosmtico y slo se venden en farmacia,
como Vitanol crema 0,05% (15 /30 g), de Laboratorios Stiefel.
Con retinol: Retin-Ox Yeux, crema anti patas de gallo (20 /15 ml), de Roc.
Suractif Intensive Treatment, alisa la piel y redefine el contorno (90 /50
ml), de Lancaster.
Esto es lo que he encontrado sobre el acido retinoico. Yo he visto que lo usan
en productos antiedad, para acn y para tratar cicatrices. Aca les dejo esto
que aunque un poco largo me parecio muy explicativo. Besos!
cido retinoico, derivado de la vitamina A: Dentro de los activos con la
capacidad de estimular la piel desde dentro, uno de los ms recurrentes es el
cido retinoico. "Existe evidencia cientfica que demuestra que es efectivo en
la reparacin del dao solar, y que es capaz de producir cambios que
mejoran el aspecto de la piel. Esto, gracias a que acta a nivel del ncleo de
la clula, potenciando mecanismos naturales de reparacin, y llevando la
renovacin
celular
a
ritmos
ptimos".
Cuando la piel est deteriorada se modifica la estructura de la epidermis, que
en condiciones normales es como una muralla hecha de ladrillos, que son las
clulas, y que estn perfectamente alineados. "En una piel agredida estas
clulas estn dispuestas en cualquier forma, sin ningn orden. Y es ah donde
puede actuar el cido retinoico, obligndolas a volver a su patrn normal de
desarrollo. A esto se suma la capacidad de este derivado de la vitamina A
para actuar sobre los fibroblastos, a los que estimula para que produzcan la
cantidad necesaria de colgeno, y de buena calidad, para evitar o revertir la
prdida
de
firmeza
de
la
piel".
cido

retinoico

Acido retinoico en crema est indicado en el tratamiento tpico del acn

vulgaris (grado I a III) y, particularmente, cuando est caracterizado por la
presencia
de
comedones,
ppulas
y
pstulas.
Debe evitarse la aplicacin en mucosas o en heridas abiertas, regin
periorbicular,
ngulos
de
la
boca
y
surco
nasogeniano.
Debe evitarse su aplicacin en pacientes con eccema, ya que puede aparecer
una
irritacin
severa.
El cido retinoico sensibiliza la piel a los efectos de los rayos ultravioleta, por
tanto, debe evitarse la exposicin al sol. Ms an, los pacientes con
quemaduras solares no deben aplicar el frmaco y deben esperar a que se
recupere
la
piel.
En aquellos casos en los cuales por las actividades mismas del paciente, sea
inevitable la exposicin al sol, deber asociarse un protector a base de filtros
solares
para
evitar
el
efecto
de
la
radiacin.

Los efectos secundarios ms comunes del tratamiento con cido retinoico son
reacciones inflamatorias locales, de carcter reversible al suspender el
tratamiento. Puede tambin reportarse la sensacin transitoria de
quemaduras, prurito, as como eritema y descamacin de la piel. Pacientes
con piel muy sensible pueden presentar irritacin excesiva, en cuyo caso se
sugiere
una
adaptacin
progresiva.
DOSIS

VA

DE

ADMINISTRACIN:

Cutnea.

cido retinoico se aplicar nicamente por las noches, previo aseo de la piel
con
agua
y
jabn
neutro.
Con la piel seca aplicar sobre las lesiones una capa fina e incolora de cido
retinoico en crema, la aplicacin en exceso del medicamento no acelera ni
mejora
los
resultados.
Al inicio del tratamiento se recomienda la aplicacin cada 2 3 das, con la
finalidad de disminuir los efectos irritantes, en esta etapa podran aparecer
ppulas y pstulas que corresponden a la evolucin natural de microquistes,
esto
es
normal.
Los resultados se observan de la 3a. a 6a. semana de tratamiento teniendo
resultados ptimos en las semanas 12 a 13.
Centella asitica, algo ms que un componente cosmtico
Delgado

Seguro que en alguna ocasin hemos odo hablar de un producto llamado

centella asitica. Efectivamente es un componente que muchas cremas
anticelulticas incorporan, pero no solamente es eso. Por este motivo, en
Vitnica queremos detenernos en este producto y en los beneficios que
ofrece a nuestro cuerpo. La centella asitica se ha utilizado desde siempre
como medicina curativa a la hora de aliviar malestares y heridas cutneas y
por ello vamos a saber un poco ms acerca de este componente.
Entre las principales caractersticas de la centella asitica se encuentra la
facultad que tiene para devolver a la piel su aspecto saludable. Es un
potente regenerador de la misma, ya que contiene una serie de principios
activos que intervienen directamente en la circulacin sangunea y en la
produccin natural de colgeno en la piel. Estas caractersticas hacen de
este compuesto un esencial a la hora de mantener una piel en perfectas
condiciones. Por ello es la mejor manera de devolver a una piel con celulitis
su estado habitual, as como a una piel con estras.
Pero no solo los efectos de esta planta se quedan en eso, sino que adems
nos aporta otra serie de cosas que no podemos pasar por alto en ningn
momento. Entre sus cualidades hay que destacar el poder vasoconstrictor
que posee, lo que la convierte en un buen remedio para mejorar la
circulacin de la sangre y mejorar as el estado de las piernas cuando las
tenemos cansadas, de algunas zonas ms cargadas

Otra de las utilidades que puede tener la centella asitica es como diurtico,
ya que esta mejora de la circulacin sangunea, y la accin de los diferentes
principios activos que contiene hace que esta sustancia sea un buen aliado
para nuestro organismo. Otra de las funciones que se le atribuye es el
efecto que tiene sobre el sistema nervioso, y es que aumenta los
niveles de GABA, lo que hace que sea un buen ansioltico, adems de
utilizarse en el sndrome de falta de atencin.
La centella asitica tambin contiene altas dosis de antioxidantes que nos
ayudarn a mantener unas clulas bien protegidas de los ataques producidos
por los radicales libres. Esta accin nos ayudar a prevenir la aparicin de
determinados tipos de cncer. Es importante que tengamos en cuenta que
podemos encontrar esta planta de diferentes formas, pues se presenta en
cpsulas, infusin, como complemento de otros productos o como principio
activo de muchos Los puntos en los que podemos adquirirlo son
herbolarios, farmacias y tiendas especializadas. Si lo queremos adquirir como
componente de cremas y dems productos de cosmtica lo encontraremos
en cualquier droguera.
Centella Asitica: Beneficios de una Hierba Milenaria
La centella asitica ,Gotu-Kola, es una planta trepadora de poca altura, con
hojas de hasta 15 centmetros de largo, es muy resistente y crece en sitios
pantanosos
generalmente
en
las
zonas
tropicales.
Como su nombre lo indica, nos llega del continente Asitico, originaria de la
India, aunque tambin, se encuentra presente en forma abundante en China
y
en
la
costa
del
Pacfico
Sur.
Su ligereza se hace imperceptible al tacto sin perder por ello la efectividad de
los principios activos que contiene.
Es conocida en Asia como La hierba de los tigres porque los cazadores
seguan el rastro de estas enormes fieras observando las centellas, ya que
los tigres heridos tenan la costumbre de revolcarse en los arbustos para
curarse las heridas. En la farmacopea de la India la centella asitica se
considera como una planta casi mgica; asociada a la longevidad adems, de
ser utilizada tradicionalmente para calmar los picores y las quemaduras.
Antiguamente era utilizada tambin, para el tratamiento de heridas, llagas,
lceras en forma de jugo de planta fresca. Los mdicos ingleses la utilizaron
en frica para el retardo en la progresin de la lepra.
Es un excepcional complejo cicatrizante y renovador de tejidos. Controla la
formacin de fibras de colgeno y elsticas de la piel, mejorando el aspecto
de esta evitando la formacin de estras y fortaleciendo cabellos y uas.
Las investigaciones en cosmetologa llevaron a descubrir, las propiedades
cicatrizantes y relajantes de la centella asitica. Por ello es utilizada tambin,
para tratar trastornos cutneos como acn, eczema, lceras varicosas,
escaras,
celulitis
entre
otras.
Las investigaciones revelan que la Centella Asitica o Gotu-Kola, cura las
heridas rpidamente incluyendo, las quirrgicas, de la nariz, odo y garganta,
favorece la curacin de la episiotoma, injertos cutneos y quemaduras de
segundo y tercer grado, si son tratados inmediatamente.
Estudios han demostrado que este planta tiene efectos positivos sobre las

venas varicosas, la mala circulacin sangunea de las piernas y la inflamacin

de
las
mismas.
La mejora de la circulacin se produce porque el efecto del Gotu-Kola,
disminuye el endurecimiento de las venas, mejora el tejido conectivo que las
rodea y favorece el flujo sanguneo. Estos beneficios circulatorios, son
evidentes en el 80% de los pacientes.
La centella asitica tiene un efecto diurtico ayudando a eliminar el exceso
de fluidos, lo que permite una prdida de peso. Tambin es til en los
tratamientos
de
quistes
de
grasas
en
las
mamas.
En la dieta alimenticia se puede consumir en ensaladas y en infusiones.
Natural Systems ,en la bsqueda y mantenimiento de la salud integral,
presenta entre los productos de su linea, la Centella Asatica, Gotu Kola ,en
una presentacin de 60 cpsulas con una concentracin de 500 mg., que te
aportan
los
excelentes
beneficios
esta
hierba
milenaria.
Recuerda siempre consultar con t mdico, antes de iniciar cualquier
tratamiento.
Torbery Villarroel S.
Qu es el cido gliclico?
El cido gliclico es parte de la familia alfa hidroxi y pertenece al grupo de
ingredientes naturales. El cido gliclico se utiliza para los tratamientos de
acn, as como los tratamientos anti-envejecimiento.
El cido gliclico es derivado de la caa de azcar y es esencialmente un
cido frutal. Se aplica a la piel y se puede encontrar en concentraciones que
varan desde el 3% a concentraciones mucho ms elevadas utilizadas por los
dermatlogos para tratamientos de la piel.
Debido a que el cido gliclico es derivado de la caa de azcar, se considera
un producto natural y cae bajo la misma clasificacin que el cido ctrico de
los limones y naranjas.
Se pueden usar productos con cido gliclico para una variedad de razones
relacionadas con la lucha contra el envejecimiento as como para reducir la
apariencia de lneas finas y arrugas, para que la piel se vea ms suave, firme
y ms joven en general. Tambin se utiliza como tratamiento del acn para
eliminar las cicatrices.
Cmo se utiliza el cido gliclico?
Echemos un vistazo ms a fondo a cmo se utiliza el cido gliclico. Si ests
preocupado por el aspecto de tu piel, es posible que alguien te recomiende el
uso de un producto para el tratamiento con cido gliclico para perfeccionar
la piel.
A medida crecemos, la piel se deteriora, ya sea por la aparicin de arrugas o
cicatrices. Y con el paso del tiempo es ms difcil que se regenere por s sola.
El cido gliclico funciona como un exfoliante. Es es muy cido, pero tambin
es muy soluble, de modo que pasa por debajo de las zonas daadas de la piel
y quema la capa superior de la piel. Cuando se lava, deja tras de s una piel
ms suave, ms juvenil y ms lisa, sin imperfecciones.

El cido gliclico para el acn se encuentra en muchos tratamientos. Al

eliminar la capa superior de la piel, la piel nueva (sana) por debajo de la capa
de acn, aparece y como resultando tendrs una piel menos grasa y
propensa al acn.
El cido gliclico se puede encontrar en muchos productos de limpieza facial
y cremas de tratamiento anti acn.
Precauciones del cido gliclico
Aunque el cido gliclico es un producto seguro y generalmente sin efectos
secundarios, hay algunas precauciones a tener en cuenta.
Si tienes la piel muy sensible, tenga cuidado al usar productos que contienen
cido gliclico. Este producto puede ser fuerte para las personas con piel muy
sensible. Si encuentras que tu piel est irritada o enrojecida, o se quema
despus de usar un producto con cido gliclico, debes considerar discutir el
tema con un dermatlogo. Si utilizas productos con una concentracin
inferior, es posible que as termines con tus problemas de sensibilidad.
Si utilizas un limpiador con cido gliclico en la piel todos los das, asegrate
de que tambin llevan un buen protector solar. Se cree que el cido gliclico
puede hacer que la piel sea ms sensible al sol. Esto es particularmente
cierto en personas con la piel sensible o la piel clara.

Mesorelax
Botox is gekend voor ontspanning van de grote gelaatsspieren zoals de frons
of de kraaiepootjes. Maar ook oppervlakkige intrekkingen van de huid die
ontstaan door onderhuidse spiertrekkingen kunnen vervagen. Vooral de fijne
lijntjes op de wangen komen in aanmerking voor deze techniek. Botox wordt
ingespoten volgens een specifieke mesotechniek. Het resultaat is een zachte
ontspanning van de gelaatstrekken, met minder rimpels op de ingespoten
plaatsen.
Botox wordt klassiek vooral genjecteerd in grote groepen gelaatsspieren om
het gelaat te ontspannen, en zo diepe rimpels aan voorhoofd, ogen en mond
te verminderen. Toch blijven er vaak fijne rimpels op de wangen, door
trekkingen van oppervlakkige spiertjes die op de klassieke manier niet
kunnen worden ontspand.
De nieuwe injectietechniek van de meso-relax brengt de botox niet naar de
spier voor een totale ontspanning, maar wordt net onder de huid ingebracht
om daar de trekking van de spier te verzachten. Alleen de ingespoten
plaatsen ontspannen licht, de andere gelaatsspieren blijven ongewijzigd,
zodat u uw mimiek behoudt.
De fijne trekkingen aan de wangen kunnen behandeld worden.
Wanneer is dit iets voor mij?

U wil af van de fijne lijnen op de wangen

Waar hou ik rekening mee als ik kies voor deze behandeling?

De injectietechniek is kort en onderhuids.

Indien u wil kan u de verdovende Emla-crme meebrengen waarmee

u de huid verdooft. De huid en de spieren worden routinematig met
een koude icepack verdoofd.

Welk resultaat mag ik verwachten?

De kunst van de behandeling zit in de manier van inspuiten die steeds

een natuurlijke en ontspannen gelaatsuitdrukking moet garanderen.

Onmiddellijk na de behandeling is er niets te zien. U kan het werk

meteen hervatten.

Het kan enkele dagen duren voor de stof begint te werken.

De werking duurt gemiddeld 6 weken tot twee maanden

Wie regelmatig botox neemt, zal minder inspuitingen nodig hebben

omdat de spierspanning verzwakt.